儿童听力医学专业测试
儿童听力标准对照表
儿童听力标准对照表
儿童听力测试一般指临床上的听力检查，通常为纯音听阈测试，正常值参考范围要求≤25分贝，在这个范围内均属于正常情况。
如果检查结果异常，应积极咨询医生，然后进行处理。
在进行听力测试时，会测试不同的频率阈值，一般需要计算500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz这4个频率的平均值，然后检测儿童听力水平。
根据检查结果，可将听力情况分为6个等级，0-25分贝属于正常情况，26-40分贝属于轻度听力损失，41-55分贝属于中度，56-70分贝属于中重度，而71-90分贝则属于重度，大于90分贝属于极重度情况。
发生轻度听力损失影响相对轻微，患儿可能无法准确判断生活中遇见的较细小声音，而中度听力损失则可能发生交流障碍，重度患儿可能对身边较大声音也无法准确辨别。
发展为极重度听力损失时，患儿基本无法感受声音的存在，对生活影响较为严重，应佩戴助听器。
需要注意的是，随着年龄增长，听觉系统会逐渐老化，听力也会逐步下降，这种情况属于生理表现。
如果儿童时期出现听力障碍，应积极寻找原因，并进行解决，以免影响正常生活、学习，甚至影响心理健康。
生儿听力筛查规范要求
耳声发射（OAE）的分类
根据产生方式的不同可分为 诱发性耳声发射(evoked otoacoustic
emissions, EOAE)和自发性耳声发射 (spontaneous otoacoustic emissions SOAE ) 在诱发性耳声发射中依据刺激种类不同又 可分为 ：瞬态耳声发射、畸变产物耳声发 射、和刺激频率耳声发射 。
新生儿听力筛查规范要求
宁夏妇幼保健院
新生儿听力普遍筛查的含义
含义:使用客观的生理学方法和主观测试 的方法，对所有活产出生的新生儿进行听 力筛查。广义上说是一项系统化社会优生 工程，它的工作目标、工作内容及运作模 式等都应包含在内。
新生儿听力普遍筛查的目的
住院期间和42天时筛选出患有先天性或者 新生儿期听损伤（听力下降∕听力功能障碍） 的新生儿。（使其在3个月内接受听力学 医学评估）
新生儿听力普遍筛查技术
一、客观听力测试技术 中耳声导抗技术 耳声发射测试技术 听觉诱发电位测试技术 40Hz听觉相关电位测试技术
二、主观听力测试技术 行为观察测听技术 视觉强化测听技术 游戏测听技术
耳声发射（OAE）基本原理、测试及操 作技术规范
耳声发射的发现 1978年David T Kemp教授首次报道了关于耳 蜗能够产生耳声发射现象的研究成果。 定义：
术后康复训练，随访一年以上并评估。
助听器项目救助
为贯彻执行宁夏回族自治区0-6岁儿童先 天性听力障碍早期干预的方案，我院自 2010年开展了新生儿听力筛查及临床诊 断业务，所采用的方法为“畸变”耳声发 射、脑干诱发电位、声阻抗、多频稳态等 客观听力检测方法。主要检查内耳耳蜗毛 细胞功能、中耳病变和先天性听力障碍
听力筛查标准
听力筛查标准
听力筛查的标准主要分为儿童和成人两个部分。
对于儿童，尤其是新生儿，听力筛查通常需要在安静、非隔声的环境中进行，环境噪音应控制在45\~50 dB SPL。
听力筛查的通过标准包括刺激声稳定在80%以上，反应幅度大于3 dB，波型重复率大于50%，并且在1000、2000、3000、4000、5000 Hz这5个频率带中，至少有3个频率带的反应幅值大于3 dB。
如果不满足这些条件，则视为未通过。
部分符合上述条件者，为疑似听力障碍患儿，建议在1\~3个月后再次进行听力筛查。
对于成人，听力测试通常包括语音测试、纯音测听、声导抗以及耳鸣匹配、声发射、DPOAE、脑干诱发电位等检查。
如有需要，还可以进行言语识别的检查。
在6m以上的安静环境中，当患者和检查者相距6m时，可以通过产生声音刺激听觉，检查听力是否正常。
请注意，这些标准可能会因不同的地区、设备和测试方法而有所差异。
如果您有任何关于听力筛查的问题或疑虑，建议咨询专业的听力医生或听力保健专家。
临床听力学试题答案详解
临床听力学试题答案详解一、选择题1. 听力学是研究什么的科学？A. 听力疾病的预防和治疗B. 声音的物理特性C. 人类听力的生理和心理过程D. 音乐的感知和欣赏答案：C解析：听力学是研究人类听力的生理和心理过程的科学，它不仅关注听力疾病的预防和治疗，也涉及声音的感知、评估和康复等方面。
2. 以下哪个频率的声音人耳最为敏感？A. 100HzB. 1000HzC. 2000HzD. 8000Hz答案：B解析：人耳对于1000Hz左右的声音最为敏感，这是大多数年轻健康人听力最敏锐的频率范围。
3. 纯音测听主要用于评估什么？A. 听力阈值B. 声音的定向能力C. 语言理解能力D. 耳鸣的类型和程度答案：A解析：纯音测听是听力学中常用的一种评估方法，主要用于确定个体对不同频率和强度声音的听力阈值。
4. 以下哪种情况不属于传导性耳聋？A. 耳垢堵塞B. 鼓膜穿孔C. 耳骨链断裂D. 内耳毛细胞损伤答案：D解析：传导性耳聋是指声音在传达到内耳的过程中受到阻碍，如耳垢堵塞、鼓膜穿孔或耳骨链断裂等。
内耳毛细胞损伤导致的是感觉神经性耳聋。
5. 听力图上的“骨导”曲线表示什么？A. 通过颅骨传导的声音B. 通过外耳道传导的声音C. 通过鼓膜传导的声音D. 通过内耳淋巴液传导的声音答案：A解析：在听力图上，“骨导”曲线表示的是声音通过颅骨传导到内耳的声音，而不是通过外耳道、鼓膜或内耳淋巴液传导的声音。
二、填空题1. 听力损失的程度可以分为轻度、__________、重度和极重度。
答案：中度2. 在纯音测听中，__________是用来衡量声音强度的单位。
答案：分贝（dB）3. 听力障碍儿童的语言发展通常会受到__________。
答案：影响4. 助听器是一种用于帮助__________耳聋患者提高听力的设备。
答案：感觉神经性5. 耳蜗植入术是一种常用于治疗__________耳聋的医疗手段。
答案：重度感觉神经性或全聋三、简答题1. 简述外耳的结构和功能。
新生儿听力筛查培训考试题
新生儿听力筛查培训考试题
新生儿听力筛查培训考试题
姓名：___________ 分数：___________
一、填空题（每空4分，共20分）
1、新生儿听力筛查技术项目常见的是自动听性脑干反应（AABR）、耳生电图筛查（OAE）。
2、在尚不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构，应
当告知新生儿监护人在72小时内将新生儿转诊到有条件的筛
查机构完成听力筛查。
3、具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查
仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊。
二、选择题（多选或单选题）每题8分，共56分
1、新生儿听力筛查健康教育的方式和方法有：B、C、D、
E、F。
2、新生儿听力障碍发生率是千分之1-3.
3、婴幼儿时期的听力损失的危害不包括生长发育迟缓。
4、新生儿出生后72小时可以通过听力筛查发现听力障碍。
5、确诊为重度或极重度的感音神经性听力损失的患儿，
建议在出生后6个月开始选配助听器。
6、新生儿听力筛查的常用方法有4种。
7、听力筛查的对象包括新生儿、婴幼儿及学龄前儿童。
三、判断题(每题8分，共24分)
1、新生儿重症监护病房（NICU）婴儿出院前进行自动听性脑干反应（AABR）筛查，未通过者直接转诊至听力障碍诊
治机构（3个月内）。
（√）
2、筛查机构负责初筛未通过者的随访。
（×）
3、诊治机构应当负责可疑患儿的追访，对确诊为听力障
碍的患儿每半年至少复诊1次。
（√）。
听力测试法
简介
听力测试的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，一类是观察患者主观判断后作 出的反应，称主观测听法，如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等，但
此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺 激做出主观判断反应，可以客观地测定听功能情况，称客观测听法，其结果较精确可靠，有以下几种：
纯音听阈测试：纯音听阈测试（pure tone audiometry）包括气导和骨导测试。气导测试先从500Hz开始， 病人听到声音后，每5dB一档地逐档下降，直至听不到时为止，然后再逐档增加声强（每档升5dB），如此反复测 试，直至测到确切听阈为止。再以同样方法依次测试其他频率的听阈。检查时应注意用间断音，以免发生听觉疲 劳。骨导测试的操作方法与气导测试相同。如两耳气导听阈相关40dB以上，则须在测较差耳时，于较佳耳加噪声 进行掩蔽，以免患者误将从佳耳经颅骨传来的声音当作较差耳听到的声音。如两耳骨导听阈不同，在查较差耳的 骨导听阈时，较佳耳更应加噪声掩蔽。
客观测试法因不需受检者主观反应，结果可靠，但仪器设备昂贵，测试技术要求较高。①声导抗测试：应用 导抗测试仪观察中耳对声能传导的导抗及阻抗变化，从而判断中耳传音结构病变，并对感音神经聋的定位诊断、 功能性耳聋、预估听敏度以及面神经损伤定位诊断均有重要价值。②听性诱发电位测试。应用听性诱发电位测试 仪观察声刺激引起的听觉神经通路由末梢至中枢的生物电变化，从而了解听觉功能状态，常用测试法包括耳蜗电 图和听性脑干反应，可在睡眠或麻醉下进行，适用于由新生儿至各年龄不同状态的受试者。
0－3岁测试
摇铃铛 小儿清醒时，大人在其耳后10-15厘米的上方摇动铜铃，但不能让其看见铜铃。观察小儿听到铃声后，是否 立即停止活动或眨眼睛。如果出现以上反应表明听力存在，如果对铃声没有任何反应表明听力异常。 拍巴掌 大人在距离小儿1米左右的地方猛烈拍巴掌，观察小儿听到后是否立即停止活动或眨眼睛，并同时出现惊跳动 作。如果出现以上反应，表明听力存在。 呼唤名字 小儿5-6个月时在其背后轻轻呼唤他的名字时，或用竹板、锣等敲出声音，观察小儿是否很快把头转向声源。 如果小儿不转头寻找声音，没有什么反应，大概是听力有问题。 耳声发射 这是一种适合新生儿的大面积的筛查，可以在新生儿睡觉时测查。这种筛查方法操作时间短，头上无需插任 何电极，对于新生儿的脑组织无任何损伤。如果能通过，可以暂时判断为听力正常。
新生儿听力筛查试题
A.20世纪60年代B.19世纪80年代C.21世纪初
D.20世纪80年代
5.最早进行听力筛查的国家是（）
A.英国B.德国C.美国D.瑞典
6.我国新生儿听力筛查起步于（）
A.20世纪30年代B.20世纪80年代C.20世纪60年代
D.20世纪90年代
新生儿听力筛查培训试题
姓名：单：分数：
单选题（每小题10分，共计100分）
1.新生儿听力障碍发生率是千分之（）
A.6-8B.1-3C.3-6D.9-12
2.婴幼儿时期的听力损失的危害不包括（）
A.聋哑B.语言发育迟缓C.生长发育迟缓D.心理障碍
3.新生儿出生后（）可以通过听力筛查发现听力障碍
A.6小时B.24小时C.72小时D.48小时
7.《新生儿疾病筛查法》（）颁布
A.1999年B.1998年C.2008年D.2009年
8.确诊为重度或极重度的感音神经性听力损失的患儿，建议在出生后（）个月开始选配助听器
A.6B.8C.3D.12
9.新生儿听力筛查的常用方法有（）种
A.4B.3C.2D.5
10.听力筛查的对象（）
A.仅限于新生儿B.新生儿、婴幼儿及学龄前儿童
C.婴幼儿D.0-3岁儿童
听力筛查培训试题[最终版]
![听力筛查培训试题[最终版]](https://img.taocdn.com/s3/m/9dd7342cb9f3f90f77c61bd5.png)
新生儿听力筛查培训试题姓名单元一、填空题1、新生儿听力筛查常见技术的是耳声发射、快速脑干诱发电位。
2、在尚不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构，应当告知新生儿监护人在〔42〕天内将新生儿转诊到有条件的筛查机构完成听力筛查。
3、重度极重度听力障碍 3 个月前明确诊断，并予以干预，中度1 岁听力障碍 6 个月前明确诊断，并予以干预。
轻度听力障碍前明确诊断，并予以干预。
4、常见的耳廓形态畸形有垂耳、杯状耳、耳轮畸形、招风耳、猿耳、耳轮脚横嵴、复合畸形等；可治疗的耳廓布局畸形是隐耳。
5、耳声发射发生部位是耳蜗。
6、人类耳蜗不同部位感受不同频率，蜗顶感受低频的声音，蜗底感受高频的声音，人耳可听的频带范围约为20Hz 至20000Hz7、鼓室内拥有人体最小的一组听小骨：锤骨、砧骨、镫骨。
8、最早进行听力筛查的国家是美国9、耳声发射是一种发生于耳蜗，经听骨链、鼓膜的逆向传导释放入外耳道的音频能量。
它主要反映外毛细胞局部的功能。
10、听阈在26-40 分贝，即轻度听损者可选配小功率助听器；听阈在41-60 分贝，即中度听损者可选配 中功率助听器；听阈在 61-80 分 贝，即重度听损者可选配 大功率 助听器；听阈大于 80 分贝者可选 用特大功率助听器。
二、选择题〔单项选择题〕1 婴幼儿时期的听力损掉的危害不包罗 〔 A.聋哑B.语言发育缓慢C.发展发育缓慢2 新生儿听力障碍发生率是千分之〔 B 〕A.6-8B.1-3C.3-6D.9-12C 〕D.心理障碍3.新生儿出生后〔 D 〕可以通过听力筛查发现听力障碍 A.6 小时 B.24 小时 C.72 小时 D.48 小时4. 在听力计上测得某耳 1 kHz 的听阈为 30dB, 用符号暗示为〔 C 〕。
A. 30 dB A B. 30 dB nHL C. 30 dB HL D. 30 dB SPL 5．听力筛查的对象〔 B 〕A.仅限于新生儿 D.0-3 岁儿童B.新生儿、 婴幼儿及学龄前儿童C.婴幼儿6．新生儿听力测试环境要求为噪声低于〔 C 〕的隔声屏蔽室。
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儿童听力医学专业测试
如果怀疑孩子有听力损失，或孩子的耳朵有外观或医学上问题，就要做听力测试。
任何年龄的儿童（甚至新生儿）都可以做听力检查。
根据儿童的年龄和发育程度，可以选择不同的听力测试。
听力测试不会让孩子有任何的身体不适。
普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应，但对很小的孩子不合适，因为这种方法需要孩子的配合。
这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。
中耳阻抗及声反射测试
检查婴幼儿的中耳状况。
耳声发射（耳声发射（OAE OAE OAE）
）此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成，所以常用于新生儿测听。
若想得到内耳受到声刺激时毛细胞的活动情况，则需儿童安静或睡着时测试。
脑干诱发电位（脑干诱发电位（ABR ABR ABR）
）此项测试是根据声音刺激来探测脑电波，同样不需要儿童的主动配合。
但比耳声发射测试时间长一些。
测试结果对儿童选配助听器非常有用。
因此项测试耗时较长，所以最好在孩子睡觉期
间进行测试。
脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。
测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。
受试者的年龄、性别、体温、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及电极位置都会对ABR 造成影响。
多频稳态诱发电位（多频稳态诱发电位（ASSR ASSR ASSR）
）此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法，近年来正逐步推广应用。
临床上与听觉脑干诱发电位同时应用，对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。
一般在95%的情况下，通过ASSR 预测的婴儿听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。
听力越严重的婴幼儿，其ASSR 阈值与行为听力图的关系就越接近。
多项研究已经证明ASSR 可以精确测试低龄婴幼儿的听力，同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。
行为听力测试（行为听力测试（BOA BOA BOA）
）可为6个月至3岁幼儿检查听力。