维持性血液透析病人的护理
维持性血液透析患者心理分析及护理措施
维持性血 液透析 病人 ９ 例 ，进行分析 ，并施 以心理 护理；结果 加 强心理 护理 ，可 减少病人 痛苦，提 高长期生存率和生活质 量； ６ 结论 维持血 液透析 患者应重视 心理护理。
【 关犍词 】维持型血液透析 ；心理 ；护理
［ ｂ ｔａｔ Ａ ｓｒｃ ］Ｏｂｅｔ ｅ ｏｏ ｓｒｅｔｅ ｉｔ ａ ｃ ｆ ｅ ｄａ ｓ ａｅ ｔ ｃｕ ｅ ｓｃ ｏｏ ｉ ｌ ｒｂｅ ， ｄ ｒｐ ｓ ｌｔ ｎ ； ｊｃ ｖ Ｔ ｂ ｅｖ ｎｅ ｎ ｅ ｈ ｍｏ ｉｙ ｉｐｔ ｎｓ ａｓｓ ｙ ｈ ｌｇｃ ｏ ｌ ｉ ｈ ｍａ ｎ ｏ ｌ ｓ ｉ ｐ ａｐ ｍｓａ ｏ ｏｅ ｏｕｉ ｓ ｎ ｐ ｓ ｏ
带来心血 管、代谢等方面 的问题 ，且停药后易复发 。而 自凝刀
治疗 ，据病体大小 、结构范围定治疗时间 、功率等，故不损伤 周 围组织 ，特别是 ＭＲ Ｉ引导下 ，安全性 。有报道【射频治疗 ＿ ７ 】 子 宫肌瘤不 改变卵巢 、子宫血液供应 ，不影响卵巢 、垂体 的激 素分泌 ，对子宫卵巢功能无不 良影响 ，很 安全 。 自凝刀治疗子 宫肌瘤保 留了子宫 的完整性 ，操作简便 、安全，费用低 ，创伤
王 浩 蓉
【 西省 中 医 院 ， 山 西 山
太原 ，０ ０ １ ） ３０２
中图分类 号：Ｒ ７ 文献标识码 ：Ａ 文章编 号：１７ ． ６ ２１ ）０－ ０－ ４ ６４７ ０（００ ２ １９０ ８ ０ ２
【 摘 要 】 目的 观察维持血液透析患者存在心理 问题原 因，提 出解 决方法；方法搜 集我 院 ２ ０ ０ ８年 １月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月收治
Ｃ Ｃ 中医 临床研 究 ２ １ 年 Ｖ Ｌ（） Ｎ ． ＪＭ ００ Ｏ． ２ Ｏ２
６个 月复查好转 ，９例 ３个月、６个 月复查有 效。子 宫黏膜 下肌 瘤 治愈率 １０ ０ ％；肌 壁间及浆膜 下肌瘤 治愈率 ３ ．％，好转率 １ ５ ６ ．％，有效率 ７０ １ ５ ．％，总有效率达 １ ０ ０ ％。 ２ ３副反应及并发症 ． 术 中均有不 同程度 的腰骶痛或下腹胀痛 ，手术停止 自然消 失 ，个别持续 １周；无 １ 例子 宫穿孔 、大 出血 、肠管及膀胱损 伤等并发症 。一般患者术后 ４ ～５天 阴道有 少量 血性分泌物， 以后为血水样分泌物 ，１ 个月左右转正常 。 ３ 讨 论
慢肾衰维持性血液透析患者护理查房
05
营养支持与饮食调整建议
Hale Waihona Puke 营养支持原则和方法个体化营养支持
根据患者的年龄、性别、身体成分、营养状况、透析充分 性等因素，制定个体化的营养支持方案。
蛋白质补充
血液透析患者蛋白质摄入量应达到1.2g/kg/d，以优质蛋 白为主，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
热量供给
保证足够的热量摄入，以维持机体正常代谢和生理功能。 热量摄入不足可导致营养不良，热量摄入过多则可能导致 肥胖、高血脂等并发症。
维生素和矿物质补充
血液透析患者常存在维生素和矿物质缺乏，应根据缺乏情 况适当补充。
饮食调整策略及注意事项
限制水分和盐分摄入
血液透析患者应严格控制水分和盐分摄入，以减轻水肿和高血压等症 状。每日水分摄入量应根据尿量、透析超滤量等因素进行调整。
通过查房，医护人员对患 者的病情、治疗方案及护 理需求有了更全面的了解 。
护理措施有效实施
针对患者的具体情况，制 定了个性化的护理措施， 并在查房过程中得到了有 效实施。
团队协作能力提升
查房过程中，医护人员之 间的沟通协作能力得到了 提升，有利于更好地为患 者提供优质的医疗服务。
存在问题分析及改进方向探讨
完善护理记录
建立规范的护理记录管理制 度，确保护理记录的准确性 和完整性，为患者的治疗和 护理提供有力支持。
谢谢您的聆听
THANKS
未来工作方向和目标设定
提升护理质量
通过定期培训和考核，提高 医护人员的专业技能和护理 水平，为患者提供更加优质 的护理服务。
加强患者心理支持
建立患者心理支持小组，定 期开展心理辅导和健康教育 活动，帮助患者树立积极的 治疗态度和生活信心。
血液透析护理措施
血液透析护理措施1. 引言血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，通过清除体内积聚的废物和水分来维持患者的生命功能。
血液透析需要严格的护理措施，以确保透析疗效和患者的安全。
本文将介绍血液透析的护理措施，包括前透析准备、透析操作过程和透析后的护理。
2. 前透析准备2.1 环境准备在透析前，护士需要保持透析室清洁、整齐，并按照规定消毒透析器等设备。
透析室要保持良好的通风，以确保患者在透析过程中的舒适度和安全性。
2.2 患者准备在透析前，护士需要对患者进行评估，包括血压、体重、病史等方面的评估。
同时，护士还需要检查患者血管通路的状态，确保通路通畅。
对于新置入的血管通路，护士需要进行适当的包扎和维护。
2.3 透析液准备透析液是血液透析中重要的一部分，护士需要根据患者的情况，准备适当浓度的透析液。
透析液的配制需要根据透析器的要求，以及患者的电解质和液体平衡情况进行调整。
3. 透析操作过程3.1 透析器连接在透析操作过程中，护士需要将患者的血管通路连接到透析器上。
这一步骤需要护士细心操作，确保连接的安全性和通畅性。
同时，护士还需要注意消毒措施，以防止感染的发生。
3.2 透析参数设置根据患者的情况，护士需要设置透析器的参数，包括透析时间、流速、超滤量等。
这些参数的设置需要根据患者的血压、体重、肾功能等方面的指标进行调整。
3.3 监测透析过程在透析过程中，护士需要密切监测患者的生命体征和透析效果，包括血压、脉搏、尿量等指标。
护士还需要定期检查透析器的状态，确保透析操作的顺利进行。
4. 透析后的护理4.1 检查透析效果透析后，护士需要对患者进行相关检查，以评估透析的疗效。
包括检测患者的血液成分、电解质水平，以及体重变化等方面的指标。
4.2 护理血管通路透析后，护士需要对患者的血管通路进行护理，包括适当包扎和清洁。
对于使用血液透析插管的患者，护士还需要注意插管口的护理，以防止感染的发生。
4.3 监测并处理不适症状透析后可能会出现一些不适症状，如头晕、乏力等。
维持性血液透析内瘘栓塞药物溶栓的方法和护理
科学护理维持性血液透析内瘘栓塞药物溶栓的方法和护理刘彩梅 （广州医科大学附属第一医院肾内科，广东广州 510120）摘要：目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓栓塞使用尿激酶联合低分子肝素钠进行溶栓的方法和护理。
方法：内瘘肢体行血管彩超确定栓塞部位；生理盐水50mL稀释尿激酶50万单位，均分为两支使用，在栓塞部位的动脉段和静脉端（离栓塞处5cm）处朝向心、离心各各插入1留置针，微量泵以10mL/h持续泵入尿激酶稀释液（qd），保留针头，连用3d；低分子肝素钠注射液0.2mL Q12h皮下注射。
溶栓期间注意观察内瘘血管震颤、血管杂音的变化以及是否出现全身或局部皮下出血等情况，血管彩超评估治疗后血栓的情况。
结果：28例内瘘溶栓，12例溶栓1次，占43%，5例溶栓2次，占18%，5例溶栓3次，占18%，失败6例，占21%（其中闭塞时间＞24h有4例）。
结论：尿激酶联合低分子肝素钠早期用于动静脉内瘘的溶栓治疗，具有创伤小、操作简便、并发症少，疗效显著，方便护理等特征，值得推广。
关键词：维持性血液透析；内瘘栓塞； 药物溶栓；方法；护理动静脉内瘘是维持性血液透析患者进行血液透析最为理想、最常用的血管通路[1]。
血栓形成是引起动静脉内瘘闭塞、丧失功能的常见并发症，从而影响患者生存质量[2]。
我科从2016年11月~2018年6月对28例维持性血液透析用动静脉内瘘发生血栓栓塞的患者进行尿激酶联合低分子肝素钠皮下注射取得满意疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料和对象2016年11月~2018年6月在我科住院治疗内瘘栓塞的患者共28例。
其中男11例，女17例，其中自体内瘘17例，人造血管内瘘11例，年龄介于38~81岁之间，内瘘使用时间为8~114月，平均使用时间为46.16月，闭塞时间＞24h有6例次，＜24h的22例次。
血栓形成的诊断：触诊动静脉震颤消失或减弱，听诊动静脉内瘘血管杂音消失或减弱，血管超声检查提示血栓形成[3]。
维持性血液透析患者护理论文
维持性血液透析患者护理体会【摘要】尿毒症患者依靠透析疗法维持生命，近年来透析人群不断增加。
血液透析是一种专科性很强、技术含量较高、风险性较大的血液净化方法之一。
护士要加强法律意识、有足够的耐心、掌握沟通技巧、有敏锐的观察能力以及处理并发症果断、迅速、准确的高超技术水平是透析患者安全透析的保证，同时也使工作人员身心得到保障。
【关键词】血液透析；护理【中图分类号】 r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0223-02血液透析是一种能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。
血液透析即是将血液与透析液分置于一个人工合成的半透膜两侧，利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。
血液透析可将患者体内的多余水及代谢废物排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
1 临床资料我科于2011年5月到2012年8月间，共收治89位透析患者，其中男性56例，女性33例，年龄16～80岁，平均51岁；慢性肾小球肾炎35例，糖尿病肾病28例，高血压肾损害20例，梗阻性肾病1例，多囊肾5例。
2 护理措施2.1 心理护理心理护理在健康教育中具有重要作用，不同年龄、不同人群的心理变化不同。
透析患者绝大多数存在不同程度心理问题，有焦虑、恐惧和绝望心理，年轻人轻生的想法时常出现，护理工作者要进行心理疏导和正面鼓励，及时调整心理状态，耐心解答他们提出的问题，使其在心理上认同治疗方案，正确对待自己的病情，坚持锻炼，按时透析[1]。
对于初次接受透析治疗的患者，已经是经过反复考虑的结果，我们在护理中要鼓励他们树立战胜疾病的信心，放松心态，减少不必要的情绪波动，使他们坚信只要努力就有希望的信念，护理人员同他们共同完成每一次的透析疗程，在每一个疗程中建立友好的护患关系，以谈心的方式及时进行心理安慰。
一些透析患者对疾病认识缺乏，存在侥幸心理，不能规律透析，还四处求医，有的还有迷信活动，延误了病情，这些现象提醒我们护理工作者应加强心理疏导，使患者及早了解及时采取科学透析的益处。
维持性血液透析病人发生内瘘血管阻塞的护理
成有关 ； 例与病人血液黏稠度增加有关 。 ｌ 其余 内瘘均通畅 ． 用 使
良好 。 组 无 因穿 刺 不 当 或 压 迫 止血 不 当 而造 成 内瘘 阻 塞 ， 无 本 亦
当 代 护 士 ・００ １月 中 旬 刊 （ 术 版 ） ２１年 １ 学
・ｌ ３・
维 持 性 血 液 透 析 病 人发 生 内瘘 血 管 阻塞 的 护理
杨 丽君
摘要
李子 荣
对６ 维持 性 血 液 透析 病 人 发 生 内瘘血 管 阻 塞 的 整体 护 理 过 程 进 行 回顾 性 总 结 。 例 主要 包括 心 理 护 理 、 健康 教 育 、 内瘘 术后 的护
力， 如测 血 压 、 重物 、 过 紧 饰物 等 ： 瘘 侧 血管 严禁 用 于 输 液 挂 戴 造
例 发生 内瘘 血 管 阻塞 ， 塞率 ４ ％ ， 阻 ． 女性 ２例， 性 ４例。 ３ 男 １ 原 因分 析 ６例 发 生 内瘘 血 管 阻塞 病 人 中 ， 例 与 病 人 缺 乏 ． ２ １ 自我 保 护 意识 有关 ， 由于 睡 觉 时 头 枕 内瘘 侧 肢 体 。 致 内瘘 血 管 导 受 压 致 血流 中断 引 起 闭塞 ； 与 病人 多次 透 析 过 程 中超 滤 过 多 ４例 而 致血 压 下 降 ， 而引 起全 身 有 效 血容 量 不 足 而诱 发 内瘘 血栓 形 从
中 图 分 类 号 ： ４３５ Ｒ ７． 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ０ ６ ６ １ （０ ０ １ — ０ ３ ０ １ ０ — ４ １２ １ ） １ ０ １ — ２
建立 一 个 良好 的体 外 血 液循 环 通路 是 保 证 血 液 透 析 顺 利 进
抑 郁 ， 有 报 道 为 ２ ％～ ０ 焦 虑 的发 生率 约 为 ２ ％～０ 。 组 也 ０ ４％； ０ ５％… 本 部 分 病 人 了解 到 要 靠 ｍ 液 透析 来 维 持 生 命 时 ， 生 悲 观 、 郁 情 产 抑 绪 ， 医 护 人 员有 着 强 烈 的依 赖 思 想 ， 给 治疗 、 理带 来 了不 利 对 这 护
维持性血液透析患者高钾血症的发生原因及护理对策
维持性血液透析患者高钾血症的发生原因及护理对策目的分析维持性血液透析患者高钾血症的发生原因，探讨有效的护理对策。
方法选取在我院进行维持性血液透析治疗的43例患者，统计高钾血症的发生情况，对高钾血症的发生原因进行分析，并针对性的给予护理。
结果本组43例患者高血钾症发生率为7.0%，经有效的护理后患者的临床症状均得到了显著改善，血清钾值均降至正常范围，未影响到透析治疗的进行。
结论血液透析治疗期间高血钾症发生的原因较多，根据原因采取针对性的护理，能够降低血液透析治疗期间高钾血症的发生率，保证透析治疗质量，改善患者的生活质量。
标签：维持性血液透析；高钾血症；原因；护理维持性血液透析是临床治疗终末期肾病患者的一种安全可靠的方法，但治疗过程中容易出现各种并发症。
高钾血症是维持性血液透析患者常见的并发症之一，据文献报道[1]：维持性血液透析患者中有10%发生过高钾血症，严重高钾血症可引起致死性心律失常，危及生命。
因此，对于维持性血液透析过程中所出现的高钾血症应予以重视，认真的分析高钾血症发生的原因，积极的探讨针对性的护理措施。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月～2014年5月在我院进行维持性血液透析治疗的43例患者，其中3例患者发生高钾血症，高血钾症发生率为7.0%，患者临床主要表现为恶心、乏力、四肢无力、全身麻木、胸闷等。
本组43例患者中男24例，女19例，年龄45～74岁，平均年龄（62.3±2.4）岁。
血液透析时间5个月～11年，平均（3.6±0.7）年。
原发疾病：慢性肾小球肾炎13例，糖尿病肾病8例，高血压肾病3例。
患者出现高血钾症时的血清钾为6.28～8.93mmol/L，平均（7.61±0.28）mmol/L。
1.2 高血钾症原因1.2.1 钾摄入过量透析治疗期间患者因摄入过多的含钾食物，导致血液中的钾含量增加，因此易发生高钾血症。
1.2.2 透析时间过长、不充分患者治疗期间患者的透析时间过长、不充分导致患者体重增加，且容易合并代谢性酸中毒，导致钾在体内蓄积。
维持性血液透析患者的营养指导及护理
采 用 低 温 透 析 、 容 量 监 测 、 滤 曲线 等 方 式 减 少 患 者 的 不 良反 血 超
应 的发 生 ， 于 血液 透 析 的充 分 性 。 利
１１ 一般 资料 ． 选 择 本 院２ １年 １ 至 ２ １年 ６ 问 １０ ００ 月 ０１ 月 ２ 例进 行 维 持 性 血液 透 析 的 患 者 ， 中 ， 性 ７ 例 ， 性 ４ 例 ； 龄 ２ ～ １ ， 均 年 龄 为 其 男 ３ 女 ７ 年 ３８岁 平 （８ ５ １． ） ； 者 血 液 透析 时 间 为 ６ 月 以上 。２ 例 维 持 性 血 ４ ． ￣ ５ ４岁 患 ３ ９ 个 １０ 液 透 析 患 者 中 ，７ （７ ％） ５ 例 ４ ． 肾小 球 肾 炎 ，７ （ ． ％） 尿 病 肾 ５ １例 １ １ 糖 ４７
白质 的分解 。 出现 不 良反应 的患 者 ， 制 订个 性 化 的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ治疗 方 案 ， 对 需
患者 进 行 营 养状 态 评 价 ， 析 患 者 出现 营 养 不 良的原 因并 采 取 相 分
应 的护 理措 施 ， 得 了令 人 满 意 的效 果 ， 取 现将 结 果报 道 如 下 。
１ 资料 与 方 法
要原因。
病 ，４ ｆ１ ７ 多 囊 肾 ， １ （． ％） 血 压 肾病 ，例 （． ％） 风 １例 １． ％１ ６ １例 ９１ 高 ７ ７ ５８ 痛 ３
性 肾病 ，例 （． 狼 疮 性 肾 炎 ，Ｎ（． 问质 性 肾炎 ，例 （． ％） ３ ２５ ％） ３ ２ ％） ５ ８ ６６ ７
１ 统计 学方 法 ． ４
关键 词 ： 维持 性 血 液 透 析 ； 营养 指 导 ； 护理
中 图分 类 号 ： ４ ３ １ ７． １ ５ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６ ６ １ （０ ２０ — １ １０ １０－ ４ １２ １ ） ０３ － ２ ９
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
术 前 ３ ｎ肌 肉注 射 阿 托 品 ０ ５ｍｇ 地 西 泮 ５ ｍ ， 减 少 ０ ｍｉ ． 、 ｇ以 病 人 口咽部 的分 泌 物 和 减 轻 病 人 的 紧 张 情 绪 。选 择 较 宽 敞 的 一
侧 鼻 腔 用 １ 的丁 卡 因麻 黄 碱 棉 片麻 醉鼻 腔 黏 膜 ， １ 丁 卡 因 用
陈 丽 芝 、 桃 妹 、 桂 花 工 作 单 位 ：６ ０ ０ 福 建 省 龙 岩 人 民 官 李 ３４０ ， （ 收稿 日期 ：０ ８—０ ０ ） ２０ ５— １
长声并深呼吸 。 ２２ 试控训练 ． 先 用 １ 丁 卡 因 喷 雾 口咽 部 ３次 ， 其 适 应 麻 让 醉 过 程 及 降低 咽 反 射 敏 感 度 ， 知 病人 不要 将 口 中麻 醉 药 吞 下 ， 告
维普资讯
ＦＡＭ Ｉ ＬＹ ＮＵＲＳ ａ ２ ０ １ ６ Ｎｏ ５ Ｅ Ｍ ｙ， ０ ８ Ｖｏ ． ． Ｂ
电子喉 镜下 行 声 带手 术 病 人的 护 理
陈 丽芝 ， 桃妹 ， 官 李桂 花
中 图分 类 号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ． 文献 标 识 码 ： Ｃ 文章 编 号 ： ６ ２ ８ ８ ２ ０ ） Ｂ一 ２ ４ ０ １ ７ —１ ８ （ ０ ８ ５ １ ７ — １
２０ ０ ８年 ５月 使 用 Ｐ Ｎ Ｅ ＴＡＸ Ｅ Ｍ 一 ０ ０型 电子 喉 镜 在 表 面麻 醉 Ｐ １０
下 行 声 带 手 术 共 计 ９ ５例 ， 次 麻 醉 成 功 手 术 达 ９ 以上 。 现 ７ 一 ８ 将护理总结如下 。
１ 麻 醉 方 法
射 极 度 敏 感 者 ， 改 在 电子 喉 镜 下 经 镜 管 直 接 将 麻 醉 药 滴 人 喉 可
达 到 了 声带 表 面 药 物 分 布 均 匀 ， 高 了 麻 醉 效 果 ， 短 了 手 术 时 提 缩 间 及 提 高 了病 人 对 手 术 的 耐 受 性 。使 用 电子 喉 镜 解 决 传 统 手 术
在 间接 喉 镜 下 用 自制麻 醉滴 管 将 １ 丁 卡 因 滴 人 喉 腔 及 声 带 表
仅 含 在 口 中 ２ｍｉ～ ３ｍｉ 吐 出 。指 导 病 人 喉 咽 部 麻 醉 中配 合 ｎ ｎ后
（ 文编辑 刘云霞） 本
维持 性 血液 透 析病 人的 护 理
崔桂芹
中 图 分类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７． 文 献 标 识 码 ： Ｃ 文章 编 号 ：６ ２—１ ８ （ ０ ８ ５ １７ ８ ８ ２ ０ ）Ｂ一１ ７ 一Ｏ ２４ ２ 维 持 性 血 液 透 析是 慢 性 肾 衰 竭 病 人 的一 种 终 生 替 代 治疗 ， 虽 然 近 几 年 肾移 植 治疗 在 我 国 日趋 成 熟 ， 仍 有 相 当一 部 分 病 但
喷雾 口咽 部 及 喉 腔 部 各 ３次 ， 次 间 隔 时 间 ２ ｒｉ ３ ｍｉ ， 后 每 ｎ ｎ然 ａ
麻 醉 是 手 术 成 功 的 关 键 。术 前 心 理 护 理 消 除 了 病 人 的 紧 张 情 绪 ， 复 多 次 的试 控 训 练 ， 病 人 更 好 地 在 麻 醉 过 程 中 配 合 ， 反 使
作者简介
医院。
声 带 手 术 不 疼 痛 、 流 血 ， 在 口咽 部 、 咽 部 行 表 面 麻 醉 。麻 不 仅 喉
醉过程 中， 因反 射 刺 激 可 引 起 恶 心 、 吐 、 咳 等 症 状 。 要 消 除 欲 呛 这 些 症 状 ， 是 在 麻 醉 过 程 中 ， 按 医 生 的 口令 ， “ ” “ ” 就 要 发 啊 和 咿
电子 喉 镜 下 行 声 带 手 术 多 采 用 表 面 麻 醉 ， 喉 腔 声 带 表 面 其
麻醉充分与否 ， 是关 系 到 手 术 中病 人 能 否 配 合 到 位 的 关 键 ， 达 以
到 钳 取 准 确 ， 短 时 间 内 完 成 手 术 的 目 的 。 我科 ２ ０ 最 ０ ２年 １月
面共 ３次 ， 整个 过 程 麻 醉 药 的 总 量 ≤ ５ｍＩ 。
２ 护 理
２ １ 一 般 护理 ．
护 士 应 关 心 体 贴 病 人 ， 心 给 病 人 解 释 ， 知 耐 告
方 法 的缺 点 ， 高 了病 人 的接 受 能力 和手 术 成 功 率 ， 时 可 行 术 提 同
前 术 后 采 集 图像 ， 进 行 对 照 ， 印 出 报 告 给 病 人 ， 接 可 视 ， 可 打 直 ： 嘱 病 人 深 吸 一 Ｉ 气 ， 声 轻 放 气 发 出 “咿 ” 方 ① ＝ ｌ 长
１ｍｉ 练 ； 病 人 伸 出舌 头 用 纱 布 包 裹 以 右手 轻 拉 ， 露 喉 腔 ， ｎ训 ② 暴
这 时 深 吸一 口气 ， 后 长 声 轻 放 发 出 “ ” ｎ训 练 ， 样 可 以 然 咿 １ ｍｉ 这
让 病 人 进 入 角 色 ， 除 紧 张 ， 别 是 对 咽 反 射 敏 感 者 ， 过 反 复 消 特 经 多 次 试 控 训 练 ． 使 病 人 适 应 咽反 射 敏感 性 降 低 ， 后 使 麻 醉 过 可 最
程顺利 ， 术成功 。 手 ２ ３ 声 带麻 醉 配 合 引 导 声 带 表 面 麻 醉 是 否 充 分 是 手 术 是 否 ． 成 功 的 关 键 ， 间 接 喉 镜下 以 １ 丁 卡 因 ０ ６ ｍＬ用 自制 喉 咽 麻 在 ． 醉 管 滴 人 喉 腔 及 声 带 表 面 ， 时 嘱 病 人 深 吸一 口气 ， 声 轻 放 气 这 长 发 出 “ ” ｎ 同 时 将 麻 醉 药 缓 缓 滴 人 ， 听 到 由 声 带 震 动 产 咿 １ｍｉ ， 可 生 的 水 泡 声 ， 明 药 物 到 达 声 门 ， ３次 。对 于 颈 项 粗 短 咽 反 说 共