刑事附带诉讼民事起诉状(故意伤害)——范本.doc
经典刑事附带民事起诉状
经典刑事附带民事起诉状经典刑事附带民事起诉状（通用10篇）经典刑事附带民事起诉状篇1原告人：被告人：诉讼请求：一、要求依法追究被告人故意杀人刑事责任；二、请求赔偿原告各种赔偿金共计372394.16元。
事实和理由：______年9月15日早7点左右，在河南睢县睢州大道西段睢县客运总站北门，被告人___、___放着自己的11点半的班车点不跑，又来无故非法抢占我们早七点的班车点。
因为在此之前，他们夫妇俩已经连续一个多星期故意跟我们找茬，意图使我们的车跑不下去，但在此过程中，他们并没有跟我妻子产生直接的矛盾关系。
事发前一个多星期他们夫妇不知从哪弄来一俩即将报废的长途车来挤我们早七点的班车点，意图使我们的车跑不下去。
事发当天，他们又把车发了下去，我妻子___和她妹妹___想和他们交涉一下，因此发生争执，在争执的过程中，___递给___一个内装有俩把刀袋子，___先后用这俩把刀刺伤了___和___后逃之。
后我妻子送到医院不到十分种就因抢救无效死亡，法医鉴定，我妻子系被他人用锐器多次刺击致开放性胸腹部损伤(肺破裂、脾破裂、胃穿孔、肠系膜破裂等)引起大失血死亡。
后___虽然归案，但却一直没有如实供述自己和共同犯罪人的罪行。
基于上述事实，被告人___、___无视国家法律，光天化日之下，竟然在公共场所(汽车站门口)，双手持28公分左右的利刃、用极其残暴的手段、有预谋的行凶伤人，故意杀害我妻子，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意杀人罪，依法应当受到法律的严惩。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条的规定，提起刑事附带民事诉讼。
要求被告人___、___依法承担如下赔偿责任：1、丧葬费：_____年度河南省在岗职工平均工资16981元/年，16981÷12x6=8490.5元；2、医疗费：7683元，有单据15张为证；3、死亡赔偿金：_____年度城镇居民人均可支配收入达到9810.26元计算20年：9810.26x20=196205.2元；4、被抚养的人的生活费：____，1995年5月19日出生，死亡时为12岁，应抚养至18岁，抚养6年；应承担的生活费为6685.18x6÷2=20055.54元；____，1997年3月23日出生，死亡时为10岁，抚养8年；承担的'生活费为6685.18x8÷2=26740.72元；____，1944年5月20日出生，63岁，没有其他生活来源，体弱多病，一直随___夫妇生活，应赡养15年，应承担的生活费为：6685.18x15÷2=44138.8元；应承担的生活费为：6685.18x15÷2=44138.8元；___，1945年3月27日出生，62岁，没有其他生活来源；应赡养15年，应承担的生活费为：6685.18x15÷3=33426元；____，1948年1月16日出生，59岁，没有其他生活来源，应赡养16年，应承担的生活费为6685.18x16÷3=35654.4元。
刑事附带民事起诉状（故意伤害罪）_公文写作范文_
刑事附带民事起诉状（故意伤害罪）刑事附带民事起诉状1原告人XXX，男，x年6月9日出生，汉族，初中文化，户籍所在地xx省xx县xx镇xx村李家组，经常居住地xx县冰溪镇，身份证号码XXXXXXXXX，现羁押于xx县看守所。
被告人XXX，男，x年11月7日出生，汉族，初中文化，家住xx 县xx镇坝弄2号，身份证号码XXXXXXXXXX，现羁押于xx县看守所。
被告人XXX，男，x年9月10日出生，汉族，初中文化，家住xx 县xx镇洋村，私营业主，身份证号码XXXXXXXXXX，现羁押于xx县看守所。
诉讼请求：1、依法以故意伤害罪追究被告人XXX、XXX的刑事责任，并对其从重处罚;2、判令被告人XXX、XXX连带赔偿原告人各项经济损失共计人民币15万元。
事实与理由：x年7月9日日凌晨2时许，被告人XXX、XXX在xx县冰溪镇西商苑“自家居”旅馆门口附近因琐事与原告人等人发生冲突，在冲突过程中被告人XXX、XXX使用匕首、菜刀等凶器将原告人等人捅伤。
经鉴定原告人的伤情为重伤乙级，伤残为九级。
鉴于上述事实，原告人认为，被告人XXX、XXX因琐事发生冲突，便无视国家法律，胆大妄为，故意伤害原告人身体健康的行为，情节恶劣，危害严重，依法已构成故意伤害罪，应当受到法律的严惩。
同时，对造成原告人各项经济损失应承担连带赔偿责任。
此致xx县人民法院原告人年月日刑事附带民事起诉状2原告人：杨小某，男，汉族，x年10月20日生，身份证号：，现住贵州省x市x区砖石场。
法定代理人：杨某，男，汉族，x年12月3日生，系原告父亲，身份证号：，现住贵州省x市x区砖石场，联系电话：法定代理人：朱某，女，汉族，x年12月12日生，系原告之母，身份证号：，住址同上。
被告人：龚小某，男，x年8月3日生，身份证号：，现住x市x 区小牛长回迁房。
(此处不写被告的父母是因为被告父母已故。
)诉讼请求：1、请求依法判决被告人赔偿原告人的医药费、误工费、护理费、住院期间的生活费、交通费、住院期间伙食补助费、后续治疗费等费用共计人民币10万元。
公诉机关的刑事附带民事起诉状范本
公诉机关的刑事附带民事起诉状范本一、起诉机关公诉机关：XXX人民检察院二、被告人基本情况被告人：XXX性别：男年龄：XX岁职业：XXX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX三、案件基本情况本案系XXX检察院依法提起的刑事附带民事公诉案件。
被告人XXX犯有故意伤害罪，致害人XXX受伤，造成财产损失。
根据刑事诉讼法第二百一十四条的规定，公诉机关依法提起附带民事公诉。
四、犯罪事实及证据1. XXX年XX月XX日，被告人XXX在XXXXXX地点，持刀对被害人XXX进行袭击，致其多处受伤，构成故意伤害罪。
证据如下：（1）现场勘查笔录及照片；（2）被害人的伤情鉴定书；（3）目击证人证言；（4）被告人的供述及证据；（5）其他相关证据。
2. 上述犯罪行为还造成被害人XXX的财产损失，构成民事侵权行为。
证据如下：（1）被害人的财产损失清单；（2）相关财物的评估报告；（3）其他相关证据。
五、法律适用及理由1. 被告人XXX的行为已构成故意伤害罪，根据《中华人民共和国刑法》第一百三十五条的规定，应依法追究其刑事责任。
2. 被告人XXX的行为还造成被害人XXX的财产损失，构成民事侵权行为。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条的规定，被害人有权要求被告人承担侵权责任。
六、诉讼请求1. 对被告人XXX以故意伤害罪提起公诉，并依法追究其刑事责任。
2. 要求被告人XXX赔偿被害人XXX的经济损失，共计人民币XXX元。
七、附带民事诉讼代理人被害人XXX指定XXX为其附带民事诉讼代理人。
八、其他事项1. 本案系刑事附带民事公诉案件，依法可以合并审理。
2. 本案涉及的证据、文书等相关材料，公诉机关将在庭审时提交。
3. 本案不涉及政治、宗教等敏感问题，属于普通刑事附带民事案件。
九、陈述人签名附带民事诉讼代理人：XXX被害人：XXX以上为公诉机关的刑事附带民事起诉状范本，依法提起对被告人XXX的公诉，并要求赔偿被害人XXX的经济损失。
刑事附带诉讼民事起诉状(故意伤害)
刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：刑事附带诉讼民事起诉状原告：XXX（姓名）、XXX（性别）、XXX（年龄）、XXX（住址）原告系XXX被告的XXX（法定关系）原告XXXXXX（XXXX单位或者个人）系本案事故的被害人。
根据《中华人民共和国刑法》第一百三十四条第一款之规定，被害人XXX被告XXXX造成的XXX破坏了原告的身心健康。
XXX被害人所受损害为XXXX，原告特提起此民事附带诉讼。
现将起诉事实和理由如下：一、事实及理由（一）原告系XXX被告的XXX。
XXXX（事发时间及地点）XXXX（事发经过）XXXX （事发经过）XXXX（事发经过），被告XXXX故意XXXX，造成XXXX被害人XXX的身体受伤，产生医疗费XXXX元、误工费XXXX元。
（二）根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十三条的规定，被告应承担刑事责任并赔偿原告的损失XXXX元。
（四）根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十一条之规定，负有侵权责任的当事人应当承担对他人的损害责任。
二、诉讼请求原告特提出以下诉讼请求：（一）判决被告XXXX依法承担对原告XXXX的民事赔偿责任，赔偿原告XXXX的医疗费XXXX元、误工费XXXX元，共计XXXX元。
（二）判决被告XXXX承担本案的诉讼费用。
（三）本院依法公正审理，维护原告XXXX的合法权益。
（四）请求判决后，本案的执行程序由本院依法执行。
（五）其他请求。
三、证据（一）被害人XXX的医疗记录及相关费用证明（二）XXXX（证据名称）以上事实及理由，要求本法院依法判决。
原告：XXX日期：XXXX年XX月XX日注意事项：1、本诉状一式两份，原件和副本，副本交被告。
2、此案件涉及到的证据和相关费用等请在诉状中详细列出。
3、如有特殊情况需特别说明的，请在诉状中进行说明。
第二篇示例：刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）原告：XXX （姓名）性别：年龄：职业：原告系中国公民，被告系中国公民，案件发生地位于XXX市XXX区。
故意伤害附带民事诉讼起诉状范本
故意伤害附带民事诉讼起诉状范本法院名称：：原告姓名（或原告单位名称）：（或原告单位名称）：被告姓名（或被告单位名称）：（或被告单位名称）：原告向贵法院提起故意伤害附带民事诉讼，现将诉讼请求和事实及理由如下：一、诉讼请求1. 判决被告承担故意伤害行为的侵权责任，赔偿原告的经济损失和精神损害抚慰金；2. 判决被告支付本案的诉讼费用。
二、事实和理由1. 原告是某某公司（或个人），与被告之间存在经济合作关系；某某公司（或个人），与被告之间存在经济合作关系；2. 某某日，被告以故意的手段对原告进行了暴力行为，导致原告受伤并造成经济损失；某某日，被告以故意的手段对原告进行了暴力行为，导致原告受伤并造成经济损失；3. 被告的行为严重侵犯了原告的合法权益，给原告造成了精神上的痛苦和伤害；4. 根据我国《民法通则》第一百一十九条和第一百二十条的规定，任何人不得故意伤害他人身体或者健康，故意伤害他人侵害民事权益的，应当承担侵权责任；5. 根据我国《侵权责任法》第四十一条和第四十四条的规定，被告因故意伤害他人的行为，应当赔偿受害人的经济损失和精神损害抚慰金；6. 根据我国《民诉法》第某某条的规定，原告有权提起故意伤害附带民事诉讼，并请求贵法院支持原告的诉讼请求。
某某条的规定，原告有权提起故意伤害附带民事诉讼，并请求贵法院支持原告的诉讼请求。
综上所述，原告请求贵法院判决被告承担故意伤害的侵权责任，并赔偿原告的经济损失和精神损害抚慰金，并支付本案的诉讼费用。
原告特此请求贵法院受理，并依法审理。
原告：签字：日期：代理人（如有）：签字：日期：。
刑事附带民事诉讼诉状范本
刑事附带民事诉讼诉状范本尊敬的法官：
我系原告XXX，现向贵庭申请一份刑事附带民事诉讼诉状，敬请受理并依法处理。
一、原告基本情况
姓名：XXX
性别：男
年龄：XX岁
职业：XXXX
住址：XXXXXXXX
二、被告基本情况
姓名：XXX
性别：男/女
年龄：XX岁
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXX
住址：XXXXXXXX
三、案件经过
（在此描述事件的经过，包括时间、地点、相关人物和触发事件的
原因等）
四、罪名及请求
1.刑事罪名：（根据实际案件情况填写，如盗窃、故意伤害等）
2.附带民事诉讼请求：（根据实际案件情况填写，如损害赔偿、道
歉等）
五、事实与理由
（根据案件情况列举事实，以及原告主张的理由和证据支持）
六、证据清单
（在此列举原告提供的证据清单，如照片、录音、视频等）
七、诉讼请求
1.刑事附带民事诉讼请求：要求法庭依法判处被告适当的刑事处罚，并支持原告提出的附带民事诉讼请求。
2.损害赔偿请求：要求被告赔偿原告因被告行为所受到的经济损失、精神损害等各项损失。
八、诉讼费用承担请求
请求被告承担本案的诉讼费用及相关费用。
九、法律依据
根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规的有关规定。
十、其他
（在此补充其他需要提及的事项）
尊敬的法官，原告诉状事实清楚，要求被告按照法律规定承担相应责任。
谨此，敬请法庭公正、公平地审理本案，并依法判决。
原告：XXX
日期：YYYY年MM月DD日。
刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状起诉人：XXX（姓名）被告人：XXX（姓名）案号：XXX（案号）一、案情概述本案系刑事附带民事案件，起诉人XXX（以下简称“起诉人”）因被告人XXX （以下简称“被告人”）的犯罪行为，遭受了财产损失和精神伤害，故向法院提起刑事附带民事诉讼，要求被告人承担相应的刑事责任和民事赔偿责任。
二、案件事实起诉人XXX于XXXX年XX月XX日在XXXX市XX路XX号遭受被告人XXX的故意伤害行为，导致起诉人身体受伤并经医院诊断，伤情属于轻伤。
经公安机关立案调查，确认被告人XXX的犯罪事实成立，已提起刑事诉讼。
三、刑事责任根据《中华人民共和国刑法》第XXX条第XXX款的规定，被告人XXX的行为已构成故意伤害罪，应当承担相应的刑事责任。
请求法院依法判处被告人XXX 相应的刑罚，以维护社会公共秩序和保护公民的人身安全。
四、民事赔偿1. 财产损失赔偿起诉人XXX因被告人XXX的故意伤害行为，所遭受的财产损失共计人民币XXX元。
该损失主要包括医疗费、交通费、住院费等。
请求法院判令被告人XXX 赔偿起诉人XXX的财产损失。
2. 精神伤害赔偿被告人XXX的故意伤害行为给起诉人XXX造成为了严重的精神伤害，导致起诉人产生了恐怖、焦虑等不良情绪，对其正常生活和工作造成为了严重的影响。
请求法院判令被告人XXX赔偿起诉人XXX的精神伤害赔偿金，以减轻其精神痛苦。
五、证据1. 医院诊断书：附上医院出具的诊断书，证明起诉人XXX的伤情和治疗费用。
2. 公安机关立案决定书：附上公安机关出具的立案决定书，证明被告人XXX的犯罪事实成立。
3. 相关财产损失凭证：附上相关的财产损失凭证，如医疗费用收据、交通费用票据等。
4. 心理咨询报告：附上心理咨询师出具的心理咨询报告，证明起诉人XXX的精神伤害。
六、诉讼请求1. 刑事请求：请求法院依法判处被告人XXX相应的刑罚，以维护社会公共秩序和保护公民的人身安全。
2. 民事请求：请求法院判令被告人XXX赔偿起诉人XXX的财产损失和精神伤害赔偿金，共计人民币XXX元。
刑事附带民事起诉状 (故意伤害案)
附带民事起诉状附带民事诉讼原告人(以下简称原告人)：谢XX，男，身份证号码：XXX ，住河南省XXX。
附带民事诉讼被告人(以下简称被告人)：左XX，男，身份证号码XXX，户籍所在地：吉林省XXX新民村，因涉嫌故意伤害罪，于2011年3月25日被依法刑事拘留，现羁押于郑州市第一看守所。
诉讼请求：1.依法追究被告人犯罪行为的刑事责任。
2.判令被告人左XX赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币58949.04元。
事实与理由：2009年12月29日，被告人左XX进行故意伤害犯罪行为。
对被告人的罪行，原告人已向公安机关进行了揭发和控告。
现被告人故意伤害一案，已经河南省郑州市公安局管城第二分局侦查终结，由河南省郑州市管城回族区人民检察院提起公诉。
被告人左XX的犯罪事实和情节以及造成的危害后果，河南省郑州市管城回族区人民检察院郑管检刑诉字[2011]第4XX号起诉书中有详细的叙述，这里不再重复。
被告人的犯罪行为，给原告人造成了物质损失，现依法提起附带民事诉讼，请一并审理，其事实和理由如下：被告人故意伤害犯罪行为，使原告人遭受严重物质损失（包括但不限于医疗费、误工费、陪护费、交通费、后期治疗费等相关费用），共计人民币58949.04元。
原告人上述物质损失，完全是由被告人犯罪行为造成的，二者之间存在因果关系。
《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条第一款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。
”同时，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第一款、第一百三十条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
”“侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。
”“二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。
”依上述规定，原告人特向贵院提起附带民事诉讼，请依法审判。
此致河南省郑州市XXX区人民法院附带民事诉讼原告人：谢XX2011年9月21日。
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刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）
刑事附带民事诉讼原告人：李**
刑事附带民事诉讼被告人：陈**
诉讼请求：
1、请求依法追究被告人陈**故意伤害犯罪行为的刑事责任，并从重处罚；
2、请求判令被告人陈**赔偿原告医疗费、交通费、误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、律师费等全部损失共计20万元。
事实与理由：
原被告系同事关系。
8月19日9时许，原被告人在上海市松江区新桥镇民益路工厂因工作琐事引发纠纷，期间被告人持锁将原告右手砸伤，致使其右手第四掌骨完全性骨折，构成轻伤二级，被告人被刑事拘留。
原告认为，被告殴打原告的力度、持械情况可以反映出被告伤害意愿强烈，行凶过程中丝毫不考虑伤害后果，且至今未赔偿原告任何费用，原告因本次事件遭受重大人身伤害和财产损失，据此，原告依法提出刑事附带民事诉讼，望法院判如所请！
此致
松江区人民法院
具状人：
年月日
刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）
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