2016年陕西省内科主治医生入职试题
陕西省2016年高级主治医师(内科)试题
陕西省2016年高级主治医师(内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、单向琼脂扩散法的检测敏感度A．不高，检测时间长达48～72hB．不高，检测时间仅需12hC．高，检测时间仅需2hD．高，检测时间长达48～72hE．高，检测时间仅需12h2、柏油样便提示哪部分出血A：结肠B：回盲部C：回肠D：上消化道出血E：以上均不是3、能直接调节胰岛素的主要物质是A：血糖B：脂肪酸C：激素D：氨基酸E：酮体4、反映糖尿病病情控制的指标是____A．空腹及餐后2小时血糖B．尿糖定性C．血清胰岛素水平D．口服葡萄糖耐量试验E．血清胰岛素细胞抗体5、女性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。
尿检蛋白(±)，白细胞5～10个／HP，红细胞3~5个／HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾孟肾炎，已行正规治疗。
下列哪项最不具有预防复发的意义A：继续抗菌治疗B：禁用肾毒性抗生素C：保持大便通畅D：多饮水E：注意经期卫生6、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的A：感染是常见的诱因B：需用皮下小剂量胰岛素治疗C：需用静脉小剂量胰岛素治疗D：在Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病均可发生E：酮症时可出现中枢神经系统功能障碍7、患者，男，34岁，上腹痛伴腹泻5年，辅助检查：BAO 19mmol/L，MAO 66mmol/L。
最可能的诊断为A．卓-艾综合征B．胃溃疡C．复合性溃疡D．胃癌E．慢性胃炎8、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭____A．良性肾小动脉硬化症B．溶血性尿毒症综合征C．恶性高血压D．硬皮病肾脏危象E．肾小动脉胆固醇结晶栓塞9、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。
查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。
AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。
最可能的诊断是____A．肝炎后肝硬化B．肝脓刖C．慢性肝炎D．肝硬化并肝癌E．肝豆状核变性10、伤寒病人解除隔离的主要标准是A：体温下降B：血培养转为阴性C：体征消失D：肥达反应阴转E：症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)11、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是____A．营养不良B．祛痰药使用不当C．脓液引流不畅D．支持疗法不得力E．没有长期卧床休息12、男性，20岁，发热、胸痛3天。
陕西省2016年下半年内科职业医生考试题
陕西省2016年下半年内科职业医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是A：现体重×4×(实测钠-正常钠)B：现体重×3×(实测钠-正常钠)C：现体重×6×(实测钠-正常钠)D：现体重×2×(实测钠-正常钠)E：现体重×5×(实测钠-正常钠)2、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是____A．＞2.0g/24h B．＞2.5g/24h C．＞3.0g/24h D．＞3.5g/24h E．＞4.0g/24h3、新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是A：新型隐球菌侵害颅神经B：脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损C：脑干神经核的损伤D：小肉芽肿压迫E：结节脓肿压迫颅神经4、下列哪项为早期休克的表现A：血压97／31kPa(90／70mmHg)B：尿量显著减少C：肢端冰冷D：表情淡漠E：脉搏100～120次／分5、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A：动眼神经B：展神经C：面神经D：三叉神经E：舌下神经6、发绀的决定性因素是A：心脏有右向左分流B：心功能衰竭C：红细胞数量D：血液中还原血红蛋白的绝对量E：血压过低7、日咯血量多少时为中量A：50～100mlB：100～200mlC：300～500mlD：100～500mlE：大于500ml8、重症肌无力的最常用的治疗方法是A：抗胆碱酯酶药物B：激素和其他免疫抑制剂C：血浆置换D：丙种球蛋白注射E：胸腺肿瘤切除9、重症肌无力的辅助检查结果哪项有误A：血常规检查正常B：胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤C：脑脊液常规检查正常D：尿常规检查正常E：电生理检查神经肌肉传递正常10、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片11、某男，25岁。
陕西省2016年下半年内科学主治医师(高级职称)考试试题
陕西省2016年下半年内科学主治医师（高级职称）考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、外科”正宗派”的代表医家是：A．陈实功B．齐德之C．王洪绪D．高锦庭E．陈司成2、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的A．血小板上升前出血症状即可改善B．停药后不易复发C．复发时再用无效D．主要作用是抑制抗体生成E．妊娠初期病人可以应用3、有关肘关节脱位的叙述错误的是：A．肘脱位后肘后三角关系改变B．肘后脱位多因间接暴力造成C．可伴有侧方脱位D．肘分裂型脱位少见E．分裂型脱位不累及环状韧带4、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量A．4～6U/hB．6～10U/hC．10～20U/hD．20～30U/hE．30～35U/h5、子肠概指：A．外生殖器B．内生殖器C．宫颈和宫体D．阴道壁和子宫E．子宫和输卵管6、关于正常骨产道，下列哪项是正确的A．骨盆入口平面是骨盆最窄平面B．中骨盆平面横径比前后径大C．中骨盆平面是骨盆最宽平面D．骨盆入口前后径比横径大E．直立时，骨盆入口平面与地平面呈60°角7、可为重症肌无力的诱因是A．过度寒冷B．过度炎热C．过度饥饱D．过度疲劳E．过度兴奋8、职业性有害因素是否有害于接触者的健康，主要取决于有害因素的浓度、接触方式及A．遗传因素B．接触者的年龄与性别C．生活方式D．接触者的免疫功能E．作用时间9、女患者，23岁，每于经期第一天小腹胀痛，拒按，乳房胀痛，经行不畅，色紫黯，有血块，血块排出后腹痛减轻，舌紫黯，脉弦。
中医辨证为：A．湿热下注B．寒湿凝滞C．阳虚内寒D．肝肾亏损E．气滞血瘀10、引起肾盂肾炎最多见的细菌是A．变形杆菌B．绿脓杆菌C．大肠杆菌D．肠球菌E．葡萄球菌11、咳嗽反射中枢位于A．基底核区B．小脑C．中脑D．大脑额叶E．延髓12、不属于创伤骀临床表现的为A．牙颈部楔状缺损B．牙龈松软C．牙龈退缩D．龈缘常有边缘突起E．龈裂13、气滞血阻型积证的治疗大法主要是：A．理气活血，通络消积B．理气化痰，导滞通便C．疏肝解郁，行气止痛D．祛痰软坚，兼调脾胃E．以上都不是14、男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP 9.3/6.7kPa，皮肤散在淤点，淤斑，颈强，克氏征(+)。
2016年上半年陕西省内科主治医生入职考试试卷
2016年上半年陕西省内科主治医生入职考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理A．BUN 35.7mmol/L(100mｇ/dB．CO2CP17.96mmol/L(40VOL%)C．血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/D．血清钙1.9mmol/L(7.8mｇ/dE．血红蛋白50ｇ/L2、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎3、患者，女性，70岁，患肺心病。
受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。
既往无高血压病史。
查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。
应采取的治疗措施为____A．静脉滴注降压药物B．吸氧，改善通气状况C．应用呼吸兴奋剂D．静脉滴注甘露醇E．肌注安定4、慢性肾衰时，出现哪个管型常提示预后不良A．颗粒管型B．细胞管型C．透明管型D．肾衰竭管型E．脂肪管型5、控制癫痫状态有效的首选药物是A：10％水合氯醛B：氯硝安定C：安定D：利多卡因E：异戊巴比妥6、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．壶腹后溃疡E．复合性溃疡7、重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(－)。
此时最适宜的处理措施为A：停用泼尼松B：停用吡啶斯的明C：口服黄连素D：口服阿托品E：口服诺氟沙星(氟哌酸)8、甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A：丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B：丙硫氧嘧啶+泼尼松C：他巴唑+普萘洛尔+泼尼松D：丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E：碘剂+他巴唑(1995)9、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指问关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是____A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．脊柱关节病D．风湿性关节炎E．骨关节病10、关于反应性低血糖，正确的说法是A：可出现在T1DM中B：餐后血糖降低C：胰岛素分泌高峰提前D：可为糖尿病的首发表现E：胰岛素分泌过高11、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A：心绞痛--压榨性B：带状疱疹--刀割样或灼痛C：食管炎--绞痛D：干性胸膜炎--尖锐刺痛E：肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难12、小叶中央型肺气肿的病理改变是A．一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B．终末细支气管以下结构全部扩张C．肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D．终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E．呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张13、患者男性，62岁，突然心前区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降，服硝酸甘油无明显缓解，急检心电图如图2718，最可能的诊断：A．不稳定型心绞痛B．急性前间壁心肌梗塞C．急性下壁心肌梗塞D．完全右束枝传导阻滞E．完全左束枝传导阻滞14、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是____A．葡萄球菌感染B．β-溶血性链球菌C．乙型肝炎病毒感染D．甲型肝炎病毒感染E．乙族甲组溶血性链球菌感染15、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为A：核上性眼肌麻痹B：不自主运动C：双下肢共济失调D：吞咽困难E：双上肢共济失调16、在水电解质酸碱平衡的诊治中记录内容包括A：出入水量B：定期记录体重的增减C：定期检查Na+、K+、Cl-、CO2CP、BUN、pH、肌酐、动脉血气分析D：每小时尿量，尿比重E：掌握和监视心、肺、肾、循环功能变化17、女性，25岁。
2016年陕西省中医内科主治医生考试试题
2016年陕西省中医内科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。
经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。
患者诊断时应首先考虑____A．并发脑出血B．颅内感染C．迟发性神经病D．并发脑梗死E．中毒反跳2、关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是A：女性发作多与内分泌失调有关B：可能有家族遗传因素影响C：与体内5－羟色胺(5－HT)代谢异常有关D：可能与颅内外血管功能调节障碍有关E：可能与皮质锥体细胞功能障碍有关3、患者女性，45岁，寒战、发热8d，体温39.5℃，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：白细胞升高，中性粒百分比升高，尿常规示：红细胞50个/HP，白细胞20个/ HP，下列检查中最能协助诊断的是A．尿查抗酸杆菌B．尿细菌培养C．肾脏彩超D．静脉肾盂造影E．膀胱镜检查4、男，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。
查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。
为明确诊断，最重要的实验室检查是A：测空腹血糖B：做头部CT扫描C：查脑脊液D：测血钾E：脑电图描记5、发作性睡病多见于A：25～35岁B：15～25岁C：1～5岁D：10～15岁E：5～10岁6、诊断原发性甲减必备的指标是A：血清TT4和FT4减低B：血清TSH增高，FT4降低C：血清TT3和FT3减低D：清TRH减低FT4增高E：血清TT4减低7、参与脑干组成的是A．中脑B．间脑C．脑池D．脊髓E．大脑8、患者女性，18岁，学生。
因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺（-），肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化。
活动轻度受限。
应首选作哪项处理？A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿剂治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术9、男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是A：头颅CTB：血肌酐C：血氨和肝功能D：腰椎穿刺E：血糖和酮体10、类风湿关节炎患者滑膜液中常检出的类风湿因子是A．同IgG轻链发生反应的IgMB．同IgG重链发生反应的IgMC．同细菌抗原发生反应的IgED．同胶原蛋白发生反应的IgE．同DNA发生反应的IgG11、尿碘中位数下列哪项属最适当的碘营养状态A：50～100μg／LB：75～100μg／LC：200～250μg／LD：200～300μg／LE：100～200μg／L12、缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖A：生长激素B：胰岛素C：催乳素D：促甲状腺激素E：促肾上腺皮质激素13、脑包虫病患者血清抗棘球幼虫抗体阳性率为A：60％～90％B：50％～60％C：30％～40％D：10％～20％E：20％～30％14、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜A．降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素B．降温，气管切开，镇静药，皮质激素C．降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素D．降温，抗生素，镇静药，皮质激素E．降温，快速脱水，镇静药，皮质激素15、亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗A：甲状腺自身抗体强阳性B：血清TSH>10mU／LC：血清CK、LDH增高D：血清TSH>20mU／LE：高胆固醇血症16、无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A．肺静脉压B．肺动脉压C．肺毛细血管压D．左房压E．左心室舒张末压17、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的A：感染是常见的诱因B：需用皮下小剂量胰岛素治疗C：需用静脉小剂量胰岛素治疗D：在Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病均可发生E：酮症时可出现中枢神经系统功能障碍18、低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于____A．3.0mmol/L B．3.5mmol/L C．3.8mmol/L D．4.0mmol/L E．4.5mmol/L19、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A：胃酸缺乏B：肠道炎症C：肠蠕动增强D：结肠过敏E：小肠吸收不良(1990)20、女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺Ⅱ°表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无浮肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A：甲状腺摄I131率B：FT3，FT4C：TgAb，TPoAbD：TsAbE：TRH兴奋试验21、蛋白质能量营养不良症实验室检查可见A：尿酮体B：肝功能异常C：血脂高D：血清淀粉酶降低E：血糖低22、巨幼细胞性贫血发病的机制为____A．血红蛋白合成障碍B．DNA代谢障碍C．细胞凋亡过度D．能量代谢障碍E．RNA代谢障碍23、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A：有无肢体瘫痪B：有无伸舌偏斜C：有无病理反射D：有无皱额闭眼障碍E：有无鼓腮、吹气障碍24、尿路刺激征的主要原因为A：泌尿系肿瘤B：异物C：药物如环磷酰胺等D：尿路感染E：放射线照射25、失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A：上床后不要做睡眠以外的事B：仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复C：日间可午睡或小睡D：卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E：只在有睡意时才上床二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2016年陕西省内科主治医生考试题
2016年陕西省内科主治医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种疾病不属于急腹症A：胃穿孔B：肝破裂C：胆系蛔虫症D：肠扭转E：铅中毒2、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。
查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。
AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。
最可能的诊断是____A．肝炎后肝硬化B．肝脓刖C．慢性肝炎D．肝硬化并肝癌E．肝豆状核变性3、患者，女，结核性胸膜炎，左侧大量胸腔积液，此时叩诊心界的变化是A．向两侧扩大B．向左侧移位C．心底部浊音区增宽D．浊音界叩不出E．左侧叩不出，右侧向外移4、患者男性，30岁，查体脾肋下1.5cm，该患者的诊断应排除A．急性肝炎B．伤寒C．淋巴瘤D．败血症E．急性疟疾5、溶血性黄疸的病因有以下几项，除外A：遗传性球型红细胞增多症B：恶性疟疾C：蚕豆病D：蛇毒中毒E：四氯化碳中毒6、先天性斜颈，最佳手术时间是出生后A．3个月以后B．6个月以后C．1岁以内D．1岁以上E．12岁以上7、在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为A：至多100mgB：200～300mgC：300～400mgD：500～600mgE：600mg以上8、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是A：其子女只有男孩正常B：其女儿有50％患血友病C：其女儿有25％患血友病D：其子女只有男孩不正常E：其子女均为杂合子9、女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。
甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。
其皮肤肿胀的原因可能是A：粘液性水肿B：肝硬化C：右心衰D：淡漠型甲亢E：营养不良10、痴呆的病因最常见的是A：路易体痴呆B：Alzheimer病C：血管性痴呆D：中毒性痴呆E：感染性痴呆11、银杏叶与下列何药同用易引起中毒A．地高辛B．庆大霉素C．红霉素D．青霉素E．以上均不是12、左心衰竭的临床表现主要是因为A．肺淤血、肺水肿所致B．左心室扩大所致C．体循环静脉压增高所致D．肺动脉压增高所致E．心室重构所致13、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A：鉴别危象类型，给予针对性治疗B：停用导致病情加重的药物C：保证呼吸道通畅和正常换气D：积极治疗肺部感染E：肌肉注射阿托品1毫克14、小儿，7岁，因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是A：用2％的碳酸氢钠溶液反复洗胃B：用硫酸钠导泻C：碘解磷定静脉注射D：氯解磷定(氯磷定)静脉注射E：阿托品静脉注射15、对磺脲类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括A：与胰岛素联合治疗B：与二甲双胍联合治疗C：两种磺脲类药物联合治疗D：与胰岛素增敏剂联合治疗E：与葡萄糖苷酶抑制剂联合治疗16、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于哪种疾病A．肝炎B．胆道蛔虫C．胰头癌D．急性胆管炎E．肝硬化17、全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑A：肺心病心衰B：晚期肝硬化C：营养不良D：肾病综合征E：血栓性静脉炎18、漏出液形成原因是A．胆汁刺激B．炎症C．外伤D．淋巴管回流受阻E．血管通透性增加19、男性，30岁。
2016年陕西省内科学主治医师(初级职称)考试试题
2016年陕西省内科学主治医师（初级职称）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于6分钟步行实验错误的是A．是一项简单、易行、安全的实验B．6分钟步行距离200m是重度心功能不全C．是指测定6分钟步行距离D．将心功能不全分为轻、中、重三种程度E．可以评定慢性心衰患者的运动耐量2、脑脊液氯化物显著减低见于A．细菌性脑膜炎B．全身性疾病C．真菌性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．化脓性脑膜炎3、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是A．隔离密切接触者B．治疗病人C．水和食品的消毒D．保护易感人群E．人群普遍接种疫苗4、恶性肿瘤引起高钙血症的重要原因是A．局部溶骨作用B．骨化三醇的产生增多C．以上都对D．骨转移E．肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白5、几乎见于所有SLE患者的抗体是A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗dsDNA抗体D．抗SSA(RO)抗体E．抗RNP 抗体6、有关枢椎的说法，正确的是A．椎体较大，B．无横突孔C．有齿突D．棘突长且水平E．一对关节突7、特发性气胸的发生机制是A．胸腔内负压增加B．创伤C．肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通D．机械通气E．胸膜下肺大泡破裂8、骨折的内因不包括：A．年龄B．全身健康状况C．骨的解剖部位D．骨的长度E．骨骼健康状况9、脑血吸虫主要分布地域在A．华北平原B．西南山岭地区C．长江中下游和南方13省D．东北平原E．西北地区10、患者，女性，8岁，因车祸颌面外伤而急诊，鼻翼扇动，发绀，脉弱、速，瞳孔略大，抢救措施首先是A．气管切开B．立即静脉补液C．拍片检查骨折情况D．应用抗生素和T.A.TE．输血11、下列属于肾上腺功能抑制试验的是A．ACTH试验B．TRH试验C．地塞米松试验D．LRT试验E．苄胺唑啉试验12、对诊断少量气胸有诊断意义的体征是A．叩诊呈鼓音B．叩诊呈过清音C．支气管呼吸音D．呼吸音减低E．气管移位13、6～7岁的儿童的牙合力平均为A．30kgB．15kgC．20kgD．25kgE．10kg14、在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病在儿童及35岁以下成人中居A．第4位B．第6位C．第2位D．第5位E．第4位15、女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为A．600ml以内B．1000ml以内C．800ml以内D．2000ml以内E．1500ml以内16、对于所有厥证患者均应A．用辛香开窍之品B．苏醒后消除紧张情绪C．补气补血D．注重饮食调养E．严禁烟酒、辛辣香燥之品17、不属于畸形愈合后晚期并发症的是：A．缺血性肌挛缩B．创伤性关节炎C．迟发性神经炎D．自发性肌腱断裂E．关节劳损18、女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确A．应有右心肥大的心电图改变B．没有肺型P波C．V1～V3导联可出现QS 波D．肢导低电压可有可无E．可见间歇性右束支传导阻滞19、磺脲类药物降糖作用最强的是A．格列喹酮B．格列本脲C．甲苯磺丁脲D．格列吡嗪E．格列齐特20、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A．左下腹B．左上腹C．右下腹及脐周D．右上腹及脐周E．下腹及脐周21、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A．缺如B．减少C．增加D．不定E．正常22、下面对上中切牙唇面形态的描述中哪个是错误的A．切龈高度大于近远中高度B．近中缘与切缘较直C．远中角圆钝D．唇面有3～4条纵形的发育沟E．唇面光滑平坦呈梯形23、下述对上颌第一双尖牙牙合面形态的描述，哪一点是正确的A．牙合面呈方圆形B．远中边缘嵴长于近中边缘嵴C．颊尖较舌尖小而圆D．牙合面上有一远中舌沟E．颊舌尖相连成一横嵴，横过骀面24、慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是A．低蛋白饮食B．纠正酸中毒C．一律输血D．应用蛋白合成激素E．适当降压25、男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。
2016年陕西省内科主治医生入职模拟试题
2016年陕西省内科主治医生入职模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现____A．乏力、食欲减退B．食管和胃底静脉曲张C．肝脏质地结实或偏硬D．脾脏中度肿大E．肝功能轻度异常2、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。
经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。
患者诊断时应首先考虑____A．并发脑出血B．颅内感染C．迟发性神经病D．并发脑梗死E．中毒反跳3、女性，32岁。
发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。
脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为A：麦角胺咖啡因B：阿司匹林C：苯巴比妥D：苯噻啶E：卡马西平4、患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。
使用青霉素治疗5天后体温降至正常。
约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。
血压150/90mmHg，查尿蛋白++，红细胞满视野，肾功能正常。
住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN 16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步处理____A．用西药降压利尿剂治疗B．加用强的松治疗C．用雷公藤治疗D．肾活检E．复查肾功能，查尿渗透压5、患者女性，58岁，钡剂透视诊断胃溃疡，系统治疗8周后症状减轻。
适合的处置为A．维持治疗B．幽门螺旋杆菌检测C．胃镜检查及活检D．复查钡剂透视E．手术治疗6、下列不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是A：起病较缓慢B：腺瘤呈圆形或椭圆形，包膜完整C：切面呈黄色或褐黄色，含透明细胞和颗粒细胞D：多毛、多见雄激素增多表现E：多见于成人，男性相对较多见7、一高血压患者，右利手。
急性发病，说话困难，只能说一、两个单词，但可以听懂别人说话。
最可能的诊断是A：完全性失语B：命名性失语C：感觉性失语D：皮质下失语E：运动性失语8、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离9、癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确A：全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后B：单纯部分性发作在完全控制2～5年后C：失神发作在完全控制6个月后D：复杂部分性发作完全控制l～2年后E：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量10、酮体包括下列哪项物A：丙酮B：丙酮、β－羟丁酸C：β－羟丁酸D：丙酮、乙酰乙酸E：丙酮、β－羟丁酸、乙酰乙酸11、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片／d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180 U／L，AST167 U／L，AKP 203 U／L，T3、T4尚未恢复正常，TSH1 mU ／L，其肝功能异常最大可能是A：甲亢所致肝损害B：PTU所致肝损害C：合并急性肝炎D：化验误差E：合并迁延性肝炎12、男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物____A．ACEI B．利尿齐0 C．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D．B受体阻滞剂E．α受体阻滞剂13、可出现周围性紫绀的疾病是A：肺炎B：Fallot四联症C：气胸D：右心衰竭E：大量胸腔积液14、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A：缺碘B：桥本甲状腺炎后C：碘过多D：药物性甲状腺功能减退E：先天性缺陷15、肺栓塞的栓子大多数来源于____A．右心室B．右心房C．下肢浅静脉D．深静脉E．肺动脉内16、下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是A：碘致甲状腺功能亢进症B：绒毛膜癌C：多结节性毒性甲状腺肿D：滤泡状甲状腺癌E：慢性淋巴细胞性甲状腺炎17、目前认为取决乳痛预后的最主要因素A．乳癌分期B．乳癌的生物学特性C．乳癌患者的免疫力D．乳癌患者的年龄E．正确的乳癌综合治疗方法18、正常人每日排出的尿量约为A．500mlB．1000mlC．2500mlD．2000mlE．1500ml19、中枢神经系统感染的生物病原体是A：螺旋体B：朊蛋白C：寄生虫D：病毒E：细菌20、语音震颤强弱主要取决于A．气管、支气管是否通畅B．胸壁厚薄C．支气管距胸壁的距离D．患者体质状况E．性别21、病理反射出现提示A：锥体束受累B：脊髓前角细胞受累C：脑干运动神经核受累D：脊髓前根受累E：脊髓后根受累22、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次／分，律齐，肺无异常。
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2016年陕西省内科主治医生入职试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症2、凝血活酶生成纠正试验主要用于A：特发性血小板减少性紫癜的诊断B：继发性血小板减少性紫癜的诊断C：血友病的鉴别诊断D：血小板无力症的诊断E：DIC的确诊3、血脂指的是A：血浆中胆固醇B：磷脂C：血浆中甘油三酯D：血浆中的甘油三酯和胆固醇E：类固醇4、蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括A：低血钾B：低血磷C：多氯性酸中毒D：低血糖、低血脂E：肝功能异常5、FITC在紫外光的激发下，所产生的荧光为（）。
A．灰蓝色B．黄绿色C．橙色D．暗红色E．橙红色6、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A：胃酸缺乏B：肠道炎症C：肠蠕动增强D：结肠过敏E：小肠吸收不良(1990)7、下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征A．心包扣击音B．心音遥远C．奇脉D．颈静脉怒张E．脉压差增大8、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘____A．氨茶碱治疗有效B．X线检查双肺过度充气，透亮度增加C．双肺布满湿性啰音D．动脉血气分析有呼吸性酸中毒E．反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解9、在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是A：25～30kcal／kgB：30～65kcal／kgC：40～45kcal／kgD：大于45kcal／kgE：35～40kcal／kg10、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TlA)有意义的症状是A：感觉障碍B：运动障碍C：跌倒发作D：视觉障碍E：痫性发作11、中毒患者催吐治疗的禁忌证是____A．儿童B．发热C．吞服腐蚀剂D．呼吸加快E．发绀12、缺钠性低钠血症的临床表现为A：肌肉挛痛B：恶心、呕吐C：无力D：口渴E：手足麻木13、吸气性呼吸困难常见的疾病A．喘息性支气管炎B．喉痉挛C．支气管哮喘D．贫血E．胸腔积液14、肌无力综合征的临床表现哪项有误A：眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B：肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显C：患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D：常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E：常见膝、踝反射亢进15、不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括A：20岁以下、妊娠、哺乳期B：严重心、肝、肾功能衰竭C：重症浸润性突眼、甲亢危象D：WBC16、对偏头痛的预防性治疗，应除外哪种药物A：丙戊酸B：氟桂利嗪C：安定D：心得安E：阿米替林17、可引起低渗性失水的情况是A：肾上腺皮质功能减退B：急性肾衰多尿期C：反复大量放腹水D：肾小管性酸中毒E：糖尿病酮症酸中毒18、先天性免疫包括A．吞噬细胞的吞噬作用B．NK细胞的杀伤作用C．体液中的抗微生物物质D．皮肤和黏膜的屏障E．以上都是19、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，正确的是A：甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗B：压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗C：对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗D：仅有甲状腺肿者一般不需治疗E：发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗20、男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。
WBC15×109/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。
为判明病情的变化，应首选下列哪项检查____ A．肺CT B．纤支镜检查C．痰细菌培养及药敏试验D．胸穿抽液并注入美蓝E．支气管造影21、重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是A：眼球运动障碍B：吞咽困难C：构音障碍D：呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E：四肢无力加重22、Creutzfeldt～Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是A：进行性时痴呆B：惊厥发作C：脑电图显示慢波D：发病年龄常在青年期E：病情常存在缓解复发23、MEN2A的临床表现包括下列哪几项A：嗜铬细胞瘤B：甲状腺髓样癌C：垂体瘤D：甲状腺功能亢进E：甲状旁腺功能亢进24、胰岛素增敏剂的常见不良反应是A：消瘦B：低血糖C：肾功能受损D：胃肠道反应E：肝功能受损25、Graham Steell杂音见于下列疾病A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B．高血压性心脏病C．心包炎D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全26、女性，30岁。
半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是A：，脑肿瘤B：产伤C：原因不明，为原发性癫痫D：病毒性脑炎E：颅内先天性异常27、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年28、有关MODY哪项正确A：成年发病的青年型糖尿病B：免疫性胰岛损伤C：热带发病较高D：线粒体基因突变所致糖尿病E：发病年龄较小，少发酮症29、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的A：减肥B：避免睡前喝酒C：小剂量呼吸兴奋剂D：避免使用镇静剂E：侧卧睡眠30、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A：昏睡B：意识模糊C：中度昏迷D：深昏迷E：浅昏迷二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、脑出血最常见的原因A．动脉粥样硬化B．高血压合并动脉硬化C．脑动脉炎D．脑动脉瘤E．脑血管畸形2、患者女性60岁，呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时20min内抽液1000m1，之后约30min出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病史5年，反复双下肢水肿，这种情况考虑A．气胸B．复张性肺水肿C．胸膜反应D．纵隔摆动E．血管损伤3、癫痫病人做脑电图检查的临床意义是A：判断预后B：作出病因诊断C：制订治疗方案D：鉴别癫痫的类型E：支持临床诊断4、重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力，以至不能维持换气功能即为危象A：呼吸肌和膈肌B：呼吸肌和延髓肌C：呼吸肌和面肌D：呼吸肌和颈肌E：呼吸肌和眼外肌5、女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
对确诊最有意义的检查是A．心电图B．胸片C．血沉D．血清病毒中和抗体E．超声心动图6、下列试验属于沉淀反应的是A．肥达试验B．外斐试验C．单向琼脂扩散试验D．Coombs试验E．E花环试验7、革兰染色阴性、呈双肾状排列、坦面相对的细菌最可能为A．脑膜炎球菌B．大肠埃希菌C．肺炎链球菌D．铜绿假单胞菌E．草绿色链球菌8、Pick痴呆主要为什么部位病变引起A．顶额叶B．顶颞叶C．额颞叶D．颞枕叶E．额枕叶9、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是A．甲状腺结节样肿大B．血清TSH水平正常C．甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软D．血清T4、T3升高E．在缺碘山区多见10、单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据有A：CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶B：特异性抗病毒药物治疗有效C：脑电图显示弥漫性异常，以颞、额区为主D：CSF细胞数增多或出现红细胞，糖和氯化物明显增多E：口唇或生殖道疱疹史，出现发热，精神行为异常，意识障碍和早期局灶性神经系统损害体征11、诊断室速最有力的心电图证据是A：心率140～200／分B：R-R>P-P(房室分离)C：QRS波群增宽>O．12sD：出现心室夺获或室性融合波E：节律整齐或轻度不齐12、甲减患者进行TRH兴奋试验，下列说法正确的是A：静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示为垂体性甲减B：静脉注射TRH后，血清TSH延迟增高者提示为垂体性甲减C：静脉注射TRH后，血清TSH在增高的基础上进一步增高提示为原发性甲减D：静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示为下丘脑性甲减E：静脉注射TRH后，血清TSH延迟增高者提示为下丘脑性甲减13、周围性发绀常具有下列特点A：皮肤温度降低B：常出现在肢体末梢C：分布于全身皮肤粘膜D：伴有胸廓畸形E：伴有大量胸腔积液14、亚急性硬化性全脑炎确诊应根据A：血清麻疹病毒抗体增高B：CSF麻疹病毒抗体增高C：CSF-IgG增高D：脑活检发现细胞内包涵体E：临床典型病程15、有机磷农药中毒的主要机制是____A．抑制呼吸中枢B．抑制胆碱酯酶的活性C．破坏肝脏解毒功能D．毒物使乙酰胆碱分解E．作用于中枢神经系统引起昏迷16、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘A：氨茶碱治疗有效B：X线检查双肺过度充气，透亮度增加C：双肺布满湿性啰音D：动脉血气分析有呼吸性酸中毒E：反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解17、正常成年男性红细胞沉降率（魏氏法）为：A．0-10mm/lh末B．0-15mm/lh末C．0-20mm/lh末D．0-25mm/lh末E．0-30mm/lh末18、癫痫部分运动性发作的特点是A：杰克逊发作B：局部的抽动C：Todd瘫痪D：语言有时中断E：病灶多位于中央沟以后19、有关癫痫持续状态，正确的是A：全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高B：治疗的主要原则是迅速控制痫性发作C：降颅压治疗无意义D：最常见的原因是突然停用抗癫痫药E：任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态20、甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为A：T3、T4反馈抑制减弱B：对硫脲类耐药C：出现甲状腺功能减退D：合并甲状腺炎E：血中甲状腺刺激物增多20、甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为A：T3、T4反馈抑制减弱B：对硫脲类耐药C：出现甲状腺功能减退D：合并甲状腺炎E：血中甲状腺刺激物增多21、细菌S-R变异是指（）。
A．形态变异B．耐药性变异C．毒力变异D．菌落变异E．抗原性变异22、混合性结缔组织病的标记性抗体是____A．抗UIRNP抗体B．抗dsDNA抗体C．抗着丝点抗体D．抗SSA 抗体E．抗SSB抗体23、房间隔缺损，可见下列哪些心电图表现A：左室肥厚B：房室传导阻滞C：不全或完全右束支传导阻滞D：左束支传导阻滞E：ST-T改变24、乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A．干扰素B．护肝片C．贺普丁D．泛昔洛韦E．某些中药25、易引起咯血者窒息__A．极度衰竭无力咳嗽者B．急性大咯血C．高度紧张的患者D．应用镇静、镇咳药使咳嗽反射受到严重抑制者E．剧烈咳嗽的清醒者26、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎27、休克时补液与中心静脉压正确关系有A：中心静脉压低，血压低，表示血容量不足B：中心静脉压高，血压低，表示心功能不全C：中心静脉压高，血压正常，表示容量血管过度收缩D：中心静脉压低，血压正常，表示血容量已补足E：中心静脉压正常，血压低，表示血容量不足或心功能不全28、癫痫发作的临床表现多样化是因为A：放电起源不同B：脑内放电扩散无固定通路C：放电性质不同D：脑内放电无固定界限E：累及不同脑神经元29、结核菌素皮肤试验主要用于检测A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．Ⅴ型超敏反应30、系统性硬化病需要鉴别的疾病包括__ A．高血压B．局部性硬化病C．嗜酸性粒细胞性筋膜炎D．混合性结缔组织病E．系统性红斑狼疮。