儿科常用药物
儿科常用药PPT课件
使结晶充分溶解后再使用。 • 滴注速度应控制在10ml/min。 • 应选择粗直的静脉，勿穿破静脉使药物渗出，以免引起
组织坏死。 • 用药前仔细观察电解质、尿量、肾功能、中心静脉压的
变化，预防因短时间内突然快速输大量液体使循环血量 增加，引起急性肺水肿。 1. 忌与其他药物混合配伍。
盐酸肾上腺素（每支1mg*1ml）
适应症：心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
常用剂量：严重心率慢和低血压时0.1—0.3ml/kg；气管内滴 入时加1ml生理盐水。
护理要点：
1.不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
2.禁与碱性药物配伍。 3.不可用于普鲁卡因引起的休克。，否则易引起室颤。 4.皮下注射或肌肉注射时，要更换注射部位，以免引起组织坏
心动过缓；恶心、呕吐。 2.静注时速度不宜过快，以免引起呼吸抑制。 3.静注时应选择粗、直静脉，避免外渗，引起组织
损伤，肌注时选用大肌肉深部注射。 4.中毒解救：口服未满3h可用0.9%氯化钠溶液洗胃，Fra bibliotek不可用硫酸镁导泻。
儿科抢救车内常用药
解痉药
儿科抢救车内常用药——解痉药
盐酸阿托品（每支0.5mg*1ml）
2.口服时粉剂应融于温水中，不可用沸水溶 解，不可与奶同服。
儿科抢救车内常用药
脱水及利尿药
儿科抢救车内常用药——脱水及利尿药
25%甘露醇（每袋 250ml）
适应症：脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管 坏死，预防急性少尿症。
护理要点： • 不良反应：水、电解质紊乱，充血性心力衰竭，头痛颤
常用剂量：0.01—0.15mg/kg，2—3h后可重复。 护理要点： 1.不良反应：恶心、呕吐、食欲不振；头痛；
儿科急救药品
儿科急救药品引言概述：儿科急救药品是指用于儿童急救情况下的药物，其特点是剂量和用法需根据儿童的年龄和体重进行调整。
儿童急救药品的正确使用对于保护儿童的生命和健康至关重要。
本文将详细介绍儿科急救药品的五个主要部分，包括止血药品、抗过敏药品、解热镇痛药品、呼吸急救药品和心脏急救药品。
一、止血药品1.1 血液凝固剂：像凝血酶和纤维蛋白原这样的药物可以帮助止血。
1.2 血管收缩剂：血管收缩剂如肾上腺素和去甲肾上腺素可用于控制出血。
1.3 血小板聚集抑制剂：药物如阿司匹林和氯吡格雷可抑制血小板聚集，减少出血。
二、抗过敏药品2.1 抗组胺药物：抗组胺药物如氯雷他定和扑尔敏可用于缓解过敏反应。
2.2 肾上腺素类药物：肾上腺素和异丙肾上腺素可以用于紧急情况下的过敏反应。
2.3 糖皮质激素：糖皮质激素如氢化可的松和甲泼尼龙可用于严重过敏反应的治疗。
三、解热镇痛药品3.1 对乙酰氨基酚：常用的解热镇痛药物，适用于儿童发热和轻度疼痛。
3.2 非甾体抗炎药物：如布洛芬和吲哚美辛可用于控制炎症和镇痛。
3.3 局部麻醉药物：局部麻醉药物如利多卡因可用于局部疼痛的缓解。
四、呼吸急救药品4.1 支气管扩张剂：如沙丁胺醇和托特罗品可用于急性哮喘和支气管痉挛的缓解。
4.2 糖皮质激素：糖皮质激素如布地奈德和倍氯米松可用于控制哮喘的炎症反应。
4.3 氧气：氧气是急救呼吸困难的重要药物，可用于缓解低氧血症。
五、心脏急救药品5.1 心脏复苏药物：如肾上腺素和阿托品可用于心脏骤停时的心肺复苏。
5.2 抗心律失常药物：如利多卡因和胺碘酮可用于控制心律失常。
5.3 血管扩张剂：血管扩张剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯可用于缓解心绞痛。
结论：儿科急救药品的正确使用对于救治儿童急救情况至关重要。
了解和熟悉不同类型的儿科急救药品，以及其使用方法和剂量调整是儿科医生和家长必备的知识。
在紧急情况下，正确使用这些药物可以帮助保护儿童的生命和健康。
然而，使用儿科急救药品时应遵循医生的指导，并避免滥用药物。
医院儿科用药情况汇报范文
医院儿科用药情况汇报范文儿科用药情况汇报。
近期，我们医院儿科用药情况进行了全面汇报和分析，以便更好地了解和掌握儿科用药的现状，提高用药质量，保障儿童患者的健康。
以下是我们对儿科用药情况的汇报：一、常用药物情况。
1. 抗生素类药物，儿科常用的抗生素包括头孢类、青霉素类、氨基糖苷类等。
在临床应用中，我们发现头孢类抗生素的使用较多，尤其是头孢呋辛、头孢丙烯等。
这些抗生素在治疗儿童感染性疾病时疗效较好，但也存在一定的耐药性和不良反应问题，需要严格控制使用指征和用药剂量。
2. 退烧镇痛药物，对于儿童的发热和疼痛，常用的药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在使用过程中，需要注意儿童的年龄和体重，合理控制药物剂量，避免药物过量引起不良反应。
3. 抗病毒药物，儿童常见的病毒感染包括呼吸道病毒、水痘病毒等，针对这些病毒感染，我们常用的抗病毒药物有奥司他韦、利巴韦林等。
需要注意的是，这些药物对不同病毒的疗效不同，需要根据具体情况选择合适的药物。
二、用药安全情况。
1. 用药指南，为了规范儿科用药行为，我们制定了儿科用药指南，对常用药物的使用适应症、剂量、不良反应等进行了详细说明，提高了医务人员用药的规范性和安全性。
2. 药品管理，我们对医院内的药品进行了分类管理，儿科用药专区设置了专门的药品存放柜和标识，避免了不同药品混淆使用的情况，确保了儿科用药的安全性。
三、用药效果评估。
1. 疗效观察，我们对儿科患者的用药效果进行了定期观察和评估，发现大部分患者在用药后症状得到了明显改善，疗效良好。
2. 不良反应监测，在用药过程中，我们也密切关注儿童患者的不良反应情况，及时处理和调整用药方案，保障患者的安全。
综上所述，我们医院儿科用药情况总体良好，但也存在一些问题和不足，需要进一步加强用药指导和管理，提高用药安全性和疗效，为儿童患者提供更加优质的医疗服务。
希望通过本次汇报，能够引起各位医务人员的重视和关注，共同努力，为儿科患者的健康保驾护航。
儿科常用药物的使用
儿科常用药物的使用
一、抗生素类
1、青霉素类
青霉素类，是一类抗菌药物，可以有效抑制细菌的生长，能有效抑制多种细菌，具有较强的抗感染能力，是治疗小儿感染的常用药物，包括氨基酚羟青霉素、头孢菌素及其他衍生物等。
应用：用于治疗肺炎、肠炎、咽炎、膀胱炎、中耳炎、腮腺炎、咽喉炎等细菌感染，也可用于急性炎症和慢性炎症治疗。
注意事项：治疗前应严格遵医嘱确定相应疾病的病原，以防青霉素的过量使用。
2、头孢类
头孢类药物具有较强的细菌抑制和杀灭作用，可以杀死许多细菌，包括链球菌、支原体等，血清抗体水平低，可以有效抑制细菌的生长，常用的头孢菌素类药物有头孢硫脒、头孢曲松、头孢氨苄、头孢噻肟等。
应用：一般用于治疗小儿的呼吸道等感染性疾病，如肺炎、肺结核、中耳炎、咽喉炎等，也可用于治疗小儿慢性支气管炎。
注意事项：治疗前应确定感染病原，以防头孢类药物的不恰当使用。
3、磷酸氯喹类
磷酸氯喹类抗生素是一类新型抗生素，能有效抑制细菌多糖的合成，促使细菌凋亡，是当今小儿感染治疗常用的药物。
儿科常用药物指南
儿科常用药物指南随着医疗技术的不断发展，儿科领域的药物治疗也越来越成熟。
而在儿科临床实践中，各种药物的使用和应用也成为必不可少的一部分。
但是，由于儿童的生理特点和机体构成的不同，儿科药物的使用也具有相应的特殊性。
为此，我们有必要了解一下儿科常用药物的相关知识。
1. 发烧药发烧是儿童常见的症状之一，药物治疗是控制体温的主要手段。
常用的药物包括：对乙酰氨基酚、布洛芬和吲哚美辛。
其中，对乙酰氨基酚是最常用的药物，适用于婴幼儿和儿童。
布洛芬适用于2岁以上的儿童，但有肾损害风险。
吲哚美辛适用于6个月以上的儿童，但有引起哮喘等不良反应的风险。
2. 抗生素儿童常见的细菌感染包括扁桃体炎、中耳炎、肺炎等。
抗生素可以有效地治疗这些感染，但会对儿童的免疫系统产生影响。
常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素和大环内酯类抗生素。
其中，青霉素是治疗儿科感染的首选。
头孢菌素适用于对青霉素过敏的患儿。
大环内酯类抗生素适用于儿童的上呼吸道感染和支气管炎。
3. 呼吸道药物哮喘和支气管炎是儿科常见的呼吸道疾病。
药物治疗是控制症状的主要手段。
常用的药物包括：短效β2-受体激动剂、长效β2-受体激动剂和类固醇。
其中，短效β2-受体激动剂适用于急性哮喘或支气管痉挛。
长效β2-受体激动剂适用于慢性哮喘或支气管炎。
类固醇适用于控制儿童嚼烟味。
除此之外，还有一些辅助治疗的药物，比如抗组胺药和支气管扩张剂等。
4. 抗过敏药物过敏是一种比较常见的现象，儿童也不例外。
抗过敏药物可以有效地控制过敏反应。
常用的药物包括：抗组胺药、肾上腺素和松果体激素。
其中，抗组胺药是控制过敏反应的主要药物，适用于过敏性鼻炎和荨麻疹等疾病。
肾上腺素和松果体激素适用于严重的过敏反应或症状。
总的来说，儿科药物的使用有其特殊性和复杂性，需要了解患儿的基本信息和病情，并根据药物的适应证和禁忌症进行选择和应用。
同时，在使用药物的过程中，还要注意剂量和用药时间，以避免不良反应和药物滥用。
儿科常用中成药的合理使用-呼吸系统继续教育
儿科常用中成药的合理使用-呼吸系统继续教育儿科常用中成药在呼吸系统疾病中的合理使用是指根据儿童的病情和身体特点，选择合适的中成药进行治疗。
以下是一些常用的儿科中成药及其合理使用方法：1. 银翘解毒颗粒：适用于风热感冒、咽喉疼痛等症状。
儿童常见的感冒症状多为风热病邪，该药可以清热解毒、解表散寒。
2. 小儿肺热咳喘颗粒：适用于小儿咳嗽、哮喘等症状。
该药具有清热解毒、平喘宣肺的作用，可用于清肺热引起的各种咳嗽、喘息症状。
3. 小儿清肺散：适用于小儿支气管炎、慢性咳嗽等症状。
该药可以清热宣肺、化痰止咳，对于清肺热、化痰散结的咳嗽症状有效。
4. 六味地黄丸：适用于小儿慢性咳嗽、痰多等症状。
该药具有滋阴补肺、化痰止咳的功效，适用于阴虚肺燥、痰多等情况。
5. 清喉片：适用于小儿喉炎、声音嘶哑等症状。
该药可以清热解毒、润喉止咳，有助于缓解喉部炎症引起的不适。
在儿科中成药的使用中，应根据儿童的病情特点和药物的适应症，选择合适的药物，并严格按照药物说明书的剂量和用法使用。
在使用中成药时，还应注意以下几点：1. 年龄和体重的考虑：儿童的年龄和体重是影响药物剂量的重要因素，应根据儿童的年龄和体重来确定药物的剂量。
2. 注意药物的不良反应：一些中成药可能会产生一定的不良反应，如过敏反应、消化道不适等，应密切观察儿童的用药反应，如出现不良反应应及时停药。
3. 配合其他治疗方法：中成药并不是唯一的治疗手段，对于严重的呼吸系统疾病，还应结合其他治疗措施，如抗生素、支持治疗等。
总之，儿科常用中成药在呼吸系统疾病中的合理使用需要根据儿童的具体情况进行选择，并且在使用过程中要注意剂量和不良反应的监测，配合其他治疗手段，以达到最佳的治疗效果。
儿科常用药
退热药1.退热贴（低热就可以用）2.口服药（＞38.5）对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林）用法用量：4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次。
1-3岁（12-15kg）3ml 4-6岁（16-21kg）5ml7-9岁（22-27kg）8ml 10-12岁（28-32kg）10ml布洛芬口服混悬液（美林）镇痛（30mg/kg分三次服用）1-3岁（10-14kg）4ml退热，6ml镇痛4-6岁（16-20kg）6ml退热，9ml镇痛7-9岁（22-26kg）8ml 退热，12ml镇痛10-12岁（28-32kg）10ml退热，15ml镇痛成人及12岁以上，0.3-0.4g，一日3-4次。
精氨酸阿司匹林适应症：用于感冒或流感引起的发热，也可缓解轻至中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛、牙痛、痛经等。
用法用量：片剂：成人一次0.5g，Bid-Tid。
儿童按体重：20mg/kg针剂：肌注或静滴，4ml注射用水或0.9%NS溶解后+250mlGS或NS中成人：1.0-2.0g，Bid。
儿童：一日按体重20-40mg/kg，分2次给药。
3.退热栓（对乙酰氨基酚）（留1-2分钟）＜1岁1-2岁≥3岁1/2粒2/3粒，半小时后只升不降加1/3粒1粒4.体温不降，针剂安痛定（0.1ml/kg）：6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁复方氨林巴比妥注射液0.8 1.0 1.2 1.3 1.4 1.6-1.8 1.8 1.8高热惊厥时，安痛定可引起中枢反射造成体温反弹。
＞39℃地塞米松磷酸钠注射液（0.1-0.25mg/kg）5.咽喉充血，咽峡炎，扁桃体炎予：复方鱼腥草颗粒（Tid）6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁（味儿甜）1/3袋1/2 1/2 1 1适应症：清热解毒。
用于外感风热引起的咽喉疼痛，急性咽炎、扁桃体炎。
发烧感冒（6月—7岁）（有通便作用）予儿童感热清丸（Tid）0-0.1岁0.3-1岁1-2岁2- 5岁5-7岁7-12岁2 丸3 5 7 10 15予金莲清热颗粒（Tid）6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁（味儿苦，高热时每日4次） 2.5g 2.5g 5g适应症：清热解毒，利咽生津，止咳祛痰。
中医儿科常用中成药
中医儿科常用中成药中医儿科常用中成药是指在中医理论指导下，用于治疗儿科常见疾病的中药制剂。
这些中成药具有疗效确切、副作用小、使用方便等特点，因此在临床应用中得到了广泛应用。
本文将介绍几种常用的中医儿科中成药。
1、儿康宁糖浆儿康宁糖浆是一种具有健脾和胃、养血安神功效的中成药。
它主要用于治疗小儿脾胃虚弱、消化不良、食欲不振、睡眠不安等症状。
该药口感好，适合小儿服用。
2、小儿消积止咳口服液小儿消积止咳口服液具有清热肃肺、消积止咳的功效。
它主要用于治疗小儿咳嗽、痰多、腹胀等症状。
该药对于呼吸道感染、支气管炎等引起的咳嗽有较好的疗效。
3、婴儿健脾散婴儿健脾散是一种具有健脾、和胃、安神功效的中成药。
它主要用于治疗小儿脾胃虚弱、消化不良、腹胀、腹泻等症状。
该药安全有效，适合婴儿使用。
4、鸡内金散鸡内金散是一种具有消食化积、健脾和胃功效的中成药。
它主要用于治疗小儿消化不良、腹泻、胃肠功能紊乱等症状。
该药口感好，适合小儿服用。
5、保童颗粒保童颗粒是一种具有解表清热、化痰止咳、导滞消积功效的中成药。
它主要用于治疗小儿感冒、咳嗽、积食等症状。
该药对于小儿上呼吸道感染、支气管炎等有一定的疗效。
以上是几种常用的中医儿科中成药，它们在临床应用中具有广泛的治疗作用。
中成药的使用也需要根据具体情况而定，最好在医生指导下使用。
家长们也要注意观察孩子的病情变化，及时调整用药方案。
冠心病是一种常见的缺血性心脏病，通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足引起的。
对于冠心病的治疗，除了常规的西医治疗外，中成药也是一种重要的辅助治疗手段。
本文将介绍几种常用的冠心病中成药。
1、复方丹参滴丸复方丹参滴丸是一种常用的冠心病中成药，主要由丹参、三七、冰片等中药组成。
它具有活血化瘀、理气止痛的功效，能够改善心肌供血，缓解心绞痛症状，同时还可以保护心肌细胞，防止血栓形成。
2、麝香保心丸麝香保心丸是一种含有天然麝香的中成药，具有芳香开窍、活血化瘀的功效。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
庹媛媛
前 言
药物是临床上防治疾病的重要武器。药物的
副作用常对机体产生不良影响，甚至可能是某些
疾病的病原。人体对药物的反应各不相同。
临床医生在药物使用过程中要了解药物的理
化性质、作用原理、体内过程，须掌握其适应症、
禁忌症。
器官功能发育不成熟 新陈代谢旺盛
小儿 特殊性
病情变化快
对药物的毒副作用较成年人更 为敏感
◆适应症：G+、G-菌、厌氧菌、需氧菌、耐药菌 等严重感染，常用于恶性肿瘤及免疫低下的危 重病人 不首选
◆作用机制：抑制细菌细胞壁的合成
◆不良反应
四、大环内酯类
包括：红霉素、阿奇霉素 ◆适应症：对青霉素耐药或过敏病例、肺炎支原体、 衣原体、军团菌 ◆作用机制：抑制细菌蛋白的合成
◆剂量及用法：
◆不良反应：胃肠道反应、肝功能损害 过敏反应
七、磺胺类
人工合成的抗菌药物，价格低廉,属广谱抑菌药。对流脑、 鼠疫等感染性疾病疗效显著。 磺胺嘧啶(SD)：对脑膜炎2奈瑟菌高度敏感且易透过血脑 屏障，CSF中浓度高达80%，预防、治疗流脑首选。也首选治 疗诺卡菌属引起的肺部感染、脑膜炎、脑脓肿。 ◆适应症：G+、G-菌所致感染
◆作用机制：抑制细菌核酸的合成
反跳现象
其他
肾上腺皮质激素的临床应用
副作用 1.短期大量用药可掩盖病情，诱发和加重溃疡病， 故诊断未明时不用； 2.较长期使用可抑制骨骼生长，影响水、电解质、 蛋白质、脂肪代谢，引起血压升高和库欣综合征、 肾上腺萎缩等； 3.可降低免疫力使病灶扩散； 4.水痘患儿应用激素后可出现出血性水痘或细菌 感染，导致病情加重或死亡，故禁用。
镇咳止喘药
婴幼儿一般不用镇咳药，多用袪痰药口服或雾化吸 入，使分泌物稀释、易于咳出。 局部吸入β2受体激动剂类药，必要时也可用茶碱类， 但新生儿、小婴儿慎用。 常用雾化药： 化痰药：溴己新、氨溴索 解痉平喘药：沙丁胺醇、异丙托溴胺、特布他林 减轻气道炎症及高反应性：布地奈德混悬液
盐皮质激素的生理作用
保钠、保水和排钾作用，维持人体正常水盐代谢、 体液容量和渗透压平衡。
肾上腺皮质激素的临床应用
糖皮质激素的生理作用 调节三大营养物质的代谢，参与人体应激和防御 反应。 1.对糖代谢的影响 促进糖原异生 减慢葡萄糖分解速度，促进葡萄糖的合成 减少机体对葡萄糖的利用和摄取。 维持血糖正常水平
肾上腺皮质激素的临床应用
短疗程常用于过敏性疾病、重症感染性疾病等；
长疗程则用于治疗肾病综合征、血液病、自身 免疫性疾病等。 大剂量冲击疗法10-30mg/kg.d
肾上腺皮质激素的临床应用
不良反应
类肾上腺皮质功能亢进症 诱发或加重感染或溃疡 引起神经精神症状 影响生长发育
肾上腺皮质功能不全
儿科抗生素的使用原则
1、怀疑细菌感染，可先用抗菌素进行经验治疗。 2、诊断病毒感染和不明原因发热不宜早期应用抗 生素。 3、根据不同细菌的种类和药敏实验选择抗生素。 4、选择抗生素药物应要考虑药物抗菌作用、抗菌 谱、药代动力学、细菌耐药性、药物不良反应和药 物价格等多种因素。 5、应根据患者生理特点和病理变化来调整用药， 必要时进行血药浓度监测。 6、应尽量避免皮肤、黏膜等局部病变应用全身抗 生素治疗。 7、联合用药和预防用抗生素应严格掌握适应证。
头孢抗菌谱比较
一代 G+ G绿脓杆菌
+++
二代 ++ ++ -
三代 + +++ 有效
四代 +++ +++ 有效
+ -
厌氧菌 对β-内酰胺酶 稳定性
G+++
G-
有效 G+++
G-
有效
有效 高度稳定
-
++
G+
G-
++
+++
肾毒性
++
+
-
-
三、碳青霉烯类
包括：亚胺培南（泰能）、美罗培南、头霉素类、 氧头孢烯类、碳 头孢烯类
采用上述任何方法计算的剂量，还必须与患儿 具体情况相结合，才能得出比较确切的药物用量。
儿科常用药物分类
抗生素 肾上腺皮质激素 退热药 镇静止惊药 镇咳止喘药 止泻药与泻药 乳母用药
儿科抗生素的合理使用
抗生素使用误区 抗生素应用指征不明 给药途径不当 用药疗程不科学,用药剂量不合理 联合用药不恰当
联合用药的相互作用 Ⅰ+Ⅱ=协同，即作用加强
Ⅰ+Ⅲ=拮抗，即效果降低
Ⅲ+Ⅳ=相加
Ⅰ+Ⅳ=相加或无关
Ⅱ+Ⅲ=相加和协同
常用抗生素
一、青霉素类
◆
分类：
天然青霉素： 青霉素G、青霉素V、普鲁卡因青霉素、长效青霉 素 半合成青霉素： 耐青霉素酶的新青霉素、广谱半合成青霉素
◆适应证：
青霉素G——革兰氏阳性球菌、杆菌；淋球菌及脑膜炎双球 菌感染
肾上腺皮质激素的临床应用
2.
蛋白质代谢 促进蛋白质分解，氮平衡。
大剂量抑制特殊蛋白质的合成，合成葡萄糖和
糖原
肾上腺皮质激素的临床应用
3. 脂肪代谢 肝内脂肪重新分布
促进脂肪分解 向心性肥胖 诱发酮症
肾上腺皮质激素的临床应用
糖皮质激素的药理作用
抗炎
抗过敏
抗休克 抑制免疫反应 抗毒素 对全身各系统的作用
库兴貌
其他对症治疗的药物
退热药
镇静止惊药 镇咳止喘药 止泻药与泻药 乳母用药
退热药
布洛芬
对乙酰氨基酚
婴儿不宜使用阿司匹林，以免发生Reye综合征。
镇静止惊药
高热、烦躁不安、剧咳不止等情况下可考虑给予镇 静药。 发生惊厥时可用苯巴比妥、水合氯醛、咪达唑仑、 地西泮等镇静止惊药。 苯巴比妥：首日负荷量10-20mg/kg，维持量 5mg/kg.d。一次最大量不超过0.3。 咪达唑仑：静注0.1-0.2mg/kg.次，持续静滴28ug/kg.min 安定：0.2-0.3mg/kg.次静注。 水合氯醛：0.3-0.5mg/kg.次 口服。
依从性
儿科医师开处方时，不但要考虑药物本身的疗效，还应考虑该治疗方案 是否能被家长或患儿接受或实施，提高依从性。如口味、气味、颜色、 粘稠度、给药间隔、不良反应、疗程、价格、父母受教育程度及交流程 度等。
谢谢聆听
儿科用药途径
口服法 最常用 鼻饲 注射法 奏效快 刺激大 静脉法 静脉推注多抢救时用 外用法 软膏 其他方法 雾化吸入 常用
灌肠法 含漱法（年长儿）
药物剂量计算 1.按体重计算
最常用、最基本的方法 每日(次)剂量＝病儿体重(kg)×每日(次) 每千克体重所需药量。 如青霉素：5-10万u/kg,12kg体重儿每日所需 量 10×12＝120万u/d.则
NS 30ml+青霉素60万u ivgtt Q12h
年长儿按体重计算超过成人量则以成人量为
上限
2.按体表面积计算 更为准确
<30kg小儿的体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035+0.1
>30kg小儿体表面积(m2)＝(体重kg-30) ×0.02+1.05
3. 按年龄计算 : 剂量幅度大、不需十分精确的药 物，如营养类药等可按年龄计算，比较简单易行。 4.从成人剂量折算小儿剂量 成人剂量×小儿体重 (kg) ／ 50 ，此法仅用于未 提供小儿剂量的药物，所得剂量偏小，故不常用
药物-药物相互作用
如果一种药物的分布特性（吸收、分布、代谢、排 泄或结合）受另一种影响，可发生药动学相互作用。
儿科处方
儿童处于连续的生长发育中，与成人相比存在更多的不可预见因素影响 药物的体内过程。由于患儿可能无法准确描述身体不适，更需要医师正 确评价治疗的有效性与安全性。医师应掌握药物的“两个三原则”，即 药物的三种常见的不良反应和三种严重的不良反应，知道该药物相互作 用的发生率和严重程度等。
抗生素的联合使用
根据抗生素的作用方式分为四类
Ⅰ类：繁殖期杀菌剂 β内酰胺类（青霉素类、 头孢类等）、万古霉素类等 Ⅱ类：静止期杀菌剂 氨基甙类、喹诺酮类、杆 菌肽类、多粘菌素、利福平等
Ⅲ类：速效抑菌剂 氯霉素类、大环内酯类 （红霉素）、四环素、林可霉素等
Ⅳ类：慢性抑菌剂 磺胺类药、硝基呋喃类等
抗生素的联合使用
五、氨基糖甙类
包括：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星 ◆适应症：需氧G-杆菌感染
◆作用机制：抑制细菌蛋白的合成 ◆不良反应：耳毒性、肾毒性 ◆ 一般不用，对6岁以下严格控制 链霉素用前皮试
六、喹诺酮类
包括：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等
◆适应症：G-杆菌所致感染
◆作用机制：抑制细菌核酸的合成 ◆不良反应：（动物）软骨损害，不主张用于儿童， 不首选。
耐青霉素酶的新青霉素——耐药性金黄色葡萄球菌感染
广谱半合成青霉素——革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌 ◆作用机制：抑制细菌细胞壁的合成 ◆耐药性：各地不一 ◆剂量及用法
◆不良反应：变态反应、过敏性休克
◆注意事项：用前皮试！
二、头孢菌素类 ◆分类： 一代：头孢唑林钠、头孢拉定、头孢噻吩 二代：头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢孟多 三代：头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松 四代：头孢吡肟、头孢匹罗 ◆作用机制：抑制细菌细胞壁的合成 ◆剂量及用法 ◆不良反应：肝肾损害 变态反应等 ◆注意事项：用前皮试！
止泻药与泻药
对腹泻患儿不主张用止泻药，对轻度脱水用口服补 液疗法防治脱水和电解质紊乱外，可适当使用肠粘 膜保护药（蒙脱石散），或辅以含双歧杆菌或乳酸 杆菌的制剂以调节肠道的微生态环境，如金双歧、 妈咪爱、布拉氏菌等。 小儿便秘一般不用泻药，多采用调整饮食和松软大 便的通便法。