卒中质控经验PPT参考幻灯片
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脑卒中(共37张PPT)
➢坐位到站起平衡训练 ➢站立平衡训练
偏瘫康复-恢复期康复护理
5.上肢控制能力训练：臂、肘、腕、手训练
✓ 作业性手功能训练：编织、绘画等 ✓ 手的精细动作训练：打字、搭积木等 ✓ 日常生活活动训练：穿脱衣裤鞋袜、个人卫
生、床椅转移等
偏瘫康复-后遗症期康复护理
1.后遗症期概念：病程6个月以上，1年左右
活动顺序：从大关节到小关节，循序渐进，
直至主动运动恢复
• 1.上肢被动活动：肩关节屈曲及伸展
肩关节内收及外展 肩关节外旋及内旋 肘关节屈曲及伸展
前臂旋前旋后
腕关节尺偏和桡偏
腕关节屈曲及伸展
手指关节屈曲及伸展
• 2.下肢被动活动：髋关节屈曲及伸展
髋关节内收及伸展 髋关节内旋及外旋转
膝关节屈曲及伸展
足踝关节内外旋转
14天后）
评定多采Fugl-Meyer法、 软瘫期的被动活动： 病情稳定，病后3-4天进行患肢所有关节全范围被动活动，2-3次/日，防止关节挛缩。
手 在能足B抓根r握 不u球 离n状 地n物 的s和 情t圆 况ro柱 下状能m物 做6， 足阶手 背指 屈段可能评集体估伸展法，、但不能单独伸展 上田敏法等。 痉挛期：2-3周后，肢体开始出现痉挛并逐渐加重，一般持续3个月左右
➢ 避免半坐卧位 ➢ 避免被褥过重或过紧，脱离不舒适体位
➢ 病情允许时鼓励患者尽早坐起来
➢ 坐位时保持躯干直立，背部以及肘部垫软枕
➢ 坐位时间不宜过长，防止下滑为半卧位
偏瘫康复-痉挛期的康复护理
1.痉挛期：2-3周后，肢体开始出现痉挛并逐渐加重，
一般持续3个月左右
： 通过抗痉挛姿势与体位以达到预防痉挛模式和控制异
常运动模式，促进分离运动的出现
偏瘫康复-恢复期康复护理
5.上肢控制能力训练：臂、肘、腕、手训练
✓ 作业性手功能训练：编织、绘画等 ✓ 手的精细动作训练：打字、搭积木等 ✓ 日常生活活动训练：穿脱衣裤鞋袜、个人卫
生、床椅转移等
偏瘫康复-后遗症期康复护理
1.后遗症期概念：病程6个月以上，1年左右
活动顺序：从大关节到小关节，循序渐进，
直至主动运动恢复
• 1.上肢被动活动：肩关节屈曲及伸展
肩关节内收及外展 肩关节外旋及内旋 肘关节屈曲及伸展
前臂旋前旋后
腕关节尺偏和桡偏
腕关节屈曲及伸展
手指关节屈曲及伸展
• 2.下肢被动活动：髋关节屈曲及伸展
髋关节内收及伸展 髋关节内旋及外旋转
膝关节屈曲及伸展
足踝关节内外旋转
14天后）
评定多采Fugl-Meyer法、 软瘫期的被动活动： 病情稳定，病后3-4天进行患肢所有关节全范围被动活动，2-3次/日，防止关节挛缩。
手 在能足B抓根r握 不u球 离n状 地n物 的s和 情t圆 况ro柱 下状能m物 做6， 足阶手 背指 屈段可能评集体估伸展法，、但不能单独伸展 上田敏法等。 痉挛期：2-3周后，肢体开始出现痉挛并逐渐加重，一般持续3个月左右
➢ 避免半坐卧位 ➢ 避免被褥过重或过紧，脱离不舒适体位
➢ 病情允许时鼓励患者尽早坐起来
➢ 坐位时保持躯干直立，背部以及肘部垫软枕
➢ 坐位时间不宜过长，防止下滑为半卧位
偏瘫康复-痉挛期的康复护理
1.痉挛期：2-3周后，肢体开始出现痉挛并逐渐加重，
一般持续3个月左右
： 通过抗痉挛姿势与体位以达到预防痉挛模式和控制异
常运动模式，促进分离运动的出现
卒中质控经验PPT参考幻灯片
12.0(6.5-16.5) 174.54±93.0 132.1±88.6
41.4±10.8 9.2±5.4 8.9±4.0 8.3±2.8 15.0±8.0
检验值
p值
χ2=1.485 χ2=0.762 χ2=5.178 Z=-1.061 t=2.417 t=1.638 t=4.113 t=4.923 t=0.660 t=1.746 t=0.863
入院48小时内脑梗死患者抗血小板 药物治疗率=（∑入院48 小时内给
予阿司匹林或其他抗血小板药物治 疗的脑梗死患者例数/ ∑同期住院治
疗的脑梗死患者例数）*100%
发病24小时内非致残性 反映非致残性脑梗 脑梗死患者双重强化抗 死急性期规范化诊 血小板药物治疗率 疗情况
单位时间内，非致残性脑梗死 （NIHSS≤3分）患者发病24小时内 给予阿司匹林和氯吡格雷强化抗血 小板药物治疗的例数，占同期在院 治疗的非致残性脑梗死患者例数的 比例
实施目标
形成标准 科学研究
运行机制？
The Needs of The Patients and The Custom建立标准的操作流程、标准的技术指标、标准的质 控指标；
➢ 加强脑卒中专业人员的培训； ➢ 加强全省（尤其是基层医院）脑卒中规范化诊治的
普及和提高； ➢ 定期质量督促反馈、干预、改进、总结
The Needs of The Patients and The Customers Come First
浙江省脑卒中质控检查形式和内容
➢ 2013年浙江省所有三甲医院脑卒中质控抽查 ➢ 2015年浙江省所有三乙医院脑卒中质控抽查 ➢ 2018年浙江省二甲医院检查 ➢ 方式：抽取病历，专家打分 ➢ 分数和评价刊登在浙江省
发病24小时内非致残性脑梗死患者
41.4±10.8 9.2±5.4 8.9±4.0 8.3±2.8 15.0±8.0
检验值
p值
χ2=1.485 χ2=0.762 χ2=5.178 Z=-1.061 t=2.417 t=1.638 t=4.113 t=4.923 t=0.660 t=1.746 t=0.863
入院48小时内脑梗死患者抗血小板 药物治疗率=（∑入院48 小时内给
予阿司匹林或其他抗血小板药物治 疗的脑梗死患者例数/ ∑同期住院治
疗的脑梗死患者例数）*100%
发病24小时内非致残性 反映非致残性脑梗 脑梗死患者双重强化抗 死急性期规范化诊 血小板药物治疗率 疗情况
单位时间内，非致残性脑梗死 （NIHSS≤3分）患者发病24小时内 给予阿司匹林和氯吡格雷强化抗血 小板药物治疗的例数，占同期在院 治疗的非致残性脑梗死患者例数的 比例
实施目标
形成标准 科学研究
运行机制？
The Needs of The Patients and The Custom建立标准的操作流程、标准的技术指标、标准的质 控指标；
➢ 加强脑卒中专业人员的培训； ➢ 加强全省（尤其是基层医院）脑卒中规范化诊治的
普及和提高； ➢ 定期质量督促反馈、干预、改进、总结
The Needs of The Patients and The Customers Come First
浙江省脑卒中质控检查形式和内容
➢ 2013年浙江省所有三甲医院脑卒中质控抽查 ➢ 2015年浙江省所有三乙医院脑卒中质控抽查 ➢ 2018年浙江省二甲医院检查 ➢ 方式：抽取病历，专家打分 ➢ 分数和评价刊登在浙江省
发病24小时内非致残性脑梗死患者
脑卒中培训--ppt课件
➢ 被动吸烟同样有害（RR＝1.82）
➢ 深圳成人吸烟率18.46%,其中男性41.22%, 女性1.46%。
饮酒
• 国外研究证实，饮酒与缺血性卒中之间 呈“J”型曲线关系，每天饮酒大于5个 “drink”，发生脑梗死的危险明显增加； 而与不饮酒者相比，每天饮酒2个drink， 每周饮酒4次以上时可能对心脑血管有保 护作用。
非瓣膜性房颤危险分层与脑卒中发生率
高危因素
危险分层
脑卒中发生率 （％/年）
曾患TIA或卒中 ＜65岁，无其他危险因素 1.0
高血压 ＜65岁，≥1个其他危险因素 4.9
糖尿病 65～75岁，无其他危险因素 4.3
65～75岁，≥1个其他危险因素 5.7
高 龄 ＞75岁，无其他危险因素 3.5
＞75岁，≥1个其他危险因素 8.1
我国将脑血管病CVD分为12类
Ⅰ、颅内出血 1、蛛网膜下腔出血 2、脑出血 3、硬膜外出血 4、硬膜下出血 Ⅱ、脑梗死（颈动脉系统及椎-基底动脉系统） 1、脑血栓形成 2、脑栓塞 3、腔隙性梗死 4、血管性痴呆 Ⅲ、短暂性缺血发作
1、颈动脉系统 2、椎-基底动脉系统
Ⅳ、脑供血不足 Ⅴ、高血压脑病 Ⅵ、颅内动脉瘤 Ⅶ、颅内血管畸形 Ⅷ、脑动脉炎 Ⅸ、脑动脉盗血综合征 Ⅹ、颅内异常血管网症 Ⅺ、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成 Ⅻ、脑动脉硬化症
10组队列人群前瞻性研究结果
分组
TC水平(mg/dl) 卒中相对危险
第一分位组 第二分位组 第三分位组 第四分位组
<136 136～155 155～172
≥195
↑78%
↑56% ↑59%
心脏病与脑卒中
• 心房纤颤者发生脑卒中危险增加5 倍 • 冠心病发生卒中的相对危险性为 2.2 • 高血压性心脏病的相对危险性为 2.2 • 先天性心脏病的相对危险性为 1.7 • 风湿性心脏病容易直接导致脑栓塞
➢ 深圳成人吸烟率18.46%,其中男性41.22%, 女性1.46%。
饮酒
• 国外研究证实，饮酒与缺血性卒中之间 呈“J”型曲线关系，每天饮酒大于5个 “drink”，发生脑梗死的危险明显增加； 而与不饮酒者相比，每天饮酒2个drink， 每周饮酒4次以上时可能对心脑血管有保 护作用。
非瓣膜性房颤危险分层与脑卒中发生率
高危因素
危险分层
脑卒中发生率 （％/年）
曾患TIA或卒中 ＜65岁，无其他危险因素 1.0
高血压 ＜65岁，≥1个其他危险因素 4.9
糖尿病 65～75岁，无其他危险因素 4.3
65～75岁，≥1个其他危险因素 5.7
高 龄 ＞75岁，无其他危险因素 3.5
＞75岁，≥1个其他危险因素 8.1
我国将脑血管病CVD分为12类
Ⅰ、颅内出血 1、蛛网膜下腔出血 2、脑出血 3、硬膜外出血 4、硬膜下出血 Ⅱ、脑梗死（颈动脉系统及椎-基底动脉系统） 1、脑血栓形成 2、脑栓塞 3、腔隙性梗死 4、血管性痴呆 Ⅲ、短暂性缺血发作
1、颈动脉系统 2、椎-基底动脉系统
Ⅳ、脑供血不足 Ⅴ、高血压脑病 Ⅵ、颅内动脉瘤 Ⅶ、颅内血管畸形 Ⅷ、脑动脉炎 Ⅸ、脑动脉盗血综合征 Ⅹ、颅内异常血管网症 Ⅺ、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成 Ⅻ、脑动脉硬化症
10组队列人群前瞻性研究结果
分组
TC水平(mg/dl) 卒中相对危险
第一分位组 第二分位组 第三分位组 第四分位组
<136 136～155 155～172
≥195
↑78%
↑56% ↑59%
心脏病与脑卒中
• 心房纤颤者发生脑卒中危险增加5 倍 • 冠心病发生卒中的相对危险性为 2.2 • 高血压性心脏病的相对危险性为 2.2 • 先天性心脏病的相对危险性为 1.7 • 风湿性心脏病容易直接导致脑栓塞
脑卒中幻灯PPT课件
血管内介入治疗技术介绍
技术原理
通过导管等介入器材，在 影像设备引导下对病变血 管进行局部治疗。
常用介入治疗方法
球囊扩张术、支架植入术 等。
适应症与禁忌症
适用于不同部位和类型的 血管狭窄或闭塞性病变； 禁忌症包括严重心肾功能 不全、凝血功能障碍等。
康复训练对患者功能恢复影响
康复训练目标
提高患者肢体运动功能、言语功能、 认知功能等，降低残疾程度，提高生 活质量。
康复治疗新技术
介绍了脑卒中康复治疗的新技术，如机器人辅助康复、虚 拟现实技术等，以及其在提高患者生活质量方面的应用。
提升自身专业素养，为患者提供优质服务
持续学习专业知识
01
不断跟进脑卒中领域的最新研究进展和临床指南，提高自身专
业素养。
提升临床技能
02
通过实践和学习，提高自己在脑卒中诊断和治疗方面的临床技
优点 对缺血性脑卒中诊断敏感度高。
可多序列、多参数成像，提供更多信息。
MRI检查原理及优缺点
• 无辐射，适合孕妇及儿童。
MRI检查原理及优缺点
缺点 价格相对较ห้องสมุดไป่ตู้，普及率较低。
成像速度较慢，不适合急性脑卒中患者。 对体内有金属植入物的患者可能存在风险。
DSA和MRA在评估血管狭窄中作用
DSA（数字减影血管 造影）评估血管狭窄
CT检查原理及优缺点
• 价格相对较低，普及率高。
CT检查原理及优缺点
01
缺点
02
03
04
对缺血性脑卒中诊断敏感度较 低。
存在辐射，不适合孕妇及儿童 。
对微小病变和软组织分辨率有 限。
MRI检查原理及优缺点
• 原理：MRI即磁共振成像，利用磁场和射频脉冲 使人体组织产生信号，进而重建图像。
脑卒中的评定PPT课件
3
肌张力中度增加，被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力， 活动比较困难
Berg平衡量表 （BBS）
•设备:秒表,直尺,椅子,台阶/小
凳子
•项目
•14个，每项0～4分，总分56
分，20分钟内完成
•结果：
0～20分：坐轮椅 21～40分：辅助步行 41～56分：独立行走 <40分，有跌倒危险性
日常生活活动能力的评定
手抓同侧腋窝前
上肢伸展共同运动
• 肩胛骨前伸 • 肩关节内
坐位时手伸向两膝之间
• 腕和手常为伸腕、屈指
下肢共同运动
– 下肢伸展共同运动
• 髋关节内收、内旋 • 膝关节伸 • 踝跖屈、内翻
– 下肢屈曲共同运动
• 髋关节屈曲、外展、外 旋 • 膝关节屈曲 • 踝跖屈、内翻
脑卒中后的其他障碍
ABC分类 • ③完全性失语 • ④命名性失语 • 2．皮质下失语综合征 • ①基底节性失语 • ②丘脑性失语 好 主 要 特 征 表达理解复述都不好 表达理解复述都好，命名极差
缄默声低非流利，理解复述好 话少声低流利，理解差，复述
脑卒中后的其他障碍
• • • • • • • • •
评分标准 10=独立 5=需要帮助 0=完全不能做
满分 10 15 5 10 5 15 10 10 10 10
得 分
15=独立 10=需要帮助 5=需要较多帮助 0=完全不能做 5=独立 0=完全不能做
10=独立 5=需要帮助 0=完全依赖他人 5=独立 0=完全依赖他人
15=独立 10=需要帮助 5=操作轮椅 0=完全依赖他人 10=独立 5=需要帮助 0=完全依赖他人 10=独立 5=需要帮助 0=完全依赖他人 10=独立 5=需要帮助 0=完全依赖他人 10=独立 5=需要帮助 0=完全依赖他人
卒中常用量表PPT参考幻灯片
3/46
• 中国卒中量表（1995）（China Stroke Scale，CSS）
• 美国国立卫生研究院卒中量表（1989/1994/2006）（The National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）
• 格拉斯哥昏迷评分（1974）（Glasgow Coma Scale，GCS）
2
Coma
3
l.b. LOC Questions
Answers both correctly
0
Answers one correctly
1
Incorrect
2
1.c. LOC Commands
Obeys both correctly Obeys one correctly Incorrect
0 1 2
NIHSS的版本
✓ 原始版 ✓ 现行版 ✓ 修订版( mNIHSS ) ✓ 大陆中文版 ✓ 台湾中文版
Ward 3
Neurology & Neurosurgery
2020/2/29
7
NIHSS原始版
Ward 3
Alert
0
l.a. Level of
Drowsy
1
Consciousness Stuporous
1/46
1
神经科 卒中常用量表 Neurology & Neurosurgery Ward 3
第四五四医院神经内科 焦冬生
2016
Dec 15
Ward 3
Neurology & Neurosurgery
为什么需要量表？
2/46
• 量化：利于病情评估及病情的比较
2024全新卒中培训ppt课件(2024)
血管成像
如CTA、MRA等，可显示 脑血管狭窄、闭塞等病变 ，为治疗决策提供依据。
9
诊断标准与流程
2024/1/29
诊断标准
根据临床表现、影像学检查和实验室检查结果进行综合判断，符合卒中诊断标准 的患者可确诊。
诊断流程
疑似卒中患者首先进行CT平扫排除脑出血，然后进行MRI和血管成像检查，最后 根据检查结果进行综合判断并确诊。对于确诊的卒中患者，应及时启动治疗流程 。
脑淀粉样血管病相关脑出血
应避免使用抗血小板药物和抗凝药物 ，可给予降颅压、控制血压等治疗。
静脉溶栓后症状性脑出血
应立即停用溶栓药物，并给予降颅压 、控制血压等治疗，必要时可考虑手 术治疗。
2024/1/29
后循环脑出血
应积极脱水降颅压、控制血压，维持 生命体征稳定，有条件者可考虑手术 治疗。
脑动脉瘤破裂出血
防治再出血
安静休息、调控血压、应用抗纤 溶药物等有助于防治再出血。
01 02 03 04
2024/1/29
降低颅内压
对有颅内压增高者，适当限制液 体入量、防治低钠血症等有助于 降低颅内压。
防治继发性脑血管痉挛
维持血容量和血压在正常水平， 早期使用钙通道阻滞剂等药物有 助于防治继发性脑血管痉挛。
17
特殊类型出血性卒中处理
死亡率
卒中的死亡率较高，但近年来随着 医疗技术的进步和预防措施的加强 ，死亡率呈下降趋势。
趋势
随着人口老龄化和生活方式的改变 ，卒中的发病率和死亡率仍将持续 上升。未来需要加强卒中的预防、 诊断和治疗工作。
5
危险因素与预防策略
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、心脏病等都是卒中 的危险因素。
2024版卒中ppt课件课件完整版
2024卒中ppt课件课件完整版目录CONTENCT •卒中概述与流行病学•卒中诊断方法与标准•卒中治疗策略及进展•并发症预防与处理措施•卒中患者生活质量评估及改善策略•总结与展望01卒中概述与流行病学卒中定义及分类定义卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
分类根据病因和临床表现，卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。
其中缺血性卒中占比较大，主要包括脑血栓形成和脑栓塞；出血性卒中则包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
发病原因及危险因素发病原因卒中的主要发病原因是动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高血脂等疾病均可加速动脉粥样硬化的进程，从而增加卒中的风险。
危险因素除了上述疾病因素外，不良的生活习惯（如吸烟、饮酒、缺乏运动等）、高盐高脂饮食、肥胖、年龄增长、遗传因素等也是卒中的重要危险因素。
全球与中国卒中现状全球现状卒中是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。
据世界卫生组织（WHO）统计，每年约有1500万人死于卒中，且这一数字仍在持续增长。
中国现状中国是卒中高发国家之一，每年新发卒中病例约250万例，死亡人数超过150万。
随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，中国卒中的发病率和死亡率呈上升趋势。
预防措施与政策支持预防措施预防卒中的措施主要包括控制危险因素（如高血压、糖尿病等）、改善生活方式（如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等）以及定期进行健康检查。
政策支持为降低卒中的发病率和死亡率，各国政府和国际组织制定了一系列政策和措施。
例如，加强公众健康教育，提高人们对卒中危险因素的认识；推广健康生活方式，鼓励人们进行适量运动；加强医疗卫生体系建设，提高卒中的诊断和治疗水平等。
02卒中诊断方法与标准临床表现与识别急性起病卒中通常表现为突然出现的神经系统症状，如头痛、呕吐、意识障碍等。
局部症状根据卒中部位不同，可出现不同的局部症状，如偏瘫、失语、视力障碍等。
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20170930金华 20171027绍兴
20170902台州 20170924嘉兴 20170930丽水 20171027宁波
全省统一使用急救溶栓的APP
不同地区DNT/INT/DIT中位数情况（整体）
不同地区DNT/DIT/INT中位数变化情况
80 72
70
65
58.5
60
55
53
58
57
60
浙江省卒中中心建设和质控改进
浙江大学医学院附属第二医院 楼敏
The Needs of The Patients and The Customers Come First
一、背景
The Needs of The Patients and The Customers Come First
2018年3月16日国家脑卒中质控会
12.0(6.5-16.5) 174.54±93.0 132.1±88.6
41.4±10.8 9.2±5.4 8.9±4.0 8.3±2.8 15.0±8.0
检验值
p值
χ2=1.485 χ2=0.762 χ2=5.178 Z=-1.061 t=2.417 t=1.638 t=4.113 t=4.923 t=0.660 t=1.746 t=0.863
溶栓
• 血管内治疗 • 手术干预
二级预防
• 抗栓 • 血压、血糖
、血脂管理
康复治疗
出院随访
• 制定目标 • 运动治疗 • 语言训练
• 制定计划 • 定期随访
The Needs of The Patients and The Customers Come First
医疗质量进步的基础
≠ 实施流程
人群获益
2017年10月至今 多中心溶栓上报3000例
抽血送检
化验内容 • 血常规 • 血生化 • 凝血谱 • 心肌酶谱
基本生命体征 心电图
The Needs of The Patients and The Customers Come First
启动院前流程显著缩短发病溶栓时间（ONT）
参数
年龄，y 女性，% TIA/卒中史，% 基线NIHSS，IQR ONT，min ODT，min DNT，min 到达急诊-离开急诊，min 出发检查-开始影像，min 开始影像-完成检查，min 完成检查开始用药，min
平台
浙江省脑卒中平台的建设
The Needs of The Patients and The Customers Come First
2015年启动院前急救通知的溶栓流程
溶栓小组接到通知
记录患者信息及评估 预检挂号 通知急诊抢救室 联系影像科 通知上级医生
启动溶栓流程绿色通道
准备转至影像检查 溶栓知情同意谈话
The Needs of The Patients and The Customers Come First
二、质控检查的目标
The Needs of The Patients and The Customers Come First
卒中诊疗流程的规范化
急性期 治疗
• 卒中小组评估 •60分钟内静脉
质评内刊，反馈至各家医院院长 ➢ 问题：
不全面、人为打分
The Needs of The Patients and The Customers Come First
三、加强信息化平台的推广
The Needs of The Patients and The Customers Come First
加强信息化平台，助力全省质控
• 质量和安全是医政管理的核心 • 质控是为了持续改进，抓精细化管理和科学化管理 • 质量工作需要专业化、科学化、标准化、公开化 • 推进信息化手段的质量管理 • 启动脑卒中医疗质量改进项目
The Needs of The Patients and The Customers Come First
中国卒中中心联盟（CSCA）
The Needs of The Patients and The Customers Come First
浙江省脑卒中质控检查形式和内容
➢ 2013年浙江省所有三甲医院脑卒中质控抽查 ➢ 2015年浙江省所有三乙医院脑卒中质控抽查 ➢ 2018年浙江省二甲医院检查 ➢ 方式：抽取病历，专家打分 ➢ 分数和评价刊登在浙江省
0.139 0.383 0.023 0.289 0.017 0.103 <0.001 <0.001 0.510 0.083 0.389
Aging and disease 2018 Feb
2017年浙江省脑卒中急救网络化加速开展
10个地市发布脑卒中急救地图
20170603杭州 20170916温州
非院前预通知 n=141
69.9±12.3
48（34.0） 2（4.9）
10.0(4.0-16.0) 219.7±108.6 159.4±95.0
56.0±21.5 18.2±11.2
9.5±5.7 9.8±5.3 16.6±10.3
院前预通知 n=41
66.5±15.4
17（41.5） 28（19.9）
实施目标
形成标准 科学研究
运行机制？
The Needs of The Patients and The Customers Come First
质控的任务
➢ 建立标准的操作流程、标准的技术指标、标准的质 控指标；
➢ 加强脑卒中专业人员的培训； ➢ 加强全省（尤其是基层医院）脑卒中规范化诊治的
普及和提高； ➢ 定期质量督促反馈、干预、改进、总结
截止目前，全国CSCA医院总计2100家，浙江省148家
The Needs of The Patients and The Customers Come First
The Needs of The Patients and The Customers Come First
全国各省质控数据录入情况
60.5
54
50
40
41
47
42
40
40
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ห้องสมุดไป่ตู้
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DNT中位数
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The Needs of The Patients and The Customers Come First