内分泌及糖尿病中心
环境变化大血糖易波动糖尿病人能否出差呢？——戚以勤中山二院内分泌科糖尿病中心主管护师
出差时一定要带足够的Ｅ ｌ 服降糖药或胰岛素 ； 若有 时差 改 变 ，可 能要调 整胰 岛素 用量 ， 旅行前 征 求医生 的意见 ，提 前制订 方案 ，并 且 应多测血糖 ； 血 糖 升 高 时 ，可 适 当增 加 降糖 药 剂 量 ， 摘自 家庭 医生在线
５ ．如果睡眠太少 ，神经 系统会处于 紧张状 但 需 向有经验 的 医生 咨询 。
超过１ ６ ． ７ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 以上 ，就 要 多 喝水 ，并且 增
出差前一 查血糖 带血 糖仪
波动 比较 大 ，身体 状 况不太 好 的话 ，建议 尽可
能暂时不要出差 ；
． ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 以下就要 吃含糖食物如 喝含糖饮料 ， １ ．如 果 空腹和 餐后 血糖 都是 比较 高 ， 或者 ２
病人 的 病情 。事实上 ，只 要做 好充分 的准备 ， 周 密计 划 ，了解一 些关于 出差及 旅游 时 的相 关 护理 知识 ，糖 尿病 病友是 可 以和正 常人一样 出 差和享 受愉快旅行的。 家 庭 医生在线 编辑特 别采 访 了中 山大学孙 熟悉 应付旅 途 中糖尿病 人 常见 意外 ，掌 握 自救的方法 出差途 中 由于饮食 和环境 的改变， 容 易引起 血 糖波 动 ，应 学会 自我 管理 ，判断血 糖值 和掌 握一些 自救 的措施。 低 血 糖 ：首 先 要 详 细 了解 低 血 糖 的 症 状
２ ．建议最好带着血糖仪 ，及 时发现血糖波 动情况进而及时应对 。 过 度劳 累
出 差 中一 饮 食 控 制 好 睡 眠 要 充 足 避 免 加胰 岛素剂量 ，最好 还是 能及 时到 当地 医院看 看 ，由专业 医生调 整用药或是胰岛素剂量 。 出差 时如何使用降糖药物
尽量定时、定量就餐 ，按时、按量 用药 ；
参观香港威尔斯亲王医院糖尿病及内分泌科中心有感
量 参观香港威尔斯亲王医院糖尿病及内分泌科中心有感
刘建 琴
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（ 军３ 院军尿诊中 京０１ 解 第６ 全糖病治心北 １０ 放 ０ 医 ０） １
［ 关键词】 糖尿 病 健康教育 ．护理 ，威尔斯亲王 医院．管理模式 规范
［ 中图分类号】Ｒ ８ ， １２ ６ ［ ５７ １Ｒ ９ 文献标识码】Ａ ［ 文章编号】１７ — ８ ９ （ ０ ）０ — １ ８ ０ ２ ２０ ２ ８ ４ ０ ７— ２ ６ ０
糖詈
预后。
娄
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导 ，使体 重 减轻 ５ ％～ １％，同时 增 加 体 力 活动 ，中 ０ 等强 度活 动如 散 步至 少 １０ 分钟／ 。 ５ 周
随 访辅 导至 关 重要 （ Ｂ）。
一
份 由护 士 签字 存 档 。教 育 中 重视 对 患者 隐私 的保
诊 ；成 立 患 者 互 助 小组 ；制 定 糖 尿病 共 同 护 理 计 护 并 时 刻 注意 培 养 其 在治 疗 中 的主 人 翁 心 态 ，只 要
划 ，对 合并 并 发 症的 、高 风 险的 、使 用胰 岛素 治疗 有可能 ，一定让患者 亲身实践。糖尿病护士态度和 的患者 进 行管理 。 蔼 ，敬业 心强 ，对患 者 一视 同仁 。医 院 布局 合 理 、 美观 ，处 处 充 满 人 性 化 的 色 彩 ，真 正 体 现 以 人 为
房 ，罹患 内分泌 疾患 包括糖 尿病 急重症患者 分散 在医 教 育 。基 础 教育 内容 中设 置 了不 同分 组 的 小组 教 育 院其 他病房 ，医生查房 重点在病 房及专科 门诊 。 内容 ，有 门诊 的 胰 岛 素注 射 班 、个 别辅 导 、电话 跟
中心的 人 员 成 ：内分泌 医生 ７ ，糖 尿病专 科 进 等 方 式 。深 层 教 育 涵盖 专 题讲 座 及 互 助 小组 的 成 组 台 护士２ ，糖尿病注册 护士３ ，文 员２ ，工人２ 。 名 名 名 名 立 ，如 胰 岛素 强 化 治 疗组 的 成 立 。所 有 的糖 尿病 教
基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建设标准
基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建设标准近年来，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心（下称“中心”）积极落实《“健康中国2030”规划纲要》和参与推进健康中国行动中的糖尿病防治行动，在国家卫生健康委相关司局指导支持下，开展实施了一系列提升基层糖尿病防控管理能力的工作。
围绕健康中国建设战略目标，结合基层卫生健康事业高质量发展的需求，中心联合相关领域专家团队共同探索构建基层医疗卫生机构糖尿病管理能力综合评价路径，面向基层糖尿病管理能力“双达标”项目省份基层医疗卫生机构广泛开展糖尿病管理能力评价，推进糖尿病规范化管理中心建设，以进一步提升基层医疗卫生机构糖尿病综合防治能力，筑牢基层糖尿病综合管理的网底。
一、基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建立的目的和意义1.促进医防融合，提高基层医疗卫生机构基本公共卫生服务2型糖尿病健康管理服务项目质量，提高管理达标率、减少并发症。
2.建立高水平基层糖尿病防治队伍，提升全科医生糖尿病综合防治能力，助力做实家庭医生签约服务。
3.打造规范化基层糖尿病综合防治阵地，实现糖尿病首诊在社区，精准双向转诊，落实分级诊疗制度。
二、基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建设要求（一）人员配置及能力要求1.人员配置（1）至少1名中级及以上职称且具备糖尿病预防、诊治及管理能力的医生。
（2）至少2名擅长糖尿病防治的护士。
（3）医护人员均须完成国家或地方组织的参照国家和行业基层指南进行的相关规范化培训并取得合格证书。
2.人员能力要求（1）目标：全面提升基层医生对糖尿病的诊疗水平与管理能力，推动落实糖尿病的分级诊疗。
充分发挥“医防融合、协同诊疗、团队服务”的作用，指导患者合理就医、规范治疗流程、提高治疗依从性，使患者血糖、血压、血脂等全面控制达标，以延缓或减少并发症发生，降低致残率和病死率，提高生命质量、延长预期寿命。
对于糖尿病的管理，能让基层医生“接得住”“管得好”“信得过”，达到糖尿病管理全程覆盖、同质诊疗的目的。
糖尿病科室简介
糖尿病科、肾病科简介我院糖尿病科、肾病科是一个以中西医结合为主防治疾病的科室，主要治疗糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、骨质疏松、高脂血症、痛风等内分泌代谢疾病。
科室秉承传统中医理论，挖掘传统中医疗法，充分发挥中医中药的优势，开展了中药内服、外洗、耳穴贴压、艾灸、针灸等治法，治疗各种内分泌疾病，尤其是糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等糖尿病慢性并发症，取得了可喜成绩。
科室拥有德国蔡司免散瞳眼底照相仪、美敦力胰岛素泵、福尼亚泵、美国进口震动感觉阈仪、澳菲领全自动尿蛋白分析仪、糖化血红蛋白检测仪、血液净化等先进的仪器设备。
医院为科室提供了各种内分泌生化检测、内分泌影像学检查如CT、MRI等、内分泌核医学检查如ECT等，使科室对各种内分泌代谢疾病能更好更快更准确地做出诊断。
科室设有糖尿病健教室，开放床位48张。
现有副主任医师1名，主治医师1名，住院医师8名，技术力量雄厚，中西医特色突出。
技术优势糖尿病是内分泌科疾病普中最大的一个病种，占内分泌科病人的80%以止，也就是说内分泌绝大部分病人是糖尿病。
我们知道，糖尿病高血糖可以引起很多并发症，正是由于这些并发症导致病人身体的残疾，甚至危及生命。
有效的控制血糖，可以避免或减少并发症的发生发展，维护人们的健康，提高人们的生活质量。
诊治范围1.各种类型糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病）临床分型、风险评估及规范化诊治。
2.对糖尿病急慢性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖、乳酸酸中毒的早期抢救治疗，对糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经神经病变、糖尿病自主神经病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病足、糖尿病心脑血管病变等慢性并发症进行筛查、风险评估、临床分期及治疗。
3.对甲状腺相关疾病、骨代谢疾病、痛风、甲状旁腺等内分泌疾病的临床诊治。
4.对部分继发性高血压的筛查及治疗。
5.2019年起我科承担起泌尿系统（原发性或继发性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿毒症等)所引起的常见病、多发病的临床诊治，并于门诊设立血液透析室，能开展血液透析、血液滤过、血液滤过透析、血液灌流等血液净化等项目，应诊地点：住院部一楼内分泌、肾病科病区联系电话：医生办公室：护士站：。
糖尿病中心对糖尿病患者的随访计划
糖尿病中心对糖尿病患者的随访计划1. 简介糖尿病是一种慢性疾病，对患者的健康有着重要影响。
为了提供更好的医疗服务和疾病管理，糖尿病中心制定了一套全面的随访计划。
2. 随访目的- 监测病情：通过随访，定期检查患者的血糖水平、血压、体重等指标，了解病情发展情况。
- 调整治疗方案：根据患者的病情和随访结果，及时调整用药和治疗方案，以达到更好的控制糖尿病的目标。
- 提供教育指导：随访过程中，向患者提供关于饮食、运动、药物使用和疾病管理等方面的教育指导，帮助患者更好地管理糖尿病。
3. 随访内容- 定期体检：每月一次或根据患者具体情况调整，包括检查血糖、血压、体重、尿常规等指标。
- 问诊：与患者进行面对面的交流，了解患者的症状、用药情况、饮食习惯等，以及是否有其他不适或并发症。
- 教育指导：针对患者的具体情况，提供饮食指导、运动建议、药物使用方法和注意事项等方面的教育指导。
- 心理支持：了解患者的心理状态，提供必要的心理支持和鼓励，帮助患者积极面对疾病。
4. 随访方式- 门诊随访：患者定期到糖尿病中心进行面对面的随访，由专业医生和护士团队进行。
- 电话随访：通过电话与患者进行随访，了解患者的病情和需求，提供必要的指导和建议。
- 在线随访：利用在线平台或应用程序，与患者进行随访沟通，提供个性化的疾病管理建议。
5. 随访记录与评估- 随访记录：每次随访都应详细记录患者的病情、用药情况、检查结果等重要信息，以供后续评估和分析。
- 随访评估：定期对患者的随访情况进行评估，分析病情发展趋势和治疗效果，及时调整随访计划和治疗方案。
6. 随访计划的优势- 提供个性化服务：根据患者的具体情况，制定个性化的随访计划和治疗方案，更好地满足患者的需求。
- 促进患者参与：通过随访，患者能够更深入地了解自己的病情，并积极参与疾病管理，提高治疗效果。
- 及时调整治疗方案：通过随访记录和评估，能够及时调整治疗方案，提高糖尿病的控制水平。
内分泌科室发展建议
内分泌科室发展建议一、三年建设目标：建设成省级重点专科，向国家级重点专科进军。
通过三年的建设，力争使内分泌专科成为具有一定规模、专业与地域覆盖面广、具有中医特色突出、疗效显著、创新能力强、示范带动作用明显、服务规范、科研及教学水平一流、人才梯队合理、设备先进、双效益（社会效益和经济效益）显著的全国一流的现代化的中医内分泌疾病医、教、研基地。
二、三年建设具体任务和内容：1、医疗水平和综合服务能力突出中医特色，提高临床诊疗水平和综合服务能力①中、西医双重诊断的及时性、准确性、完整性达到国内先进水平。
②严格进行规范化的内分泌科单病种质量管理，逐年增加，不断优化诊疗方案，并在临床全面推广应用；有计划地制定内分泌疾病诊疗及护理常规，数量与质量每年滚动式提高。
③开展消渴病的证的客观化诊断研究，以进一步提高中医特色诊断的准确率及可推广性。
④中医治疗率、病床使用率、急危重症患者比例高于全国三甲中医医院相同病种的平均水平；平均住院费用、专科人均]诊费用、平均住院日低于本地区同一病种水平；接受其他医院转诊、会诊；出院患者随访率≥20%。
⑤在2个相关疑难病种（糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病）的中医治疗上有较突出的疗效，对糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病的疗效达到国内或国际领先水平。
⑤查房种类齐全，落实三级查房制度，不断提高中医查房质量；建立学术指导小组，保证医疗质量。
⑦积极开展以病人为中心、有中医特色的整体护理及相关领域的护理研究。
③自制中药制剂品种数>2种，临床使用率≥50%。
④中医治疗率逐年递增。
2、主攻方向的研究和科研建设攻方向之一：糖尿病周围神经病变的研究糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发病之一，发病率高达90%，它又是糖尿病足的主要病理基础之一，致残率较高，目前尚未有特效药物，根据糖尿病周围神经病变的发病机理关键是痰瘀阻络，提出益气化痰、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的理论，以提高临床疗效为目的，研究复方糖痹胶囊及芪桃片益气化痰、活血通络，并配合非药物中医特色治疗，对糖尿病周围神经病变进行治疗和研究，总有效率达92.5%。
内分泌科工作计划
重庆医科大学附属第一医院内分泌科现有病床45张，门诊病人数达130人/日。
在糖尿病.甲状腺疾病.尿崩症，SIADH（抗利尿激素分泌异常综合征）等疾病的诊断及治疗处于国内一流水平。
本科有实验室两个：内分泌实验室和人工细胞室。
现有德国罗氏公司电化学发光仪.美国康仁公司ACS--180化学发光仪.美国得普Immulite化学发光仪.BIO-RAD的HbA1c自动检测仪.24小时血糖监测仪等，万元以上设备共15台，总值达300万元。
并在西南地区率先应用腺岛素泵治疗糖尿病，开展胰岛素钳夹技术。
实验室配备有整套较为先进的实验仪器，具备严格的管理措施。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科在甲状腺疾病.肥胖.2型糖尿病及其慢性并发症的?生机制等研究处于国内一流水平,仅2005年就获得国家自然科学基金3项。
现已发表论文400余篇（5年来发表论文157篇,SCI收录8篇），论文水平高，有重大的理论意义及临床实践价值。
参与发表专著7部（其中主编2部）。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科获得省.市级科技成果二.三等奖共计20项。
5年来获得科研项目有：国家科技部863项目1项.国家自然科学基金9项.国家教育部科研项目3项.省级市项目14项.国际合作研究2项，科研总经费近500万元。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科于1998年建立“重庆市糖尿病中心”，2001年被评为“重庆市教委重点学科”，2005年被评为“重庆市卫生局重点学科”，是重庆市内分泌学科相关研究领域的中流砥柱。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科加强与国外.以及国内重点实验室合作。
目前已参与加拿大Origin研究（糖尿病慢性并发症预防研究）。
拟与澳大利亚麦尔本大学联合开展糖尿病患者SDH.AR分子遗传学研究；与北京医科大学附一院内分泌科联合开展糖尿病候选基因的筛选研究；与美国Zhou Jiming联合研究肥胖的基因治疗；继续与华西医科大学合作完成对新药的II期多中心临床试验.并寻求新的科研合作项目。
国家内分泌代谢病医学中心设置标准
国家内分泌代谢病医学中心设置标准国家内分泌代谢病医学中心的设置标准是为了促进我国内分泌代谢病的诊治水平和学科建设水准，提高广大病患的诊疗质量和生活质量，推动医疗卫生事业的发展。
一、中心的基本要求（一）实验室条件1. 环境条件。
中心管理的实验室应选在环境条件良好的建筑物内，必须符合药品管理法规和国家有关环保法规的要求。
中心实验室的地面、墙面、顶棚及室内家具应采用不污染环境的材料，墙面宜采用洗涤、抗污染性能良好的材料，地面应具有防滑、防静电、防腐蚀、耐酸碱、易维护等特点。
2. 空气条件。
中心管理的实验室应保持洁净。
空气洁净度应符合有关规定，应该没有有害气体，并应有恰当的通风设备，以保证实验室的空气清新和适宜。
3. 设备条件。
中心管理的实验室应配备先进的实验室和生化分析仪器和设备，并应按国家和有关国际标准规定保持装备设施的性能、安全并定期维护。
（二）人员要求中心应聘请一批经验丰富、熟悉内分泌代谢科学的医护人员，包括内分泌科医生、临床化验医生、药师、研究人员及管理人员。
他们应该有较高的教育水平、扎实的医学知识、良好的医德和较强的开创能力，以确保中心提供优质的医疗服务和科学实验研究。
（三）管理要求中心应设立完备的管理组织机构，包括领导班子、医疗临床、科学研究、教育和培训、物资保障、财务管理和信息传输等部门，并应制定完善的管理规章制度和工作方案，以保证中心管理的规范和科学。
中心应当建立内分泌科、临床化验室、影像科和营养科等专业科室，并应按国家有关标准规定开展针对以下内分泌代谢病的诊疗和研究：（一）糖尿病中心应按照国家临床诊疗指南，完善、系统地开展糖尿病的诊断和治疗。
应建立糖尿病多学科门诊，并按标准规定开展糖尿病的健康宣教、患者自我管理和营养指导等工作。
应根据具体情况为患者选择药物治疗，如磺脲类药物、胰岛素等，并应注意药物的不良反应。
（二）甲状腺疾病中心应开展甲状腺疾病的最新研究，建立临床优质服务，并应考虑开展腺垂体疾病和肾上腺疾病的筛查与治疗。
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- 屆時另有專為糖尿病人而設的健康下午茶自助餐
地點
:
費用
:
截止報名日期:
報名請電 :
養和醫院四樓演講室 全免 2007年5月19日 (星期六) 2835 8676 或 2835 8683
名額有限，報名從速。 歡迎攜同親友參加。
樂胰「營」地
陳勁芝營養師
低升糖指數飲食- 血糖救星？
最近逛逛超市，百貨公司及藥房，都會見到推銷員在推銷一些「低升糖指數，適合糖 尿病患者」的小食。 甜甜的曲奇、朱古力、飲品均可吃又不會提升血糖？ 究竟它 們是什麼？ 再者，亦有研究指出「低升糖指數飲食」與控制碳水化合物飲食均有助 控制血糖，什麼是「低升糖指數飲食」？
1) 因β-細胞受到破壞而引致胰島素分泌減少的情況，和 2) 因α-細胞和β-細胞的功能不協調而引致肝臟不受控制地產生葡萄糖
這全新的藥物只會在血糖升高時才發揮它的功能，去增加胰島素分泌和減少胰高糖素 的產生，故此，”低血糖”的機會大大得到改善。此外，二肽肽酶抑制劑可減慢食物 從胃部進入小腸的速度，此作用亦可減慢糖份吸收，從而幫助降低血糖。最後在一些 動物研究中，二肽肽酶初步被發現有促進β-細胞再生的功能。若能得到進一步明確 證明，則對治療二型糖尿病有莫大的裨益。
中國食物的升糖指數
五穀類 早餐粟米片
低升糖指數食物 升糖指數在55或以下
全蛋麵、蕎麥麵、粉絲、 米粉、黑米、黑米粥、通
心粉、藕粉
全麥維 (All Bran)
中升糖指數食物 升糖指數介乎56至69
高升糖指數食物 升糖指數在70或以上
紅米飯、糙米飯、西米、 烏冬、麥包、牛角包、 Ryvita 麥餅
白飯、饅頭、油條、 白飯、糯米飯、白麵 包、燕麥片、梳打餅
2. 多選高纖食物 部份科學研究指出，升糖指數能助控制血糖與的食物中的纖維質含量有莫大關連。再 者，食物纖維對健康亦有多種益處，故選擇低升糖指數食物時，必以高纖食物為首選。
一: 胰島素增敏劑:主要功能是增加胰島素的作用(即同等份量的胰島素在藥物協助下 可對身體作出較大的作用)。常用的有二甲雙胍及格烈酮類藥物。
二: 刺激胰島素分泌劑:藥物透過直接刺激胰臟內的β-細胞，釋放更多的胰島素， 常用的有黃胺尿素類藥物。
三: α-糖苷酶抑制劑，可減低碳水化合物(即糖份)的消化及吸收速度，從而降低血 糖 。
今期「醫藥新知」詳述一種即將在本港面世的口服降糖藥，而「產品新知」則介紹了 一款新的血糖監察器。會員余太在「友胰心聲中」與我們分享她參加烹飪比賽的感 受。「樂胰營地」及「有營厨房」繼續為大家帶來飲食方面的資訊及食譜。「樂胰新 動向」羅列五月下旬的工作坊及下午茶聚會的資料及報名詳情，請大家留意及從速報 名。
什麼是升糖指數？
升糖指數是指食物經消化後，影響血糖上升快慢及幅度的數值。換言而之，升糖指數 低的食物，吃後血糖升幅相對較平穩；升糖指數高的食物，吃後會令血糖快速上升。 了解升糖指數可助糖尿病人有更好的血糖控制，避免血糖大上大落，給身體帶來負 擔。
升糖指數的計算方法
以下是計算食物升糖指數的方程式﹕
升糖指數（GI）＝
崔綺玲醫生
醫藥新知
盧國榮醫 生
二 肽 肽 酶 抑 制 劑 (DPP-4 inhibitor)
全港大約60萬糖尿病人中，超過97%患者屬於二型糖尿病。二型糖尿病的成因是由於 身體內的胰島素分泌不足，或胰島素的功能未能完全發揮，導致肝臟釋放過多葡萄糖 或進食後的血糖不能很快被貯存於體內各組織中(特別是肌肉、脂肪組織及肝臟)。現 有的口服糖尿藥大致可分為三大類別:
士多啤梨、西梅乾
奶類 糖及糖醇類
低脂奶、脫脂奶、低脂乳酪
果糖、乳糖、木糖醇、艾素 麥、麥芽糖醇、山梨醇
中國食物成份表2002 Joslin Diabetes Center 糖尿病健康指南 ESDA Glycemic Index
蕃薯、芋頭、薯片 焗豆
薯蓉、南瓜、焗薯、 薯條
木瓜、芒果、 提子 乾、 菠蘿、 香蕉 、
多謝你的分享，希望有更多同路人像你一樣學會怎樣選擇食 物，享受食的樂趣，積極面對糖尿病。
樂胰新動向
糖尿併發知多D，及早預防話咁易！
糖尿病併發症預防遊樂日
專題講座 : 糖 尿 眼 病
主講醫生 : 曾雁醫生
日期及時間 : 2007年5月26日(星期六) 下午2時至6時
程序
: 2:00 – 3:30 糖尿病補習班
至於二肽肽酶抑制劑 (DPP-4 inhibitor, 如Sitagliptin) 是一類嶄新的藥物去改善二型 糖尿病人的血糖控制。二肽肽酶抑制劑能促進體內自然的腸促胰島素系統，從而影響 胰臟裡的*β-細胞和**α-細胞去調節血糖。二肽肽酶抑制劑只會在體內血糖升高時 ﹝如進食後﹞針對以下兩種機制，對血糖作出改善:
李護士 :
真替你開心，你能學以致用，得獎除了帶來喜悅及成功感外， 還令你明白到就算有糖尿病，只要吃得健康，就不怕血糖過 高。其實糖尿病人也有很多選擇呢，飲食不用那麼公式化，餐 餐如是，其實可以有更多新意，更享受生活。余太，你可否總 結一下今次烹飪比賽中的得著？
余太 : 李護士 :
我開心了許多，知識增加，人也積極了。在這烹飪比賽前，我 只會灼菜，煮食時只牢記著幾個原則，少糖、少油，沒有很多 花款。比賽後，我得到很多靈感，原來簡單的煮法，也能帶出 食物的味道。現在我知道怎樣去選擇食物，就算我和朋友外出 吃飯，血糖也不會太高。
李護士 :
在這次烹飪比賽中，比賽前有營養師授課，講解糖尿病飲食， 也有實習課堂親自烹調健康糖尿病飲食，其後才正式比賽，這 樣的安排對你有沒有實際幫助？
余太 :
當然很有幫助，看烹飪書只能看到重點，不及上堂聽書那麼深 入。第一次，把食譜寄去參賽時，我還未上營養師的課，只知 道煮食要少油、少鹽、少糖，但食物份量不懂得調較，聽課後 學會了計算食物的份量及如何選擇食物，知道甚麼是碳水化合 物、食物的升糖指數及每餐都要有蔬菜等，全部都與控制血糖 有關。營養師講解清晰易明，令我獲益不淺。現在我的血糖控 制得不錯，空腹血糖5-6度，餐後血糖10度以下。手術後初期 的1-2個月，我不知道怎樣配搭食物，半夜經常血糖低，現在 已經掌握到食物的份量，知道幾時要吃多些，幾時要吃少些， 血糖控制較穩定，低血糖的情況已經很少出現。知道飲食的竅 門後，我飲食的份量比以前還多。更開心的是比賽當日，我像 是吃了一頓自助餐，因為我是糖尿病新丁，當評判試菜後， 我就急不及待每一道菜都去試，吃完當晚我的血糖都是7度左 右，因為我吃的食物全部都是健康菜譜。我當日學了很多道菜 式，其他參賽者都很坦白、無私的教我，例如用代糖做的檸檬 沙律汁、清雞湯浸豆腐，即使吃多了都不會令血糖升高。我現 在都有學煮他們的菜式，也經常煮我得獎的菜式請朋友吃。
樂胰 資 訊
內分泌及糖尿病中心
養和醫院
HONG KONG SANATORIUM & HOSPITAL
養和樂胰會
編者的話
第二期 2007年4月
《樂胰資訊》又與大家見面了。早前，養和樂胰會舉辨的專題講座及以健康飲食
為主題的烹飪比賽，得到各會員踴躍的參與及支持，我們感到非常鼓舞及欣慰。尤其 在烹飪比賽中，能觀賞各參賽者精湛的厨藝及品嘗各式各樣的佳餚，更令我們喜出望 外。不少會員亦表示他們在這些活動中不但在認識糖尿病方面獲益良多，而且結識了 一些新朋友，在控制血糖及飲食方面互相切磋及交流 --- 這正是樂胰會的目的。來 年我們亦籌劃了一系列的講座及活動，希望各位繼續積極參與。
纖維量 生熟程度
酸鹼值 脂肪量 形態
一般來說，食物中的碳水化合物含量越多，升糖指數越高。 精製的碳水化合物如白麵包、麵粉、白飯、白砂糖會有較高 的升糖指數。
纖維量愈高，升糖指數愈低。 食物越熟，升糖指數越高。 熟透的生果也比未熟的有較高的升糖指數。
酸鹼值較低的食物，升糖指數會相對較低。 脂肪量較高的食物，升糖指數會相對較低。 稀爛或磨碎的食物表面面積較多，較易被消化及吸收， 故有較高的升糖指數。
( 由 糖 尿 專 科 醫 生 、 糖 尿 科 護 士 、 營 養 師 教 你 控 制 血 糖 基 本 法 )
3:30 – 4:30 眼科專題講座
4:30 – 6:00 糖尿病併發症工作坊及下午茶自助餐
- 以遊戲形式在不同攤位親身體驗糖尿病併發症
及預防要訣
進食一種食物50克後2小時人體的血糖數值 進食50克葡萄糖或白麵包後2小時的人體血糖數值
×100
升糖指數的高低
低升糖指數食物﹕ 中升糖指數食物﹕ 高升糖指數食物﹕
升糖指數（以葡萄糖作對照食物） 55或以下 56至69 70或以上
影響升糖指數的因素﹕
碳水化合物含量 碳水化合物種類
蜜瓜、小紅莓汁
西瓜、荔枝、龍眼
蔗糖、蜂蜜
葡萄糖、砂糖、麥 芽糖
低升糖指數飲食 = 控制血糖又健康？
雖然低升糖指數食物對血糖影響較小，但不等於可以「任食」，因為升糖指數只以 50克食物作計算，吃的份量不同亦會影響血糖升幅。再者，升糖指數只注重食物中的 碳水化合物質量，而脂肪對身體的影響郤往往被忽略。
如何有效地運用升糖指數？
升糖指數概念若運用得宜，是一種可助從飲食控制血糖的方法，重點就是選纖維含量 多及脂肪少的食物﹕
1. 了解日常的碳水化合物需要 使用升糖指數時，必需先知道自己日常的碳水化合物需要。 因為低升糖指數食 物 吃 多 了仍可因為碳水化合物攝取量過多而導致血糖颷 升。要知道自己需要 多 少 碳 水化合物，可請教我們的營養師。
*β-細胞 : 負責分泌胰島素，可降低血糖 ** α-細胞 : 負責分泌胰升糖素(Glucagon) 可升高血糖
二肽肽酶抑制劑功能圖表
友「胰」心聲
李玲兒護士
李護士 :
余太，你好！首先恭喜你在本會主辦的樂「胰」樂「廚」新「 煮」意烹飪比賽中得到季軍，你可否告訴我們有關你糖尿病的 歷史嗎?
余太 :
我是一個胰臟癌患者。大半年前身體開始感覺不適，吃不下 咽，面色愈來愈黃；醫生最初以為是急性肝炎，個多月後黃疸 仍不退，驗血報告顯示膽紅素很高。進一步掃描後，確診為胰 臟癌，需要立刻動手術。發現胰臟癌當天是中秋節，翌日是假 期，假期後第一日就做手術。慶幸的是，我遇到一位好醫生， 醫術高明。十一個小時的手術，割出來的包括脾臟、胰臟、 膽、一部份胃、十二指腸，每一樣都放在透明膠袋中用藥水浸 著，再放在一個「大筲箕」中先給我丈夫看，我後來看見，不 禁暗笑：「像街市買的大簍牛雜」。自此我就成為糖尿病人， 每天要注射兩針胰島素。幸好，我所用的是筆型胰島素注射， 非常方便。