应用PDCA循环改进检验科纸质化验单的打印流程
PDCA工具优化血液样本采集过程
PDCA工具优化血液样本采集过程1. 引言在医疗实践中，准确和高效地采集血液样本对于准确诊断和治疗非常重要。
然而，血液样本采集过程中可能存在一些问题，如采集错误、样本污染和滞后的结果等。
为了解决这些问题并优化血液样本采集过程，我们可以使用PDCA（Plan-Do-Check-Act）工具。
2. PDCA工具的介绍PDCA工具是一种质量管理方法，通过循环的四个步骤来持续改进过程。
这四个步骤分别是：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）。
下面将介绍如何使用PDCA工具来优化血液样本采集过程。
2.1 计划（Plan）在计划阶段，我们需要明确目标和制定实施策略。
针对血液样本采集过程，我们可以制定以下计划：- 提高采集者的技能和知识水平，确保他们能正确执行采集操作。
- 优化采集设备和工具，确保其符合标准并易于操作。
- 制定清晰的采集流程和操作指南，以减少采集错误和样本污染的风险。
- 确保采集现场的清洁和卫生，减少外界因素对样本质量的影响。
2.2 执行（Do）在执行阶段，我们需要按照计划进行实施，并收集相关数据和信息。
对于血液样本采集过程，我们可以执行以下任务：- 提供培训和教育，帮助采集者掌握正确的采集技术。
- 更新和改进采集设备，确保其符合最新标准并易于操作。
- 实施采集流程和操作指南，并监督采集者的执行情况。
- 定期检查采集现场的清洁和卫生状况，并采取必要的措施进行改进。
2.3 检查（Check）在检查阶段，我们需要评估执行结果，并与预定目标进行比较。
对于血液样本采集过程，我们可以进行以下检查：- 收集和分析采集过程中的数据，如采集错误率、样本污染率和滞后结果的比例。
- 和预定目标进行比较，评估当前采集过程的质量和效率。
- 发现问题和改进点，并确定下一步的行动计划。
2.4 行动（Act）在行动阶段，我们根据检查阶段的结果采取相应的行动。
对于血液样本采集过程，我们可以采取以下行动：- 针对发现的问题和改进点，制定改进计划，并明确责任人和执行时间。
PDCA应用于改善血样采集质控
PDCA应用于改善血样采集质控引言血样采集是医学实验室中非常重要的一环，质量控制对于确保采集到准确可靠的血样至关重要。
为了改善血样采集质控，我们可以应用PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环方法，通过循环反馈和持续改进来提高血样采集的质量。
PDCA循环方法PDCA循环方法是一种管理工具，适用于解决问题、持续改进和实施变革。
它包括四个阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）。
计划（Plan）在计划阶段，我们确定改进血样采集质控的目标和方法。
我们可以制定以下计划：1. 确定血样采集的关键指标，例如采集成功率、血样质量等；2. 收集并分析当前的血样采集过程中存在的问题和障碍；3. 制定改进血样采集的具体措施和时间表。
执行（Do）在执行阶段，我们根据计划开始采取行动：1. 培训医护人员关于血样采集的最佳实践和技术；2. 更新和改进血样采集的操作流程；3. 配备高质量的采集设备和材料。
检查（Check）在检查阶段，我们评估和监控改进措施的效果：1. 对改进后的血样采集过程进行监测和记录；2. 比较改进前后的关键指标，如采集成功率和血样质量；3. 收集并分析用户反馈和意见。
行动（Act）在行动阶段，我们根据检查阶段的结果采取行动：1. 如果改进措施有效，继续保持并加以巩固；2. 如果改进措施无效或不达标，重新制定计划并尝试其他改进方法；3. 根据用户反馈和意见，进行相应的调整和改进。
结论通过应用PDCA循环方法，我们可以不断改进血样采集的质控工作，提高采集成功率和血样质量。
不断的循环反馈和持续改进将有助于确保我们采集到准确可靠的血样，从而提高医学实验室的工作效率和准确性。
PDCA循环在检验科不合格样本管理中的应用
ＰＤＣＡ循环在检验科不合格样本管理中的应用郭宏林，马红叶，洪燕英（首都医科大学附属北京中医医院检验科，北京１０００１０）ＤＯＩ：１０．１１７４８／ｂｊｍｙ．ｉｓｓｎ．１００６－１７０３．２０２０．０８．０３５收稿日期：２０２０ ０３ ２７；修回日期：２０２０ ０４ １８作者简介：郭宏林。
研究方向：临床代谢病实验指标和实验室质量指标的研究。
Ｅ ｍａｉｌ：１３６９３３２４９１２＠１６３．ｃｏｍ通讯作者：洪燕英。
Ｅ ｍａｉｌ：ｙａｎｙｉｎｇｈｏｎｇ１６＠１６３．ｃｏｍ摘要：目的 探讨Ｐｌａｎ Ｄｏ Ｃｈｅｃｋ Ａｃｔ（ＰＤＣＡ）循环管理法在降低我院住院患者检验样本不合格率的应用效果。
方法 调查我院２０１９年１月至６月的住院患者检验样本２１３８７３例，其中不合格样本９４１例，不合格率为４４／万，分析原因并引进ＰＤＣＡ循环管理法进行持续性质量改进；整改后，２０１９年７月至１２月的住院患者检验样本２２０２４５例，其中不合格样本７６７例，不合格率为３５／万。
结果 通过ＰＤＣＡ循环管理法，我院住院检验样本不合格率由原来的４４／万下降至３５／万，下降了９／万，且整改后重症监护室（ＩＣＵ）、呼吸科、普外科三个不合格率较高的科室的不合格率呈逐步下降趋势。
结论 应用ＰＤＣＡ循环管理有效降低了我院住院患者检验样本的不合格率，有效保证了检验样本分析前的质量，提高了检验结果的准确性，大大减少了医疗浪费，提升了工作效率。
关键词：ＰＤＣＡ循环； 不合格率； 检验样本中图分类号：Ｒ ３３１ 文献标识码：ＡＴｈｅＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＰＤＣＡＣｙｃｌｅｉｎｔｈｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＵｎｑｕａｌｉｆｉｅｄＳｐｅｃｉｍｅｎｓｉｎｔｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙＧＵＯＨｏｎｇｌｉｎ，ＭＡＨｏｎｇｙｅ，ＨＯＮＧＹａｎｙｉｎｇ（ＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｏｒｙｍｅｔｈｏｄｉｎｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｏｆｓｐｅｃｉｍｅｎｓｏｆｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ２１３８７３ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｐｅｃｉｍｅｎｓｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙｔｏＪｕｎｅｉｎ２０１９，ｏｆｗｈｉｃｈ９４１ｓｐｅｃｉｍｅｎｓｗｅｒｅｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｗｉｔｈｔｈｅｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｏｆ４４／１００００．Ａｆｔｅｒｔｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｃａｕｓｅｓ，ＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｏｒｙｍｅｔｈｏｄｗａｓｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄｔｏａｄｄｒｅｓｓｔｈｅｉｓｓｕｅｓ．２２０２４５ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｐｅｃｉｍｅｎｓｗｅｒｅｔｈｅｎｓｔｕｄｉｅｄｆｒｏｍＪｕｌｙｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒｉｎ２０１９，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ７６７ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｓａｍｐｌｅｓｗｉｔｈｔｈｅｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｏｆ３５／１００００．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｏｆｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｐｅｃｉｍｅｎｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｆｒｏｍ４４／１００００ｔｏ３５／１００００ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｉｔｈｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｏｒｙｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅｔｈｒｅｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈｅｒｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｄｅｃｌｉｎｅｄｇｒａｄｕａｌｌｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇＩＣＵ，ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔａｎｄｇｅｎｅｒａｌｓｕｒｇｅｒｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｃａｎｒｅｄｕｃｅｔｈｅｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｏｆｓｐｅｃｉｍｅｎｓｏｆｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｅｎｓｕｒｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｓｐｅｃｉｍｅｎｓｂｅｆｏｒｅｔｈｅｔｅｓｔａｎａｌｙｓｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｃｈｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅａｃｃｕｒａｃｙｏｆｔｅｓｔｒｅｓｕｌｔｓａｎｄｗｏｒｋｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙａｎｄｒｅｄｕｃｅｍｅｄｉｃａｌｗａｓｔｅｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ； Ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄｒａｔｅｏｆｓｐｅｃｉｍｅｎｓ； Ｔｅｓｔｓａｍｐｌｅｓ 临床检验是临床医生对疾病进行诊断和鉴别诊断的重要手段，检验结果的可靠性是临床医生诊疗的重要保障，检验过程的各个环节都有可能影响检验结果的准确性，有文献［１］报道，６４％～８１％的误差是发生在检验前环节；在我院临床对检验科的满意度调查中，约有５０％的不满意是因样本质量不合格引起的。
运用PDCA循环持续改进检验科危急值管理水平
运用PDCA循环持续改进检验科危急值管理水平目的通过运用PDCA循环法，对检验科危急值管理水平进行持续改进。
方法将检验科危急值的管理过程按PDCA循环法分为P（计划阶段）、D（实施阶段）、C（检查阶段）和A（处理阶段）四个阶段，按照管理目标和改进计划开展工作，通过提问、查阅信息系统和危急值登记本的方法，了解工作人员对危急值的报告率、报告及时率、知晓率和书写合格率，并分析实施效果。
结果通过运用PDCA循环法进行检验科危急值管理水平的持续改进，从2016年上半年至2016年下半年，检验科工作人员危急值的报告率由89.1%上升到96.4%，报告及时率由81.6%上升到98.3%，书写合格率由86.1%上升到98.7%，知晓率由46.7%上升到96.7%，差异均有统计学意义。
结论通过运用PDCA循环法，检验科危急值管理水平得到了大幅提升，但是仍未达到目标管理值，有待通过下一个PDCA循环持续改进。
[Abstract] Objective To continuously improve the management level of critical value in clinical laboratory by using the PDCA cycle method. Methods The management process in the clinical laboratory was divided into four stages：P （planning stage），D（doing stage），C（checking stage）and A（action stage）according to PDCA cycle method. The work was carried out in accordance with the management objectives and improvement plans. Through the questioning，access to information system and record sheet of critical value，the reporting rate of critical value，the timeliness rate of reporting，the awareness rate and the writing qualification rate were understood in staff. The implementation effect was analyzed. Results By using the PDCA cycle method，the continuous improvement of the management level of critical value in the clinical laboratory was carried out. From the first half of 2016 to the second half of 2016，the reporting rate of the critical value in the staff of the clinical laboratory was increased from 89.1% to 96.4%. The report timeliness rate was increased from 81.6% to 98.3%. The writing qualification rate was increased from 86.1% to 98.7%. The awareness rate was increased from 46.7% to 96.7%. All the differences were statistically significant. Conclusion By using the PDCA cycle method，the management level of critical values in the clinical laboratory is greatly improved. But it still has not reached the target management value，which is to be continuously improved in the next PDCA cycle.[Key words] PDCA cycle；Continuous improvement；Critical value；Management level危急值是患者生命危急狀态的检验结果，“危急值”的概念由美国学者Lundberg于1972年第一次提出[1]，是指检验结果与正常参考范围差异较大，当出现这种检验结果时，可能患者已处于生命危险的边缘状态，如果可以快速有效地给予患者干预措施或治疗，就有可能挽救其生命，否则患者会出现严重后果甚至失去生命[2]。
检验科信息中心医务科等多部门运用PDCA循环提高住院检验报告单归档的完整率和规范率
提高住院检验报告单归档的完整率和规范率主题选定：随着医疗纠纷的举证倒置、医疗保险制度的进一步完善，保证住院患者病案完整性日趋重要。
其中，检验报告及时无遗漏的归档是确保病案完整的重要内容。
为此，病房护士及病案室质控人员为确保病案中检验报告的完整性需要花费大量的人力和精力。
尽管如此,在我院20XX年1—3月住院患者病历的抽样调查中发现，近三成病历存在不同程度的报告单缺失情况，而且病历归档的规范率更是不到50%,不同项目的化验单格式不统一、粘贴顺序混乱。
可见，在现有的报告单打印模式下,即使投入大量人力和精力进行患者报告单的打印、粘贴和质控，还是不能保证其归档的完整性。
因此，如何改革住院患者检验报告单打印模式，并规范打印格式,使临床护士从烦琐的打印、排序和粘贴工作中脱离出来，把更多精力放在对患者的护理上成为我们急需解决的问题。
现况调查与原因分析：检验科经调查发现，现有化验报告单归档模式均采用逐张打印、手工粘贴的方式■住院患者出院后，病房护士逐张打印该患者的所有报告单，再根据检验审核时间人工排序，逐张粘贴到化验记录单上。
根据抽样发现病历的不规范主要表现为以下几个问题：1.报告单纸张大小不统一。
尽管大部分的化验报告单均采用A5纸张打印，但个别微生物检测项目由于耗时较长，多为病人出院后数日内补打，纸张未能及时更换为A5。
2 .报告单归档完整性核查监管困难.由于住院患者临床检验项目较多，且很多监测指标需要反复化验，病案质控人员如需核查化验报告单归档时是否存有漏打、漏粘等情况，只能花费大量的时间逐项核对医生的临时医嘱。
3 .化验报告单归档顺序难以统一、样式混乱。
尽管护理部对病房化验单归档要求做了全面的培训，但由于工作繁忙，化验单粘贴顺序比较混乱，且每页粘贴张数不同，厚度不一，更有胶水和订书针混用的情况。
4 .化验单归档花费病房护士大量时间、据统计，每位患者的平均化验报告单张数多达38张，归档时的人工排序、手工粘贴，消耗病房工作人员大量的劳动时间。
医院检验科pdca案例分析范文
医院检验科pdca案例分析范文一、计划（Plan）1. 背景。
咱检验科那可是医院里诊断的“侦察兵”，但最近老是出些小岔子。
比如标本检测有时不准啦，报告出得有点慢啦，患者和临床医生都有点小意见，这可不行，必须得好好整顿一下。
2. 目标设定。
3. 分析现状与找原因。
经过调查，发现问题的根源还不少。
人员方面：有些新来的小年轻检验技术还不够熟练，对一些复杂的仪器操作也不是很溜，就像新手司机开豪车，有点驾驭不住。
而且大家有时候忙起来就容易粗心大意，一粗心，检测结果就可能出错。
设备方面：有些仪器老是出故障，就像老年人一样时不时闹个小毛病。
仪器校准也不是很及时，这就好比秤不准了，称出来的东西重量能对吗？流程方面：标本采集、运输、接收、检测的流程存在一些漏洞。
有时候标本在运输过程中没保存好，就像送快递没包装好，里面的东西（标本）可能就坏了，影响检测结果。
而且各环节之间的衔接也不是很顺畅，像接力赛交接棒没接好一样。
4. 制定计划。
针对这些问题，我们也有对策。
人员培训：组织定期的培训，让那些新手能快速成长为老手。
老员工也得不断学习，每次培训完还得考核，就像学生考试一样，合格了才有资格上岗操作。
另外，设立奖励机制，谁要是一直做得好，就给他发个小奖金，激励大家认真工作。
设备管理：安排专人负责仪器的日常维护和保养，就像汽车定期保养一样。
建立仪器故障维修的快速响应机制，仪器一有问题，马上就有人来修。
校准工作也得严格按照时间表进行，不能马虎。
流程优化：重新梳理标本的整个流程，制作详细的操作指南，从采集的标准方法，到运输的条件，再到接收和检测的规范，都写得清清楚楚。
每个环节之间设置明确的交接标准，就像接力赛一样，棒交清楚了才能跑。
二、执行（Do）1. 人员培训。
请来了经验丰富的专家给大家上课，从理论知识到实际操作，那是全方位的培训。
小年轻们都听得可认真了，老员工也不敢懈怠。
每次培训完就考试，考不过的还得补考，补考再不过就得重新培训，这就叫严师出高徒。
应用PDCA循环改进检验科纸质化验单的打印流程
应用PDCA循环改进检验科纸质化验单的打印流程摘要】美国的质量控制之父休哈特在1930年时提出了PDCA循环这一概念。
戴明作为美国著名的质量管理专家，他对PDCA循环进行了更深层次的挖掘研究，并将PDCA循环进一步改为PDCA模式，又叫做“戴明环”。
在现在的质量管理中“戴明环”这种模式已经被人们广泛的运用。
PDCA循环中的四个字母也有相应的具体含义，P代表的是(Plan)计划；D代表的是(Do)执行；C代表的是(Check)检查；A代表的是(Action)行动或处理。
一个或者是多个的PDCA循环可以帮助医院更好的管理医院事务工作，不断的提升医院的管理质量。
因此，我院早在2013年初就开始将PDCA循环的科学管理理念在医院临床科室和行政部门得到普及。
医院的检验科利用新兴的“戴明环”对目前的化验单打印流程进行了优化，并且获得了很多的经验和体会，分别有以下几个方面。
【关键词】PDCA循环；打印流程；改革创新【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0340-021.检验科纸质化验单打印的具体工作流程和主要问题每天将各病房的化验单分到各个实验室打印，打印好了之后会在服务台将这些化验单进行分类，然后各病房的护工再到服务台领取各自化验单。
这一过程中的检验科按照不同的专业分为六个部门[1]。
在这一过程中化验单特别容易遗失主要是因为流程太繁杂，一旦出现这种情况临床医生必须去检验科补打化验单。
这一现象的出现便是色带和打印纸等材料被大量浪费的主要影响因素。
部分不小心遗失的化验单很容易造成患者的隐私泄露。
我院在每年的特殊时间段都会新增两个科室，分别为：门诊和夜门诊。
工作流程不合理与打印的设备太旧这两个问题明显无法满足医院现在的需求，需要立刻解决的也就是这些问题[2]。
2.化验单打印流程中PDCA循环的实际操作运用2.1 计划阶段对于上述分析的问题和情况。
我们把问题分成了4个方面，并针对这四个方面提出了相应的分析：实验室信息系统、打印设备、应急预案和工作流程的制定。
PDCA循环在检验标本质量管理中的应用探讨
PDCA循环在检验标本质量管理中的应用探讨目的分析并探讨PDCA循环在检验标本质量管理中的价值。
方法应用PDCA循环管理方法，通过计划、实施、检查、处理4个阶段对检验标本质量进行科学管理。
结果通过PDCA循环，降低了检验标本不合格率，提高了检验标本质量。
结论PDCA循环可使检验标本质量管理科学化、规范化、有序化，降低检验资源、医院成本和提高了整体检验质量。
标签：PDCA循环；检验标本质量管理PDCA循环管理强调持续性、主动性、全过程的质量管理，在注重终末质量管理的同时更加注重过程管理和环节控制[1]。
活体组织病理诊断是外科疾病诊断的金标准，确保手术病理标本管理安全，是手术室管理工作的重中之重[2]。
在自动化检验仪器普遍应用的临床检验科，标本分析前的质量保证（包括患者准备、原始标本采集运送等）是临床检验全面质量管理的重要组成部分1。
为了提高检验标本质量，我们应用PDCA循环对标本采集及送检流程中的相关因素进行根本原因分析、提出改进措施，降低不合格检验标本的发生率，现报道如下。
1 计划阶段（P）1.1 现状调查按照PDCA循环管理方案，我们首先对检验标本采集及送检流程的现状进行调查，分析存在的主要问题有：①血液有凝块；②血液标本溶血；③标本量不足；④采血管选择错误；⑤标本放置时间过长；⑥检验标本条码不清晰、条码脱落；⑦脂肪血。
1.2 原因分析采用鱼骨图从人员、制度、设备、材料四个方面进行原因分析（见图1）。
2 实施管理阶段（DO）2.1 完善制度结合实际工作编制了《临床检验标本采集送检手册》规范检验标本采集、送检。
手册内容包括患者采集标本前的准备、检验标本容器的选择、血液、尿液、粪便、体液及生殖道标本采集方法、标本送检注意事项等[3]。
2.2 加强对护士、护工的标本采集知识培训结合《临床检验标本采集送检手册》对护士、护工进行培训与考核，既到达学科间相互交流、学习，又容易同医护人员产生共识，使检验医学与临床医学紧密结合，有助于促进临床检验质量的全面提高。
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应用PDCA循环改进检验科纸质化验单的打印流程
发表时间：2017-09-18T14:41:54.113Z 来源：《心理医生》2017年24期作者：周红梅
[导读] 美国的质量控制之父休哈特在1930年时提出了PDCA循环这一概念。
（固始县中医院河南信阳 465200）
【摘要】美国的质量控制之父休哈特在1930年时提出了PDCA循环这一概念。
戴明作为美国著名的质量管理专家，他对PDCA循环进行了更深层次的挖掘研究，并将PDCA循环进一步改为PDCA模式，又叫做“戴明环”。
在现在的质量管理中“戴明环”这种模式已经被人们广泛的运用。
PDCA循环中的四个字母也有相应的具体含义，P代表的是(Plan)计划；D代表的是(Do)执行；C代表的是(Check)检查；A代表的是(Action)行动或处理。
一个或者是多个的PDCA循环可以帮助医院更好的管理医院事务工作，不断的提升医院的管理质量。
因此，我院早在2013年初就开始将PDCA循环的科学管理理念在医院临床科室和行政部门得到普及。
医院的检验科利用新兴的“戴明环”对目前的化验单打印流程进行了优化，并且获得了很多的经验和体会，分别有以下几个方面。
【关键词】PDCA循环；打印流程；改革创新
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0340-02
1.检验科纸质化验单打印的具体工作流程和主要问题
每天将各病房的化验单分到各个实验室打印，打印好了之后会在服务台将这些化验单进行分类，然后各病房的护工再到服务台领取各自化验单。
这一过程中的检验科按照不同的专业分为六个部门[1]。
在这一过程中化验单特别容易遗失主要是因为流程太繁杂，一旦出现这种情况临床医生必须去检验科补打化验单。
这一现象的出现便是色带和打印纸等材料被大量浪费的主要影响因素。
部分不小心遗失的化验单很容易造成患者的隐私泄露。
我院在每年的特殊时间段都会新增两个科室，分别为：门诊和夜门诊。
工作流程不合理与打印的设备太旧这两个问题明显无法满足医院现在的需求，需要立刻解决的也就是这些问题[2]。
2.化验单打印流程中PDCA循环的实际操作运用
2.1 计划阶段
对于上述分析的问题和情况。
我们把问题分成了4个方面，并针对这四个方面提出了相应的分析：实验室信息系统、打印设备、应急预案和工作流程的制定。
我们对每个问题都进行了具体的分析，并且针对性地制定出具体的解决措施和行动计划，初步确定出在医院中可能会涉及到的门诊部门，避免造成打印化验单时的不必要浪费，而且患者可以自己操作打印设备打印自己的门诊化验单，实验室也可以不用继续发出纸质材料的化验单[3]。
2.2 实施阶段
以上方案为基础，列出详细时间、具体步骤和操作人员与所涉部门，并且将会以该解决方案作为基础尽可能的推进实施工作进度。
最初会安排信息中心、检验科和实验室信息系统的工程师对实验室信息系统优化升级，以此来维系系统的完善性。
包含应用个人密码锁和电子签章所共同拥有的化验单格式和纸张大小，化验单的打印次数也将会被限定为仅一次。
如果这种尝试所得到的结果是值得肯定的话试，检验科将会取消原来安排的为各病房打印化验单的工作[4]。
安排2台化验单自助打印终端在门诊大厅投入使用，这样一来门诊患者就可以用自己的就诊卡、医保卡或者是化验单凭证上的条码获取纸质化验单。
在试用期间医院会安排专业人员帮助患者使用打印设备，这也为一些老年患者提供很大的帮助。
当患者遇到打印的化验单丢失的情况时，患者可以凭借自己的身份证或者是其它的有效证件来补打化验单。
2.3 检查阶段
新工作流程意经过为期两个月的试行，之后对最主要的两个方面进行了综合评估。
第一，新的打印设备采用的是热敏纸的打印方式，与之前不同的还有，这种方式对色带的需求几乎没有，因此这种打印方式在一定程度上将打印的成本降到了最低。
第二，每日至少有2名相关的工作人员可以不用再派到医院服务台为病人服务，所以应用这种新工作流程，不但可以节省人力资源，而且在原来的基础上极大地降低劳动力成本，还在一定的程度上减少了来自患者的投诉。
在试运行期间，为解决患者自助打印时所遇到的问题，检验科每日会派1名专业的工作人员在打印设备旁进行相应的一些指导工作，调试打印设备，为患者尽可能的提供方便。
根据调查数据显示患者和临床的满意度都达到了96％以上，没有收到任何的有效投诉[5]。
2.4 持续改进和相关总结
根据试用时期的打印需求，决定在门诊大厅放置6台自助打印终端，急诊处放置3台，高干医疗门诊、国际医疗门诊和发热门诊这三个部门各放置1台。
以上的安排可以让患者在最短的时间之内领取到自己的化验单，为医院解决了患者因排队时间长引发对医院不满的一些现象，这种安排也有效的缩短了患者的就诊时间为患者提供了极大的方便。
管理方面，检验科的《程序文件》之中也将会被增入这种新式的化验单打印流程并将促进该流程的标准化，组织相关科室成员对《程序文件》进行深入的学习探讨。
检验科在自助的打印设备旁张贴了非常详细的设备打印流程和相应的操作步骤还有一些在使用过程中需要注意的相关内容，此举为门诊患者们的操作提供了最大的理论指导。
当然随着老问题的解决，新的问题仍会出现。
“提倡节约，杜绝浪费”成为社会大力提倡的口号，医院各工作岗位也将尽全力落实此口号。
3.使用PDCA模式改进质化验单打印流程的工作体会
医院中PDCA循环也就是“戴明环”的引用和发展成为了评审等级的最新亮点和特点，具有一定的指导意义。
PDCA循环不仅会在医院的整体质量管理中起到良好的作用，而且在医院的科室中或是个人等工作项目中得到有利利用并且在此过程中PDCA循环还可以得到一定的改善。
这个问题表面上看起来非常的简单，实际上涉及到检验科、采供部、门诊部等多个部门和临床科室，双审核制度的完善、密码锁的
应用、病房打印机的调试和实验室信息系统的升级这四个环节都必须尽快的着手解决。
此管理模式的运用能够帮助我们在复杂的工作中，头脑不清醒时及时的想出正确的思考方向和提供正确的思路，更加有效的推进各项工作的开展有着重要作用。
在医院的工作流程改进之后，实验室中被污染的化验单带出化验科的概率大大减少，而这种概率的减少对于预防医院内的感染有一定的作用。
PDCA循环也为临床医生提供了一些便捷，譬如在整理完善患者的病例时，临床医生可以以最快的速度花费最短的时间打印出患者的化验单并将化验单放入病例中，为会诊医生之后使用时提供便捷。
门诊患者的检验结果被审核完成之后患者也可以立即将化验单打印出来，中间一些不必要的环节也就省掉了，更好的为患者提供了服务。
【参考文献】
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