肺癌病人的护理
肺癌护理问题及护理措施大全
肺癌护理问题及护理措施大全肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，对患者的身心健康造成了严重威胁。
在肺癌患者的护理过程中，需要注意各种护理问题，并采取相应的护理措施，以提高患者的生活质量和治疗效果。
肺癌护理问题1. 呼吸困难肺癌患者常常出现呼吸困难的症状，这可能是由于肿瘤压迫气道或者肺功能受损所致。
呼吸困难会影响患者的日常生活和情绪，需要及时有效地进行护理。
2. 营养不良肺癌患者常伴随食欲减退、体重减轻等问题，导致营养不良。
营养不良会进一步削弱患者的免疫力和身体抵抗力，影响治疗效果。
3. 精神状态改变肺癌的诊断常常给患者和家属带来巨大的心理压力和精神冲击，容易出现焦虑、抑郁等精神状态改变。
这会影响患者对治疗的接受和调整，需要进行心理护理。
4. 疼痛肺癌患者常伴有不同程度的疼痛，这可能是由于肿瘤压迫神经或者转移至骨骼等部位所致。
控制疼痛对患者的生活质量至关重要。
肺癌护理措施1. 呼吸护理对于呼吸困难的肺癌患者，可以采取氧疗、呼吸康复训练等措施，提高患者的呼吸功能。
及时清洁呼吸道、协助痰液排出也十分重要。
2. 营养支持针对营养不良问题，护理人员可以制定个性化的营养方案，提供高蛋白、高热量的饮食，必要时可以考虑静脉营养支持。
3. 心理护理通过心理咨询、支持性护理等方式，帮助患者及家属缓解焦虑、抑郁情绪，增强对治疗的信心。
4. 疼痛管理制定合适的疼痛管理方案，包括药物治疗、物理疗法、心理疏导等综合措施，提高患者的舒适感和生活质量。
在肺癌护理过程中，综合考虑患者的身体、心理和社会因素，采取合理有效的护理措施，可以帮助患者更好地应对疾病，提高治疗效果，提升生活质量。
肺癌护理工作规范
肺癌护理工作规范肺癌是一种高发疾病，对患者的身体和心理健康都产生了很大的影响。
肺癌护理工作是非常重要的，它涉及到对患者的全方位照顾和护理。
下面是肺癌护理工作的一些规范。
一、卫生要求1.护士应保持良好的个人卫生习惯，包括洗手、换洗干净的护士服，并佩戴口罩和手套，以防止感染的交叉传播。
2.患者住院期间的床单、衣物、尿布等物品应及时更换和清洗，保持环境的卫生。
二、监测和评估1.护士应定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸率、体温等，及时了解患者的身体状况。
2.护士应评估患者的疼痛程度和症状变化，按时给予止痛药物和辅助治疗。
三、营养和饮食1.护士应根据患者的具体情况，制定适合患者的饮食计划，并监测患者的饮食摄入情况，确保其获得足够的营养。
2.对于需要进行进食辅助或胃肠道外营养支持的患者，护士应定期检查其进食管或胃肠外营养管的通畅情况，并记录相关数据。
四、协助治疗1.护士应协助医生进行各种检查和治疗，包括放射治疗、化疗、手术等，确保治疗的合理进行。
2.在放疗期间，护士应教育患者正确的放疗体位和呼吸方式，并提供相应的心理支持。
五、心理护理1.护士应与患者建立良好的沟通关系，及时了解其心理需求，并提供相应的心理支持和安慰。
六、并发症的预防与处理1.护士应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症，如肺炎、呼吸衰竭等。
2.护士应定期观察和评估患者的病情，及时调整护理计划，防止并发症的发生。
七、护理文书1.护士应认真填写护理记录，如患者的体温、心率、呼吸、疼痛等生命体征的变化情况。
2.在协助治疗和护理过程中，护士应详细记录相关数据和操作过程，为患者的进一步治疗提供参考。
总之，肺癌的护理工作需要护士具备专业知识和技能，并且要体现出关心、耐心和细心等特点。
通过合理的护理措施，能够有效减少患者的痛苦和并发症的发生，提高其生活质量，促进康复。
肺癌患者护理问题及护理措施
肺癌患者护理问题及护理措施
肺癌作为一种重要的恶性肿瘤，在世界范围内造成了很多患者的痛苦。
患者在
面对肺癌时，除了治疗方面的考虑，护理问题也是非常重要的。
本文将探讨肺癌患者常见的护理问题，并提出相应的护理措施。
一、肺癌患者常见的护理问题
1. 疼痛管理
肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛，包括胸部疼痛、肋骨疼痛等。
疼痛会极大地
影响患者的生活质量。
2. 呼吸困难
肺癌影响肺部功能，导致患者出现呼吸困难的症状，包括气促、喘息等。
3. 恶心、呕吐
化疗药物会引起患者恶心、呕吐等消化系统问题，影响患者的饮食和营养摄入。
4. 心理问题
肺癌的诊断常常给患者带来沉重的心理负担，焦虑、抑郁等心理问题也是肺癌
患者需要面对的挑战。
二、肺癌患者护理措施
1. 疼痛管理
针对患者疼痛问题，护理人员应根据患者的具体情况选择合适的疼痛管理方法，包括药物治疗、物理疗法等。
2. 呼吸困难护理
护理人员应密切观察患者呼吸情况，如发现呼吸困难，应及时配合医生进行处理，保持患者呼吸道通畅。
3. 恶心、呕吐管理
针对患者的消化系统问题，护理人员可以通过调整饮食、使用抗恶心药物等方
式帮助患者缓解恶心、呕吐症状。
4. 心理支持
护理人员在护理肺癌患者的过程中，应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。
结语
通过对肺癌患者护理问题及护理措施的探讨，可以更好地帮助护理人员了解肺癌患者的需求，并提供个性化的护理服务，使患者能够获得更好的护理和照顾。
希望本文对于肺癌患者的护理工作能起到一定的指导作用。
肺癌病人的护理PPT
家庭护理
家庭心理支持: 家庭成员要提供情感支 持和理解，帮助患者保持积极的心态， 共同应对肺癌的挑战。
康复护理
康复护理
定期复查: 定期进行肺癌复查，包 括肿瘤标志物监测、影像学检查和 生理功能评估等。 肺癌康复锻炼: 针对患者的身体状 况和能力，制定适合的康复锻炼计 划，促进身体恢复和功能改善。
康复护理
社会支持: 连接患者与肺癌患者支持团 体和社会资源，提供社会支持和帮助。
谢谢您的观赏聆听
肺癌病人的护 理PPT
目录 介绍 疾病认知 护理措施 家庭护理 康复护理
介绍
பைடு நூலகம்
介绍
肺癌简介: 肺癌是一种致命的疾病 ，在护理过程中应特别关注患者的 各种需求和症状。 护理目标: 为肺癌患者提供全面和 个性化的护理，提高其生活质量和 治疗效果。
介绍
护理重点: 了解肺癌患者的特殊需求， 并给予相应的支持和护理。
护理措施
笑气氧疗: 笑气氧疗可帮助肺癌患者减 轻呼吸困难和缓解疼痛，提高患者的生 活质量。
心理支持: 为肺癌患者提供积极的心理 支持，帮助他们应对疾病和治疗的压力 。
家庭护理
家庭护理
家庭环境: 确保患者家庭的环 境干净、通风，并避免可能对 患者健康有害的物质。
家庭护理技巧: 教授家庭成员 正确的照顾和护理技巧，包括 换药、协助活动和监测患者病 情等。
疾病认知
疾病认知
肺癌病因: 肺癌的主要病因是 吸烟和长期暴露在有害气体和 化学物质中。 肺癌症状: 肺癌常见症状包括 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难 和乏力等。
疾病认知
肺癌分期: 肺癌的分期有助于指导治疗 ，了解肺癌病情和预测患者预后。
护理措施
护理措施
肺癌前期护理疑难病例讨论
肺癌前期护理疑难病例讨论案例概要本文将讨论一位肺癌前期患者的护理疑难问题。
患者是一名50岁的男性，最近在体检中发现右肺下叶存在一颗直径为3厘米的肿块，并被确诊为非小细胞肺癌。
目前患者无不适症状，但他对手术治疗持犹豫态度。
护理讨论1. 疾病教育与心理支持首先，我们需要为患者提供详细的疾病教育。
解释肺癌的发展过程、治疗选项以及手术对治愈的重要性。
我们可以使用易懂的语言和资料，帮助患者充分了解疾病的情况，以便他能作出明智的决策。
同时，提供心理支持也非常重要。
面对癌症的诊断，患者可能会出现焦虑、恐惧和消极情绪。
通过开展个别或群体心理咨询，我们可以帮助患者减轻负担，增强他的心理抗压能力。
2. 多学科团队合作对于这类疑难病例，多学科团队合作非常关键。
肺癌患者的护理需要由肺癌专家、放疗专家、化疗专家、病理学家等共同参与。
团队合作可以确保患者得到全方位的医疗建议，提高治疗的效果。
3. 合理化治疗方案针对这位患者，由于他目前无症状且对手术持犹豫态度，可以考虑个体化的治疗方案。
根据病人的整体情况、肿瘤的特点和分期，结合多学科讨论的结果，制定出适合患者的合理化治疗方案。
这可能包括手术、放疗、化疗或靶向治疗等手段的综合应用。
4. 术后护理与康复如果患者最终选择手术治疗，术后护理和康复的工作也十分重要。
我们需要提供全面的术后护理指导，包括术后伤口护理、饮食指导、疼痛控制等。
此外，还要积极开展康复训练，帮助患者尽快恢复体力和功能。
结论在肺癌前期护理疑难病例中，通过疾病教育与心理支持、多学科团队合作、合理化治疗方案和术后护理与康复等策略的综合应用，可以为患者提供更加个体化和全面的护理服务，提高治疗的效果和患者的生活质量。
肺癌护理体会
肺癌护理体会
1. 背景介绍
肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增高。
由于其早期
症状不明显，常常被忽视，因此发现时已经进展至晚期。
肺癌患者需
要终身护理，护理工作相当繁琐，需要相关工作者全力以赴。
2. 护理流程
2.1 患者情况评估
肺癌患者的情况各异，需要护士针对不同的情况进行相应的评估。
例如：患者身体状况、疼痛程度、心理状况等。
评估结果将为后续的
护理提供基础和依据。
2.2 多学科团队合作
对于肺癌患者来说，治疗需要多学科的团队协作，如医生、护士、心理医生等。
不同专业的工作者之间需要密切沟通，确保患者得到全面、协调的护理。
2.3 疼痛管理
肺癌患者的疼痛多源性，可由肿瘤本身、化疗副作用、手术等多
种原因引起。
护士需要掌握疼痛评估和管理的技能，让患者感到舒适
和疼痛得到缓解。
2.4 心理支持
对于患有肺癌的患者，心理压力是非常大的。
护士需要了解患者的心理状态，提供合适的心理支持和安慰，缓解患者的心理压力，使患者更加积极面对治疗。
3. 护理体会
在护理肺癌患者的过程中，我深刻体会到患者的身心健康是多方面综合因素的结果。
同时，相应的护理也需要多学科的团队合作、有计划的行动和有针对性的方案。
也让我明白，无论什么样的病人，什么样的疾病，患者的每一次呼吸，每一次思考，都与我们护士的工作密切相关，我们的工作对于患者来说，是至关重要的。
因此，我们需要不断学习和提高自身的水平，让护理工作更加高效和细致。
肺癌的护理
肺癌护理
【观察要点】
1、观察患者血压、呼吸、脉搏的变化。
2、评估咯血患者的出血量及神志变化。
3、观察静脉给化疗药过程中输液是否通畅，确保药液不外渗。
【护理措施】
1、取舒适体位，抬高床头，半坐卧位休息。
2、维持气道通畅，如多饮水，增加活动，采取有利于呼吸的体位，定时进行深呼吸，有效咳嗽，胸部叩击等。
3、控制疼痛，可使用药物止痛；物理治疗如按摩、针灸；心理
治疗（调整情绪和行为是治疗的重要内容之一）如深呼吸、音乐疗
法等；配合医生做好姑息性放疗或手术治疗及护理。
4、维持营养与水电解质平衡，做好皮肤护理、预防感染及外伤。
5、亲近患者，了解其心理状况，帮助树立信心，安排好休息、
饮食、活动，配合治疗。
【健康教育】
1、指导患者有意识的控制呼吸，避免剧烈咳嗽。
2、指导患者避免体位突然改变，而引起疼痛。
3、督促和指导患者每天进行缓慢的腹式呼吸。
4、坚持有规律长期服药，定期复查肝功能和胸片。
5、注意营养，避免疲劳，预防呼吸道感染。
肺癌标准护理计划
肺癌标准护理计划肺癌标准护理计划一、焦虑护理措施：1.耐心解释病人的症状、体征和病情发展、治疗过程2.尽量主动满足病人生理、心理需求，让病人对医护人员产生信任感3.针对病人的顾虑给予确认、解释或指导4.观察病人的情绪反应，给予心理疏导与支持二、恐惧护理措施：1.热情接待病人进入病房，主动介绍床位医师和主管护士，病区环境2.介绍同室病友，帮助建立病友间的互助、和谐的关系3.采取应对措施，减轻或预防化疗毒副作用反应的发生4.经常帮助病人，做好解释工作，减轻病人精神紧张，心里不安和恐惧三、疼痛护理措施：1.帮助病人取舒适的卧位2.放松肢体局部按摩、欣赏音乐、转移注意力3.疼痛关节用枕头或软垫支托4.评估疼痛部位、性质和程度，按医嘱给予止痛剂5.保持病室内和谐气氛，减少噪音四、清理呼吸道无效护理措施：1.观察并记录呼吸的变化2.使病人卧位舒适，可直立座位，垫以软枕，或端坐位3.密切观察痰的性质，注意其颜色及量，预防及早期发现感染4.协助病人拍背扣痰，手法为背隆掌空，方向由下向上、由内到外5.遵医嘱应用氧疗法，给病人补充氧气，减轻呼吸的负担6.鼓励病人多饮水1500~2000ml/d，增加室内湿度，稀释分泌物以利排除五、活动无耐力护理措施：1.鼓励病人按计划进行活动，并逐渐增加活动量，促进活动耐力恢复2.按医嘱给予止痛药物，减轻病人活动室的疼痛，提高病人活动的积极性3.按医嘱及时给予静脉补充营养，增强病人的体质六、低效性呼吸型态护理措施：1.严密观察病人呼吸频率、节奏、深度、呼吸音的变化及有无缺氧症状2.指导病人进行有效的深呼吸及腹式呼吸3.遵医嘱给予吸氧4.指导病人进行有效的咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅七、气体交换受损护理措施：1.帮助病人取半卧位，利于呼吸2.及时清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道的通畅3.及时监测血气分析，血生化的变化等4.监测呼吸频率、节奏、深度及痰液的性质及量，并做好记录八、体温过高护理措施：1.监测体温变化2.鼓励病人多饮水3000ml/d3.体温高于39度可头部置冰帽，避免酒精擦浴4.遵医嘱给予抗生素九、有出血的危险护理措施：1.备齐急救及止血用品2.大量咯血时，应使病人头偏向一侧，及时吸出口腔内积血十、潜在的并发症：上腔静脉综合征护理措施：1.监测病人呼吸、脉搏和血压，早期发现呼吸困难和心力衰竭2.准确记录出入量3.静脉输液选择下肢血管，避免加重上腔静脉阻塞症状4.维持病人直坐姿势，抬高床头5.教育病人应避免使症状加重的活动，如突然站立、向下弯腰、平躺。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 换气功能：在肺泡和毛细血管间进行气体交换，O2由 肺弥散入血，CO2由血弥散至肺
O2
CO2
解剖生理概要
肺的生理功能：非呼吸功能
• 维持酸碱平衡：呼吸调节血浆中的碳酸 含量，使血液NaHCO3/H2CO3维持在20:1
病例分析
患者黄某，男，68岁，因咳嗽痰血，呼吸困难，间断气喘1月
，突发加重2小时入院。
如何做好该病人的术前护理？
常见的护理诊断
气体交换障碍：与肺组织病变、手术、麻醉、肿瘤阻 塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、肺换气 功能降低等因素有关。 营养失调：低于机体需要量 加、手术创伤等有关。
有关。
与肿瘤引起机体代谢增
焦虑与恐惧：与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素 潜在并发症：出血、感染、肺不张、心律失常、肺水
既往史：肺癌2年伴有腰椎及皮下软组织多处转移，先后化疗 5次。
生活习惯：吸烟50余年，每天一包，已戒烟2年。
查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP140/80mmHg。身高
173cm，体重50kg。意识清楚，精神好，两肺呼吸音清，两肺
未闻及明显干湿啰音，心律规整，各瓣膜区未闻及病理性杂 音，腹软，肝脾未触及。CT示：右肺上叶占位。PET/CT:右上
肺周围型肺癌。
肺癌的临床表现
1、概述
倍增20代（40月），癌细胞数100万，1mg重；没感觉 倍增30代（60月），癌细胞数10亿，1g重；体检可发现 倍增35代以上，癌细胞数500亿，直径3cm,临床被确诊 倍增40代，癌细胞数10000亿，临床出现明显症状
肺癌的临床表现
2、肺癌常见临床表现
（1）局部浸润造成
– 肺炎、肺不张：重在预防，指导有效咳嗽、咳痰 – 心律失常：遵医嘱应用抗心律失常药，密切观察
肺癌病人的术后护理
护理措施
并发症的护理
–支气管胸膜瘘：置病人于患侧卧位，用抗生素
预防感染，继续胸腔闭式引流
–肺水肿：立即减谩输液速度、给氧，氧气以20-
30％酒精湿化，注意保持呼吸道通畅
肺癌病人的健康教育
肺癌
肺癌的辅助检查
辅助检查
• 纤维支气管镜检查：直接观察肿瘤，钳取病变 组织作病理学检查
肺癌的辅助检查
辅助检查
• 其他：胸腔镜、纵隔镜
胸腔镜 纵隔镜
肺癌的治疗原则
综合治疗 放射线治疗
手术治疗
免疫治疗
肺癌治疗 化学药物治疗
中医中药治疗
肺癌的治疗原则
治疗原则
• 手术治疗：基本手术方式为肺切除术+淋巴结清扫 • 放射治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
学习任务
医生对该病人进行右上肺叶切除术，护士应从哪些 方面对病人进行术后评估？ 如何做好该病人的术后护理？
肺癌病人的护理评估
• 术后评估
术中情况：手术、麻醉方式，出血、补液情况
生命体征
伤口：是否干燥，有无渗血、渗液 引流管情况：是否通畅，引流量、色与性状 心理状态与认知程度
肺癌病人的术后护理
⑥肺上叶顶部癌压迫或侵犯胸廓上口，出现颈交感神经结、臂 丛神经、锁骨下A、V受累症状
肺癌的临床表现
2、肺癌常见临床表现
(3) 肿瘤远处转移症状和体征
转移至： 脑——颅高压 头痛、呕吐、脑疝 骨——疼痛及压痛
肝——肝肿大、肝区痛、黄疸、腹水、厌食
淋巴结——淋巴结肿大
咳嗽 咳痰 胸痛 发热 气急 消瘦 乏力 胃纳差 0%
肺癌的临床表现
（2）咯血
临床特征：占50-60%通常为痰中带血丝痰 或少量咳血，大量咳血很少见
临床意义解读： 癌细胞侵蚀小血管，小血管破裂出血 （3）胸闷、气急 临床特征：占30%，持续性钝痛、隐痛、胸部沉重感
临床意义解读：支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致
肺癌的临床表现
（4）胸痛
临床特征：轻度钝痛、尖锐胸痛、固定压痛
↓ ↓ ↓
支气管腔内繁殖， 阻塞支气管；侵入 胸内组织器官
肺叶内淋巴结 肺门或隆突下淋巴结 纵隔淋巴结 锁骨上淋巴结
脑 骨 肝
学习任务
什么是肺癌？
描述肺癌的疾病过程。
找出病例中的阳性资料，哪些属于肺癌的临床表现？
如何解释肺癌的临床表现？
如何通过辅助检查诊断肺癌?
病例分析
患者黄某，男，68岁，因咳嗽痰血，呼吸困难，间断气喘1月
，突发加重2小时入院。
既往史：肺癌2年伴有腰椎及皮下软组织多处转移，先后化疗 5次。
生活习惯：吸烟50余年，每天一包，已戒烟2年。
查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP140/80mmHg。身高
173cm，体重50kg。意识清楚，精神好，两肺呼吸音清，两肺
未闻及明显干湿啰音，心律规整，各瓣膜区未闻及病理性杂 音，腹软，肝脾未触及。CT示：右肺上叶占位。PET/CT:右上
护理措施
观察生命体征
─ 术后2～3h，每15min测量1次；稳定后改为30min～1h 测量1次，术后24～36h，血压有波动，需严密观察
─ 注意有无呼吸窘迫的现象 ─ 若血压持续下降，应考虑是否为心脏疾病、出血、疼 痛、组织缺氧或循环血量不足所致
肺癌病人的术后护理
护理措施
予以合适体位
肺周围型肺癌。
学习任务
什么是肺癌？
描述肺癌的疾病过程。
找出病例中的阳性资料，哪些属于肺癌的临床表现？
如何解释肺癌的临床表现？
如何通过辅助检查诊断肺癌?
肺
定义
癌
• 肺癌多数起源于支气管黏膜上皮，因此 也称支气管肺癌。
学习任务
什么是肺癌？
描述肺癌的疾病过程。
找出病例中的阳性资料，哪些属于肺癌的临床表现？
周围型肺癌可直接侵犯胸膜、胸壁
肺癌的疾病过程
淋巴道转移 淋巴道转移是肺癌常见的主要扩散途径 肺叶内淋巴结 肺门或隆突下淋巴结 纵隔淋巴结 锁骨上淋巴结 血道转移 直接播散 肺癌发生血道转移者病变已进入晚期 少数肺癌脱落细胞经气管扩散植入 同侧或对侧肺段或肺叶
肺癌的疾病过程
3、 苯并芘（石油、香烟、油烟） 描 ↓ 述 支气管黏膜上皮细胞 肺 ↓ 癌 基因突变→ 细胞癌变 (鳞癌、大细胞癌、腺癌、小细胞癌) 的 ↓ 疾 瘤变 病 过 淋巴转移 血行转移 程 直接扩散
–观察呼吸情况 ，判断有无缺氧 –鼓励深呼吸及咳嗽？ –稀释痰液 –必要时吸痰
肺癌病人的术后护理
护理措施
维持胸腔引流通畅
–密切观察引流液的量、色及性状 –全肺切除术后的胸腔引流管呈钳闭状态，酌情放出 适量的气体或引流液，每次放液量不宜超过 100ml，速度宜慢 –拔管：术后24～72h病情平衡，无气体及液体引流，
肺癌的临床表现
晚期：全身表现恶病质
2.内分泌症状
关节病综合征：多见于鳞癌
男性乳腺增大：多见于小细胞癌
学习任务
什么是肺癌？
描述肺癌的疾病过程。 找出病例中的阳性资料，哪些属于肺癌的临床表现？ 如何解释肺癌的临床表现？ 如何通过辅助检查诊断肺癌?
肺癌的辅助检查
辅助检查
• 痰细胞学检查：痰中找到癌细胞可确诊 • 影像学检查：胸部X线和CT
①刺激性咳嗽 ②血性痰 ③胸闷、哮鸣、气促 ④发热 ⑤胸痛
肺癌的临床表现
2、肺癌常见临床表现
（2）进一步造成
①压迫或侵犯膈神经：同侧膈神经麻痹，出现呼吸急促
②压迫或侵犯喉反神经：声带麻痹，声音嘶哑
③压迫上腔静脉：出现上腔静脉压迫综合征 ④侵犯胸膜或胸壁：出现持续性胸痛及血性胸腔积液
⑤侵犯纵隔：压迫食管而引起吞咽困难
学习内容
肺的解剖生理概要
肺癌
定义
病因
临床表现
辅助检查
处理原则 护理
英国戒烟明星阿伦·卡尔
解剖生理概要
肺的位置和形态
• 肺位于胸腔内，膈上方，纵隔两侧，左右各一 • 左肺分为上下两叶，右肺分为上、中、下三叶
解剖生理概要
肺的生理功能：呼吸功能
• 通气功能：气体流动进出肺的过程，通过肺泡与外界 气体间的压力差完成
70.20% 57.80% 39% 32.40%
12.80%
11.70%
11.30%
5.50%
20%
40%
60%
80%
1066例肺癌病人的常见症状
肺癌的临床表现
3、解释临床表现
早期：（1）咳嗽 临床特征： （最常见症状）常出现刺激性咳嗽，大多有 阵发性干咳，仅有少量白色泡沫样痰,抗炎无效。
临床意义解读： 癌细胞-异物-诱发咳嗽反射 肿瘤增大—阻塞支气管—肺部感染—可有脓痰、痰量多
肿。
肺癌病人的护理评估
• 术前评估
健康史：吸烟史、家族史、既往史
身体状况：症状+体征+辅助检查
心理-社会状况
肺癌病人的术前护理
护理措施
改善肺泡的通气与换气功能 –戒烟2周以上 –维持呼吸道通畅 –机械通气治疗
–控制感染
–指导呼吸功能训练
肺癌病人的术前护理
护理措施
纠正营养和水分的不足 减轻焦虑：避免情绪激动影响呼吸、循环功能
早期诊断：40岁以上者应定期进行胸部X线普查
戒烟：了解吸烟的危害，鼓励戒烟 疾病康复 –出院后数周，坚持腹式深呼吸和有效咳嗽 –注意口腔卫生，避免居住或工作于布满灰尘、烟雾及
2、肺癌的病理解剖及病理生理
病理解剖 右肺多于左肺，上叶多于下叶 中央型肺癌。周围型肺癌。 鳞癌（中心型、淋巴转移） 腺癌（周围型、生长慢、女性多见）