组织多普勒测量二尖瓣环运动速度和Tei指数评价2型糖尿病患者的左心功能
组织多普勒Tei指数早期检测Duchenne型肌营养不良儿童左室功能损伤
·51JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, JAN. 2022, Vol.29, No.1, Total No.150【第一作者】刘晓，女，主治医师，主要研究方向：心脏超声及肌骨超声。
E-mail：******************【通讯作者】潘敏，女，主任医师，主要研究方向：心脏超声及肌骨介入超声。
E-mail：***************.cn·论著· 杜氏型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy, DMD)是一种少见的隐性遗传性肌变性疾病[1], 以横纹肌纤维化、结缔组织增生以及脂肪沉积为主要病理变化。
患者早期临床表现为四肢肌肉萎缩、无力，腓肠肌可表现为假性肥大，心肌也会发病，但由于患儿活动受限，心脏的病变较隐匿，往往发现时已出现心力衰竭的症状，成为患者死亡的首要原因[2]。
研究揭示尽早发现心脏功能受损并及时治疗，可改善患者预后[3]。
利用多普勒组织成像(tissue doppler imaging，TDI)测得Tei指数评估心脏功能是一项简便、可靠的新技术。
本研究拟探讨应用TDI测得Tei指数早期检测DMD患儿左室功能损伤的价值。
1 资料与方法1.1 研究对象 自2020年1月至2020年12月来广州中医药大学深圳医院(福田)超声科检查的26例DMD患儿。
DMD的诊断通过DNA分析和/或肌肉活检。
所有患者均无心衰临床表现，无服用改善心脏功能药物治疗的病史。
对照组为健康儿童，入选标准为性别、年龄相匹配一致。
根据病史和体检排除有心脏疾病和影响心脏功能的其他疾病者。
本院伦理委员会批准了该项研究，并获得监护人书面知情同意。
所有患儿测量身高(cm)与体重(kg)，并计算体表面积(体表面积=0.0061×身高+0.0128×体重-0.1529)。
1.2 仪器与方法 采用Mindray Resona 7.0超声诊断仪进行心脏超声检查，配有SP5-1U探头(频率2.0~5.0MHz)。
组织多普勒超测量Tei指数评价心肌梗死患者左心功能
郑翔夫学硬±学位毕、韭潦空组织多骜勒超声覆ｌ量Ｔｅｌ接数谔蛰心飘壤麓患毒左心功能（ＩＲＴ：等容舒张时间；ＩＣＴ：等容收缩时间；ＥＴ：射血时间）进行计算。
图ｉ－ｉ彩氇多善羲盘滚显豫条终下，溺量二尖瓣荚阙至下一次二二尖瓣开放的时间（ａ）
图ｌ一２彩色多普勒廒流显像条件下，溅量主动艨射血时隧（ｂ）
③组织多善赣Ｔｅｌ疆数（ＴｅｌｉｎｄｅｘｍｅａｓｕｒｅｄｂｙｔｉｓｓｕｅＤｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ。
ｔ－Ｔｅｉ）；扁动脉冲多普渤组织成像程序，获取心尖四腔切面、心尖二腔切面及心尖左室长轴切两，分别显示二尖瓣环后间隔位点和左室侧壁位点（心尖四腔观）、左室蓠壁像点和下壁位点（心尖二腔躐）、蓠闯隔位点帮左室最捷位点（心尖左室长轴观），分别测量各位点的ａ和ｂ，（如图２所示）。
与ｃ—Ｔｅｉ指数计算公式棚同，分别计算出一ｈ述６个位点的ｔ＿Ｔｅｉ指数，取６个位点Ｔｅｌ指数的均值作为友室整体ｔ－Ｔｅｉ。
图２ＴＤＩ条件下，测量ｔ－Ｔｅｌ指数
④二尖瓣环位移：在ＱＴＶＩ条件下，分别显示心尖四腔切面、心失二腔切箍及心尖左室长轴切面，记录二尖瓣环水平６个位点的心肌组织位移曲线，测量每个曲线主鳕浚续攒囊心尖方惫瓣位移（Ｄ），驳６个位患测篷豹稳毽俸必二尖瓣环熬薅位移指标测值。
操作时尽可能使声束平行于室壁长轴，以便获取沿心尖长轴方向运动的最大位移。
１．３，３臻袋素，０盘漶鹣接：
所有ＭＩ患者均程进行同位素门控心血池造影检查后４小时以内进行翘声心动
４。
超声生物力学技术及指标评价高血压左室收缩功能的新进展
超声生物力学技术及指标评价高血压左室收缩功能的新进展摘要：组织多普勒成像（TDI）及由其衍生而出的心肌作功指数（MPI）和斑点追踪超声波心动描技术（STE）是近年来逐渐用于超声心动图评价左室功能的新技术和新指标，明确它们的优缺点并根据需要结合使用有助于提高诊断效能。
故将上述超声生物力学技术及指标在评价高血压患者左室收缩功能方面进行综述。
关键词：组织多普勒成像；心肌作功指数；斑点追踪技术；左室收缩功能；高血压【中图分类号】R614.8【文献标识码】A【文章编号】 1001-5213(2016)09-0169-02目前在全球影响心血管疾病的发病率、致残率及死亡率的一个主要危险因素就是高血压。
长期的高血压会导致左心室肥厚，进而诱发和加重左室功能恶化，最终导致充血性心力衰竭。
而左室收缩功能是高血压预后重要的预测因素，因此，在高血压患者中尽可能早的发现左室收缩功能的改变并及时给予对症治疗，可显著降低发生心力衰竭的风险率，对改善高血压的预后至关重要。
现将有助于辅助临床对高血压患者早期心脏功能评价及治疗的一些与超声生物力学相关的方法及指标作一综述。
一、组织多普勒成像（Tissue Doppler Imaging，TDI）是在1992年由McDick-en等[1]率先提出，利用的则是著名的多普勒现象。
它从心肌运动的角度来计算心肌应变和应变率，进一步拓展了评价心功能的视角。
心肌应变是指心肌收缩和舒张过程中发生相对变形的能力和程度，可直接用于评价心肌的收缩和舒张功能，是反映心肌收缩性的客观指标。
它在心肌发生明显结构改变之前就表现出运动能力的变化，有助于早期评价心脏功能。
心肌应变能比其它常规超声心动图参数更早检测到亚临床器官损害。
Kang et al. [2]报道，左室收缩功能正常的高血压患者的纵向应变是下降的，并且与基质金属蛋白酶-1组织抑制剂的血清水平相关，它是一个心肌纤维化的指标。
TDI可以测量二尖瓣环运动，在射血分数正常的高血压患者二尖瓣环运动速度减低[3]，可用于检测亚临床左室收缩功能障碍[4]。
二尖瓣环tdi标准值
二尖瓣环tdi标准值
心脏TDI一般通过心脏彩超来评估，心脏彩超TDI指标通常包括E/A正常值应＞1，以及舒张早期二尖瓣处血流速度/舒张早期二尖瓣环的运动速度的正常范围应＜8。
心脏彩超TDI代表组织多普勒成像技术，通过利用组织多普勒对心肌组织运动及血流进行检测与评估，能够较好反映及评估心脏功能，TDI指标主要内容如下：
1、EA比值：E代表心脏舒张早期二尖瓣血流峰值，A代表舒张晚期二尖瓣血流峰值，比值正常情况下＞1，如果＜1提示心脏舒张功能可能存在异常；
2、舒张早期二尖瓣处血流速度/舒张早期二尖瓣环的运动速度值：如果该比值＜8，则属于正常范围。
若该比值＞15提示心脏舒张功能不全，如果该比值在8-15之间，可能根据EA比值等心脏其他指标进行综合判断。
TDI和Tei指数对比分析冠心病支架治疗前、后左室功能
Ｉ ｇｎ （ Ｄ ）ｔ ｈ ｉ ｅ ｔ ｄ ｔ ｔｔ ｅ ｍｉ ａ ｖ ｌ ｖ ｍｅ ｔｐ ｌ ｄ ｗａ ｅ ｔ ａ ｕａｅ Ｔ ｉｉｄ ｘ ａ ｄ Ｔ ｉ ｈ ｌ ｍａ ｉｇ Ｔ Ｉ ｅ ｎｑ ｏ ｅｅ ｈ ｔ ｌ ａ ｅ ｍｏ ｅ ｎ ，ｕｓ ｖ ｏ ｃ ｌ ｌ ｅ ｎ ｅ ｎ ｅ ｈ ｏｔ ｃ ｕ ｃ ｒ ｖ ｅ ｃ ｔ ｃ ｚ
Ｃｏｍ ｐａｒ ｉ ｅ Ａ ｎａｌ ｓｉ ａｔｖ ｙ ｓ ｏｆＬｅｆ ｔＶｅｎ ｒｃｕｌ ｔ ｉ ａｒＦｕｎｃｔｏｎ ｏ ｉ ｆ Ｃｏｒ ａｒ ｏｎ ｙ Ｈｅａｒ ｓ ｔＤｉ ｅａｓ ｉ Ａ ｎ ｅ－ ｅ ｎ ｔ ｒｏｒａｎｄ Ｐｏｓ ｅｒｏｒｏｆ Ｐｌ ｅｎｔＩ ｐｌ ｉ ｔ ｉ ｕｓ Ｓｔ ｍ ａｎｔ ｉ ｅｒ ａｔｏｎ Ｔｈ ａｐｙ ｂｙ Ｕｓｉ ｇ ｎ ＴＤＩａｎｄ ｈｅ ｔ ＴｅｌＩ ｄｅｘ ｎ
Ｈｅ ｒ ｄ ｓ ａｅ ｉ ａ ｔ ｒｏ ａ ｐ ｓｅ ｉｒ ｏ ｈｅ ＰＴＣＡ ｐ ｕ ｔｎｔ ｍ ｐ ａ ｔ ｔｏ ｔ ｒ ｙ． ｅ ｔ ｅ Ｔｉｓ ｅ ａ ｔ ｉｅ ｓ ｎ ｎ ｅ ｉ ｒ ｎｄ ｏ ｔｒｏ ｆ ｔ ｌ ｓ ｓｅ ｉ ｌ ｎ ａ ｉ ｎ ｈｅ ａｐ ｗｅ ｕｓ ｈ ｓ ｕ Ｄｏ ｐｌｒ ｐ ｅ
Ｏｒｉ ｌ ｅｅｒ 指数对比分析冠心病支架
治 疗 前 后 左 室功 能
唐 晓 肖雪花
江西九江 学院附属 医院超 声科 ，江西 九江 ３２０ ３００ 【 摘要 】 目 应用组 织多普勒成像 （Ｄ ） 术检 测二 尖瓣环运 动， 冲多普勒血流检测 Ｔ ｉ 的 ＴＩ 技 脉 ｅ 指数 ， ｅｃｈ １ｚ Ｔ ｉｈｏｔ 法计 算心功能 ，探讨三种检 测方法准确评价冠心病支架治疗前、后 左室功能的时机和优劣。方 法 １ 例行 支架 ８ 植入 治疗 的冠心病 （ Ｈ 患者；２ 例年龄 ５－ ０岁健康人作为对 照。Ｃ Ｄ Ｃ Ｄ） ０ ５７ Ｈ 组又分 为支架植入术前、术后 ５ 、１ 天 ５ 天、３ 天 、３ ０ 个月进行检测，应用 Ｔ Ｉ 测二 尖瓣前 、后叶 （Ｍ ，ＰＶ 瓣环运动速度 ，脉冲多普勒检测二尖 Ｄ检 ＡＶ Ｍ ） 瓣及主动脉瓣 口 流频谱 以计算 Ｔ ｉ指数 ，用 Ｔｉｈｏ ｔ 法计算 Ｅ 、Ｆ 、ｓ 、ｓ 、ｃ 、 Ｉ 血 ｅ ｅｃｈ ｌｚ Ｆ ｓ Ｖ Ｉ Ｏ ｃ 。结果 ＣＤ Ｈ 组支架
Teich法及Tei指数法对左心室收缩功能减退的对比研究
室功 能 ， 在 临 床工 作 中 ， 们 发 现有 些 左 心室 舒 张 功 能 但 我
减退 的患者 （／ ＥＡ＜１ ， ） 如果 按 照 常规 超 声 检 查左 心 室 收 缩 功能 ， 往会 得 到一个 正 常 的结 果 。 由于这 个结 果受 到 年 往 龄 、 率 、 脏 负 荷 等 因 素影 响 ， 心 心 有一 定 的局 限性 ， 因此 ，
３ 讨 论
ｌ 程 芸 ， 继 东 ， 顺 梅 ． 定 左 室 Ｔ ｉ 数 方 法 初 探 ［ ］ １ 杨 蒋 测 ｅ指 Ｊ．
准确 评 价左 心室 的 收缩 功 能 对 指导 患 者 的 临床 诊 断
和治 疗 相 当重 要 ， 临床 上 我们 通 常采 用 Ｌ Ｅ 和ＥＡ 为 心 Ｖ Ｆ ／作 脏收 缩 和舒 张功 能 的评估 指 标 。 而 ，Ｖ Ｆ 然 Ｌ Ｅ 的测定 是基 于 对 心室 几何 形 态 的假想 认定 ， 实 际左 心室构 型存 在 一定 与 的差 异 ， 准 确 评 估 心 脏 收 缩 功 能 有 一 定 局 限 性 ｌ。 Ｔ ｉ 对 ２ ｅ指 ｌ 数 是 近年 来 由 日本学 者 Ｔｉ 出 的评 价 心 脏 功能 的 一 个新 ｅ提
对 ＥＡ、 Ｖ Ｆ Ｔ ｉ 数 的测 定 均 由 同一 名 医 师 至 少 ／ Ｌ Ｅ 及 ｅ指 测 量 ３ ， 其 算术 平均 值 作 为统计 数 据 。 次 取 １３ 统 计学 处 理 ．
用 ｘ检验。
数 据采 用计 数 资 料 表示 ，组 间 比较 采
・
１４ ・ ６
中国疗 养 医学２ １ 年 第２ 卷第 ２ Ｃ ｉ ＪＣ ｎ ａ ｓｅｔＭｅ Ｆ ｂ２ １ Ｖｏ．１ Ｎ ． ０２ １ 期 ｈｎ ｏｖｌ ｃｎ ｄ， ｅ ０ ２， １ ， ｏ２ ｅ ２
超声心功能新指标在高血压患者左室整体功能评价中的应用价值
超声心功能新指标在高血压患者左室整体功能评价中的应用价值摘要：目的探讨超声心功能新指标评价高血压患者左室整体功能的价值。
方法原发性高血压组78例，对照组50例。
采用多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰、定量组织速度成像测定二尖瓣环收缩期峰值速度（Sm）、舒张早期峰值速度（Em），计算E/Em和整体功能指数（GFI）即E/Em/Sm。
同时用定量组织速度成像测量左室等容收缩波时间（ICT）、等容舒张波时间（IRT）、射血时间（ET），计算Tei指数=（ICT+IRT）/ ET。
结果高血压组GFI值、Tei值均较对照组增高（p<0.05）。
结论超声心功能新指标：Tei指数、整体功能指数（GFI）可以评价高血压患者左室整体功能变化。
整体功能指数（GFI）的测量受心率影响更小，更加简便、易行。
关键词：原发性高血压；定量组织速度成像；整体功能指数；Tei指数高血压病是最常见的心血管疾病之一，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。
高血压引起心脏结构的重构，必然导致心脏功能的异常，尤其是左室舒张功能。
本研究中将新的心功能指标用于高血压左室整体功能的评价，探讨其应用价值。
1材料与方法1.1 研究对象1.1.1原发性高血压组：78例，男31例，女47例（依据JNC7[1] 高血压诊断标准，血压≥140mmHg ／90mmHg，高血压病病史≥一年）。
年龄33～70岁，平均年龄55.78±13.8岁。
1.1.2对照组：50例，男30例，女20例，年龄35～72岁，平均年龄58.25±11.6岁，根据临床病史、体格检查、心电图和超声心动图等排除异常的健康者。
1.2实验仪器 PHILIPS IE33彩色多普勒超声诊断仪，S5-1探头，探头频率2.0～5.0MHz，具有QTVI（Quantitative tissue velocity imaging，QTVI）分析功能，可存储动态图像。
1.3实验方法嘱患者取左侧卧位，平静呼吸，同步连接心电监测仪，同一数值连续测量三次后取平均值。
Tei指数评价不同Child-Pugh分级肝硬化患者左室功能的价值
Tei指数评价不同Child-Pugh分级肝硬化患者左室功能的价值孟令玉;姚秀芬【摘要】目的探讨组织多普勒Tei指数及其相关参数评价乙肝后肝硬化患者左心功能的临床价值.方法选择研究对象共97例,其中正常对照组43例,肝硬化组54例.将肝硬化组按照Child-Pugh分级标准分为Child A组24例,Child B组15例,Child C组15例.采用彩色超声诊断仪测量并比较各组左心室Tei指数及相关参数的差异.结果 (1)肝硬化组左心室Tei指数、IRT/ET及ICT/ET均高于正常对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);Child A组、Child B组、Child C组患者左心室Tei指数、IRT/ET及ICT/ET逐渐升高,Tei指数、IRT/ET差异具有显著性(P<0.05),ICT/ET差异无统计学意义(P>0.05).(2)肝硬化组与正常对照组比较,两者LVEF及Ea/Aa无明显差异(P>0.05);Child C级患者LVEF及Ea/Aa显著低于正常对照组(P<0.05).结论 Tei指数优于常规超声心动图评价肝硬化患者左心功能;肝硬化患者Child-Pugh分级评分越高,左心功能越差,并以舒张功能不全为主.%Objective To investigate the clinical value of assessment of the left ventricular function in pa-tients with post-hepatitis b cirrhosis using Tei index and its related parameters measured by Tissue Dopple Imaging. Methods Ninety-seven subjects were enrolled,with 43 ones in the normal control group,and 54 ones in the post-hepatitis b cirrhosis group. According to the Child-Pugh grading standard,patients in the post-hepatitis b cirrhosis group were divided into grade Child A(24 cases),grade Child B(15 cases)and grade Child c(15 cases). Color ul-trasonograph was used to detect the left ventricle Tei indexes of patients in each group,andcomparison was made in the differences of the parameters among all groups. Results (1)The Tei index,IRT/ET and ICT/ET of left ven-tricular in the liver cirrhosis group were higher than those in the normal/control group,with significant differences between the two groups(P < 0.05). The Tei index,IRT/ET and ICT/ET of the left ventricular increased gradually in patients of grade Child A,B,and C,and significant differences were observed in Tei index,IRT/ET(P < 0.05), but no significant diference in ICT/ET was found.(2)There were no significant difference in LVEF and Ea/Aa be-tween the cirrhosis group and the normal control group. LVEF and Ea/Aa in grade Child C were significantly lower than those in the normal control group(P < 0.05). Conclusion Tei index is superior to conventional echocardiog-raphy on assessment of the left ventricular function in patients with liver cirrhosis. Patients with higher the Child-Pugh score may be suffered from the worse the left ventricular function,especially the diastolic dysfunction.【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2018(034)010【总页数】3页(P1649-1651)【关键词】肝硬化;Child-Pugh分级;Tei指数;超声心动图【作者】孟令玉;姚秀芬【作者单位】陕西中医药大学陕西咸阳 712046;陕西中医药大学附属医院超声科陕西咸阳 712083【正文语种】中文近年，由于肝脏移植、外科经腔静脉分流术、经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）的广泛展开，出现了在应激状态下导致的心力衰竭［1-2］，使肝硬化患者心脏功能异常成为肝硬化并发症的临床研究热点。
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３、与对照组比较，糖尿病１、２两组ＥＦ值均无显著性变化。 ４、ＰＷ—ＤＴＩ与ＭＰＷＤ对ＤＭ组ＬＶＤＤ检出率存在显著性差异（Ｐ＜Ｏ．００５），
分别为９３．３３％、７１．６７％。
结
论
ＴＤＩ及所测Ｔｅｉ指数可以早期综合评价ＤＭ患者的左心功能，而且具有简便、 客观、无创、患者易于接受及重复性好等优点，从而为临床综合评价ＤＭ患者左 心功能提供了准确、客观的诊断指标，也为临床进一步治疗奠定了基础。
ｒｅｌｅｖａｎｔ
ｓｉｎｃｅ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｖｅｎｔｒｉｃｌｅ ｉｎ ｔｈｉｓ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ ｉｓ ｍａｉｎｌｙ ｄｕｅ ｔｏ ｓｕｂｅｎｄｏｃａｒｄｉａｌ
ｉｍａｇｉｎｇ，ＤＴＩ）技术通过
低通滤波器滤去高速低振幅血流信号，保留低速高振幅的心肌频移信号。其中， 脉冲组织多普勒（ＰＷ．ＤＴＩ）以其对心肌运动速度的准确量化和高时间分辨率的优 势，在心功能评价方面占重要地位。心室长轴方向上的收缩和舒张由心内膜下心 肌纤维的运动引起，可客观反映心脏整体舒张和收缩的程度。根据心肌纤维的排 列特点，长轴方向上二尖瓣环的运动代表心脏基底部运动，并很容易在心尖长轴 切面检测到。因ＰＷ．ＤＴＩ的技术优势和二尖瓣环的解剖和运动特点，学者们利用 ＰＷ．ＤＴＩ技术探测二尖瓣环长轴方向的运动速度以评价心功能，并取得了肯定的 研究进展。目前，测量Ｔｅｉ指数大多采用传统脉冲多普勒检测血流的方法，其血
声心动图测量左室射血分数（ＥＦ）。
结
果
１、与对照组比较，糖尿病１组Ｅａ、ＥａＪＡａ值减低（Ｐ＜０．０１）；左室前壁及后
室间隔Ｓａ值减低； 差异均具有显著性。
ｂ值减低；ＤＴ延长（Ｐ均＜Ｏ．０５）；Ｔｅｉ值增高（Ｐ＜０．０１），
２、与对照组比较，糖尿病２组Ｅａ、Ｅａ／Ａａ值减低，左室四个壁Ｓａ值均明显 减低但仍在正常范围内；Ｔｅｉ值增高、ｂ值减低；Ｅ、Ｅ／Ａ值减低，ＤＴ及ＩＶＲＴ均
流时间间期的测量不在同一个心动周期内，而应用组织多普勒技术（ＴＤＩ）测定
Ｔｅｉ指数能克服传统方法的这一缺点。且ＴＤＩ获得的Ｔｅｉ指数不受心率、血压及 心脏几何形态的影响，测量方法简便、重复性强，因此ＴＤＩ所测得Ｔｅｉ指数是评
价整体心脏功能非常有用的参数。
目
的
一系列的动物实验、病理和流行病学研究证实了糖尿病性心肌病（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ）的存在。糖尿病性心肌病可能是糖尿病患者易发心衰和心衰预 后不良的重要原因。本研究的目的是运用ＰＷ．ＤＴＩ检测二尖瓣环运动速度及Ｔｅｉ
ｉｓ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｉｎ
ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ
ｌｅｆｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ
ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ａｎｄ ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ｔｈｅ ｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌ ａｘｉｓ ｉｓ ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ
指数以评价２型糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ．２）患者的左室功能，旨在探讨其Leabharlann 在检测早期糖尿病心脏病变的临床价值。
资料与方法
本研究采用美国ＧＥ ｓｙｓｔｅｍ Ｆｉｖｅ心脏超声检测仪，
选择无临床症状、血压正
常、血糖控制良好的２型糖尿病患者６０例（伴和不伴并发症各３０例）及健康志 愿者３０例。取心尖四腔心切面及心尖二腔心切面，采用ＰＷ．ＤＴｌ分别测量侧壁、 后室间隔、前壁、下壁二尖瓣４个位点的收缩期运动速度（Ｓ ａ）、舒张早期运动 速度（Ｅａ）、舒张晚期运动速度（Ａａ）峰值及Ｅａ／Ａａ比值及ＴＤＩ．Ｔｅｉ指数。采用 ＭＰＷＤ测量二尖瓣舒张早期最大血流速度Ｅ、舒张晚期最大血流速度Ａ和左室 等容舒张时间（ＩＶＲＴ）、Ｅ峰减速时间（ＤＴ），计算平均Ｅ／Ａ比值；采用Ｍ型超
ｏｎ
ｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｗａｌｌｓ ｍｏｔｉｏｎ ｂａｓｅｄ
ｖｉｓｕａｌ ｉｎｔｅｒｐｒｅｔａｔｉｏｎ ｏｆ
ｅｎｄｏｃａｒｄｉａｌ ｅｘｃｕｒｓｉｏｎ ａｎｄ ｗａｌｌ ｔｈｉｃｋｅｎｉｎｇ．Ｄｏｐｐｌｅｒ ｔｉｓｓｕｅ ｉｍａｇｉｎｇ（ＤＴＩ）ｔｈａｔ
ｐｒｅｓｅｒｖｅｓ ｔｈｅ ｌｏｗ ｄｏｐｐｌｅｒ ｓｈｉｆｔ ｆｒｅｑｕｅｎｃｉｅｓ ｏｆ ｈｉｇｈ ｅｎｅｒｇｙ ｇｅｎｅｒａｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｗａｌｌｓ
ａ
ｍｏｔｉｏｎ ｗｉｔｌｌ
ｈｉｇｈ－ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ
ｔｒａｎｓｄｕｃｅｒ，ａ
ｌｏｗ ｗａｌｌ
ｆｉｌｔｅｒ，ａｎｄ
ｌｏｗ ｇａｉｎ ｓｅａｉｎｇ
ｃｏｎｔａｉｎｓ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｍｙｏｃａｒｄｉａ ｐｒｏｅｒｔｉｅｓ．Ｐｕｌｓｅｄ ｗａｖｅ
ＤＴＩ（ＰＷ—ＤＴＩ）ｏｆｆｅｒｉｎｇ
ａ
ｈｉｇｈ
ｔｅｍｐｏｒａｌ
ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ
ａｎｄ ａｃｃｕｒａｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍ
ｖｅｌｏｃｉｔｙ
・中文论著摘要・
组织多普勒测量二尖瓣环运动速度及Ｔｅｉ指数评价２
型糖尿病患者的左心功能
ｊ匕
月
．量曼
京
心肌运动在评价心功能方面具有非常重要的临床价值。最常用的评价室壁运 动的无创技术是二维超声（２ＤＥ），但它有明显的经验依赖性和主观性，且缺乏 量化指标。较新发展的组织多普勒显像（Ｄｏｐｐｌｅｒ
ｔｉｓｓｕｅ
关键词
脉冲组织多普勒Ｔｅｉ指数左心功能 二型糖尿病
２
・英文论著摘要・
Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｌｅｆｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｙｐｅ－・２
ｄｉａｂｅｔｅｓ
ｍｅｌｌｉｔｕｓ ｂｙ Ｔｉｓｓｕｅ Ｄｏｐｐｌｅｒ Ｉｍａｇｉｎｇ
ｍｅａｓｕｒｉｎｇ Ｍｉｔｒａｌ ａｎｎｕｌａｒ ｍｏｔｉｏｎ ａｎｄ Ｔｅｉ．．ｉｎｄｅｘ
ＡＢＳＴＲＡＣＴ
Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ
Ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｗａｌｌｓ ｍｏｔｉｏｎ ｐｌａｙｓ
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ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｒｏｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｔｗｏ
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－ｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌ ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ｉｓ ｕｓｅｄ
ｂｅ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｐｏｐｕｌａｒ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｕｓｅｄ ｆｏｒ