贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察

１ ｌ 照组 ： 苯磺 酸钙 药物 口服 ，０ ｍｇ 每 日３ 。 组患 者 的血 次 对 羟 ５０ ， 次 ２
４ 例糖 尿病 肾病 患者 为２０年 ２ ５ ０７ 月至２０ 年６ ０９ Ｂ在 我院 住院 治疗 的 病人 。 述病 例 均符 合 以下 各项标 准 ：ｃ水 平为 ８ ～３ ４ ｌＬ 上 Ｓｒ ０ ５ ｍｏ／ Ｉ ２ｈ ４ ＵＡＥ≥０ ５ ； 血 压 处 于正 常 水 平 或者 仅 轻 、 ．ｇ 高 中度 升高 。 有 所 病 例 均 已 经排 除 合并 原 发 性 肾脏 疾 病 、 度高 血 压 或者 全 身 重 要 重 肚器器质性疾病等可能性。
１ １ 一般 资料 ．
２ 患者 均 常 规 服 用 降血 糖药 物 或 皮 下 注 射胰 岛素 药 物 控 制 组
血 糖水 平 ， 并有 高 血 脂 表现 的 患 者 同 时 予 以降 血 脂 水平 药 物 治 合 疗， 治疗 前 ２ 周全 部患 者需 要 停 用抗 高 血压 治疗 药 物 。 合治 疗 组 ： 联 羟苯 磺 酸钙 药物 Ｉ服 ，０ｒｇ 每 日３ ， ： １ ５０ ， ａ 次 贝那 普利 口服 ，５ ， 日 １ｍｇ 每
【 关键 词 】贝那普利 羟幕 磺酸 钙 糖尿 病 肾病 疗效
【 图分 类 号 】Ｒ ６ 中 ５ ８
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 文章 编 号 】１ ７ － ７ ２ ２ １ ） １ｂ－ １ ８ ０ ４ ０ ４ （０ １ （） ０ １ － ２ ６ ０
糖尿病 肾病（ｉ ｅｉ ｎｐ ｒｐ ｔｙ Ｄ 是 糖 尿病 疾 病发 展 过 ｄａ ｔ ｅｈ ｏ ａｈ ， Ｎ） ｂ ｃ 程 中常 见 的微 血 管并 发 症 之 一 。 生 的 肾 小动 脉 硬 化病 理 改 变 导 产 致 患 者 肾小 球 内 出 现 高 压 、 灌注 以及 高滤 过 等 情 况 。 述 异 常 高 上
变 化 是糖 尿病 肾 小球 硬 化 病 理 改变 和 肾 功 能 不全 发 生 、 展 的 主 发
要 因素 ， 未 采 取 积 极 正 确 的 治 疗 措 施 ， 者 最 终会 发 展 成 为 肾 若 患 功 能 衰竭 这 个 严 重 后果 。 院采 用 贝 那 普利 联 合 羟 苯磺 酸 钙 治 疗 本 糖 尿 病 肾病 患 者 ， 效 较 好 ， 疗 现报 道 如 下 。 １ 资 料与 方法
暖固
一 ． ２ Ｎ２ ０ Ｏ． １ ３ ０
药 临 物与 床
贝那 普 利联 合羟 苯磺 酸钙 治疗糖 尿 病 肾病 的临 床观 察
诸 茵 茵 （ 海 复 旦大 学 附属 中山 医院 青浦 分 院 内分泌 科 上 海 ２ １ ０ ） 上 ０ ０ ７
【 要】目的 观察 贝那普 利联 合羟 苯磺酸 钙 治疗糖尿 病 肾病的临床 疗效 。 法 ４ 例糖尿 病 肾病患者 ， 摘 方 ５ 随机 分为联 合治 疗纽（３ ２ 例） 和对照组（２ ， ２例）对照组单 用羟苯磺酸 钙治疗， 联合治疗组在此基 础上加 用 贝那普利， 各组 疗程 均为８ 治疗前后检测和比较所有 患者２ｈ 周， ４
蛋 白尿 （ Ａ ）血肌 酐（ｃ） 尿素 氮（Ｕ ） 生化指标 。 Ｕ Ｅ、 Ｓｒ 和 Ｂ Ｎ等 结果 联 合 治疗组 的治 疗总有效率 为８ ． １ ， ２ ６ ％ 明显 高于对 照组６ ． ８ 两者 差 ８ １ ％， 异有统 计 学意义（ 尸＜ｏ ０ ）２ 治疗后联 合治 疗纽 ２ ｈ Ｕ Ｅ ｃ较对 照纽 下降 明显 （ ． ５。 姐 ４ － Ａ 和Ｓ ｒ 尸＜Ｏ ０ ） 论 贝那瞢 利联合羟 苯磺酸 鳄治 疗 ． ５。 结 效果确 切且 无明显不 良反应 ， 值得在 临床上 推 广应 用。

１５ 观 察指 标 ． 治 疗前 后检 查 所 有 患者 ２ｈ ＵＡ 、ｃ￣ Ｂ ４ Ｅ Ｓｒ Ｎ ＵＮ等指 标 水平 。 并 记 录 治 疗 过程 中 出 现 的 不 良 反应 。 １６ 统 计 学方 法 ．
１ ２ 分 组 ．
压 水平 需 控 制 在 ｌ０ ８ ｍｍＨｇ 下 ， 疗疗 程 均 为 ８ 时 间 。 ３／ ５ 以 治 Ｎ １４ 疗 效标 准 ．
显效： 各临 床症 状 明显 得到 改善 ，４ Ｅ ２ ｈ ＵＡ 指标 水平 下 降５ ％ ０
以上 ， 清 肌 酐 和 尿素 氮 指 标 水 平 下 降４ ％以 上 ； 效 ： 临床 症 血 ０ 有 各 状有 不 同程 度的 改善 ，４ Ｅ ２ ｈ ＵＡ 指标 水 平 有一 定 程 度的 下 降但 未 达Ｎ ５ ％ ， 清 肌 酐和 尿素 氮 指 标 水平 有 一 定 程 度 的 下降 但 未达 ｏ 血 ￣４ ％ ， Ｕｏ 无效 ： 临床 症 状 改 善并 不 十 分 明显 ，４ Ｕ 、 清 肌 各 ２ ｈ ＡＥ 血
酐 和 尿 素 氮 等 指标 水 平 无 明 显 下 降 或 者 相 反 出 现 持 续 性 升 高 表
现。
岁 ， 程平 均 为７ ２ ，型 糖 尿病 为３ ， 型糖 尿病 为２ 例 ； 照组 病 ．年 １ 例 ２ ０ 对
中男 性 １ 例 ， ７ 女性 ６ ， 例 年龄 ３ ～６ 岁 ， 均年 龄 为 ４ 岁 ， 程 平 均 ２ ｌ 平 ６ 病
为 ８ １ ，型 糖 尿 病 患 者 为４ ，型 糖 尿 病 患 者 为 １ 例 。 组 患者 ．年 １ 例 ２ ８ ２ 在 年 龄 、 别 、 程 及 糖 尿病 类 型 等 各方 面 进 行 比较 ， 者 之 间无 性 病 两 明显 差异 （ Ｏ ０ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １３ 治 疗 方法 ．
将 上 述患 者 随 机 分为 ２ ， 照组 （２ 单 用 羟苯 磺 酸 钙 药物 组 对 ２ 例）
治疗； 联合 治 疗组 （３ 在对 照组 治 疗 基 础上 加 用 贝 那普 利 药物 。 ２ 例）
联 合 治 疗 组 中 男性 ｌ 例 ， ８ ， 龄３ ～６ 岁 ， 均 年 龄 为４ ． ５ 女 例 年 ０ ２ 平 ５４