检验科危急值项目一览表定稿版
医院危急值目录(全医技科室)
9．大面积心肌坏死。
10．大量心包积液合并心包填塞。
八、心电图室危急值项目
1．急性心肌缺血改变
2．急性心肌梗死
3．室性心动过速
4．致命性心率失常：
（1）心室扑动、颤动；
（2）频发多源、多形室性心动过速；
（3）多源性、ront型室性早搏；
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长；
（5）预激伴快速心房颤动；
高渗状态
肾功能
血肌酐
≥530u mmol/L
急性肾功能衰竭
血尿素氮
≥35.7 mmol/L
糖代谢
血糖
成人≤2.8mmol/L
缺糖性神经症状、低血糖性昏迷
成人≥22.5 mmol/L
糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷
新生儿≤1.6mmol/L
新生儿≥16.6mmol/L
心肌
标志物
肌红蛋白
≥110.0ug/L
体内置管位置异常者
各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者
及时联系临床医师
五、磁共振室危急值项目
病变系统
疾病及危急值
中枢神经系统
1．颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝；
2．急性大面积脑梗死。
循环系统
急性主动脉夹层动脉瘤。
脊柱、脊髓疾病
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾病及危急值
1．一侧肺不张
医院危急值项目表
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
检验科危急值报告范围一览表
项目
危急值
危险性
血清钾
<2.6mmol/L
低钾血症，呼吸肌麻痹
>6.5mmol/L
严重高钾血症，可有心率失常，呼吸麻痹
血清钠
<120mmol/L
低钠血症，应采取治疗措施
>160mmol/L
高钠血症，应检查其他项目
血清氯
<75mmol/L
相当严重的代谢性碱中毒
>125mmol/L
>1000*109/L
怀疑原发性血小板增多症
PCO2
<10mmHg
极限值
<91mmHg
危险水平
>130 mmHg
极限值
PO2
<30 mmHg
严重缺氧，可能死亡
血酸碱度Байду номын сангаас
PH<7.2
极限值
PH>7.6
极限值
血尿素
>20 mmol/L
肾衰指标
血胆碱酯酶
<500U/L
已有有机磷中毒的明显症状
血清钙
<1.7mmol/L
手足抽搐或震颤、惊厥，喉肌痉挛、呼吸暂停等
>3.50mmol/L
幻觉、妄想、低反射、深键反射消失、僵呆、甚至昏迷
肌酸激酶同工酶
>100U/L
急性心肌梗塞，较严重的心肌细胞坏死或受损
血淀粉酶
>1000U/L
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
APTT
>70S
严重出血
INR
>4.0
抗凝监测（口服抗凝剂等）严重的出血倾向
血红蛋白
检验项目危急值一览表
序号
检验项目
单位
正常值
危急值界限
危险性
1
血清钾
mmol/L
3.5～5.3
＜2.8
低钾血症，呼吸肌麻痹
＞6.5
严重高钾血症，可有心律失常、呼吸麻痹
2
血清钠
mmo/L
135～150
＜115
低钠血症，应采取治疗措施
＞160
高钠血症，应检查其他试验项目
3
血清氯
mmol/L
96～108
＜ 75
急性肾衰
8
血 糖
mmol/L
3.9～6.2
＜ 2.6
缺糖性神经症状，低血糖性昏迷
＞22.2
高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮中毒
9
肌酸激酶
U/L
男：24～195 女：24～170
＞1000
急性心肌梗塞
10
肌酸激酶同工酶
U/L
﹤24
＞ 100
急性心肌梗塞，较严重的心肌细胞坏死或受损
13
血淀粉酶
U/L
23*
胆碱酯酶
U/L
儿童、男人、40岁以上妇女CHE：5320～12920 U/L
16-39岁无孕妇女、无口服避孕药妇女CHE：4260～11250U/L
18-41岁孕妇、口服避孕药妇女CHE：3650～9120U/L
＜1200
重度有机磷农药中毒
注：*为新增危急值项目精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！
严重代谢性碱中毒
＞ 125
严重代谢性酸中毒
4
血丙氨酸氨基转移酶
U/L
≤40
＞1000
严重肝细胞损害，可能有急性肝坏死。
危急值项目表及危急界限值
附件1一、检验科“危急值”项目及报告范围二、心电检查危急值报告范围：1.急性心肌梗死（超急性期，急性发作期）2.急性心肌缺血ST段下移>/2mv（不适宜平板）3.急性心肌损伤(T波高耸，ST段斜型抬高)4.动态心电图出现窦性停搏>3秒或多次＞2秒者5.致命性心率失常（1）心室扑动、颤动（2）室性心动过速（3）多源性、ront型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动（6）心室率大于180次/分的心动过速（７）二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞（８）心室率小于40次／分的心动过缓（９）大于２秒的停搏（10）低钾U波增高。
三、内镜检查危急值报告范围：（1）食道或胃底静脉曲张和（或）明显出血点和（或）红色征阳性和（或）活动性出血（2）消化道大出血（3）消化道穿孔。
四、纤维支气管镜危急值报告范围：1.心跳骤停2.大咯血。
五、超声检查危急值报告范围：1.外伤后胸腔或腹腔积血 2.肝脏破裂并腹腔积血3.脾破裂并腹腔积血4.异位妊娠破裂并腹腔积血5.主动脉夹层或主动脉瘤6.大量心包积液。
前壁厚度≥ 3cm,合并心包压塞7.心脏破裂。
六、放射科危急值报告范围1.气管，支气管，食管异物2.单侧肺部压缩50%以上液气胸，尤其是张力性气胸，一侧肺不张，一侧2/3梗死3.消化道穿孔、急性肠梗阻4.X线检查诊断结果为脊柱外伤长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊5.骨盆粉碎性骨折。
七、CT和MRI危急值报告范围：1.脑出血、脑水肿或颅内占位导致脑疝者 2.脑干出血者 3.大脑中动脉供血区大面积急性梗死者（>2/3,发病3天以内）4.延髓急性脑梗死5.气管，支气管异物6.弥漫性脑挫裂伤伴意识不清者7.急性出血坏死性胰腺炎8.肝脾胰肾等实质脏器破裂出血，腹腔空腔脏器破裂或或穿孔，肠扭转9.急性主动脉夹层动脉瘤10.心包填塞，纵隔摆动，纵隔血肿11. .单侧肺部压缩50%以上液气胸，尤其是张力性气胸，一侧肺不张，一侧2/3梗死。
检验医学检验项目危急值一览表
检验医学检验项目危急值一览表检验项目危急值一览表序号检验项目单位危急值界限危险性1 血清钾mmol/L ＜2.8 低钾血症，呼吸肌麻痹＞6.5 严重高钾血症，可有心律失常、呼吸麻痹2 血清钠mmo/L ＜115 低钠血症，应采取治疗措施＞160高钠血症，应检查其他试验项目3 血清氯mmol/L ＜75 严重代谢性碱中毒＞125 严重代谢性酸中毒4 血丙氨酸氨基转移酶U/L ＞1000 严重肝细胞损害，可能有急性肝坏死。
5 总胆红素μmol/L ＞340 新生儿溶血病（新生儿）6 血肌酐μmol/l ＞650 急性肾功能衰竭7 血尿素mmol/L ＞36 急性肾衰8 血糖mmol/L ＜ 2.6 缺糖性神经症状，低血糖性昏迷＞22.2 高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮中毒9 肌酸激酶U/L ＞1000 急性心肌梗塞10 肌酸激酶同工酶U/L ＞100 急性心肌梗塞，较严重的心肌细胞坏死或受损11 肌红蛋白ng/ml ＞110 心绞痛病人应怀疑心肌梗塞12 肌钙蛋白ng/ml ＞0.1 预示心肌梗塞或不规则心绞痛13 血淀粉酶U/L ＞1000 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况14 APTT s ＞100 严重的出血倾向15 PT s ＜ 5 高凝状态＞40 严重的出血倾向16 D-二聚体μg/L ＞1500严重的DIC状态，溶栓治疗时不作为危急值。
17 血红蛋白g/L ＜50 急性大量失血或严重贫血g/L ＞200 RBC增多，红白血病？肺心病？18 白细胞计数109/L ＜1.5有引发致命性感染的可能109/L ＞50急性白血病可能19 血小板计数109/ L ＜20 可能有严重的出血倾向20 PCO2 mmHg ＜20极限值mmHg ＞65危险水平21 PO2mmHg ＜30 严重缺氧，可致死亡22 pH —pH＜7.15极限值—pH＞7.58极限值23* 胆碱酯酶U/L ＜1200 重度有机磷农药中毒注：*为新增危急值项目。
医技科室危急值项目表
医技科室危急值项目表
医技科室“危急值”项目表
一、检验科
在检验科，危急值项目包括白细胞计数、血红蛋白含量、血细胞比容和血小板计数等。
这些项目的单位、低值和高值都有明确的要求。
此外，还包括凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、血钾、血钠、血钙、葡萄糖、尿素、肌酐、胆红素和淀粉酶等项目。
对于这些检验结果，需要进行及时准确的处理和分析，以便提供有效的诊断和治疗方案。
二、功能科
在功能科，危急值项目包括心脏停搏、急性心肌缺血、急性心肌损伤、急性心肌梗死和致命性心率失常等。
这些项目需要及时处理，以便提供有效的急救措施。
此外，还包括心室扑动、颤动、室性心动过速、多源性、ront型室性早搏等。
对于
这些情况，需要进行及时的监测和干预，以提供及时有效的治疗。
三、放射科
在放射科，危急值项目包括一侧肺不张、气管、支气管异物、液气胸、急性肺水肿、心包填塞、纵隔摆动、急性主动脉夹层动脉瘤、食道异物、消化道穿孔、急性肠梗阻、外伤性膈疝等。
这些情况需要及时的诊断和治疗，以便提供有效的急救措施。
对于严重的骨关节创伤，如脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸、骨盆环骨折等，也需要进行及时的处理和干预。
四、超声科
在超声科，危急值项目包括急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。
这些情况需要进行及时的检查和处理，以便提供有效的急救措施。
危急值项目表
免疫组：HAV-IgM阳性；微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性；脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。
细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。
（二）心电图室“危急值”项目
1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv（不适宜平板）
2、急性心肌梗死
3、致命性心律失常
(1）心室扑动、颤动
（2）频发多源、多形室性心动过速
（3）多源性、ront型室性早搏
（4）频发室性早搏并Q—T间期延长
（5）预激伴快速心房颤动
（6）心室率大于180次/分的心动过速
（7）一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞
（8）高度及三度房室传导阻滞
（9)心室率小于40次／分的心动过缓
(10)大于3秒的心室停搏
（三）超声科“危急值”项目
１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人.
2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞。
3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞.
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少，羊水指数小于3cm，胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分.
（四）放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;
（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气
胸；
（3）骨盆环骨折。
检验科危急值列表
≤10
≥40
乳酸
mmol/L
≥4
白细胞（WBC）
10^9/L
≤2.0
≥30.0
血红蛋白（HB）
g/L
成人：≤50新生儿：≤120
成人：≥200新生儿：≥220
红细胞压积(HCT)
%
≤15
≥60
血小板（PLT）
10^9/L
≤50
≥700
PT
s
≥30
APTT
s
≥70
FIB
g/L
≤0.6
≥9.0
空腹血糖（GLU）
mmol/L
成人：≤2.5新生儿：≤2.2
成人：≥22.20新生儿：≥16.6
淀粉酶（AMY）
U/L
血液≥360尿液≥1800
血清总胆红素（TB）
μmol/L
新生儿≥350
酸碱度（PH）(校正)
≤7.20
≥7.8
PCO2(校正)
mmHg
≤20
≥70
PO2(校正)
mmHg
≤50
HCO3
检验科危急值列表.
项目
单位
低值
高值
血清钾（≥6.5
血清钠（Na）
mmol/L
≤120
≥160
血清氯（CL）
mmol/L
≤80
≥120
血清钙（Ca）
mmol/L
≤1.5
≥3.5
血清肌酐（CR）
μmol/L
≥530血透不报
尿素氮(BUN)
mmol/L
≥35.7血透不报
INR
≥3.5
高敏肌钙蛋白T
ng/ml
≥0.2
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不适用
检出细菌
抗酸分枝杆菌涂片
不适用
检出细菌
细菌培养
细菌培养
不适用
阳性
检验科危急值项目一览表
检验科危急值项目一览表
项目分类
检验项目
危急值低限
危急值高限
单位
血液检验
白细胞计数（WBC）
一般患者≤2.5
≥30
血液病、放疗患者≤1.5
血小板计数（PLT）
一般患者≤50
≥1000
血液病、放疗患者≤20
血红蛋白
≤50
≥200
凝血分析
凝血酶原时间（PT）
≤8
≥40
活化部分凝血酶时间（APTT）
≤18
≥90
生化检验
空腹血糖（GLu）
成人≤2.8
成人≥25.0
新生儿≤2.2
新生儿≥7.0
血钾（K）
≤2.7
≥6.0
血钠（Na）
≤120≥160血来自（Ca）≤1.75≥3.25
尿素氮（Bun）
不适用
≥35.0
肌酐（Cr）
不适用
肾衰患者≥1000
一般患者≥426
肌钙蛋白I（CTNI）
不适用
≥1.0
涂片检菌