云南省2020年度医师定期考核临床练习题库及答案解析临床练习
医师定期考核临床练习题库(附答案)
医师定期考核临床练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.早产儿 RDS 患儿， Fi0260% 。
血气分析显示 pH7.46 ，PaO ↓ 2-48mmHg.PaCO ↓2-24mmHg 。
BE-6mmol/L ，HCO3-10mmol/L.考虑为A、|型呼吸衰竭呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒B、Ⅱ型呼吸衰竭呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒C、|型呼吸衰竭呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D、II 型呼吸衰竭呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E、I 型呼吸衰竭呼吸性酸中毒正确答案：A2.脑干病损时瘫痪的特点是：A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩正确答案：D3.逐渐发生的单侧失嗅提示最可能存在何种颅内病变:A、额叶底面肿瘤B、额叶内侧面肿瘤C、颞叶脑挫裂伤D、前颅窝底骨折E、额叶脑挫裂伤正确答案：A4.61 岁男性，因高热、咽痛 2 天入院。
予青霉素治疗 1 天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少。
尿常规蛋白(+++)，白细胞（++)，可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐 519umol/L。
最可能的诊断为：A、急进性肾炎并急性肾衰竭B、急性肾小球肾炎并急性肾衰竭C、急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D、原发性肾病综合征并急性肾衰竭E、狼疮性肾炎并急性肾衰竭正确答案：C5.最易引起房室传导阻滞的是：A、前壁心肌梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、侧壁心肌梗死E、后壁心肌梗死正确答案：C6.下列关于强直性脊柱炎的描述，错误的是A、HLA-B27 多为阳性B、常累及骶髂关节、脊柱C、好发于青年男性，表现为慢性腰背疼痛伴有晨僵D、典型骶髂关节改变为关节面骨质增生，无骨质破坏及关节间隙变窄E、可以累及周围关节，以髋关节最常见正确答案：D7.关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错误的是A、6 个月可患鼻窦炎B、婴儿易患化脓性扁桃体炎C、喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重D、婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重E、咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎正确答案：B8.诊断帕金森病最重要的是：A、脑电图B、临床表现C、头颅 CTD、家族史E、脑脊液检查正确答案：B9.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B、丘脑、下丘脑和脑桥出血，深昏迷C、小脑出血，出血量 10ml左右，病情进行加重，昏迷D、年龄在 70 岁以上，深昏迷，瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者正确答案：C10.青光眼斑是指位于A、晶状体前囊下的片状白色混浊B、晶状体核的白色混浊C、晶状体后囊霞的片状白色混浊D、晶状体皮质的白色混浊E、晶状体前极的白色混浊正确答案：A11.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行 18F- FDGPET 显像E、对药物治疗无效的甲亢患者进行 131l 治疗正确答案：A12.下列哪项不是孕激素的生理作用：A、使子宫内膜由增生期转变为分泌期B、对下丘脑有负反馈作用C、使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低D、排卵后使基础体温上升 0.3-0.5℃E、促进钠、水潴留正确答案：E13.男性患者 72 岁，有多年 COPD 病史，今晨咳嗽后突感右上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。
云南省2020年度医师定期考核临床练习题库 含答案 解析临床练习4
临床练习4（含人文）一、单选题（50道，共50分）• 1.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，通常提示（1分）答案不确定o A、溶血反应B、枸橼酸盐的毒性C、细菌污染D、变态反应E、非溶血性发热反应正确答案 : A• 2.关于强直性脊柱炎的描述，不正确的是（1分）答案不确定o A、90%的患者HLA-B27阳性B、病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致o C、中轴关节及外周关节受累，不累及内脏D、骶髂关节是本病最早累及的部位o E、后期脊柱可呈“竹节样”改变正确答案 : C解析：强直性脊柱炎也可累及内脏及其他组织，如眼部结膜炎，葡萄膜炎，肺上叶纤维化等。
• 3.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（1分）答案不确定o A、中性粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、浆细胞正确答案 : D解析：嗜酸性粒细胞：胞浆内含许多较大的球形嗜酸性颗粒，颗粒内含有多种酶。
其运动能力较弱，有一定的吞噬作用，能吞噬抗原抗体复合物，主要见于寄生虫病和某些变态反应性疾病。
• 4.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是（1分）答案不确定o A、阻断中枢多巴胺受体B、激动中枢M胆碱受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统o D、激动中枢5-HT受体E、阻断中枢α肾上腺素受体正确答案 : A• 5.肾外伤后，为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾脏情况，首选的检查是（1分）o A、B超B、MRI C、动脉造影D、CT E、排泄性尿路造影正确答案 : E• 6.胸腔闭式引流术的适应证是（1分）答案不确定o A、脓胸脓液黏稠需要持续排脓者B、中等量血胸者C、气胸需要持续排气者D、剖胸手术者o E、以上都是正确答案 : E•7.下肢远端严重活动性出血，止血带用在哪个部位最恰当（1分）答案不确定o A、小腿中1/3B、大腿上1/3C、小腿上1/3D、小腿下1/3E、大腿中、下1/3 正确答案 : E•8.妊娠19周时的胎心率正常值应是每分钟（1分）答案不确定o A、90~130次B、100~140次C、110~150次D、110~160次E、140~170次正确答案 : D解析：妊娠17~20周用听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。
2020年医师定期考核考试题库及答案
2020年医师定期考核考试题库及答案2020年医师定期考核考试题库及答案一、填空题1/30 关于心理治疗的概念，描述不准确的是(1分)正确答案：A2/30 对于个人中心治疗的认识，错误的是(1分)正确答案：C3/30 影响问题解决的心理因素中不包括(1分)正确答案：D4/30 有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做(1分)正确答案：B5/30 县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分(1分)正确答案：C6/30 下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是(1分)正确答案：B7/30 “所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。
缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。
”这句话出自(1分)正确答案：B16/30 医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括社会免责权。
17/30 医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范是规范行医。
18/30 器官移植引发的伦理问题应除外器官移植成功后如何保持患者的较长生存时间。
19/30 属于医务人员自我道德评价方式的是内心信念。
20/30 对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是社会公益原则。
21/30 某省厅干部发病的明显原因是心理社会因素。
22/30 患者女性，30岁，进入恍惚状态表示来访者已进入恍惚状态。
23/30 矫正该患者A型行为的常用方法不包括系统脱敏疗法。
24/30：一位女患者患有多种疾病，只有原始的脑功能，无认识和行为能力，需要鼻饲管维持生命。
监护人要求取走鼻饲管，但主管医师拒绝。
法院最终否定了监护人的要求，认为应该弄清患者本人的意愿，彻底维护患者权益。
患者最终死亡，鼻饲管仍保留着。
对主管医师的行为，应该弄清患者本人的意愿，彻底维护患者权益。
执业医师定期考核试题及答案解析(100题)
执业医师定期考核试题及答案解析(100题)执业医师定期考核试题及答案解析(100题)(201)胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是(单选题(A1))(1分)A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疸史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石答案解析:(答案:C) 胆总管探查指征是：①胆总管触及异物或块状物；②胆总管扩张；③梗阻性黄疸病史；④术中胆囊管造影表现胆管结石；⑤胆总管结石感染伴有休克。
(202)不是老年糖尿病患者的疾病特点的是(单选题(A1))(1分)A.糖代谢特殊以餐后高血糖为主B.低血糖风险低C.日常活动量下降D.胃肠功能减弱答案解析:(答案:B) 无解析(203)下列不属于布满性结缔组织病的是(单选题(A1))(1分)A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D.Reiter综合征E.干燥综合征答案解析:(答案:D) 布满性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病（硬皮病）、多肌炎、混合性结缔组织病、血管炎病。
故选D。
(204)女性，19岁。
因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。
近日来呕吐、腹胀，未排大便。
查体：肠鸣音亢进。
最可能的并发症是(单选题(A2))(1分)A.肠梗阻B.肠穿孔C.中毒性肠麻痹D.肠出血E.肠粘连答案解析:(答案:A) 结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生，肠袢相互粘连，肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。
肠梗阻是最常见的并发症。
(205)脾切除无效的疾病是(单选题(A1))(1分)A.遗传性非球形细胞性溶血性贫血B.中间型地贫C.海洋性贫血D.ITPE.脾功能亢进答案解析:(答案:A) 无解析(206)中毒型菌痢好发的年龄是(单选题(A1))(1分)A.新生儿B.婴幼儿C.2～7岁儿童D.中青年人E.老年人答案解析:(答案:C) 毒痢胃肠道症状不明显，以2～7岁、体质较好的儿童多见。
(207)能转运外源性甘油三酯和胆固醇的脂蛋白是(单选题(A1))(1分)A.HDLB.CMC.LDLD.VLDLE.IDL答案解析:(答案:B) 无解析(208)类风湿关节炎的治疗目的是(单选题(A1))(1分)A.减轻症状B.把握病情的进展，削减关节破坏，以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E.以上都是答案解析:(答案:E) 无解析(209)系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是(单选题(A1))(1分)A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严峻溶血性贫血、重症狼疮肺炎等C.能较快把握病情，可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.消逝不良反应的几率与常规用量没有差别答案解析:(答案:B) 激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500～11000mg/d，连用3天。
医师定期考核临床习题库(附参考答案)
医师定期考核临床习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.人格障碍的共同特征中，关于治疗的描述以下哪项正确A、药物治疗有明显疗效，心理治疗效果不明显B、药物治疗效果不明显，心理治疗有明显疗效C、各种治疗手段效果欠佳，药物治疗难以奏效，心理治疗效果亦有限D、药物治疗和心理治疗均有明显疗效E、以上都不对正确答案：C2.脑复苏时采取低温措施的主要目的是A、减轻心律失常B、维持血液渗透压的正常C、降低脑细胞需氧量D、防止患者烦躁E、降低肌张力正确答案：C3.关于红癣的叙述下列哪条是错误的?A、致病菌为微细棒状杆菌九医院B、局部皮肤常多汗C、外用唑类抗真菌药物治疗有效D、常伴剧烈瘙痒E、好发于炎热季节正确答案：D4.单纯性甲状腺肿的声像图特征是A、甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管B、早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C、后期可形成多个薄壁的液性暗区D、腺体中常发生液化、血块机化及钙化E、以上都是正确答案：E5.不属于血细胞分析仪红细胞参数的是A、HGBB、RDWC、MPVD、HctE、MCR正确答案：C6.某妇女，47 岁，月经异常。
经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现：A、不规则子宫出血B、生化检查促黄体生成激素水平升高C、生化检查促卵泡生长激素水平升高D、基础体温呈双相型E、妇科检查未见异常正确答案：D7.术前准备中，下列哪项处理不正确A、心力衰竭病人需控制 3~4 周后才实施手术B、肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术C、经常发作哮喘的病人，可每日 3 次口服地塞米松 0.75mgD、肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E、糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术正确答案：E8.小儿支气管肺炎时常用鼻前庭导管持续吸氧，氧浓度一般不超过：A、0.4B、0.6C、0.5D、0.2E、0.1正确答案：A9.患者，女，60 岁。
2020年医师定期考核题库(临床)
1．典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A．低苯丙氨酸饮食B．酪氨酸C．四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E．左旋多巴2．下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确A．阴道流血增多B．出现阴道流水c．阵发性腹痛加重D．有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E．子宫大小与停经月份相符或略小3．下列关于酶的叙述，正确的是个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
A．活化的酶均具有活性中心B．能提高反应系统的活化能C所有的酶都具有绝对特异性D．随反应进行酶量逐渐减少E．所有的酶均具有辅基或辅酶4．下列哪一项提示小气道梗阻A．吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B．呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D．吸气时肺部是否有固定的湿啰音E．吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿哕音5．下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A．链球菌感染后急性肾炎B．膜性病变为主的肾炎C．肾小球病变为主的肾炎D．肺出血肾炎综合征E．狼疮性肾炎6．新生儿败血症主要的感染途径是A．胎内B．产道C．肠道D．脐部E．口腔黏膜7．初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。
查血压160/llOmmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。
下列诊断哪项可能性大A先兆子痫B．妊娠合并原发性高血压C．妊娠合并肾炎D．慢性肾炎基础上并发先兆子痫E．原发性高血压基础上并发先兆子痫8.24小时尿量少于多少为少尿A．100mlB.200mlC．300mlD．400mlE．500ml9．营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A脐上B．脐下C．脐旁D．肋下E．锁骨中线上平脐处10.下列组合哪项正确A．急性淋巴细胞白血病一儿童病例绿色瘤常见B．急粒白血病一特异性皮肤损害多见C.M3 -多伴DICD．慢淋白血病一多见急变E．慢粒白血病一多伴中枢神经系统白血病11.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A．小脑下后动脉B．大脑中动脉C．脊髓前动脉D．小脑下前动脉E．大脑前动脉12.生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑A．新生儿肝炎B．胆道闭索C新生儿溶血病D．败血症E．母乳性黄疸13.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的A．间接疼痛B．胸壁反常呼吸运动C．骨擦感D．局部疼痛E．受伤后胸部变形14下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A．面色苍黄，疲乏无力B．虚胖，毛发稀疏发黄C．肝脾轻度肿大D．异食癖E．舌炎，腹泻15.下列哪些疾病属于性传播疾病A．阴茎结核疹B．阴部疱疹C．口腔皮肤结核D．假性湿疣E．鲍文样丘疹病16.麻疹疫苗的初种年龄为A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月17.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A．疼痛部位含糊B．疼痛部位接近腹中线C．常伴自主神经兴奋症状D．腹痛可因体位变化加重E．疼痛感觉模糊18.下列哪项不是风湿活动的指标A不规则发热、乏力B．面色苍白，心率增快C．血ASO大于500单位D．血沉增快，粘蛋白增加E．心电图示P-R间期延长19.下列哪项不是孕激素的作用A促进乳腺腺管发育成熟B．促进宫颈口闭合，减少黏液分泌C．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D．增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E．负反馈作用于下丘脑一垂体引起促性腺激素降低20.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B．伤后逆行性遗忘C．意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D．清醒后头痛，恶心，呕吐E．脑脊液红细胞阳性21.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.O～1分B.2～3分C.4～7分D.5～8分E.8～10分22.下列哪个征象肯定进入第二产程A．产妇进气向下用力B．胎头部分露于阴道C．产妇排尿困难D．子宫口开全E．脐带脱出于阴道口外23.下列哪个途径不传染艾滋病A．吸食母乳B．器官移植传播C．共用食具传播D．人工授精E．共用剃刀、牙刷，可经破损处传染24下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A．肌束颤动B．流涎C．多汗D．呼吸肌麻痹E．支气管痉挛25.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前届的位置A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D．富骶韧带E．以上四对的共同作用26.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A．抗肿瘤化疗B．辅助呼吸C．大量肾上腺皮质激素的应用D．营养不良E．三代头孢菌素的大量应用27.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A．疼痛定位准确B．疼痛程度剧烈而持久C．可有局部腹肌强直D．咳嗽、体位变化可加重疼痛E．常伴自主神经兴奋症状28.血细胞发育过程中的—般规律描述正确的是A细胞体积由小变大B．核浆比例由小到大C．核染色质结构由粗糙到疏松细致D．核仁从有到无E．胞质中颗粒从多到少29.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A心脏炎B．多发性关节炎C．舞蹈病D．发热E．环形红斑30.重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A．初生至6小时B．初生至12小时C．初生至24小时D．初生至48小时E．初生至72小时31.下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现A．高热，中毒症状重B．迅速扩大的全身淤点、淤斑C．脑脊液米汤样，糖、氯减少D．脑膜刺激征E．血培养脑膜类双球菌阳性32.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A．发热咳嗽一周，胸片正常，结核菌素试验强阳性B．胸片示结核病灶正在好转C．慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E．女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)33.选择性免疫球蛋白缺陷不包括A．选择性IgA缺陷B．选择性IgM缺陷C．选择性IgE缺陷D．选择性IgG亚类缺陷E.lgM升高的IgG和IgA缺陷34下列哪项为骨盆测量的正常值A．对角径10～llcmB．坐骨棘间径9cmC．坐骨切迹<2指D．耻骨弓角度90'E．骨盆倾斜度80 °35.肿瘤相关性抗原是指A．某—肿瘤细胞所特有的抗原B．肿瘤细胞不表达的抗原C．正常组织细胞不表达的抗原D．肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原E．肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原36.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A．高热、咳铁锈色痰B．白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C．胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D．肺部湿性哕音E．痰培养肺炎球菌阳性37.下列哪项组合不正确A．急粒白血病一可见Auer小体B.M3白血病-t(15:17)C．急淋白血病一过氧化物酶阳性D．慢粒白血病- NAP F降E．慢淋白血病一以成熟小淋巴细胞为主38.关于新生儿缺氧缺血性脑病，下列哪一项不正确A有宫内窘迫或出生窒息时B．多见于早产儿C．可出现意识障碍D．原始反射减弱或消失E．肌张力增高或减弱39.下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况A子宫体变硬呈球形B．宫底向上升达脐上C．阴道口外露脐带自行延长D．向下压迫宫底脐带延长E．耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩40.下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B．周围血管征阳性C．肺动脉高压时出现差异性青紫D．胸部x线示主动脉影缩小E．右心导管示肺动脉血氧高于右心室41.下列哪项不符合再障A．发热，贫血，出血倾向B．骨髓增生低下C．红系白系血小板有二系以上减少D．无淋巴结肿大E．偶见局灶巨核细胞增多42.下列哪项是乙肝病毒复制指标A.HBsAgB．抗HBEC抗HBsD.HBeAgE．抗HBcIgG43.何时做头部cr检查，诊断脑梗死阳性率较高A．发病6小时以后B．发病12小时以后C．发病48小时以后D．发病18小时以后E．发病1周以后44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象B．中性粒细胞C．血小板D．补体E．内皮细胞45.下列哪项是导致尿瘘的主要原因A．产伤B．放疗引起C．晚期癌肿侵及膀胱D．膀胱结核E．尿路感染46.在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服A．钙剂B．锌剂C．葡萄糖D．维生素AE．维生素B族47.扩张肾小球入出球小动脉的药物是A．布洛芬B．卡托普利C．强地松D．阿司匹林E．苯丙酸诺龙48.再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少，有出血或感染表现B．网织红细胞减少C．骨髓增生不良D．肝脾淋巴结不肿大E．铁剂叶酸治疗无效49.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是A人工破膜后催产素静脉滴注B．催产素静脉滴注C．等待产程自然进展D．剖宫产E．催产素静脉推注50.压缩性骨折最常发生于A肱骨头B．股骨头C．椎体D．腕舟状骨E．足舟状骨51.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪项最重要A．左季肋部挫伤合并肋骨骨折B．血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012，LC．左上腹明显压痛及肌紧张D．腹腔穿刺抽出不凝固血液E．血压80/60mmHg，脉搏110次，分52.关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确A．生后24小时内出现B．无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均> 205～257umol/LC．足月儿黄疸持续2周不消退D．早产儿持续4周不消退E．黄疸退而复现53.有关肾小球疾病下列哪项是错误A．肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同B．原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C．肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D．肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E．肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性54.有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确A．肺动脉狭窄程度随年龄而加重B．肺动脉狭窄较轻者，在室间隔缺损部位可有左向右分流C．肺动脉狭窄严重者，右心室血液大部分进入主动脉D．肺循环血量减少E．室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因55.有关盆腔脓肿的治疗错误的是A．小脓肿可采用非手术治疗B．可采用经腹腔排脓C．已婚妇女可采用后穹隆途径排脓D．盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法E．脓肿较大时，须手术治疗56.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A．突然寒战、稽留热B．咳嗽、胸痛C．气急、发绀D．咳铁锈色痰E．恶心、呕吐、腹胀57.在腹部平片不易显影的结石是A磷酸盐结石B．草酸盐结石C．尿酸结石D．碳酸盐结石E．混合结石58.在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选A阿拉明B．多巴胺C．654-2D．苄胺唑啉E．异丙基肾上腺素59.下列哪项骨折为稳定性骨折A．桡骨干的斜骨折B．股骨干的横骨折C．伸直型肱骨髁上骨折D．尺、桡骨双骨的青枝骨折E．股骨颈骨折内收型60.下列哪项符合M3特点A．过氧化物酶阴性B．无Auer小体C．非特异酯酶阴性D．苏丹黑染色阴性E．糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状61.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A．肌束颤动B．流涎C．血压升高D．瞳孔缩小E．休克62.BMl(kaup)指数是指A．体重，身高×1000B．体脂含量C．体重，身高2X 10000D．胸围，身高×100E．体脂含量，身高×10063.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A．发病与链球菌感染有明确关系B．大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C．发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D．不同的病例其肾小球的病变是相同的E．可发生于任何年龄，其中女性居多64.毕I式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是A．切断十二指肠B．切除胃的多少C．胃肠吻合口的部位D．近端空肠与胃小弯的关系E．结肠前或结肠后胃肠吻合65.早期肺癌首选的治疗方法是A．药物治疗B．放射疗法C．放疗加化疗D．手术切除病肺E．免疫疗法66.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A．肺B．肾C．肝D．脾E．胰67.引起急性上呼吸道感染的主要病原为A细菌B．病毒C．真菌D．原虫E．螺旋体68.因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是A30%～40%B.40%～50%C．50%～60%D.60%～70%E．70%～80%69.缺铁性贫血早期形态学改变为A小细胞正色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正细胞正色素性贫血D．大细胞性贫血E．以上全不是70.单核一巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A．红细胞B．血小板C．白细胞D．红细胞和白细胞E．以上均不正确71.牛乳与人乳比较最大的缺点是A．牛乳含较多的酪蛋白B．牛乳中缺乏脂肪酶C．牛乳中缺乏各种免疫因子D．牛乳易为细菌污染E．牛乳是以甲型乳糖为主72.男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
云南省2020年度医师定期考核临床练习题库 含答案 解析临床练习7
练习七一、单选题（50道，共50分）• 1.心理评估常用的方法不包括（1分）答案不确定o A、会谈法B、调查法C、实验法D、作品分析法E、心理测验法正确答案 : C解析：心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质和水平所作出的鉴定；常用方法为：①调查法，对档案、文献、经验以及当前问题有关内容的历史与现状进行调查的方法；②观察法，对被评估者行为表现直接或间接观察或观测的方法；③会谈法，面对面语言交流的方法，是最常用的一种基本方法；④作品分析法，指对评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性的创作的分析方法；⑤心理测验法，对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。
• 2.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（1分）答案不确定o A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、巨噬细胞E、嗜中性粒细胞正确答案 : A解析：无• 3.不合理处方包括（1分）答案不确定o A、不规范处方、用药不适宜处方及超常处方B、用药不适宜处方和超常处方C、用药不适宜处方、信息不全处方及超常处方D、用药不适宜处方及信息不全处方E、信息不全处方、用药不适宜处方及未规范书写处方正确答案 : A解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
• 4.属限制使用级的抗菌药物是（1分）答案不确定o A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、对细菌耐药性影响较大的抗菌药物o C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、价格昂贵的抗菌药物E、经短期临床应用证明安全、有效的抗菌药物正确答案 : B解析：限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物。
• 5.卵巢肿瘤最常见的并发症是（1分）答案不确定o A、破裂B、瘤体内出血C、恶变D、蒂扭转E、感染考生答案 :正确答案 : D试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：本题所涉及的考点为卵巢肿瘤最常见的并发症。
云南省医师定期考核模拟试题
一、单选题（50道，共100分）•1。
支气管扩张常见的肺部体征是（2分）答案不确定••A、固定持久的局限性湿啰音•B、局限性哮鸣音•C、双肺哮鸣音•D、无异常体征•E、散在干湿啰音，咳嗽后减少•2.下列佝偻病体征中，哪点不是骨样组织堆积所致（2分）答案不确定••A、肋骨串珠•B、足镯•C、方颅•D、手镯•E、肋膈沟•3。
胚胎第5周时主要造血器官是（2分) 答案不确定••A、骨髓•B、淋巴管•C、肝脾•D、卵黄囊•E、胰腺•4。
小肠出血停止期应查（2分）答案不确定••A、粪便隐血试验•B、腹腔动脉造影•C、腹部CT•D、小肠钡剂•E、剖腹探查+术中内镜•5.下列哪一项不符合慢性粒细胞白血病（2分）答案不确定••A、多有巨脾•B、Ph染色体（+）•C、外周血嗜碱粒细胞增多•D、早期可无出血、贫血•E、骨髓象有白血病裂孔现象•6.骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚,坐骨棘突出，耻骨弓较窄，骶坐切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短，此为（2分) 答案不确定••A、类人猿型骨盆•B、男型骨盆•C、女型骨盆•D、均小骨盆•E、扁平型骨盆•7.胎盘的组成为（2分) 答案不确定••A、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜•B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜•C、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜•D、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜•E、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜•8。
血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10％多见于(2分) 答案不确定••A、登革热•B、流行性出血热•C、流行性乙型脑炎•D、败血症•E、伤寒•9。
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是(2分）答案不确定••A、痰的性状•B、痰细菌学检查•C、外周血细胞检查•D、肺部体征•E、胸部X线检查•10.糖尿病微血管病变的典型改变是（2分) 答案不确定••A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变•B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚•C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变•D、单纯性病变、增殖性病变•E、全部都是•11。
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临床练习6（含人文）• 1.乳腺癌最常见的转移部位是（1分）答案不确定o A、骨o B、肝o C、肺o D、脑o E、肾上腺隐藏答案我要纠错考生答案 :正确答案 : A试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血循环而致远处转移；乳腺癌患者临床确诊时约5%～15%已有转移；最常见的远处转移依次为骨、肺、肝、脑、肾上腺等。
• 2.治疗只是作为一种“扰动”，治疗师仅仅是“游戏的破坏者”。
具有这种特征的家庭治疗是（1分）答案不确定o A、结构式家庭治疗o B、叙事式家庭治疗o C、精要式家庭治疗o D、系统式家庭治疗o E、策略式家庭治疗考生答案 :正确答案 : D试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：系统式家庭治疗认为，在家庭中，每个成员都有自己的行为模式，叫作内在构想。
治疗师的任务是破坏成员原来的行为模式，重新形成一种良性的行为方式。
• 3.下列哪个机构应当建立和完善突发事件监测与预警系统（1分）答案不确定o A、国务院o B、国务院卫生行政主管部门o C、省级人民政府o D、省级人民政府卫生行政主管部门o E、县级以上地方人民政府考生答案 :正确答案 : E试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无• 4.高血压患者动脉壁可见的可逆性损害常表现为（1分）答案不确定o A、细胞水肿o B、脂肪变o C、玻璃样变o D、淀粉样变o E、黏液样变考生答案 :正确答案 : C试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无• 5.胎粪吸入综合征时，若胎粪阻塞气道可引起（1分）答案不确定o A、间质性肺气肿o B、气胸o C、肺不张o D、纵隔气肿o E、肺大疱考生答案 :正确答案 : C试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无• 6.与原发性肝癌发病最密切的因素是（1分）答案不确定o A、肝硬化o B、病毒性肝炎o C、黄曲霉毒素o D、饮用水污染o E、寄生虫考生答案 :正确答案 : B试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•7.下列表现会影响人的沟通，并难以得到对方信任的是（1分）答案不确定o A、说话简洁、声音小o B、遇事沉着o C、遇事表情紧张o D、处事从容o E、倾听中特别注意对方“弦外音”考生答案 :正确答案 : C试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•8.多发性骨髓瘤最主要的治疗是（1分）答案不确定o A、联合化学治疗o B、雄性激素o C、糖皮质激素o D、放射治疗o E、支持治疗考生答案 :正确答案 : A试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•9.妊娠中期胎儿监护的内容有（1分）答案不确定o A、孕妇尿中E/C比值o B、羊膜镜检查o C、胎儿心电图监测o D、B超检查胎儿双顶径值，进行胎心率监测o E、NST考生答案 :正确答案 : D试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•10.关于血胸的治疗，下列选项错误的是（1分）答案不确定o A、挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除o B、进行性血胸应剖胸探查o C、少量血胸可保守治疗o D、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流o E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块考生答案 :正确答案 : A试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•11.生后1周出现以结合胆红素增高为主的疾病是（1分）答案不确定o A、新生儿溶血症o B、G-6-PD缺陷症o C、母乳性黄疸o D、先天性球形红细胞增多症o E、胆道闭锁考生答案 :正确答案 : E试题分数 : 1分考生得分： 0分•12.早期正确诊断传染病最重要的意义在于（1分）答案不确定o A、避免延误病情o B、合理治疗o C、有助于判断预后o D、有助于流行病学调查o E、有助于防止传播隐藏答案我要纠错考生答案 :正确答案 : E试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：早期诊断能够及时发现传染病，在第一时间内采取有效预防措施，有助于防止传染病的传播。
•13.关于急性风湿热患儿的休息，下列哪些是正确的（1分）答案不确定o A、无心脏炎的急性风湿热病儿需卧床休息至少8周o B、急性期有心脏炎者，可不用绝对卧床休息o C、有心力衰竭者，应在心功能恢复后再卧床休息8周o D、当急性期心脏炎症状完全消失、血沉正常时，可逐渐起床活动o E、当急性期心脏炎症状完全消失，即可逐渐起床活动隐藏答案我要纠错考生答案 :正确答案 : D试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•14.烧伤治疗的最主要目标是（1分）答案不确定o A、使创面无菌化o B、重建和恢复皮肤屏障o C、避免创面加深o D、防止皮下血管栓塞o E、防止瘢痕出现考生答案 :正确答案 : B试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•15.伦理委员会对涉及人的生物医学研究的伦理审查的具体内容，不包括（1分）答案不确定o A、研究者的资格、经验是否符合试验要求o B、受试者可能遭受的风险程度与研究预期的受益相比是否合适o C、机构的伦理委员会是否按照伦理审查原则实施伦理审查o D、受试者入选和排除的标准是否合适和公平o E、对受试者在研究中可能承受的风险是否采取了保护措施考生答案 :正确答案 : C试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：“机构的伦理委员会是否按照伦理审查原则实施伦理审查”属于对涉及人的生物医学研究伦理审查的监督管理的内容。
•16.医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的，应当视情节轻重给予处罚，其中不正确的是（1分）答案不确定o A、批评教育、通报批评、取消当年评优及评职称资格o B、卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书o C、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理o D、缓聘、解职待聘、解聘o E、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理考生答案 :正确答案 : B试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：《医疗机构从业人员行为规范》第五十六条：医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。
其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。
•17.吗啡和哌替啶的共同作用不包括（1分）答案不确定o A、体位性低血压o B、止泻o C、抑制呼吸o D、镇痛o E、成瘾性考生答案 :正确答案 : B试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：吗啡和哌替啶都是阿片受体激动剂，主要具有以下特点：①通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。
②在镇痛的同时有明显的镇静作用，改善疼痛患者的紧张情绪。
③可抑制呼吸中枢。
④可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用。
⑤可兴奋平滑肌，使肠道平滑肌张力增加而导致便秘，可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。
⑥可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张、颅内压增高。
⑦有镇吐、缩瞳等作用。
⑧长期使用可产生依赖性。
哌替啶不能止泻，吗啡可止泻。
•18.脑震荡的诊断要点是头部受伤后出现（1分）答案不确定o A、恶心、呕吐o B、头痛、头晕o C、昏迷o D、短暂意识障碍、逆行性遗忘o E、生命体征变化考生答案 :正确答案 : D试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：脑震荡的临床表现：①意识障碍：伤后立即昏迷，一般不超过半小时，表现为神志恍惚或意识完全丧失。
②逆行性遗忘：清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。
③伤后短时间内表现面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失。
此后有头痛、头晕、恶心、呕吐等，这些症状常在数日内好转或消失；部分患者症状延续较长。
④神经系统检查一般无阳性体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验正常。
•19.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（1分）答案不确定o A、给予治安管理处罚或追究刑事责任o B、给予治安管理处罚或予以必要罚款o C、给予治安管理处罚即可o D、说服教育，必要时给予治安管理处罚o E、与医疗机构进行协商调解考生答案 :正确答案 : A试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：《医疗事故处理条例》第五十九条规定：以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料、扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。
•20.耻骨后膀胱尿道悬吊术适用于（1分）答案不确定o A、解剖型压力性尿失禁o B、尿道内括约肌障碍型压力性尿失禁o C、假性尿失禁o D、急迫性尿失禁o E、合并有急迫性尿失禁的混合性尿失禁考生答案 :正确答案 : A试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：无•21.医学科学研究的作用也有双向性，表现在（1分）答案不确定o A、防病与治病o B、基础医学与临床医学o C、造福人类与危害人类o D、社会医学与医学社会学o E、医学科学与医学道德考生答案 :正确答案 : C试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：医学科学研究的作用有双向性，既可以造福人类，也有可能会危害人类。
•22.尿瘘的主要症状是漏尿，关于漏尿的描述，错误的是（1分）答案不确定o A、长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天o B、术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时o C、尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿o D、单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿o E、膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿考生答案 :正确答案 : B试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：这道题考核学生对尿瘘临床特点的理解认识。
常见错误为选尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿。
要点：尿瘘的主要症状是漏尿，漏尿出现的时间因产生瘘孔的原因不同而有区别。
术时直接损伤者，术后立即发生漏尿，而不是发生于术后24小时。
•23.下列关于风湿性疾病的病理改变叙述中，错误的是（1分）答案不确定o A、急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变o B、类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现o C、系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累o D、痛风主要是关节腔炎症o E、纤维化是系统性硬化的特征性病变考生答案 :正确答案 : C试题分数 : 1分考生得分： 0分•24.地塞米松的临床应用不包括（1分）答案不确定o A、风湿性心肌炎o B、感染中毒性休克o C、过敏性紫癜o D、骨质疏松o E、系统性红斑狼疮隐藏答案我要纠错考生答案 :正确答案 : D试题分数 : 1分考生得分： 0分解析：地塞米松是糖皮质类激素，长期使用可以导致而非治疗骨质疏松。