外科学(护理本科)
外科护理学
外科护理学外科护理学是一门重要的医学专业，致力于在外科手术中为患者提供全方位的护理服务。
外科护理学涵盖了外科手术前、手术中和手术后的各个环节，并注重患者的全面护理和术后康复。
本文将首先介绍外科护理学的定义、目标和职责，然后重点探讨其在外科手术前后的应用，最后探讨一些常见的外科手术并提供相应的护理措施。
外科护理学是一门综合性的学科，它涵盖了手术前、手术中和手术后的各个环节，并需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
外科护理学的目标是通过提供全面和专业的护理服务，确保患者在手术过程中的安全和舒适。
外科护理师的职责包括准备手术室设备和药品、帮助医生准备手术器械、协助手术进行、监测患者的生命体征以及给予患者术后的护理和康复指导等。
外科护理学在外科手术前后的应用非常重要。
在手术前，护理师需要进行全面的评估，包括了解患者的病情、准备手术室设备和药品、协调手术室的准备工作等。
在手术中，护理师需要与医生紧密合作，为医生提供所需的手术器械、药物和其他协助工作。
护士还需要监测患者的生命体征、维持患者的镇静和舒适，并及时处理手术中可能出现的问题。
在手术后，护士需要给予患者术后的护理和康复指导，确保患者安全地恢复和康复。
外科护理学在各种常见的外科手术中起着重要的作用。
例如，心脏手术是一种高风险的手术，护理师需要与心脏外科医生密切合作，协调手术室的准备工作，监测患者的生命体征，并完成手术中可能出现的紧急情况处理。
另外，脑部手术是一种复杂而敏感的手术，护理师需要确保患者的脑部功能稳定，并及时处理可能的并发症。
皮肤切除手术是一种常见的外科手术，在术后，护理师需要给予患者伤口的护理和处理，并提供相应的康复指导。
综上所述，外科护理学是一门重要的医学专业，它在外科手术前后起着至关重要的作用。
外科护理师通过提供全面和专业的护理服务，确保患者在手术过程中的安全和舒适，并帮助患者尽快恢复和康复。
不论是心脏手术、脑部手术还是皮肤切除手术，外科护理学的知识和技能都是不可或缺的。
外科护理考试题和答案(护理本科)
表示：血容量不足＿。
2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿.3。
休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。
指数为0.5，一般表示无休克＿＿;＿大于1。
0—1。
5＿表示存在休克；在2。
0以上严重休克＿＿。
4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿，血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。
5。
细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿.6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿,＿畸形＿和功能障碍＿五大类。
8。
阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿,＿感染＿＿＿。
9.补液原则有：--先盐后糖-—-、———先晶后胶——--—-、—-—先快后慢—--、和—见尿补钾——-。
三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为A。
血钠<135mmol/L，渗透压升高 B. 血钠〈135mmol/L,渗透压降低C。
血钠<135mmol/L,渗透压正常 D。
血钠〉135mmol/L，渗透压升高E。
血钠〉135mmol/L，渗透压降低2.某男性病人,体重60Kg，腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐A。
8。
5g B. 10。
5g C. 15.5g D。
20g E。
30g3.高渗性缺水亦称A。
原发性缺水 B。
继发性缺水 C。
慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水4。
细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低 B。
尿少、口渴、尿比重正常 C。
尿少、口渴、尿比重高D。
尿多、口渴、尿比重高 E。
尿多、口渴、尿比重正常5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A。
外科护理学课程标准
<外科护理学》课程标准一、课程名称及编码：《外科护理学》二、计划总学时：90学时，其中理论56学时，实验实训34学时三、课程的性质和任务《外科护理学》是一门重要的临床护理学科。
《外科护理学》是护理专业学生的一重要门专业基础课，包括外科护理学的基本理论、基本知识和基本技能。
通过本课程的教学，使学生掌握外科护理的基本理论。
手术是外科治疗中的—个重要手段，应重视疾病的围手术期护理。
掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施，了解外科护理学的新动向、新进展。
四、课程教学目标与要求通过本课程的理论和实践教学，使学生树立辩证唯物主义的生命观和世界观，能够掌握外科护理的基本理论。
手术是外科治疗中的—个重要手段，应重视疾病的围手术期护理。
掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施，了解外科护理学的新动向、新进展。
1.知识目标1）掌握疾病的围手术期护理。
2）掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施3)了解外科护理学的新动向、新进展。
2.能力目标1）能熟练进行科学的规范的操作2）能自主进行疾病的分析并加以初步处理3）能熟练做好心理护理3.态度培养目标在学习《外科护理技术》的过程中，要求护生热爱人类、热爱生命，对患者充满爱心。
在评估和分析患者的需要时，护生应展示与患者良好的人际交往技能，对每项护理技术操作动作应轻、稳、准和连贯，并能通过动作传递情感，表现出优美、关切和高度的责任感。
五、课程与其他课程的关系先修课程：人体解剖组织胚胎学，生理学，生物化学，病理学，病理生理学，微生物与寄生虫学，药理学，护理评估，基础护理学。
六、教学内容和要求1.手术前病人的护理能力目标：能熟练为病人做好术前手术区皮肤准备工作。
知识目标：通过学习能对病人进行手术前的常规准备工作；知道各种手术的备皮范围。
态度培养目标：培养学生实践动手能力；同学之间并能很好的相互合作。
2.麻醉病人的护理能力目标：通过学习能对病人进行麻醉前的常规准备工作；能通过案例进行判断分析；能对麻醉病人实施正确的护理。
外科护理学教案(全)
课程名称外科护理学年级10级专业/层次护理/专科教师总学时本章节学时 2授课题目绪论/水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第4版主要参考书裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第2版曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社教学目的与要求1、掌握外科护理学定义。
★2、熟悉外科护理学的学习方法。
3、了解外科护士应具备的素养。
4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。
5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。
★教学内容与时间安排教学目的要求及课程介绍 5′第一章绪论一、外科护理学发展简史 8′二、外科护理学的范畴 8′三、学习外科护理学的指导思想 10′四、外科护士应具备的素质 4′第二章水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理第一节概述一、体液组成及分布 4′二、体液平衡及调节 8′第二节水和钠的代谢紊乱一、等渗性缺水概念/病因/病生/临床表现/处理原则 15′二、低渗性缺水概念/病因/病生/临床表现/处理原则 13′三、高渗性缺水概念/病因/病生/临床表现/处理原则 12′四、水中毒自学五、小结 3′教学方法讲授法.案例法.比较法.归纳法教学重点1、外科护理学的定义及范畴。
2、等渗性缺水/高渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。
教学难点1、水电解质的平衡与调节。
2、等渗性缺水/低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及处理原则。
师生互动环节1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。
2、用比较法讲解水和钠的代谢紊乱，启发同学思维，活跃课堂气氛。
思考题及作业题1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗？2、低渗性缺水如何补钠？3、水钠代谢紊乱的补液总原则？教学中的创新点1、加强基础与临床的联系通过复习水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，帮助同学们学习和理解水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。
外科护理学核心内容(整理版)
外科护理学核心内容(整理版)
简介
- 外科护理学是一个专门研究外科护理的学科，旨在为患者进
行外科手术和治疗过程中的护理工作。
- 外科护理学的核心内容涵盖了外科护理的基本原则、技术和
理论知识。
外科护理的基本原则
- 干净和无菌操作：外科护士必须遵循严格的清洁和消毒程序，以确保手术环境干净和无菌。
- 安全和风险管理：护士必须识别和评估患者的手术风险，并
采取必要的安全措施以最小化意外和并发症的发生。
- 护理评估和计划：护士需要进行全面的患者评估，制定个性
化的护理计划，并根据患者的状况进行调整。
- 有效的沟通和团队合作：外科护士需要与其他医疗团队成员
进行有效沟通和密切合作，以确保顺利的手术过程和患者护理。
- 患者和家属教育：护士应向患者和家属提供相关的手术和护
理信息，以增加他们对手术过程和后续护理的了解和参与程度。
外科护理的技术
- 手术准备和术前护理：包括手术器械和设备的准备、术前皮肤准备、患者心理和情绪的支持等。
- 手术室护理：包括监护患者生命体征、协助医生进行手术、处理手术器械和废弃物等。
- 手术后护理：包括患者术后恢复监护、伤口护理、持续疼痛管理等。
外科护理的理论知识
- 外科手术的理论知识：包括不同类型的外科手术、手术操作的步骤和技巧、手术并发症的预防和处理等。
- 解剖学和生理学知识：护士需要了解人体的解剖结构和生理功能，以更好地理解手术过程和相关护理措施。
- 药物学知识：外科护士需要详细了解各种药物的用途、剂量和副作用，以确保正确使用和管理药物。
以上是外科护理学的核心内容概述，希望对你有所帮助。
外科护理学专业实践能力习题及答案(10)
外科护理学专业实践能力习题及答案（10）1.关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是A.症状多不能自行缓解，需要再次手术治疗B.主要原因为术中失血较多C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D.疼痛在侧卧时减轻，再次平卧时加重E.一般持续时间在一周以上2.急性化脓性腹膜炎常见的并发症为A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肺炎D.切口感染E.肠间脓肿3.输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是A.术前 1 小时B.术前 2 小时C.术前 3 小时D.术前 1 天E.术前 2 天4.胆道检查前不需常规作碘过敏试验的是A.PTCB.PTCDC.CTD.ERCPE.静脉胆道造影5.胸膜腔闭式引流管的作用应除外A.促进患侧复张B.防止感染C.引流胸腔积血、积液D.维持纵隔的正常位置E.确定伤口引流的类型6.人体最大的体腔是A.胸膜腔B.腹膜腔C.盆腔D.纵隔E.肠腔7.暴露疗法要求室温A.16-18℃B.18-20℃C.22-24℃D.24-26℃E.28-32℃8.患者，男，50岁。
行肾移植，急性排斥反应多见于移植后A.1-2 个月B.3-4 周内C.1-2 周内D.10 天内E.48 小时内9.全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是A.仰卧位B.平卧位头偏向一侧C.头低足高位D.侧卧位E.半坐卧位10.腹膜刺激征最重要的是A.宫外孕输卵管破裂B.脾破裂C.胃穿孔D.十二指肠破裂E.肾脏破裂11.休克期微循环变化的中期改变是A.收缩期B.扩张期C.衰竭期D.DC 期E.痉挛期12.外科感染的主要病原体是A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫E.螺旋体13.颅内压增高者应取的体位为A.头高脚低位B.平卧位C.仰卧位D.侧卧位E.头高卧位，抬高床头15°-30°14.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先呕吐，随即发热，腹痛B.先恶心，后低热，再右下腹痛C.没有明确的顺序中D.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐E.先上腹痛，然后恶心或呕吐，再右下腹痛15.膀胱癌根治术后患者需行自我导尿训练的是A.可控膀胱术B.经尿道膀胱肿瘤电切除术C.输尿管皮肤造口术D.膀胱部分切除术E.回肠代膀胱术16.器官移植前常规的免疫学检查不包括A.血型B.细胞毒试验C.混合淋巴细胞培养D.HLA 配型E.抗体测定17.全麻术后患者出现三凹征、鼾声，此时最重要的护理措施是A.保留气管插管B.高流量吸氧C.将下颂托起D.气管切开E.注射阿托品18.成人麻醉前禁食的最适宜时间为A.术前 4-6 小时B.术前 6-8 小时C.术前 2-4 小时D.术前 8-12 小时E.术前 12-24 小时19.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是A.病变时上肢瘫痪B.病变对侧上肢瘫痪C.病变同侧肢体瘫痪D.病变时下肢瘫痪E.病变对侧肢体瘫痪20.患者，女，50岁。
中国医科大学22春“护理学”《外科学(本科)》期末考试高频考点版(带答案)试卷号：1
中国医科大学22春“护理学”《外科学(本科)》期末考试高频考点版（带答案）一.综合考核(共50题)1.诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确()A、肠梗阻的部位B、肠梗阻的程度C、肠梗阻是否绞窄D、肠梗阻的原因E、肠梗阻是否是完全性的参考答案：C2.下列哪种是良性骨肿瘤?()A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨样骨瘤D.骨巨细胞瘤E.文瘤参考答案：C3.最不稳的骨折是()A.嵌插骨折B.斜骨折C.青枝骨折D.横骨折E.裂缝骨折参考答案：B4.结肠癌最重要的早期症状()A.体重减轻D.排便习惯及大便性状改变E.胃纳差参考答案：D5.严重尿外渗，多见于：()A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾动脉断裂E.肾盂输尿管断裂参考答案：E6.肠扭转发生的原因是()A、肠袢及系膜过长B、肠内容物重量骤增C、肠管动力异常D、突然改变体E、位肠壁血运障碍参考答案：A7.室间隔缺损最典型的体征是()A、胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音B、胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音C、胸骨左缘第3、4肋间闻及-级全收缩期杂音D、胸骨右缘第2、3肋间闻及-级全收缩期杂音E、心尖区闻及-级全收缩期杂音参考答案：C8.胸廓局部反常呼吸()C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折参考答案：C9.休克，但血尿轻多见于：()A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾动脉断裂E.肾盂输尿管断裂参考答案：D10.脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法哪一项最为恰当：()A.一人抬头，一人抬脚B.一人用双臂同时将病人搂抱起来C.将病人背在背上D.将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上E.用帆布担架抬病人参考答案：D11.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：()A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全参考答案：D12.B、凝固性血胸C、闭合性多根多处肋骨骨折D、张力性气胸E、闭合性单处肋骨骨折参考答案：D13.男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。
外科护理学课程
《外科护理学》课程自评报告中国医科大学附属第一医院外科护理学教研室2010年3月外科学是医学科学的一个重要组成部分，是在整个医学发展史中逐渐形成的，并不断更新变化。
早在19世纪中期，随着无菌技术、止血、止痛、输血、麻醉镇痛等技术的相继问世，促使外科学飞跃的发展。
与此同时，弗洛伦斯.南丁格尔因在战时护理伤病员的卓越成绩，由此创建了护理学，并延伸出外科护理学。
中国医科大学护理学院创办于1984年。
成立26年以来，外科护理学作为本科生护理专业的主修课程，经历了一系列改革与发展过程，逐渐形成了具有独特教学模式，丰富教学内容，贴近临床的专业课程。
外科护理学作为护理专业的主修课程之一，从外科护理理论和临床护理技能两方面培养学生，将理论知识与临床实践紧密结合，重视学生临床技能和临床思维能力的培养，从而为学生从事临床护理工作的奠定坚实基础。
外科护理学任课的主讲教师11人，临床实践教师14人，总计25人，其中，教授1名，副教授/副主任护师4名，其余均为讲师/主管护师。
另外，外科临床护理实习基地包括13个临床科室，拥有20余名护理临床带教教师。
一个临床技能培训中心，配有专职护理辅导教师。
承担学校五个院系部三个层次多个轨道的外科护理学理论授课教学工作，包括：中国医科大学护理学院五年制护理本科、三年制护理专升本科、中外合作办学3＋1本科项目；中国医科大学成人教育学院护理专业六年制本科、三年制专科、二年制专升本科；中国医科大学临床医药学院护理专业五年制本科；中国医科大学高等技术职业学院护理专业三年制专科及四年制中专；中国医科大学网络学院护理专业本科。
外科护理学教师队伍始终是中国医科大学护理学院一支主力军，教学力量雄厚，师资配置精良。
近五年，主编和副主编教材7部，参编16部；曾先后承担国家、省、市级研究课题15项；发表外科护理学术论文65篇；连续多年荣获院、校“优秀教师”4人次，“十佳教师”2人次，“教师讲课比赛优秀奖”1人次，“讲课标兵称号”1人次，“白求恩奖章称号”2人次，“优秀临床带教科室”2个科室。
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外科学试卷．．．．．1 ．一、选择题（每题1分，50题）1．腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是：A．立即手术探查 B．输血并给止血药 C．输血并给抗生素 D．积极抗休克，休克纠正后手术探查E．积极抗休克的同时手术探查2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为：A．70％:30％ B．60％:40％ C．50％:50％ D．40％:60％ E．30％:70％3．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确？A．血清钙的浓度一般相当稳定 B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／LC．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中 E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用4．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的？A．鼓励咳痰 B．防止呕吐 C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟5．外科应用抗菌药物时，正确的是：A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物 D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药6．下列关于休克的叙述，哪项是正确的？ A．通常在迅速失血超过全身总量的10％时即出现休克 B．失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血 C．损伤性休克不属于低血容量性休克 D．感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E．感染性休克的治疗原则是首先控制感染7．下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？A．菌血症是脓毒症的一种 B．当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染C．外科真菌感染属于条件性感染 D．真菌感染时血培养易发现 E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？A．是非特异性感染 B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致 C．典型症状是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据 E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的：A．10％ B．15％ C． 20％ D．25％E． 30％10．治疗烧伤休克的主要措施是：A．止痛 B．补液 C．吸氧 D．抗感染 E．正确处理创面11．关于移植，下列哪项说法是错误的？A．植皮属于组织移植 B．输全血属于细胞移植C．骨髓移植属于细胞移植D．肝移植属于器官移植 E．皮肌瓣移植属于器官移植12．病人休克，血压低，脉搏100次／分，尟量`L＃H，选甈告种血管活性药物最适宜？A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林)13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？ A．成年女性的体液量约占体重的60％B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中C．血浆约占体重的10％D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol／L14．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重B．氮(g)和热量之比为1:100kcal C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:215．手术前准备的最根本目的是？A．促进切口愈合 B．防止切口感染 C．提高病人对手术的耐受力 D．预防术中各种并发症 E．促进术后康复16．施行肠外营养最严重的并发症是A．气胸 B．空气栓塞 C．低钾血症 D．高血糖致高渗性非酮性昏迷 E．导管性脓毒症17．经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留：A．5天 B．7天 C．10天 D．14天 E．21天18．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的A．3％ B．5％ C．7％ D．10％E．15％19．下列哪项不符合低钾血症的临床表现？A．肌无力，腱反射减退 B．腹胀，肠麻痹 C．心率快，心律异常 D．代谢性碱中毒E．尿量少，呈碱性20．下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的？ A．是由体内[HCO3–]减少引起的 B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C．呼气中可有酮味 D．血清pH降低 E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗21．下列哪种疾病不需应用抗菌药物？A．毛囊炎 B．丹毒 C．开放性骨折 D．结肠手术前 E．人工关节术后22．下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的？A．创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B．现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础 C．组织修复前期以合成代谢为主D．组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程 E．酶类在创伤修复中起着重要的催化作用23．恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见？A．区域淋巴结转移 B．穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移 C．经皮肤真皮层淋巴管的转移 D．在毛细淋巴管内形成癌栓 E．经皮肤淋巴管转移24．哪些不需使用完全肠外营养？A．短肠综合征 B．溃疡性结肠炎长期腹泻 C．胆囊造瘘术后 D．坏死性胰腺炎 E．癌肿化疗致严重呕吐25．有关外科感染，下列哪项不正确？A．约占外科疾病的1／3～1／2 B．疖，丹毒，急性阑尾炎均属非特异性感染 C．病程在2个月之内均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌 E．外科感染病程中，常发展为混合感染26．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为：A．1.25％碳酸氢钠液 + 林格液 B．1.25％碳酸氢钠液 + 5％葡萄糖液C．5％葡萄糖液 + 1／6moL／L乳酸钠液D．5％葡萄糖盐水 + 氯化钾液 E．1／6mol／L乳酸钠液27．病人术后处理中哪项不正确？A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1～2天28．短期内输库存血5000ml，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是：A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒29．幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是？A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒30．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？A．自体输血不会发生溶血，发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天 E．胸，腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌31．大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是：A．处理创面 B．镇静止痛 C．液体复苏 D．控制感染 E疫32．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？A．2％戊二醛水溶液浸泡1小时 B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C．0.2％过氧乙酸溶液浸泡2小时D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟 E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟33．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O) B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足 D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全 E．中心静脉压受血容量，静脉血管张力等因素的影响34．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？ A．呼吸加快 B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音 D．X线胸片一般无明显异常 E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？A．细菌感染 D．血液循环障碍 C．异物存留D．局部制动 E．服用皮质激素类药物36．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药 B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗 E．口服为主37．面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜：A．按感染伤口对待，只换药，不清创 B．清创后不缝合 C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合E．换药观察后，延期缝合38．下列哪种方法不属于灭菌法？A．高压蒸气法B．甲醛蒸气熏蒸法 C．煮沸一小时 D．火烧法 E．电离辐射法39．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？A．需再次注射破伤风类毒素0.5mL B．需再次注射破伤风类毒素5mL C．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位 E．严密观察，暂不注射40．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为：A． 2～3日 B．1周 C．2周D．3～4周 E． 5周以上41．下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是：A．肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高 B．尿量是判断有无急性肾衰竭的惟一指标C．20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关 D．高血钾是少尿期最主要的死亡原因 E．多尿期时氮质血症恢复正常42．一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当？A．浓缩红细胞 B．洗涤红细胞 C．冰冻红细胞 D．少含白细胞红细胞 E．库存全血43．术前准备中，下列哪项处理不正确？A．心力衰竭的病人需控制3～4周后才实行手术 B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgC．肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术 D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术44．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？A．急性重症胰腺炎 B．骨转移性癌 C．甲状旁腺功能低下 D．小肠瘘 E．功能衰竭45．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。
X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在：A．急性心力衰竭 B．阻塞性肺部病变 C．术后肺不张 D．肺部感柒 E.ARDS46.脓血症最具特征的临床表现是：A．寒战后高热 B．白细胞计数达20～30×109／L以上C．可出现感染性休克 D．转移性脓肿 E．病情重而病程短47．抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D．严重感染者，在体温正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5 48．烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B．剪去伤处衣，袜，用清洁被单覆盖 C．酌情使用安定，度冷丁等药镇静止痛D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管，吸氧 E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理49．如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是：A．术前应用三天，术后继用三天 B．术前应用一天，术后继用一周C．术前和术中各给一次，术后继用1～2 日D．术前不用，术后应用二天 E．术前不用，术后应用致伤口拆线50．急性肾衰竭多尿期每日补液量相当于：A．每日排出水分量的1/3～1/2 B．每日排出水分量的2/3 C．每日排出水分量的1/4 D．每日排出水分量的1/5 E．每日排出的水分量二、名词解释1．浅Ⅱ°烧伤 2．同种异体移植 3．一期愈合 4．“痈”5．急症手术 6．透细胞功能室外科学试卷．．．．．2 ．一、选择题（每题1分，50题）A1型题(最佳选择题肯定型)答题说明:每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，引导句为肯定陈述。