有用的内外科三基名词解释

咯血：喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出。

经鼻气道插管术：是使用气的塑料导管经鼻所做的气管插管术，可避免损伤性气管切开或痛苦较多的经口气管插管术，且可长期的保留和减少并发症的发生。

无创通气（NIV）：是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。

COPD：临床上讲具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿统称COPD肺心病：是指肺，胸廓或肺动脉血管慢性病变所致肺血管阻力增加，肺动脉高压，进而使右、心肥厚，扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。

重度哮喘：是指病人休息时也明显气促，呈端坐位，张口呼吸，焦虑或烦躁不安，日常生活明显受限，大汗淋漓，心率和呼吸明显增快，有奇脉，发绀，一般支气管舒张剂无效，需用糖皮质激素。

医院内获得性肺炎：病人入院时，既不存在也不处于潜伏期，而是住院后发生的感染或原有感染但在住院期间发生新的感染，称为医院内获得性肺炎。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指病人原心肺功能正常，由于肺内，外严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。

表现为急性呼吸窘迫和难治性低氧血症。

自发性气胸：在没有创伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸，为自发性气胸。

呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重损伤，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，既在海平面正常大气压，静息状态，呼吸空气条件下，动脉血氧低于60mmHg,伴或不伴有二氧化碳分压高于50mmHg，无心内解剖分流和原发于心排血量降低因素。

心力衰竭：是各种心脏病疾病导致心功能不全的一种综合征。

冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血，缺氧而引起心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠心病。

心脏电复律：是指病人以病人自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能电脉冲，使某些异位性，快速心律失常转化为窦律。

心脏电除颤：是指应用瞬间高能电脉冲对心脏紧急非同步点击感染性心内膜炎：微生物感染心脏内膜面，伴赘生物形成，赘生物内含有大量微生物和少量炎症细胞，可经血行播散到全身器官和组织。

人工心脏起搏：通过人工心脏起搏器发放的脉冲电流刺激心脏，以帮助心脏搏动的治疗方法。

经导管射频消融术：通过置入人体的导管顶端发放射频电流，使电极局部组织产生阻力性热效应，形成凝固性坏死，去除异位致心律失常灶，达到治疗心律失常的目的。

室间隔缺损封堵术：经心导管送入由特殊材料制成的封堵器，使其铆合在心室间隔的左右侧，从而闭合缺损的技术。

胶囊式内镜：是一种无线的，可用于整个胃肠道检查的，形如可吞服胶囊的新型电子内镜。

胰胆管造影（ERCP）：是指经十二指肠直视下通过十二指肠壶腹部乳头开口处插管，做胰胆管造影。

★消化性溃疡：是指胃肠道粘膜被胃消化液消化（自身消化）而造成的溃疡。

肝性脑病：是指严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的临床综合征。

主要表现为意识障碍，行为失常和昏迷。

急性胰腺炎：是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症，临床以急性腹痛，发热伴恶心，呕吐，血和尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系统急症之一。

肾活检：是指经皮穿刺取肾活组织检查。

肾小球滤过率（GFR）：是指在一定时间内由肾小球清除某一物质所含相当该数量物质的血浆毫升数。

★肾病综合征：是指由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现得一组综合征：1）大量蛋白尿2）低蛋白血症3）水肿4）高脂血症★尿路感染：是指肾盂，肾盏，输尿管，膀胱及尿道的感染性炎症。

主要表现为尿频，尿急，尿痛，排尿不尽等尿路刺激症状，伴沿尿路走向压痛。

急性肾衰（ARF）:是由各种病因引起的短期内肾功能急剧，进行性减退而出现的临床综合征。

尿毒症：是慢性肾衰的终末期，此期血肌酐＞707umol/L，肌酐清除率<10ml/min,临床出现显著的各系统症状和血生化异常。

血液透析：是利用半透明膜原理，将病人血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向流动，凭借半透面膜两侧的溶质梯度，渗透梯度和水压梯度，通过弥散，对流，吸附清除毒素，通过超滤和渗透清除体内多余水分；同时补充需要的物质，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

腹膜透析：是指向病人腹腔输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水，电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，以达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。

造血干细胞移植：将各种来源的正常造血干细胞在病人接受超剂量化放疗后，通过静脉输注，移植入受者体内，以替代原有的病理性造血干细胞，从而使正常的造血与免疫功能得以重建。

再生障碍性贫血：指一种由于化学、物理、生物因素引起的骨髓造血组织功能衰竭所致的贫血。

以造血干细胞损伤、外周全细胞减少为特征。

过敏性紫癜：一种毛细血管变态反应性出血性疾病。

原发性血小板减少性紫癜：自身免疫性血小板减少性紫癜，是因免疫因素使血小板破坏增多的临床综合征。

粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值低于0.5*10?9/L白血病：起源于造血干细胞的克隆性恶性疾病，白血病细胞大量增生，浸润骨髓及全身各组织脏器，使正常造血受抑制而引起一系列临床表现。

恶性淋巴瘤：是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤血友病：一组常见的先天性或遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。

血友病A最常见，是由于凝血因子Ⅷ缺乏所致。

★糖尿病：是一种常见的内分泌代谢疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准者，需要进行口服葡萄糖耐量试验。

观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血糖的动态变化，了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况。

糖化血红蛋白A1(GHbA1)：是血红蛋白与葡萄糖非酶化结合而成，其量与血糖浓度呈正相关，且为不可逆反应，有a.b.c3种，以GHbA1c为主。

正常值为3%~6%。

持续皮下胰岛素输注：强化胰岛素治疗的一种方法。

将放置速效胰岛素的容器通过导管分别与针头和泵连接，针头置于腹部皮下组织，用可调程序的微型电子计算机控制胰岛素输注，模拟胰岛素持续基础分泌和进餐时的峰值释放，胰岛素剂量和脉冲式注射时间可通过计算机程序来控制。

糖尿病酮症酸中毒：是由于体内胰岛素缺乏，胰岛素的反调节激素增加，引起糖和脂眆代谢紊乱，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要特点的临床综合征。

甲状腺危象：在甲亢未控制的情况下，由于外界的各种应激因素至甲亢病情突然加剧，出现危及生命的状态。

尿崩症：精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)严重缺乏或部分缺乏，或肾脏对AVP不敏感，致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、频渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的一组综合症。

24小时尿量可达5~10L。

尿比重在1.005以下。

原发性醛固酮增多症：由于肾上腺皮质肿瘤或增生致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾--血管紧张素系统。

脑梗塞：脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，临床上最常见的有脑血栓形成，脑栓塞，腔隙性梗死等。

蛛网膜下隙出血的特征性检查：最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致性的血性脑脊液，镜检可见大量红细胞。

癫痫持续状态：指一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。

休克：人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液灌流不足引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

外科感染：指需要外科手术处理的感染性疾病和创伤或手术后并发的感染。

急性蜂窝织炎：指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织急性弥漫性化脓性感染。

丹毒：β-溶血性链球菌感染的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症病变。

颅内压：指颅内容物对颅腔壁所产生的压力。

正常成人平卧位时的颅内压为0.7~2.0KPA；儿童为0.5~1.0KPA颅内压增高：颅内压持续超过2.0KPA时引起的相应的综合征颅脑损伤的中间清醒期：当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时，或稍长，称为中间清醒期。

是硬膜外血肿存在的典型临床表现。

联合瓣膜病：两个或三个膜瓣合并发生的病变。

多以二尖瓣病变为主，和其他瓣膜病变联合发生。

其中二尖瓣与主动脉瓣病变共存者最常见。

体外循环：指利用插在上下腔静脉或右心房内的腔静脉导管将静脉血通过重力引流出来，再使之通过人工肺进行氧合，排除二氧化碳，变成动脉血，储存到储血器中，然后经单向血泵把动脉化的血经微栓过滤器过滤后通过插入主动脉的导管泵入体内，并使之循环达静脉端，供全身组织氧气。

冠状动脉搭桥术：取一段位于自体腿部的大隐静脉或其他部位的血管如乳内动脉等，在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间做一主动脉与冠状动脉的搭桥，从而使主动脉的血液通过移植血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血，缺氧状态，解除心绞痛等症状。

低心排综合症：体外循环术后，由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症候群。

反常呼吸：相邻多根多处肋骨骨折后，尤其是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展；呼气时则相反，软化区向外鼓出。

骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。

多见于前臂掌侧和小腿。