工序现场验收检查原始记录(自检记录)
GD-C4-614 检验批现场验收检查测试原始记录
专业监理工程师
(建设单位项目专业负责人):专业工长专业质检员施工班组长综合评价结论/备注
检测调试负责人签名
监理（建设）单位
施 工 单 位施工依
据规定检查测试 情况记录备注
检查测试日期 年 月 日至 年 月 日最小/实际
抽样数量
测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商 /其他要素：
序号验收依据名称
/编号/条文号检查测 试项目检查测试部位验收规定施 工 单 位
分部/子分部/分项
（系统/子系统）
检验批编号检验批现场验收检查测试原始记录
GD-C4-614
单位(子单位)工程名称。
现场验收检查原始记录(市政)
土方路基（路床）检验批质量验收记录C7-01编号010001001单位(子单位)工程名称规划E路道路建设工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称土方路基施工单位哈尔滨长青市政工程有限责任公司项目负责人何勇检验批容量200m分包单位/分包单位项目负责人/检验批部位K0+000～K0+200施工依据《黑龙江省建设工程施工操作技术规程城镇道路工程》DB23/T1621.15-2015验收依据《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1路基压实度(%)符合CJJ1-2008表6.3.12-2规定/试验合格，记录编号×××合格2弯沉值不大于设计规定/试验合格，记录编号×××合格一般项目1土路基允许偏差路床纵断面高程(mm)-20,+1010/10抽查10处，合格10处符合要求路床中线偏位(mm)≤302/2抽查2处，合格2处符合要求路床平整度(mm)≤1510/10抽查10处，合格10处符合要求路床宽度(mm)不小于设计值+B5/5抽查5处，合格5处符合要求路床横坡±0.3%且不反坡10/10抽查10处，合格10处符合要求边坡不陡于设计值10/10抽查10处，合格10处符合要求2路床、路堤外观第6.1.8条第4款全/10共10处，全数检查，合格10处符合要求施工单位检查结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定。
专业工长：胡小海专业质量检查员：白芳林2015年06月05日监理(建设)单位验收结论 经检查，符合《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008规范规定，同意验收，可进行下道工序施工。
专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）王征2015年06月05日注：B为施工是必要的附加宽度。
现场验收检查原始记录共1页 第1页单位（子单位）工程名称规划E路道路建设工程检验批名称土方路基(路床)检验批质量检验记录检验批编号010001001编号验收项目验收部位验收情况记录备注6.8.1.3路床纵断面高程K0+010、K0+030、K0+050、K0+070、K0+090、K0+110、K0+130、K0+150、K0+170、K0+190每20m测一点，分别为：-18、10、-15、5、8、-12、-14、5、2、-10路床中线偏位K0+050、K0+150每100m测2点，分别为：12、16、15、8路床平整度K0+010、K0+030、K0+050、K0+070、K0+090、K0+110、K0+130、K0+150、K0+170、K0+190每20m测一点，分别为：5、6、4、7、8、2、7、2、4、7路床宽度K0+020、K0+060、K0+100、K0+140、K0+180每40m测一点，分别为：9550、9560、9580、9590、9550路床横坡K0+010、K0+030、K0+050、K0+070、K0+090、K0+110、K0+130、K0+150、K0+170、K0+190每20m测一点，坡度分别为：+0.15%、-0.15%、+0.2%、-0.3%、-0.3%、+0.2%、-0.25%、+0.3%、-0.3%、0.25%边坡K0+020、K0+040、K0+060、K0+080、K0+100、K0+120、K0+140、K0+160、K0+180、K0+200每20m测2点，分别为：1：1.51、1：1.52、1：1.51、1：1.53、1：1.52、1：1.51、1：1.53、1：1.52、1：1.51、1：1.51、1：1.51、1：1.52、1：1.51、1：1.53、1：1.52、1：1.51、1：1.53、1：1.52、1：1.51、1：1.516.8.1.4路床、路堤外观观察检查，路床平整、坚实，无明显轮迹、翻浆、波浪、起皮，路堤边坡密实、稳定、平顺监理校核：王征检查：胡小海记录：白芳林 验收日期：2015年6月5日现浇混凝土墩台检验批质量验收记录C7-01编号020201001单位(子单位)工程名称规划E路润和桥建设工程分部(子分部)工程名称墩台分项工程名称现浇混凝土墩台施工单位哈尔滨长青市政工程有限责任公司项目负责人何勇检验批容量1个分包单位/分包单位项目负责人/检验批部位0#桥台施工依据《黑龙江省建设工程施工操作技术规程市政桥梁工程》DB23/T1621.16-2015验收依据《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1钢材品种、规格及其性能第10.7.3条第2款//2钢管混凝土柱的钢管制作及焊接质量//3混凝土与钢管应紧密结合、无空隙第11.5.3条第2款//一般项目1钢管混凝土柱钢管制作允许偏差(mm)外径±5//长度+100//柱轴线的弯曲矢高≤1％桩长，且不大于20//端部平面度2//端部平面与柱身中心线的倾斜≤1％桩长，且不大于3//2现浇混凝土墩台允许偏差(mm)墩台身尺寸长+1502/2抽查2处，合格2处合格厚+10-84/4抽查4处，合格4处合格顶面高程±104/4抽查4处，合格4处合格轴线偏位104/4抽查4处，合格4处合格墙面垂直度≤0.25%H，且不大于252/2抽查2处，合格2处合格墙面平整度84/4抽查4处，合格4处合格节段间错台54/4抽查4处，合格4处合格预埋件位置58/8抽查8处，合格8处合格3现浇混凝土柱允许偏差(mm)断面尺寸长、宽(直径)±5//顶面高程±10//垂直度≤0.2%H，且不大于15//轴线偏位8//平整度5//节段间错台3//4现浇混凝土挡墙允许偏差(mm)墙身尺寸长±5//厚±5//顶面高程±5//垂直度≤0.15%H，且不大于10//轴线偏差10//直顺度10//平整度8//5混凝土表面质量第11.5.3第6款全/1共1处，全部检查，合格1处合格施工单位检查结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定。
现场验收检查原始记录(钢筋原材料)
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现场验收检查原始记录（平行检验）
共 页第页
单位（子单位） 工程名称
帝景山庄二期工程5#楼
平行检验名称
钢筋原材料平行检验编号
编号
验收项目
验收部位
验收情况记录
备注
52
1ห้องสมุดไป่ตู้
力学性能和重量偏差检验
力学性能和重量偏差检验均符合要求
5.2.
4
外观质量
钢筋平直、无损伤，表面无裂纹、油污、 颗粒状或片状老锈
监理校核：检查：记录：验收日期：年 月 日
(GB 50300-2013)现场验收检查原始记录(含表格范例、填表说明)_desc
“现场验收检查原始记录”填写说明与依据
1.填写依据
《建筑工程施工高质量验收统一标准解读与资料编制指南》
2.相关要求
（1）检验批验收时需填写“现场验收检查原始记录”，分为两种形式，一是移动验收终端原始记录，二是手写检查原始记录，建议使用移动验收终端原始记录形式。
（2）该原始记录应由专业监理工程师和施工单位专业质量检查员、专业工长共同签署，必须手填，禁止机打，并在单位工程竣工验收前存档备查。
以便于建设、施工、监理等单位及监督部门对验收结果进行追溯、复核，单位工程竣工验收后可以继续保留或销毁。
（3）现场验收检查原始记录的格式可在本表基础上深化设计，由施工、监理单位自行确定，但必须包括本表包含的检查项目、检查位置、检查结果等内容。
（4）检验批验收应由监理单位组织，施工单位派人员参加，“现场检查原始记录”可由施工单位检查、记录，监理单位校核。
3.解释说明
（1）《建筑工程施工质量验收统一标准》50300-2001中规定的“检验批质量验收记录”在使用中存在一些问题，验收时要求填写具体的检查结果，但不能体现所检查的工程部位，无法对这些检查结果的数据进行复核，导致一些工程的验收数据不真实。
（2）使用移动验收终端原始记录，实质就是利用现代移动互联网、云计算技术，实现施工现场质量状况图形化地显示在设计图纸上，有明确的检查点位置和真实的照片数据。
（3）表格中设置检查位置一栏，用于填写楼层、区段、轴线编号等信息，对验收抽样的工程部位进行精确定位，这样就可以对验收结果进行复核，弥补了2001版标准的不足。
GD-C4-614 检验批现场验收检查测试原始记录
01至
监理(建设)
单位项目专业监理工程师(建设 单位项目专业负责人)签名：
综合评价结论/备注：
施工单位检测调试负责人签名专业工长（施工员）签名专业质检员签名
测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商/其他要素：
序号验收依据名称
/编号/条文号
检查测
试项目
检查测试部位验收规定施工依据规定
检查测试
情况记录
备注
检验批
编号
检查测试日
期：年 月 日年 月 日
最小/实际
抽样数量
GD-C4-614
单位（子单位）工程名称分部/子分部/分项
（或系统/子系统）。
电缆敷设现场验收检查原始记录
监理校核：
检查:
记录：
验收日期
年
月
日
现场验收检查原始记录
单位（子单位）工程名 称 检验批名称
太和县富民路安置区工程-地下车库 电缆敷设检验批质量验 检验批编号 收记录 验收部位
07030501009
编号
验收项目 金属电缆支架、电线导管的接 地或接零 电缆敷设
验收情况记录表
备注
1
符合设计及规范要求
2
编号
验收项目 金属电缆支架、电线导管的接 地或接零 电缆敷设
验收情况记录表
备注
1
符合设计及规范要求
2
符合设计及规范要求
3
电缆支架安装 30-43/TAX轴
符合设计及规范Biblioteka 求4电缆的弯曲半径
符合设计及规范要求
5
电缆的敷设固定和防火措施 电缆的首端、末端和分支处的 标志牌
符合设计及规范要求
6
符合设计及规范要求
编号
验收项目 金属电缆支架、电线导管的接 地或接零 电缆敷设
验收情况记录表
备注
1
符合设计及规范要求
2
符合设计及规范要求
3
电缆支架安装 25-35/A-S 轴
符合设计及规范要求
4
电缆的弯曲半径
符合设计及规范要求
5
电缆的敷设固定和防火措施 电缆的首端、末端和分支处的 标志牌
符合设计及规范要求
6
符合设计及规范要求
现场验收检查原始记录
单位（子单位）工程名 称 检验批名称
太和县富民路安置区工程-地下车库 电缆敷设检验批质量验 检验批编号 收记录 验收部位
07030501001
编号
内墙一般抹灰检验批质量验收记录及现场验收检查原始记录
内墙一般抹灰检验批质量验收记录及现场验收检查原始记录一、检验标准内墙一般抹灰施工应符合以下标准：1.表面平整、光滑，无凹凸不平、波浪及其他缺陷；2.抹灰层厚度、厚薄一致，无虚弱、起砂和空鼓现象；3.墙角、立柱、门窗洞口等拐角处处理方正，且过渡自然、饱满；4.表面应整洁、平直、无裂缝、无空鼓，无明显划痕；5.抹灰内外墙保持垂直、水平，垂直公差小于±5mm，水平公差小于±2mm。
6.抹灰后墙面应按阴阳角度逐层分段处理，未涂防水材料的地面先铺垫层，厚度不小于20mm。
二、施工质量检验施工人员在内墙一般抹灰完成后，应按照规范和标准进行各项检查。
检验人员应认真查看所有的抹灰区域，包括广角区域和难以到达的区域。
此外，检验人员还应检查抹灰表面的光滑度和垂直度，特别是在垂直面上的平整度检查步骤。
验收项目包括：1.墙体直角和直线度检查；2.抹灰表面平整度检查；3.表面饱满度检查；4.墙体厚度检查；5.抹灰表面的附着力水平；6.抹灰表面的细节处理水平。
三、内墙一般抹灰检验批质量验收记录序号检验项检验标准检验结果备注1 墙体直角和直线度安装门窗前，按设计要求检查，公差小于 5mm 合格2 表面平整度合格区域平整度≤ 3mm；不合格区域≤ 5mm合格3 表面饱满度客观平整，顺序分层次施工，无空鼓，无裂缝，高度掌握合格4 墙体厚度所有部位保证按要求厚度施工合格5 表面附着力采用划格法、小锤彻底等方式测量附着力，构造附着力不小于 0.08 Mpa，组合附着力不小于 0.1 Mpa合格6 细节处理水平拐角、墙角、开槽、洞口，无裂缝、无空鼓合格7 完工检查外观美观，干燥、无变形、无剥落合格四、现场验收检查原始记录1.抹灰表面平整度检查：通过目测，观察是否有凹凸不平等缺陷，每平米（m2）随机取 2 点测量（水平和垂直），检查结果应小于等于 3mm。
2.表面饱满度检查：通过目测，检查表面饱满度，并通过手摸表面，敲击墙体表面，检查是否有空鼓，检测结果应符合要求。
如何填写《现场验收检查原始记录》
现场验收检查原始记录
一、什么时候填写《现场验收检查原始记录》？
检验批施工完成，施工单位自检合格后，由专业监理工程师组织施工单位项目专业质量检查员、专业工长等进行验收，并依据验收情况形成《现场验收检查原始记录》。
二是手写检查原始记录。
《现场验收检查原始记录》在单位工程竣工验收前全部保留并可追溯。
手写检查原始记录，必须手填，禁止机打，下图原始记录表表头部分。
填写范例如图所示：
《现场验收检查原始记录》填表说明：
(1)单位(子单位)工程名称、检验批名称及检验批编号：对应《检验批质量验收记录》填写。
(2)验收项目：按对应的《检验批质量验收记录》的验收项目的顺序，填写现场实际检查的验收项目及设计要求及规范规定的内容，如果对应多行检查记录，验收项目不用重复填写。
(3)编号：填写验收项目对应的条文号。
(4)验收部位：填写本条验收的各个检查点的部位，每个部位占一行，下一个部分另起一行。
(5)验收情况记录：采用文字描述、数据说明或打“√”的方式，说明本部位的验收情况，不合格和超标的必须明确指出。
对于定量描述的抽样项日，直接填写检查数据。
(6)备注：发现明显不合格的个体的，要标注是否整改、复查是否合格。
(7)校核：监理单位现场验收人员签字。
(8)检查：施工单位现场验收人员签字。
(9)记录：填写本记录的人签字。
(10)验收日期：填写现场验收当天日期。