新心肺复苏
2024年心肺复苏操作步骤：成年人版(全新升级)
2024年心肺复苏操作步骤：成年人版(全新升级)本文档旨在提供一套全新升级的心肺复苏（CPR）操作步骤，以适应2024年的最新指南。
请注意，这些步骤仅适用于成年人。
在开始操作之前，请确保环境安全，并戴上个人防护装备（PPE）。
1. 评估现场安全- 确认现场是否存在危险，如电线、火源等。
- 确保自己和患者处于安全的空气环境中。
2. 确定患者意识- 轻轻拍打患者的肩膀，大声呼唤其名字。
- 检查患者是否有回应或自主呼吸。
3. 呼叫紧急医疗服务- 立即拨打当地紧急服务电话（如我国的120）。
- 告知调度员患者的状况和你正在执行CPR。
4. 进行胸外按压- 将患者平躺在硬平面上。
- 双手叠放，一只手掌根部放在患者胸骨中部。
- 用身体的重心垂直向下按压，成人按压深度为5-6厘米。
- 按压频率为每分钟100-120次。
5. 开放气道- 仰头抬颏法：用一只手放在患者额头，另一只手轻轻抬起下巴。
- 注意：避免用力过猛导致颈部损伤。
6. 进行口对口人工呼吸- 检查患者口腔内是否有异物，如有，需清除。
- 口罩覆盖患者口鼻，紧密贴合。
- 吹气时，观察患者胸部是否有起伏。
- 每次吹气持续1秒钟，吹气量约为500-600毫升。
7. 交替进行胸外按压和人工呼吸- 按照30:2的比例交替进行，即按压30次，吹气2次。
- 每次按压后，立即进行人工呼吸。
8. 检查患者脉搏和自主呼吸- 每2分钟进行一次评估，如有脉搏和自主呼吸，可停止CPR。
- 继续监测患者状况，等待紧急医疗服务到来。
9. 结束CPR- 当紧急医疗服务人员到达现场后，与他们沟通并交接患者。
- 感谢其他现场人员协助，并确保他们了解CPR操作步骤。
请遵循本指南，结合实际情况进行操作。
全新升级的心肺复苏操作步骤将有助于提高复苏成功率，为患者争取更多生存机会。
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南引言本指南旨在为医疗专业人员提供最新、最准确的心肺复苏（CPR）操作指南，以提高心脏骤停患者的生存率。
根据2023年的最新研究和临床试验结果，本指南对2020年版本进行了更新。
请在使用本指南时，遵循相关法律法规和医疗规范。
更新内容1. 胸外按压1.1 按压频率建议成人和儿童心脏骤停患者的胸外按压频率为100-120次/分钟。
对于婴儿和新生儿，按压频率为100-140次/分钟。
1.2 按压深度成人和儿童心脏骤停患者的按压深度至少为5cm，但不超过6cm。
对于婴儿和新生儿，按压深度至少为4cm，但不超过5cm。
2. 人工呼吸2.1 通气方法建议使用口对口或口对鼻通气。
在条件允许的情况下，优先选择口对口通气。
2.2 通气频率成人和儿童心脏骤停患者的通气频率为每分钟10-12次。
对于婴儿和新生儿，通气频率为每分钟15-20次。
3. 自动体外除颤器（AED）的使用3.1 AED的选用根据患者的心律失常类型，选择合适的AED。
建议使用具有自动检测和分析心律失常功能的AED。
3.2 AED的操作按照AED的提示操作，包括贴好电极片、连接电源、开始分析心律失常、按照提示给予电击等。
4. 团队合作4.1 角色分配在复苏团队中，明确各个成员的角色和职责，包括领导者、按压者、通气者和观察者等。
4.2 沟通与协调复苏团队成员之间要保持良好的沟通与协调，确保复苏操作的顺利进行。
结语心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施，掌握正确的操作方法至关重要。
请医疗专业人员在实际操作中遵循本指南，不断提高心肺复苏技能，为患者提供更好的急救服务。
请注意，本指南仅供参考。
在实际操作中，请遵循当地法律法规和医疗规范。
如有疑问，请及时与专业医疗机构联系。
2024年新版心肺复苏指南
2024年新版心肺复苏指南，全文共计1200字以上，其内容包括以下几个方面：一、指南的背景和目的指南首先介绍了心肺复苏（CPR）的重要性，以及提出指南的目的：通过向医务人员和普通民众提供最新的指导方针，改善心肺复苏的效果，提高患者生存率。
二、基本生命支持（BLS）指南详细介绍了基本生命支持的步骤，包括判断患者是否需要实施CPR，检查患者的呼吸和循环功能，进行胸外按压和人工呼吸等。
同时，给出了跳过人工呼吸的情况和特殊人群如哺乳婴儿和儿童的CPR要点。
三、除颤和自动体外除颤器（AED）指南介绍了心脏停止的一个常见原因：心室颤动。
而自动体外除颤器（AED）的使用可以恢复正常的心律。
指南详细描述了在使用AED时应注意的事项，包括电极贴附位置和AED使用的时间窗口。
四、高级生命支持（ALS）高级生命支持主要包括内外科复苏、电击除颤、静脉注射药物等技术和操作。
指南提供了使用各种设备的操作步骤和注意事项，并详细介绍了在特殊情况下的处理方式，如长期心脏停搏、低温状态下的复苏、妊娠期患者的处理等。
五、特殊情况下的心肺复苏指南给出了一些特殊情况下的心肺复苏指导，如溺水、药物过量、瘫痪等，同时也对新生儿和婴儿心肺复苏提供了具体的步骤和技巧。
六、团队复苏指南详细介绍了在医院设置中的团队复苏，并给出了团队复苏的建议和指导原则。
这一部分重点强调了团队合作和有效的沟通在复苏过程中的重要性。
七、质量保证和改善指南最后给出了质量保证和改善的建议，包括实施模拟训练、定期进行复苏维护和改进CPR和ALS等方面的技巧和操作。
总结起来，2024年新版心肺复苏指南是一份详细的指导手册，涵盖了基本生命支持、除颤和自动体外除颤器、高级生命支持、特殊情况下的心肺复苏、团队复苏以及质量保证和改善等方面。
指南旨在为医务人员和普通民众提供最新的指导方针，以提高心肺复苏的效果和患者的生存率。
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南简介本指南旨在提供2023年心肺复苏（CPR）操作的最新指导，以确保操作者能够正确地执行心肺复苏，并提高患者的生存率。
CPR操作步骤1. 首先，确认患者是否需要心肺复苏。
观察患者是否无意识，没有呼吸或只有杂音性呼吸。
2. 若患者需要心肺复苏，立即呼叫急救人员。
若有旁人在场，指派他们帮助呼叫急救人员。
3. 快速检查患者是否有明显的呼吸道梗阻。
若有，进行清除。
4. 检查患者是否有脉搏。
若没有脉搏，立即开始胸外按压。
5. 胸外按压时，将双手交叉放置于胸骨下方，压迫胸骨下1/3处。
按压频率应为每分钟100-120次，压迫深度为至少5厘米。
6. 在每次按压之间，确保胸廓完全回弹，避免压迫时间过长。
7. 每2分钟进行一次心肺复苏检查。
检查脉搏和呼吸，如果有迹象表明患者恢复了自主循环，继续观察患者的状况。
8. 若有自动体外除颤器(AED)可用，按照AED的指示进行电除颤。
在电除颤前确保患者的胸部干燥。
9. 继续进行心肺复苏操作，直到急救人员到达现场或患者恢复自主循环。
注意事项- 在执行心肺复苏操作时，操作者应尽量保持冷静，按照指南进行操作。
- 若有其他合格的急救人员在场，可以协助进行心肺复苏操作。
- 操作者应定期接受心肺复苏培训，以保持技能的熟练程度。
- 如果有任何不确定的情况，操作者应立即呼叫急救人员寻求专业帮助。
结论本指南提供了2023年心肺复苏操作的新版指导，包括了确认患者需要心肺复苏、胸外按压操作、AED使用等步骤。
操作者应在遵循指南的前提下进行心肺复苏操作，并及时呼叫急救人员以获得进一步的支持和帮助。
新的心肺复苏标准
新的⼼肺复苏标准⼀、概述⼼肺复苏（CPR）是⼀种紧急处理措施，⽤于在⼼脏骤停的情况下维持⼤脑的氧⽓供应，以及帮助⼼脏重新开始有效跳动。
随着医学研究的进步，⼼肺复苏的标准也在不断更新和改进。
本⽂将介绍最新的⼼肺复苏标准，包括基本原则、操作步骤和注意事项等⽅⾯的内容。
⼆、基本原则1.快速反应：⼼肺复苏的成功很⼤程度上取决于反应速度。
在⼼脏骤停发⽣时，越早进⾏⼼肺复苏，患者的⽣存率越⾼。
因此，任何⼈在任何时间都应该能够迅速启动⼼肺复苏。
2.胸外按压优先：在⼼肺复苏中，胸外按压是最重要的步骤之⼀。
它能够产⽣⼀定的⾎液循环，为⼤脑提供氧⽓，并帮助⼼脏重新开始跳动。
因此，在实施⼼肺复苏时，应优先进⾏胸外按压。
3.避免过度通⽓：在⼼肺复苏过程中，过多的空⽓进⼊肺部可能导致⽓压伤或其他并发症。
因此，应该根据患者的反应和呼吸情况，适当调整通⽓量，避免过度通⽓。
三、操作步骤1.检查意识和呼吸：在实施⼼肺复苏之前，⾸先要检查患者是否有意识，是否有正常呼吸。
如果没有正常呼吸或没有呼吸，应⽴即开始⼼肺复苏。
2.胸外按压：将双⼿交叠放在患者胸⻣的下半部分，⽤⼒向下按压，下压深度5-6cm，每次按压之后应让胸廓完全回复，频率为每分钟100-120次。
在胸外按压的同时，要注意避免按压过快或过慢，以免影响效果。
3.开放⽓道：在⼼肺复苏过程中，保持⽓道的通畅是⾮常重要的。
可以通过仰头举颌法或推举下颌法等⼿法来开放患者的⽓道。
在开放⽓道的过程中，要注意避免⾆后坠等问题。
4.⼈⼯呼吸：在开放⽓道后，应该对患者进⾏⼈⼯呼吸，以帮助其肺部吸⼊氧⽓。
⼈⼯呼吸时，应该注意吹⽓量适中，每次吹⽓时间应在1秒以上，以确保⾜够的氧⽓进⼊肺部。
5.持续⼼肺复苏：在完成⼀轮⼼肺复苏后，应该持续进⾏⼼肺复苏，直到患者恢复⾃主呼吸和⼼跳，或者专业救援⼈员到达。
在整个过程中，要保持冷静、有规律地进⾏胸外按压和⼈⼯呼吸。
四、注意事项1.避免过度通⽓：过多的空⽓进⼊肺部可能导致⽓压伤或其他并发症。
2024年心肺复苏详解操作指南
2024年心肺复苏详解操作指南1. 心肺复苏（CPR）概述心肺复苏是一种紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了2024年的最新心肺复苏操作标准，以确保在紧急情况下为心脏骤停的受害者提供最有效的救助。
2. 评估现场安全在开始心肺复苏之前，首先确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
确认现场安全后，高声呼叫紧急医疗服务（EMS），并指派一名旁观者拨打“120”。
3. 识别心脏骤停确认受害者是否有意识：轻轻拍打受害者肩膀，大声询问其是否清醒。
若受害者无反应，则可判断为心脏骤停。
4. 呼叫紧急医疗服务一旦确认受害者心脏骤停，立即高声呼叫“救命！”，并指派旁观者拨打“120”请求紧急医疗服务。
5. 开始心肺复苏a) 跪在受害者右侧，确保其平躺在硬质平面上。
b) 双手叠放，掌根放在受害者胸骨中部（胸骨中线与两乳头连线的交点）。
c) 垂直向下用力按压，成人按压深度为5-6厘米，儿童和青少年按压深度根据其年龄和体型调整。
按压频率为每分钟100-120次。
d) 每按压30次，进行2次人工呼吸。
如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
6. 人工呼吸a) 清除受害者口腔内异物和分泌物，保持呼吸道通畅。
b) 覆住受害者嘴巴，用拇指和食指捏住鼻子，进行口对口人工呼吸。
每次吹气持续1秒，观察受害者胸部是否有起伏。
c) 若受害者无法有效通气，考虑使用口咽通气道等辅助设备。
7. 持续心肺复苏持续进行心肺复苏，直到：a) 受害者恢复自主呼吸和意识。
b) 紧急医疗服务人员到达现场并接管。
c) 使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
8. 注意事项a) 确保在进行心肺复苏过程中，受害者始终平躺在硬质平面上。
b) 按压速度和深度要均匀，避免过度按压。
c) 人工呼吸时，确保呼吸道通畅，避免气体泄漏。
d) 如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
9. 结束心肺复苏a) 当受害者恢复自主呼吸和意识，或紧急医疗服务人员到达现场并接管时，停止心肺复苏。
最新版本心肺复苏指南
最新版本心肺复苏指南引言：心肺复苏（CPR）是一项关键的急救技能，用于通过提供胸外心脏按压和口对口或口对鼻人工呼吸来维持受伤人员或心脏停跳的患者的生命。
CPR是在突发心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下实施的，以恢复心脏功能和呼吸行动。
为了确保CPR的有效性和安全性，每年都会有新的指南和准则发布，以提供最新的最佳做法和应急响应措施。
本文将介绍最新版本的心肺复苏指南，以帮助读者了解并掌握正确的急救技能。
一、最新版本心肺复苏指南的重点更新1. 心肺复苏顺序调整：根据最新的指南，CPR的顺序已进行了调整，现在的CPR顺序是先进行胸外按压，然后再进行人工呼吸。
这种改变是基于大量研究和证据，表明在大多数情况下，胸外按压的重要性超过了人工呼吸。
通过将胸外按压置于首位，可以更好地维持血液流动，为受伤人员提供更多的氧气和营养。
2. 压力深度和速率：最新版本的指南还对胸外按压的压力深度和速率进行了更新。
根据指南，每分钟需要至少100到120次压缩，并且每次压缩的深度应该达到至少5厘米（2英寸）。
这一变化是为了确保足够的血液流动和有效的心肺复苏。
3. 使用自动体外除颤器（AED）：在最新版本的指南中，强调了早期使用自动体外除颤器（AED）的重要性。
AED是一种可以检测心跳骤停并自动提供电击的设备。
指南建议在没有专业医疗人员到达之前，任何人都可以在必要时使用AED。
4. 不间断胸外按压：为了避免胸外按压中断对患者的影响，最新的指南强调了持续不间断的胸外按压。
这意味着在人工呼吸和其他急救措施中，胸外按压应该尽可能地持续进行，以确保持续的血液流动。
二、心肺复苏指南的培训和熟练技能除了了解最新版本的心肺复苏指南，从事急救工作的人员还需要接受相应的培训，并熟练掌握CPR技能。
这意味着他们能够迅速而准确地实施急救措施，以最大程度地提高幸存者生存率。
急救培训通常包括以下内容：1. CPR基本知识：参与急救培训前，学习者需要了解心肺复苏的基本知识，包括胸外按压、人工呼吸以及使用AED等。
2023年最新心肺复苏操作流程指南
2023年最新心肺复苏操作流程指南简介本指南旨在提供2023年最新的心肺复苏（CPR）操作流程，以帮助医护人员在紧急情况下进行正确的急救措施。
以下是详细的操作步骤。
步骤一：检查安全- 在开始CPR之前，确保自己和患者的安全。
检查是否有任何潜在的危险因素，例如火灾、电击等。
步骤二：确定意识状态- 通过轻拍患者的肩膀或大声喊叫来尝试唤醒患者。
如果患者没有反应，可以确定其失去了意识。
步骤三：呼叫急救- 尽快呼叫当地急救电话或医院的急救部门，告知他们患者的情况和所在位置。
步骤四：开放气道- 将患者平放在坚硬的表面上，仰面朝上。
轻轻抬起患者的下巴，使其头部向后仰，打开气道。
步骤五：检查呼吸- 听、看和感觉患者的呼吸。
仔细观察胸部是否有起伏，并倾听呼吸声。
如果患者没有呼吸，立即开始CPR。
步骤六：进行胸外按压- 将一只手的掌根放在患者胸骨下方中央，另一只手放在上方。
用身体的重量向下压，使胸骨下陷至少5厘米。
每分钟进行100-120次的按压。
步骤七：进行人工呼吸- 在完成30次胸外按压后，进行人工呼吸。
将患者的鼻孔捏住，用您的嘴对患者的嘴进行呵气，每次呵气持续1秒钟。
观察胸部是否有起伏，并听到呼吸声。
步骤八：继续CPR循环- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达或患者恢复意识。
注意事项- 在进行CPR时，尽量避免中断按压和人工呼吸的循环。
- 如果有AED（自动体外除颤器）设备在附近，可以考虑使用它来提供更好的急救措施。
- 如果有专业医护人员在场，尽量与他们合作，共同进行急救操作。
总结本指南提供了2023年最新的心肺复苏操作流程指南，以帮助医护人员在紧急情况下进行正确的急救措施。
按照步骤一步步进行心肺复苏，直到患者恢复意识或急救人员到达。
请确保在实际操作前接受相关培训，并了解当地的急救法规和指南。
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电除颤成功的重要条件
两个电极板之间必须保持适当的距离， 才能使一定体积的心肌除极。 同一位臵除颤多次不成攻可改换位臵 应尽量减少经胸电阻抗：导电糊、生理 盐水、紧贴胸壁、呼气时 要尽早复律，及时使用除颤器，自200J 开始，不要反复使用小能量放电
VF/无脉VT抢救流程
心脏停搏 除颤器 到位 充电 心脏节 律检查 除颤 心脏节 律检查 充电 CPR 考虑抗心律 失常药物 继续A 给予血管 加压素
血管活性药—肾上腺素
给药途径：
静脉给药：选择近心的中心静脉，“弹丸式”推 注药液，并立即静推20ml液体和抬高注射侧肢体， 促进药液进入中心循环。 初始大剂量对患者出院存活率和神经系统恢复均 无明显改善作用，是否需要使用大剂量至今尚难 定论。不利因素是可增加心功能不全的发生，并 在复苏后期可能导致高肾上腺素状态。
人工呼吸—B
注意：每次通气量不得大于1200ml，吹气 过多过快导致胃胀气。横膈上抬，肺容量 减少及胃内容物返流。 有效指标： 吹气时患者胸廓升高，不吹气时复原； 吹气时感觉气道阻力上升； 在吹气间歇听到或感觉到患者有tion)
脉搏检查：开放气道时立即进行检查颈动脉。 注意： 1.所需时间应在10秒钟以内； 2.勿用力过大以免颈动脉受压，妨碍头部供血； 3.不能肯定是否有循环，则应立即开始胸外按压； 4.如无意识，皮肤粘膜紫绀，双侧瞳孔散大，再 加上触摸不到脉搏，即可判定心搏停止。 判断有无脉搏，要检查颈动脉，手法要快速准确， 不要刻意触摸桡动脉，更不要长时间、反复触摸。
人工呼吸—B(breathing)
口对口呼吸： 口对鼻呼吸：救治溺水者及口唇创伤者等。 口对面罩呼吸：单向阀门的面罩，或有氧气 接口，口对面罩呼吸时同时供给氧气。 球囊面罩装臵：可提供正压通气，一般球囊 充气容量约为1000ml，足以使肺充分膨胀， 双人操作时，一人压紧面罩，一人挤压皮囊 通气。
人工呼吸—B(breathing)
血管加压素
与肾上腺素同样有效的一线用药。 增加冠脉灌注压，重要器官的血流量，室颤的幅度 和频率及大脑供氧，在标准心脏按压、人工通气、 除颤和注射肾上腺素无效时可提高自主循环恢复。 在1mg肾上腺素无效时可予血管加压素40U。可代替 第1、第2次肾上腺素。 一般在第1次或第2次除颤后使用。 VF、无脉性VT心搏骤停患者使用血管加压素的住院 存活率较肾上腺素高40%。 血管加压素与肾上腺素联合应用的效果是单用肾上 腺素的3倍。
尽早识别紧急状况—判断
判断心脏呼吸骤停主要看反应、看呼吸，勿象 过去那样花太多时间去摸脉搏、听心音。 判断患者反应：“您怎么了”—无反应，立即 掐人中穴5s，出现眼球或四肢活动或疼痛感立 即停止。 掐压穴位同时应畅通呼吸道及判断呼吸—一旦 确定心脏骤停，立即CPR。
心肺复苏的程序化和标准化
▲初期复苏和基础生命支持（BLS） A（airway） 气道保持 B（breathing） 人工气道 C（circulation）人工循环 ▲二期复苏或进一步生命支持 D(drugs) 促进复跳用药 E(ECG) 心电监测 F(fibrllation)电除颤 G(gauge) 诊断 H(hypothermia)降温 ▲后期复苏或持续生命支持 I(intensive care)以脑为重点的加强医疗
成人BLS 流程图
1.无反应
2.拨打120、启动EMS、获得AED
3.打开气道，检查呼吸
4.没有呼吸，吹气2次，使胸廓起伏
5.没有反应，检查脉搏 能确定脉搏?
无脉搏
5A.每5-6S吹气1次 每隔2min检查1次脉搏 6.按压：通气（30：2），直到AED到达/专业救护者 接手/患者活动，按压频率100次/分，尽可能减少干扰 是 除颤器到达 否
心脏骤停心电图特点
心室颤动（或扑动）：ECG呈心室颤动 波（或扑动波）； 心室停搏：ECG呈一条直线或仅有心房 波； 电—机械分离：ECG虽有慢而宽大的 QRS波，但不产生有效的心脏机械收缩。
心肺复苏（CPR）的概念
胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自 主搏动； 采用人工呼吸代替自主呼吸； 快速电除颤转复心室颤动； 尽早使用血管活性药物来重新恢复自主 循环。 抢救能否成功取决于现场急救措施、 正确的复苏手法及合理的药物治疗
（1）打开患 者气道（A）
抬颏仰头法
开放气道，抢救者一手使头后仰，另一 手的食指、中指臵于下颏使之提升。
手指清除口腔异物：见到液体、固体物 阻塞无意识患者的气道时。
双手推举 下颌法
头保持正中位，不可左右扭动，尽量减少头 后仰，用三手指托下颌骨，二手指拔开嘴,开 放口腔。
（2）检查患者呼吸
判断有否呼吸方法：在保持气道通畅的条件下，观 察胸和上腹部呼吸活动，耳听病人口鼻的呼吸气流 声音，面部感觉检测口鼻进出的呼吸气流，10S内不 能检测到呼吸，立即吹气2次。不愿或不能吹气立即 胸外按压。
复律
1.捶击复律
仅用于基本生命支持第一步 方法:右手握拳,拳头尺侧距心前区20-30cm,急速,用力 垂直捶击1-2次,产生10-20J电能。并可使Ⅲ度AVB引起 的心室停搏恢复一次心搏；可阻断折返径路并终止刚 开始的室性心动过速或室颤。 评价:发生在1min有效. 适应证： 目击发生的心脏骤停，无电除颤、监护下立即使用； 心电监护下发生的室颤； 已知有Ⅲ度AVB者。
心跳骤停时亦可连续静滴肾上腺素，给药 剂量与标准静脉推注的剂量（1mg/3-5min） 相类似。1mg加入250ml生理盐水中，给药 速度应从1ug/min 开始加至3-4ug/min。 症状性心动过缓伴低血压者：肾上腺素1mg 加入 500ml生理盐水中连续静滴，从小剂 量1ug/min开始，逐渐调节至所希望的血液 动力学效果（2-10ug/min）。 肾上腺素与异丙肾上腺素同时应用，可能 诱发严重心律失常
有脉搏
9.除颤1次，立即 CPR，5个周期
检查心律，除颤心律？
10.恢复CPR，5个周期， 每5个周期检查1次心 律，直至专业救护者接 手或患者活动
1.检查患者反应
2.启动EMS系统
1.无反应，立即呼救并与紧急医疗服务系统取 得联系 2.考虑窒息，5组CPR后呼救。
3.打开气道 检查呼吸
首先安臵复苏体位，救助者一手放在颈后方，另 一手扶住病人右肩，使病人按纵轴整体翻转，防 止颈椎损伤加重。
纳洛酮
减轻缺血缺氧时心肺脑功能的抑制，达到催醒 作用，促进自主呼吸的恢复和心脏复苏成功。 增加重要器官的血液供应，减轻脑水肿。 解除β内啡呔抑制效应，增强肾上腺素的复苏 效应。 2mg iv,根据情况每30min重复使用。
简易呼吸器人工呼吸：面罩呼吸器 气管内插管：可暂停复苏，但不超过30s， 气管插管后，按压与通气可能不同步，可 用5:1。 参数：潮气量6-7ml/kg(400-600ml）； 呼吸频率12-18/min；吸呼比1:2；气道压 力5-25cmH2O;吸氧浓度：缺氧而PaCO2正常 时40%-50%，升高时28%-32%，输入压力1220cmH2O。
去甲肾上腺素
适应症：收缩压小于70mmHg的严重低血压和周 围血管低阻力，相对适应症为低血容量。 去甲肾上腺素可造成心肌耗氧量增加，慎用于 缺血性心脏病患者； 顽固性休克患者需要去甲肾上腺素剂量830ug/min，注意给药时不能在同一输液管内给 于碱性液体，后者可使去甲肾上腺素灭活。 如果发生药物渗漏，应尽快给于5-10mg酚妥拉 明的生理盐水10-15ml，以免发生坏死和组织 脱落。
心肺复苏注意事项
在诊断和抢救心脏呼吸骤停者时，如 突然出现意识丧失、昏迷、全身紫绀、 颈动脉搏动消失，就应立即进行CPR。应 注意以下几点： 不要等到静听心音有无才开始抢救。 不要等到以上判断心脏骤停的各项指标 都具备才开始抢救。 不要等到心电图证实才开始抢救。
时间就是生命！
临床表现 ：一般心搏骤停4s可出现黑朦；5-10s可发 生昏厥；15s可产生昏厥和抽搐，称Adams-Stokes综 合征，20-30s呼吸停止；45s瞳孔散大；1-2min瞳孔 固定；4-6min脑细胞可能发生不可逆损害。 争分夺秒心肺复苏，不因任何原因延误复苏时机： 4min内复苏救活50% ；4-6min仅救活10%；﹥6min存 活率仅4%；10min以上存活率极低。但有超过20min复 苏成功的报道。 生存链概念：尽早识别紧急状况并启动紧急医疗服务 系统（EMS）；尽早CPR；尽早用除颤器除颤；尽早进 行高级生命支持。
心肺复苏
猝死标准
WHO：猝死指发病后6小时内非预料中的突然 死亡； 多数心脏病专家认为从猝死的突发性及意外性 而言，主张将发病后1小时内死亡者定为猝死。
针对这一情况采取的最初的急救措施， 称为心肺复苏（ CPR），复苏最终的目 的必须达到脑功能的恢复，即智能的恢 复，又称为心肺脑复苏（CPCR）。
判断有否大动 脉搏动
（1）一手使头后仰，另一手食指和 中指置于颈中部（甲状软骨）中线。
（2）手指从颈中线滑向颈动脉沟深 部，触摸颈动脉时，手指可左右轻 轻推动
人工循环—胸外心脏按压
有效胸部按压是CPR产生血流的基础 按压位臵：胸骨中下1/3交界处。 按压标准：按压深度为4-5cm，按压频率为100次/分。 按压与放松时间一致，可产生有效的脑和冠状动脉灌 注压。 按压/通气比率30:2，每2分钟评估1次病人，时间不 超过10秒。 有效的胸部按压仅能使心脏指数接近正常的40%，因 此，必须设法迅速恢复有效的自主心律—强调早期除 颤
4.紧急吹气—人工呼吸
给予2次紧急吹气，每次吹气超过1秒钟； 在CPR过程中，各种通气方式包括口对口、口对鼻、 口对气道插管、面罩通气和高级气道通气，均应 持续2秒钟，使患者胸廓起伏； 给予有效的潮气量:无氧源的球囊-面罩通气，潮 气量10ml/kg（约700-1000ml）或成人球囊2/3体 积被压陷。 高级人工气道存在时，吹气频率应为8－10次/分， （约6-8秒1次）无需考虑通气与按压是否同步。 复苏的按压/通气比例是30：2。 有自主循环的吹气频率10-12次/分(5-6秒吹气1 次)。