康复医学的工作方式
康复医学的工作模式是团队模式判断题
康复医学的工作模式是团队模式判断题康复医学的工作模式是团队模式康复医学是一门专注于帮助患者恢复功能和改善生活质量的医学领域。
在康复治疗中，团队合作是至关重要的工作模式。
康复医学的团队模式不仅包括医生和患者之间的合作，还包括康复医学专家、护士、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师、心理咨询师等多个专业人员之间的密切协作。
在康复医学团队中，每个成员都扮演着重要的角色，以确保患者得到全面的治疗和关怀。
医生是康复治疗团队的核心，负责诊断、评估和制定治疗计划。
康复医学专家则提供临床知识和指导，确保治疗方案的有效性和安全性。
护士则负责患者的监护和协助医生进行各项操作，为患者提供基本护理。
除了医生和护士，康复治疗团队还包括物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等专业人员。
物理治疗师致力于帮助患者恢复或改善身体功能，如运动能力、平衡和协调性等。
职业治疗师则关注于帮助患者重新学习和提高日常生活中的活动，如个人卫生、饮食、工作技能等。
而言语治疗师则专注于帮助患者改善言语和语言能力，同时提高吞咽和咀嚼功能。
康复医学团队中的心理咨询师也扮演着重要的角色。
他们专注于帮助患者处理情绪问题、心理压力和心理创伤，为患者提供心理支持和心理疏导。
心理咨询师的出现使得康复治疗不再局限于生理上的恢复，而是更加全面地关注患者的心理健康和社会适应能力。
康复医学中的团队模式不仅涉及到专业人员之间的协作，也包括与患者及其家人的沟通和合作。
康复治疗需要密切关注患者的需求和期望，并与患者及其家人进行积极互动。
通过与患者合作，团队成员可以更好地了解患者的病情和目标，从而制定个性化的康复计划。
康复医学团队勇于打破专业壁垒，通过多学科的协作，综合各种治疗手段和方法，以达到最佳的治疗效果。
团队成员之间的合作不仅仅是指医疗上的合作，同时也需要相互尊重、倾听和理解。
只有通过充分的合作和沟通，康复医学团队才能发挥最大的效能，帮助患者尽早恢复功能，提高生活质量。
个人观点和理解：作为康复医学团队的一员，我深深体会到团队合作在康复治疗中的重要性。
康复医学的工作方法和流程
通过康复训练和疗法，重建受损或丧失的身体功能，提高患者的生活能力。
预防进一步损伤
教育患者和他们的家人关于如何正确使用康复设备，帮助他们避免再次受伤。
康复医学的工作流程及步骤
1
制定计划
2
根据评估结果，制定个性化的康复治
疗计划，设定实际可行的目标。
3
跟进管理
4
持续监测患者的进展，调整治疗计划， 提供必要的支持和随访。
了解患者在日常生活中遇到的困难和挑战，以便制定相应的治疗策略。
3 心理和情绪评估
了解患者的心理和情绪状态，以提治疗技术和方法
康复医学采用多种治疗技术和方法，包括： • 物理疗法：通过运动、按摩和物理设备的应用来促进康复。 • 语言治疗：帮助改善语言沟通和吞咽功能。 • 职业疗法：通过训练和适应技巧，提高患者在日常生活和工作中的能力。 • 心理咨询：提供心理支持和咨询，帮助患者应对康复过程中的心理挑战。
康复医学的工作方法和流 程
康复医学致力于帮助患者康复，提高生活质量。本演示将介绍康复医学的工 作方法和流程，以及如何制定个性化的康复计划。
康复医学的定义和目标
康复医学旨在通过综合性的治疗和辅助工具为患者提供身体和心理方面的支持，以实现以下目标：
提高生活质量
通过改善功能能力和疼痛管理，帮助患者重新融入社会，实现更加独立和有意义的生活。
康复医学中的团队合作和协调
康复治疗是一个跨学科的工作领域，涉及多个专业人士的合作和协调，包括： • 医生 • 物理治疗师 • 语言治疗师 • 职业治疗师 • 心理咨询师 • 康复护士
康复医学的效果评估和持续管理
康复医学的效果评估和持续管理对于确保康复患者的进展至关重要，包括：
1 定期评估
康复医学包括四个方面
康复医学包括四个方面康复医学（Rehabilitation Medicine）是现代医学的一个重要领域，它通过多学科的合作和综合干预，帮助患者减轻疾病和伤害后的功能障碍，提高其生活质量和自主能力。
康复医学涉及多个方面的研究和实践，下面将详细介绍康复医学的四个方面。
1. 物理治疗物理治疗是康复医学的核心内容之一，它通过运用自然的物理力量（如电疗、温疗、磁疗等）、设备（如康复训练器材）和手法（如按摩、牵引、功能锻炼等）来改善患者的生理功能和解决其疼痛问题。
物理治疗可以应用于多种疾病和伤害，如中风后的肢体功能障碍、脊髓损伤导致的行走困难、关节炎引起的疼痛等。
物理治疗师根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并通过定期的评估调整治疗计划，以达到最佳的治疗效果。
2. 职业康复职业康复是指针对由于疾病、伤害或残疾而导致工作功能障碍的患者进行综合干预，以帮助他们融入职业生活。
职业康复专家包括职业治疗师和职业工程师，在评估患者的工作环境和能力的基础上，提供一系列的康复措施，如工作适应训练、辅助工具和技术支持、职业重新定位和职业心理辅导等。
职业康复旨在使患者恢复或提高其工作能力，达到自给自足的目标，提高患者的工作满意度和生活质量。
3. 语言康复语言康复是指应用特定的语言和语音治疗方法，帮助言语能力受损的患者恢复或改善其言语表达和理解能力。
语言康复针对各类语言障碍，如儿童语言发育迟缓、遗传性语言障碍、脑卒中引起的失语等提供治疗。
语言康复师使用语言刺激、正音训练、口腔肌肉功能训练等方法，结合个体差异制定个性化的康复计划。
语言康复的目标是帮助患者恢复或提高听、说、读、写等方面的语言能力，提高他们的交流能力和自信心。
4. 心理康复心理康复是指帮助患者克服疾病或伤害所带来的心理困扰和心理问题，提高其心理健康水平的过程。
心理康复专家包括康复心理学家和心理治疗师，他们通过心理评估、认知行为疗法、心理支持和心理教育等方式，帮助患者建立积极的心理态度，改变恶性循环的思维模式，减轻焦虑、抑郁等负面情绪，并提高患者的自我管理能力和适应能力。
康复医学的工作方法和流程
6．假肢及矫形器师（prosthetist／ orthotist）
• 假肢／矫形器制作前，对患者进行肢体测 量及功能检查，确定制作处方。
• 将做好的假肢或矫形器让患者试穿，并进 一步修整，直至合适为止。指导患者如何 保养和使用假肢／矫形器。
• 根据穿戴使用情况复查的结果，如有不合 适或破烂，对假肢／矫形器进行修整或修 补。
动功能 恢运复
个体活动 能力恢复
二、学科内合作
为了达到全面康复的目的，必须设法 解决许多相关领域的问题。 因此，各专业之间要团结协作，发 挥本专业的技术专长，围绕一个共同 目标，才能实现全面康复。
三、 康复工作方式——康复团队
由于康复治疗需要多学科、多专业的共同 参与，因此多学科、多专业人员共同组成 的康复团队—康复协作组，是康复工作的 主要方式。
中期 评定
中期 评定
又修正方案， 中期
又治疗
评定
中期 评定
再修正方 案，再治 疗
……
末期 评定
全面康复的流程
残疾者
康复医疗机构
难以独立生活
基本上能独立生活
职业康复部门
教育康复部门
训练家人进行料理 职业能力评定
正式就业
就业前训练
照顾性工厂
休养所 家庭
家中接零活式的就业
三、社区康复工作流程
社区康复工作流程大体为：
一、 学科间合作
采用各学科之间合作的方式，综合利用各 种有效手段，使伤、病、残者能尽早恢复 其功能，增加其独立生活的能力，提高其 生存质量，最终达到全面康复，融入社会 的目标。
二、学科内合作
（康复医学科内各专业的合作）
心理方 面促进 恢复
交流能 力恢复
康复医学的工作内容
康复医学的工作内容
康复医学的工作内容包括：
1. 评估和诊断：康复医学专家通过对患者进行身体、神经、心理和功能评估，确定康复治疗的需求和目标。
他们还进行各种测试和诊断，以确定疾病或创伤的程度和影响。
2. 制定康复治疗计划：根据评估结果，康复医学专家会制定个性化的康复治疗计划，包括康复目标、治疗方法、时间表和预期效果。
他们会与患者和其家属讨论并制定计划。
3. 康复治疗：康复医学专家利用药物治疗、物理疗法、康复训练、康复体操、语言和语音治疗等方法，帮助患者恢复身体功能，提高活动能力和生活质量。
他们还会教授患者使用助行器、假肢或外部辅助设备。
4. 康复辅助器具和技术：康复医学专家通过评估患者的具体需求，推荐和定制适合他们的康复辅助器具和技术，如轮椅、拐杖、助听器、假肢、辅助通讯设备等。
5. 康复教育和心理支持：康复医学专家会向患者和其家属提供相关知识和技能，以便他们理解疾病或伤害的过程和康复过程。
他们还会提供心理支持，帮助患者处理情绪、应对挑战和建立积极的康复态度。
6. 康复研究和开发：康复医学专家还参与康复研究和开发工作，通过科学研究和创新技术，改进康复治疗方法，提高康复效果，
并推动康复医学领域的进步。
康复医学的工作内容十分广泛，旨在提供全面的康复服务，帮助人们克服疾病和伤害的影响，实现身体功能的恢复和社会参与。
康复医学中的康复团队与协作模式
康复医学中的康复团队与协作模式康复医学是为了帮助患者恢复日常功能和提高生活质量而进行的综合性治疗。
在康复医学中，康复团队的协作模式起着至关重要的作用。
本文将探讨康复团队的构成、协作模式以及其在康复医学中的应用。
一、康复团队的构成康复团队是由多个专业人员组成，他们各自拥有不同的专业知识和技能，共同为患者的康复治疗提供全面的支持和服务。
康复团队的主要成员包括但不限于以下几类：1.康复医生：负责制定个性化的康复治疗计划，并监督和评估康复过程。
他们通常是医学博士，具备丰富的康复医学知识和临床经验。
2.物理治疗师：负责通过各种运动和物理疗法，帮助患者恢复肌肉力量、关节灵活性和平衡能力。
他们通常具备物理治疗学位，并接受临床实习培训。
3.职业治疗师：专注于帮助患者重新学习和进行日常生活活动，提高他们的独立性和生活品质。
他们在职业治疗学领域具备专业学位和实践经验。
4.言语治疗师：致力于改善患者的言语和语言能力，帮助他们恢复听觉、语言和发音的功能。
他们通常持有言语病理学或言语治疗学位。
5.心理治疗师：提供心理咨询和支持，帮助患者应对康复过程中的情绪和心理困扰。
他们通常持有心理学或心理治疗学位。
以上只是康复团队的一部分成员，在实际情况中，康复团队还可以根据患者的需求，增加其他专业人员，如社会工作者、营养师等。
二、康复团队的协作模式康复团队的协作模式是基于多学科合作的原则，通过密切协作和信息分享，确保患者得到全方位、个性化的康复治疗。
1.团队会诊：康复团队成员定期进行会诊，共同评估患者的康复进展和制定下一步治疗方案。
在会诊中，各成员可以分享各自的观察和经验，提供专业建议。
2.信息共享：康复团队成员之间通过会议、邮件或在线平台等方式进行信息共享。
这样可以确保每位成员都了解患者的全面情况，并根据需要调整治疗计划。
3.协同工作：在康复治疗中，不同成员可能需要相互配合进行治疗。
例如，康复医生可能会与物理治疗师合作指导患者进行特定的运动疗法，而职业治疗师则可能会与心理治疗师合作，为患者提供情绪上的支持。
康复医学的工作方式精品课件
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5
康复评定
患者入院后的流程： 评定 设定预期目标 制定治疗程序表 治疗的实施 再评定 决定康复后去向 始于评定，终于评定
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6
主要内容：
1、运动功能评定，比如肌力，肌张力，反射、关节活动 度、步态分析、平衡与协调功能、感觉功能等。 2、生物力学评定。 3、日常生活活动能力与社会功能评定。 4、脑高级功能评定，包括言语功能、吞咽功能、心理功 能等。 5、康复医学特殊问题的评定。压疮、疼痛、大小便等。
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Rood 疗法：感觉刺激对运动的重要性
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Bobath疗法
Bobath技术是神经生理疗法 （包含Bobath技术， Brunnstrom技术，Rood技术，PNF技术）它主要采取抑制 异常姿势，促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗中枢神 经损伤的患者，如偏瘫，脑瘫，因此该方法又被称为通过 反射抑制和促进而实现治疗目的的神经发育治疗方法。
康复医学的工作方式
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1
康复团队： 基本工作模式 康复治疗组是康复工作的主要方式。
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2
康复治疗团队
• 康复医师 组长 • 物理治疗师 • 作业治疗师 • 言语治疗师 • 假肢矫形师 • 心理治疗师 • 社会工作者 • 康复护师
成员包括： 中医治疗组
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18
人体发育学基础
（一）生长发育的正常规律 1、体格发育 2、运动发育 3、神经系统的发育 4、感知的发育 5、语言的发育 6、神经反射的发育 （二）异常发育
康复医学的工作方式和流程
七、国际社区康复指南中国版
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七、国际社区康复指南中国版
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七、国际社区康复指南中国版
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第三节 康复医学的工作方法
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51
学习内容
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52
学习要点
掌握学科间合作、学科内合作、康复团队的概念 熟悉康复医学专业人员的职责 了解康复医学与其他学科的关系
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康复医学的工作方法
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学科间合作
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社区医疗服务：六位一体
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社区卫生服务体系
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二、社区康复的概念
2. 社区康复的概念
社区康复（community-based rehabilitation，CBR） 的定义 多次被修订 1981年WHO定义：在社区的层次上采取的康复措施，利用 和依靠社区的人力资源加以实施，包括依靠有病损、弱能 和残障的人员本身，以及他们的家庭和社会
采取适宜的康复技术
现代复杂康复技术向简单、实用化方向转化 机构康复技术向基层社区、家庭方向转化 城币康复技术向广大农村方向转化 外来的康复技术向适用于本地的传统康复技术转化
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四、社区康复的基本原则
康复对象主动参与
树立自我康复意识 积极配合康复训练 参与社区康复服务工作 努力学习文化知识，掌握劳动技能， 自食其力，贡献社会
(三)康复门诊
单独设立的康复诊疗机构，是多学科合作式门诊 只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或日间医院
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10
二、康复医疗机构形式
(四)疗养院
利用疗养的自然环境，按照康复的原则把疗 养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者 、老年病者、手术后患者及其他伤残者的康 复
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获得最佳功能的方法
改善环境功能 障碍 促进
患者 残疾后
ICF培训培训者学习班
残疾分类
我国使用的残疾分类方法 听力残疾 言语残疾 智力残疾 肢体残疾 视力残疾 精神残疾 多重残疾
• 2006第二次残疾人口抽样调查： • 全国各类残疾人的总数为8296万人。 • 残疾人占全国总人口的比例为6.34%。
3、言语治疗
针对脑外伤、脑卒中、小儿脑瘫、头颈部肿瘤、先天缺陷 等引起的语言交流障碍患者进行语言功能评定和矫治的方 法。语言障碍包括听觉障碍、语言发育迟缓、各种失语症、 言语失用，构音障碍和口吃等。通过评定，给予有针对性 的练习。
康复治疗
• 心理治疗 • 文体治疗 • 中国传统治疗 • 康复工程 • 康复护理 • 社会康复服务 • 职业康复服务
残疾人
残疾人：指心理、生理、人体结构上，某种组 织、功能丧失或不正常，全部或者部分丧失以 正常方式从事某种活动能力的人。
• 摘自1990年12月颁布的《中华人民共和国残疾人保障法》
ICIDH的基本框架
类别 表现 障碍的水平
具体阐述
残损
机能障碍
指人体器官功能形态的损
生物学水平
伤，如肢体、组织、器官 的丧失、缺损、畸形及精
作业疗法
作业疗法是采用有目的有选择性的作业活动(工作、劳动 以及文娱活动等各种活动)，使患者在作业中获得功能锻 炼，以最大限度地促进患者身体、精神和社会参与等各方 面障碍的功能恢复。这种方法着眼于帮助患者尽可能恢复 正常的生活和工作能力，是患者实现回归家庭和社会的重 要途径。在长期的劳动生活当中，人们早就在实践中采用 适当的工作、劳动和文娱活动等来调节某些患者的身心状 况，并获得治疗的效果。
神功能紊乱。
残疾 能力障碍
个人水平
指由于功能结构异常所导 致的个体能力受限和缺失。
残障
社会性不 利
社会水平
指由于残疾造成的回归社 会受限，反映了人与周围 环境的相互关系及适应程 度。
残疾
患者存在 残疾
患者因为环 境而残疾
ICF培训培训者学习班
获得最佳功能的策略
改善身体功能
患者存在 残疾
ICF培训培训者学习班
康复医学的理疗基础
一、神经生理学基础 中枢神经系统（CNS）在损伤后，具有结构和功能上重新 组织的能力或可塑性，在适当的环境下，CNS的一部分可 以再生。 二 人体发育学基础 康复医学研究的对象只要是以运动障碍为中心，通过了解 运动等形成过程及恢复过程的规律，来正确指导康复治疗。
人体发育学基础
（一）生长发育的正常规律 1、体格发育 2、运动发育 3、神经系统的发育 4、感知的发育 5、语言的发育 6、神经反射的发育 （二）异常发育
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
康复评定
• 目的是什么： • 掌握障碍情况 • 设定康复目标
康复评定
患者入院后的流程： 评定 设定预期目标 制定治疗程序表 治疗的实施 再评定 决定康复后去向 始于评定，终于评定
主要内容：
1、运动功能评定，比如肌力，肌张力，反射、关节活动 度、步态分析、平衡与协调功能、感觉功能等。 2、生物力学评定。 3、日常生活活动能力与社会功能评定。 4、脑高级功能评定，包括言语功能、吞咽功能、心理功 能等。 5、康复医学特殊问题的评定。压疮、疼痛、大小便等。
三 运动学基础
（一）骨骼肌肉系统的运动学 （二）关节运动学 关节运动常采用屈曲、伸展、外展、内收、旋转来描述。 关节的运动自由度可分为： 1、一个自由度 2、两个自由度 3、三个自由度
四 残疾学基础
一、定义
残疾 因外伤、疾病、发育缺陷、精神因 素造成明显的身心功能障碍，不同程度的 丧失正常生活、工作和学习的状态。广义 的残疾包括残损与残障。
康复治疗
康复治疗是康复医学的重要内容，是核心。是让病、伤、 残者身心健康与功能恢复的重要手段。治疗过程中应该根 据康复评定的结果，适时地调整治疗方案。最大限度的增 加患者的功能。
康复治疗
1、物理治疗 包括物理因子疗法和运动疗法。 物理因子疗法:理疗。是指应用电、光、声、磁、冷、热、 水等物理因子治疗疾病的方法。 2、运动疗法。常用的方法有：关节活动范围训练、关节 松动术、牵伸技术、肌力和耐力增强训练、平衡和协调能 力训练、步行能力训练、心肺功能训练、Rood疗法、 Bobath疗法、PNF疗法、运动再学习疗法、强制性运动疗 法、运动想象疗法。
康复医学的工作方式
康复团队： 基本工作模式 康复治疗组是康复工作的主要方式。
康复治疗团队
• 康复医师 组长 • 物理治疗师 • 作业治疗师 • 言语治疗师 • 假肢矫形师 • 心理治疗师 • 社会工作者 • 康复护师
成员包括： 中医治疗组
康复评定
定义：是指对残疾者的功能状况进行评定。是对患者各方 面情况的收集量化分析。并与正常标准进行比较的全过程。 康复评定是康复治疗的基础，它贯穿于康复治疗的全过程， 没有评定就无法规划治疗、评价治疗。
Bobath 偏瘫治疗技术的基本观点是：脑卒中患者常见的运 动功能障碍，表现为异常的张力、异常的姿势、异常的协 调、异常的运动模式和异常的功能行为。如痉挛模式的出 现，上肢表现为屈曲内收内旋，下肢表现为伸展外展外旋。 脑卒中患者的主要问题是运动控制障碍，而不是直接的肌 力的问题。正常的运动模式是不可能建立在异常的运动模 式的基础上的，只有抑制异常的运动模式，才有可能诱导 正常的运动模式。因此治疗的重点在于改变患者的异常姿 势和异常运动模式，为此Bobath 提出了治疗中的两个重要 目标：1.减轻痉挛；2.引入更具有分离性的运动模式，可 以是自主性的，也可以是随意性的，并且将其运用在功能 活动中。
Rood 疗法：感觉刺激对运动的重要性
Bobath疗法
Bobath技术是神经生理疗法 （包含Bobath技术， Brunnstrom技术，Rood技术，PNF技术）它主要采取抑制 异常姿势，促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗中枢神 经损伤的患者，如偏瘫，脑瘫，因此该方法又被称为通过 反射抑制和促进而实现治疗目的的神经发育治疗方法。