教职工居家隔离体温健康登记表
居家隔离人员每日健康(14天体温核酸表)
第十七天 早
晚 体 温 监 核酸 测 检测
结果
垃圾 清运 情况
晚 体 温 监 核酸 测 检测
结果
垃圾 清运 情况
第十八天 早
第十九天 早
晚 体 温 监 核酸 测 检测
结果
垃圾 清运 情况
晚 体 温 监 核酸 测 检测
结果
垃圾 清运 情况
第二十天
早
晚 体 温 监 核酸 测 检测
结果
垃圾 清运 情况
第二十一天
第二天 早
第三天 早
晚 体 温 核酸 监 检测 测 结果
垃圾 清运 情况
晚 体 温 核酸 监 检测 测 结果
垃圾 清运 情况
第四天 早
第五天 早
晚 体 温 核酸 监 检测 测 结果
垃圾 清运 情况
晚 体 温 核酸 监 检测 测 结果
垃圾 清运 情况
第六天 早
第七天 早
晚 体 温 核酸 监 检测 测 结果
包社区干部____________包社区领导 ____________
居家隔离人员每日健康一栏表 （隔离告知书下发时间： 2022 年 3 月_18_日编号：_____ ）
姓名
联系方式
身份证号码
人员性质（高中风险人员、密接人员和次 密接隔离点返回人员以及其他管控人员 等）
早
14
天
居
晚
家体
监 测 情 况
温 监 测
核酸 检测 结果
垃圾 清运 情况
垃圾 清运 情况
晚 体 温 核酸 监 检测 测 结果
垃圾 清运 情况
第八天 早
第九天 早
第十天 早
第十一天 早
第十二天 早
第十三天 早
师生员工自我健康监测信息登记表
师生员工自我健康监测信息登记表（教职工填报）
学校：姓名：居家观察所在地
2.每天将体温、有无咳嗽、乏力等症状，是否是否接触已知无症状感染者、疑似病例等信息填写到登记表中，并每天向学校报告。
3.若因发烧、咳嗽、乏力等原因到医院就诊，请在备注中填写就诊日期和医院名称。
4.本人或共同生活的家庭成员在寒假期间到过中高风险地区（XX区等），要如实填报“是”，没有到过的填报“否”。
5.备注栏填写的内容：1.从XX市以外返回住所乘坐的交通工具、航班、车次信息；2.去医院就诊的日期和医院名称；3.若有接触疑似病例、确诊病例、已知无症状感染者、从境外回国人员，填写这些人员名单；4.家庭成员感染新冠也要在备注填写。
疫情防控期间教职工信息登记表模板
疫情防控期间教职工信息登记表模板背景在疫情防控期间，为了做好教职工的健康管理和疫情防控工作，需要详细掌握每位教职工的相关信息。
本文提供了一个教职工信息登记表模板，用于收集和整理教职工的基本信息、健康状况、行程轨迹等内容。
教职工信息登记表模板表格说明- 序号: 教职工在登记表中的序号，用于标识唯一身份。
序号: 教职工在登记表中的序号，用于标识唯一身份。
- 姓名: 教职工的姓名。
姓名: 教职工的姓名。
- 手机号码: 教职工的联系方式，用于紧急联系和通知。
手机号码: 教职工的联系方式，用于紧急联系和通知。
- 身份证号码: 教职工的身份证号码，用于身份核实。
身份证号码: 教职工的身份证号码，用于身份核实。
- 体温（摄氏度）: 教职工的每日体温情况，用于健康监测。
体温（摄氏度）: 教职工的每日体温情况，用于健康监测。
- 年龄: 教职工的年龄。
年龄: 教职工的年龄。
- 健康状况: 教职工的健康情况，可以选择健康、正常、良好、不适等选项。
健康状况: 教职工的健康情况，可以选择健康、正常、良好、不适等选项。
- 行程轨迹: 教职工的近期行程轨迹，包括城市或地区的名称。
行程轨迹: 教职工的近期行程轨迹，包括城市或地区的名称。
使用说明1. 教职工需将上述信息填写至相应的表格中。
2. 每日体温应准确填写，确保及时掌握教职工的健康状态。
3. 行程轨迹应详细列出近期所去的城市或地区，便于及时跟踪接触史和人员流动情况。
4. 登记表应妥善保存，并根据需要进行更新。
注意事项- 教职工须如实填写个人信息，确保信息的准确性和完整性。
- 登记表中的个人信息需严格保密，仅限相关责任人或疫情防控工作组使用。
- 登记表应配备专人进行管理，避免信息泄露和数据丢失。
以上是疫情防控期间教职工信息登记表模板，希望能对你在疫情期间的工作有所帮助。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
2022年学校疫情防控教职员工居家15天观察信息登记表
是（）
早：℃
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晚：℃
无（）
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晚：。C
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晚：℃
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晚：℃
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晚：。C
无（）
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※以上内容属实，如隐瞒、虚报，本人承担一切法律责任或相应后果。
无（）
否（）
晚：C
无（）
否（）
第11天月日
第12天月日
第13天月日
第14天月日
第15天月日
体温℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温"C
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温"C
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
早：℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
体温℃
有无咳嗽、
乏力症状
是否严格
居家观察
早：℃
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早：℃
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早：℃
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早：℃
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早：℃
师生员工每日体温健康监测记录表
处置情况Байду номын сангаас缺勤
原因
备注
1
填表说明： 1.体温正常的划“√”，异常的标注具体温度。 2.其他异常症状没有填“无”，如有请选填“发热、干咳、乏力、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻、结膜炎”。 3.晚检情况在校住宿人员填写，其他人员可不填。 4.此表每日填写，存档备查。
2
师生员工每日健康监测记录表
学校： 姓名
班级/院系/岗位：
班主任/负责人：
填表日期： 202 年 年 日
本人及共同生活人员有无重点 地区旅居史及重点人员接触史
晨检情况
午检情况
有/无
如有填写 具体情况
体温（℃）其他异常 体温（℃） 其他异常
症状
症状
晚检情况 体温(℃) 其他异常
症状
异常状况 是否缺课/ 缺课/缺勤
教师正式开学前14天居家体温监测情况记录卡
教师正式开学前14天居家体温监测情况记录卡日期时间体温（摄氏度）是否有异常情况备注-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1月1日早晨7:0036.5无室内居家1月1日中午12:0036.8无室内居家1月1日下午6:0037.0无室内居家，不适感1月1日晚上10:0036.7无室内休息1月2日早晨7:0036.6无室内居家1月2日中午12:0036.9无室内居家1月2日下午6:0036.8无室内居家1月2日晚上10:0036.7无室内休息1月3日早晨7:0036.7无室内居家1月3日中午12:0036.8无室内居家1月3日下午6:0037.1无室内居家，不适感1月3日晚上10:0036.9无室内休息1月4日早晨7:0036.7无室内居家1月4日中午12:0036.9无室内居家1月4日下午6:0036.8无室内居家1月5日早晨7:0036.8无室内居家1月5日中午12:0036.9无室内居家1月5日下午6:0036.8无室内居家1月5日晚上10:0036.7无室内休息1月6日早晨7:0036.6无室内居家1月6日中午12:0036.9无室内居家1月6日下午6:0037.2无室内居家，不适感1月6日晚上10:0036.9无室内休息1月7日早晨7:0036.8无室内居家1月7日中午12:0036.8无室内居家1月7日下午6:0036.8无室内居家1月7日晚上10:0036.9无室内休息1月8日早晨7:0036.8无室内居家1月8日中午12:0036.8无室内居家1月8日下午6:0036.9无室内居家1月8日晚上10:0036.9无室内休息1月9日早晨7:0036.9无室内居家1月9日中午12:0036.9无室内居家1月9日晚上10:0037.1无室内休息1月10日早晨7:0036.9无室内居家1月10日中午12:0037.0无室内居家1月10日下午6:0037.1无室内居家1月10日晚上10:0037.2无室内休息1月11日早晨7:0037.0无室内居家1月11日中午12:0037.1无室内居家1月11日下午6:0037.2无室内居家1月11日晚上10:0037.1无室内休息1月12日早晨7:0037.0无室内居家1月12日中午12:0037.0无室内居家1月12日下午6:0037.2无室内居家1月12日晚上10:0037.1无室内休息1月13日早晨7:0037.1无室内居家1月13日中午12:0037.0无室内居家1月13日下午6:0037.1无室内居家1月13日晚上10:0036.9无室内休息1月14日早晨7:0037.0无室内居家1月14日下午6:0037.0无室内居家1月14日晚上10:0036.8无室内休息以上是我在正式开学前14天居家期间的体温监测情况记录。
居家医学观察人员身体状况监测记录表(模板)
日期上午下午上午下午上午36.4
36.5
36.4
36.5
36.5
健康状况日期上午下午上午下午上午36.5
36.5
36.4
36.5
37.1
身体状况日期上午下午
上午
下午
上午
健康状况
一、居家观察人员基本信息
二、体温测量与健康状况（无感冒、咳嗽、头疼、发烧等症状）
体温/℃2月9日
2月7日
姓名
性别
年龄
到连日期
体温/℃2月13日2月15日
2月17日
2月11日
正常有感冒、轻微头
正常正常居家隔离人员身体状况监测记录
备注：刘刚报告因2月12日晚脱棉袄洗头，受凉，在2月13日出现感冒、轻微头疼症状，当日最高体温3
手机号
居家住址
2月8日
2月12日
2月16日
体温/℃正常
下午上午下午36.5
36.5
36.5
下午上午下午
37.2
36.4下午
上午下午
月9日
2月10日
隔离原因备注
被隔离日期月13日
2月14日
月17日
2月18日
正常正常轻微头疼症状测记录表
体温37.2℃。
开学前14天教职员工健康状况调查及隔离情况摸排表
开学前14天教职员工健康状况调查及隔
离情况摸排表
背景信息
本调查表是为了确保开学前14天内教职员工的健康状况进行调查和隔离情况摸排的。
调查内容
1. 姓名：
2. 员工编号：
3. 所属部门：
4. 联系
5. 开学前14天内有无以下症状（请勾选）
- [ ] 发热
- [ ] 干咳
- [ ] 乏力
- [ ] 呼吸困难
- [ ] 喉咙痛
- [ ] 味觉或嗅觉丧失
- [ ] 其他（请注明）：
6. 开学前14天内有没有与确诊或疑似COVID-19患者有接触史？（请勾选）
- [ ] 有
- [ ] 无
7. 开学前14天内是否曾接受核酸检测？（请勾选）
- [ ] 是
- [ ] 否
隔离情况摸排
请按照以下表格记录教职员工的隔离情况：
提示事项
- 所有教职员工需要按照要求如实填写此表，并在规定时间内提交。
- 对于有症状或与COVID-19患者有接触史的人员，应及时向相关部门报告，并按照防控要求进行隔离。
- 隔离期满后，教职员工需要提供核酸检测阴性证明方可返校。
以上是开学前14天教职员工健康状况调查及隔离情况摸排表
的内容，希望所有教职员工积极配合和参与，共同维护校园的健康
安全环境。