P450药物相互作用表(用药参考+国家处方集)
CYP450酶与药物相互作用
常见P450酶抑制强度分级
酶强抑制剂
（AUC升高≥5倍）中抑制剂
（2倍≤AUC升高≤5倍）
弱抑制剂
(1.25≤AUC升高≤2倍)
1A2 氟伏沙明 环丙沙星、美西律、普罗
帕酮、齐留通阿昔洛韦、西咪替丁、法莫替丁、诺氟沙星、维拉帕米
2C9 胺碘酮、氟康唑
2C19 奥美拉唑
2D6 帕罗西汀、氟西汀、
奎尼丁
度洛西汀、特比萘芬胺碘酮、舍曲林
3A4 阿他那韦、泰利霉
素、克拉霉素、伊曲
康唑、酮康唑、茚地
那韦、那非那韦、利
托那韦、沙奎那韦、
萘法唑酮 地尔硫卓、红霉素、氟康
唑、维拉帕米、葡萄柚汁
西咪替丁
常见CYP450诱导剂
诱导剂酶
巴比妥类CYP2A6 CYP2C9
利福平CYP2C9 CYP2C19 CYP3A4
苯妥英CYP3A4
CYP1A2的底物：茶碱、咖啡因、普萘洛尔、维拉帕米和R-华法林
CYP2C9的底物：胺碘酮、氯沙坦、厄贝沙坦、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、S-华法林、西洛他唑
CYP2C19的底物：普萘洛尔、瑞舒伐他汀、华法林、奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑
CYP2D6的底物：抗心律失常药物（普罗帕酮、美西律）、尼莫地平、卡托普利、普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、西洛他唑、三环类抗抑郁药、选择性5-HT再摄取抑制剂、阿片类、抗肿瘤药物
CYP3A4的底物：环孢素、特非那丁、阿司咪唑、伊曲康唑、西沙必利、三唑仑、胺碘酮、奎尼丁、利多卡因、钙离子拮抗剂、依那普利、厄贝沙坦、洛尔他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、非诺贝特、吉非罗齐、华法林、他克莫司、逆转录酶抑制剂。
中国国家处方集
在阅读该书的过程中，我还深刻认识到用药安全的重要性。药物是治疗疾病的 重要手段，但同时也是一种具有潜在风险的物质。如果用药不当，不仅可能无 法治愈疾病，还可能导致不良反应和药物依赖等问题。因此，我们必须严格按 照用药规范来使用药物，确保用药的安全和有效。
《中国国家处方集》是一本非常有价值的书籍，它不仅为我们提供了全面的用 药知识和指导，更帮助我们认识到用药安全的重要性。我相信，在广大医药学 专家和读者的共同努力下，我国的医疗事业一定会取得更加辉煌的成就。
在阅读过程中，我深刻体会到该书的专业性和权威性。从书中所列举的各种疾 病的治疗方法、药物的选用、用药的剂量、用药的时间等方面，都可以看出作 者们严谨的态度和对医疗事业的热爱。同时，该书还注重实际操作，提供了大 量的处方示例，使得读者能够更好地理解和掌握用药知识。
除了专业性和权威性，该书还具有很高的实用性和可读性。对于广大医生和药 师来说，该书是一本必备的参考书，能够指导他们在临床实践中合理用药，避 免药物滥用和误用。对于普通读者来说，该书也能够提供一些基本的用药知识 和建议，帮助他们更好地保护自己的健康。
精彩摘录
《中国国家处方集》是中国医药学领域的一部重要著作，它不仅汇集了众多医 药专家的智慧和经验，也体现了中国传统医药学的独特魅力和现代医学的进步。 以下是从这部书中摘录的一些精彩片段，它们或深入浅出地解释了医药学原理， 或生动形象地描述了疾病的诊断与治疗方法，都展现了这本书的学术价值和实 用价值。
权威性：目录中的药物选择均基于国家药品管理部门的认可和标准，确保了药 物治疗方案的权威性和有效性。
规范性：目录中的药物使用剂量、用法、禁忌等信息均按照国家药品使用规范 进行编写，为临床医师提供了规范、科学的用药指导。
实用性：目录中的药物治疗方案结合了中国临床实际，充分考虑了患者的个体 差异和疾病特点，具有很高的实用价值。
药物的相互作用
第四章药物的相互作用学习要点•药物相互作用可能会导致治疗失败或产生不良反应，是药源性疾病的重要原因。
•大多数药物相互作用的结果是降低药物活性和疗效或增加药物作用产生异常疗效。
治疗指数较窄的药物，如茶碱，锂制剂和地高辛，或量-效关系变化非常明显的药物如抗凝药，口服避孕药和抗癫痫药的疗效易受药物相互作用的影响。
•药物通过诱导或抑制肝细胞色素P450酶引起的药物相互作用是最主要的药动学相互作用。
•药动学相互作用通常难以区分，但可根据合用药物的药理作用预测其可能产生的影响。
•在许多情况下，具有相互作用的药物并非完全不能联合使用，只要了解其可能产生的相互作用并适当调整剂量即可，但有些情况下则应避免同时服用。
•遇到疑似药物相互作用引起的不良反应要及时上报权威机构。
药物的相互作用是产生不良反应（ADR）的重要因素。
一百多年前人们即发现使用肾上腺素合并氯仿为狗进行麻醉可引起心律失常，因此推测两者合用时存在相互作用导致药效改变。
随着复杂的药物治疗方案和复方制剂的广泛应用，药物相互作用变得更为普遍。
尽管每种新药在上市之前都已充分考察安全性，但对其可能引起的药物相互作用不良反应却无法完全确定。
例如全球著名的钙拮抗剂米贝拉地尔上市仅几个月就因严重的药物相互作用而撤出了市场。
在过去十年里，许多药物都因可以导致患者QT间期延长，从而产生致命的室性心律失常而撤市或限制使用，而药物相互作用也是导致QT间期延长和心率失常的重要原因。
随着医疗知识的提高，越来越多的患者会选择自行服用中草药或其他辅助药物进行疾病治疗，并且了解其中可能存在的药物相互作用，如圣约翰草就能诱导CYP3A4酶和P-糖蛋白活性，与其他药物合用时可能产生相互作用。
另外药物与食物及饮料之间也可能存在相互作用，如单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药与含酪氨酸的食物间相互作用就是一个典型例子。
另外，葡萄柚汁也会与许多药物产生相互作用。
如服用辛伐他汀的病人不宜饮用葡萄柚汁，因其会增加他汀类副反应，如肌麻痹的风险。
CYP450酶与药物相互作用
CYP450酶与药物相互作用CYP450酶是一类存在于人体内的酶，主要参与药物代谢过程。
这些酶通过氧化、还原和水解等反应，将药物在体内转化为更容易被排出体外的代谢产物。
然而，有些药物可以干扰CYP450酶的正常活性，从而影响其他药物的代谢和药效。
这种药物与CYP450酶的相互作用称为CYP450酶与药物相互作用。
CYP450酶与药物相互作用可以分为两种类型：酶诱导和酶抑制。
酶诱导指的是一些药物能够促使CYP450酶的产生，从而提高其他药物的代谢速度。
这将导致其他药物的血浆浓度降低，减弱药物的疗效。
而酶抑制则是指一些药物能够抑制CYP450酶的活性，使其无法正常代谢其他药物。
这将导致其他药物在体内停留时间延长，增加其药物浓度，可能引发药物副作用。
举个例子来说，抗抑郁药物氟西汀是一种CYP2D6酶的抑制剂，它可以减少CYP2D6酶的活性，从而延长其他药物在体内的代谢时间。
如果患者同时服用氟西汀和另一种需要CYP2D6酶代谢的药物，比如甲氧氯普胺，就会导致甲氧氯普胺在体内积累，增加其副作用的风险。
另一个例子是华法林和阿司匹林的相互作用。
华法林是一种抗凝血剂，需要CYP2C9酶代谢。
但是，阿司匹林可以抑制CYP2C9酶的活性，导致华法林在体内的代谢速率降低。
这将导致华法林的抗凝血效果增强，容易引发出血风险。
除了药物对CYP450酶的影响外，CYP450酶本身的差异也会导致个体对一些药物的反应不同。
有些人可能天生CYP450酶的代谢能力较强，他们在服用一些药物时代谢速率会更快；而有些人则相反，他们的代谢速率可能较慢，药物在体内停留时间会延长。
这种基因差异也是导致个体对药物反应差异的原因之一因此，在临床用药过程中，需要考虑药物与CYP450酶的相互作用，以避免药物相互影响、副作用增加或疗效降低的问题。
医生应选择合适的药物剂量和用药方案，根据个体的基因差异和药物的相互作用进行个体化的用药调整。
此外，患者在使用药物时也应该告知医生有关自身的用药情况，以便医生更好地进行综合评估和用药指导。
中国国家处方集与国家基本药物
5
《中国国家处方集》-why?
目前，药物性损害已成为主要致死疾病之一； 2006年美国有10万例住院患者因ADR死亡, 在住院者死因排第4位，心血管病、肿瘤、脑 卒中之后; 挪威年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数 的11.5%; 法国年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数 的13.0%; 英国年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数 的16.0%。
6
《中国国家处方集》近 10年来，严重不良事件不断,引起公众媒体极大关注: why?
2000年苯丙醇胺(PPA)事件-脑卒中和死亡 2001年西伐他汀(拜斯亭)事件-横纹肌溶解、肌痛和死亡 2001年马兜铃酸(关木通等)事件-肾损伤和肾衰竭 2004年罗非昔布(万络)事件-心血管事件 2005年雌激素(口服避孕药)事件-子宫、宫颈肿瘤 2006年加替沙星(天坤)事件-血糖异常、糖尿病 2006年亮菌甲素注射液(二甘醇)事件-助剂中毒导致肾衰竭 (13例死亡) 2006年鱼腥草素(钠)注射液事件-过敏反应 2006年克林霉素磷酸酯(欣弗)事件-染菌(11例死亡) 2006年盐酸曲马多事件-药品依赖性(5000例)
Contents
《中国国家处方集》 国家基本药物
1
《中国国家处方集》
Why
When
How
What Signification
2
《中国国家处方集》
《国家处方集》 ：是按照各国的国家药物政策、
国家标准治疗指南和国家基本药物目录编写的 指导性文件。
它是用于指导医生遵照国家规定，对患者合理、
Hale Waihona Puke 安全、有效地进行药物治疗的专业文件，也是
cyp450
诱导剂：利福平
CYP3A4与抗感染药物
大环内脂类：一类 红霉素 与CYP3A4亲和力强。 二类 克拉霉素 与CYP3A4亲和力较红霉素弱 三类 阿奇霉素 体外实验提示与CYP3A4作用微弱 抗真菌药：伊曲康唑、酮康唑 CYP3A4强抑制剂 氟康唑 对CYP3A4作用较弱 抗病毒药：利托那韦 抑制作用最强 沙奎那韦 抑制作用最弱
利福平 苯巴比妥 乙醇
华法林
华法林主要经肝脏细胞色素P450（CYP）酶系代谢， 能抑制CYP活性的药物均可使华法林的代谢减慢， 半衰期延长，抗凝作用增强；反之亦然。 华法林含2种异构体，其中CYP2C9、CYP2C18、 CYP1C19和CYP2A6参与S-华法林的代谢；而CYP3A4 、CYP1A2 CYP2C9和CYP2C18参与R-华法林的代谢。 S-华法林异构体比R-华法林异构体抗凝效率高5倍， 因此临床上抑制S-华法林异构体的代谢尤为重要。
P450与他汀类调脂药
CYP3A4底物：洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀 CYP2C9底物：氟伐他汀、瑞舒伐他汀
CYP2C19底物：瑞舒伐他汀
普伐他汀基本不被P450酶代谢，因此其血药浓度 不受P450酶抑制剂的影响
葡萄柚对各种药物的影响
使生物利用度增加＜5%： 尼索地平、尼莫地平、特非拉丁、辛伐他丁
P450酶的抑制
竞争性抑制：通常发生在两种药物都是同一个 酶的底物时，会产生底物这间的竞争，抑制彼 此的代谢。 机制基础抑制：也叫自杀性抑制，如大环内酯 类经CYP3A4代谢，代谢物可与P450分子中血红 蛋白的亚铁形成亚硝基烷烃复合物而使酶失活。 非选择性抑制：指药物对多个CYP同工酶都有抑 制作用，缺乏选择性。如西咪替丁可同时抑制 CYP3A4、CYP2D6、CYP1A2
中国国家处方集
感谢您的观看
THANKS
06
中国国家处方集的影响和 意义
对医疗机的影响
01
规范处方行为
中国国家处方集的发布和实施，为医疗机构提供了明确的处方规范和标
准，有助于规范医生的处方行为，减少不合理用药和药物滥用。
02 03
提高医疗质量
处方集的制定和实施可以促进医疗机构内部的药品管理，提高医疗质量 和安全。同时，也有助于医疗机构之间的信息共享和交流，推动医疗服 务的整体进步。
中国国家处方集
目录
• 处方集简介 • 中国国家处方集的内容 • 中国国家处方集的制定依据 • 中国国家处方集的特色和亮点 • 中国国家处方集的实施和推广 • 中国国家处方集的影响和意义
01
处方集简介
处方集的定义和作用
处方集的定义
处方集是指由国家卫生行政部门组织制定和发布的，针对不 同疾病和不同治疗目的，推荐临床医生在诊疗过程中使用的 药品目录。
05
中国国家处方集的实施和 推广
处方集的发放和管理
处方集的发放
中国国家处方集的发放由国家卫生行政部门负责，通过各级医疗机构向医生提供 。处方集的发放应确保覆盖全国范围内的医疗机构，并定期更新。
处方集的管理
处方集的管理应建立完善的制度，包括处方集的保管、使用、更新等环节。医疗 机构应设立专门的管理机构或指定专人负责处方集的管理，确保其完整性和准确 性。
全面覆盖各类药品
全面收录
中国国家处方集收录了各类药品，包 括中药、西药、生物制品等，覆盖了 临床常用的所有药品，为医生开具处 方提供了全面的参考。
分类明确
处方集按照药品的种类和适应症进行 分类，方便医生快速查找所需药品的 信息，提高了处方的准确性和效率。
国家基本药物临床应用指南基本处方集
基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念， 并据此制定了基本药物示范目录，同时 制定了标准治疗指南和处方集，促进基 本药物的公平可及、安全有效、合理使 用。
1
为积极稳妥地推进国家基本药物制度，指导 基层医务人员合理使用基本药物，按照国务院 医改领导小组《关于2009年实施国家基本药物 制度工作方案》的要求，卫生部、国家中医药 管理局日前组织编写了《国家基本药物临床应 用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方 集（基层部分）》，并印发各地贯彻执行，同 时要求各地做好培训和推广使用工作。
9
然后对该类药物品种分项进行系统 论述 【通用名称（中、英文）】、 【药理学】、【适应症】、【禁忌症】、 【不良反应】、【注意事项】、【药物 相互作用】、【用法和用量】、【制剂 和规格】等。
10
内容简介： 4.附录：处方管理办法、处方常用拉
丁文缩写、药物的妊娠安全性分类表、 儿童药剂量计算、抗菌药物在特殊人群 中的应用、药代动力学符号注释、部分 医学、分子生物学及相关名词英文缩写 等7项内容。
13
《国家基本药物临床应用指南》
内容简介： 1.介绍了在疾病诊断明确的前提下，
具有处方权的医生如何使用基本药物， 规范医生的用药行为
2.列举的疾病是由21个省级卫生行 政部门提供的，并由卫生部合理用药专 家分类整理，基本覆盖了目前基层医疗 卫生机构日常诊疗工作中的常见病、多 发病
14
《国家基本药物临床应用指南》
21
目前药品使用中存的问题3
不规范处调剂：未按法律法规有关规定 审核处方，导致用药错误或用药不当
一些医务人员对合理用药重要性认识尚 需提高
22
与合理用药相关的四个重要概念
1.国家药物政策 2.国家基本药物制度 3.国家药品处方集 4.国家标准治疗指南
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氟康唑 胺碘酮 非诺贝特 氟伐他汀 氟伏沙明 异烟肼 洛伐他汀 保泰松 丙磺舒 舍曲林 磺胺甲噁唑 磺胺苯吡唑 替尼泊苷 伏立康唑 扎鲁司特 兰索拉唑 奥美拉唑 泮托拉唑 雷贝拉唑 氯霉素 西咪替丁 非尔氨脂 氟西汀 氟伏沙明 吲哚美辛
抑制剂 2C9 抑制剂 2C9 抑制剂 2C9 抑制剂 2C9 抑制剂 2C9 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 2C9 2C9 2C9 2C9 2C9 2C9
PPI FDA接受该底物进 行体外试验 PPI PPI PPI
抑制剂 2C19 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 2C19 2C19 2C19 2C19 2C19 2C19 2C19 2C19
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强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 金叶用药参考 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 金叶用药参考 上或者清除率下降大于80% 弱抑制剂，导致血浆AUC值增加1.25 金叶用药参考 倍以上或者清除率下降大于20%-50% 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 金叶用药参考 上或者清除率下降大于80% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 金叶用药参考 以上或者清除率下降大于50% 金叶用药参考 FDA优先选择该抑 制剂进行体外试验 FDA优先选择该抑 制剂进行体外试验 金叶用药参考 金叶用药参考
FDA接受该抑制剂 进行体外试验
强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 金叶用药参考 上或者清除率下降大于80% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 金叶用药参考 以上或者清除率下降大于50% 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考
金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考
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336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252
抑制剂 2C19 抑制剂 2C19 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6 抑制剂 2D6
293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320
抑制剂 1A2 抑制剂 1A2 抑制剂 1A2 抑制剂 1A2 抑制剂 1A2 抑制剂 1A2 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 1A2 1A2 1A2 1A2 2B6 FDA接受该底物进 行体外试验 FDA接受该抑制剂 进行体外试验 FDA接受该抑制剂 进行体外试验 FDA优先选择该抑 制剂进行体外试验
酮康唑 莫达非尼 奥卡西平 丙磺舒 噻氯匹定 托吡酯 安非他酮 西那卡塞 氟西汀 帕罗西汀 奎尼丁 度洛西汀 舍曲林 特比萘芬 胺碘酮 西咪替丁 塞来昔布 氯苯那敏 氯丙嗪
抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂
2C19 2C19 2C19 2C19 FDA接受该底物进 行体外试验 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% FDA优先选择该抑 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 制剂进行体外试验 上或者清除率下降大于80% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 弱抑制剂，导致血浆AUC值增加1.25 倍以上或者清除率下降大于20%-50% 弱抑制剂，导致血浆AUC值增加1.25 倍以上或者清除率下降大于20%-50%
西酞普兰 氯马斯汀 氯米帕明 可卡因 苯海拉明 多塞平 多柔比星 艾司西普肽兰 卤泛群 组胺H1受体 血清素拮抗剂 羟嗪 左美丙嗪 美沙酮 甲氧氯普胺 米贝地尔 米多君 吗氯贝胺 奋乃静 雷尼替丁 还原型氟哌啶醇 利托那韦 噻氯匹定 曲吡那敏 二乙基 二硫代氨基甲酸盐 双硫仑 茚地那韦
抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂
金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 抑制剂 2C8 抑制剂 2C8
格列酮类（即：吡格列 抑制剂 2C8 酮、罗格列酮） 孟鲁司特 槲皮素 抑制剂 2C8 抑制剂 2C8
249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273
金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 金叶用药参考 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集 国家处方集
序号
药品名称
酶抑酶 促
代谢酶CYP
FDA
备注
来源
查 找
拉唑
232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248
氟伏沙明 环丙沙星 西咪替丁 胺碘酮 氟喹诺酮类（沙星） 呋拉茶碱 干扰素 甲氧沙林 米贝地尔 噻氯匹定 塞替派 噻氯匹定 吉非贝齐 甲氧苄氨嘧啶
抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7 抑制剂 3A4,5,7
胺碘酮 阿奇霉素NOT 氯霉素 波普瑞韦 环丙沙星 二乙基 二硫代氨基甲酸盐 氟伏沙明 孕二烯酮 伊马替尼 米贝地尔 米非司酮 诺氟沙星 诺氟西汀 杨桃 伏立康唑 阿昔洛韦 胺碘酮 阿扎那韦 咖啡因 西咪替丁 环丙沙星 依诺沙星 法莫替丁 氟他胺 氟伏沙明 利多卡因 洛美沙星 美西律 吗氯贝胺
抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂 抑制剂
3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 3A4,5,7 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2 1A2
强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% FDA优先选择该抑 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 制剂进行体外试验 上或者清除率下降大于80% FDA优先选择该抑 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 制剂进行体外试验 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 强抑制剂，导致血浆AUC值增加5倍以 上或者清除率下降大于80% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% FDA接受该抑制剂 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 进行体外试验 以上或者清除率下降大于50% 中等抑制剂，导致血浆AUC值增加2倍 以上或者清除率下降大于50% 弱抑制剂，导致血浆AUC值增加1.25 倍以上或者清除率下降大于20%-50%