麻醉学中级考试之基础知识题库401-500
麻醉学中级考试之专业知识习题与参考答案

麻醉学中级考试之专业知识习题与参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.患者已明确诊断为嗜铬细胞瘤,表现为阵发性高血压,拟手术治疗,术中升压治疗,以选用何种药物效果最佳_____A、麻黄碱B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺正确答案:B2.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是_____A、肺气肿B、肺不张C、呼吸道梗阻D、肺梗死E、呼吸骤停正确答案:C3.伸膝关节的肌肉肌力减退A、腓总神经损伤B、坐骨神经损伤C、股外侧皮神经损伤D、股神经损伤E、闭孔神经损伤正确答案:D4.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗,应综合动态监测的结果_____A、采用晶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗B、采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用严格控制液体的方式进行积极治疗D、采用胶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗E、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗正确答案:B5.在嗜铬细胞瘤术前准备中,以下哪种药物不能单独给予_____A、硝普钠B、钙通道阻滞剂C、尼卡地平D、α受体阻潴剂E、β受体阻滞剂正确答案:E6.低钙血症主要的临床表现为A、神经肌肉症状B、消化症状C、中枢神经系统症状D、呼吸症状E、血管症状正确答案:A7.全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是_____A、上肺血流多、通气少B、下肺血流多、通气少C、下肺通气多、血流少D、上肺通气少、血流少E、下肺血流多、通气多正确答案:B8.与围术期心肌缺血、心肌梗死和病死率增加直接有关的瓣膜病是_____A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:A9.对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是_____A、法洛四联症患儿术中要防止周围血管阻力下降,低血压B、先心病患儿输液时必须防止气泡,即使微小气泡也可能引起严重后果C、先心病患儿进行气管内插管后氧饱和度下降可能是发生了右向左分流D、缺氧和二氧化碳蓄积可增加右向左分流E、左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快正确答案:E10.血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。
麻醉学中级考试之专业知识题库(附答案)

麻醉学中级考试之专业知识题库(附答案)一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活_____A、体温<30℃B、体温<32℃C、体温<34℃D、体温<28℃E、体温<36℃正确答案:C2.神经阻滞疗法的概念哪项是错误的_____A、阻断神经传导功能B、解除疼痛,改善血液循环C、包括使用神经破坏药D、可在局麻药中加入糖皮质激素等E、以上均不是正确答案:E3.有助于治疗可逆性肺动脉高压的是_____A、艾司洛尔B、吸入性一氧化氮C、硝普钠D、硝酸甘油E、腺苷正确答案:B4.对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是_____A、吗啡B、舒芬太尼C、阿芬太尼D、芬太尼E、哌替啶正确答案:E5.Aδ和C纤维的区别下列除哪项外均为正确_____A、前者有髓,后者无髓B、较少,较多C、传导较快,传导慢D、传导锐痛,疼痛定位;传导弥散,跳痛,灼痛E、为多觉性伤害性感受器,为机械热伤害感受器正确答案:E6.如发生输血不良反应,治疗措施不包括:_____A、防治弥散性血管内凝血B、采取供血者血袋内血和受血者输血前后血样本,重新化验C、抗过敏或抗休克治疗D、保护肾功能,酸化尿液E、首先应立即停止输血,再次核对受血者与供血者姓名和血型正确答案:D7.昏迷麻醉患者不宜使用_____A、腋窝温度B、鼻咽温度C、口腔温度D、直肠温度E、食管温度正确答案:C8.局麻药中毒致抽搐或惊厥,下列处理哪项错误A、立即停止使用局麻药B、各种支持疗法维持呼吸与循环C、立即静注苯妥英钠D、立即静注硫喷妥钠E、用肌肉松弛剂,同时作气管插管行人工呼吸正确答案:C9.以下哪种吸入麻醉药最适于哮喘病人的麻醉_____A、氟烷B、安氟醚C、异氟醚D、地氟醚E、氧化亚氮正确答案:A10.心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是_____A、脑缺氧性损伤B、肺水肿C、肝小叶中心坏死D、肾小管坏死E、心肌缺氧性损伤正确答案:A11.预激综合征处理措施中属于禁忌的是_____A、心室率过快时,尽早电复律B、射频消融术C、胺碘酮D、普罗帕酮E、洋地黄正确答案:E12.女,25岁,四肢乏力数月,X线胸片示前中上纵隔内有1cm直径圆形阴影,密度均匀。
麻醉学中级考试之专业知识练习题库及参考答案

麻醉学中级考试之专业知识练习题库及参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.全麻期间保持眼内压稳定,以下哪项是错误的_____A、维持足够深度的麻醉B、避免缺氧和二氧化碳蓄积C、氯.胺.酮5mg/kgD、避免颅内压增高E、避免血压急剧波动正确答案:C2.对合并有呼吸系统疾病的病人麻醉期间应监测以下哪些指标_____A、幅度和节律B、SpO2C、ETCO2D、血气分析E、以上都是正确答案:E3.关于无创血压监测,不正确的是_____A、成人袖套一般为12~14cmB、为避免测量误差,测压袖套的宽度应为上臂周径的1/2C、小儿袖套宽度应覆盖上臂长度1/2D、手动测压法中听诊法最常用E、无创血压监测包括手动测压法和自动测压法正确答案:C4.以下哪项是脂肪栓塞的主要表现_____A、溶血B、呼吸窘迫C、发热D、脂肪尿E、视网膜变化正确答案:B5.心脏手术麻醉清醒时用纳洛酮拮抗阿片类药物的作用,可能引起下列哪项危险_____A、高血压B、苏醒延迟C、低血压D、肺水肿E、低温正确答案:A6.体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过多少摄氏度_____A、12B、8C、4D、6E、10正确答案:E7.在麻醉前给药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是A、苯巴比妥钠片B、格隆溴铵C、地西泮D、哌替啶E、西米替丁片正确答案:C8.臂丛神经阻滞时用神经电刺激针引起屈肘动作的是哪根神经?A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案:E9.女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。
有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。
3.应立即采取的措施为_____A、吸出分泌物B、加深麻醉C、加强通气D、改换麻醉机E、用氨茶碱类药物正确答案:E10.小儿中心静脉压的正常值为_____A、4cmH2O-8cmH2OB、12cmH2O-15cmH2OC、2cmH2O-3cmH2OD、15cmH2O-18cmH2OE、6cmH2O-12cmH2O正确答案:A11.腹腔镜下卵巢囊肿切除术适用哪种麻醉方式_____A、局麻B、深度镇静C、局部静脉麻醉D、气管插管全麻E、静脉麻醉正确答案:D12.嗜络细胞瘤患者骤发高血压危象时,首选下列哪一项措施控制高血压_____A、静脉注射呋塞米B、静滴硝酸甘油C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、舌下含服硝本地平E、静滴硝普钠正确答案:C13.局麻药中加肾上腺素的作用不对的是?A、延缓局麻药的吸收B、增强局麻药作用C、治疗血压下降D、减少中毒正确答案:C14.下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的?_____A、钙剂不建议常规应用B、肾上腺素是心搏骤停的首选药物C、紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠D、血管加压素在促进自主循环恢复方面比肾上腺素更有效E、利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物正确答案:C15.下列哪项不属于原发性三叉神经痛的典型临床表现_____A、间断性发作B、以第2和第3支最多C、阵发性剧痛,骤起骤停D、左侧多于右侧E、单侧性的三叉神经分布区疼痛正确答案:D16.男,32岁,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,拟择期行椎板减压内固定术。
麻醉学中级考试之专业实践技能题库401-500

麻醉学中级考试之专业实践技能题库401-500401.(2016年真题)多选题:患者男,81岁。
因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。
晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。
BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。
2:应做哪些辅助检查来明确诊断_____A: 头颅CTB: 心电图C: 血气分析D: 尿常规E: 血糖测定F: 心脏彩超G: 肝肾功能参考答案: ABCDE本题解释:在晚间应采取检查需时较短,患者搬动较少,特异性较强的检查项目以明确病因。
对该患者可能的病因,我们可进行头颅CT检查以排除脑出血或脑梗死;结合尿常规中的尿酮体、血气分析中BE以及血糖测定,即可以判断意识障碍是由于低血糖造成的或者是由糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性非酮症高血糖昏迷;当然我们也可以顺便参考血气分析中的二氧化碳分压评估患者的呼吸状态。
402.(2016年真题)多选题:患者男,81岁。
因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。
晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。
BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。
提示:检查结果:血糖1.3mmol/L,头颅CT其他检查均未示明显异常。
3:应采取哪些处理措施_____A: 静脉推注高糖溶液B: 糖皮质激素应用C: 调整口服降糖药物的剂量与服药间隔D: 调整饮食E: 甘露醇脱水F: 停用抗病毒药物G: 加强血糖监测参考答案: ACDG本题解释:根据题目中提供的信息,可以明确病因是低血糖所造成的。
麻醉中级相关试题及答案

麻醉中级相关试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 低血压C. 心律失常D. 术后疼痛答案:D2. 麻醉前评估中,下列哪项不是必要的?A. 了解患者的既往病史B. 了解患者的过敏史C. 了解患者的家族史D. 进行心电图检查答案:C3. 麻醉期间,维持患者循环稳定的最重要因素是:A. 麻醉药物的选择B. 麻醉深度C. 患者的体位D. 麻醉医师的临床经验答案:B二、多项选择题1. 下列哪些药物可以作为全身麻醉的诱导药物?A. 丙泊酚B. 氯胺酮C. 阿托品D. 芬太尼答案:ABD2. 麻醉中监测患者生命体征,下列哪些指标是必须监测的?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血氧饱和度答案:ABD三、判断题1. 麻醉医师在麻醉过程中不需要监测患者的生命体征。
答案:错误2. 麻醉期间,患者的血氧饱和度应维持在90%以上。
答案:错误3. 麻醉医师在术前应详细询问患者的既往病史和过敏史。
答案:正确四、简答题1. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案:麻醉前评估的主要内容主要包括了解患者的既往病史、过敏史、家族史、药物使用史、当前的健康状况以及心理状况等,以确保麻醉的安全性和有效性。
2. 描述全身麻醉诱导期的常见并发症及处理方法。
答案:全身麻醉诱导期的常见并发症包括呼吸道梗阻、低血压、心律失常等。
处理方法包括立即停止麻醉药物的给药,维持呼吸道通畅,给予适当的血管活性药物以维持血压稳定,必要时进行心肺复苏。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性阑尾炎需要进行急诊手术。
患者有高血压病史,目前正在服用降压药物。
请分析麻醉医师在麻醉前应进行哪些评估和准备。
答案:麻醉医师在麻醉前应进行以下评估和准备:首先,详细了解患者的高血压病史,了解其血压控制情况和目前服用的降压药物;其次,评估患者的心肺功能,必要时进行心电图、超声心动图等检查;再次,询问患者是否有过敏史,尤其是对麻醉药物的过敏史;最后,根据患者的具体情况制定合适的麻醉方案,并准备好相应的抢救药物和设备。
麻醉学中级试题及答案

麻醉学中级试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 麻醉前评估中,下列哪项检查不是必须进行的?A. 血常规B. 心电图C. 肝功能D. 血型鉴定答案:D2. 麻醉诱导时,下列哪种药物不适用于快速诱导?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 氯胺酮答案:C3. 硬膜外麻醉时,下列哪种药物可以用于局部麻醉?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 地塞米松D. 阿托品答案:B4. 麻醉中,下列哪种情况需要立即停止手术?A. 心率下降B. 血压下降C. 氧饱和度下降D. 所有选项答案:D5. 术后镇痛中,下列哪种药物不适用于患者自控镇痛泵(PCA)?A. 吗啡B. 曲马多C. 布洛芬D. 地塞米松答案:D二、多选题(每题3分,共5题)1. 下列哪些药物属于吸入麻醉药?A. 七氟醚B. 异氟醚C. 地氟醚D. 氯胺酮答案:ABC2. 麻醉中监测的指标包括哪些?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血气分析答案:ABCD3. 下列哪些情况是硬膜外麻醉的禁忌症?A. 凝血功能障碍B. 脊柱畸形C. 局部感染D. 患者拒绝答案:ABC4. 麻醉复苏期可能出现的并发症包括哪些?A. 恶心呕吐B. 呼吸抑制C. 低氧血症D. 心律失常答案:ABCD5. 麻醉期间,下列哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 甲氧氯普胺B. 地塞米松C. 格拉司特D. 奥美拉唑答案:ABC三、判断题(每题1分,共5题)1. 麻醉前禁食4小时,禁饮2小时是常规要求。
(对)2. 所有患者都可以使用全身麻醉。
(错)3. 硬膜外麻醉适用于所有类型的手术。
(错)4. 麻醉复苏期患者可以自行离开复苏室。
(错)5. 麻醉期间,患者出现高血压是正常现象。
(错)四、简答题(每题5分,共2题)1. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案:麻醉前评估主要包括患者的一般情况、既往病史、药物过敏史、体格检查、实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等)以及心电图等。
麻醉中级考试题库

麻醉中级考试题库一、选择题1. 麻醉常用的气体麻醉药有哪些?A. 氙气B. 氮氧混合气体C. 七氟醚D. 乙氧氯醚E. 氯氟烷F. 氨气2. 下列哪种麻醉药物是静脉麻醉的首选药物?A. 多巴胺B. 丙泊酚C. 普鲁卡因D. 阿托品E. 戊巴比妥3. 在麻醉中,以下哪种监测仪器可持续监测患者的血氧饱和度?A. 电生理监护仪B. 血压计C. 气管插管D. 脉搏氧饱和度仪4. 当患者进入意识模糊状态,心率下降,收缩压明显降低,血管阻力显著下降时,可能出现的麻醉深度是:A. 清醒B. 幻觉状态C. 深度麻醉D. 表面麻醉E. 肌肉麻痹5. 麻醉诱导过程中,以下哪种药物可用于迅速诱导麻醉?A. 丙泊酚B. 盐水C. 纳洛酮D. 阿托品二、填空题6. 麻醉的目的是______手术疼痛,______手术操作,并保证患者平稳安全的手术过程。
7. 麻醉操作分为四个阶段:诱导、______、维持和清醒。
8. 麻醉监测中的ABCDE标志着监测的项目为:______(A)、呼吸(B)、循环(C)、______(D)、神经(E)。
9. 各类手术所需的麻醉深度不同,轻度麻醉适用于微创手术;中度麻醉适用于普通手术,______麻醉适用于复杂手术。
10. 麻醉并发症包括恶心呕吐、术后镇痛不足、中心神经系统并发症等。
其中,恶心呕吐是较常见的并发症之一,可由______麻醉药、手术刺激等因素引起。
三、简答题11. 请简要描述全身麻醉的过程,包括诱导、维持和清醒阶段。
12. 麻醉中的监测项目有哪些?请简要描述各个监测项目的重要性。
13. 请简要介绍麻醉深度的分类以及各类麻醉对应的手术类型。
14. 请列举麻醉中可能出现的并发症,并简要描述其可能的原因和处理方法。
15. 麻醉中使用的气体麻醉药有哪些?请简要描述各种气体麻醉药的特点和应用场景。
四、综合分析题16. 患者A正在进行胆囊切除手术,麻醉深度为中度麻醉。
在手术过程中,患者的血压骤降,心率增快,出现意识模糊的症状。
麻醉学中级考试之专业知识试题库及参考答案

麻醉学中级考试之专业知识试题库及参考答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是_____A、90~100mmHgB、80~90mmHgC、50~55mmHgD、70~80mmHgE、40~50mmHg正确答案:C2.急症开胸手术使用氯.胺.酮麻醉的叙述,其中哪一项是错误的_____A、有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B、作用快C、对哮喘患者有支气管解痉作用D、和其他手术一样,术后患者可能有术中噩梦E、单肺通气时能抑制缺氧性肺血管收缩(HPV)正确答案:E3.肝衰竭患者使用哪种肌松药可以增强其作用_____A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、维库溴铵D、顺阿曲库铵正确答案:A4.为防止反流误吸,6个月以内的行择期手术的小儿,禁食时间为_____A、术前2小时禁奶,术前1小时禁清亮液体B、术前应禁食、水8小时C、术前8小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体D、术前4小时禁奶及固体食物,术前2小时禁清亮液体E、术前6小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体正确答案:D5.急诊车祸,腰部闭合性损伤病人,怀疑脾破裂,BP90/60mmHg,麻醉方式首选_____A、全麻B、局麻C、腰麻D、连续硬膜外E、全麻+连续硬膜外正确答案:A6.时量相关半衰期几乎不受输注持续时间影响的药物是_____A、阿芬太尼B、吗啡和哌替啶C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、芬太尼正确答案:D7.麻醉手术对T、3、T4的影响正确的是A、T3、T4均增加B、T3降低,T4增加C、T3增加,T4降低D、T3、T4均降低正确答案:A8.2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是_____A、0.25%丁哌卡因15mlB、1.5%利多卡因加1:200 000肾上腺素8mlC、0.125%丁哌卡因15mlD、1%利多卡因8mlE、0.25%丁哌卡因8ml正确答案:E9.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为_____A、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙B、皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙C、皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜D、皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙E、皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙正确答案:D10.控制性降压的适应症除外:_____A、严重开放性颅脑外伤B、坐位麻醉下后颅窝手术C、大量输血受限制的手术D、垂体瘤E、右肝叶切除术正确答案:B11.感染性休克患者早期的液体复苏目标包括CVP维持在 _____A、8~12 mmHgB、12~16 mmHgC、6~8 mmHgD、18~20mmHgE、大于30mmHg正确答案:A12.控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控_____A、血黏度B、循环血量与总血容量比值C、体循环阻力D、心排血量E、大血管弹性正确答案:C13.对输血相关性急性肺损伤描述不正确的是_____A、呼吸困难,呼吸道分泌物增多B、表现为输血后出现低氧血症、发热C、病因是某些白细胞抗体导致的免疫反应D、一种输血后数小时出现的心源性肺水肿E、一种输血后数小时出现的非心源性肺水肿正确答案:D14.男,4岁,拟施行疝囊高位结扎术。
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麻醉学中级考试之基础知识题库401-500401.丙泊酚静脉麻醉应慎用于_____A: 颅高压病人B: 癫痫史病人C: 哮喘史病人D: 非住院病人E: 长期卧床的老年病人参考答案: E本题解释:第三版麻醉药理学87—88页写到,丙泊酚有抗惊厥作用,且为剂量依赖性。
该药对心血管系统有明显抑制作用,对老年人的心血管抑制作用更重。
由此可见,长期卧床的老年人循环代偿差是不适合用该药的。
402.酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是_____A: 醛固酮分泌减少B: 抗利尿激素分泌减少C: 酸中毒尿量减少,排钾减少D: 酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多E: 肾脏H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少参考答案: E本题解释:酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换,导致细胞外K+升高。
同时肾脏中由于H+、Na+交换增强,导致机体排钾减少,也导致血钾升高。
403.以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点_____A: 起效快B: 苏醒快C: 诱导平稳D: 持续时间短E: 诱导过程血压、脉搏无影响参考答案: E本题解释:丙泊酚对心血管抑制重,诱导过程血压下降,心率无明显变化。
404.老年患者全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是_____A: 镇痛不全B: 弥散功能障碍C: 电解质紊乱D: 血流动力学不稳定E: 由于功能残气量增加致肺不张参考答案: E本题解释:老年患者由于肺的微血管数量减少,弥散功能降低,功能残气量增加,吸入的氧在肺泡内过度稀释,使肺泡的氧分压(PO2)低,PCO2偏高。
405.关于臂丛哪种说法不对_____A: 三束包绕腋动脉B: 其干通过斜角肌间隙C: 上肢的神经主要由其分支分布D: 由颈5至颈8和胸1神经前支组成E: 在锁骨中点后方较集中,此点常作为麻醉阻滞部位参考答案: B本题解释:麻醉解剖学第二版P48页:臂丛是由颈5~8及胸1神经的前支组成,臂丛5条神经根在锁骨下动脉的上方,共同经过斜角肌间隙向外下方走行。
5条神经根通过斜角肌后再汇合成上中下三干,B答案误导为先汇合再出斜角肌三束是指,外侧束,内侧束和后束,外侧束的主要分支是肌皮神经,内侧束主要分支是尺神经,后束主要是桡神经,而内外侧束又共同组成了正中神经406.麻醉机的高压系统接受何处气体_____A: 来自减压阀的气体B: 来自回路系统的气体C: 来自贮气钢瓶的气体D: 来自流量调节阀的气体E: 来自共同气体出口的气体参考答案: C本题解释:本科教材麻醉设备学第三版P148页:储气钢瓶和压力调节器入口压强在1~15MPa,是麻醉机的高压系统(high-pressure system)。
这样的高压气体不仅会损坏麻醉机的仪经过压力调节器将其降低并稳定到一定范围,才能供给麻醉机。
407.具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘_____A: 脂溶性高,电离度高B: 脂溶性低,电离度低C: 脂溶性高,电离度低D: 脂溶性低,电离度高E: 以上都不对参考答案: C本题解释:胎盘为脂质屏障,具有蛋白质性质,凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
408.机体创伤后,交感-肾上腺髓质系统兴奋,引起_____A: 血糖降低B: 胰岛素分泌增加C: 心率加快,心肌收缩力加强D: 腹腔脏器血管及冠状动脉扩张E: 反馈性引起糖皮质激素分泌减少参考答案: C本题解释:机体创伤后,机体处于应激状态,神经内分泌系统会发生一系列反应,其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化,代偿性增强机体对创伤的防御能力。
409.糖皮质激素可引起_____A: 增加毛细血管通透性B: 增加肾小球入球血管阻力C: 促进前列腺素、5-羟色胺的合成D: 促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生E: 以上都不对参考答案: D本题解释:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响,主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
410.感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中,哪一项不是_____A: 休克B: MODSC: SIRSD: 脓毒症E: 甲状腺功能亢进参考答案: E性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODs)。
411.(2012年真题)局部麻醉时,最先消失的是_____A: 痛觉B: 温觉C: 触觉D: 深度感觉E: 运动功能参考答案: A本题解释:对局麻药的敏感性受神经纤维直径大小和有无髓鞘的影响,一般细的无髓鞘神经纤维比粗的有髓鞘的纤维对局麻药的作用更敏感。
在局麻药作用下,痛觉先消失,其次是冷觉、温觉、触觉和压觉,最后是自主神经和运动神经。
412.肌松药的特点是_____A: 有明显的中枢作用B: 都作用于N2受体C: 表观分布容积接近细胞外液容积D: 选择性作用于N2受体,对N1受体无作用E: 不同部位的骨骼肌对肌松药的敏感性相同参考答案: C本题解释:肌松药在生理PH值下,处于离子极性状态,很难通过血脑屏障,故无中枢作用;肌松药除选择性作用于N2受体,也可不同程度地作用在位于神经节细胞的N1乙酰胆碱受体和M(毒蕈碱样)乙酰胆碱受体,通过兴奋或抑制周围自主神经系统产生心血管效应。
故B不对;肌松药具有高度离子化的特点,不能穿过细胞的膜性结构,分布容积有限,表观分布容积接近细胞外液容积约为200ml/kg;肌松药除选择性作用于N2受体,也可不同程度地作用在位于神经节细胞的N1乙酰胆碱受体和M(毒蕈碱样)乙酰胆碱受体;机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异413.高PaCO2的表现有_____A: 颅内压降低B: 肺血管收缩C: 血清钾下降D: 氧离曲线左移E: 以上都不对参考答案: B本题解释:麻醉生理第二版58页,高二氧化碳分压使脑,心,皮肤血管扩张,血流量增加,但使骨骼肌和肺血管收缩,加重肺动脉高压。
414.以下与头皮感觉无关的神经是_____A: 面神经C: 眶上神经D: 耳颞神经E: 枕大神经参考答案: A本题解释:面神经为混合神经,主要含有三种纤维成分。
特殊内脏运动纤维起于面神经核,其轴突支配面肌(表情肌)的运动。
一般内脏运动纤维起于上泌涎核,属副交感节前神经纤维,在副交感神经节内换神经元后的副交感节后神经纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭部的黏膜腺体,是支配这些腺体分泌的神经。
特殊内脏感觉纤维的胞体位于膝神经节内,其中枢突止于孤束核,周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾,感受味觉。
415.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以上,增大压强会发生_____A: 液化B: 固化C: 保持气态D: 体积膨胀E: 现液气共存现象参考答案: C本题解释:1863年安德鲁斯用做了一系列等温压缩实验,实验表明,有些气体(如氢、氦、空气等)在常温下,无论加多大压强都不能液化。
416.当气体相对湿度为100%时,表示_____A: 气体温度为37℃B: 气体成分是纯净的C: 气体压强为101.3kPaD: 气体中的水汽达到饱和E: 气体完全由水蒸气组成参考答案: D本题解释:空气含饱和水气,其相对湿度为100%。
417.下列有关肺循环的正确描述是_____A: 缺氧易引起肺血管收缩B: 肺动脉平均压约为20mmHg(2.7kPa)C: 肺循环血流量约占全身总血量的20%D: 肺毛细血管楔压反映右心工作状态E: 以上全对参考答案: A本题解释:缺氧易引起反射性肺血管收缩,以减少功能性分流。
418.恩氟烷不宜用于_____A: 糖尿病B: 眼科手术D: 重症肌无力E: 颅内压明显增高参考答案: E本题解释:恩氟烷因扩张脑血管增加脑血流,导致颅内压升高,故不宜用于颅内压明显增高患者。
419.下列哪种叙述是不正确的_____A: 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值B: 术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关C: 出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉D: 麻醉医生决定麻醉方法E: 麻醉医生决定麻醉前用药参考答案: A本题解释:术前首先做好麻醉评估,做好病人体格和精神方面的准备。
制定麻醉方案,给予病人恰当的麻醉前用药。
做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品(包括急救药品)等的准备。
420.高钾血症的心电图改变最不可能的是_____A: T波高而尖B: QT间期延长C: QRS增宽D: U波增高E: P波降低参考答案: D本题解释:高钾血症患者心电图特点:第一阶段(早期),因复极加快出现高尖T波,血钾在5.5-6.5mmol/L水平;第二阶段,QRS波变宽,Q-R间期延长和ST段降低;第三阶段,P 波降低增宽,最后消失,QRS波时间和P-R间期进一步延长,此时血清钾往往大于8.0mmol/L;第四阶段,QRS波群极度增宽,因与T波融合呈正弦曲线;第五阶段,出现心室纤颤或停搏。
421.普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是_____A: β受体阻断B: 内在拟交感活性C: 膜稳定作用D: 钠通道阻滞E: 以上都不对参考答案: A本题解释:普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗剂。
能降低窦房结、新房和浦肯野纤维自律性,在运动及情绪激动时作用明显。
本药能减少儿茶酚胺所致的滞后除极发生,减慢房室结传导,延长房室结有效不应期。
422.体温上升1℃,心率约增快_____B: 10次C: 16次D: 20次E: 24次参考答案: B本题解释:麻醉生理学第三版P156页:体温每上升1℃,心率平均约增快10次423.应激反应中,传入刺激的靶器官是_____A: 脊髓后角B: 延髓C: 垂体D: 下丘脑E: 大脑皮质参考答案: D本题解释:现代麻醉学:应激影响下首先刺激下丘脑,然后作用于垂体。
424.肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致_____A: 醛固酮减少B: 静脉回心血量减少C: 体循环平均充盈压降低D: 交感神经末梢释放递质减少E: 肾脏排钠量减少参考答案: E本题解释:醛固酮分泌增加,保钠排钾,加重水钠潴留,血容量增加,血压升高。
425.急性肺水肿早期表现是_____A: 肺部湿啰音B: 粉红色泡沫样痰C: 支气管痉挛D: 呼吸停止E: 低血压参考答案: A本题解释:发病早期都先有肺间质性水肿,患者常主诉胸闷、咳嗽,有呼吸困难,颈静脉怒张,听诊可闻及哮鸣音和少量湿罗音。
426.下列哪一项不是局麻药的不良反应_____A: 高敏反应B: 特异质反应C: 变态反应D: 胃肠道反应E: 毒性反应参考答案: D本题解释:本科教材麻醉药理学第二版P90页:局麻药的不良反应:1.毒性反应 2.高敏反应 3.特异质反应4.变态反应 5.局部组织损伤故答案应该选D427.胸段硬膜外阻滞不影响何种激素水平_____A: 醛固酮B: 皮质醇C: 生长激素D: 肾上腺素E: 胰高血糖素参考答案: C本题解释:现代麻醉学第三版P158页椎管内阻滞麻醉对内分泌的影响轻微。