第二章--小儿生长发育[001]
人体发育学复习重点
第一章《人体发育学概论》1.人体发育学的起源是学科发育心理学与发育行为学2．中国残联协会小儿脑瘫康复委员会及中国康复医学会儿童康复专业委员会的成立时间1992年3.格塞尔成熟理论的主要观点，他提出的儿童行为发育包括哪些方面遗传学的程序可能决定了生长发育的整体顺序1.适应性行为2.大肌群运动行为3.小肌群运动行为4.言语行为5.个体和社会行为4.学习理论的主要代表（1）行为主义的代表人物华生（2）操作条件学习理论代表人物斯金纳（3）社会学习理论代表人物班杜拉5.弗洛伊德的精神分析理论及人格发展阶段理论分为精神世界分为“本我”，“自我”，“超我”人格发展阶段理论分为口唇期，肛门期，性器期，潜伏期和生殖期6.皮亚杰的认知发育理论将儿童思维发展分为哪几个阶段及其主要特点。
1.感知运动阶段（0~2岁）：儿童依靠感知动作适应外部世界，构筑动作行为2.前运算阶段（2~7岁）：形象思维萌芽于此阶段，儿童开始凭借表象在头脑里进行“表象性思维”3.具体运算阶段（7~12岁）：儿童获得了逻辑思维能力，但局限在具体的事物中4.形式运算阶段（12岁以后）：青少年能进行抽象思维，依据假设推论可能性7.三山实验，容器倒水实验揭示了儿童思维具有哪些特性8.认知发展的内在机制（图示，同化，顺应和平衡）发育的主要机制是适应：适应包括图示，同化，顺应，和平衡同化是吸收过程，吸收环境信息并纳入已有的认知结构中。
顺应是婴儿改变自身的动作，或产生新的动作以适应新的环境。
两者处于平衡时，认识就提高了一步平衡是指同化作用和顺应作用两种功能的平衡，是新的暂时的平衡，不是绝对的或是终结，而是另一较高水平平衡运动的开始。
自我调节，通过同化和适应达到与环境平衡9.新生儿，青春期的所属阶段及主要特征新生儿期主要特征：1.适应子宫外生活的生理学特征2.适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节3.与外界环境和人相互作用的特征青春期的主要特征：1.体格生长发育再次加速，出现第二次高峰2.生殖系统发育加速并渐趋成熟3.认知功能继续发育，思维活动已能摆脱具体事物的束缚，进入抽象思维逻辑的阶段4.个性的形成，自我探索，自我发现和个人价值观念的形成，人生观和世界观的形成。
保育员教学大纲和教学计划
保育员(中级)培训教学大纲和教学计划一、培训目标：通过专业理论知识学习和操作技能训练，使学员能够达到国家职业资格四级1、系统地掌握现代儿童保健科学及儿童教育理论知识。
婴幼儿各系统生理特点与卫生保健，小儿生长发育及体格锻炼，掌握小儿营养基础知识与合理喂养、微生物基础知识与消毒隔离、小儿常见病的预防和护理。
2 、婴幼儿心理发展与保育、婴幼儿生活活动中的保育、婴幼儿游戏、学习、运动中的保育。
3、托幼机构意外伤害的预防及初步处理、托幼机构常用护理、托幼机构相关法律、法规及应用。
托幼机构设备、物品的保管与环境工作，以及保育员专业技能。
4、熟悉托幼机构的有关的法律、法规知识，明确托幼工作管理的基本要求，具备一定的道德、业务、身心素养。
并能根据婴幼儿生理、心理发展的特点及保教工作的目标、原则、方法与求，独立地开展婴幼儿的各项保育工作。
5、具有熟练的，与婴幼儿保育、教育工作相关的各种专业技能。
高级保育员能对初、中级保育员进行保育工作指导。
二、培训内容与培训要求根据《国家职业标准》和《理论知识鉴定要素细目表》要求，保育员培训中应达到的学习目标是理解有关保育员职业道德、婴幼儿生理、心理、教育的基本特点，能够及时发现幼儿身体的异常状况，及时处理小外伤类别以及了解相关法律、法规知识。
培训的重点和难点如下：《保育员(基础知识)》第一章：保育员的职业道德【目的要求】：使学员掌握职业、职业道德的概念，了解保育员职业道德的内涵，树立高尚的职业道德【主要内容】： 1.职业的概念、特征，职业道德的概念。
2.保育员职业道德内涵，作用，基本要求，及职业守则。
第二章：对学前教育的认识和理解【目的要求】：使学员掌握教育、学前教育的含义，了解学前教育的产生和发展，明白我国学前教育的性质和任务，目标及遵循的原则。
【主要内容】： 1.教育的含义、学前教育的含义。
2.学前教育的产生和发展。
3.学前教育思想的发展。
4.我国学前教育发展的概况。
5.我国学前教育的性质、任务、目标、原则。
教科版三年级下册科学知识要点总汇
三年级下册科学知识要点第一章植物的生长变化一、概念1、植物在它们的生命过程中都要经历出生、成长、繁殖、衰老直至死亡的过程。
2、有些植物可以用根、茎、叶繁殖后代 但我们熟悉绿色开花植物几乎都是从种子开始它们新的生命的。
3、不同植物的种子 它们的形状、大小、颜色等各不相同。
4、种子萌发先长根 再长茎和叶 植物的根向下生长 根的生长速度较快。
5、植物的根能够吸收土壤中的水分和矿物质 满足植物生长的需要 还能将植物固定在土壤中。
6、凤仙花的叶子都是平展的 而且在植株上交叉生长 是为了吸收更多的阳光。
7、植物的茎具有支撑植物及运输水分和养料的作用。
植物的茎能从下向上将根吸收的水分和矿物质运输到植物体的各个部分从上到下将绿叶制造的养料运输到植物体的各个部分。
8凤仙花的主要生长过程 种子→发芽→生长→出现花蕾→开花→果实成熟这几个阶段。
9、植物的生长需要阳光、土壤、适宜的水分和温度等。
10、凤仙花等植物的茎是垂直地面向上生长 叫直立茎 牵牛花的茎缠绕在其它物体上向上生长 这样的茎叫缠绕茎 葡萄的茎攀缘在其他物体上向上生长 这样的茎叫攀缘茎 红薯的茎平卧在地面蔓延生长 这样的茎叫匍匐茎。
二、简答;1、根向什么方向生长 与种子放臵的方向有关系吗答 根向下生长 与种子放臵的方向没有关系。
不同方向放臵的种子 萌发出的根总是向下生长。
3、什么是光合作用答 植物中的叶绿体能够利用光把二氧化碳和水转化成养料 并释放出氧气。
这就是植物的光合作用。
4、植物的根有什么作用答 根能够从土壤中吸收水分和矿物质 满足植物生长的需要 还能将植物固定在土壤中。
5、植物的叶子的作用。
答:绿叶是植物的“食品加工厂” 叶子能为植物提供“食物”——养料。
植物的养料能满足植物的生长需要。
这些养料是由植物绿色的叶依靠阳光提供的能量 利用二氧化碳和水制成的。
1771年英国科学家普里斯特利发现了绿色植物可以更新空气 后来实验证明这是植物光合作用释放氧气的结果。
儿童健康档案填写
儿童健康档案填写模板附件1新生儿家庭访视记录表姓名：xxx 编号□□□－□□□□□填表说明：1．姓名：填写新生儿的姓名。
如没有取名则填写母亲姓名＋之男或之女。
若不是以新生儿的身份纳入管理，则填写该表至“出生情况”一栏后，按照对应月龄填写其他的检查记录表。
2．出生日期：按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如20080101。
3．身份证号：填写新生儿身份证号，若无，可暂时空缺，待户口登记后再补填。
4．父亲、母亲情况：分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。
5．出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。
6．助产机构名称：对于非住院分娩的情况写无。
7．新生儿听力筛查：询问是否做过新生儿听力筛查，将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。
若不清楚在“不详”上划“√”。
8.新生儿疾病筛查：询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查，筛查过的在相应疾病上面划“√”；若进行了其他遗传代谢病检查，将筛查的疾病名称填入。
可多选。
9. 喂养方式：将询问结果在相应方式上划“√”。
纯母乳喂养指只给婴儿喂母乳，而不给其他任何的液体和固体食物。
但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。
混合喂养指婴儿喂母乳同时，喂其他乳类及乳制品。
人工喂养指无母乳，完全给婴儿喂其他乳类和代乳品。
10．吃奶量和吃奶次数：纯母乳或混合喂养儿童不必填写吃奶量。
11．黄疸部位：可多选。
12.查体眼睛：婴儿有目光接触，眼球能随移动的物体移动，结膜无充血、溢泪、溢脓时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。
耳外观：当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物，无外耳湿疹，判断为“未见异常”，否则为“异常”。
鼻：当外观正常且双鼻孔通气良好时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。
口腔：当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口炎及其他口腔异常时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。
胸部：当未闻及心脏杂音，心率和肺部呼吸音无异常时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。
儿科护理学第二章生长发育
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（四）头围：指经眉弓上方、枕 后结节绕头一周的长度，与脑 和颅骨的发育密切相关。 出生时平均32～36㎝ 一岁时约46㎝ ２岁时约48 ㎝ 较小头围常提示脑发育不良； 头围增长超常可能提示脑积水。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
初生体重与母亲营养状况、胎 次、婴儿性别等有关，足月新 生儿出生体重男婴平均为3.3公 斤，女婴平均为3.2公斤。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
生理性体重下降：出生后第一 周内由于摄入不足 、水分丧失 及排出胎粪,体重可暂时性下降 3%~9%,约在生后3~4日达到最 低点,以后逐渐回升,常于第7~10 日恢复到出生时的水平,这一过 程称为生理性体重下降。
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（五）胸围：指沿乳头下缘水平 绕胸一周的长度。 出生时约32㎝ １岁时头围、胸围相等 以后胸围超过头围 １岁至青春前期胸围超过头围 的厘米数约等于小儿岁数减１
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（六）上臂围：指沿肩峰与尺骨 鹰嘴连线中点的水平绕上臂一 周的长度，代表上臂骨骼、肌 肉、皮肤和皮下脂肪的发育水 平。 评估标准： ＞13.5㎝为营养良好 12.5～13.5 ㎝为营养中等 ＜12.5 ㎝为营养不良
二 牙 齿 的 发 育
小儿乳牙一般多于4～10月开始萌出。 乳牙共20颗，最晚于2岁半出齐，若2 岁半乳牙仍未出齐也属异常。克汀病、 佝偻病，营养不良等患儿出牙较晚。 乳牙数=月龄 – ４～6 恒牙于6岁时开始萌出，12岁时萌出第 二恒磨牙，17～18岁萌出第三恒磨牙。 6～12岁乳牙逐个被恒牙替换。 出牙时一般不伴随任何症状，有的小 儿可有暂时流涎、烦躁不安或低热。
儿科学生长发育ppt课件
四、青春期体格生长规律
青春期是人一生的第二个生长高峰。青春 发育启动后，以身高的快速增长为特点。 可以分为起点、身高突增、减速三个阶段。 在身高突增前可出现暂时生长慢，部分儿童生 长速率甚至可降至4~5cm/y，随后进入快速 增长。女孩快速增长一般在Tanner Ⅱ~Ⅲ期 呈现（一般指乳房发育），幅度7~8cm/y， 持续1~3年，其中80%持续1~2年。男孩快 速增高比女孩晚2年左右，幅度9~11cm/y。
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4.其他因素
生活环境对儿童健康的重要作用容易被忽 视。良好的自然环境配合好的生活习惯、科学 护理、良好教养、体育锻炼、完善的医疗保健 服务等都是促进儿童生长发育达最佳状态的重 要因素。反之，则带来不良影响。 家庭环境对儿童生长发育的影响也不容忽视 ，如父母的职业、受教育程度、家庭经济状况 和家庭氛围等。 已有大量的调查资料显示贫穷、家庭破裂 、药物滥用以及酗酒等许多社会因素能直接或 间接阻碍儿童的生长发育。
5
二、体格生长的总规律
1、生长的是连续的、非匀速性、阶段性 的过程
2、身体各系统和各部分生长发育不平衡
3、体格生长有个体差异
6
1、生长是一个连续过程，非匀速性、阶段 性的过程 各年龄的生长速率各不相同，年龄越小，生 长越快。在整个生长期有两个生长高峰，一是 婴儿期，以后体格生长趋于平稳，到青春期开 始时又出现第二次生长高峰。 2、身体各系统的生长发育先后和快慢各不 相同，如神经系统发育较早，生长速度快，淋 巴系统则先快后回缩，生殖系统发育最晚。
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体重的增长
关键 年龄 实际体重 (kg) 体重增加 （kg） 与出生时 比较(倍)
出生
3月 12月 24月
3
6± 9± 12± 3/(0~3月)
骨龄与生长发育评价基础(一)
一、手腕部X片能够给我们的信息l.骨龄在国际目前流行的TW3骨龄标准中，将骨龄分为RUS骨龄与Carpal骨龄，RUS-掌指骨与Carpal腕骨分别代表了两个不同群落的骨发育情况，左图中黄色标注代表RUS骨群（掌指骨），绿色代表Carpal骨群（腕骨）。
在长期的研究分析中发现，这两个群落的骨发育程度分别受性激素和生长激素的影响。
因此，将RUS骨龄和Carpal骨龄进行对比，可以帮助我们判断儿童性激素、生长激素是否正常，甚至对某些儿童疾病的诊断有着重要的意义。
例如：生长激素分泌不足和长期肾功能不全的儿童腕骨发育延迟程度比RUS更显著；早熟和患先天性肾上腺增生儿童的RUS骨龄提前于腕骨骨龄。
我们平时所说的一个孩子骨龄多大，一般是指RUS骨龄也就是掌指骨骨龄（黄色标注的骨群）。
2.为诊断某些疾病提供重要线索(1).染色体异常、遗传疾病或内分泌疾病很多染色体异常、遗传疾病或内分泌疾病都会引起手腕部掌指骨长度的变化，某些疾病引起的长度变化是有规律的，但往往凭借视觉经验无法分辨所有掌指骨的长度变化，因此进行掌指骨模式特征分析是鉴别软骨生成障碍、软骨发育不良及特纳综合症等异常和内分泌疾病有价值的诊断方法。
右图1、图2说明了其规律。
(2)甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、儿童期蛋白质-热量营养不良、风湿性关节炎甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、以及儿童期蛋白质-热量营养不良均引起皮质骨的丢失，风湿性关节炎病人掌骨指数较低。
所以，对类似疾病骨质量的监测应当以皮质骨为重点，结合其它方法能够较全面了解骨质量，有益于诊断与治疗监测。
(3)SHOX单倍体不足、SHOX突变SHOX（矮身高同源框基因）单倍体不足影响骨端的发育，是矮身高的重要原因。
SHOX突变已成为生长障碍和骨畸形的最普遍的遗传缺陷。
早期识别SHOX单倍体不足的X线表现特征可能是诊断生长障碍和骨畸形的关键。
例如，远侧尺骨的背侧错位、桡尺骨骨间宽度大、远侧桡骨内侧板与尺侧骺板过早融合、桡骨远侧关节面过于向掌侧和尺侧倾斜、腕骨的锥形、尺骨的长度长于桡骨、桡骨的尺侧缘骨密度下降，扩展到融合骺线的近侧、尺骨头放射密度增加。
幼儿卫生学论文集锦
幼儿卫生学论文集锦幼儿卫生学与幼儿教育学、幼儿心理学以及各科教学法有着密切的联系。
它能为这些有关学科提供理论依据，所以是幼儿师范学校一门必修的专业基础课。
在学习幼儿卫生学的过程中，我们必须遵循理论联系实际的原则。
一方面可以在认真阅读教材的基础上，借助于模型、挂图、标本等直观材料，结合自身的感受体验，加深对基础知识的理解；另一方面，要重视下幼儿园参观，见习和实习。
这样，既可以丰富感性知识，又能通过具体操作培养实际工作能力。
本书主要从人体解剖生理和幼儿生理卫生、以及幼儿园的卫生保健工作等几个方面，针对幼儿生理上的特殊性，对幼儿园的生理卫生工作进行了指导。
【图书目录】-幼儿卫生学绪论上篇人体解剖生理和幼儿生理卫生第一章人体概况第二章运动系统（骨骼）第三章运动系统（肌肉）第四章循环系统第五章呼吸系统第六章消化系统第七章泌尿系统第八章皮肤第九章内分泌系统第十章神经系统第十一章感觉器官（眼）第十二章感觉器官（耳）第十三章生殖系统第十四章幼儿的生长发育下篇幼儿园的卫生保健工作第十五章幼儿的营养卫生第十六章幼儿园利用自然因素的锻炼第十七章幼儿园各项活动的卫生要求第十八章幼儿常见传染病、疾病及其预防第十九章幼儿意外事故的预防和急救第二十章幼儿园的保健制度第二十一章幼儿园的建筑和设备卫生浅谈幼儿卫生学的教学改革幼儿卫生学是幼儿师范专业学生一门必修的专业基础课，它为幼师专业学生将来从事幼儿教育工作提供专业知识和专业技能。
是一门专业性非常强的课程。
不过目前幼儿卫生学的整个教学现状是十分滞后的。
是与素质教育的要求相违背的，因此有必要对幼儿卫生学的教学进行改革。
一、教师要转变教育观念对学生实行素质教育，是时代的要求。
这就要求我们教师必须深刻领会素质教育的含义。
素质教育从本质上说，是以提高全民族素质为宗旨的教育。
素质教育是为实现教育方针规定的目标，着眼于受教育者全体和社会长远发展的要求，以面向全体学生，全面提高学生的基本素质为根本目的，以注重开发受教育者潜力，促进受教育者德、智、体诸方面生动活泼地发展为基本特征的教育。
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生长发育是指从受精卵开始直至 成人的成熟过程。
生长是指儿童身体各器官、系统 的长大，可有相应的测量值来表示 其的量的变化；
发育是指细胞、组织、器官的分 化与功能成熟。
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生长发育的基本规律
4.____遗__传_____因素决定小儿生 长 发 育 的 潜 力 ； __环_境_______ 因素影响小儿生长发育水平。
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5. 影 响 生 长 发 育 的 因 素 有
__遗__传____ 、 __营__养____ 、 ___疾__病___ 、 _母__亲__情_况__ 、 ____家_庭__和__社__会__环_境_______ 。
生后1周内可出现生理性体重 下降（下降在3%～9%之间）；一般 3～4日达到最低点，然后逐渐回升； 生后7～10d恢复到出生体重。
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体重的增长
3个月时体重约为出生体重的 2倍（6kg）；
1岁时体重约为出生体重的 3倍（9kg）；
2岁时体重约为出生体重的 4 倍 （ 12kg ） 。
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体重的增长
公式评估小儿体重： 1～6个月体重(kg)
＝出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg） 7～12个月体重(kg)
＝6（kg）+月龄× 0.25（kg） 2～12岁体重(kg)
＝年龄×2＋8（kg）
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2.生长发育的顺序性以下 正确的是：
A.由下到上
√BC..由 由粗远及到近细 D.由高级到低级 E.由复杂到简单
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3. 生 长 发 育 是 指 __从___受__精__卵___ ___开__始__直__至___成__人__的___成__熟___ 的 过 程 。
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4.下列哪项叙述不符合儿童生 长发育规律 A.生长发育是一个连续过程 B.生长发育遵循一定规律
√C.有一定的个体差异各系统 D.器官发育的速度是一致的 E.受遗传和环境因素的影响
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体重的增长
注意事项 1. 测量体重应注意安全性和准确
性。应在晨起空腹排便或进食后2h后 进行。每次测量应在同一磅秤、同一 时间进行；
2. 所测数值与前次差异较大时， 应重新测量核对，婴儿体重降低较多 应报告医生；脱水、营养不良、水肿、 腹水等患儿需要每天测量体重。
CompanΒιβλιοθήκη Logo体重的增长体重的增长
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体重为机体各器官、组织及体 液总重量；是反映小儿体格发育和 营养状况的重要指标；
也是计算小儿药物剂量、输液 量和营养需要量的依据。
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体重的增长
正常足月新生儿平均出生体重 为3.0kg（在2.5～4.0kg之间）。
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1. 小 儿 先 能 抬 头 后 能 坐 ， 之 后 能走是遵循了下列哪项发育 顺序？
√A.由上到下 B.由近到远 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.有简单到复杂
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2. 下列有关器官系统发育不平 衡性的描述中正确的是
1.连续性与阶段性； 2.各系统器官发育的不平衡性； 3.生长发育的顺序性； 4.生长发育的个体差异性。
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影响生长发育的因素
遗传 营养 疾病
遗传是基础，环境是 条件，遗传决定了生 长发育的潜力，环境 影响生长发育水平。
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身高（长）的增长 新生新儿生出儿生出时生的平时均的身平长均为身50长cm 为 560个cm月（约466～5c5m3cm）， 1岁6时个约月7655ccmm，生后第一年增长最 快2岁，时约约增87长cm25cm （ 前 3 个 月 增 长 121－～1122岁c小m，儿大身约高与公后式9：个月的增长 相等身）高，(故cm1)岁＝时年约龄7×5c7m＋。75（cm） 12岁第时二上年下身部长量增相长等速度减慢，一 年坐约高增：长从1头0 顶～至12坐cm骨，结2 岁节时的约高度87cm 。
母亲情况 家庭和社会环境
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同步训练 同步训练 Company Logo
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1. 生 长 发 育 的 基 本 规 律 以 下 不包括：
A.连续性和阶段性 B.各系统器官发育不平衡 C.个体差异性
√D.顺序性 E.地区性
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身高（长）的增长
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身高测量方法
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身长测量方法
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坐式杠杆秤测量体重
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盘式杠杆秤测量体重
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身高（长）的增长
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身高（长）是指从头顶到足 底的垂直长度，是反映骨骼发育 的重要指标。
3岁以下卧位测量，称身长； 3岁以上立位测量，称身高。
√A.生殖系统发育较早 B.神经系统发育领先 C.淋巴系统到青春期开始发育 D.皮下脂肪年长时发育较发达 E.肌肉组织的发育到青春期才 加速
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3.青春期生长发育最大的特 点是
A.内分泌调节稳定 B.神经系统发育成熟
√C.体格生长 D.生殖系统迅速发育并趋 见成熟 E.以上都不是