一次性切开挂线疗法治疗高位肛周脓肿56例疗效观察
切开挂线术一次性治疗高位肛周脓肿的疗效观察
切开挂线术一次性治疗高位肛周脓肿的疗效观察
刘民生;夏克静;陈晓岚;盛光;舒洪权;陈萍
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2007(17)1
【摘要】目的探讨高位肛周脓肿一次性治愈的方法。
方法回顾性总结了3年来治疗的72例高位肛周脓肿病例,其中49例切开挂线术,23例行单纯性切开引流术。
结果单纯切开引流组治愈率17%(4/23),切开挂线组治愈率88%(43/49),两组结果有显著差异(P<0.01)。
结论切开挂线手术是治疗高位肛周脓肿的有效手术方法,正确寻找与处理内口是手术成功的关键。
【总页数】2页(P37-38)
【关键词】肛周脓肿;外科手术;切开挂线术
【作者】刘民生;夏克静;陈晓岚;盛光;舒洪权;陈萍
【作者单位】深圳市第二人民医院普外一科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.15
【相关文献】
1.一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效观察[J], 庄华章;赵兴文;王明
2.切开挂线引流术治疗高位肛周脓肿疗效观察 [J], 杨丛家;宋晓红
3.低位开窗旷置术和低位切开高位挂线术治疗高位肛周脓肿的疗效比较 [J], 刘晓
彬;郭文涛;曾智辉
4.改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效观察 [J], 李金元
5.一次性切开挂线疗法治疗高位肛周脓肿56例疗效观察 [J], 杜常志;郝金凤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
切开挂线术在肛周脓肿治疗中的应用疗效分析
切开挂线术在肛周脓肿治疗中的应用疗效分析目的探讨切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。
方法收集我院肛肠外科2012年1月～2013年12月间收治的肛周脓肿患者100例，按照手术治疗方案分为对照组和观察组，对照组实施常规脓肿切开引流术，观察组患者给予一次性切开引流挂线术，比较两组治疗效果。
结果实施一次性切开引流挂线术的观察组患者治疗总有效率高于对照组，术后复发率及肛瘘形成率低于对照组（P ＜0.05）。
结论一次性切开引流挂线术治疗肛周脓肿可有效地提高治疗效果，降低复发率及肛瘘形成率，临床应用价值显著。
[Abstract] Objective To explore the clinical effects of incision-thread-drawing surgery for treatment of perianal abscess. Methods 100 patients with perianal abscess admitted and treated in the Department of Anal-Colorectal Surgery of our hospital from Jan 2012 to Dec 2013 were selected and assigned to the control group and the observation group according to surgical treatment methods. The control group was given routine abscess incision and drainage surgery while the observation group was given one-time incision-thread-drawing surgery.The therapeutic effects were compared between the two groups. Results The patients given one-time incision-thread-drawing surgery in the observation group had higher total effective rate and lower postoperative relapse rate and anal fistula rate than the control group（P ＜0.05）. Conclusion One-time incision-thread-drawing surgery can effectively improve the therapeutic effects of perianal abscess，and reduce the relapse rate and anal fistula rate，with significant value for clinical application.[Key words] Incision-thread-drawing surgery；Perianal abscess；Efficacy肛周脓肿是肛肠外科的一种常见疾病，发病较急，且疾病发展速度较快，故一旦确诊需要立刻实施手术治疗。
切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果分析
切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果分析【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01肛周脓肿是临床上较为常见的肛肠科疾病，该病的发病机制为患者受致病菌侵袭，致使患者肛管、直肠粘膜及周围组织脓肿发炎[1]。
肛周脓肿以手术治疗为主，传统的治疗方法是单纯的脓肿切开引流术，此法不能清除感染的肛腺及内口，易复发并易行成肛瘘，需要再次手术，增加患者的痛苦及经济负担。
为了提高肛周脓肿的治愈率，缓解患者痛苦，我院大力推广肛周脓肿切开挂线术，取得了良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将2012年1月至2015年1月在我院住院接受手术治疗的肛周脓肿患者100例为研究对象，将患者随机分为两组，即对照组和观察组，对照组行切开引流术，观察组行切开挂线术，两组患者各50例。
观察组50例患者中男性患者51例，女性患者39例，患者年龄在15～67岁之间，平均年龄（29.2±4.1）岁；对照组50例患者中男性患者47例，女性患者33例，患者年龄的16～68岁之间，平均年龄（30.8±3.6）岁。
两组患者在性别、年龄、临床表现等方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组病例均采用简易骶管麻醉，取截石位，手术野常规消毒，术后常规给予抗菌药物、1：5000ppm浓度高锰酸钾溶液坐浴、马应龙痔疮膏纳肛、换药等处理。
对照组行单纯切开引流术，观察?M行切开挂线术[2]。
对照组患者接受单纯脓肿切开引流术治疗。
首先探查患者病灶处脓肿情况及脓肿位置，在波动明显的部位做放射状切口，切开皮肤及皮下组织，用止血钳钝性分离进入脓腔放出脓液后，伸入右手食指探查脓腔大小，分开其间隔。
必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
观察组患者接受切开挂线术治疗。
在单纯切开引流的同时，正确处理原发感染的肛腺，使内口与脓腔均敞开，达到一次性根治。
一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效观察
一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效观察【摘要】目的：研究分析一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效。
方法：将入本院进行治疗的肛周脓肿患者80例作为研究对象，所有患者治疗时间为2015年4月至2017年4月期间，运用数字随机分组法，将两组接受治疗的患者分为对照组以及观察组（均为40例），观察组采用一次性手术切开引流挂线术进行治疗，对照组患者采用切开引流术进行治疗，对比观察组与对照组的治疗效果。
结果：观察组住院时间、肛瘘发生率比对照组低，治疗有效率比对照组高，有统计学意义（P<0.05）。
结论：一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效较好，能有效降低并发症发生率，应推广采纳。
【关键词】一次性手术切开引流挂线术；肛周脓肿；临床疗效肛周脓肿又叫肛门周围脓肿、肛管周围脓肿是常见的肛管直肠疾病，通常应用手术方法进行治疗，手术方式主要有切开引流排脓法和切开挂线术[1]。
本文现对一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效进行研究，具体情况见下文。
1 资料与方法1.1一般资料将入本院进行治疗的肛周脓肿患者80例作为研究对象，所有患者治疗时间为2015年4月至2017年4月期间，运用数字随机分组法，将两组接受治疗的患者分为对照组以及观察组（均为40例）。
观察组中的男女比例为25例：15例，年龄17岁至69岁，平均年龄（43.79±12.53）岁，病程3~14天，平均病程（6.12±2.13）天。
对照组中，男患者26例，女患者14例，年龄18岁至67岁，平均年龄（42.35±11.09）岁，病程3~13天，平均病程（6.01±2.24）天。
将两组治疗患者的一般资料对比后发现，无较大差异（P>0.05）。
1.2纳入标准和排除标准纳入标准：患者均符合临床上通用肛周脓肿诊断标准，且经临床症状、超声、实验室检查等确诊；患者及其家属均知情，并自愿参与本次研究，且经医学伦理委员会审批同意。
一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿55例疗效观察
加 庆大霉素 １ ６万 ｕ冲洗 ， 不会引起肛 门剧 痛 ， 引流通 畅而且
持续， 保证了引流物流出 ， 防了脓肿复发 。 预 预防肛瘘形成 ， 常规脓 肿切开 引流术 ， 脓腔处理 不彻底 ，
采用 这种术 式 ２周后 ５ ５例 患者 全部 治愈 ， 线在 ７～ 挂
伤湿润膏 为纯 中药 制剂 ， 能保 持创 面湿 润 ， 避免 干燥 牵拉 和
ｌ 脱 落 ， 门外切 口 Ｉ期愈合 ， ０ｄ 肛 Ｉ 病程 ７～１ ， ４ｄ 无一例脓肿 复 发 ， 一例 肛 瘘形 成 ， 门外 观 良好 ， 一 例 因瘢 痕 影 响 无 肛 无
外观 。
３ 讨 论
换药操作等外界刺激及微循 环障碍缺 氧引起 的疼痛 。同时 ， 该药有 自动引流作用 ， 可减少创面代谢 产物及毒 素对创 面刺
激产生 的疼痛 ， 并能很 好地 松弛平 滑 肌 ， 有解 除局 部微 循 具
环瘀滞和立毛肌 痉挛 的作用 ， 而起 到 良好 的 止疼作 用 ， 从 加
伤湿润膏 ， 内沿橡皮 筋涂抹 少量 ， 肛 ２次／ ， ｄ 至挂 线脱 落创 面
愈合 “ 。 ］
２ 结Байду номын сангаас果
到止痛 、 消炎 、 抗菌和加快创面愈合 的作用 ， 使肛 门手术后创 面愈合后 的形态与生理功能恢 复正常 。通 过对 ５ ５例患者 的
临床观察 ， 肛周脓 肿切 开挂线 后患 者必 然 出现剧 烈疼 痛 ， 烧
窄， 治疗效果满意 ， 现报告如下 。
１ 资料与方法
１ １ 一般 资料 ．
中医挂线疗法治疗高位肛周脓肿的效果及对肛门功能的影响
中医挂线疗法治疗高位肛周脓肿的效果及对肛门功能的影响高位肛周脓肿是指发生在肛门上部的脓肿，常由肛管上段的炎症蔓延引起，临床表现为局部肿胀、发热、疼痛等症状。
中医挂线疗法作为中医传统治疗方法之一，被广泛应用于各种肛肠疾病的治疗中。
本文将探讨中医挂线疗法治疗高位肛周脓肿的效果及对肛门功能的影响。
一、中医挂线疗法治疗高位肛周脓肿的效果中医挂线疗法是中医独特的治疗方法，通过在患处皮下穿刺，结合药物疏通经络，以达到清热解毒、消肿止痛的治疗效果。
对于高位肛周脓肿，中医挂线疗法可以直接作用于肿块部位，有效地促进疗效的提高。
1. 清热解毒中医认为高位肛周脓肿多由肠热、瘀热引起，导致局部炎症、肿胀和疼痛。
通过挂线穴位，可以引流脓液，清除体内瘀热，有利于炎症的排解和恢复。
2. 消肿止痛肿块形成后常伴随有明显的肿胀和疼痛，中医挂线疗法可以通过促进体内的气血循环，对肿块部位进行局部的渗透作用，减轻局部疼痛和肿胀情况。
3. 促进愈合中医挂线疗法在清理肿块的还可以促进组织修复和愈合，加速脓肿的疗效，并且减少复发的可能性。
二、中医挂线疗法对肛门功能的影响中医挂线疗法对治疗高位肛周脓肿有显著效果的也会对肛门功能产生一定的影响。
1. 对肛门排便功能的影响一些患者在接受中医挂线疗法治疗后，可能会出现肛门排便功能受损的情况。
这是由于挂线过程中可能会引起一定的局部损伤，导致肛门括约肌功能减弱，进而影响排便功能。
3. 对肛门感觉的影响中医挂线疗法可能会对肛门周围的神经产生一定的刺激作用，影响肛门的感觉功能，导致局部的麻木和不适感。
一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的临床效果
一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的临床效果发布时间：2021-02-24T15:04:53.693Z 来源：《中国医学人文》2021年4期作者：张俊君黄源锐[导读] 探索一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的临床效果。
张俊君黄源锐重庆市巴南区中医院重庆400055【摘要】目的：探索一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的临床效果。
方法：本研究选取120例肛周脓肿病人作为观察对象，均来源于2017年8月-2020年6月，根据不同的手术方案进行分组，将采用切开引流术的60例病人作为甲组，采用一次性切开挂线根治术的60例病人作为乙组。
对比两组手术相关指标和术后恢复情况。
结果：乙组手术持续时长和创面愈合时间比甲组短，术中失血量比甲组少；且乙组并发症发生率5%比甲组发生率81.67%低（P＜0.05）。
结论：一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿，有助于改善预后，促进伤口愈合，减少并发症，降低脓肿复发率，可在临床中进一步推广。
【关键词】一次性切开挂线根治术；肛周脓肿；并发症；复发率肛周脓肿一种细菌感染导致的疾病，是指肛管、肛门、直肠周围软组织等部位出现急性化脓性病变，肛门出现局部肿胀、发硬，且里面有脓性液体，推动时会有疼痛感[1]。
其多发生在中青年人群中，男性发病率显著高于女性。
该疾病若不及时治疗极易感染臀部和会阴部，严重者甚至会蔓延至大腿内侧和下腹壁，手术是临床治疗该疾病的主要方法。
一次性切开挂线根治术和切开引流术均是治疗该疾病的常用手术。
为提高治疗效果，改善预后，降低复发率，我院现对一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究选取120例肛周脓肿病人作为观察对象，均来源于2017年8月-2020年6月，根据不同的手术方案分为两组，各60例。
120例病人中男女比例为79：41，年龄最小值为29岁，最大值为56岁，均龄（42.47±3.25）岁。
120例病人肛周皮肤有红肿症状；均符合手术相关指证；无凝血功能和免疫功能异常；经告知后自愿签署知情同意书；一般数据对比无显著差别（P＞0.05），存在可比性。
一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果和安全性分析
178肛周脓肿的效果和安全性分析张先知 张馨元目的：对使用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果以及安全性进行分析。
方法：将我院在2018年8月—2019年8月收治的50例患肛周脓肿的患者作为研究对象。
其中25例患者作为对照组，使用切开引流术进行治疗；另外25例患者作为观察组，使用一次性切开挂线根治术治疗。
结果：观察组患者感染控制、住院、创面愈合的时间以及并发症发生率均低于对照组，且组间有差异（P ＜0.05）。
结论：使用一次性切开挂线根治术对肛周脓肿患者进行医治临床应用效果明显，有效控制患者并发症发生率，在临床上具有推广意义。
肛周脓肿指肛管、直肠周围间隙或者软组织内引发的化脓性感染，是一种肛肠科常见疾病，其发病率可占肛肠类疾病患者的10%~25%。
患者可能有肛门坠胀、排便困难、肛门红肿、疼痛等症状，严重者脓液外溢，易形成肛瘘等并发症，严重降低患者的生活质量。
经过几年临床试验，运用切开挂线法一次性根除肛周脓肿，不仅疗效好，且疗程较短，大大降低患者患肛瘘的概率。
本文将我院2018年8月—2019年8月收治的50例此病患者作为研究对象，对其治疗效果以及安全性进行分析。
具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2018年8月—2019年8月收治的50例此病患者纳入研究。
患者均有排便困难、肛门红肿、疼痛等症状，均符合肛周脓肿的诊治条件。
将患者随机分为观察组与对照组，分别进行挂线根治术、切开引流术。
观察组的25例患者中，有8例女性患者，17例男性患者，年龄在18~56岁，平均年龄为（48.57±3.98），病程在4~19 d，平均病程在（11.78±1.51）d；对照组中，有11例女性患者，14例男性患者，年龄在20~57岁，平均年龄为（47.76±4.25），病程在5~20 d，平均病程在（12.67±1.58）d。
其中高位脓肿患者16例、低位11例。
组间自然信息可比（P ＞0.05）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３ 讨 论
５ ６例 ， 取得较满意效果 ， 现分析报道如下 。
１ 资 料与 方 法
１ １ 一般资料 ．
本组患者 ５ ６例 ， 其中男 ３ ， ２ ６例 女 ０例 ， 年龄
ｌ ７ ６— ２岁 。其 中 骨盆 直 肠 间 隙 脓 肿 ８例 ， 骨 直 肠 间 隙 脓 肿 坐 １ ２例 ， 管后 深 间隙 脓 肿 ３ 肛 ２例 （ 中后 蹄 铁 形 脓 肿 ｌ ） 肛 其 ０例 ， 管前 深 间隙 脓 肿 ４例 。 １２ 治疗 方 法 ． 患 者术 前 排 空 大 便 ， 肠 、 皮 。多数 采 用 骶 灌 备 麻 ， 截石 位 ， 取 常规 消毒 ， 无 菌 洞 巾 ， 指 诊 触 及 波 动 最 明 显 铺 在
酸钾溶液坐浴 ， 便后换 药 ， 清洗创 面 ， 避免 形成窦道 ， 防止假性 愈合。橡皮筋一般于术后 ７～１ｄ自行脱落 ， ４ 期间如过于松动 ，
可再 次 结 扎 １次 橡皮 筋 。
பைடு நூலகம்２ 结 果
本组 ５ ６例患者一期治 愈 ５ ３例 ， １例 因行 局麻效 果不佳 ， 急于结束手术未找到真正 内口而行二次手术 ， 另外 ２例均 因为 患者未能及时回医院换药而假性愈合 ， 再次手术 。
肛周脓肿是肛管直肠周 围间隙的化脓性感染 ， 其脓肿多源 于肛窦 的感染 ， 手术原则是及时切 开、 充分引流 、 彻底清除原发 灶 （ 染 的肛 窦 ） 这 是 根 治 手 术 成 败 的 关 键 “ 。通 过 本 组 病 感 ， Ｊ
例， 笔者体会到 ： １ 确保找到 内口， （） 正确 寻找和处理 内 口是 手
・
６ ・ ０
临床 合 理用 药 ２ １ ０ ０年 ８月第 ３卷 第 １ ６期
Ｃ ｉ ｏ ｌ ｉ Ｒ ｏａ Ｄ ｕ ｓ， ｕｕｔ ００。 ０ ｏ１ ｈｎＪ ｆ ｉｃ ￣ｉ ｌ ｒｇＵｅ Ａ ｇｓ２ １ Ｖ Ｌ３Ｎ ．６ Ｃｎ￣ ｎ
除利尿作用外 ， 还具有抑制 肾上腺产生雄 激素及与皮肤雄激素 受体竞争性阻滞二氢睾酮的细胞溶质受体双重作 用 ， 可明显抑 制皮脂腺细胞增生 ， 使皮脂 分泌减少 ， 同时能降低皮 肤表面游 离脂肪酸 ， 减少皮肤表 面细菌。但它有一定 的不 良反应 ： 男性
可 引 起女 性 型 乳 房 、 阳痿 、 欲 减 退 等 ， 性 可 引 起 月 经 紊 乱 、 性 女
防止粉刺丘疹 、 脓疱 或结 节， 并有调节免疫及抗感染作用 。
综上所述 ， 复方硫洗剂 、 内酯 片联合维胺酯胶囊 治疗寻 螺
常 型 座疮 疗 效 肯 定 ， 不 良反 应 少 ， 得 临 床推 广 应 用 。 且 值 参 考 文献
４ 何力 ， 陈宝梅． 阿奇霉 素和安体舒通 合用治疗 青春期后 痤疮 ４ ｏ例 ［ ］ 中国皮肤性病学杂志 ， ０ １ （ ）７ ． Ｊ． ２ ３，７ １ ：Ｏ ０ ５ 周晓明． 口服罗红霉素和雷尼替 丁治疗异常痤疮疗效观察 ［］ 临床 Ｊ．
皮 肤 科 杂 志 ，０４，３ ４）２０— ５ ． ２０ ３ （ ：５ ２ １
术 成 败 的关 键 。本 组 １例失 败 病 例 考 虑 为 未 能 找 到 真 正 内 口而 导 致失 败 。 （ ） 为 蹄 铁 形 脓 肿 ， 主 切 口 切 开 挂 线 外 ， ２如 除
处， 距肛缘 ２— ｅ ， ５ｒ 做放射状切 口， ａ 切开皮肤及皮 下组 织 ， 用血 管钳钝 性分离到脓 肿部位 ， 敞开 脓腔 ， 出脓液 ， 放 食指 伸入脓
１ 沈献平 ， 桑红， 倪蓉之 ， 维胺酯胶囊与异维 Ａ酸对照 治疗寻常痤 等．
疮 ［ ］ 中华 皮 肤科 杂 志 ，０ ３ ３ （ ） ２５ Ｊ． ２０ ，６ ５ ：９ ．
乳房胀痛 ； 有血钾升 高 、 另 头痛 、 眩晕 、 心 、 恶 呕吐 等， 临床 效果
及 不 良反 应 都 与 剂量 呈 正 相 关 ， 图找 到 一个 具 有 较 好 临 床 效 试 果 ， 具 有较 低 不 良反应 的剂 量 ， 是采 用 ６ ｍｇｄ 连 用 ４周 。 又 于 ０ ／，
（ 收稿 日期 ：０ ０— ４—１） ２１ ０ ０
・
临 床 诊 疗
・
一
次 性切 开挂线疗 法 治疗 高位肛 周脓 肿 ５ ６例 疗效 观察
杜 常志 ， 郝金 凤
【 关键词 】 肛周脓肿高位； 切开挂线 ， 一次性 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ７ １ ５ ． ５ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ７ ３９ （０ ０ １ Ｏ ６ ０ ６４— ２ ６ ２ １ ）６一 Ｏ ０— １
２ 赵辨． 临床皮肤病学［ ． Ｍ］ 南京 ： 江苏科学技术出版社 ，０ １９ ５ ２ ０ ：３ ． ３ 罗汉超 ， 陈德宇． 实用皮肤性病学［ ． Ｍ］ 成都： 四川科学技术 出版社 ，
１ ９ ７１ ９ ０： ０．
由于螺 内酯小剂量有效 ， 价格低廉 ， 近来在美 国是最为常用 于 治疗皮肤病的抗性激素药物 。维胺 酯为我 国 自行 研制 的一 种维 Ａ酸类药物 ， 化学结构类似于全反式维 Ａ酸 ， 主要用 于治 疗痤疮及其他角化异常性皮肤病 。维胺 脂胶囊治疗 痤疮 的原 理是直接抗炎 ， 改善过度角化 ， 调节异 常角化所致 的毛囊 皮脂 腺导管栓塞 ， 进而溶解粉刺 ， 不利于痤疮丙酸炎症杆菌的繁殖 ，