根管超声冲洗应用根尖周病的临床观察
100例根管治疗牙髓病及根尖周病的临床研究
１ 资 料
１ ． １ 一般资料
我 院 自２ ０ ０ ９年 １月 至 ２ ０ １ ０年 １ 月 来 院就 诊 的 牙 髓 病 及根尖周病患者共有 １ ０ ０例 ，年 龄 约 在 １ ６岁 至 ７ ８岁 ，男 性６ ５例 ，女 性 ３ ５例 ； 其 中患牙 的病 变情 况 为 ： 牙髓炎 ９ ２ 颗 （ ４ ５ ． ５ ４ ％） ，牙 髓 坏死 ４ ０颗 （ １ ９ ． ８ １ ％） ，根 尖 周 ０例 牙髓病及 根尖 周病 患者 ，经 根管治 疗术 治疗 后 对患 者进行 随访 １ 至 ２年 ，经 临床 和 ｘ线 检查 ， 成功 率为 ９ ５ ． ２％，患者无疼 痛发 生 。
４讨 论
牙髓 病是 指牙髓 组织 的疾病 。根尖 周病是 指牙根 尖部分 周 围 组织 的疾 病 。牙 髓 病 与根 尖周 病 的 病 因相 似 ，细 菌 因 素 是 牙髓 病 和 根尖 周 病 的 主要 致 病 因素 ； 牙 髓 组织 和 根尖 周 组 织通 过 根 尖孔 密 切 相连 ，牙髓 组 织 中 的病 变产 物 、细 菌及 其 毒 素 等可 通 过 根尖 孔 扩 散 到根 尖周 组 织 ，引 起 根尖 周病 。绝 大部 分 根尖 周 病 是 由牙 髓 病 发展 而 来 ，根尖 周 病 和 牙髓 病 在 治疗 过 程 和 治疗 措施 上 也 是一 致 的。一 般 只要 消除 和治愈 了牙髓 病变 ，根尖 周病 即可痊愈 ］ 。 根管治 疗是针 对牙 齿 、牙 髓 、根尖并 变得 的一 个治 疗过 程 。大 体上分 成清 除牙髓 ， 根 管塑 形预备 和根管 充填三 部分 。 根管 治 疗 的原 理 是用 专 用 器械 通 过彻 底 去 除感 染 的牙 髓 以 及 感 染 的 牙本 质 和 毒性 分 解 产物 ，经过 根 管 冲洗 、消 毒 和 严 密 填 塞 根管 ，隔绝 细 菌进 入 根 管再 感 染 ，防 止根 尖 周 病 变 的发生 或促进 根尖周 病 的愈合 。 根 管治疗 的适应 症包 括 由于龋 齿 、牙周疾 病逆行 性感染 和 意 外穿 髓 所 引起 的牙髓 炎 和 牙髓 坏 死 而不 能 保 留活 髓 的 情 况及根 尖疾病 ； 各 种不 同的物理 和化 学 因素所引起 的牙髓 和根 尖 的感 染 。根 管治 疗应该 注意 的问题有 ，根管治疗 术一 般 需要 两 到 三次 就 诊 才 能完 成 ； 由于根 管 治疗 术 是 ～项 比 较 复 杂且 专 业性 较 强 的技 术 ，要 求 医生 必 须熟 悉 牙 体 结构 的 解剖 知 识及 熟 练 操 作技 术 ； 根 管 治疗 期 间或 完 成 后 患者 可 能会 出现一 点 不适 ，一般 情 况 下 服用 消 炎或 止 痛 药便 可 缓 解 ，如 果 局 部 出现 红 肿 和疼 痛 应及 时到 医 院就 诊 ； 牙 齿 治 疗 后 脆性 会 变 大 ，最 好行 嵌 体 或 冠修 复 ，从 而 防 止牙 齿 折 裂 ，可 以使 牙齿 的寿 命延 长 。 根管 治 疗术 是 指 通过 使 用 化 学 或 物 理方 法 ，去 除 根管 内感 染及 坏 死 物质 ，包 括 感 染 及 坏 死 的 管壁 ，从 而 形成 一 个 相 对无 菌 ，从 根 端 到根 管 口 逐 渐扩 大的锥体 空腔 ， 以利严密 充填 ， 去除 根管 内的感染 源 ， 防止 发 生 根尖 周 病 变 或促 进 根 尖周 病 变 的 愈合 】 。在 根 管 治 疗 过程 中 ，医生 常 常要 求 息 牙 在根 管 治疗 术 前 ，术 中和 术 后分 别 拍 ｘ线 片 ，以帮 助诊 断 ，了解髓 室 的 位置 和 根管 数 目及 形 态 ，测 量根 管 工 作 长度 及 日 后 随访 和评 价 疗效 提
微波根管消毒治疗根尖周病的临床观察
这说明一半以上牙龈炎和几乎所有牙周炎患者均能检出牙石， 牙石与牙龈 炎、 牙周炎的发生密切相关。 因此 ， 对于牙周炎患者 ， 在进行牙周炎治疗 同 时也应积极处理牙石 ， 以促进牙周炎症尽早消失。 总之 ， 通过本研究初步探讨， 牙龈炎、 牙周炎患者牙石检出率高， 牙石
沉积 是 引起Leabharlann 龈炎 、 周病 的重要 因素 。 牙 参考 文献 ：
【 关键 词 】 微 波； 热效 应 ； 封闭 ； 牙本质 小管 【 ｂｔ ｃ ］ ｊ ｃｉ ： ｏｏ ｓｒ ｈ ｉ ｏ ａ ｏ ｔ ａ ａ ｔｅａ ｙａ ｅ ｓｏ ｓ ａｄ ｌ ｇｔ ｒ ｆｅｔ Ｍ ｔｏ ｓ ｔｅａ ｐｉ ｔ ｎ ｆ Ａ ｓ ａｔＯ ｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｔｅｍ ｃ ｗｖ ｉ ｒｏ ｎ ］ ｈｒｐ ｆ ｒ ｅ ｐｎｅ ｎ ｏ ｅｍ ｅｆｃ ． ｅ ｈｄ ： ｈ ｐ ｌ ａｉ ｒ ｂ ｖ ｅ ｒ ｅｎ ｃ ｔ ｒ ｎ ｃ ｏｏ
【 ｙＷｏｄ ｍ ｃｏ ａｅ ｔ ｅ ｍ ｌｅ ｆ ｃ ；ｌｓ ｄ ｔ ｅ ｄ ｎ ｉ ａ ｔ ｂ ｌｓ Ｋｅ ｒ ｓ ｉｒｗｖ ；ｈ ｒ ａ ｆｅ ｔ ｃｏｅ ；ｈ ｅ ｔ ｎ１ ｕ ｕｅ ｌ
【 中图分类号 】 ７ １ Ｒ ８
微波根管消毒治疗根尖周病 的临床观 察
王树 军
（ 北省沧 州市 口腔医院 河北 沧州 ０ ｌ０ ） 河 ６ ０ １
【 摘要 】 目的： 观察微波在根管治疗术后的反应及远期效果。 方法： 应用微波效应和非热效应， ７例根 尖周病患者行根管治疗术后４ ｈ 对３８ ８的
术后反应及１ 年疗效观察， 并与常规法进行对照。 结果 ： 在对急慢性根尖周病患者进行充填前， 应用微波根管治疗能封闭牙本质小管的开 口， 提高消 毒效果。 结论： 微波根管治疗在根尖周病治疗 中是安全有效且可行 的。
根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察
根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察摘要：目的：观察根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。
方法：2008年6月至2010年6月我院口腔科收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎180例患者，随机分为观察组（110例）和对照组（70例），观察组采用一次法根管治疗术根管填充，对照组采用常规多次法根管治疗术，观察术后1周患者疼痛情况，以及术后临床疗效。
结果：术后1周，观察组疼痛发生率16.36%（18/110），对照组21.43%（16/70），差异无显著性意义（p>0.05）。
术后1年复查，观察组复查有95例患者，一次成功90例，成功率94.73%，对照组复查有68例患者，成功64例，成功率94.11%，差异无统计学意义（p>0.05）。
结论：根管治疗一次法是治疗牙髓病以及根尖周病的有效方法，值得临床推广运用。
关键词：根管治疗牙髓病根尖周病疗效观察【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0120-021资料与方法1.1临床资料。
2008年6月至2010年6月我院口腔科收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者180例（180颗患牙），其中男102例，女78例；年龄16～68岁，平均年龄30.6岁。
疾病分类：急性牙髓炎38例，慢性牙髓炎45例，牙髓坏死50例，慢性根尖周炎47例。
患牙部位：前牙45例、前磨牙38例、磨牙65例、中前牙32例。
所有患牙根尖孔均已为你全形成，根管通畅，在x线显示根尖周稀疏区的直径均小于5mm。
将180例患者随机分为两组，即观察组（110例）和对照组（70例）。
两组在性别、性别、病情等方面均无显著性差异（p>0.05）。
1.2治疗方法。
1.2.1一次法根管治疗术。
观察组110例患者行一次法根管治疗，在术前对患者拍x线片，诊断根管的粗细以及根管走向情况。
按照常规方法进行揭髓室顶，然后拔髓。
粗略估计患牙长度，用root-zx 根管长度测定仪和x线片来确定患牙根管长度，预备根管阶梯，清污成形。
一次性根管治疗术治疗根尖周炎的临床观察
临床 探讨 ・
一
２１年 ２ ０１ 月第 ４ 卷第 ５期 ９
次性根管治疗术治疗根尖周炎的临床观察
李 宝 珍 （ 河南 省 开 封 市 口腔 医 院 ， 南 开 封 ４ ５０ ） 河 ７ ０ ２
［ 要】 目的 探 讨 一次 性 根 管 治 疗根 尖周 炎 中的 临 床效 果 和 价 值 。 方 法 将符 合 研 究 标 准 的 ８ 患 者 随机 分 为 观 察 组 和 摘 ０例
法 具 有 闭 合 复 位 、 折 断端 可 以 加 压 、 骨 固定 坚 固 等优 点 ， 均住 平
从而避免 骨不愈合可能带来 的血管神经损 伤 ，以及 骨性愈合后 骨痂粗大 、 隆起影响人体美观。
院时问、 平均愈合 时间、 临床效果优等率等与对照组均有显著性
差 异（ ＜０ ５ ， Ｐ ． ）说明采用额状位螺钉加重建钢板 固定方法治疗 ０
２ 结 果
１ 资料与方 法
１ 一般 资料 ． １
２１ 两 组 患者 充 填后 ２ ｈ内疼痛 发 生 情 况 比较 ． ４ 观察 组 患 者 充 填 后 ２ ｈ内 ，疼 痛 发 生 情 况 ：６例优 秀 ， 例 ４ ３ ３
８ ０例患者均为我院 口腔科就诊患者 ， １６颗患牙 ， ４ 共 １ 男 ４ 例（２颗 ） 女 ３ （４颗 ）年龄 ２ ６ ６ ， ６例 ５ ， ４— １岁 ， 慢性根尖 周炎 ６ ４ 例、 急性根尖周炎 １ ６例。对 于根管内渗 出不能控制 、 根尖周炎伴
对照组各 ４ ０例 ， 观察组采用一次性根管治疗 ， 对照组采用传 统的多次性根管治疗 ， 比较 两组患者治疗后 ２ ｈ内疼痛发生情 ４
况和 １ 年后 治 疗成 功 率 。 果 两 组 患者 充 填 后 ２ｈ内疼 痛发 生率 和 １ 后治 疗 成 功 率差 异 无 统计 学 意 义 （ ＞００ ） 结 ４ 年 ｐ ． 。结论 ５
根管治疗术治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效观察
根管治疗术治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探析根管治疗术在急慢性牙髓炎、慢性根尖周病中的临床疗效。
方法急、慢性牙髓炎和慢性根尖周病患者180例（共180颗患牙），以患牙为观察对象，将180例患者随机分为2组，对照组（n=80）给予多次根管治疗术，观察组（n=100）给予一次性根管治疗术行根管充填；对比两组治疗后1周患牙疼痛情况、治疗后6个月复查疗效。
结果治疗后1周复查，对照组患牙疼痛率21.3%（17/80），观察组患牙疼痛率22.0%（22/100），两组差异无显著性（P0.05）；治疗后6个月复查，对照组治疗成功72颗（成功率90.0%），观察组治疗成功91颗（91.0%），两组差异无显著性（P0.05）。
结论一次性根管治疗有望取代多次根管治疗法用于牙髓病、根尖周病的临床治疗中，有利于降低多次复诊的费用并避免继发感染。
【关键词】牙髓病根尖周病一次性根管治疗术临床疗效随着口腔医学水平的上升，保存牙体牙髓成为现代口腔医学的基本要求，牙髓病、根尖周病是口腔科最为常见的疾病，临床治疗方法及程序要求熟练的操作技能、精细的设备与器械，以实现保存牙齿、牙髓，并最大程度恢复其生理功能[1]。
近年来，一次性根管治疗术广泛应用于治疗牙髓病、根尖周病，取得了满意的效果。
本文旨在探析一次性根治术治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2009年1月-2011年2月本院门诊患者180例（180颗牙），其中男性109例、女性71例，年龄18-62岁，平均36.8岁；其中，牙髓炎84颗、牙髓坏死38颗、根尖周病58颗。
所有患者均知晓本次调查并签署知情同意书，按随机分组方式分为对照组（n=80）和观察组（n=100），对比两组患者的一般情况，差异无显著性（P0.05），具有可比性。
1.2方法所有患者术前均常规拍患牙X线片，充分了解根管粗细和走向、根尖周情况，初步估计患牙的操作长度。
超声冲洗在根管治疗术中应用
超声冲洗在根管治疗术中应用根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，用于治疗牙髓和根管内的感染和炎症。
而超声冲洗则是根管治疗中常用的一种技术，它能够有效地清洗根管内的细菌和碎片，提高治疗效果。
本文将就超声冲洗在根管治疗术中的应用进行详细介绍。
一、超声冲洗的原理和优势超声冲洗是一种利用超声波振荡产生的微小气泡和液流来清洗根管的技术。
它的原理是利用超声波在根管内产生的微小气泡，形成气泡并爆炸的作用，产生冲击波和液流，将根管内的细菌和碎片冲洗出来。
相比传统的手工冲洗，超声冲洗有以下几点优势：1. 清洁效果好：超声冲洗技术可以更彻底地清洗根管内的细菌和碎片，保证了治疗的彻底性。
2. 治疗时间短：超声冲洗的作用速度很快，可以在短时间内完成对根管的清洗，节约了治疗时间。
3. 操作简便：使用超声冲洗技术操作简便，医生可以轻松地掌握技术，减少了操作的难度。
4. 减少并发症：超声冲洗能够减少根管治疗中的并发症，如根尖周炎和根尖囊肿等。
超声冲洗在根管治疗术中起着至关重要的作用，它能够提高治疗的效果和成功率。
在根管治疗的不同阶段中都可以应用超声冲洗技术，具体包括以下几个方面：1. 根管预备阶段：在进行根管预备的过程中，使用超声冲洗技术可以有效地清洗根管内的残留物质和细菌，为后续的根管填充做好准备。
2. 根管清洗阶段：根管清洗是根管治疗中至关重要的一个环节，超声冲洗可以帮助冲洗和清洁根管，确保根管内的细菌和碎片得到充分清洁。
3. 根尖治疗阶段：在进行根尖治疗的过程中，超声冲洗也可以发挥重要作用，清洗根尖周的细菌和异物，预防感染的发生。
4. 根管填充阶段：在进行根管填充时，使用超声冲洗可以帮助清洁并加强根管填充的效果。
超声冲洗技术在根管治疗术中已经得到了广泛的应用，并取得了显著的临床效果。
临床研究表明，超声冲洗技术可以有效地清洗根管内的细菌和碎片，提高了根管治疗的成功率和患者的治疗体验。
在实际应用中，超声冲洗技术有以下几个特点：1. 疗效显著：超声冲洗技术可以显著地改善根管治疗的疗效，减少治疗的失败率和后续的并发症。
一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎效果观察
中国乡村医药一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎效果观察俞杰南慢性根尖周炎患者可查及深龋洞、充填体，牙冠变色及牙髓活力测试无反应等，常有牙咬合痛、咀嚼不适等症状表现。
传统以多次性根管治疗术为主，需要多次操作且治疗时间长，影响疗效及配合度[1]。
本文采用一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 2019年1—12月我院收治的慢性根尖周炎患者200例，均为单牙、单根管，无钙化及瘘管；首次接受治疗，X线检查显示根尖周阴影≤5mm，无牙髓治疗史。
排除：牙周病变或根管严重弯曲，伴其他感染性疾病及牙髓瘘管、根尖孔未闭合等疾病。
本观察经我院医学伦理委员会审核，患者知情同意。
随机分为观察组与对照组，各100例。
观察组男54例，女46例；年龄（47.4±8.3）岁；BMI（23.4±5.5）kg/m2；磨牙35例（35.0%），切牙34例（34.0%），下前磨牙31例（31.0%）；对照组男58例，女42例；年龄（47.8±8.3）岁；BMI（23.1±5.4）kg/m2；切牙36例（36.0%），磨牙34例（34.0%），下前磨牙30例（30.0%）。
两组基本情况接近。
1.2 治疗方法 两组均行常规口腔X线检查，明确病变处根管形态、严重程度等，常规打开牙髓，如采用利多卡因局部麻醉下处理患牙，揭开牙髓顶端进入髓腔，牙髓去除后，3%过氧化氢溶液及生理盐水行反复根管冲洗。
根管预备器械行常规根管预备，操作前过氧化氢溶液、生理盐水行交替冲洗，直至根管大小达到理想值。
牙周探针探通根尖病灶区，将过氧化氢溶液、生理盐水注射于瘘管的探针通道，多次反复冲洗瘘管及根尖周，直到黏膜略显白，若有脓性腐败物溢出，再次烧灼瘘管，不能忍受疼痛者，改为局麻下开展。
两组均治疗后7天观察疗效。
1.2.1 对照组予多次性根管治疗术，借助根尖定位仪测量、确定根管工作长度，严格执行无菌操作原则，以逐步后退法为基点，利用冲洗液交替冲洗扩大针、根管锉，润滑管壁后完成根管预备，避免机械性损害根尖区组织，采用吸潮纸尖充分吸干患牙根管内侧水分，无菌棉签蘸取适量樟脑酚置于根管内，暂封处理根管，每隔1周根管内换药1次，确保根管内无残留物、无疼痛及异味，此时行根管充填操作。
超声荡洗结合Metapex封药治疗难治愈根尖周病临床评价
将患牙机用镍钛Ｋ锉预备根管 （ Ⅲ类 已根充的用氯仿先行溶 将 解）术中每更换 １ ， 次器械均用氯亚明冲洗根管， 完成后， ５ １ ＃超声根 管锉插入根管短于工作长度２ ｎ， ｍｉ 每根管超声荡洗 ｌ ｎ 其间氯亚 ｍｉ ， 明持续冲洗， 消毒纸尖干燥根管， ｔｐｘ Ｍｅａ ｅ 糊剂充满根管腔， 根管渗
响预后 ， 糊剂 将逐 渐被吸 收（ １。 图 ） ３ 讨论
前 均拍 Ｘ线 片 ， 例分 为 ３ 病 类： Ｉ 根管预 备后 常规 封 Ｆ 类 Ｃ等酚 类药 物 效果 不佳 ， 封药 ３ 以上 患牙仍 有持 续的 根尖 周不适 感或疼 痛 、 次 根
尖周窦道不愈、 ； 类根管预备后常规封药２ 溢脓 Ⅱ 次以上根管内持续的
临 床 医 学
超声荡洗结合 Ｍｅａ ｅ ｔｐ ｘ封药治疗难治愈根尖 周病临床评价
田锐 ’ 周 丽华
（． １辽宁省盘锦市第二人民医院口腔科
辽宁盘锦
１４０ ；２北京军区总医院口腔科 ２０ ０ ．
北京
１００ ） ０ ７０
【 要 ｌ 根 管治 疗是 治 疗根 尖 周病一 种常规 方 法。 传统根 管预备 及根 管封 药大部分 可 以治愈 ， 对病程 长 ， 摘 但 长期渗 出， 以及根 管治 疗 后根 尖 周病 变不愈 等疗效 不佳 。 我们 总结 了 管预备 后超 声荡洗 结合Ｍ ｔ ｅ消毒 用于此类 病例的短 期效 果观察 。 根 ｅ ｐｘ ａ 【 键词 】超 声 荡洗 氢氧 化 钙 Ｍ ｔｐｘ 根 尖 周病 关 ｅａｅ 【 图分 类 号 】Ｒ７ ０ 中 ８． ５ 【 献标 识码 】Ａ 文 【 文章编 号 】 １ ７ － ７ ２２ ０ ） ｌｃ－ ０ ２ ０ ４ ０ ４ （ ０ ９０ （） ０ ４ — １ ６
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根管超声冲洗应用根尖周病的临床观察
【摘要】目的：评价根管超声冲洗应用于根尖周病患者根管治疗的临床效果。
方法：选取72例根尖周病患者，随机分为超声冲洗组和注射器冲洗组，对比两组患者治疗术中疼痛发生率以及术后根管充填情况。
结果：注射器冲洗组疼痛发生率25.0%高于超声冲洗组的8.3%。
两组患者的根管充填情况无明显差异。
结论：超声冲洗应用于根尖周病患者根管冲洗能够明显减轻患者疼痛，是一种较好的根管冲洗消毒方式。
【关键词】超声；根管冲洗；根尖周病
中图分类号 r781.34 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）14-0109-01
根尖周病根管预备过程中的根管冲洗有利于根管的清洁消毒，是根尖周病治疗过程中十分重要的步骤。
根管冲洗有利于冲洗剂的渗透消毒，具有良好的冲洗消毒效果，并能降低术中疼痛发生率[1]。
本研究旨在对比根尖周病治疗过程中应用超声根管冲洗和注射器
冲洗的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年9月-2012年9月于笔者所在医院就诊的72例根尖周病患者。
其中男38例，女34例，年龄21～68岁，平均41.2岁；前牙24颗，前磨牙32颗，磨牙20颗，共72颗患牙，随机平均分为超声冲洗组36例（36颗牙）和注射器冲洗组36例（36颗牙），
两组患者的年龄、性别构成比、牙位分布等方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
常规开髓拔髓，测量根管长度，手工预备根管至40 #，应用2.5%次氯酸钠（naclo）进行根管冲洗。
注射器组：应用根管冲洗器进行根管的常规清理消毒。
超声冲洗组：应用根管超声冲洗仪（odontoson-m， denmark），将15 #超声挫放入距工作长度2 mm 的位置，冲洗2 min，冲洗过程中避免接触根管壁。
记录患者术中疼痛的发生情况，对比治疗后根管的充填情况（恰填、超填、欠填）。
1.3 统计学处理
所得数据采用spss 15.0统计学软件进行处理，计数资料采用字2检验，p0.05）。
详见表2。
3 讨论
在根尖周病根管治疗过程中，如果不慎将根管内的细菌、坏死的牙髓组织推出根尖孔，或根管预备过程中预备器械超出根尖孔刺激根尖周组织，可诱发急性炎症反应，严重时可导致间隙感染，临床上称为根管治疗期急症（endodontic interapointment emergencies，iae）。
iae的发生率约为20%，有研究表明，彻底的根管冲洗消毒能够有效地降低iae的发生率[2]。
传统的注射器冲洗消毒根管冲洗剂的渗透作用不佳，且容易将细菌和坏死的牙髓组织冲出根尖孔，诱发iae。
目前，临床上越来越多的应用超声进行根管冲洗消毒。
根管超声冲洗是在根管超声仪的
介导下使冲洗剂在根管内沿超声挫持续冲洗，具有良好的杀菌效应，并能产生空穴效应、声流效应和热效应。
超声根管冲洗能够增强冲洗剂的渗透作用，有效去除根管预备过程中产生的碎屑和玷污层，促进有机物的溶解和细菌的崩解坏死，同时还能避免将细菌和坏死的牙髓组织冲出根尖孔，降低iae的发生率。
超声冲洗还具有机械物理清理消毒和化学清理消毒两种方式，冲洗时超声在冲洗剂中产生的空穴效应、热效应和声流效应能够有效地发挥根管清洁消毒作用，特别是对于弯曲根管和侧枝根管，利于根尖周病的愈合。
有学者研究对比根管超声冲洗和注射器冲洗的效果，在扫描电镜下发现超声预备的根管更为清洁，玷污层较少，牙本质小管口开放的数目更多[3]。
也有学者认为根管超声冲洗能够有效去除侧枝根管口的玷污层，开放侧枝根管口，有利于根充材料进入侧枝根管内，严密封闭根管系统，从而提高根管治疗术的成功率[4]。
综上所述，与注射器冲洗消毒对比，超声根管冲洗能够显著降低患者术中的疼痛发生率，患者感觉更为舒适，但两组的根管充填情况无明显差异，可能与本研究的样本量较少有关。
因此，超声冲洗应用于根尖周病患者根管冲洗能够明显减轻患者疼痛，冲洗消毒更为彻底，是一种较好的根管冲洗消毒方式。
参考文献
[1]彭彬，陈书兰，范兵，等.根管超声冲洗效果的临床评价及实验研究[j].中华口腔医学杂志，2003，38（3）：192-194.
[2]刘卫红.根管治疗期间疼痛问题的临床观察[j].口腔医学，
2002，20（2）：75-76.
[3]陈书兰.根管超声冲洗研究进展[j].国外医学：口腔医学分册，2002，29（6）：375-376.
[4]陈书兰，彭彬，范兵，等.根管超声冲洗效果的组织学研究[j].牙体牙髓牙周病学杂志，2003，13（2）：88-90.
（收稿日期：2013-01-09）（编辑：王春芸）。