帝国时代3

感冒:（1）感冒是感受触冒风邪，导致邪犯肺卫，卫表不和的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。

（2）病位:肺卫（3）病因a:外感六淫，风为主因b:时行疫毒伤人（4）病机:感冒的基本病机是邪犯肺卫，卫表不和。

（5）症型:a:风寒束表证，代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。

b:风热犯表证，代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

c:暑湿伤表证，代表方:新加香1234咳嗽:（1）咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要症候之一。

（2）病位:病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。

（3）病因: a:外感六淫b:内邪干肺（4）病机:咳嗽的主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。

（5）证型外感咳嗽a:风寒袭肺证，代表方:三拗汤、止咳散加减。

b:风热犯肺证，代表方:桑菊饮加减。

c:风燥伤肺证，代表方:桑杏汤加减。

内伤咳嗽a:痰湿蕴肺证，代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减。

b:痰热郁肺证，代表方:清金化痰汤加减。

c:肝火犯肺证，代表方:黛蛤散合加减泻白散加减。

d:肺阴亏耗证，代表方:沙参麦冬汤加减。

哮病:（1）哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。

发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难甚则喘息不能平卧。

（2）病位，主要在肺，关系到脾肾。

（3）病因，a:外邪侵袭b:饮食不当c:情志刺激d:体弱病后（4）病机，宿痰（夙根）内伏于肺，痰气相互博结，壅塞气道，气道挛急。

（5）病理因素，以痰为主，如朱丹溪说“哮喘专主于痰”。

（6）证型，发作期: a:冷哮证，代表方，射干麻黄汤、小青龙汤加减。

b:热哮证，代表方:定喘汤、越婢加半夏汤加减。

c:寒包热哮证，代表方:小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。

d:风痰哮证，代表方:三子养亲汤加味。

e:虚哮证，代表方:平喘固本汤加减。

f:附喘脱危证，代表方:回阳急救汤、生脉饮加减。

缓解期: a:肺脾气虚证，代表方:六君子汤加减。

b:肺肾两虚证，代表方:生脉地黄汤合金水六君煎。

喘证:（1）喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征的病证。

（2）病位，喘病的发病部位主要在肺和肾，涉及肝脾。

（3）病因，a:外邪侵袭b:饮食不当c:情志所伤d:劳欲久病（4）证型，（一）实喘a:风寒壅肺证，代表方:麻黄汤合华盖散加减。

b:表寒肺热证，代表方:麻杏石甘汤加减。

c:痰热郁肺证，代表方:桑白皮汤加减。

d:痰浊阻肺证，代表方:二陈汤合三子养亲汤加减。

e:肺气郁痹证，代表方:五磨饮子加减。

（二）虚喘: a:肺气虚耗证，代表方:生脉散合补蚧肺汤加减。

b:肾虚不纳证，代表方:金匮肾气丸合参蛤散加减。

c:正虚喘脱，代表方:参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。

肺胀:（1）肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不俞，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

（2）病位，病变首先在肺，继则影响脾肾，后期病及于心。

（3）病因，a:久病肺虚b:感受外邪c:年老体虚（4）病机，肺胀的基本病机总属本虚标实。

（5）证型，a痰浊壅肺证，代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。

b:痰热郁肺证，代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

c:痰蒙神窍证，代表方:涤痰汤加减。

d:阳虚水泛证，代表方:真武汤合五苓散加减。

e:肺肾气虚证，平喘固本汤合补肺汤加减。

肺痈:（1）肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。

（2）病位，病位在肺。

（3）病因，a:感受风热b:痰热素盛c:内外合邪。

（4）病机，肺痈病机主要为热伤肺气，蒸液成痰，热壅血瘀，血败肉腐。

（5）证型，a 初期，代表方:银翘散加减。

b成痈期，代表方:《千金》苇茎汤合金解毒散加减。

c:溃脓期，代表方:加味桔梗汤加减。

d:恢复期，代表方:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。

肺痨:（1）肺痨是具有传染性的慢性虚弱性疾患。

（2）病位，本病的发病部位主要在肺，久则可传脾肾，影响整体。

（3）病因，（一）外因a:感染痨虫。

（二）内因a:禀赋不足，b:酒色劳倦，c:病后失调，d:营养不良。

（4）病机，肺痨的病机主要为痨虫蚀肺。

（5）证型，a:肺阴亏损证，代表方:月华丸加减。

b:虚火灼肺证，代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

c:气阴耗损证，代表方:保真汤或参苓白术散加减。

d:阴阳虚损证，代表方:补天大造丸加减。

肺痿，（1）肺痿是指因咳嗽日久不愈，肺气受损，或肺阴耗伤所致肺叶痿弱不用。

（2）病位，其病位在肺，但与脾、胃、肾等脏腑密切相关。

（3）病因，a:久病损肺，b:误治津伤（4）病机，肺痿的基本病机总缘肺脏虚损，津气大伤，以致肺叶枯萎。

（5）证型，a:虚热证，代表方:麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

b:虚寒证，代表方:甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

第二章心悸（1）心悸是指心之气血阴阳亏虚，或痰饮淤血阻滞，致心神失养或心神受扰，出现心中悸动不安甚至不能自主的一种病证。

（2）病位，病位在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。

（3）病因，a:体虚劳倦b:七情所伤c:感受外邪d:药食不当（4）病机，不外乎气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。

（5）证型，a:心虚胆怯证，代表方:安神定志丸加减。

b:心血不足证，代表方:归脾汤加减。

c:阴虚火旺证，代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

d:心阳不振证，代表方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。

e:水饮凌心证，代表方:苓桂术甘汤加减。

f:淤阻心脉证，代表方:桃仁红花煎加减。

g:痰火扰心证，代表方:黄连温胆汤加减。

h:邪毒犯心证，代表方:银翘散合生脉散加减。

胸痹（1）胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻则仅感胸闷隐痛，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

（2）病位，病位在心，涉及肝，脾，肾等脏。

（3）病因，a:寒邪内侵，b:饮食失调c:情志失节d:年迈体虚（4）病机，主要病机为心脉痹阻。

（5）证型，a:心血瘀阻证，代表方:血府逐瘀汤加减。

b:气滞心胸证，代表方:柴胡疏肝散加减。

c:玉镯痹阻证，代表方:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

d:寒凝心脉证，代表方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

f:气阴两虚证，代表方:生脉散合人参养荣汤加减。

g:心肾阴虚证，代表方:天王补心丹合灸甘草汤加减。

h:心肾阳虚证，代表方:参附汤合右归饮加减。

厥证（1）厥证是由于阴阳失调，气机逆乱引起的，以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。

（2）病位，病变所属脏腑主要在于心，涉及脑，与肝，脾，肾，脏密切相关。

（3）病因，a:情志所伤，b:久病体虚，c:亡血失津，d:饮食不节（4）病机，厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。

（5）（一）气厥a:实证，代表方:五磨饮子加减。

b:虚证，代表方:生脉饮，参附汤，四味回阳饮。

（二）血厥a:实证，代表方:羚角钩藤汤或通瘀煎加减。

b:虚症，代表方:急用独参汤灌服，继服人参养荣汤。

（三）痰厥:代表方:导痰汤加减。

（四）食厥:代表方:昏厥若在食后未久，应用盐汤探吐以去实邪，再用神术散合保和丸加减治之。

不寐（1）不寐亦称失眠，是由心神失养或心神不安所致，以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。

（2）病位，病位主要在心，与肝，脾，肾密切相关。

（3）病因，a:情志失常，b:饮食不节，c:劳逸失调，d:病后体虚（4）病机，总属阳盛阴衰，阴阳失交。

（5）证型，a:肝火扰心证，代表方:龙胆泻肝汤加减。

b:痰热扰心证，代表方:黄连温胆汤加减。

c:心脾两虚证，代表方:归脾汤加减。

d:心肾不交证，代表方:六味地黄丸合交泰丸加减。

e:心胆气虚证，代表方:安神定志丸合酸枣仁汤加减。

痴呆（1）痴呆是由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络，神机失用而导致的一种神志异常疾病，以呆傻愚笨，智能低下善忘等为主要临床表现。

（2）病位，在脑，与心，肝，脾，肾功能失调相关。

（3）病因，a:年老肾虚，b:情志所伤，c:久病损耗（4）病机，本病病机为髓减脑消，神机失用。

（5）证型，a:髓海不足证，代表方:七福饮加减。

b:脾肾两虚症，代表方:还少丹加减。

c:痰浊蒙签证，代表方:洗心汤加减。

d:痰血内阻证，代表方:通窍活血汤加减。

e:心肝火旺正，代表方:黄连解毒汤加减。

癫狂（1）癫与狂都是精神失常的疾患。

（2）病位，病位在脑，涉及肝，心，胆，脾，久而伤肾。

（3）病因，a:情志所伤，b:饮食不节，c:禀赋不足（4）病机，癫狂病机总由脏腑功能失调或阴阳失于平衡，产生气滞，痰结，火郁，血瘀。

（5）证型，（一）癫证a:痰气郁结证，代表方:逍遥散合涤痰汤加减。

b:心脾两虚证，代表方:养心汤合越鞠丸加减。

（二）狂证a:痰火扰神证，代表方:生铁落饮加减。

b:火盛伤阴证，代表方:二阴煎合琥珀养心丹加减。

c:痰热瘀结证，代表方:癫狂梦醒汤加减。

癎病（1）癎病是由先天或后天因素使脏腑功能失调，气机逆乱，元神失控所导致的一种发作性神志异常性疾病。

（2）病位，在脑，与心，肝，脾，肾等密切相关。

（3）病因，a:禀赋异常b:情志失调c饮食不节d脑窍损伤（4）病机，其基本病机为气机逆乱，元神失控。

（5）证型，（一）发作期a:阳癎，代表方:黄连解毒汤合定痫丸加减。

b:阴癎，代表方:五生饮合二陈汤加减。

（二）休止期a:肝火痰热证，代表方:龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

b:脾虚痰盛证，代表方:六君子汤加减。

c:肝肾阴虚证，代表方:大补元煎加减。

d:瘀阻脑络证，代表方:通窍活血汤加减。

胃痛（1）胃痛是以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为主症的病证，亦称“胃脘痛”。

（2）病位，在胃，与肝，脾密切相关。

（3）病因，a:外邪犯胃b:饮食不节c:情志失调d:脾胃素虚e:药物损害（4）病机，基本病机是胃气郁滞，失于和降不通则痛。

（5）证型，a:寒邪客胃证，代表方:良附丸加味。

b:饮食伤为证，代表方:保和丸加减。

c:肝气犯胃证，代表方:柴胡疏肝散加减。

d:湿热中阻证，代表方:清中汤加减。

e:淤血停胃证，代表方:失笑散合丹参饮加减。

f:脾胃虚寒证，代表方:黄芪建中汤加减。

g:胃阴不足证，代表方:益胃汤加味。

痞满（1）痞满是由于中焦气机郁滯，脾胃升降失职，出现以腕腹满闷不舒为主症的病证。

（2）病位，在胃，与肝，脾密切相关。

（3）病因，a:饮食不节b:情志失调c:药物所伤（4）病机，使中焦气机不利，脾胃升降失职，而发痞满，（5）证型，（一）实痞a:饮食内停证，代表方:保和丸加减。

b:痰湿中阻证，代表方:平胃散合二陈汤加减。

c:湿热阻胃证，代表方:泻心汤合连朴饮加减。

d:肝胃不和证，代表方:越鞠丸合枳术丸加减。

（二）虚痞a:脾胃虚弱证，代表方:补中益气汤加减。

b:胃阴不足证，代表方:益胃汤加减。

呕吐（1）呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃内容物从口而出的病证。

（2）病位，呕吐病变脏腑在胃，与肝脾二脏关系密切。

（3）病因，a:外邪犯胃b:饮食不节c:情志失调d:素体脾胃虚弱（4）病机，胃失和降，胃气上逆。