执业医师实践技能考试操作要点

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公共卫生执业医师实践技能考试操作

公共卫生执业医师实践技能考试操作实践技能第一站：临床基本操作技能（3项）【体格检查，急救技术；20min，25分】体格检查：站在病人右边一、身高：从头顶至足底的垂直高度。

使用前校对“”点，误差不大于0.1cm，立柱垂直，赤脚、上肢自然下垂、足跟并拢、脚尖分开；三点（脚跟、骶骨部、双肩胛）靠立柱、两点（耳屏上缘与眼眶下缘最低点）呈水平；水平板与头顶紧度适当；间隔30秒，连续测两次，结果应大致相同。

二、体重：人体各部分的总重量。

使用前校对，误差不超过0.1%，电子秤注意“”点至刻度尺水平位；赤足，男性身着短裤，女性身着短裤、短袖衫，站立秤台中央；读数以千克为单位，精确到小数点后一位。

测试人员每次读数前应校对砝码重量。

三、皮褶厚度：皮下脂肪厚度，皮摺厚度仪。

部位:腹部、肩胛下角部和肱三头肌。

使用前校对，是否有延迟现象；自然站立，暴露测量部位；右手持测量仪，左拇指示指指距3cm，以指腹捏起皮肤及皮下构造轻轻捻动皮褶，使之与肌肉星散，将测量仪两钳头置于手指下放夹住皮褶，待指针稳定后立即读数；读数误差小于0.1cm。

四、腰围：脂肪重量和脂肪分布。

部位：水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点，经脐上0.5至1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗处水平绕一周测腰围。

垂直站立，双足自然分开，平稳呼吸，用无弹性，最小刻度为1mm软尺，紧贴而不压迫皮肤；平稳呼吸；测量值精确到1mm。

五、脉搏部位：桡动脉、颞动脉、股动脉、足背动脉观察目标：频率、节律、强弱、紧张度、动脉壁弹性以及呼吸对它的影响。

安静或剧烈活动后休息30分钟再测，3个手指并拢，指腹平放桡动脉近腕处，力度适中，触摸桡动脉搏动，至少30秒。

六、血压计量检定合格，袖带大小合适。

测前患者安静休息至少5分钟。

通常为右上肢，坐位平第四肋软骨，仰位平腋中线。

袖带均匀紧贴皮肤与上臂，气囊中部应对准肱动脉，听诊器膜形体件置于肱动脉上，软压之（体件不应塞于袖带与上臂之间），充气同时听肱动脉搏动声音，待声音消失后，再将水银柱升高20-30mmHg，恒速放气。

[荐]转载：执业医师实践操作考试技巧(稳拿40分)

荐 - 转载：执业医师实践操作考试技巧(稳拿40分)作为一个即将要参加执业医师实践操作考试的人员，不仅要具备扎实的医学知识，更要掌握一些考试技巧。

以下是本文转载的执业医师实践操作考试技巧，希望对大家能有所帮助。

一、了解考试目的执业医师实践操作考试是对医学专业人士的考核，目的是检验考生的解决实际医学问题的能力，以及对患者安全、医疗质量、医疗伦理等方面的理解和遵守。

因此，在考试前应该对考试目的和要求进行了解，这有助于我们更好的进行备考。

二、试场前准备在试场前，我们应该进行充分准备。

首先，应该提前了解考场的位置、交通、时间、注意事项等信息，并确保能够准时到达考场。

其次，应该仔细阅读考试须知，并根据考试安排，做好相关材料、器材的准备。

比如，手术室操作考试时，需要带好手术衣、手套、口罩等器材；氧疗操作考试时，需要载入氧气瓶和氧气面罩，准备好氧气流量计等器材。

最后，试场前还可以复习一些重要的操作步骤和注意事项，以免在操作过程中出现错误。

三、操作实践考试时，我们应该遵循以下几点原则：1.仔细阅读考题和考场须知，了解考试要求和操作要点；2.保持镇静，按照步骤进行操作，不要过于紧张或慌张；3.注意安全，保护好患者的隐私和尊严；4.注意卫生和无菌操作，保证操作的严谨性和安全性；5.注意使用器材的正确性和操作方法的符合性；6.注意协作配合，与患者沟通交流，与物资管理人员、监考人员、评分人员协作配合，共同完成考试。

在操作实践中，应该特别注意常见临床危重情况的处理，如心肺骤停、创伤出血、过敏反应等。

四、考后反思考试之后，我们应该进行反思总结，总结成功经验和不足之处，找到改进的方法和方式。

在反思时，应该注意以下几点：1.对于成功的操作，要深入挖掘自己的经验和技巧，加强巩固；2.对于失败的操作，要找到失败原因，分析专业水平、安全意识、管理能力等方面的不足，找到修改的方法和措施；3.对于不熟悉的操作，要抓紧时间、加强技能训练，提高自己的专业素养和实践操作技能。

临床执业医师资格考试--执业医师实践技能考试必备技巧

每年的变化都不大。

临床实践技能考试分三部分，第一站为病史采集和病历分析，第二站为操作，第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等。

在这三站中，以第一站和第二站得分最为容易，第一站很容易得到35分，第二站40分，这两站加起来就可达到75分，已足够通过考试，最后一站内容杂，分值小，答错了也不用太担心，下面重点介绍一下一、二站答题技巧：第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。

回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。

1．问病史：包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态，即发病后一般状态◎诊疗经过2．即往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）3．问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分4．围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手. 今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述（二）病历分析一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。

1．诊断一定要写全，要主次有序。

如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿 3）肺原性心脏病 4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。

总之，诊断一定要写全。

一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。

临床执业医师实践技能考试秘籍

临床执业医师实践技能考试秘籍
1. 熟悉考试内容：了解考试的科目、考点和题型，明确重点和难点，制定有效的备考计划。

2. 学习基础知识：掌握相关的医学理论和临床实践知识，理解常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等内容。

3. 多做题：通过做真题和模拟题，熟悉考试的题型和答题技巧，积累解题经验。

注意分析错题和弱项，加强相关知识的学习和巩固。

4. 制定合理的复习计划：根据自己的时间和复习进度，合理安排每天的学习时间，坚持按计划进行复习，避免临时抱佛脚。

5. 制作复习资料：整理重点知识点和考点，制作复习笔记、思维导图、总结表格等，方便查阅和记忆，提高复习效率。

6. 刻意练习：重点练习常见疾病的诊断和治疗方案，模拟实际临床操作，提高解决问题的能力和实践技能。

7. 多参加讨论和交流：与同学、老师或其他医生进行讨论，分享经验和观点，互相学习和提高。

8. 注意身体和心理的调节：保持良好的作息时间，合理安排休息时间，保持积极的心态，减少压力对学习和考试的影响。

9. 考前复习：合理安排考前的复习时间，重点巩固复习资料，进行模拟考试，适当调整复习计划，保持良好的状态迎接考试。

10. 考试策略：在考试时，先做自己擅长的题目，争取取得高分。

遇到不会的题目，先略过，不要浪费过多时间，最后再回过头来解答。

注意时间分配，不要过于拖延，确保能完成所有题目。

执业医师临床技能考核实操指南

执业医师临床技能考核实操指南执业医师临床技能考核实操是评估医学专业人员临床实践能力的重要环节。

本指南旨在为考生提供明确的考核要求和指导，以确保考核的公正性和准确性。

一、考核目的与背景执业医师临床技能考核实操旨在评估医学专业人员在临床实践中所具备的技能和能力，以确保其有足够的专业水平从事医疗实践工作。

考核内容涵盖了常见病、多发病和危重病情的处理、医疗技术操作以及紧急救治等方面。

考核实操分为笔试和实际操作两个阶段。

通过系统地组织和实施实操考核，能够全面地评估医学专业人员在临床实践中应用知识、技能和态度的能力，及时发现和纠正其存在的问题，为医疗质量的提升提供有效保障。

二、考核内容1.常见病、多发病和危重病情的处理考核内容包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案制定等。

考生应熟悉常见疾病的诊疗准则，掌握诊断和治疗方法，并能根据患者情况进行综合判断和处理。

2.医疗技术操作考核内容包括各种医疗技术操作和操作规范的掌握。

考生应熟练掌握各项操作技能，并严格按照规范进行操作。

例如，静脉采血、输液、注射、导尿、拔尿管等操作。

3.紧急救治考核内容包括对急危重症患者的紧急救治措施的掌握。

考生应具备快速反应和处理急危重症的能力，熟悉急救流程，善于应用紧急救治措施，并能根据患者病情变化进行灵活处理。

三、考核要求1.临床实操环境考核实操应在临床医疗环境中进行，模拟真实的工作场景，以确保考核的真实性和有效性。

2.考核标准考核应根据医学专业人员的实践能力要求进行评估。

评分应客观、准确，并采用统一标准进行评定。

3.考核程序考核应根据实操内容的安排，分为不同的环节进行。

考生应按照规定的程序逐一完成考核项目。

四、考核评价与结果1.考核评价考核评价应根据考生在实操中的表现进行综合评定。

评价内容应涵盖考生在病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案制定、医疗技术操作以及紧急救治等方面的表现。

2.考核结果考核结果应根据评价分数确定。

中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-2.西医基本操作

中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-2.西医基本操作[问答题]1.伤口换药（清洁伤口）男性被检查者，急性阑尾炎术后第一次换药，请按照换药基本要求为被检查者换药。

（江南博哥）正确答案：详见解析参考解析：1.准备工作(1)检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；换药前洗手。

(2)被检查者取适当体位。

(3)准备物品：换药碗（盘）两只、镊子两把、酒精棉球、生理盐水棉球和适量的敷料等。

2.换药过程(1)用手移去外层敷料，放置在放污物的换药碗（盘）内（注意其内侧面向上）。

(2)戴手套。

(3)用镊子取下内层敷料（如伤口与内层敷料发生粘连，应先用盐水浸湿后再揭去）。

(4)观察切口有无红肿、压痛和渗出物等。

(5)一把镊子接触伤口，另一把传递换药碗中的消毒棉球。

(6)70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2～3遍，生理盐水棉球轻拭伤口。

(7)操作过程中镊子头部均应低于手持部，以避免污染。

(8)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。

提问：(1)该病例术后第3天换药时，如无感染征象，下一次换药应当是什么时候？答：应当在术后第5～7天换药。

(2)腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞巾顺序。

答：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，铺巾者-面-上巾钳-铺头架-铺中单-铺孔巾。

[问答题]2.被检查者女性，21岁，因车祸右小腿开放性骨折，请你随救护车去现场作开放性伤口的止血包扎及急救处理提示：注意准备急救物品。

正确答案：详见解析参考解析：1.急救箱准备消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。

2.伤口处理，清洗去污、测血压。

暴露右腿，除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒或用双氧水反复清洗。

3.止血在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血，松紧度以停止出血、远端（足背）摸不到足背动脉搏动为宜。

(完整版)口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析

(完整版)口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析口腔执业医师实践技能考试攻略第一考站：（口腔检查）1.探诊：探诊顺序：先前牙后后牙，先下牙后上牙，先颌面后临面。

主要用于探察龋齿，牙周袋，瘘道病变部位，范围的反映情况。

注意：（1）稳固支点，（2）邻面龋病的检查，（3）探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针，窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。

2.叩诊：器械选择：镊子金属柄口镜末端叩诊动作：扣击牙冠垂直叩诊：根尖周组织炎症，水平叩诊：牙周膜其中一侧叩诊顺序：先叩正常牙，后叩患牙，先轻叩，无反应再逐渐加力。

叩诊反应描述：记录用“++++++”表示3.扪诊：手法：利用医生手指触觉和患者反应相结合，检查病变部位。

检查部位：口腔颊部颌下或颏下，颞下颌关节，牙周病及根尖病。

检查体位：查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。

扪诊内容：颊部和口底肿物，用双手扪诊，颌下或颏下淋巴结用单手扪诊，颞下颌关节，双手中指贴于患者耳屏前，令其做开闭口运动，牙周病和根尖周病，镊子按牙龈，手指扪根尖牙龈有无波动。

4.松动度：器械选择：镊子器械放置部位：夹持前牙切嵴，后牙镊子抵住后牙合面窝沟。

检查动作：轻轻向颊舌向或近远中向摇动。

结果判断：松动度判断牙周组织病变程度，正常牙约有0.5毫米的生理动度。

（1）以毫米计算牙松动的幅度1度松动：松动度在一毫米以内2度松动：松动幅度在1-2毫米3度松动：大于2毫米（2）以牙冠松动方向计算一度：颊（唇）舌（腭）方向松动二度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动。

三度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动和垂直方向松动5.特殊检查：（1）牙髓温度测试：冰棒冷诊和牙胶热诊医嘱说明：向患者交代清楚目的对照牙选择及测试顺序：以相邻牙或对侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙顺序逐个测试。

测试与隔离：保护好牙龈及周围组织测试用具放置部位：放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒反映描述：用“正常迟钝敏感无反映”描述测试结果（2）牙周袋探诊：器械选择：牙周探针握持方法及支点：持笔式握持以邻牙为支点探察动作：按牙颊（唇）舌（腭）侧之近中远三点作测量记录，查龈缘到袋底深度，探针尽可能靠近牙面，与牙体长轴方向一致，力量轻微，以免引起疼痛。

医师技能考试第二站体格检查与基本操作

断针的处理
01
方法﹕针体露出皮外可用镊子钳出，若断针残端与皮肤相平，但能见残端者，可用左手拇、食两指于针两旁按压皮肤，使针端露出皮肤之外，然后拔除。全部没入皮下的断针需外科手术处理。
02
艾柱无疤痕灸
03
方法﹕将小或中艾柱置于皮肤上，上端点燃、当燃剩2/5时，患者感到热时，用镊挟去，换柱再灸，一般3～7壮，局部红晕为度。
提插补泻法
1
针刺入应刺深度的1/3（天部），得气后行捻转补法，再刺入中1/3（人部），得气后行捻转补法，然后再刺入下1/3（地部），得气后行捻转补法，再慢慢将针提至上1/3。反复操作三次。
烧山火法
计刺入应刺深度的1/3（地部），得气后行捻转泻法，再将针紧提至中1/3（人部），得气后行捻转泻法，然后将针紧提至上1/3（天部），得气后行捻转泻法，将针缓慢地按至下1/3。反复操作三次。
3.间接叩诊法（指指叩诊法）注意点﹕（ｌ）板指指节紧贴被叩部位。（２）用腕指关节运动叩击，叩指打击后立即抬起。（３）同个部位、同样时间间隔、同样力量、重复数次。 4.肺部的叩诊法顺序﹕由健侧开始，自上而下，两侧对照。肺上界﹕锁骨上3cm，肺下界﹕锁骨中线第六肋，腋中线第八肋，腋后线第十肋。
04
艾条温和灸法
方法﹕点燃艾条一端对准施灸部位，距皮肤约2 ～3cm左右进行熏烤﹔使患者有温热感而无灼痛感，约5～7分钟，以皮肤红晕为度﹔对于神志不清者或小儿，医生可用食、中指置于施灸部两侧，以感知热度，以防止烫伤。
闪火法拔罐
方法﹕用镊子持95%酒精棉球点燃、在罐内绕1～3圈再抽出，并迅即将罐扣在应拔部位。注意勿烧热罐口，以免烫伤。
透天凉法
2
晕针的防治
弯针的处理
方法﹕停止操作，已刺之针迅速起出，平卧头低，松开衣带，注意保暖，给予热茶水或糖水。重者可选内关、合谷、太冲、涌泉、足三里、水沟等穴指压或针刺，亦可灸百会、关元、气海等穴。

执业医师考试(临床技能部分)-基本操作技能应试技巧

阑尾手术

中心点：麦氏点上：肋缘下：大腿上1/3、会阴部两侧：腋中线
执业医师考试 - 基本操作技能
安徽省立医院
Anhui Prov. Hosp.

肛门手术

由外侧向手术中心区消毒前：耻骨联合后：臀部大腿内后上2/3
执业医师考试 - 基本操作技能
安徽省立医院
Anhui Prov. Hosp.

超声定位

消毒铺巾局部浸润麻醉
执业医师考试 - 基本操作技能
安徽省立医院
胸腔穿刺术-诊断、抽液

Anhui Prov. Hosp.
穿刺要点

穿刺前测血压固定穿刺点皮肤三通开关关闭（穿刺针方向关闭）穿刺，开放三通开关，抽出液体停止进针助手固定穿刺针，帮助转动三通开关放出液体结束时拔除穿刺针，消毒压迫，覆盖敷料
执业医师考试 - 基本操作技能
安徽省立医院
Anhui Prov. Hosp.
执业医师考试 - 基本操作技能
安徽省立医院
腹腔穿刺术

Anhui Prov. Hosp.
穿刺前排空尿液，测血压体位

坐位、半卧位、侧卧位脐与耻骨连线中点上方1cm，偏左或右1.5cm 坐下腹脐与髂前上棘连线中外1/3交点侧卧位时，脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处
４．胃肠减压、插导尿管、关节腔穿刺、腹腔穿刺、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、静脉切开及换药的操作注意事项；
５．各种外科疾病导致水电解质及酸碱平衡失调的治疗原则：６．常见外科体表软组织感染的表现及治疗原则；
７．心肺复苏的具体步骤；８．局麻用药及方法；９；急性多发创伤病人的治疗原则，合并脑外伤、血气胸、腹部外伤、骨折及肢体大血管损伤的

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执业医师实践技能考试操
作要点
Last revision on 21 December 2020
2017年医师实践技能考试注意这些细节轻松拿下30分:实践技能考试操作要点
1、手术区消毒（举例：胃手术在医学模拟人上操作）（8分）
（1）消毒区域（范围）选择正确（2分）；
上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。

（2）持消毒器械方法正确（2分）；
右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。

（3）消毒方法正确（4分）。

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。

2、清洁伤口换药（在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作）（8分）（1）取、开换药包正确（2分）；
（2）伤口处理正确（1分）；
（3）复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）；
（4）整个换药过程操作流畅正确（2分）。

3、戴无菌手套（8分）
（1）开包正确（1分）；
防止包内侧清洁面的污染。

（2）取手套正确（2分）；
从手套包内取出手套，捏住手套反折处。

（3）第一只手套戴法正确（2分）；
右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。

（4）第二只手套戴法正确（2分）；
左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

（5）戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。

双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。

4、穿、脱隔离衣（8分）
（1）取衣正确（指挂在架上的隔离衣）（1分）；
手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。

（2）开衣、穿衣正确（1分）；
将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。

右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。

依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。

（3）结领扣、腰带顺序及方法正确（1分）；
两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。

（4）脱衣操作正确（1分）；
解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂；双手消毒后，解开衣领，一手伸入另一袖口内，拉下衣袖包住手，用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。

（5）叠折衣服及挂衣正确（指下次还将使用）（1分）。

两手于袖内将解开的腰带尽量后甩，然后双手退出，手持衣领，将清洁面反叠向外，整理后，挂放在规定地方。

5、穿、脱手术衣（8分）
（1）取衣正确（2分）；
手提衣领两端，抖开全衣。

（2）抖开双手穿入正确（2分）；
抖开衣后双手同时伸入袖筒。

（3）结腰带正确（1分）；
提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。

（4）如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确（3分）。

应先脱衣，再脱手套。

6、吸氧术（面罩吸氧法，在医学模拟人上操作）（8分）
（1）先检查吸氧器具（1分）；
（2）面罩安装是否与患者面部吻合（2分）；
（3）开启氧气阀及流量表，调整流量操作正确（1分）；
（4）氧气流量调节适当（1分）；
（5）术毕，氧气阀及流量表关闭操作正确（1分）；
（6）整个操作流畅、正确（2分）。

7、电动吸引器吸痰术（在医学模拟人上操作）（8分）
（1）装置吸痰器操作正确（2分）；
接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。

（2）模拟人体位正确（2分）；
半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。

（3）吸痰过程操作正确（4分）；
①吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔（2分）；
②一次吸痰持续时间<15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅（2分）。

8、插胃管（在医学模拟人上操作）（8分）
（1）能叙述使用胃管指征（2分）；
①胃、口腔、喉手术前准备（分）。

②中毒洗胃、胃液检查（分）。

③插胃管营养疗法（分）。

④胃扩张、幽门梗塞者（分）。

（2）放置胃管时模拟人体位正确（2分）；
模拟人半卧位或平卧位。

（3）放置胃管时操作流畅、正确（4分）；
①清洁鼻孔、润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，嘱病人作吞咽动作逐步插入（2分）。

②当胃管插入45~55cm时，应检查胃管是否插入胃内，检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气届时用听诊器于胃部听诊（1分）；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

（1分）。