中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效

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中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

ｔａｍｅｔｆｃｒｎｃａｒｐｉｇｓｉｓ（Ａ）Ｍｅｈｄｃｏｄｎｅｒｎｏｕｅｂｅ６ａｉｎｓｗｔＡＧｗｒｒｔｎｈｏｉｔｈｃａｔｔＣＧ．ｔｏｓＡｃｒｉｇｔｔａｄｍｎｍｂｒｔｌ，０ｐｔｔｉＣｅｅｅｏｏｒｉｏｈａｅｈ
ｄｖｄｄｉｔｅｔｒｄｃｎｒｕｎｒｄｔｎｌＣｉｅｅｍｅｉｉｅｐｕｅｔｒｄｃｎｒｕ，ｅｃｏｐｈｄ３ｉｉｅｎｏＷｓｅｎｍｅｉｉｅｇｏｐａｄｔａｉｉａｈｎｓｄｃｎｌｓＷｓｅｎｍｅｉｉｅｇｏｐａｈｇｕａ０ｏｒ
ＷｅｔｒｄｃｎｏｐｗａｉｅｉｅｅｔｔｎｓｎｒｍｅｏＣＭｒａｍｅｔｂｓｄｏｅｔｒｄｃｎｈｒｐ．ｈｗｏｓｅｍｅｉｉｅｇｕｓｇｖｎｄｆｒｎｉｉｙｄｏｆＴｎｒｆａｏｔｔｎａｅｎＷｓｅｍｅｉｉｅｔｅａｙＴｅｔｅｎｇｏｐｓｗｅｅｂｔｒａｅｏｎｈｓａｃｕ．Ｒｅｕｔｔｒｔｅｔｎ，１ａｅｒｕｅｎＷｅｔｒｄｃｎｒｕｒｏｈｔｅｔｄｆｒ２ｍｏｔｓａｏｐｅｓｌｓＡｆｒａｍｅｔ０ｃｓｓｗｅｅｃｒｄｉｓｅｍｅｉｉｅｅｎｒｕ，５ｃｓｓｗｅｅｅｆｃｉ，ａｅｒｍｐｏｅ，８ｃｓｓｗｅｅｉｖｌｇｏｐａｅｒｆｅｔｅ７ｃｓｓｗｅｅｉｒｖｄａｅｒｎａｉ．ＩｒｄｔｎｌＣｉｅｅｍｅｉｉｅｐｕｅｔｒｖｄｎｔａｉｉａｈｎｓｄｃｎｌｓＷｓｅｏｎ

萎缩性胃炎的中医辨证论治

萎缩性胃炎的中医辨证论治简介萎缩性胃炎是一种胃黏膜发生退行性变的疾病，以黏膜的腺体萎缩和纤维组织的增生为特征。

中医认为，萎缩性胃炎的发生与脾胃虚弱、气血不足、阴阳失调等因素有关。

针对不同的辨证，中医可以采用药物治疗、中药汤剂、针灸等多种手段进行治疗。

辨证中医辨证是中医诊断的核心方法，通过辨别病情的不同表现，判断疾病的病机所在，进而制定治疗方案。

对于萎缩性胃炎来说，常见的辨证有脾胃虚弱、气血不足、阴阳失调等。

1. 脾胃虚弱脾胃虚弱是萎缩性胃炎的常见辨证，主要表现为食欲不振、消化不良、腹胀便溏等症状。

治疗时应调养脾胃，增强消化功能，常用的中药包括养中益气汤、四君子汤等。

2. 气血不足气血不足是萎缩性胃炎的另一种辨证类型，主要表现为乏力、倦怠、心悸、面色苍白等症状。

治疗时应补气养血，常用的中药有补中益气汤、养血汤等。

3. 阴阳失调阴阳失调是辨证中的另一种情况，表现为胃痛、腹泻等症状。

治疗时应调节阴阳平衡，常用的中药有四逆散、调胃承气汤等。

论治针对不同的辨证，中医有多种方法进行治疗，包括药物治疗、中药汤剂、针灸等。

1. 药物治疗药物治疗是中医治疗萎缩性胃炎的主要方法之一，可根据辨证选用相应的中药。

常用的药物包括养中益气汤、四君子汤、补中益气汤、养血汤、四逆散、调胃承气汤等。

这些药物通过调节脾胃功能、补益气血、调整阴阳平衡等作用，可以缓解症状、改善胃的功能。

2. 中药汤剂中药汤剂是中医治疗的常用方法，对于萎缩性胃炎也有一定的疗效。

常用的中药汤剂有参苓白术散、六君子汤、四君子湯、养胃汤等。

这些中药通过调理脾胃、增强消化功能、补气养血等作用，帮助恢复胃黏膜的正常结构和功能。

3. 针灸针灸是中医的独特疗法，对于萎缩性胃炎也可以起到一定的治疗作用。

常用的针灸穴位有中脘、足三里、关元等。

通过刺激这些穴位，可以调整脾胃功能、促进血液循环、加强机体免疫力等，有助于治疗萎缩性胃炎。

注意事项在进行中医辨证论治时，需要注意以下事项：1.辨证论治应根据患者的具体病情情况，制定个体化的治疗方案。

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果

口服，２次／日。１．２．３疗程及复查３０天为１疗程，连续治疗２个疗程；所有患者服用２个疗程后复查胃镜及病理。
ｌ资料与方法
１．１临床资料本组７８例ＣＡＧ患者中男４５例、女３３例；年龄
１．２．１治疗组本组患者根据其不同症候及个体差异进行辨证论治，其
１．４统计学处理
本组所有数据均采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件进行统计分
３５～６６岁，平均年龄５０．５岁；病程最短６个月，最长１７年。所有患者治疗前均经胃镜及胃黏膜组织病理活检，确诊为慢性萎缩性胃炎；同时排除消化性溃疡、胃癌及消化道出血者，有严重心、肝、肾及造血功能障碍者。将７８例患者
随机分为两组，每组各３９例患者，两组患者临床资料等方面比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法所有患者治疗期间嘱其忌腥、生冷、油腻等刺激性食物，饮食以清淡易消化为主。
０引言
慢性萎缩性胃炎（ｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｔｉｓ，ＣＡＧ）是以胃黏膜萎缩变薄、胃黏膜肌层变厚、局部性或广泛性的固有
腺体减少或消失为特征的消化系统常见病，在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和（或）中、重度异型增生，则被认为是重要的癌前病变ｕ】。ＣＡＧ的诊断主要依靠胃镜和

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效

【１０］ＢｏｒｄｅｒＷＡ，ＲｕｏｓｌａｈｔｉＥ．Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ一
ＮＩＤＤＭ［Ｊ］．ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ，１９９６，１９（１ｏ１：１１１３ — １１１７．
中医辨证பைடு நூலகம்疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
舒全政
（郸城县中医院中医内科，河南周口４７７１５０）
【摘要】目的对中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效进行探讨和分析。方法选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者共８２例，将患者分
ｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｏｎａｃｉｄｂａｓｅｂａｌａｎｃｅｉｎｐｒｅｍａｔｕｒｅｉｎｆａｎｔｓ［Ｊ］．Ａｃｔａ
ｂｅｔａｉｎｄｉｓｅａｓｅ：ｔｈｅｄａｒｋｓｉｄｅｏｆｔｉｓｓｕｅｒｅｐａｉｒ［Ｊ】．ＪＣｌｉｎＩｎｖｅｓｔ，１９９２，９０（１）：１－７．
［９】ＭｉｃｋｌｅｆｅｌｄＧＨ，ＳｃｈｏｔｔＤ，ｋｕｎｔｚＨＤ，ｅｔａ１．Ｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
ａｒｔｅｒｉａｌｉｎｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｄｅｓｅａｓｅａｎｄｈｅｔｅｆｆｅｃｔｏｆ

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎135例临床疗效分析

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎135例临床疗效分析
曾晓婷
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)29
【摘要】目的探讨中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的临床疗效.方法选取185名慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分成治疗组135例和对照组50例.治疗组实施中医辨证分型治疗,并与单纯使用西药治疗的对照组进行临床疗效和胃镜疗效比较.结果研究组患者临床疗效总有效率(91.9%)、胃镜疗效总有效率(88.9%)均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能有效地改善患者临床症状及胃黏膜病理改变,并预防恶变.
【总页数】2页(P270-271)
【作者】曾晓婷
【作者单位】福建省厦门市中医院,福建厦门 361009
【正文语种】中文
【中图分类】R573.3+2
【相关文献】
1.专方结合辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎100例临床观察 [J], 应武江;王建康
2.中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎416例 [J], 邱建光
3.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎34例疗效观察 [J], 李翠竹
4.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎128例 [J], 张宁
5.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察 [J], 邢登洲
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中药辨证分型加味用药治疗慢性萎缩性胃炎临床效果评价

００），具有可比性。．５
资料应用检验，００５Ｐ．为差异有统计学意义。【．，＜０５＝００
２结果治疗１月进行观察，西药组临床痊愈１例、显效６、有效１个Ｏ例４例、无效１例；中药组临床痊愈１例、显效１例、有效９、无效３０５３例例。中药组总有效率９．％（７０２５０３／）高于西药组的７．％（０４）４５０３／００（＝．，００）。８８Ｐ＜．７５
１治疗方法．２ ①西药组：在对症治疗的基础上如果Ｈ阳性，可采取正规Ｈ根除ＰＰ疗法，通常用三联疗法，阿莫西林、甲哨唑；贫血严重者，可用维生索Ｂ２１；胃镜下发现胆汁反流者服用达喜、莫沙比利等，②中药组：采用
被破坏，而胃液中的氢离子弥散进黏膜，Ｈ感染，引起水肿炎性改Ｐ变，最终导致胃黏膜明显萎缩变薄，临床常见上腹部隐痛、胀满、暖
１．３观察指标
参照中国中西医结合研究会消化系统专业委员会慢性胃炎中西
医结合疗效标准评定【：临床痊愈：症状、体征消失或基本消失，证３］
候积分减少 ≥９％；显效：症状、体征明显改善，证候积分减少 ≥ ５
７％；有效：症状、体征均有好转，证候积分 ≥３％；无效：症状、００体征均无明显改善，甚或加重，证候积分减少不足３％。总有效＝０临
气、食欲不振，甚至消瘦、贫血等等表现，没有特异性，为胃癌癌前状态，而在此基础上伴发有不完全肠腺化和（或）中、重度不典型增

中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察目的观察中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床效果。

方法根据随机数字表将60例CAG患者随机分为西药组、中医辨证+西药组各30例。

西药组采用对症治疗、抗Hp等疗法，中医辨证+西药组在西医治疗基础上，加用中医辨证分型用药。

两组均以治疗2个月为1个疗程。

结果西药组经治疗后痊愈10例、显效5例、有效7例、无效8例；中医辨证+西药组经治疗后痊愈15例、显效5例、有效8例、无效2例。

中医辨证+西药组总有效率高达93.3%，明显高于西药组的73.3%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 西药组如果Hp阳性，对症治疗的基础上，加用抗Hp根除疗法；如果兼有贫血，加可用维生素B12；如果胃镜下发现胆汁反流，加用莫沙比利等。

1.2.2 中医辨证+西药组西医治疗方法同西药组，结合中医辨证用药如下：（1）脾胃虚弱型：症见胃脘隐痛，喜揉按，纳差，消瘦，神疲乏力，舌淡，苔白，脉濡。

处方：香砂六君子汤（木香、砂仁、党参、白术、云苓、甘草、陈皮、半夏）加减。

（2）肝气犯胃型：症见胃脘胀痛，情绪不舒则症状加重，嗳气，面色青黄，消瘦，舌淡，苔白，脉弦。

处方：疏肝汤（柴胡、甘草、白芍、枳壳、香附、云苓、白术、川楝子）加减。

（3）胃阴亏虚型：症见胃脘灼热隐痛，嗳气腹胀，饥不欲食，咽干，舌红少苔，脉细数。

处方：一贯煎合芍药甘草汤（生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子、芍药、甘草）加减。

（4）脾胃湿热型：症见胃脘痛，纳差，嗳气，口黏腻，舌红，苔黄，腻脉滑。

处方：连朴饮（苍术、藿香、厚朴、黄连、丹参、木香、半夏、陈皮、栀子、甘草）加减。

（5）瘀阻胃络型：症见胃脘疼痛，痛有定处，纳差，舌暗，苔白，脉弦。

处方：血府逐瘀汤（当归、生地黄、红花、桃仁、赤芍、枳壳、延胡索）加减。

以上药物加水500 mL，煎取300 mL，每日1剂，早晚2次服下。

西药组和中药组均以治疗2个月为1个疗程。

慢性萎缩性胃炎中医辨证疗法临床效果论文

慢性萎缩性胃炎中医辨证疗法临床效果探究【摘要】目的分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果，以期找到有效的治疗措施。

方法采用中医辨证分型、对症治疗的方法，观察我院2011年4月——2012年4月收治的65例慢性萎缩性胃炎患者的疗效，并进行回顾性分析。

结果中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎，康复21例，显效30例，有效13例，无效1例。

结论中医辨证疗法效果显著，是慢性萎缩性胃炎的有效治疗措施。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；中医辨证疗法；临床效果慢性萎缩性胃炎（cag）是常见的消化系统疾病，具有病程长、难治愈、易复发、易癌变等特点[2]。

患者经常出现上腹部饱胀、烧灼痛、钝痛等症状，这是因为胃粘膜发生萎缩性病变而出现慢性炎症，此病情无明显规律性，患者胃粘膜可能发生萎缩、肠上皮化生及异型增生等病变。

依据中医辨证疗法，此病可分为脾胃虚弱型、湿热中阻型、中焦瘀阻型及瘀毒壅盛型等。

1 资料与方法1.1 一般资料在收治的65例患者中，男性36例，女性29例，病程半年到22年不等，年龄范围28-72岁。

本组患者均有不同程度的胃粘膜萎缩，其中重度萎缩14例、中度萎缩32例、轻度萎缩19例，部分患者伴有重度肠化生10例、中度肠化生22例、轻度肠化生32例，以及中度非典型增生5例、轻度非典型增生21例。

1.2 临床表现大部分人有上腹部胀痛、早饱和痞闷的症状，为38例。

出现恶心、嗳气、食欲不振症状患者26例。

存在便秘、腹泻症状的患者7例，而有4例患者无自觉症状。

1.3 诊断标准慢性萎缩性胃炎有如下诊断标准：①临床上出现腹痛、腹胀、食欲减退、嗳气、消瘦、贫血等症状；②病理学上，胃粘膜腺体上皮细胞数量减少，萎缩腺体间的纤维组织有增生、炎性浸润现象，固有腺体缩小、化生，出现肠上皮化生或伴有不典型增生，并被管状小腺体取代；③通过胃镜检查发现胃粘膜萎缩，血管暴露。

1.4 治疗方法采用中医辨证疗法，针对不同分型治疗萎缩性胃炎：①脾胃虚弱型：此类型患者会出现嗳气、纳差、乏力、手足冷、便溏、舌苔淡、脉虚等症状，胃部隐痛、空腹或进食生冷食物疼痛加重，进食后疼痛减轻。

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证型：ＩＤＢＧ
摘要：目的：探讨、分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析１００例在我院入院治疗的慢性萎缩性胃炎患者的临床资料，采用随机分配的原则，分为实验组与对照组，均为５０例患者。对照组患者的治疗方案为采用西药，实验组患者的治疗方案为采用中医辨证治疗。统计并分析两组患者的Ｉ临床疗效。结果：对照组的患者的疗效中１５例显效，２５例有效，ｌ０例无效，总的有效率８０％。而实验组患者的疗效中２ｌ例显效，２７例有效，２例无效，总的有效率为９６％。结论：中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的一床疗效显著，使患者的生活质量明显提高，值得在，临床上推广应用。【关键词】中医；慢性萎缩性胃炎；辨证治疗
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｓｏｆＴＣＭｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｎｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１００ｐａｔｉｅｎｔｓ ’ ｃｌｉｎｉｃａｌ
Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＴＣＭｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，１５ｃａｓｅｓｗｅｒｅｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，２５ｃａｓｅｓｗｅｒｅｅｆｅｃｔｉｖｅ，１０ｃａｓｅｓｗｅｒｅｉｎｖａｌｉｄ，
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１５年第７卷第７期
一
１０７．
中医辨证治疗慢，陡萎缩，陡胃炎的临床疗效
ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｒｅａｔｉｎｇｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓｉｎＴＣＭ
ｔｈｅｔｏｔａｌｅｉｃｆａｃｙｗａｓ９６％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴＣＭｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ｓｈｏｗｓｇｏｏｄｅｆｅｃｔｓａｎｄｗａｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌ
ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ
郭洁
（南召县人民医院，河南南召，４７４６５０）
中图分类号：１１５７３．３
文献标识码：Ａ Fra bibliotek文章编号：１６７４．７８６０（２０１５）７－０１０７．０２
ｄａｔａｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄａｎｄｒｎｄａｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，５０ｃａｓｅｓｆｏｒｅａｃｈ．
ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ＴＣＭ；Ｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ；Ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４・７８６０．２０１５．７．０６１
ａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌｅｉｃｆａｃｙｗａｓ８０％．Ｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｒｏｇｕｐ，２１ｃａｓｅｓｗｅｒｅｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｅｃｔｉｖｅ，２７ｃａｓｅｓｗｅｒｅｅｆｅｃｔｉｖｅ，２ｃａｓｅｓｗｅｒｅｉｎｖａｌｉｄ，