义务教育均衡发展 学生体质健康达标情况登记卡
《国家学生体质健康标准》登记卡(小学1～2年级样表)
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
[最新]《国家学生体质健康标准》登记卡
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[最新]《国家学生体质健康标准》登记卡附表1《国家学生体质健康标准》登记卡(小学1,2年级样表)学校姓名性别学号班级民族出生日期一年级二年级单项指标单项指标成绩得分等级成绩得分等级体重指数(BMI) 体重指数(BMI) 22 (单位:千克/米) (单位:千克/米)肺活量肺活量 (单位:毫升) (单位:毫升)50米跑 50米跑 (单位:秒) (单位:秒)坐位体前屈坐位体前屈 (单位:厘米) (单位:厘米)1分钟跳绳 1分钟跳绳 (单位:次) (单位:次)标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分 1分钟跳绳 1分钟跳绳(单位:次) (单位:次)学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章:年月日附表2《国家学生体质健康标准》登记卡(小学3,4年级样表)学校姓名性别学号班级民族出生日期三年级四年级单项指标单项指标成绩得分等级成绩得分等级体重指数(BMI) 体重指数(BMI) 22 (单位:千克/米) (单位:千克/米)肺活量肺活量 (单位:毫升) (单位:毫升)50米跑 50米跑 (单位:秒) (单位:秒)坐位体前屈坐位体前屈 (单位:厘米) (单位:厘米)1分钟跳绳 1分钟跳绳 (单位:次) (单位:次)1分钟仰卧起坐 1分钟仰卧起坐 (单位:次) (单位:次)标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分 1分钟跳绳 1分钟跳绳(单位:次) (单位:次)学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章:年月日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡(小学5,6年级样表)学校姓名性别学号班级民族出生日期五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMI) 2 (单位:千克/米)肺活量 (单位:毫升)50米跑 (单位:秒)坐位体前屈 (单位:厘米)1分钟跳绳 (单位:次)1分钟仰卧起坐 (单位:次) 50米×8往返跑 (单位:分?秒)标准分加分指标成绩附加分成绩附加分 1分钟跳绳(单位:次)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字学校签章:年月日附表7免予执行《国家学生体质健康标准》申请表(样表) 姓名性别学号班级民族出生日期 /院 (系)原因申请人:年月日体育教师签字家长签字学校体育部门意见学校签章:年月日。
国家学生体质健康标准登记卡及成绩表
指标 身高标 准体重 指数 肺活量 体重指 数 成绩 得分 等级 指标 身高标 准体重 指数 肺活量 体重指 数
性 学
别 号 四年级
指标 身高标 准体重 指数 肺活量 体重指 数 成绩 得分 等级
民
族 五 年 级 毕 业 成 绩
得分 等级
出生日期
一 年 级
指标 身高标准体重指 数 肺活量体重指数 成绩 得分 等级
三 年 级
成绩 得分 等级
指标 身高标 准体重 指数 肺活量 体重指 数
成绩 得分 等级
奖励得分 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
学校签 章：
#REF!
二○一三年九月十三日
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
毕业成绩 得分 等级
附表4
《国家学生体质健康标准》登记卡（初中样表）ห้องสมุดไป่ตู้
姓 班 名 级 初一 单项指标 体重指数（BMI)(千克/米2） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈（厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分•秒） 标准分 加分指标 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分•秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 得分 等级 成绩 性 民 别 族 初二 得分 等级 学校： 学 号 出生日期 初三 成绩 得分 等级 .
国家学生体质健康标准登记卡小学1~2年级样表
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
学 校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡全
39
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
3′49″ 成绩
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
女
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
79
及格
80
良好
77
及格
81
良好
79
及格
90
优秀
XX中学
10002
2002-04-03
等级
毕业成绩
得分
等级
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
84 良好
李 张
学校签章：
年
月
附表4
姓名
罗
班级
701
单项指标 体重指数（BMI）（千克/米2）
成绩 19.1
肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈(厘米） 立定跳远（厘米）
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
男
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
100
优秀
100
优秀
83
良好
100
优秀
100
优秀
95
优秀
XX中学
10003
国家学生体质健康标准》登记卡4
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）。
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50米×8往返跑
(单位：分·秒)
2.36
10
不及格
2.1
60
及格
一分钟仰卧起坐
(单位：次)
31
72
及格
26
66
及格
一分钟跳绳
(单位：次)
75
64
及格
105
70
及格
标准分
70.4
71.6
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
75
0
105
0
学年总分
70.4
71.6
等级评定
及格
及格
体育教师签字
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
80
0
75
0
学年总分
80.7
75.7
等级评定
良好
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
民族
出生日期
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)
及格
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
民族
出生日期
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)
(单位：千克/米²)
18
100
正常
17.9
100
正常
73.9
及格
72
64
及格
76
62
及格
标准分
77.3
77.6
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
72
0
76
0
学年总分
77.3
77.6
等级评定
及格
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
民族
出生日期
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)
(单位：千克/米²)
20.9
100
正常
17.3
100
正常
73.1
及格
肺活量
(单位：毫升)
2491
85
良好
2150
72
及格
50米跑
(单位：秒)
10.4
64
及格
10.3
62
及格
坐位体前屈
(单位：厘米)
10.8
80
良好
4.8
72
及格
坐位体前屈
(单位：厘米)
14.2
90
优秀
3.5
70
及格
50米×8往返跑
(单位：分·秒)
2.59
0
不及格
2.06
64
及格
一分钟仰卧起坐
(单位：次)
27
68
及格
21
62
及格
一分钟跳绳
(单位：次)
93
70
及格
70
60
及格
标准分
65.1
70.4
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
93
0
70
肺活量
(单位：毫升)
2500
100
优秀
2100
80
良好
50米跑
(单位：秒)
11.3
50
不及格
9.2
78
及格
坐位体前屈
(单位：厘米)
15.4
85
良好
13.2
80
良好
50米×8往返跑
(单位：分·秒)
1.22
100
优秀
1.59
72
及格
一分钟仰卧起坐
(单位：次)
21
62
及格
28
68
及格
一分钟跳绳
(单位：次)
19
60
及格
一分钟跳绳
(单位：次)
85
66
及格
74
62
及格
标准分
68.6
77.0
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
85
0
74
0
学年总分
68.6
77.0
等级评定
及格
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
100
正常
14.7
100
正常
73.94
及格
肺活量
(单位：毫升)
1696
76
及格
2360
90
优秀
50米跑
(单位：秒)
10.2
68
及格
9.6
74
及格
坐位体前屈
(单位：厘米)
13.7
80
良好
8.3
70
及格
50米×8往返跑
(单位：分·秒)
2.53
0
不及格
1.45
85
良好
一分钟仰卧起坐
(单位：次)
28
70
及格
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
民族
出生日期
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)
(单位：千克/米²)
21.9
80
超重
16.8
100
正常
71.35
及格
肺活量
(单位：毫升)
2756
90
优秀
2100
72
及格
50米跑
(单位：秒)
10.9
50
不及格
10.1
64
0
学年总分
65.1
70.4
等级评定
及格
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
民族
出生日期
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)
(单位：千克/米²)
14.4
性别
学号
班级
二年级
民族
出生日期
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
²)
17.9
100
正常
13.2
80
低体重
73.6
及格
肺活量
(单位：毫升)
1855
80
良好
2100
80
良好
50米跑
(单位：秒)
9.4
76
及格
10.7
62
及格
坐位体前屈
(单位：厘米)
50米跑
(单位：秒)
9.8
72
及格
9.0
80
良好
坐位体前屈
(单位：厘米)
6.5
68
及格
14.0
80
良好
50米×8往返跑
(单位：分·秒)
1.3
100
优秀
2.07
68
及格
一分钟仰卧起坐
(单位：次)
30
72
及格
26
66
及格
一分钟跳绳
(单位：次)
80
66
及格
75
62
及格
标准分
80.7
75.7
加分指标
成绩
附加分
(单位：千克/米²)
15.4
100
正常
19
100
正常
76.65
及格
肺活量
(单位：毫升)
2550
100
优秀
1600
68
及格
50米跑
(单位：秒)
9.2
78
及格
9.5
74
及格
坐位体前屈
(单位：厘米)