施工安全措施表格
施工安全措施报审表范本
施工安全措施报审表范本一、建设单位基本情况建设单位名称：建设单位地址：建设单位联系二、工程基本情况工程名称：工程地址：工程建设规模：工程建设内容：建设工期：开工日期：竣工日期：三、设计、施工单位情况设计单位名称：设计单位地址：设计单位联系施工单位名称：施工单位地址：施工单位联系四、安全技术措施1. 总则本项目施工期间，严格执行科学、合理、全面的安全生产措施，切实维护人员、设备、资产的安全。
本安全技术措施（以下简称“措施”）为最低安全标准，未规定的内容应遵守有关文件规定。
2. 施工前的安全准备在施工前，施工单位应组织安全生产部门、项目技术负责人、班组长等人员，对施工现场进行安全检查，并根据施工现场的特点、现存问题和施工作业的特点制定详细的安全技术措施、安全操作规程和应急预案。
参照《建筑工程施工安全技术措施规程》的要求，编制安全生产技术文件，经建设、设计、施工单位审查确认后，报当地农村建设行政主管部门备案，并按程序印制施工安全须知，分发到各施工单位、施工作业人员，并进行讲解、签字确认。
3. 人员管理建设、设计、施工单位应配置专职或兼职的安全生产管理人员，安全生产管理人员应持有国家规定的安全生产培训证书或职业资格证书。
现场所有作业人员必须经过专业培训并持有相关证书方可上岗从事作业。
建设、设计、施工单位应定期组织安全生产培训。
4. 物资管理现场物资、工具、仪器、设备等应有统一管理责任人，任何人无权转借、盗用、挪用。
在现场设立物资借用制度，设备、工具应安全、整洁、完好、易操作。
5. 施工现场安全管理在施工现场，应醒目张贴“安全提示语”、“禁止标志”、“提示标志”，现场应设立“安全警示牌”、“施工图示”、“安全生产标志”等宣传资料，提高作业人员安全意识，保障施工人员、公众生命财产安全。
6. 安全设施在施工现场，应设立严格的安全防护网、隔离带、警戒线等安全设施，防止人员、机具掉落或误入，确保高处作业人员安全。
安全施工措施备案表
建设工程安全施工措施备案表工项目编号:黔（）建安[ ]第号工程名称: 建设单位：（章）施工单位：（章）监理单位：（章）填表说明：建设工程安全施工措施备案应按本备案表1至表7填写清晰，并提交下列资料：1、《建设工程安全施工措施备案表》一式五份；以及表中所列安全责任人员资格证书（上岗证书）复印件（附原件备查）；[盖企业公章]2、工程中标通知书或直接发包批准通知书,施工合同和监理合同副本复印件。
加其企业有效印件；3、建筑施工企业资质证书、建筑施工企业安全生产许可证复印件；[盖企业公章]4、监理单位资质等级证书复印件；[盖企业公章]5、建设单位支付安全生产费用的付款凭证及计划6、安全防护、文明施工措施费用使用计划；7、建筑工程意外伤害保险单（复印件1份）；[盖企业公章]8、《建设工程施工现场安全监督交底书》已签字盖章9、施工现场应急救援预案；10、施工、监理单位的安全管理制度与安全管理人员岗位责任制；11、安全文明施工监理规划或实施细则;12、施工现场临时用电方案；13、施工组织设计或专项安全施工组织设计（方案、措施）。
以及危险性较大的分部分项工程专项施工方案（附建筑施工图：一层平面图、标准层平面图、剖面图、正立面图审查完后退回）一、工程概况表1二、法定代表人委托责任人任命书表2三、建设、监理、施工单位现场安全责任人员一览表表3四、特种作业人员持证上岗情况表4注：特种作业人员包括：电工、焊工、架子工、塔吊司机、起重工、信号工、外用电梯操作工、机械操作工、卫生急救员、安全技术资料员等。
梯等起重机械设备。
2、吊篮、整体式提升脚手架、摸板等自升式架设施也应列入使用计划。
六、安全防护用具及用品使用计划表6注：防护用具及用品包括：安全帽、安全网（平网、立网）、安全带、配电箱（总箱、分箱、开关箱）、五芯电缆、漏电保护器、起重机械设备安全限位与制动装置、井架自动平层联锁装置、彩色喷塑钢板、钢结构活动板房、警示标志、消防器材等。
承包商施工现场安全管理检查表格
承包商施工现场安全管理检查表格A.B.承包商施工现场检查记录C.承包商HSE表现评价记录日D.供应商HSE资格预审记录E.采购物资HSE风险评价表F.合格供应商名录G.供应商HSE表现评价表H.技术交底记录I.高处作业票注：1、审批人务必是车间、队领导或者有职称的技术员。
2、此证有效时间为10天，作业人员变更需重新办理。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由审批人留存，保留三个月。
J.起重、吊装作业工作票注：1、批准人务必是项目负责人、施工负责人或者吊装工程师。
2、此证有效期为一次吊装过程。
3、此证为二联，一联为作业负责人随身携带，二联由安全人员储存。
K.大件、非常规运输作业票注：1、批准人务必是交通安全办公室负责人，监护人为分公司安全人员。
2、此证有效期为一次运输过程。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员储存。
L.脚手架搭设作业票注：1、批准人务必是施工单位负责人，监护人为施工单位安全人员。
2、此证有效期为一次脚手架搭设过程。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员储存。
M.临时用电票1、本票一式三份，由用电人、供电主管部门、供电执行部门各一份。
2、本票储存期为三个月。
3、用电结束后，第一联由供电执行部门签字后，由用电执行人交供电主管部门。
N.用火票注：1、此火票签发按用火规定手续办理。
2、监护人有权随时终止用火，所列措施如没完全落实，用火人可拒绝用火。
3、与本次用火有关的具体措施划“√”。
O.土石方作业票P.进入设备作业票注：1、此作业票按进设备作业规定手续办理；与本次作业有关的具体措施后划“√”。
Q.占用、破断道路作业证编号：HSE112-B10 企业内部地面开挖、掘进、钻孔、打桩、爆破等破土作业务必办理破土作业许可证许可证应在作业开始日之前三天提交，紧急情况例外申请作业单位工程名称施工单位施工地点施工负责人姓名电话作业负责人作业人员作业内容假如作业条件变化、工作范围等发生特殊变化，务必立即停止工作，本许可证同时作废R.消防器材登记表S.消防设施一览表设施、消防喷淋、水幕、汽幕等消防设施情况T.设备修理验收单验收日期：编号：HSE114-B01U.设备运转记录编号：HSE114-B02V.设备维修（保养）记录W.设备检查记录单位：项目：日期：检查人员：审核人：编号：HSE114-B04注：1、此表检查人员务必是车间、队安全人员及施工负责人，审核人为公司安全环保部门负责人。
建筑工程安全生产表格大全
施工安全事故处理表格
总结词
记录事故处理的过程、结果和反馈意见，包括处理措施 、赔偿事宜和经验教训等方面。
详细描述
该表格用于记录施工安全事故的处理过程和结果，包括 处理措施、赔偿事宜和经验教训等方面的信息。通过填 写该表格，能够了解事故处理的进展情况，及时跟进并 落实各项处理措施，同时收集相关反馈意见，为今后的 安全管理和事故预防提供参考。该表格是事故处理工作 的重要组成部分。
土方机械安全管理表格
土方机械操作人员培训记录表
记录土方机械操作人员的培训情况，包括培训内容、培训时间、考核结果等。
土方机械安全检查表
用于检查土方机械的安全状况，包括检查时间、检查内容、检查结果等。
桩工机械安全管理表格
要点一
桩工机械操作规程表
明确桩工机械的操作规程，包括操作步骤、注意事项等。
要点二
05
安全生产资料管理表格
安全生产资料分类管理表格
安全生产资料分类管理表格
用于对各类安全生产资料进行分类，以便于管理和查 找。表格应包括资料名称、编号、存放位置、保管人 等信息。
安全生产资料分类管理表格
用于记录各类安全生产资料的借阅情况，包括借阅人 、借阅时间、归还时间等信息。
安全生产资料归档管理表格
用于定期检查施工现场的消防设施，包 括灭火器、消防栓、烟雾探测器等，确 保其完好有效。
VS
消防演练记录表
记录施工现场的消防演练情况，包括演练 时间、演练内容、参与人员和演练效果等 。
施工现场临时用电安全管理表格
临时用电审批表
用于申请和审批施工现场的临时用电，包括 用电设备、用电量、用电时间和用电安全措 施等。
桩工机械维护保养记录表
记录桩工机械的维护保养情况，包括保养内容、保养时间 、保养人员等。
工程施工方案策划表格模板
工程施工方案策划表格模板序号工程项目施工内容施工时限施工人员施工设备安全措施环境保护措施质量控制措施风险管理措施1 XXX工程项目基础施工 30天 10名技术工人挖掘机、混凝土搅拌机 - 合理施工过程控制，确保施工现场安全；- 安全帽、安全绳、安全标识；- 安全隐患排查 - 减少施工噪音和污染；- 合理利用水资源；- 绿化周边环境 - 混凝土浇筑厚度和坡度检测；- 施工现场排水排泥情况 - 施工现场人员安全培训；- 防火设备检查。
2 XXX工程项目钢结构施工 60天 20名技术工人起重机、电焊机 - 钢结构搭设合理、安全；- 高空作业安全防护；- 安全防护网安装 - 避免焊接产生有害气体；- 减少施工噪音和污染；- 垃圾分类处理 - 钢结构焊接缺陷检测；- 结构负荷测试；- 钢结构防腐检验 - 紧急处理预案；- 防止起重机抱圈；- 电焊设备故障检查。
3 XXX工程项目室内装修 45天 15名技术工人手工工具、木工机械 - 安全劳动用具使用；- 安全操作规范；- 安全通道设置 - 室内空气质量检测；- 垃圾分类处理；- 施工噪音控制 - 装修材料选用合格证明；- 装饰结构检测；- 材料保质期检验 - 安全用电；- 电路短路排查；- 消防设备检查。
4 XXX工程项目景观绿化 90天 25名植物园艺工人种植工具、园艺设备 - 针对高温工作时的防暑降温；- 减少高空作业风险；- 防止人为损伤植被 - 减少园艺化学农药使用；- 植被养护；- 绿化材料再生利用 - 植被健康检测；- 水资源利用情况；- 绿化材料品质检验 - 紧急自救预案；- 植被养护；- 园艺化学物品安全储存。
5 XXX工程项目环境治理长期 5名环境管理人员治理设备、监测设备 - 废水废气处理安全；- 资源再生利用；- 环境监测 - 大气水质监测；- 危险化学品使用监控；- 无害化处理工艺 - 废弃物处理；- 废水处理；- 废气治理 - 安全卫生标识；- 紧急处理预案；- 环境监测数据报告。
安全防护文明施工措施项目清单表
安全防护文明施工措施项目清单表安全防护和文明施工是项目施工工程中非常重要的一环。
为了保障施工过程中的安全、减少对环境的污染和破坏，需要制定安全防护和文明施工措施项目清单表。
下面将介绍一些常见的措施清单：一、施工人员管理：1.制定工作班组管理制度，明确责任和权限；2.有计划地组织培训，提高施工人员的技术素质和安全意识；3.精心筛选和管理工作人员，确保他们具备资质和经验；4.设立专门岗位负责安全管理，并定期召开安全会议和督导。
二、施工设备管理：1.选择安全、可靠、符合要求的设备；2.加强设备的维护和检修，定期进行安全检查和试运行；3.建立设备台帐，做好记录和备案工作；4.培训和授权专人负责设备操作，严禁无证上岗。
三、现场安全防护：1.制定安全操作规程，明确各项安全措施；2.为施工人员提供个人防护用品，并进行必要的培训；3.设置合理的警示标志和安全警示线，避免行人、车辆接近危险区域；4.配备灭火器材，并设立消防预案和演练。
四、噪音和粉尘控制：1.选用符合环保标准的工艺设备，做好尘源的封闭、集中处理和减排；2.限制施工工地的噪音时段和噪音超标时间；3.设置隔音围挡或选用降噪设备，减少噪音对周边环境的影响；4.定期清理施工现场，减少粉尘污染，并进行合理处理。
五、环境保护：1.严格执行环境保护法规和相关的管理要求；2.做好垃圾分类和收集，及时清运和处理；3.减少固体废弃物产生，推行循环经济，提倡节约用能；4.做好施工期间的环境监测和环境影响评价，并及时汇报上级。
以上只是一部分常见的项目清单表，具体的安全防护和文明施工措施需要根据不同项目、不同地点和不同时期进行有针对性的制定。
此外，在制定项目清单表时，还需要根据实际情况考虑其他相关因素，比如气候条件、地质构造、特殊设备等。
总之，制定安全防护和文明施工措施项目清单表是保障施工工程顺利进行、确保施工人员安全、保护环境的重要手段。
通过制定与执行有效的措施清单，可以最大限度地减少事故和环境污染，确保工程质量和工地安全。
工程施工单位安全表格
工程施工单位安全表格施工单位名称：___________项目名称：___________项目地址：___________施工单位负责人：___________安全负责人：___________联系电话：___________一、现场安全管理措施1. 安全生产责任制：确定各岗位责任人，建立并落实安全管理责任制。
2. 安全教育培训：组织施工人员进行安全生产教育培训，提高安全意识和技能。
3. 安全生产技术措施：合理选择和使用工程设备和施工工艺，确保施工安全。
4. 安全防护措施：提供必要的个人防护用品，加强施工现场安全防护。
5. 事故预防和应急处置措施：建立事故隐患排查、整改和应急预案，保障施工安全。
6. 安全检查记录：定期组织安全检查，建立并保存安全检查记录。
二、施工现场安全检查记录日期：___________检查项目：___________检查人：___________存在问题：___________整改措施：___________整改责任人：___________整改完成时间：___________检查结果：___________三、安全生产事故隐患排查记录责任人：___________整改措施：___________整改完成时间：___________验收结果：___________四、安全生产教育培训记录日期：___________培训内容：___________培训人员：___________培训时长：___________培训效果：___________五、突发事件应急预案执行记录日期：___________突发事件类型：___________应急处置措施：___________应急责任人：___________处置结果：___________六、工程设备安全使用记录日期：___________设备名称：___________使用部位：___________安全检查情况：___________使用人员：___________七、安全生产奖惩记录奖惩对象：___________奖惩结果：___________奖惩责任人：___________八、安全管理改进记录日期：___________改进内容：___________改进措施：___________改进责任人：___________改进效果：___________施工单位安全管理人员签名：___________日期：___________以上内容为工程施工单位安全表格，施工单位负责人应严格按照表格要求进行安全管理和记录，确保施工现场安全生产。
施工现场安全管理必用表格
安全生产文件
1.11
安全生产文件学习
1.12
安全生产措施费
第二章、施工组织设计及专项方案
2.1
危险性较大的分部分项工程安全管理办法
2.2
安全技术操作规程
2.3
施工现场优先控制危险源
2.4
危险性较大的分部分项工程识别清单
2.5
项目部危险源目录
第三章、安全技术交底
3.1
安全技术交底制度
3.2
安全技术交底
4.1
文明班组竞赛活动制度
4.2
创文明班组责任书
第六部分 营造良好文明氛围
序号
文件（资料）名称
备 注
4.3
班组文明竞赛计划
4.4
班组竞赛活动评分标准
4.5
班组竞赛活动评比汇总表
4.6
班组竞赛活动评分表
第五章、创卫建设
创卫管理组织网络图
创建国家卫生城市制度汇编
卫生保洁制度
施工现场卫生管理制度
生活区卫生规章制度
医务人员上岗证粘贴单
第六章、生活环境
6.1
生活环境各项管理制度
6.2
生活卫生设施及包干区平面示意图
6.3
办公、生活区卫生检查记录
第六部分 营造良好文明氛围
序号
文件（资料）名称
备 注
第一章、文明教育
1.1
文明教育各项条约
1.2
文明职工教育计划
1.3
文明职工教育活动记录
1.4
文明教育人员签到表
第二章、综合管理
1.5
基坑支护安全检查记录
第二章、脚手架工程
2.1
脚手架管理制度
2.2
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施工安全技术措施审批表
单位：中国三冶集团设备检修公司2011 年8月30日工程名称抚顺特钢15m环形加热炉工程工程编号
工程详细地点辽宁抚顺施工日期2011年8月8 日2011年11月31日
起
止
主要工程筑炉、钢结构、设备安装、工艺管道高峰施工人数55人编制单位设备检修公司第一项目编制人
审核人施工负责人
审批单位：
负责人：审批单位：
负责人：
审批单位：
负责人：审批单位：
负责人：
注：1、本措施须在工程开工前五天报所属安全科(抢修工程及时报)一式两份。
安全科于开工前两天报安全处一份存查。
遇改变施工方法、机具、工艺时，要补报改变安全施工措施；
2、本表的4-4表填写不下，可用十六开纸补充；
3、施工组织设计和施工作业设计不能代替本措施；
4、本措施须由工程副队长、技术负责人审批，报安全科审查。
特种作业(特级高空、大件吊装、爆破、
带电作业等)尚须经工程公司总工程师审核，报三冶有关部门审查。
ZGSY.JX-15-35
施工安全技术措施预测分析表
（安措4-2表）工程概况(主要工程内容、数量、规格、体积、重量等)
施工特点(施工性质、主要机具、采用工艺、工期、人员结构、施工难度、危险程度等)
周围情况(易燃易爆、尘毒、噪音、车辆、运转机械、物品堆放、立体交叉、带电部位、光线、通道、高度、温度、风力、孔、洞、沟、坡、坍塌、片帮、灼烫等等)
ZGSY.JX-15-36
施工工序网络计划图（安措4-3表）钢结构组对、安装
煤气管道、氮气管道
施工准备工艺管道安装、润滑管道等吹扫、试压管道防腐与绝热设备安装试车调试
ZGSY.JX-15-37
预测工序隐患对策（安措4-4表）
工序号工序名称预测隐患预防措施负责人
ZGSY.JX-15-38
安全措施交底反馈表单位：
工程名称编号高峰
施工人数
开工
日期
交底人签字公司受
交
底
人
数
受交
底单
位负
责人
签字
交
底
日
期队
段
工程队负责人签字安全专业
人员签字
工程负责
人签字
交底时缺席人数及原因：
交
底
内
容
说明：1、此表一式两份，层层交底，队里存一份，专职安全员签字后返回安全科一份。
2、施工人员增加时，按此表补充交底，并作补充记录。
3、班组安全交底时填写“安全交底记录”备查。
ZGSY.JX-15-39
施工方案、安技措施交底反馈附表
工程项目名称分部分项名称
施工方案、安技措施名称
交底人施工负责人交底日期
接受交底人员
姓名职务或工种姓名职务或工种姓名职务或工种
缺席人数
姓名职务或工种姓名职务或工种姓名职务或工种
注：1、本表作为施工“安全措施角度及实施反馈表”(见三冶安字[1998]20号文附录B)的补充表格，与前者一并实施。
2、本表内姓名栏应由接受交底人员签名。
ZGSY.JX-15-40。