腹腔镜结直肠癌手术麻醉的风险及其对策
麻醉的风险与安全措施
麻醉的风险与安全措施麻醉是现代医学中不可或缺的重要环节，它可以确保手术过程中的病人无痛感，并且保证手术的顺利进行。
然而，麻醉也存在一定的风险，如果不加以适当的安全措施，可能会对病人造成严重的危害。
因此，在进行麻醉过程中，医生和麻醉师需要严格遵循一系列的安全措施，以确保麻醉的安全性和有效性。
一、个体化评估在进行麻醉过程之前，医生和麻醉师需要对病人进行个体化的评估。
这项评估包括了对病人的身体状况、病史以及现有的疾病等因素进行全面的了解。
通过评估，可以有效地判断病人是否适合进行麻醉，以及选择合适的麻醉方法和药物。
二、团队合作麻醉过程需要多个专业人员的合作，包括麻醉师、护士、手术医生等。
他们应当互相配合、相互协作，以确保麻醉过程的顺利进行。
麻醉师应当与手术医生密切沟通，在手术中及时反馈麻醉效果，并作出相应的调整。
三、合理用药选择合适的麻醉药物对于麻醉的成功至关重要。
医生需要根据病人的具体情况选择麻醉药物，并严格控制用药的剂量。
过量的药物可能会导致病人的生命危险。
此外，医生还需要注意不同麻醉药物的相互作用，以避免不良反应的发生。
四、监测与观察在麻醉过程中，监测与观察是至关重要的环节。
医生和麻醉师需要密切关注病人的生命体征和麻醉深度，在手术过程中及时发现并解决可能出现的问题。
监测包括心电图、血氧饱和度、呼吸等方面的指标。
如果发现病人的生命体征异常，医生应当迅速采取相应的措施，确保病人的安全。
五、术后护理手术结束后，麻醉师要继续密切观察病人的生命体征，并进行必要的处理。
一些麻醉药物可能在病人体内残留较长时间，可能会导致病人在术后苏醒过程中出现异常症状。
因此，麻醉师需要对病人进行持续观察和护理，确保其平稳地从麻醉状态中恢复过来。
六、持续教育与培训麻醉领域的知识更新非常迅速，新的麻醉技术和药物不断涌现。
为了提高麻醉的安全水平，医生和麻醉师需要进行持续教育与培训，不断更新自己的知识和技能。
只有紧跟潮流，了解最新的麻醉理论和技术，医生和麻醉师才能更好地保障病人的安全。
老年人腹腔镜下结直肠癌手术的麻醉处理
与开腹手 术相 比具有 较高 的有 效性和安 全性 。腹腔镜 手术需要进 行 Ｊ
Ｃ Ｏ 气腹 ，Ｃ Ｏ气腹对 人体 具有较 大的影 响 ，包括 ：①气腹 时导致 腹 内压升 高 ，膈肌上抬 ，肺顺 应性 下降 ；②通过腹膜对 Ｃ Ｏ 的吸收 ，引 起Ｐ Ｃ Ｏ升高 ，Ｐ 值下 降 ，动脉Ｃ Ｈ Ｏ分压增高 ；③气腹后腹腔压力 增
论 充分 的术 前 准备 ，严 密的术 中监测 ，妥 善处理 好各 种 并发 症 ，是保 证 老年人 腹 腔镜 下结直 肠癌 手 术麻醉安 全的前提 。
【 关键 词 】结直 肠癌 ；腹 腔镜 ；手 术麻 醉
中 图分类 号 ：Ｒ３ ． ７５ ３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７ — １４ （０２ １ ０ ８－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）１－ ２９ ０ ９
１资料 与方 法
１ ． １一般资料 本 组共 １ ０ ，男 性７ 例 ，女性３ 例 ，年龄 ６ ～８ 岁 ，平均 ７ 例 ０ ０ ０ ５ ２ ４
这一技术 获得 了迅速 的发展 。研 究显示 ，腹腔 镜根治结直肠癌手 术具
有住院 时间短 、疼痛轻 、术 后恢 复快 、并发症 和病死率较低 等优 点 ，
２１ ０ ２年 ４月第 １ ０卷 第 １ 期 １
・
临床 研 究 ・ ２９ ８
老年人腹腔镜下结直肠癌手术的麻醉处 理
阮建 松
（ 湖南湘乡市人 民医院，湖南 湘潭 ４ １０ ） １４ ０
【 要】 目的 探 讨老 年人 腹腔 镜 下结 、直 肠癌 手 术 的麻 醉 方 法及安 全性 。方 法 回顾 性 分析 １０ 腹腔 镜 下结 、直 肠癌 手术 的老 年 患者 的 摘 ０例 临床 麻 醉资料 。结果 气腹 后 心率 、 平均 动脉压 、 呼吸 末 Ｃ Ｏ 分压 、气道 峰压 较 气腹 前 显著升 高， 气腹 前后 比较 ， 显著 性差 异 （ 有 尸＜ Ｏ０ ） ． ， ５ 经 调整 呼吸 参 数后 ，９ ４例 （４０％）恢 复 至正 常 范 围， 出现 并 发 症 ６例 （． ％） ９． ０ ６ ０ ，经 对症 治疗 后 ，恢 复 良好 ，本 组患 者 无死亡 病 例。结 ０
腹腔镜直肠癌根治术术后并发症的危险因素分析
腹腔镜直肠癌根治术术后并发症的危险因素分析乔超锋;杜信冈;乔祖俊【摘要】目的:分析影响腹腔镜直肠癌根治术术后并发症的危险因素,预防和控制术后并发症发生.方法:回顾性分析2013-07 ～2015-06在我院接受腹腔镜直肠癌根治术的250例患者临床资料,观察术后并发症发生情况,并对引起并发症的危险因素进行单因素和Logistic多因素回归分析.结果:单因素分析显示,年龄、BMI、手术时间、手术出血量、术前合并肺疾病等为术后并发症发生率的危险因素,Logistic回归模型分析发现年龄因素并未构成独立危险因素,其余均系腹腔镜术后并发症的独立危险因素.结论:体重、手术时间、合并肺疾病等构成腹腔镜直肠癌根治术术后并发症的独立危险因素,临床在着力提升腹腔镜操作技术水平的同时,还应针对危险因素开展预防性干预,从“源头”预防和控制术后并发症的发生.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2017(040)005【总页数】3页(P125-127)【关键词】腹腔镜;直肠癌根治术;并发症;危险因素【作者】乔超锋;杜信冈;乔祖俊【作者单位】焦作市第二人民医院普外二科,河南焦作454000;焦作市第二人民医院普外二科,河南焦作454000;焦作市第二人民医院普外二科,河南焦作454000【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7近年来，腹腔镜应用于肿瘤手术越来越受到外科医师和患者的认可，已成为结直肠癌手术的一种常规术式，然而作为一种侵入性操作，腹腔镜手术也面临着与其他手术相同的并发症问题，这些并发症可能严重影响手术效果及预后[1,2]。
多项研究显示，腹腔镜直肠癌根治术中副损伤发生率因术中、患者选择等因素存在较大的差异，一般为5.2%～77%。
国外有学者对4834例腹腔镜直肠癌根治术并发症发生情况进行随访调查，结果肠管损伤多达64例，占到1.3%。
因此，腹腔镜直肠癌根治术后并发症问题尤为值得关注。
本文旨在对影响腹腔镜直肠癌根治术术后并发症的危险因素进行回归分析，为临床有效处置和干预危险因素提供参考，现报道如下。
麻醉风险及其应对策略
麻醉风险及其应对策略麻醉是医疗过程中常见的手段，用于控制患者的疼痛和意识状态。
然而，麻醉也伴随着一定的风险，需要医护人员在执行过程中严格遵守安全规范，以确保患者的安全。
本文将探讨常见的麻醉风险并提供相应的应对策略。
一、麻醉风险概述1. 意识丧失风险：麻醉过程中，患者会失去意识，如果麻醉剂的剂量不准确或操作不当，可能导致过度麻醉或麻醉效果不佳的情况发生。
2. 呼吸系统抑制风险：使用麻醉药物可能导致呼吸系统的抑制，尤其是在高龄患者或有潜在呼吸问题的患者身上。
3. 血压变化风险：某些麻醉药物可能引起血压的波动，包括血压升高或降低，这对特定患者群体（如心脏病患者）来说尤其具有风险。
4. 过敏反应风险：患者对麻醉药物可能存在过敏反应，可能导致严重的变态反应，如过敏性休克等。
二、麻醉风险应对策略1. 严密监测：麻醉医师应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现任何异常情况并采取相应的措施。
2. 个体化用药：根据患者的年龄、体重、病史等因素，制定个体化的麻醉方案，避免过度或不足的用药。
3. 定量用药：麻醉医师应使用标准剂量的麻醉药物，严禁随意增减剂量。
同时，严格掌握麻醉深度，确保患者在手术过程中处于适当的麻醉状态。
4. 麻醉设备维护：麻醉设备的正常运作对于保障患者的安全至关重要。
医护人员应定期检查和维护麻醉设备，确保其正常运转。
5. 呼吸道管理：对于需要进行全身麻醉的患者，应确保呼吸道通畅，及时处理异物或分泌物阻塞的情况，以减少呼吸系统抑制的风险。
6. 过敏反应预防：在麻醉手术前，医务人员应仔细询问患者是否有过敏史，并记录相关信息。
在用药过程中，应避免使用患者已知对其产生过敏反应的药物。
结论麻醉风险是医疗过程中需要高度重视的问题，医护人员在执行麻醉操作时应谨慎细心，遵循规范操作，确保患者的安全。
严密监测患者生命体征，个体化用药，定量用药以及维护麻醉设备等措施，都能有效降低麻醉风险。
此外，防范过敏反应的发生也是重要的应对策略之一。
腹腔镜下直肠癌手术的麻醉管理分析
且 肝 肾功 能 正 常 。 无 内分 泌 疾 病 。 １ Ｉ ２ 方法 ５ ３例 患 者 全 部气 管 内插 管 全 麻 均 先 建 立 静 脉
５ ３例 患 者 全 部 在 术后 进 行 气 管 导 管 拔 除 ． 其 平 均 气 腹 时
间为 ２ ５ １ ￣ １ ７ ． ０ ａ ｒ ｉ ｎ ． 平 均 拔气 管 导 管 时 间 为 ２ ９ ． ３ ＋ － ３ ． ４ ｍ ｉ ｎ 术中 患 者 观察 指 标 变化 见 表 １ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 血气 变 化见 表 ２ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
关键词 ： 腹腔镜 ； 直肠癌 ； 麻醉； 分析 ； 管 理 中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ３ ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ １ ０ ５ ５ — ０ １
随着 生活质量 的提高 ． 直肠癌 发病人数也 在逐年 上升 。 直 肠 癌 是 一 种 由 于 直肠 内部 组 织 细 胞 恶 化 而 发 生 的病 变 。饮 食 习惯 不 良 ， 如长期食 用高脂肪 、 高蛋 白、 低纤维食物 ， 直 肠 息 肉等 因 素 均 有 可 能 引发 直 肠 癌 变 目前 对 于 直 肠 癌 一 般 采 用 手 术 疗 法 ．而 在 腹 腔 镜 下 行 直 肠 癌 手 术 具 有 手 术创 伤 小 、 术后恢 复快 的特点 ． 因此其对 患者代谢影 响小 ． 可 使 患 者 尽
腹腔镜手术的麻醉处理
腹腔镜手术的麻醉处理发表时间：2014-04-25T13:47:55.747Z 来源：《中外健康文摘》2013年第44期供稿作者：翟金林孙天小王丽丽[导读] 腹腔镜手术患者的术前评估主要是判断患者对人工气腹的耐受性。
翟金林孙天小王丽丽(黑龙江省大庆油田总医院 163001) 【关键词】腹腔镜手术麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0127-01 腹腔镜手术中的人工气腹和术中患者的特殊体位导致的病理生理改变，使麻醉管理复杂化，此外，一些腹腔镜手术时间长，手术过程中可能会造成腹腔内脏器的损伤，手术中的失血量不容易精确估计，尤其是对一些高龄、心肺功能较差的患者，腹腔镜手术的麻醉管理具有潜在的高危特点。
1 腹腔镜手术的麻醉处理1.1术前评估腹腔镜手术患者的术前评估主要是判断患者对人工气腹的耐受性。
有颅内高压、低血容量的患者以及脑室腹腔分流术后者都应该属于人工气腹的相对禁忌证。
对于心脏病病人，应该考虑腹内压增高和体位变化对血流动力学的影响，虽然腹腔镜手术过程中的血流动力学调控比较棘手，但是手术后的影响却比开腹手术小，所以要综合考虑，做出最佳选择。
对于肾功能不全的患者，术中要避免应用有肾损害作用的药物，并且要加强血流动力学管理，密切监测术中尿量。
对于呼吸功能不全的患者，应用腹腔镜手术对患者术后影响较小，但术中管理难度增加，应密切监测术中气道压和PETCO2及PaCO2。
青光眼患者腹腔镜手术中眼压升高并不非常显著，但术中应该注意监测眼压，或者采用少气或无气腹腔镜技术。
1.2麻醉选择除腹腔镜用于妇科、泌尿外科等疾病的诊断的短小手术，可以采用局麻或硬膜外麻醉以外，其他腹腔镜手术都应选择全麻，因为CO2气腹对自主呼吸影响较大，呼吸做功增加，所以气管插管全麻最为安全。
近年来，有用喉罩维持术中全麻通气的报道，但也仅限于体形偏瘦的健康病人行短小手术，否则会因为气道压增加而导致漏气。
腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理
腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理作者：张爽来源：《中国卫生产业》2016年第15期[摘要] 该院以结直肠癌患者作为研究对象，临床均给予气管内插管全身麻醉处理，后行麻醉诱导，手术过程中还需要间断推注舒芬太尼或芬太尼以达到维持镇痛的效果，间断推注肌松剂可以达到维持肌松的效果，持续吸入七氟烷或异氟烷可以达到维持麻醉的效果。
探讨腹腔镜直肠癌手术中的常用麻醉方法，分析麻醉药品管理中存在的问题，总结麻醉药品的管理方法，并多角度展示麻醉药品的管理效果，旨在优化腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理措施。
临床在结直肠癌患者入院接受治疗的过程中，要对其病情特点、身体状况和合并症状等进行全面的检查和分析，做好术前评估工作，然后为其选择针对性的麻醉方法和管理措施，尽可能缩短气腹时间和手术时间，以确保患者的治疗效果。
[关键词] 腹腔镜；直肠癌；手术；麻醉；管理[中图分类号] R61 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）05（c）-0153-03[Abstract] The patients with colorectal carcinoma are selected as the research objects in our hospital and are treated with general anesthesia with endotracheal intubation in clinic， and then undergo anesthesia induction， and in the operation process， it also needs discontinuous intravenous-infusion of sufentanil or fentanyl for maintaining analgesia， the intravenous-infusion of muscle relaxants can maintain muscular relaxation and continuous inhalation of sevoflurane or isoflurane can maintain anaesthesia. The aim of studying the common anaesthesia method in the laparoscopic surgery for colorectal carcinoma， analyzing the problems in the anaesthesia drug management， summarizing the management method of anaesthesia method and multi-angle exhibition of management effect of anaesthesia drug is to optimize the anaesthesia management measures of laparoscopic surgery for colorectal carcinoma. We should comprehensively examine and analyze the patient’s characteristics， physical condition and complications during treatment after the patients are admitted in clinic， do a good job in preoperative evaluation work and then choose the targeted anaesthesia method and management measures， and shorten the pneumoperitoneum time and operative time as far as possible in order to ensure the treatment effect of patients.[Key words] Laparoscopic； Colorectal carcinoma； Operation； Anaesthesia； Management结直肠癌属于临床上常见的癌症类型，严重危及患者的生命安全。
麻醉安全隐患与防范措施
麻醉安全隐患与防范措施麻醉是一种常见的医疗技术，广泛应用于手术过程中。
然而，麻醉过程中存在一些安全隐患，如果不加以防范和控制，可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此，我们应该认真对待麻醉安全问题，并采取相应的防范措施。
麻醉过程中可能出现的安全隐患主要包括：药物选择不当、药物剂量错误、麻醉深度控制不准确等。
药物选择不当可能导致患者对药物过敏反应，甚至出现严重的过敏休克；而药物剂量错误则可能导致患者麻醉过度或麻醉不足，进而引发心血管系统和呼吸系统的并发症；麻醉深度控制不准确可能导致患者在手术过程中出现意识恢复、体位改变等问题，增加手术风险。
为了防范麻醉安全隐患，我们需要采取以下措施：1.严格选择麻醉药物。
在手术前，医生应仔细了解患者的病史、过敏史等情况，避免使用患者对某些药物过敏的麻醉药物。
同时，医生还需要根据患者的身体状况和手术的类型选择合适的麻醉药物，确保药物的安全性和有效性。
2.准确计算麻醉药物剂量。
医生需要根据患者的体重、年龄、性别等因素，准确计算麻醉药物的剂量，并在给药前进行仔细核对，避免药物剂量错误导致的问题。
此外，为了避免麻醉过度或麻醉不足，医生还需要根据患者的生理指标和手术的需要，及时调整麻醉药物的剂量和给药速度。
3.监测麻醉深度。
在手术过程中，医生需要通过监测患者的意识状态、生理指标等来判断麻醉深度是否适当。
常用的监测方法包括脑电图监测、瞳孔反应监测等。
如果发现麻醉深度不准确，医生应及时调整麻醉药物的剂量和给药速度，确保患者在手术过程中保持适当的麻醉状态。
4.加强沟通与协作。
麻醉团队中的每个成员都应积极参与并负起责任，加强团队之间的沟通与协作。
医生、护士等应及时传递和共享患者的信息，确保在手术过程中能够做出正确的判断和决策。
此外，在手术结束后，麻醉团队还应对手术过程进行评估和总结，及时发现问题并改进工作流程。
麻醉安全是手术过程中非常重要的一环，我们应该高度重视并采取相应的防范措施。
通过严格选择麻醉药物、准确计算药物剂量、监测麻醉深度和加强沟通与协作，可以有效预防麻醉过程中可能出现的安全隐患，确保患者的手术安全。
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（５５ ， 中 ３ 例 （３ ％） ４． ％）其 ８ ２ ． 并发 ２ 以上疾病 。主要合并症有 ０ 种 高血压病 ３ ， ７例 冠心病 ２ 例 ， ２ 糖尿病 ｌ ， ９例 房颤 ｌ ， ４例 低蛋 白 血症 ７ ， 例 贫血 ３例 ， 术后其他部位肿瘤 １ 。 例
１ 麻 醉方 法 ／ ． ２ ３ １
的影 响， 气腹致单肺通 气 ２例（ ． ， １ ％）皮下 气肿 ８ （．％）术后并发症 有不完全性肠梗 阻 ７ （ ． 、 ２ 例 ４ ８ ， 例 ４２ 术后大出血 １ ％） 例 （． 、 １ ％）肠管损伤 ３ （．％）吻合 口漏 １ １ ％） ２ 例 ３ ６ 、 例（． 。结论 术前充分准备 ， ２ 术中加强管理监测 ， 妥善 处理术后并发症 ， 对保
导管移人右支气管 ， 拔出导管成双肺通气后 Ｐ ｗ降至 ２ ｅ ｌ０。 ａ ３ｍｉ ２
８ （．％） 例 ４８ 气腹 １ ｈ后 Ｐ Ｔ Ｏ 骤升至 ５ ｍ ｇ经呼吸参数 调整 ＥＣ ： ０ ｍＨ ， 无效， 检查 证实皮下气肿 ， 中转 开腹完成手术 ； 气腹 前患者 Ｓ Ｐ Ｂ 为 （４８－ ．）Ｐ ， Ｂ １． Ｉ ５ ｋ ａＤ Ｐ为 （． ．）Ｐ ，气腹后患者 Ｓ Ｐ为 － ２ ９５±１ ｋ ａ ８ Ｂ
术， 由于体位改变及 长时间二氧化碳（ ｏ ） ｃ 气腹 等原 因， 采用腹 腔镜技术可能 给患者机体功能产生较大影 响，尤其对于一些老 年， 由于患者心肺储备功能低下 ， 对腹腔镜直肠癌手术麻醉提 出 了更 高要求翩 ０ ９年 １ ～２ １ 。２ ０ 月 ０ ０年 １ 月于我院行腹腔镜下结、 直肠癌手术者共 １５ ，回顾性分析手术麻醉资料 ，现报道如 ６例
・
临床探 讨 ・
２ １ 年 １ 月第 ４ 卷第 ３ 期 ００ １ ８ ３
腹 结直 癌手术 腔镜 肠 麻醉的 及其 策 风险 对
胡先保 （ 浙江省临海市第一人民医院， 浙江临海 ３ ７ｏ ） １ｏ ｏ 【 摘要】目的 探讨结、 直肠癌患者行腹腔镜手术的麻醉风险及采取 的相应对策。方法 回顾性分析 ２０ ０ ９年 １月 ～２ １ ０ ０年 １ 月我 院收治的 １５例结、 ６ 直肠癌患者 的临床资料 ， 均行腹腔镜手术麻 醉 ， 分析术中可能发生 的风险及术后并发症 ， 并对需要 采取的相应对策进行总结 。结果 １４ （３ ％） ５ 例 ９． 手术成功 ，１ （６ ％） ３ １ 例 ６． 中转开腹。人工气腹对循环 、 ３ 呼吸功能会造成一定
证腹腔镜下结 、 直肠癌手术 的麻醉安全性至关重要 。 ［ 关键词】 结肠直肠肿瘤 ； 腹腔镜 ； 麻醉 ； 风险管理
冲 图分类 号】１１． １ ４ ６ ２
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】１７—７１２ １）３ １４０ ６３９０（００ ３— ７～ ２
腹腔镜手术以其微创性特点 ，极大地降低 了手术对患者生 理、 机体带来的不 良影响 ， 术后恢复快【 ｌ １ 。一般来说 ， 微创性腹腔 镜手术适 合于各个年龄段患者。但对于 比较繁琐 ， 时较长的手 耗
１２ ４ 例行腹腔镜手术治疗 ， 小切 口手术 （ 腹腔镜辅助 ）２例 ， １ 中转开腹 １ 例 ； １ 术后合并症有不 完全性肠梗阻 ７例 （ ． 、 ４ ％）术 ２ 后大 出血 １ （ ． 、肠管损伤 ３例 （． 、吻合 口漏 １ 例 １ ％） ２ ３ ％） ６ 例
（ ． ） 手术 时 间 ４ ～ ４ ｒｎ 平 均 手 术 时 间 （７ ．±５ ．） ｉ， １％ 。 ２ ７ ３ ０ ｉ， ａ １１ ４ １ ｒｎ ８ａ
量麻黄碱进行纠正 ， 气腹后气道峰压（ ａ ） Ｐｗ 显著增加 （ ＜ＯＯ ）２ Ｐ ．１ ； 例经呼吸参数调整 ，ａ Ｐｗ由 ３ 、２ｍｉ０降至 ２ 、５ｍＨ０，另 ２ １ ３ｅ ｌ ２ ４２ｃ ２ 例 （．％） １ ２ 经呼 吸参 数调 整后 Ｐ ｗ仍 ＞３ ｅ ｉ ０， ａ ０ ｍ 听诊 发现气管 ｌ
术前常规肌注东莨菪碱 Ｏ３ ｇ鲁米那钠 ０１ ｇ入室后建立 ． 、 ａ ｒ ．ｍ ，
静脉通路 ， 监测 Ｅ Ｇ、 Ｐ Ｓ Ｏ 、Ｉ 、 Ｒ、Ｅ Ｃ Ｃ ＭＡ 、ｐ ＢＳ Ｈ Ｐ Ｔ Ｏ 等生命体征指
标 ， 自带 “ ｉｒｕｏ” Ｃ 系统的 Ｇ￣ ｙ５ ０输注泵分步 Ｔ Ｉ 以 Ｄｐｉ ￣ｒＴ Ｉ ｆ ｎｂ３ ０ Ｃ 丙
下。
呼吸参数 ， 对于气腹时间较长患者需监测血气。
１ 统 计 学 分析 ． ３
本组实验均数均 以（
组间的 ｘ 检验 。
ｓ形式 表示 ， 用 Ｓ Ｓ １ ．统 计软 ） 应 Ｐ Ｓ３０
件包对各指标率的变化结果采用两组 间的 ｆ 检验 ， 计数资料采用
２ 结 果
２１ 手术 情 况 ．
肠 多 发性 息 肉 。术 前合 并 １ ～３种 不 同 基 础 疾 病 患 者 ７ ５例
气腹 时间 ３ ２０ ｉ， ０ ８ ｒｎ 平均气腹时间（２ ． ３ ．） ｉ。 ａ １９ ６± ５ ｍ ｎ ６
２２ 麻 醉 前后 血 流动 力 学指标 变化 ．
本组患者麻醉诱导后 ， 血压均出现一定 的降低。３ 例用小剂
１ 资料与方 法
１ 一般 资 ６ ７ 女 ８例 ； 龄 ３ 年 ７—７ ， ６岁 平均年龄 （６４±１ ＿） ； ５ ． ６３岁 体重 ４ ． ６ ｋ ， 均体 重（３５±１．）ｇ 术 ５９—８． ｇ平 ４ ６． ５ ｋ ； ４ 前经钡灌肠 、 纤维结肠镜检查定位确诊。其 中 ９ 例为直肠癌 ，８ ５ １ 例为 降结肠癌 ，２例为乙状结肠癌 ，５例为升结肠癌 ， ３ ｌ ５例为结
泊 酚 。分步 Ｔ Ｉ Ｃ 的设 定 ： 始 靶 浓度 （ ｔ为 １ ｇ Ｌ 终 靶 浓 度 为 起 ｃ） ／ ， ｍ ３Ｘ ／ Ｌ 分 步 渐 增 至 终 Ｃ ， 度 为 ０５ ｇ ， 间 间 隔 ２ ｉ； Ｉｇ ， ｍ ｔ梯 ． ／ 时 ｍＬ ａ ｒ ｎ