工伤赔偿协议书范本
工伤赔偿协议书模板(六篇)

工伤赔偿协议书模板协议人:_____厂(以下简称甲方)协议人:_____(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗____日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(小写);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:_____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书模板(二)甲方:委托代表人:乙方:_____,男,汉族,年龄岁,身份证号码:因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经____人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
工伤赔偿协议书样本(6篇)

工伤赔偿协议书样本甲方:_____有限公司(用工企业名称)法定代表人:_____ 委托代理人:_____乙方:_____,系受害人_____之_____(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码:甲方单位职工_____,因工作原因于____年____月____日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
_____于____年____月____日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理_____死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_____元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_____元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____元;四、其他费用。
在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方_____元。
上述一、二、三、四项合计人民币_____元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
甲方:(盖印)委托代理人:乙方:____年____月____日工伤赔偿协议书样本(二)甲方:_____有限公司(用工企业名称)法定代表人:委托代理人:乙方:_____,系受害人_____之_____(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码:甲方单位职工_____,因工作原因于____年____月____日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
_____于____年____月____日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理_____死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_____元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_____元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____元;四、其他费用。
工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
工伤补偿协议书6篇

工伤补偿协议书6篇篇1工伤补偿协议书一、协议双方甲方(单位名称):____________(以下简称“甲方”)地址:____________法定代表人:____________联系电话:____________乙方(员工姓名):____________(以下简称“乙方”)身份证号码:____________联系电话:____________二、协议背景乙方因在甲方工作过程中发生工伤,依法应当享有工伤保险待遇。
甲方已经对乙方工伤进行认定,并与乙方协商达成以下工伤补偿协议。
三、协议内容1. 甲方承诺在乙方康复期间支付乙方的工资待遇,并保障乙方的工作岗位不受任何不利影响。
2. 甲方将协助乙方办理工伤认定手续,并提供必要的文件和资料支持。
3. 甲方同意按照国家规定的工伤保险待遇标准,为乙方提供相应的工伤补偿金。
4. 乙方承诺在康复后按时返回工作岗位,尽职尽责地完成工作。
5. 甲、乙双方均承诺遵守国家的有关法律法规,维护双方的合法权益,共同维护良好的劳动关系。
四、协议生效1. 本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
2. 协议有效期为乙方获得工伤保险待遇期间。
3. 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效,并具有法律效力。
甲方(单位名称):____________(盖章)法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________以上协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效,自乙方获得工伤保险待遇期间有效。
各方遵守上述协议内容,如有违反,应承担相应法律责任。
特此协议,以诚信为本,维护双方合法权益!甲方(单位名称):____________法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________(本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,并具有同等法律效力)篇2工伤补偿协议书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(工伤员工姓名)身份证号码:联系方式:经双方友好协商,就甲方因工作原因导致乙方发生工伤一事,达成以下协议:一、事故经过1. 事故发生时间:2. 事故发生地点:3. 事故经过:二、工伤鉴定1. 乙方经医院诊断为(工伤类型),鉴定结果如下:2. 甲方接受鉴定结果,愿意承担相关责任。
工伤赔偿协议书范本一5篇

工伤赔偿协议书范本一5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因遭受工伤损害,经过治疗后已康复。
为确保双方权益,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,经过友好协商,达成此协议。
二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元(大写:_________________________元整)。
3. 误工费:甲方支付乙方因工伤导致的误工费共计人民币________元(大写:_________________________元整)。
4. 残疾赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方支付相应的残疾赔偿金。
具体金额及支付方式另行约定。
5. 其他费用:包括但不限于交通费、营养费等其他费用,按照实际情况由甲方支付。
三、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付乙方工伤赔偿金及误工费共计人民币________元(大写:_________________________元整)。
2. 残疾赔偿金的支付方式和期限根据乙方伤残等级评估结果另行约定。
3. 其他费用在实际发生后,由甲方按照约定支付。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应配合甲方进行工伤认定和伤残等级鉴定。
3. 乙方享有依法获得工伤赔偿的权利,不得再向甲方提出其他任何要求。
4. 双方应保守此协议内容以及因此协议所涉及的个人信息、商业秘密等,不得向任何第三方透露。
五、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,应向甲方承担由此产生的所有损失。
工伤赔偿协议书模板5篇

工伤赔偿协议书模板5篇篇1工伤赔偿协议书模板甲方(企业名称):_______(以下简称甲方)法定代表人:_______地址:_______电话:_______乙方(工伤员工姓名):_______(以下简称乙方)身份证号:_______住址:_______联系电话:_______鉴于:1. 乙方在甲方工作期间因工作原因受伤,被鉴定为工伤;2. 甲乙双方经友好协商一致,达成以下协议。
一、工伤认定及赔偿责任1. 乙方因工作原因受伤,在___年___月___日被认定为工伤,相关医疗费用由工伤保险报销,护理期间生活费、误工费等由甲方全额支付。
2. 乙方的工伤赔偿标准按照国家相关规定执行,甲方将按时足额支付乙方的工伤赔偿金。
二、赔偿方式及时间1. 甲方承诺按月将工伤赔偿金支付至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿金将在每月___日前支付至乙方指定账户,逾期支付的,甲方应支付逾期赔偿金。
3. 赔偿金的具体数额根据乙方的工伤等级和医疗费用确定,具体金额以甲方与乙方签署的工伤赔偿协议为准。
三、其他约定事项1. 本协议签订后,甲方和乙方均遵守协议内容,在履行协议过程中如有任何异议,应及时协商解决。
2. 甲方有权要求乙方按时提供相关医疗证明、医疗费用发票等证明材料,以便甲方为乙方报销医疗费用。
3. 乙方有义务按照专家的治疗建议积极配合治疗,以提高康复效果。
4. 如乙方在工伤治疗过程中有任何变动,应及时通知甲方,以便甲方及时调整工伤赔偿金数额。
5. 乙方将原件退还甲方。
四、协议生效和解除1. 本协议自签署后生效,至乙方工伤痊愈或者取得最终工伤赔偿金后解除。
2. 如因不可抗力等原因导致协议无法继续履行,甲方乙方均无需承担违约责任。
3. 本协议解除时,双方各不留存对方任何权利义务。
甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________签订日期:___年___月___日本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字盖章之日起生效。
工伤伤残赔偿协议书范本6篇

工伤伤残赔偿协议书范本6篇篇1工伤伤残赔偿协议书范本甲方:劳动者乙方:雇主根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》和其他相关法律法规的规定,为明确双方的权利义务,就甲方因工伤导致伤残的赔偿事宜,经双方友好协商达成如下协议:一、甲方的基本信息:姓名:____________________性别:____________________年龄:____________________工种:____________________身份证号:__________________联系电话:__________________二、伤残事实和鉴定结论:1. 甲方于____________年__________月__________日在乙方工作过程中发生工伤事故,造成身体受伤。
2. 甲方经医院鉴定,伤残等级为____________级。
三、伤残赔偿标准:1. 根据《工伤保险条例》规定,乙方应支付甲方的工伤伤残赔偿金为__________元。
2. 甲方在伤残赔偿金中包含了医疗费用、住院费用、护理费用等各项费用。
四、赔偿方式:1. 乙方应在收到伤残鉴定结果后的五个工作日内将伤残赔偿金支付至甲方指定账户。
2. 甲方接到赔偿金后,应在十五个工作日内向乙方出具《工伤伤残赔偿金领取收据》,并签字确认收款。
五、其他事宜:1. 若甲方在伤残赔偿金领取后,发现有其他损失和费用,应及时向乙方提出,乙方将按照法律法规进行处理。
2. 若在伤残赔偿金支付过程中发生争议,双方应友好协商解决,如无法解决,可向劳动行政部门投诉求助。
六、协议的生效和变更:1. 本协议自双方签字之日起生效,至双方履行完毕后终止。
2. 若因故需要变更合同内容,需经双方协商一致,并签署书面变更协议,方可生效。
甲方(签字):____________________ 日期:______________乙方(签字):____________________ 日期:______________本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。
工伤补偿协议书范文3篇

工伤补偿协议书范文3篇篇1工伤补偿协议书范文甲方:___________________(以下简称“公司”)乙方:___________________(以下简称“员工”)鉴于甲乙双方就员工因工受伤或患病所致的工伤问题,为保障员工合法权益,共同维护企业和谐稳定的劳动关系,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,经甲乙双方协商一致,达成以下协议:一、基本情况1. 员工姓名:2. 身份证号码:3. 工伤认定文号:4. 工伤发生时间:5. 工伤发生地点:6. 工伤性质:7. 工伤程度:二、抚恤金及医疗费用1. 公司将按照《工伤保险条例》规定给予员工相应的一次性工伤抚恤金,具体数额为___________________(大写)人民币。
2. 公司承担员工的工伤医疗费用,包括治疗费、住院费、药品费等,统一在公司指定的医疗机构进行报销。
三、停工留薪1. 员工因工伤休假期间,公司将给予员工停工留薪,具体标准为员工工资的__________%。
2. 员工工伤休假期间,按照国家有关规定,公司将为员工缴纳相应的社会保险费,保障员工的基本权益。
四、返岗安置1. 员工痊愈后,公司将根据员工的身体状况和工作需要,合理安排员工返岗工作,保障员工劳动权益。
2. 公司将为员工提供相应的岗位培训和转岗机会,帮助员工适应新的工作环境和工作内容。
五、解决争议1. 对于协议履行过程中产生的争议,甲乙双方可友好协商解决,如无法达成一致意见,可向劳动争议仲裁委员会申请调解或仲裁。
2. 对于法律规定的其他事项,甲乙双方可另行协商解决,并签订书面补充协议。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至工伤认定事宜结束之日止。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力。
甲方(公司):__________(盖章)乙方(员工):__________(签字)日期:__________以上为工伤补偿协议书范文,甲乙双方请遵守协议内容,并注意维护自身权益。
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赔偿协议书
甲方(单位):XXX公司
乙方(雇员):X,男,岁,身份证号:X
乙方于X年X月X日在工作期间不慎发生伤害事故,左手大母指骨折。
事后,甲方立即
将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
X年X月X日,经乙方主动提出,
要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为XX (例如工伤)赔偿协议。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗
费、交通费等各项费用共计15000元(大写:人民币壹万伍仟元),已由甲方全部付
清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助
金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币10000元(大写:壹万元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、
康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何
理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定
项目与内容,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(盖章)签字:日期:年月日乙方(手印)签字:
日期:
日"。