消化系统试题(重症胰腺炎)
、选择题
1．我国急性胰腺炎最常见的病因 D
A
．
暴饮暴食 B ．ERCP C ．硫唑嘌呤 D ．胆石症 E ．胰管阻塞2．目前认为急性胰腺炎可能是 C
A ．胰腺感染性炎症
B ．胰腺外伤
C ．胰腺自身消化
D ．胰腺自身免疫
性炎症 E ．特发性炎症
3．临床上将急性胰腺炎分为 C
A ．轻症、重症
B ．间质性、弥漫性
C ．水肿型、坏死型
D ．水肿型、
出血
型
E ．蜂窝织炎型、坏死型
4．急性胰腺炎腹痛特点哪项除外 C
A ．突发性
B ．持续性
C ．解痉药可缓解
D ．弯腰曲膝可减轻
E ．束带状
5．急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称 B
A ．Grey-Turner 征
B ．Cullen 征
C ．瘀斑
D ．紫癜
E ．以上都不是
6．G rey-Turner 征出现在 D
A.肝硬化B ?系统性红斑狼疮 C.溃疡性结肠炎D ?急性胰腺炎 E.腹腔内出血
7．一腹痛 10 小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断 A
A ?血淀粉酶
B ?血脂肪酶
C ?血糖
D ?血钙
E ? C-反应蛋白
8．一腹痛 10 小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断 A
A ?血淀粉酶
B ?血脂肪酶
C ?血糖
D ?血钙
E ? C-反应蛋白
9．重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误 E
A.抗生素 B ?止痛 C ?生长抑素 D ?加贝酯E.为减轻胰腺水肿，补液宜少
10．关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理 A
A．654-2 止痛 B ．禁食、补液 C ．抑酸 D ．喹诺酮抗感染 E ．维持酸碱平衡 11．有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是 E
A.腹水 B ?低钙血症 C ?心力衰竭 D ? Cullen征 E ?以上都是
12. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ C ）
A ?血脂肪酶增高
B ?血淀粉酶增高 C.血钙降低D ?血胆红素增高E ? B超检查胰腺增大13．发生哪一项，提示重症急性胰腺炎 D
A.消化道出血 B ?假性囊肿 C.严重胆道感染 D ?高血糖E. C-反应蛋白升高
14.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（ D ）
A、上腹或全腹压痛明显
B、腹肌紧张
C、反跳痛
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音减弱或消失15．急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项 A
A?重症急性胰腺炎内科治疗无好转 B ?重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿
C.严重感染药物不能控制 D ?胆总管结石梗阻 E ?麻痹性肠梗阻合并肠坏死
、多选题
1. 急性胰腺炎的症状有（ABCDE）
A腹痛 B恶心 C呕吐 D发热 E便秘
2. 急性胰腺炎病因包括 ABDE
A. 胆道蛔虫病
B. 高钙血症
C. 十二指肠球溃疡无并发症
D. 使用糖皮质激素
E. ERCP 检查
3. 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查 ABC
A. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性浑浊
B. 发病3?4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或500索氏单位）
C. B 超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体
D. 既往有胆道疾患
E. 有饮酒史
4. 于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，应考虑的诊断是 ABD
A. 胃、十二指肠溃疡病
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性病毒性肝炎
三、填空题
1、血钙低于（ 1.5mmol/L ）为急性胰腺炎预后不佳表现。（N0， N1）
2、急性胰腺炎常见病因有（胆道疾病）（酗酒和暴饮暴食）。（ N0，N1）
3、急性胰腺炎的类型：（急性水肿型）和（急性坏死型）。（ N0， N1）