护理垂直管理体系

实行护理垂直管理的相关措施

一、转变观念

在护理垂直管理措施实施初期，组织全体护理人员学习新的护理管理理念，包括以人为本的理念，护理文化建设重要性的理念等，从思想上使大家认识到护理垂直管理的重要性，使大家的思想认识统一起来。

二、实施护理人才战略

护理部根据职称、学历、工作年限等，对护理人员进行分层级管理。按照岗位对工作人员需求的不同及护理人员能力的不同，将护理人员安排到各个适合的岗位之中，充分发挥护理人力资源的最大潜力。

三、建立护理人员绩效津贴考评体系

护理部对护理人员进行包括工作绩效、岗位风险、工作技能以及其服务主动性、责任感等多方面的考核，合理分配护理人员绩效津贴。该体系的建立将极大地发挥护理人员的工作积极性和创造性，使护理队伍的整体素质有很大的提高。

四、建立护理激励奖惩体制

为选择和激励我院真正有能力的护理人才，在护理部的垂直领导下，让一些符合竞聘条件的护士及现有的护士长均参加护士长资格竞聘，经过组织人事部门的考核及评审，择优录取。护理部对具备护士长资格的人员所管理的科室进行统一安排，并确保其工作稳定进行。对于不适合医院发展的护理人员，要严格做到警告、惩罚甚至解聘等，从而不断提高我院的护理队伍的整体素质。

五、成立专科护理小组

为确保我院护理技术更加规范、更加完善，以提高护理专科发展为目标，护理部成立了压疮护理小组、静脉护理小组、病历质控小组等三个专科护理小组，明确职责和要求，31名专科护士均参加了相应的护理小组并培训。

六、加强管理

强化护士长的管理意识。明确对护士长的考评标准，每月现场检查护士长科室管理、业务管理、护士长四查房制度的贯彻落实等情况，查看各项检查记录及整改措施。护理部每月组织护理质量全面检查，每周组织护士长夜查房一次，每月发放一次护理人员服务态度与服务质量问卷调查，召开护士长会议，反馈检查中存在的问题，商讨解决方案。科内护士长每周组织护理质量检查，每月组织业务考核，及时整改，护理部不定期抽查、督导。

护理垂直管理体系工作方案

护理垂直管理体系工作方案一、指导思想随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求日益提高，为促进医院的科学发展，护理管理模式也应当顺应科学发展的的要求，以便进一步提升护理质量和护理服务，全面促进护理工作持续可协调发展。二、建立护理二级垂直管理体系建立在分管院长领导下的护理部主任－科护士长二级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。三、工作内容 1．贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求，并以护士岗位管理为切入点，推动护理管理的机制创新。结合医院实际，科学界定护理岗位，并以岗位职责要求为基础，实施分级分层次的护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2.全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 3．建立护理人员绩效考核体系为调动护理人员工作积极性，提高服务质量和服务水平，建立多劳多得，优劳优酬的内部分配激励机制，通过薪酬分配制度改革，体现劳动与技术的价值，充分调动广大护理人员的工作积极性，提高护理水平。护理部要求各临床科室根据护士的工作质量和工作量制定绩效考核制度并进

行绩效考核以确定绩效工资，充分调动护理人员工作积极性，实行优劳优酬，多劳多得。提高护士素质，调动护士的积极性，为护理人员提供平等竞争的机遇，激励和督促护士不断的提高自己的技术水平和服务能力。 4．建立激励奖惩体制护理部强化激励奖惩制度，每年进行优秀护士评比和技能比武竞赛活动以激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5．护理部垂直控制护理部主任对科护士长，科护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制、即为垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。 6．成立护理质量二级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善，医院成立护理质量二级质控网络，各级质控网络发挥着监控、指导作用，使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。四、具体要求 1．转变观念，树立以人为本的管理理念组织对护理人员宣传和学习“以人为本”的管理理念、统一思想，使大家认识到护理垂直管理的重要性。 2．加强管理

护理人力资源调配方案

护理人力资源调配方案护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素，实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，因此，制定护理人力资源调配方案，一、指导思想坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用，最大限度发挥护理人员的潜能，科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。二、目标（一）达到“患者满意、护士满意、医院满意”。（二）以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源，保证护理质量及安全。三、工作重点（一）以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。（二）全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。（三）护士排班实行周安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。（四）落实护理人员规范化培训，实施低年资护士轮岗制。四、实施步骤（一）制定遵循人力资源调配原则

遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护士特有生理特征的动态变化、突发公共事件等情况。适时调整护士岗位人员。（二）人力资源调配方法 1、病区床位使用率在125%以下或在125%以上，一级护理以上病人不足10%，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 2、病区床位使用率在125%以上，一级护理以上病人达到10~20% 以上或病危患者超过8~10%时，护士长报告护理部，根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后，确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援。 3、病区内床位使用率在93%以下，一级护理病人在10以下时，护士长上报1-2名机动护士，参加全院护理人力资源调配。 4、护理人力相对短缺的科室，接受批量急诊或危重症病人时，护士长上报护理部，护理部亲临病区根据床护比、床位使用率及危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 5、夜班、节假日期间，接受批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班和科室护士长，赶赴现场指挥，参与处置和护理。如情况复杂，总值班通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急护理人力资源调配。 6、护理部应急急救队应时刻处于待命状态，保证通讯工具通畅，

护理垂直管理体系

实行护理垂直管理的相关措施一、转变观念在护理垂直管理措施实施初期，组织全体护理人员学习新的护理管理理念，包括以人为本的理念，护理文化建设重要性的理念等，从思想上使大家认识到护理垂直管理的重要性，使大家的思想认识统一起来。二、实施护理人才战略护理部根据职称、学历、工作年限等，对护理人员进行分层级管理。按照岗位对工作人员需求的不同及护理人员能力的不同，将护理人员安排到各个适合的岗位之中，充分发挥护理人力资源的最大潜力。三、建立护理人员绩效津贴考评体系护理部对护理人员进行包括工作绩效、岗位风险、工作技能以及其服务主动性、责任感等多方面的考核，合理分配护理人员绩效津贴。该体系的建立将极大地发挥护理人员的工作积极性和创造性，使护理队伍的整体素质有很大的提高。四、建立护理激励奖惩体制为选择和激励我院真正有能力的护理人才，在护理部的垂直领导下，让一些符合竞聘条件的护士及现有的护士长均参加护士长资格竞聘，经过组织人事部门的考核及评审，择优录取。护理部对具备护士长资格的人员所管理的科室进行统一安排，并确保其工作稳定进行。对于不适合医院发展的护理人员，要严格做到警告、惩罚甚至解聘等，从而不断提高我院的护理队伍的整体素质。五、成立专科护理小组为确保我院护理技术更加规范、更加完善，以提高护理专科发展为目标，护理部成立了压疮护理小组、静脉护理小组、病历质控小组等三个专科护理小组，明确职责和要求，31名专科护士均参加了相应的护理小组并培训。六、加强管理强化护士长的管理意识。明确对护士长的考评标准，每月现场检查护士长科室管理、业务管理、护士长四查房制度的贯彻落实等情况，查看各项检查记录及整改措施。护理部每月组织护理质量全面检查，每周组织护士长夜查房一次，每月发放一次护理人员服务态度与服务质量问卷调查，召开护士长会议，反馈检查中存在的问题，商讨解决方案。科内护士长每周组织护理质量检查，每月组织业务考核，及时整改，护理部不定期抽查、督导。

(推荐)关于护理垂直管理体系的工作方案

护理垂直管理体系工作方案为健全护理工作指挥系统，进一步促进医院护理工作的发展，根据现代护理管理的要求，在分管副院长的领导下实施护理垂直管理，特制订护理垂直管理体系工作方案。一、建立二级护理垂直管理体系执行在分管副院长领导下的二级护理垂直管理体系，实施护理人员层级管理。 1.执行在分管副院长领导下的护理部主任→科护士长二级护理垂直管理体系。 2.逐步实施科护士长→责任组长→责任护士→辅助护士的层级管理。二、护理垂直管理体系的职能（一）护士长的聘任护理部根据科室工作的需要，经主管院长同意，负责护士长的聘任工作。（二）护理人员的录入聘用护理部根据年度内各临床科室护士退休、调离、辞职及床位使用率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，拟定计划并上报主管院长，经审核通过后由人事科组织招聘，护理部考核合格后方可录入。（三）护理人员配置与调配

1.护理部层面的人员调配（1）充实临床一线护士数量，根据科室临床护理工作需要、病人数量、危重病人数量，对医院护士进行合理的调配，最大限度保障临床护理岗位的配置，护士配置达到以下标准： ①临床一线护士占医院护士总数的比例≥90% ②医院护士与实际开放床位比不低于0.4：1 ③手术室护士与手术床之比不低于3：1 ④ICU护士与床位数之比达到（2.5-3）：1 ⑤母婴同室、新生儿护士与床位数之比不低于1:0.6 （2）成立护理人力资源库，下设应急小组、机动护士，由护理部统一调配。 ①需大量人员应急或持续时间相对较长的应急，如遇到突发公共卫生事件、传染病流行、重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救和特殊急危重病人护理时，由护理部启动，确保护理质量安全。 ②各科室因病房紧急缺编、院内特殊重大事件、医疗保障等需临时增补护理人员，由护士长上报护理部，护理部在医院调配机动护士，确保护理工作顺利进行。 ⑶实施护理人员层级管理根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素对护理人员进行全面的评价，将护理人员分为N0级护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士、N4级护士，明确各级任职资格、

护理垂直管理体系工作方案

关于建立护理垂直管理体系，落实各级护理管理人员职责的工作方案为健全护理工作指挥系统，进一步促进医院护理工作的发展，根据现代护理管理的要求，在分管副院长的领导下实施护理垂直管理，特制订护理垂直管理体系工作方案。一、指导思想随着医疗体制改革的深入，为顺应现代医学管理科学的发展要求，卫生部要求“加强护理工作领导，理顺护理管理体制，改变护理管理模式”，以便进一步提升护理质量和护理服务，全面促进护理工作持续可协调发展。二、目的 1、建立适应我院护理发展的护理管理组织体系，持续推进护理服务质量，确保护理安全。 2、有效实施护理垂直管理，落实护理管理人员的职责。三、建立护理三级垂直管理体系 1、建立在分管院长领导下的护理部主任－护士长－护士三级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。 2、护理部参与护理人员的录用、使用、考核、薪酬、晋升，负责护理人员的质量监控、岗位培训、绩效考核、业务指导和专业发展。 3、实行护士的层级管理。

4、护士长全面负责病区的质量和安全管理。四、工作内容 1．贯彻落实《安徽省医院护理岗位设置名录（试行）》的要求，并以护士岗位管理为切入点，推动护理管理的机制创新。结合医院实际，科学界定护理岗位，并以岗位职责要求为基础，实施分级分层次的护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2.全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 3．建立护理人员绩效考核体系制定“护士绩效考核制度”和“优质护理服务绩效考核方案”，对护理人员的绩效考核从多维度去分析，包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面，增加一线岗位及夜班班次的权重。 4．建立激励奖惩体制护理管理中应强化激励奖惩制度，激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，以激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5．护理部进行护理质量垂直控制（1）成立护理质量三级质控网络

护理垂直管理工作方案

护理垂直管理工作方案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

护理垂直管理体系工作方案一、指导思想随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求日益提高，为促进医院的科学发展，护理管理模式也应当顺应科学发展的的要求，以便进一步提升护理质量和护理服务，激励护士的工作积极性，全面促进护理工作持续可协调发展。二、建立护理三级垂直管理体系建立在分管院长领导下的护理部主任－科护士长－护士长三级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。三、工作内容 1、贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求，结合医院实际，以岗位职责要求为基础，实施护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2、全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 3、建立护理人员绩效考核体系为调动护理人员工作积极性，提高服务质量和服务水平，护理部要求各临床科室对护理人员的绩效考核从多维度去分析，包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面，增加一线岗位及夜班班次的权重，实行优劳优酬，多劳多得。

4、建立激励奖惩体制护理管理中强化激励奖惩制度，激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，以激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5、护理部进行护理质量垂直控制（1）成立护理质量三级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善，医院成立护理质量委员会，建立护理部--科护士长--科室护士长、质控护士的护理质量三级质控网络，各级质控网络发挥着监控、指导作用，使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。（2）护理部主任对各科护士长，护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制进行护理垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。 6、建立和落实分层培训制度按照分层培训原则将护士培训分为新进护士岗前培训、轮转护士培训、各层级护士培训、专科护士培训，形成护理部院级教学---科室带教护士---护士三级教学网络，护理部直接参与和负责护士的人才培养。四、具体要求 1、转变观念，树立以人为本的管理理念

护理垂直管理工作方案0001

护理垂直管理体系工作方案、指导思想随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求日益提高，为促进医院的科学发展，护理管理模式也应当顺应科学发展的的要求，以便进一步提升护理质量和护理服务，激励护士的工作积极性，全面促进护理工作持续可协调发展。二、建立护理三级垂直管理体系建立在分管院长领导下的护理部主任-科护士长-护士长三级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。三、工作内容 1、贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求，结合医院实际，以岗位职责要求为基础，实施护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2、全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 3、建立护理人员绩效考核体系为调动护理人员工作积极性，提高服务质量和服务水平，护理部要求各临床科室对护理人员的绩效考核从多维度去分析，包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面，增加一线岗位及夜班班次的权重，实行优劳优酬，多劳多得。 4、建立激励奖惩体制护理管理中强化激励奖惩制度，激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，以激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性, 促进护理

人员的职业发展。 5、护理部进行护理质量垂直控制 (1)成立护理质量三级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善，医院成立护理质量委员会，建立护理部--科护士长--科室护士长、质控护士的护理质量三级质控网络，各级质控网络发挥着监控、指导作用，使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。 (2)护理部主任对各科护士长，护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制进行护理垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。 6、建立和落实分层培训制度按照分层培训原则将护士培训分为新进护士岗前培训、轮转护士培训、各层级护士培训、专科护士培训，形成护理部院级教学---科室带教护士---护士三级教学网络，护理部直接参与和负责护士的人才培养。四、具体要求 1 、转变观念，树立以人为本的管理理念组织护理人员宣传和学习“以人为本”的管理理念、统一思想，使大家认识到护理垂直管理的重要性。 2 、加强管理(1)强化护士长的管理意识，明确对护士长的考评标准，每月现场检查护士长科室管理、业务管理、护士长查房制度的贯彻、落实等情况，查看各项检查记录及整改措施的落实。 (2)护士长每周组织护理质量检查，每周讲评，每月业务考核，及时整改。

医院护理垂直管理工作方案

医院护理垂直管理工作方案为健全护理工作指挥系统，促使我院护理服务工作快速发展，根据现代护理管理的要求，在分管院长的领导下，实施护理垂直管理，特制订护理垂直管理工作方案。一、组织管理执行在分管副院长领导下的护理部主任，护士长级垂直管理体系，明确各级人员岗位职责。二、管理职能㈠护理人员配置与调配 1、护理部层面的人员调配 ⑴充实临床一线护士数量，根据科室临床护理工作需要，病人数量，危重病人的多少，对全院护士进行了合理的调配，切实以“病人为中心”，满足临床护理工作需要，最大限度保障临床护理岗位的配置，护士配置达到以下标准： ①临床一线护士总数的比例≥95%； ②全院病区护士与实际开放床位比≥0.4：1； ③手术室护士与手术床之比≥2.5：1。 ⑵成立护理人力资源库，下设应急小组，机动护士，由护理部统一调配。 ①需大量人员应急或持续时间相对较长的应急，如遇到“突发公共卫生事件，传染病流行，突发重大伤亡事故

及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理”时，由护理部启动，确保护理安全。 ②各科室如因“病房紧急缺编、院内特殊重大事件、医疗保障”时，需临时增补护理人员时，护士长上报护理部、由护理部在全院调配机动护士，确保护理工作顺利进行。 ⑶实施护理人员分层管理，根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素，对护理人员进行全面的评价，将护理人员分为“一级护士、二级护士、三级护士、四级护士”四级，明确各级任职资格、能力要求及工作职责；定期组织培训，充分发挥护理人力资源管理效能，实惠护理人员能级对应，提高护理人员综合素质、调动工作积极性。 ⑷实施岗位管理，按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则合理设置护理岗位，明确不同岗位护理人员岗位职责、任职条件、工作质量标准、工作流程、实现护士由身份管理转变为岗位管理。 2、系统层面护理人员调配科室如发生重大抢救等特殊事件需临时性调配人员，由科护士长上报护理部后再所管辖的各个护理单元间进行调配；若遇特殊情况，科护士长不能在所管辖护理单元内调配护理人员时，可上报护理部，由护理部统一调配。 3、科室层面人员调配

养老机构护理服务质量管理体系

养老机构护理服务质量管理体系随着我国人口老龄化、高龄化程度的加剧，传统的家庭养老模式面临巨大压力和挑战。我国目前失能和半失能老年人约3300万，占老年人口总数的 19％。越来越多的失能老年人需要依靠养老机构的专业化养老护理服务维持老年生活，有效应对这一需求成为解决失能、半失能老年群体养老问题的当务之急。一方面，在社会化养老政策的支持和引导下，各类社会力量涌入养老服务行业，使得近年来我国养老机构的规模和数量骤增，管理部门负担加重。另一方面，由于我国的老龄化进程快，社会化养老发展时间较短，导致养老从业人员，特别是提供护理服务的护理人员队伍资历不高、数量不足等现实，成为养老机构服务与管理中不可规避的问题。因此，分析养老机构的服务和管理重点，构建统一的质量评价体系和平台，发掘不足之处，才能采取针对性更强的措施，改善养老服务质量，确保有限养老资源的高效和规范利用。中国建立养老机构质量管理体系的步骤与关键要点：养老机构不管规模大小、所有制性质、人员与设施的多少，有一点相同的，也是最基本的：即千方百计利用好资源，为养老对象服务，使顾客（养老对象及其家属）满意。如何达到这一基本要求，一个养老机构可以采用多种不同的途径，而质量管理体系标准正是国际标准化组织（ISO）积累世界各国质量管理的经验与做法，经过10多年的修改、

总结所提出来的适应各类组织（机构），旨在增强顾客满意的质量管理基本要求。到2005年末已有近百个国家、地区，50多万个企业、事业单位、机构组织通过了ISO9001质量管理体系认证。根据已建立并有效实施质量管理体系的做法和经验，养老机构推行ISO9001：2000的实施，一般可分为8个步骤。 1.领导重视，统一认识养老机构（社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓等）“采用质量管理体系应当是组织的一项战略性决策”（ISO9001：2000 0.1总则）。它不是一项临时的工作，不是权宜之计，而是关系到养老机构长远发展的“战略性决策”。机构是否使养老对象满意？怎样才能使养老对象满意？如何持续改进使养老对象更满意？ISO9000：2000提出的“过程方法”、“以顾客为关注焦点”和“持续改进”正确回答了社会主义市场经济条件下，企业（机构）该怎么做大的问题。所以机构的领导层，尤其是“一把手”要十分重视“贯标工作”，并且要在领导层和员工中统一认识。贯标的重要意义在于：（1）提高养老服务质量，增强顾客（养老对象及其家属）满意；（2）提高管理水平，通过系统化、规范化、科学化，更有效地利用资源，提高管理效率；（3）提高机构声誉，增强市场竞争力；（4）提高机构过程控制和持续改进的能力。关键词：采用质量管理体系应当是组织的一项战略性决策。推行ISO9001：2000是养老机构的自我管理需求。 2.指定“管代”，机构在统一认识的基础上开展贯标工作，就

建立护理垂直管理体系工作方案

护理垂直管理体系工作方案一、树立以人为本的管理理念组织全体护理人员学习新的护理管理理念，包括以人为本的理念，护理文化建设重要性的理念等，从思想上使大家认识到护理垂直管理的重要性，使大家的思想认识统一起来。二、护理部参与护士薪酬的分配通过薪酬分配制度改革，体现劳动与技术的价值，充分调动广大护理人员的工作积极性，提高护理水平。护理部应根据护士的工作质量进行绩效考核并确定绩效工资，使每一位护士都有机会找准自己的位置，提高护士素质，调动护士的积极性，为护理人员提供平等竞争的机遇，激励和督促护士不断的提高自己全方位的能力。二、护理部垂直控制护理部主任对护士长，护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制，即为垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关。三、建立护理人员绩效考评体系充分发挥护理人员的积极性和创造性，提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、人职匹配，建立有效的护理人员绩效考评体系是至关重要的。考核标准的制定主要来源于工作分析。由于绩效具有多维性，因此制定标准对护理人员考核应沿多种维度去分析，包括工作绩效、工作相关技能以及团结、劳动纪律、责任感、服务主动性等方面。不同的维度应给予不同的权重，考核的重点也应根据权重决定。四、建立激励奖惩体制护理管理中强化激励奖惩制度，为选择、激励和留住真正有能力的护理人才，警告、惩罚和解聘不适合医院发展的护理人员，切实实现护理人员的双向选择及优化组合的人事制度改革。实行护理垂直管理的相关措施

护理垂直管理实施细则

护理垂直管理实施细则根据现代科学管理的要求及医院分级管理的需要，在分管院长的领导下，实施护理垂直管理。促进我院护理服务工作快速发展，全面开展优质护理服务，制定实施细则如下：一、制定“护理垂直管理实施方案及实施细则” （一）建立护理管理体系。执行在分管院长领导下的三级垂直管理体系，实施护理层级管理。 1. 执行在分管院长领导下，护理部主任→护理部副主任→病区护士长三级护理组织管理体系。 2. 实施护理层级管理。一级护士为新上岗未注册（或工作两年内不能独立工作）的护士，即辅助护士；二级护士为护师职称（或工作两年以上独立工作）的护士，即责任护士；三级护士为主管护师以上护士，即高级责任护士、专科护士。（二）实施护理垂直管理模式：对全院护理人员进行综合管理（人、事）。 1．护理部与人事部门明确各自职责，进行护理人力资源管理。即：护理人员招聘、调配、使用、考核、升迁、晋级等项工作。 2．护理部与相关部门明确各自职责，进行护理人员业务指导、质量安全监控、护士培训、绩效考核、人才培养、专业发展等工作组织、落实。

二、护理垂直管理权限规定及要求（一）建立和完善医院护理工作联席会议制度，支持和促进护理垂直管理体系的建康发展，有效地履行职能。（二）护理人员配置及职称编配 1．根据卫生部三级医院评审标准要求，床护比配置1：0.4。 2.床位使用率达到93%以上；床位使用率每增加25%，则主管护师、护师、护士各增加一人；床位使用率达不到93%，主管护师、护师、护士各减一人。（三）建立护理人力资源储备库（机动护士库）。根据医院医疗技术服务拓展的需求，建立长期的护理人力资源储备库，名额为6-8名。均为工作两年以上的轮转护士，或称为弹性护士。（四）护理部根据年度内护士退休、调离及辞职自然减员情况，提出增补护理人员计划及审批。（五）进行护理人员的录入与聘用。护理部根据年度内各临床科室床位使用率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，制定计划上报分管院长，经审批后组织录入聘用护士。三、护理垂直管理实施方案及细则落实步骤（一）2012年2月，制定护理垂直管理实施方案及细则，报分管院长审批。（二）2012年2月28日，召开全院护士长大会，分管院长

逐步建立护理垂直管理体系的工作方案

逐步建立护理垂直管理体系的工作方案根据现代科学管理的要求及医院分层管理的需要，在主管院长的领导下，逐步实施护理垂直管理，以促进我院护理工作迅速发展，特制定护理垂直管理工作方案。一、逐步建立护理管理体系逐步执行在主管院长领导下的二级垂直管理体系，实施护理人员层级管理。 1.执行在主管院长领导下，护理部主任—病区护士长二级护理组织管理体系。 2.逐步实施护理层级管理，实施护士长责任组长责任护士，辅助护士层级管理。二、护理垂直管理权限及要求（一）护士长的聘任。护理部根据科室工作的需要，经主管院长同意，负责护士长的聘任工作。（二）护理人员的录入聘用。护理部根据年度内各临床科室护士退休、调离、辞职及床位使用率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，鉴定计划并上报主管院长，经审核通过后，由人事科组织招聘，护理部考核合格后，方可录入。（三）护理人员配置。

1.根据二级医院评审标准要求，床护比配置1:0.4 2.根据卫生部规定每名责任护士平均负责病人≤8人护理单元成立责任护理组即责任组长1名，责任护士2-3名辅助护士1-2名。 3.护理人员学历结构比例遵循卫生部“十二五”规划纲要的规定，二级医院中具有大专及人员学历者不得低于护理人员总数的70%。三、实施三级护理质量安全控制体系。（一）质控员质控：调动和发挥各科室质控小组，质控员二级质控作用，对科室质量安全、医院感染、护理技术操作、护理文件书写等负责、发现问题及时整改。（二）护士长质控：护士长一周为频次执行护理工作质控并将检查结果填入护士长手册，使科室护理工作安全有效的开展。（三）护理部质控：护理部组织护理质量联查，每月一次，对全院各病区护理质量等进行检查，对发现问题要求科室及时反馈处理意见，护理部督查相应落实结果，以促进科室护理工作得到持续改进和提高。护理部每月组织护士长例会对普通存在的护理问题及时通报，并督促护士长整改，检查整改落实情况，向主管院长汇报护理质量安全落实情况及对护理工作的部署。四、实施护理人员分层级考试即护理部主任—护士长—责任护组长—责任护士—辅导护士—建立并不断完善各层级护士考核标准。五、实施护理人员绩效分配

护理垂直管理体系实施方案

护理垂直管理体系实施方案（新增2014.9） 1、护理部参与护士的绩效考核随着医疗卫生体制改革的深入，医疗人员的分配体制已成为改革的焦点，必须通过薪酬分配的改革克服分配制度中的不合理现象，体现劳动与技术的价值，充分调动广大护理人员的工作积极性，提高护理质量，护理部有权力根据护士的工作质量、数量进行绩效考核方案的设定并确定绩效工资，使每一位护士都有机会找准自己的位置，提高护士素质，调动护士的积极性，为护理人员提供平等竞争的机遇，激励和督促护士不断的提高自己全方位的能力。 2、护理部垂直控制护理部主任对病区护士长，病区护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制、即为垂直控制。逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日期、双休日查房及各类质量检查制度。病区护士长负责自己病区护理质量考核并对每个护理人员工作质量进行控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、危重患者护理关、特殊检查诊疗关。 3、建立护理人员绩效考核体系充分发挥护理人员的积极性和创造性，提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、人职匹配，建立有效的护理人员绩效考核体系。考核标准的制定主要来源于工作分析，由于绩效具有多维性，因此制定标准对护理人员考核应沿多种维度

去分析，包括工作绩效、工作相关技能以及团结、劳动纪律、责任感觉、服务主动性等方面。不同的维度给予不同的权重，考核的重点也应根据权重决定。 4、建立激励奖惩体系护理管理中强化激励奖惩制度，为选择、激励和留住真正有能力的护理人才，警告、惩罚和解聘不适合医院发展的护理人员，切实实现护理人员的双向选择及优化组合的人事制度改革。 5、护理绩效考核方案详见《会宁县人民医院2013年绩效考核实施细则》

附1.2017年护理管理组织架构

2017年护理管理组织架构一、医院护理管理组织架构图。二、护理管理组织委员会名单及职责。（一）护理管理委员会。主任：叶颖爱副主任：宋星凤成员：钟宝珠、梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、

冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚职责： 1、护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业管理组织，是在护理部领导下开展工作。 2、护理管理委员会对护理部实施护理管理、护理教育、护理服务、护理技术四大领域的决策职能，具有顾问、咨询、执行、推动、协调功能。（二）护理质量管理委员会。主任：宋星凤副主任：钟宝珠成员：梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚职责： 1、护理质量管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。 2、建立中医护理、伤口小组、糖尿病小组、危重小组等专项工作小组，有重点地解决护理质量问题。 3、建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。 4、建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，鼓励主动上报不良事件，把问责制和非惩罚制度有机结合，并督察落实。 5、建立并推行临床护理三级质控体系，使责任护士、护理组长、护士长实施护理过程的动态质控。

6、采用科学的质量管理方法，前瞻性测算临床护理质量指标的本底数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标，及时发现和报告不良事件；运用根本原因分析法分析不良结果，采取防范措施，保证安全质量。 7、不间断加强护士核心制度培训教育，形成质量持续改进的长效机制。 8、根据省卫计局“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、广东省医院急诊护理等19个专科领域患者安全质量目标（2014版）等文件，制订和完善临床护理质量标准和指标体系，建立科学、有效的护理质量评价体系。 9、定期对全院或重点科室进行全面或单项护理质量督导检查，正确、客观评价护理工作，监测并分析护理质量数据，对存在问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，护理部定期召开护理质量工作会议。（三）护理教育培训管理委员会。主任：宋星凤副主任：梁丽枝成员：钟宝珠、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚职责： 1、护理教育培训管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。 2、负责制定全院护理人员的所有培训计划，包括岗前培训、新入职护士规范化培训、三基培训、各层级护士核心能力培训、特殊岗位专

护理垂直管理体系工作办法

精心整理关于建立护理垂直管理体系，落实各级护理管理人员职责的工作方案为健全护理工作指挥系统，进一步促进医院护理工作的发展，根据现代护理管理的要求，在分管副院长的领导下实施护理垂直管理，特制订护理垂直管理体系工作方案。?? 一、指导思想随着医疗体制改革的深入，为顺应现代医学管理科学的发展要求，卫生部要求“加强护理工作领导，理顺护理管理体制，改变护理管理模式”，以便进一步提升护理质量和护理服务，全面促进护理工作持续可协调发展。二、目的 1、建立适应我院护理发展的护理管理组织体系，持续推进护理服务质量，确保护理安全。 2、有效实施护理垂直管理，落实护理管理人员的职责。三、建立护理三级垂直管理体系 1、建立在分管院长领导下的护理部主任－护士长－护士三级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。 2、护理部参与护理人员的录用、使用、考核、薪酬、晋升，负责护理人员的质量监控、岗位培训、绩效考核、业务指导和专业发展。 3、实行护士的层级管理。 4、护士长全面负责病区的质量和安全管理。四、工作内容

1．贯彻落实《安徽省医院护理岗位设置名录（试行）》的要求，并以护士岗位管理为切入点，推动护理管理的机制创新。结合医院实际，科学界定护理岗位，并以岗位职责要求为基础，实施分级分层次的护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2.全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。3．建立护理人员绩效考核体系制定“护士绩效考核制度”和“优质护理服务绩效考核方案”，对护理人员的绩效考核从多维度去分析，包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面，增加一线岗位及夜班班次的权重。 4．建立激励奖惩体制护理管理中应强化激励奖惩制度，激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，以激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5．护理部进行护理质量垂直控制（1）成立护理质量三级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善，医院成立质量控制委员会，建立护理部--科室护士长--质控护士的护理质量三级质控网络，各级质控网络发挥着监控、指导作用，使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。（2）护理部主任对各科护士长、护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制进行护理垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。

(完整版)护理垂直管理体系及实施方案

内江市东兴区中医医院护理垂直管理体系及实施方案一、指导思想随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求日益提高，为促进医院的科学发展，护理管理模式也应当顺应科学发展的要求，以便进一步提升护理质量和护理服务，全面促进护理工作持续可协调发展。二、建立护理二级垂直管理体系建立在分管院长领导下的护理部主任－护士长二级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。三、工作内容 1、贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求，并以护士岗位管理为切入点，推动护理管理的机制创新。结合医院实际，科学界定护理岗位，并以岗位职责要求为基础，实施分级分层次的护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2、全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 - 1 -

3、建立护理人员绩效考核体系为调动护理人员工作积极性，提高服务质量和服务水平，建立多劳多得，优劳优酬的内部分配激励机制，通过薪酬分配制度改革，体现劳动与技术的价值，充分调动广大护理人员的工作积极性，提高护理水平。护理部要求各临床科室根据护士的工作质量和工作量制定绩效考核制度并进行绩效考核以确定绩效工资，充分调动护理人员工作积极性，实行优劳优酬，多劳多得。提高护士素质，调动护士的积极性，为护理人员提供平等竞争的机遇，激励和督促护士不断的提高自己的技术水平和服务能力。 4、建立激励奖惩体制护理部强化激励奖惩制度，每年进行优秀护士评比和技能比武竞赛活动以激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5、护理部垂直控制护理部主任对科护士长、护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制、即为垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。 6、成立护理质量二级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更- 2 -

护理垂直管理体系工作方案

护理垂直管理体系工作方案 Prepared on 22 November 2020

护理垂直管理的工作方案doc

护理垂直管理的工作方案篇一：护理垂直管理工作方案护理垂直管理体系工作方案一、指导思想随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求日益提高，为促进医院的科学发展，护理管理模式也应当顺应科学发展的的要求，以便进一步提升护理质量和护理服务，激励护士的工作积极性，全面促进护理工作持续可协调发展。二、建立护理三级垂直管理体系建立在分管院长领导下的护理部主任－科护士长－护士长三级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。三、工作内容 1、贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求，结合医院实际，以岗位职责要求为基础，实施护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2、全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备，使得有限的

护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 3、建立护理人员绩效考核体系为调动护理人员工作积极性，提高服务质量和服务水平，护理部要求各临床科室对护理人员的绩效考核从多维度去分析，包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面，增加一线岗位及夜班班次的权重，实行优劳优酬，多劳多得。 4、建立激励奖惩体制护理管理中强化激励奖惩制度，激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，以激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5、护理部进行护理质量垂直控制（1）成立护理质量三级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善，医院成立护理质量委员会，建立护理部--科护士长--科室护士长、质控护士的护理质量三级质控网络，各级质控网络发挥着监控、指导作用，使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。

护理垂直管理体系工作方案

关于建立护理垂直管理体系，落实各级护理管理人员职责的工作方案一、指导思想随着医疗体制改革的深入，为顺应现代医学管理科学的发展要求，卫生部要求“加强护理工作领导，理顺护理管理体制，改变护理管理模式”，以便进一步提升护理质量和护理服务，全面促进护理工作持续可协调发展。二、目的 1、建立适应我院护理发展的护理管理组织体系，持续推进护理服务质量，确保护理安全。 2、有效实施护理垂直管理，落实护理管理人员的职责。三、建立护理三级垂直管理体系 1、建立在分管院长领导下的护理部主任－护士长－护士三级护理垂直管理体系，实施护理垂直管理。 2、护理部参与护理人员的录用、使用、考核、薪酬、晋升，负责护理人员的质量监控、岗位培训、绩效考核、业务指导和专业发展。 3、实行护士的层级管理。 4、护士长全面负责病区的质量和安全管理。四、工作内容

1．贯彻落实《安徽省医院护理岗位设置名录（试行）》的要求，并以护士岗位管理为切入点，推动护理管理的机制创新。结合医院实际，科学界定护理岗位，并以岗位职责要求为基础，实施分级分层次的护士岗位管理，形成有激励、有约束的内部竞争机制。 2.全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配，保障正常工作以及紧急状况下的护理人力，使得有限的护理人力资源得到合理的利用，以保障护理工作的有效运行。 3．建立护理人员绩效考核体系制定“护士绩效考核制度”和“优质护理服务绩效考核方案”，对护理人员的绩效考核从多维度去分析，包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面，增加一线岗位及夜班班次的权重。 4．建立激励奖惩体制护理管理中应强化激励奖惩制度，激励先进，鞭策后进，努力为广大护理人员提供一定的平台，以激发护理人员的工作热情，强化护理人员执业的规范性，促进护理人员的职业发展。 5．护理部进行护理质量垂直控制（1）成立护理质量三级质控网络为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善，医院成立质量控制委员会，建立护理部--科室护士长--质控护士的护理