神经节,交感与副交感神经系统

神经节神经节是功能相同的神经元细胞体在中枢以外的周围部位集合而成的结节状构造。

表面包有一层结缔组织膜，其中含血管、神经和脂肪细胞。

被膜和周围神经的外膜、神经束膜连在一起，并深入神经节内形成神经节中的网状支架。

由节内神经细胞发出的纤维分布到身体有关部分，称节后纤维。

按生理和形态的不同，神经节可分为脑脊神经节（感觉性神经节）和植物性神经节两类。

脑脊神经节在功能上属于感觉神经元，在形态上属于假单极或双极神经元。

植物性神经节包括交感和副交感神经节。

交感神经节位于脊柱两旁。

副交感神经节位于所支配器官的附近或器官壁内。

在神经节内，节前神经元的轴突与节后神经元组成突触。

神经节通过神经纤维与脑、脊髓相联系。

交感神经系统的作用主要有如下几方面：(1)对循环系统的作用：皮肤和横纹肌以及腹腔脏器的血管只接受交感神经的支配，冠状循环以及脑循环的血管都同时接受交感和副交感两种神经纤维，因此，刺激交感神经一般可使周围动脉收缩，而在去除交感神经后可使周围动脉扩张。

治疗周围血管疾患，施行交感神经切除术，即以此为依据。

(2)对消化系统的作用：交感神经对胃肠道的作用主要是抑制，使蠕动减慢，但当胃肠紧张性太低或不活动时，交感神经冲动则可以提高并兴奋之。

对消化腺的分泌功能，交感神经的作用甚不一致，对胰和唾液腺虽可促进其分泌，但因此部的血管收缩而分泌不明显，对胃液则阻止其分泌。

(3)对呼吸系统的作用：交感神经兴奋时，对小支气管主要为抑制其平滑肌的活动，因而使小支气管扩大，空气出入畅通。

气喘患者在注射麻黄素等制剂后得到暂时缓解，即因此故。

(4)对泌尿系统的作用：交感神经的作用能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便排出。

此外，在生殖系统中对女性子宫平滑肌，对男性射精管和精囊的平滑肌等都有调节作用。

副交感神经系植物性神经系统的一部分。

由脑干和脊髓发出神经纤维到器官旁或器官内的副交感神经节，再由此发出纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，调节内脏器官的活动。

副交感神经的主要功能是使瞳孔缩小，心跳减慢，皮肤和内脏血管舒张，小支气管收缩，胃肠蠕动加强，括约肌松弛，唾液分泌增多等。

副交感神经和交感神经两者在机能上完全相反，有相互拮抗作用。

交感神经和副交感神经的区别是：①中枢部位不同，交感神经的低级中枢位于脊髓第一胸节至第三腰节的侧角，副交感神经的低级中枢位于脑干和脊髓的骶部。

②周围神经节的部位不同，交感神经由侧角发出的节前纤维随脊神经前根和脊神经一起出椎间孔后离开脊神经，到达交感干神经节。

一部分在节内换神经元后其节后纤维离开交感干返回脊神经，随脊神经分布到四肢和体壁的血管、汗腺和立毛肌。

大部分节前纤维在交感神经干内换神经元后，其节后纤维不再加入脊神经，而在各动脉周围形成神经丛，随动脉分布到头、颈和胸腹腔的器官和腺体。

而副交感神经自中枢发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短。

③两者对同一器官的作用不同。

一般内脏器官都有交感和副交感神经双重支配，这两种神经对同一器官的作用通常是拮抗的，但在整体内两类神经的活动是对立统一互相协调的。

交感神经的活动比较广泛，副交感神经的活动比较局限，当机体处于平静状态时，副交感神经的兴奋占优势，有利于营养物质的消化吸收和能量的补充，有利于保护机体。

当剧烈运动或处于不良环境时，交感神经的活动加强，调动机体许多器官的潜力提高适应能力来应付环境的急剧变化，维持内环境的相对稳定。

副交感神经副交感神经是植物性神经的一部分，分为脑部和骶部。

脑部的中枢位于脑于内，总称为副交感核，发出纤维走行在第3、7、9、10对脑神经内。

周围的神经节有器官旁节和器官内节，其中位于颅部的器官旁节较大，肉眼可见。

颅部副交感神经的节前纤维在此交换神经元后发出节后纤维到所支配的器官。

骶部的中枢，位于骶髓2～4节段灰质内的骶中间外侧核，发出节前纤维至脏器附近的器官旁节和脏器壁内的器官内节，组成盆神经，支配降结肠以下的消化管、盆腔脏器及外生殖器。

刺激副交感神经能引起心搏减慢、消化腺分泌增加、瞳孔缩小、膀胱收缩等反应。

副交感神经的作用，主要维持安静时的生理需要。

副交感神经系统的各个外周性（并离中性）神经纤维或纤维束。

如交感神经、副交感神经在解剖学上并不构成独立的系统，而是混布于脑脊髓神经中具有不随意性，以及由节前纤维、节后纤维组成等共同点。

但神经节不象交感神经节那样是在通路中独立存在，大多数是存在于其所支配的器官内或其近旁。

节前纤维细胞（副交感神经细胞）与交感神经相反，仅局限在中脑、延髓、荐髓三部分。

来自前二者的纤维，称为头部副交感神经（cranial outflow），是包括在脑神经（动眼、面、舌咽、迷走）内，由脑发出的，神经细胞是在各自的脑神经核内。

节前纤维在各脑神经的神经节（睫状神经节、下颌神经节等）交换神经元，分布在瞳孔括约肌、睫状肌、泪腺、唾液腺（分泌神经）、面部血管（血管扩张神经）等处。

特别是迷走神经，几乎是纯粹的副交感神经，其所支配范围也非常广，可从颈部、胸部而直到腹部内脏（内脏肌和腺体）。

节后纤维细胞以存在于其所支配的器官内为特征。

另一方面，荐部副交感神经（sacral outflow）的节前纤维细胞，位于荐髓的侧角，其纤维经前腹从各自的骶骨神经内走出，然后合并成骨盆神经（又称勃起神经），它开始在所支配器官（盆腔内脏和血管）近旁的神经丛中交换神经元。

副交感神经与交感神经不同，直至节后纤维都是胆碱能，其末梢可被毛果芸香碱或蕈毒碱所刺激和被阿托品所麻痹。

这些副交感神经系统完全处于兴奋状态时，被称为副交感神经紧张（症）（parasympathicotonia）或迷走神经紧张（症）（vagotonia），其特征是瞳孔缩小，心脏、血管系统抑制（面部潮红、脉搏减少），消化吸收系统活跃，汗和唾液分泌亢进。

这是一种适于因活动所引起的消耗得以恢复的状态，实际上在生物体休息和睡眠时，而副交感神经倾向于紧张状态。

另外，还有一种认为在脊髓全长存在着所谓脊髓副交感神经的学说（吴建，1931），它是从后根离中走出的有髓鞘的纤维，经白色交通枝、界限索、内脏神经而分布于内脏，或通过脊髓神经而支配全身的血管和肌肉。

交感神经交感神经是植物性神经的一部分。

由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。

中枢部为交感神经的低级中枢，位于脊髓胸段全长及腰髓1～3节段的灰质侧角。

成对交感于位于脊柱两侧，呈链锁状，由交感干神经节和节间支连接而成，每侧有22～25个神经节称椎旁节，可分颈、胸、腰、骶和尾5部分，各部发出分支至一定的器官。

调节心脏及其他内脏器官的活动。

在腹腔内，脊柱前方还布有椎旁节，分别位于同名动脉根部附近。

交感神经系统的活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、新陈代谢亢进、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。

交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。

副交感神经系统的作用是什么？副交感神经系统的作用与交感神经作用相反，它虽不如交感神经系统具有明显的一致性，但也有相当关系。

它的纤维不分布于四肢，而汗腺竖直肌、肾上腺、甲状腺、子宫等具有副交感神经分布处。

副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。

②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。

③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

副交感神经系统的活动也受大脑皮质的控制，当大脑兴奋被抑制、肌肉活动减少时，副交感系统的兴奋相对加强，以加速能量的储备和疲劳的恢复。

交感和副交感神经系统的功能调节内脏功能的植物性神经系统，分成交感和副交感神经系统两部分。

内脏器官一般都接受交感和副交感神经双重支配，但少数器官例外，只有交感神经支配。

例如，皮肤和肌肉内的血管、一般的汗腺、竖毛肌和肾上腺髓质就只有交感神经支配。

在具有双重神经支配的器官中，交感神经和副交感神经对其作用往往具有拮抗的性质。

例如，对于心脏，迷走神经具有抑制作用，而交感神经具有兴奋作用；对于小肠平滑肌，迷走神经具有增强其运动的作用，而交感神经具有抑制作用，即恰巧与对心脏的作用相反。

这种拮抗性使神经系统能从正反两个方面调节内脏的活动。

从中枢活动情况来看，交感中枢与副交感中枢的活动常表现交互抑制的关系，即一个中枢活动增强时，另一个中枢活动就减退，这样在外周作用方面就表现为协调一致。

植物性神经对外周效应器官的支配，一般具有持久的紧张性作用。

例如，切断支配心脏的迷走神经，则心率增加，说明心迷走神经本来有紧张性冲动传出，对心脏具有持久的抑制作用；切断心交感神经，则心率减慢，说明心交感神经的活动也具有紧张性。

但心迷走神经的紧张性活动比较强，而心交感神经的紧张性活动比较弱。

植物性神经中枢常具有紧张性冲动传出的原因是多方面的，其中有反射性和体液性原因。

例如，来自主动脉弓和颈动脉窦区域的压力和化学感受器传入冲动，对维持植物性神经的紧张性活动有重要作用；而中枢神经组织内CO2浓度，对维持交感缩血管中枢的紧张性活动也有重要作用。

交感神经系统的活动一般比较广泛，往往不会只波及个别的神经及其支配的效应器官，而常以整个系统来参加反应。

例如，当交感神经系统发生反射性兴奋时，除心血管功能亢进外，还伴有瞳孔散大、支气管扩张、胃肠道活动抑制等反应。

交感神经系统作为一个完整的系统进行活动时，其主要作用在于促使机体能适应环境的急骤变化。

在剧烈肌肉运动、窒息、失血或冷冻等情况下，机体出现心率加速、皮肤与腹腔内脏血管收缩、血液贮存库排出血液以增加循环血量、红细胞计数增加、支气管扩张、肝糖原分解加速而血糖浓度上升、肾上腺素分泌增加等现象，这些现象大多是由于交感神经系统活动亢进所造成的。

所以，交感神经系统在环境急骤变化的条件下，可以动员机体许多器官的潜在力量，以适应环境的急变，这种反应称为应急反应。

副交感神经系统的活动，不如交感神经系统的活动那样广泛，而是比较局限的；其整个系统的活动主要在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等方面。

例如，心脏活动的抑制、瞳孔收缩避免强光的损害；消化道功能增强，促进营养物质吸收和能量补给等，这些都是副交感神经系统保护机体和积蓄能量的例子。

在交感神经系统活动增强时，常伴有肾上腺髓质分泌的增加。

肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配，其末梢释放乙酰胆碱递质；肾上腺髓质细胞的受体为N型胆碱能受体，分泌的激素为肾上腺素和去甲肾上腺素。

这些激素可以增强交感神经兴奋的效应，因此常称这一活动系统为交感-肾上腺素系统。

交感和副交感神经系统调节内脏功能的植物性神经系统，分成交感和副交感神经系统两部分。