湖南省主治医师(公共卫生)试题

湖南省主治医师(公共卫生)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、舌尖芒刺，属于A．肝胆火盛B．心火亢盛C．胃火炽盛D．大肠热盛E．膀胱湿热2、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为A．容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高B．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育C．容易发生宫缩乏力，产程延长D．容易发生早产，胎儿不易存活E．容易合并妊高征及发生子痫3、管饲饮食，一般配方含有A．牛奶B．豆浆C．鸡蛋D．蔗糖E．以上都有4、流行病学研究的对象是A．患者B．处于某病潜伏期的人群C．个体D．人群E．无病的人5、诊断考虑A．营养性缺铁性贫血B．VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血C．叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血D．溶血性贫血E．再生障碍性贫血6、肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是A．心尖部舒张期杂音B．胸骨左缘有收缩期喷射性杂音，受药物和动作影响C．心包摩擦音D．心包叩击音E．有奇脉7、确诊胎膜早破最可靠的指标是什么A．阴道分泌物pH为7B．阴道内液体涂片干燥后可见椭圆小体C．自诉阴道有液体流出D．阴道涂片可见大量脂肪颗粒E．B超提示AFI＜5cm8、血站对献血者采集血液，应当符合以下规定A．只对献血者抽取一定比例进行健康检查B．对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况C．每次采集血液量一般为200毫升D．两次采集间隔期不少于3个月9、下列何项是治疗不孕症的关键：A．男方体健不必检查，只需女方诊治B．男方只需作一次精液常规，正常者只需检查女方C．女方只需监测有否排卵并治疗D．女方只需了解输卵管是否通畅，对因治疗E．男、女双方同时全面检查，对因治疗10、某卫生防疫站对麻疹活动经济学评价，按当年价格计算，三年每年的成本均为100万元，如果贴现率是5%，按照第一年价格计算，则三年总成本为A．＜300万元B．＞300万元C．=300万元D．无法计算E．≥300万元11、可能的诊断是A．输血反应B．过敏反应C．发热反应D．溶血性反应E．急性黄疸性肝炎12、突然出现片状脱发者为A．肾虚B．血虚受风C．精血不足D．阴虚火旺E．津液亏损13、患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。

查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。

心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有0．4cm大小回声失落，过膈征(+)。

对此患者以下哪项处理为正确A．需尽快手术矫治畸形B．应严格限制活动C．不能做预防注射D．定期随诊观察E．应用抗生素防治感染14、衡量心血管储备和健康的最好指标为A．心率B．心搏出量C．心排血量D．最大耗氧量E．动静脉氧分压差15、男性；68 岁。

确诊慢性阻塞性肺病已10 年。

3d 前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。

动脉血气分析(不吸氧)：pH7．38，PaCO=6kPa(45mmHg) ，Pa029 ．4kPa(70m~Hg)。

其低氧血症最可能的原因是由于A．通气／血流比率失调B．弥散障碍C．通气量不足D．静动脉血分流E．以上都不是16、妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用A．普鲁卡因B．6-氨基己酸C．安络血D．止血敏E．脑垂体后叶素17、火焰烧伤现场急救时，下列哪项错误A．倒地慢滚灭火B．用大衣毯子棉被覆盖灭火C．呼救并用手扑灭火D．使用灭火器灭火E．淋水或跳入水池中灭火18、按照我国儿童免疫程序，儿童在出生时规定接种的疫苗为A．卡介苗B．乙肝疫苗第1针C．卡介苗和乙肝疫苗第1针D．脊灰疫苗E．百白破疫苗19、关于毒性弥漫性甲状腺肿的叙述错误的是A．可无弥漫性甲状腺肿大B．可伴突眼C．TSH下降D．发病高峰在40岁以上E．胃纳亢进而体重反而下降20、某男，60岁。

尿频，排尿困难2年，加重2周，无浮肿。

查体：下腹部膨隆，压痛。

叩诊浊音区不随体位变换而改变，最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．肝硬化腹水C．肾结石D．尿潴留E．结肠癌21、患者，男，36岁。

右下腹疼痛1天。

患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。

治疗应首选A．足三里、阑尾、曲池、天枢B．合谷、委中、天枢、太冲C．梁门、幽门、上巨虚、足三里D．合谷、三阴交、太冲、内庭E．上巨虚、阴陵泉、内关、合谷22、下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率A．充血性心力衰竭(全心)B．肝功能不全C．服甲氰咪胍D．用氧氟沙星E．吸烟23、呼吸暂停指数(AI)是A．7h睡眠内的总呼吸暂停次数B．每h呼吸暂停的平均次数C．每次呼吸暂停时间除以10D．总呼吸暂停次数除以30E．呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数24、最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料，可用下列哪项描述其集中趋势？（）A．均数B．四分位间距C．几何均数D．中位数25、急性脑血管意外中，起病最急的是A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．短暂性脑缺血发作D．脑血栓E．脑栓塞二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、可复性斜疝的临床特点是A．疝块平卧时消失B．迫内环肿块不再出现C．肿块表面光滑，较软D．还纳疝块时可闻及咕噜声E．疝块不能完全还纳2、早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答"早晨吃鸡，肉和鱼汤"，此症状是A．妄想B．幻觉C．虚构D．错构E．思维散漫3、下述有关阴性精神分裂症的叙述，正确的是A．对抗精神病药物反应好B．妄想，幻觉较多C．以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主D．无认知功能改变E．预后好4、以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则A．胰胆分离B．去除病灶C．肝门胆管成型D．通畅引流E．加抗反流措施5、患儿，5个月。

急性腹泻，频繁呕吐3天，检查头颅。

可能发现的体征是A．囟门凹陷B．囟门高凸C．囟门早闭D．囟门迟闭E．肉门宽大开解6、自广泛应用抗生素以来，细菌性肺炎的病死率显著下降，但是A．肺炎的发病率未见降低B．老年患者病死率仍高C．肺炎发病率明显降低D．呼吸道及肺部感染明显降低E．慢性阻塞性肺疾病增加7、导致维生素A缺乏症的原因是A．维生素A摄入不足B．维生素A吸收障碍C．维生素A需要增加D．维生素A代谢障碍E．阳光照射不足8、上述患者经B型超声波检查发现右肾中度积水，下列哪项检查最不适宜A．IVPB．KUBC．血常规D．核素肾扫描E．膀胱镜十右肾逆行造影9、绞窄性疝可引起__A．肠系膜动脉搏动消失B．疝囊内血性渗液C．疝囊内脓性渗液D．疝外被盖组织的蜂窝织炎E．以上都正确10、烧伤创面处理最基本的原则是A．清洁创面，随时清除坏孔组织及分泌物B．避免长期受压，改变局部血运C．保护创面，避免污染D．任其自然脱痂E．创面早期用药11、拨号入网条件有A．网卡B．调制解调器(Modem)C．ISP提供的拨号入网电话号D．一条电话线路(或分机线)E．拨号入网软件12、对前列腺增生的描述正确的是A．最重要症状是进行性排尿困难B．排尿困难程度取决于增生的部位C．理想的治疗方法是前列腺切除D．前列腺切除术是切除前列腺的增生部分E．以上均正确13、关于尿路结石的说法正确的是A．男：女为3：1B．多见于长江以南地区C．90%无需手术治疗D．尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成E．上尿路结石好发于50～80岁14、关于肺的叙述，错误的是A．肺是呼吸系统的重要器官B．纵隔面中间高处为肺门C．肺位于胸腔内纵隔两侧D．左肺因心脏而窄长E．右肺因肝脏而宽短15、女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。

如为机械性肠梗阻最常见的病因是A．狭窄B．肠粘连C．肠扭转D．疝嵌顿E．肠套叠16、龋齿按病变程度的分类为A．开放龋和隐匿龋B．浅龋、中龋和深龋C．咬合面龋和邻面龋D．原发性龋和继发性龋E．急性、慢性和静止性龋17、全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有A．肾小球B．心脏C．胸膜D．虹膜E．肝脏18、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括A．肿瘤距肛门的距离B．肿瘤的大小C．肿瘤浸润程度D．肿瘤病理类型E．左半结肠的长度19、什么原料制出的酒，其甲醇含量较高A．木薯类B．薯类C．大麦D．小麦E．糯米20、诊断真性颞下颌关节强直的主要依据是A．张口受限B．关节动度减低或消失C．X线证实关节内呈致密骨性团块影D．关节临近区域炎症史E．小下颌畸形21、着床必须具备的条件为__A．受精卵发育至桑椹胚时B．透明带必须消失C．囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞D．囊胚和子宫内膜必须同步发育，并相互配合E．必须有足够的雌激素量22、直肠癌根治性切除手术的切除范围包括A．癌肿下缘至少3cm的肠段B．可能有浸润的周围组织C．有关的肠系膜和淋巴结D．女性患者的子宫和附件E．部分膀胱23、有关急产以下哪项是正确的A．总产程在6h内结束者B．易发生新生儿窒息或颅内出血C．收缩力强发生产后出血者少D．子宫肌肉缩复能力好E．以上均不对24、其最可能的临床诊断是A．髋关节后脱位B．髋关节挫伤C．髋臼骨折D．股骨颈骨折E．髂骨翼骨折F．髋关节前脱位25、下列哪项不属于灸法的治疗作用A．温经散寒B．扶阳固脱C．调和气血D．防病保健E．消瘀散结。