2021-2026年国内外麻醉镇痛药行业竞争格局及发展前景预测分析报告
麻醉镇痛药近年来增长较快，市场有望进一步扩张（附报告目录）
1、麻醉镇痛药概述
麻醉镇痛药物是一种作用于中枢神经系统，能解除或减轻疼痛并改变对疼痛的情绪反应的药物。按作用机制可将麻醉镇痛药分为阿片受体激动剂、阿片受体激动-拮抗剂和非阿片类镇痛药。
麻醉镇痛药具有成瘾性，同时其原料药易制毒，在国内受到了严格的管制，需获得麻醉药品和精神药品研制立项批件才可开展研发及生产活动，具有行业高壁垒的特征。
相关报告：北京普华有策信息咨询有限公司《2021-2026年国内外麻醉镇痛药行业竞争格局及发展前景预测分析报告》
2、麻醉镇痛药市场规模分析
麻醉镇痛药近年来增长较快。数据显示，2018年中国麻醉镇痛类药物的市场规模约为141.51亿元，较上一年同比增长平均12.40%。而且近三年保持二位数增长。伴随中国外科手术人次逐年递增，麻醉镇痛药的市场有望进一步扩张。
2015-2018年我国麻醉镇痛药市场规模分析
资料来源：普华有策
3、麻醉镇痛药发展现状和未来趋势分析
麻醉性镇痛药的大部分原料药属于易制毒的生物碱，因此具有高成瘾性。中国对麻醉镇痛类药物的监管非常严格，部分麻醉镇痛药物生产供应受到限制。然而根据数据显示，中国外科手术人次逐年递增，未来年均手术人次将大于4,500万且保持增长趋势，市场需求量大。目前麻醉镇痛药物实际需求量大于供应量。近几年，政府鼓励开发低成瘾性的麻醉镇痛制剂技术，多模式镇痛逐渐成为业界研究热点。多模式镇痛是指将不同类型的麻醉镇痛药物协同，减少单一药物的剂量，以期达到最佳镇痛效果。由于阿片类药物的镇痛作用和不良反应容易产生剂量依赖性，通过多模式镇痛可以减少阿片类药物剂量的使用，降低患者对麻醉镇痛药物的依赖性。盐酸纳美芬注射液属于阿片类药物的拮抗剂，在《国家基本药物目录（2018年版）》中属于阿片类药物的解毒剂；布洛芬注射液是首个在适应症上获批联合阿片类药物使用、降低阿片类药物使用剂量的非甾体类镇痛药。以上两款药物均具有降低阿片类药物成瘾性的风险，符合行业的未来发展趋势。
报告目录：
第一章麻醉镇痛药行业相关概述
第一节麻醉镇痛药行业定义及特征
第二节麻醉镇痛药行业经营模式分析
一、采购模式分析
二、生产模式分析
三、销售模式分析
四、麻醉镇痛药行业经营模式影响因素分析
第三节麻醉镇痛药行业主要风险因素分析
一、经营风险分析
二、管理风险分析
三、法律风险分析
第四节麻醉镇痛药行业数据来源与统计口径
一、统计部门与统计口径
二、统计方法与数据种类
第五节麻醉镇痛药行业研究概述
一、麻醉镇痛药行业研究目的
二、麻醉镇痛药行业研究原则
三、麻醉镇痛药行业研究方法
四、麻醉镇痛药行业研究内容
第六节麻醉镇痛药行业政策环境分析
一、行业管理体制
二、行业相关标准
三、行业相关发展政策
第二章2020年麻醉镇痛药行业经济及技术环境分析第一节2020年全球宏观经济环境
一、当前世界经济贸易总体形势
二、主要国家和地区经济展望
第二节2020年中国经济环境分析
一、2020年中国宏观经济环境
二、中国宏观经济环境展望
第三节2020年麻醉镇痛药行业社会环境分析
第四节2020年麻醉镇痛药行业技术环境
第五节麻醉镇痛药行业技术动态
第六节麻醉镇痛药行业发展趋势预测分析
第三章全球麻醉镇痛药行业运营态势
第一节全球麻醉镇痛药行业发展概况
一、全球麻醉镇痛药行业运营态势
二、全球麻醉镇痛药行业竞争格局
三、全球麻醉镇痛药行业规模预测分析
第二节全球主要区域麻醉镇痛药行业发展态势及趋势预测分析
一、北美麻醉镇痛药行业市场概况及趋势预测分析
二、亚太麻醉镇痛药行业市场概况及趋势预测分析
三、欧盟麻醉镇痛药行业市场概况及趋势预测分析
第四章中国麻醉镇痛药行业经营情况分析
第一节麻醉镇痛药行业发展概况分析
第二节麻醉镇痛药行业生产态势分析
一、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业产能统计
二、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业产量分析
三、2021-2026年中国麻醉镇痛药行业产量预测图
第三节麻醉镇痛药行业销售态势分析
一、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业需求统计
二、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业需求区域分析
三、2021-2026年中国麻醉镇痛药行业需求预测图
第四节麻醉镇痛药行业市场规模分析
一、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业市场规模统计
二、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业需求规模区域分布
三、2021-2026年中国麻醉镇痛药行业市场规模预测图
第五节麻醉镇痛药行业价格现状、影响因素及趋势预测分析
一、2016-2020年中国麻醉镇痛药行业价格回顾
二、中国麻醉镇痛药行业价格影响因素分析
三、2021-2026年中国麻醉镇痛药行业价格走势预测图
第五章2016-2020年麻醉镇痛药所属行业进出口分析
第一节2016-2020年麻醉镇痛药所属行业进口分析
一、2016-2020年麻醉镇痛药所属行业进口总量分析
二、2016-2020年麻醉镇痛药所属行业进口总金额分析
三、2016-2020年麻醉镇痛药所属行业进口均价走势图
四、麻醉镇痛药所属行业进口分国家状况分析
五、麻醉镇痛药所属行业进口均价分国家对比
第二节2016-2020年麻醉镇痛药所属行业出口分析
一、2016-2020年麻醉镇痛药所属行业出口总量分析
二、2016-2020年麻醉镇痛药所属行业出口总金额分析
三、2016-2020年麻醉镇痛药所属行业出口均价走势图
四、麻醉镇痛药所属行业出口分国家状况分析
五、麻醉镇痛药所属行业出口均价分国家对比
第六章中国麻醉镇痛药所属行业经济指标分析
第一节2016-2020年中国麻醉镇痛药所属行业整体概况
一、企业数量变动趋势预测分析
二、行业资产变动趋势预测分析
三、行业负债变动趋势预测分析
四、行业销售收入变动趋势预测分析
五、行业利润总额变动趋势预测分析
第二节2016-2020年中国麻醉镇痛药所属行业供给情况分析
一、行业总产值分析
二、行业产成品分析
第三节2016-2020年中国麻醉镇痛药所属行业销售情况分析
一、行业销售产值分析
二、行业产销率状况分析
第四节2016-2020年中国麻醉镇痛药所属行业经营效益分析
一、行业盈利能力分析
二、行业运营能力分析
三、行业偿债能力分析
四、行业发展能力分析
第七章2020年中国麻醉镇痛药行业竞争格局分析
第一节麻醉镇痛药行业壁垒分析
一、资质壁垒
二、技术壁垒
三、规模壁垒
四、经营壁垒
五、品牌壁垒
六、人才壁垒
第二节麻醉镇痛药行业竞争格局
一、市场集中度分析
二、区域集中度分析
第三节麻醉镇痛药行业五力竞争分析
一、现有企业间竞争
二、潜在进入者分析
三、替代品威胁分析
四、供应商议价能力
五、客户议价能力
第四节2021-2026年麻醉镇痛药行业竞争格局展望第五节2021-2026年麻醉镇痛药行业竞争力提升策略第八章麻醉镇痛药行业上游产业链分析
第一节上游原料1分析
一、上游原料1生产分析
二、上游原料1销售分析
二、2021-2026年上游原料1行业发展趋势预测分析第二节上游原料2分析
一、上游原料2生产分析
二、上游原料2销售分析
二、2021-2026年上游原料2行业发展趋势预测分析第三节上游原料市场对麻醉镇痛药行业影响分析
第九章麻醉镇痛药行业下游产业链分析
第一节下游需求市场分析
一、下游需求市场发展概况
二、2021-2026年下游需求市场行业发展趋势预测分析第二节下游需求市场对麻醉镇痛药行业影响分析
第十章2016-2020年麻醉镇痛药行业各区域市场概况第一节华北地区麻醉镇痛药行业分析
一、华北地区区域要素及经济运行态势分析
二、2016-2020年华北地区需求市场状况分析
三、2021-2026年华北地区需求趋势预测分析
第二节东北地区麻醉镇痛药行业分析
一、东北地区区域要素及经济运行态势分析
二、2016-2020年东北地区需求市场状况分析
三、2021-2026年东北地区需求趋势预测分析
第三节华东地区麻醉镇痛药行业分析
一、华东地区区域要素及经济运行态势分析
二、2016-2020年华东地区需求市场状况分析
三、2021-2026年华东地区需求趋势预测分析第四节华中地区麻醉镇痛药行业分析
一、华中地区区域要素及经济运行态势分析
二、2016-2020年华中地区需求市场状况分析
三、2021-2026年华中地区需求趋势预测分析第五节华南地区麻醉镇痛药行业分析
一、华南地区区域要素及经济运行态势分析
二、2016-2020年华南地区需求市场状况分析
三、2021-2026年华南地区需求趋势预测分析第六节西部地区麻醉镇痛药行业分析
一、西部地区区域要素及经济运行态势分析
二、2016-2020年西部地区需求市场状况分析
三、2021-2026年西部地区需求趋势预测分析第十一章麻醉镇痛药行业主要优势企业分析第一节A
一、企业信息情况
二、企业主要产品概况
三、企业经营状况及竞争力分析
第二节B
一、企业信息情况
二、企业主要产品概况
三、企业经营状况及竞争力分析
第三节C
一、企业信息情况
二、企业主要产品概况
三、企业经营状况及竞争力分析
第四节D
一、企业信息情况
二、企业主要产品概况
三、企业经营状况及竞争力分析
第五节E
一、企业信息情况
二、企业主要产品概况
三、企业经营状况及竞争力分析
第十二章2021-2026年中国麻醉镇痛药行业发展前景预测分析
第一节麻醉镇痛药行业投资回顾
一、麻醉镇痛药行业投资规模及增速统计
二、麻醉镇痛药行业投资结构分析
第二节2021-2026年中国麻醉镇痛药行业投资规模及增速预测分析第三节2021-2026年中国麻醉镇痛药行业发展趋势预测分析
一、麻醉镇痛药行业发展驱动因素分析
二、麻醉镇痛药行业发展趋势预测分析
三、麻醉镇痛药行业产销及市场规模预测分析
四、2021-2026年中国麻醉镇痛药行业全球市场份额预测分析
第四节麻醉镇痛药行业研究结论及建议
一、行业研究结论
二、行业发展建议
麻醉药品和精神药品管理及使用情况总结
***镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品 管理及使用情况分析总结报告 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《**市卫生局关于规范医疗机构麻醉药品管理的通知》等文件要求，本院就2017年度麻醉药品和精神药品管理及使用情况分析总结如下： 一、麻醉药品、一类精神药品管理情况 1、我院麻醉药品和第一类精神药品严格按规定进行购用，由药剂科专人负责管理麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，向定点批发企业购买，并实行网上采购，采取银行转帐方式付款。 2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收严格执行货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字等规定。 3、麻醉药品、第一类精神药品的储存严格执行专人负责、专柜加锁，双人双锁管理等规定。对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立了专用帐册。药房配备有麻醉药品和第一类精神药品专用保险柜。药房的门、窗有防盗设施，门诊大厅安装了视频监控探头，药房24小时有人值班。 4、本院麻醉药品和第一类精神药品的处方权管理，首先是具有执业医师资格并经**市医学会组织的麻精药品专业培训取得“麻醉药品、一类精神药品”处方资格的医生，再经本院医务科审核授以麻醉
药品和精神药品处方权的医生，方可开具麻醉药品和第一类精神药品。 5、本院门诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品的，一是主诊医生要为患者书写门诊病历，门诊病历留存在药房备查；二是医师在为门诊患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时，亲自诊查患者，在门诊病历中留存患者身份证明复印件、县级及以上医疗机构“癌症诊断证明书”，并签署《麻醉药品使用知情同意书》，一式二份，一份交给患者，一份随同门诊病历留存在药房。住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，其《麻醉药品使用知情同意书》随同住院病历归档。。医师在开具麻醉药品、精神药品处方时，严格控制药品剂型、剂量的使用范围和处方量的规定。 二、麻醉药品和第一类精神药品的临床使用分析及总结 2017年，本院使用盐酸吗啡针***支、盐酸吗啡片***片、吗啡缓释片***片、磷酸可待因片***片，其中癌症患者使用97%左右，非癌症患者（如肾结石绞痛）3%左右。目前本院麻醉药品使用主要是癌痛患者，非癌痛患者使用量极少，为保障辖区内癌痛患者的止痛治疗，2018年采购计划量将在2017年的实际使用量上略为增加。 今后我院将进一步加强麻醉药品和第一类精神药品管理，加强临床医务人员麻醉药品和第一类精神药品相关管理制度、法律法规的培训，进一步规范临床合理使用这类特殊药品，尽可能为疼痛病人减轻痛苦。
麻醉药品与精神药品管理与使用督查总结
2015年5月麻醉药品、第一类精神药品督查总结 药学部按照《三级综合医院评审标准实施细则》（2011年版）中评审细则4．15．2．4（执行“特殊管理药品”管理的有关规定）的要求，对药库、门、急诊药房、中心药房、二病区、六病区、七病区、十病区、十二病区、外科ICU、十七病区、烧伤科进行全面督查，检查麻醉药品、第一类精神药品管理、领用过程中的问题和不足。 一督查结果 1药库 督查情况：药库管理人员对麻醉药品、第一类精神药品的申报、采购、储存、验收领发等方面按照国家对麻醉药品、第一类精神药品相关法律法规严格执行管理，管理人员均取得了麻醉药品、第一类精神药品相应管理资格，三级管理”、“五专”管理执行情况良好，做到了账物相符，转用账册登记记录齐全，保存情况好。用处方的领发按照相关规定作了相关记录。 存在问题：管理人员对相关法律法规不熟悉，未定期培训考核。 2门、急诊药房 督查情况：管理人员对麻醉药品、第一类精神药品以及专用处方管理执行“五专管理”，调配人员对药品相关法律法规、专用处方格式及《处方管理办法》单
张处方的最大限量熟练掌握。药品账物相符并做了对应记录，处方管理和保存完好。废弃安瓿、废贴及时回收。 存在问题：无麻醉药品、第一类精神药品培训考核制度，获得麻醉药品、第一类精神药品的学员名单未备案，处方无登记记录，无销毁记录本，未开展麻醉药品、第一类精神药品处方的点评工作。 3中心药房 督查情况：管理人员对麻醉药品、第一类精神药品以及专用处方管理执行“五专管理”，调配药师取得麻醉药品、第一类精神药品调剂资格，并对药品相关法律法规、专用处方格式及《处方管理办法》单张处方的最大限量熟练掌握。药品账物相符并做了对应记录，处方管理和保存完好。 存在问题：管理人员及调配人员对相关法律法规不熟悉，周转柜安全管理须加强，空安瓿回收登记不完整，未开展麻醉药品、第一类精神药品处方的点评工作。 4手术室药房 督查情况：管理人员对麻醉药品、第一类精神药品执行“五专”管理，药品账物相符，药品的领发使用专用账册记录，医师经过培训考核具有开具处方资格，护士发放药品执行“三查七对”。 存在问题：管理人员未经麻醉药品、第一类精神药品管理培训考核，对相关法律法规不熟悉，病人信息登记情况不全（未登记身份证号），未制定麻醉药品、
2021-2026年国内外麻醉镇痛药行业竞争格局及发展前景预测分析报告
麻醉镇痛药近年来增长较快，市场有望进一步扩张（附报告目录） 1、麻醉镇痛药概述 麻醉镇痛药物是一种作用于中枢神经系统，能解除或减轻疼痛并改变对疼痛的情绪反应的药物。按作用机制可将麻醉镇痛药分为阿片受体激动剂、阿片受体激动-拮抗剂和非阿片类镇痛药。 麻醉镇痛药具有成瘾性，同时其原料药易制毒，在国内受到了严格的管制，需获得麻醉药品和精神药品研制立项批件才可开展研发及生产活动，具有行业高壁垒的特征。 相关报告：北京普华有策信息咨询有限公司《2021-2026年国内外麻醉镇痛药行业竞争格局及发展前景预测分析报告》 2、麻醉镇痛药市场规模分析 麻醉镇痛药近年来增长较快。数据显示，2018年中国麻醉镇痛类药物的市场规模约为141.51亿元，较上一年同比增长平均12.40%。而且近三年保持二位数增长。伴随中国外科手术人次逐年递增，麻醉镇痛药的市场有望进一步扩张。 2015-2018年我国麻醉镇痛药市场规模分析 资料来源：普华有策
3、麻醉镇痛药发展现状和未来趋势分析 麻醉性镇痛药的大部分原料药属于易制毒的生物碱，因此具有高成瘾性。中国对麻醉镇痛类药物的监管非常严格，部分麻醉镇痛药物生产供应受到限制。然而根据数据显示，中国外科手术人次逐年递增，未来年均手术人次将大于4,500万且保持增长趋势，市场需求量大。目前麻醉镇痛药物实际需求量大于供应量。近几年，政府鼓励开发低成瘾性的麻醉镇痛制剂技术，多模式镇痛逐渐成为业界研究热点。多模式镇痛是指将不同类型的麻醉镇痛药物协同，减少单一药物的剂量，以期达到最佳镇痛效果。由于阿片类药物的镇痛作用和不良反应容易产生剂量依赖性，通过多模式镇痛可以减少阿片类药物剂量的使用，降低患者对麻醉镇痛药物的依赖性。盐酸纳美芬注射液属于阿片类药物的拮抗剂，在《国家基本药物目录（2018年版）》中属于阿片类药物的解毒剂；布洛芬注射液是首个在适应症上获批联合阿片类药物使用、降低阿片类药物使用剂量的非甾体类镇痛药。以上两款药物均具有降低阿片类药物成瘾性的风险，符合行业的未来发展趋势。 报告目录： 第一章麻醉镇痛药行业相关概述 第一节麻醉镇痛药行业定义及特征 第二节麻醉镇痛药行业经营模式分析 一、采购模式分析 二、生产模式分析 三、销售模式分析 四、麻醉镇痛药行业经营模式影响因素分析 第三节麻醉镇痛药行业主要风险因素分析 一、经营风险分析
麻醉药品和精神药品管理及使用情况总结
*＊*镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品 管理及使用情况分析总结报告 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《**市卫生局关于规范医疗机构麻醉药品管理的通知》等文件要求,本院就2017年度麻醉药品和精神药品管理及使用情况分析总结如下： 一、麻醉药品、一类精神药品管理情况 1、我院麻醉药品和第一类精神药品严格按规定进行购用,由药剂科专人负责管理麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，向定点批发企业购买，并实行网上采购，采取银行转帐方式付款。 2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收严格执行货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字等规定。 3、麻醉药品、第一类精神药品的储存严格执行专人负责、专柜加锁,双人双锁管理等规定。对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立了专用帐册。药房配备有麻醉药品和第一类精神药品专用保险柜。药房的门、窗有防盗设施，门诊大厅安装了视频监控探头,药房24小时有人值班。 ４、本院麻醉药品和第一类精神药品的处方权管理，首先是具有执业医师资格并经*＊市医学会组织的麻精药品专业培训取得“麻醉药品、一类精神药品”处方资格的医生,再经本院医务科审核授以麻
醉药品和精神药品处方权的医生，方可开具麻醉药品和第一类精神药品。 5、本院门诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品的,一是主诊医生要为患者书写门诊病历，门诊病历留存在药房备查;二是医师在为门诊患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时，亲自诊查患者，在门诊病历中留存患者身份证明复印件、县级及以上医疗机构“癌症诊断证明书”,并签署《麻醉药品使用知情同意书》，一式二份，一份交给患者,一份随同门诊病历留存在药房。住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，其《麻醉药品使用知情同意书》随同住院病历归档。。医师在开具麻醉药品、精神药品处方时,严格控制药品剂型、剂量的使用范围和处方量的规定。 二、麻醉药品和第一类精神药品的临床使用分析及总结 2017年，本院使用盐酸吗啡针***支、盐酸吗啡片***片、吗啡缓释片＊＊*片、磷酸可待因片***片,其中癌症患者使用97%左右，非癌症患者（如肾结石绞痛)３%左右。目前本院麻醉药品使用主要是癌痛患者,非癌痛患者使用量极少,为保障辖区内癌痛患者的止痛治疗,2018年采购计划量将在2０17年的实际使用量上略为增加。 今后我院将进一步加强麻醉药品和第一类精神药品管理,加强临床医务人员麻醉药品和第一类精神药品相关管理制度、法律法规的培训,进一步规范临床合理使用这类特殊药品,尽可能为疼痛病人减轻痛苦。
我院麻醉药品应用分析
我院麻醉药品应用分析 目的了解麻醉药品的临床应用情况及用药趋势。方法对我院门诊药房提供的2010～2012年麻醉药品的应用数据进行统计和分析。结果我院麻醉药品口服缓释片及透皮贴剂用量居前，哌替啶、吗啡注射液的用量均居末位，符合癌症三阶梯止痛治疗原则。用于癌症止痛的麻醉药品用药频度居前的分别是羟考酮缓释片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴。结论我院麻醉药品用药结构趋合理，临床医师在癌痛治疗中用药基本合理。 标签：麻醉药品；用药频度；分析 为了患者的健康和使临床用药合理，除了药物治疗外，还应该结合心理和康复治疗[1]。目前国际通行采用的”限定日剂量”（defined daily dose，DDD）[2]为指标来分析。”限定日剂量”既不是处方的平均日剂量，也不是实际服用的每日平均剂量，而是成年人主要适应症的平均日剂量，用来作为一种技术性测量单位[3]。笔者对2010年～2012年本院门诊麻醉药品的应用情况进行了统计与分析，旨在为个体化药物治疗方案提供可靠依据。 1资料与方法 随机抽取本院2010年1月～2012年12月的门诊处方对含有麻醉药品的处方逐张统计，主要是统计该类药物的种数，每种药物的使用频率DDDs，（以药品消耗的总量除以相应药物的DDD所得。DDDs越大，说明使用频率越大。）日剂量、总剂量、用药天数，性别，年龄等。DDD以WHO推荐的为主，结合中国药典2000版（二部）及《新编药物学》14版而定。DDD值的确定主要依据（2005年版）[4]的《中国药典·临床用药须知》，（第16版）[5]《新编药物学》中的用量为基础确定。 2结果 2.1品种 我院麻醉药品有7种，其中注射剂3种、片剂3种、外用贴剂1种；芬太尼透皮贴、吗啡缓释片、羟考酮缓释片有两种规格。 2.2各年度麻醉药品用量、DDDS及排序统计各年度麻醉药品的用量，根据各药DDD计算其DDDs。其用药频度（DDDs）可反映不同年度药品的用药结构，计算公式为：DDDs=某药的年用量/该药的DDD值，其中某药的年用量=该药的年使用数量×规格，即该药品的应用频度。见表1。 3讨论 3.1药物利用情况
第十章 局部麻醉药
第十章局部麻醉药 局部麻醉药(简称局麻药) 是一类可逆性地阻断传入神经末梢和神经干的冲动传导, 在意 识清醒的情况下, 使神经支配的部位暂时出现感觉缺失的药物。 局麻药分子由芳香基团、中间链和氨基基团三部分构成。根据中间链的不同,局麻药可以分为酯类和酰胺类两大类。常用酯类局麻药(中间链为酯键) 包括普鲁卡因，氯普鲁卡因和丁卡因等。常用酰胺类局麻药(中间链为酰胺键) 包括利多卡因、布比卡因等。不同的局麻药具有不同的理化特点和药理作用。脂溶性的大小决定了局麻作用的强度。蛋白结合率可影响药物作用的时效。总体来说酰胺类局麻药起效快、阻滞强、扩散广、时效较长，临床应用比酯类局麻药广泛。 ー、局麻药的药理作用 (一)局麻作用 局麻药对神经冲动的产生和传导有阻滞作用。阻滞的程度与局麻药的浓度或剂量的高低、药物与神经的接触时间、神经纤维的粗细以及刺激强度的强弱等因素密切相关。局麻药对神经的阻滞作用依药物浓度自低而高表现为：痛觉>温觉>触觉>深部感觉>运动功能。局麻作用原理：局麻药通过阻碍Na*内流，从而影响神经细胞膜的除极化，使之不能产生传导性动作电位,故产生局麻作用。 (二)吸收作用 局麻药反复应用或用量较大时，从给药部位进入血液循环达一定血药浓度时，可引起全身效应。吸收的程度与用药局部血流量有关, 局麻药的毒副作用往往与此有关。
1.中枢神经系统作用局麻药少量吸收可产生轻度抑制作用：镇静、镇痛、眩晕、定向障碍，反应迟钝、意识模糊等；较大量吸收中毒时可产生中枢兴奋症状如不安、震颤、惊厥等；过量因中枢兴奋过度而转入抑制(超限度抑制)，导致呼吸衰竭而死亡。局麻药吸收中毒后出现中枢神经系统先兴奋后抑制的这种现象，可能是由于中枢抑制性神经元对局麻药比较敏感, 首先被局麻药抑制，使中枢兴奋性神经元活动相对亢进所致。 2.心血管系统作用局麻药可稳定心肌细胞膜，对心肌有直接抑制作用，吸收后可降低心肌兴奋性，使传导速度变慢，心肌收缩力减弱等。常用利多卡因治疗室性心律失常(详见第抗心律大常药)。各种局麻药都能通过对交感神经节和节后神经纤维的阻滞, 使血管扩张, 酯类局麻约普鲁卡因等药还有直接扩张血管的作用。临床上注射局麻药时，除非另有原因外。(如指(趾) 端,耳垂阴茎等手术; 严重心脏病、高血压, 甲亢等患者), 都需加人少量肾上腺素(1:250000 或1:200000)，以使血管收缩，既可减慢局麻药的吸收和避免中毒反应的发生又延长局麻药的作用时间。 二局麻药的给药方法及注意事项 (一)局麻药的给药方法 局麻药主要用于各种手术的局部麻醉,根据具体情况,可采用不同的局麻方法., 1.表面麻醉(粘膜麻醉) 将药物济液直接滴人，涂布或喷射于黏膜表面,使粘膜下的感觉神经末梢麻醉。这种麻醉比较表浅，范围小，适用于口腔、鼻、眼、喉、、耳、气管、食道、生殖泌尿道等粘膜部位的浅表手术。常用穿透力较强的丁卡因、利多卡因等。 2.浸润麻醉将药注人手术部位的皮内、皮下或肌层组织中，以阻断用药部位的感觉神经纤维末梢的传导，适用于浅表小手术。注射给药时, 应避免注人血管内。最常用的药物是普鲁卡因( 因其穿透力弱、毒性最低)，其次是利多卡因。 3. 传导麻醉(传导阻滞麻醉或神经干阻滞麻醉) 将药液注人神经干周围，阻断神经冲动传导，使该神经干(丛)支配的区域产生麻醉。适用于四肢手术，如指神经、臂神经、股神经、坐骨神经等部位的阻滞麻醉。牙科手术亦用此种麻醉(采用上颔神经的分支上齿槽神经及下
麻醉药品第一类精神药品工作总结
麻醉药品、第一类精神药品工作总结 在上级卫生部门和药监部门的规范和严格要求下，在医院各科室的相互配合下，我院认真执行《麻醉药品和第一类精神药品管理条例》《处方管理办法》结合本单位实际情况制定了严格规范的相关规章制度。现将我院2017年麻醉药品和第一类精神药品管理使用情况总结如下： 一、我院2017年手术量为346例，使用了枸橼酸芬太尼注射液52支，盐酸吗啡注射液24支，枸橼酸舒芬太尼注射液43支，注射用盐酸瑞芬太尼12支，盐酸麻黄碱注射液4支，盐酸哌替啶注射液1支，阿片片40片，硫酸吗啡缓释片110片。 二、我院所有麻醉药品和第一类精神药品均从市卫计委要求的定点有资质的医药公司购进，具有合法的《印签卡》有管理人员，有取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。 三、我院积极组织有处方权的医师和药师参加网上组织的麻醉药品和第一类精神药品专业培训，并取得培训考核合格证。 四、采购麻醉药品和第一类精神药品时，药房专柜储存做到双人双锁，建立了储存麻醉药品和第一类精神药品专用账册，药品入库双人验收，出库双人复核，药房每天填写交接消耗记录。 五、专册登记，专册登记和专用处方一样，是麻醉药品使用的重要文书，是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料，医院药房设计了专门的《麻醉药品登记本》，内容包括日期、用药人姓名、
性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证。 六、专用处方，开具麻醉药品必须使用专用处方，医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方，处方右上角标注“麻、精一”，只限具有麻醉药品处方权的医师使用，并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样，专管人员在调配麻醉药品处方时，认真查看处方前记，正文和医师签字，审查合格后方予以调配，调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品，切实做到双签字，杜绝差错事故发生。 严格落实麻醉药品处方限量规定，要求药剂人员在调配药品时仔细核对，发现超量处方一律拒绝调配。麻醉药品、第一类精神药品的管理和使用离不开多专业，多人员的密切配合，互相协作更加认真的做好麻醉药品的管理和使用。
麻醉药品和精神药品入库验收登记本等表格
附件：1. 麻醉药品和精神药品入库验收登记本 2. 麻醉药品和精神药品验收缺损登记本（药库专用） 3. 麻醉药品和精神药品进出库专用账册（药库专用） 4. 麻醉药品和精神药品进出库专用账册（药房、临床科室使用） 5.麻醉药品、第一类精神药品基数汇总表 6.药房麻醉药品、第一类精神药品基数表 7. 医疗机构疼痛诊疗专用病历（包括麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书） 8-1.麻醉药品、第一类精神药品消耗与空安瓿、废贴回收登记本（适用于注射剂和贴剂） 8-2. 麻醉药品、第一类精神药品消耗登记本（适用于口服制剂） 8-3. 麻醉药品、第一类精神药品消耗与空安瓿回收登记本【临床科室（病区）专用】 9. 麻醉药品、第一类精神药品不合格药品登记表 10. 麻醉药品和精神药品销毁登记本 11. 麻醉药品、第一类精神药品交接班登记本 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
12. 麻醉药品、第一类精神药品回收登记本（药房专用） 13. 麻醉药品、第一类精神药品回收登记本（麻醉科专用） 14. 麻醉药品、第一类精神药品空安瓿、废贴销毁登记本 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
附件1 麻醉药品和第一类精神药品入库验收登记本 第（）本 年月日～年月日 _________医院药学部门 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
麻醉药品和第一类精神药品入库验收登记表 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
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附件2 麻醉药品和第一类精神药品验收缺损登记本 （药库专用） 第（）本 年月日～年月日 _________医院药学部门 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
镇痛药物的分类与用途
药店店员经典培训教材：镇痛药物的分类与用途 临床用于治疗疼痛的药物包括：一、麻醉性镇痛药；二、解热镇痛药；三、抗神经痛药；四、抗偏头痛药；五、解痉止痛药。 麻醉性镇痛药 麻醉性镇痛药又称为阿片类镇痛药，是最常见的镇痛药，临床主要有吗啡和芬太尼等，通过对中枢的阿片受体结合产生镇痛作用，主要分为以下三类： 一、阿片受体激动药，如吗啡、芬太尼、哌替啶等； 二、阿片受体激动-拮抗药，又称部分激动药，如喷他佐辛等； 三、阿片受体拮抗药，如纳络酮等。 用途 一、急性疼痛。对急性疼痛患者，主张使用速效和短效药物，如即释吗啡、芬太尼针、杜冷丁针等。需持续镇痛的患者可通过持续给药方法达到长时间镇痛。 二、慢性疼痛。如骨关节痛、背痛、带状疱疹后遗神经痛、血管性疼痛、神经源性疼痛等。对慢性疼痛患者，主要使用控释药物，如控缓释吗啡、芬太尼透皮贴剂等，以达到最小的药物浓度峰谷比。 三、癌痛。 解热镇痛药 解热镇痛药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。主要包括： 一、非选择性环氧酶抑制药，如水杨酸类（如阿司匹林）、苯胺类（如醋氨酚）、吡唑酮类（如保泰松）、有机酸类（如布洛芬、吲哚美辛）；
二、选择性环氧酶抑制药，如尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布。 用途 一、解热镇痛。可用于发热、头痛、牙痛、神经痛、关节、肌肉痛和痛经。 二、血栓形成。 三、胆道蛔虫症。 抗神经痛药 抗神经痛药大部分都是经过临床试用发现可能有效，再进行系统临床研究，然后回到实验室研究，探讨其机制，推动新药研究发展的一类药物。主要包括： 一、抗癫痫药，如苯妥英钠； 二、抗抑郁剂，如阿米替林； 三、局部麻醉药，如利多卡因； 四、其他药物，如神经妥乐平。 用途 一、抗抑郁药。抗抑郁药可用于治疗各种慢性疼痛综合征。第一代抗抑郁剂对带状疱疹神经痛、慢性腰背痛、慢性紧张性头痛、糖尿病性和非糖尿病性多发神经炎性疼痛等神经痛具有镇痛作用。 二、局部麻醉药。可缓解中枢和外周神经痛。上世纪90年代末，美国FDA批准了利多卡因贴片局部贴敷治冶带状疱疹神经性疼痛和其他神经痛。
【实用】麻醉药品管理总结报告
*****人民医院麻醉药品自查报告 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，结合我院麻醉药品使用管理情况，从组织机构、管理制度、药品的采购、验收、储存、保管、开具、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失以及被盗案件报告、处方管理等的整个操作流程做了一次全面的检查，现将检查情况汇报如下： 一、组织机构 我院建立由主管院领导负责，医、药、护和保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理小组。根据麻醉药品、第一类精神药品五专管理要求，药剂科也指定专人负责管理，主要负责人：洛松次拉；药品库房：李靖、洛松珠邓；中心药房：洛松次拉、洛松珠邓；病区手术室也设置了专人负责精麻药品管理。 同时根据麻醉药品、第一类精神药品管理要求，我院也制定了相应的特殊药品管理制度。 医务科也将麻醉药品等的管理情况纳入了对药剂科的考核指标。 二、采购与验收 我院麻醉药品、第一类精神药品采购依照《国家麻醉药品和精神药品管理条列》《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》及相关法规规定。 我院持有有效期内的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，并由专门的麻精药品采购人员李靖，专人专车到拉萨指定的医药公司
进行采购，付款严格按照银行转账方式，其采购程序符合相关要求。 药库对精麻药品由专职管理人员次仁、祁世忠双人开箱验收，清点到最小包装，并有专册验收记录。其验收记录完整，验收手续符合要求。精麻药品专用账册进出逐笔记录，做到登记完整、齐全，帐、物、批号相符。 中心药房负责人洛松次拉凭申领单，持红处方、回收的空安瓿（贴）亲自到药库领取麻醉药品、第一类精神药品。申领数、处方药品数量、空安瓿数量一致，同时按照申领实际数量登记入帐。 三、储存管理 药品库房有专门保管精、麻药品的保险柜、报警装置、摄像头，均工作正常，能满足药品储存要求。 中心药房配备保险柜，与墙体焊接，有监控装置及报警装置，工作人员24小时值班。所有麻醉药品和第一类精神药品全部储存在保险柜中。存有麻醉药品的手术室也有1个保险柜。 麻醉药品、第一类精神药品的储存保管工作实行专人负责、专柜保存、双人双锁管理。 四、调剂管理 我院对药剂科专业技术人员经过集中培训方式，经考试合格，授予麻醉药品、第一类精神药品处方调剂资格。 麻醉药品由各科护士凭红处方、空安瓿（贴）到药房取药，在红处方上和空安瓿回收记录本上签字齐全，空安瓿由药房发药人员负责登记。
2017年最新版中国麻醉和精神类药专题分析报告
2017年麻醉和精神类药专题分析报告 2017年6月出版
文本目录 1、精麻类药物的监管体系：“垄断”之源起 (5) 2、全/局麻药、肌松药：手术量增长是驱动力 (9) 2.1、核心品种占据大部分市场 (9) 2.2、国内主要麻醉用药的市场增长情况 (11) 2.3、随招标推进，2016 年销售增长逐渐回暖 (12) 3、麻醉镇痛药：镇痛市场的主力保持快速增长 (13) 4、精神类用药：最具潜力的专科药领域之一 (15) 5、相关公司分析 (21) 5.1、恩华药业 (21) 5.2、仙琚制药 (22) 5.3、人福医药 (25)
图表目录 图表 1：不同类麻醉药物的作用机制 (5) 图表 2：样本医院 2015 年管制类精麻药在整体市场占比 (8) 图表 3：样本医院全/局麻药、肌松药市场规模增长情况（单位：亿元） (9) 图表 4：医疗机构住院病人手术次数（单位：万人次） (10) 图表 5：全国最大医院郑大一附院近三年手术量（单位：万人次） (10) 图表 6：2010 年样本医院全身麻醉药市场格局 (11) 图表 7：2016 年前三季度样本医院全身麻醉药市场格局 (12) 图表 8：样本医院麻醉镇痛药市场规模增长情况（单位：亿元） (13) 图表 9：WHO 三阶梯止痛治疗指南 (13) 图表 10：样本医院主要麻醉镇痛药品种季度销售变动情况（单位：百万元） (14) 图表 11：美国男性与女性服用精神类药物的人口比例变化（2001 vs 2010） (15) 图表 12：美国不同年龄层服用二代抗精神病药物的人口增长比例（2010 年与 2001 年比较） (16) 图表 13：2010 年美国不同年龄层人群服用抗抑郁药物的人口比例 (16) 图表 14：全球发达国家地区每千人中服用抗抑郁药的人口比例 (17) 图表 15：全球 OECD 国家抗抑郁药消耗量增长情况（2013 vs 2000) (18) 图表 16：全球精神类药物市场规模（单位：百万美元） (19) 图表 17：样本医院精神药物市场规模增长情况（单位：亿元） (19) 图表 18：国内精神类药物市场格局变化（纵坐标为不同企业市场份额占比） (25) 表格 1：药理学范畴的麻醉药品分类 (5) 表格 2：麻醉药品和精神药品目录包含的品种情况 (6) 表格 3：麻醉药品和精神药品的管制措施 (6) 表格 4：CFDA 对麻醉药品和精神药品生产企业数量的限制 (7) 表格 5：麻醉药品和精神药品目录包含的品种 2015 年重点城市医院销售额（单位：元）
麻醉精神药品使用情况小结
麻醉精神药品使用情况小结 医院严格按照“麻醉药品、第一类精神药品管理规定”的要求去做好每一项工作，建立健全组织机构（麻醉药品、精神药品管理领导小组），工作职责（1、领导小组职责；2、医教科职责；3、护理部职责；4、药剂科职责；5、保卫科职责）以及相关管理制度）（1、麻醉药品、精神药品管理制度；2、麻醉药品、第一类精神药品的采购管理制度；3、麻醉药品、精神药品调配和使用管理制度；4、麻醉、精神药品使用管理细则之门急诊部分；5、麻醉、精神药品使用管理细则之住院部分；6、麻醉精神药品的验收、安全储存、保管、发放管理制度；7、麻醉药品和第一类精神药品报损销毁制度；8、麻醉精神药品的安全管理制度；9、麻醉精神药品临床使用培训制度；10、处方保管、领取、使用、退回、销毁制度；11、麻醉药品、第一类精神药品基数申请管理制度；12、麻醉精神药品使用管理制度）等，切实加强组织领导和人员培训，对麻醉精神药品从采购、运输、验收、登记、贮存、保管、调剂、发放、空安瓿及废贴回收并销毁以及处方领取、回收、记录、书写等各个环节加强监督管理，按照各自的岗位和职能严格要求自己。定期或不定期检查药库、药房、病区及手术室等相关科室的具体工作情况如： 药库检查：采购、贮存、保管、发放、帐册登记、网报等内容； 药房检查：贮存、保管、调剂、发放、空安瓿及废贴回收并销毁、帐册登记、处方审核、病人材料审查等相关内容；
病区及手术室检查：贮存、保管、使用、登记、空安瓿及废贴回收并销毁等； 空白处方检查：如保管、发放、领用等 处方检查：如是否按规定开具药品，内容是否符合规定，处方是否合理，病人取药手续是否齐全等。 三年来，我院没有发生一例麻醉精神药品丢失被窍案件，账物相符率100%，网报合格率100%，麻醉精神药品的处方书写开具都能符合国家的有关规定，不超范围，不超权限，不超剂量，不违反规定，努力做到用药合理，手续合法；在涉及麻醉精神药品管理和使用的各个环节都能认真严格操作执行，确保麻醉精神药品使用的安全有效。 医院针对麻醉药品、精神药品管理和使用的重要性和特殊性，专门成立了麻醉药品、精神药品管理领导小组，制定规章制度和培训学习考核计划，定期或不定期地组织相关人员进行麻醉药品、精神药品的法律法规及专业知识培训，考核评价学习成果，定期或不定期检查所有涉及麻醉药品、精神药品管理和使用的部门和人员，检查是否存在违规违纪问题，检查结果作为部门及个人考核工作业绩，职称晋升的重要依据，对在检查中发现的问题要求立即整改，不断加以完善。除了本院组织麻醉药品、精神药品管理和使用的相关学习培训外，还主动积极组织相关人员参加上级主管部门组织的学习和培训。 从2014年度起，我们将根据医院的实际情况，按照南京市卫生局精麻药品管理办公室的相关要求，取消病区所设立的麻醉药品和第
麻醉药项目可行性分析报告
麻醉药项目 可行性分析报告投资分析/实施方案
摘要 该麻醉药项目计划总投资6008.11万元，其中：固定资产投资4774.18万元，占项目总投资的79.46%；流动资金1233.93万元，占项目总投资的20.54%。 达产年营业收入8539.00万元，总成本费用6709.67万元，税金及附 加100.87万元，利润总额1829.33万元，利税总额2182.52万元，税后净 利润1372.00万元，达产年纳税总额810.52万元；达产年投资利润率 30.45%，投资利税率36.33%，投资回报率22.84%，全部投资回收期5.88年，提供就业职位125个。 报告依据国家产业发展政策和有关部门的行业发展规划以及项目承办 单位的实际情况，按照项目的建设要求，对项目的实施在技术、经济、社 会和环境保护、安全生产等领域的科学性、合理性和可行性进行研究论证；本报告通过对项目进行技术化和经济化比较和分析，阐述投资项目的市场 必要性、技术可行性与经济合理性。 麻醉药，指能使整个机体或局部机体暂时可逆性地失去知觉及痛觉， 以达到无痛的目的，多用于手术或某些疾病治疗的一种药物。麻醉药兼具 麻醉、镇痛、镇静等多种功能，在临床上常用于手术治疗。根据作用机理 不同，麻醉药可分为全身麻醉药、局部麻醉药、麻醉辅助药这三类。其中 全身麻醉药具体分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药；麻醉辅助药又可以细分 为骨骼肌松弛药、中枢性肌肉松弛药、控制性降压药以及麻醉镇痛药等。
报告主要内容：基本情况、项目建设背景分析、市场前景分析、项目投资建设方案、项目建设地分析、土建工程研究、项目工艺及设备分析、项目环境分析、项目职业安全管理规划、风险评估、项目节能分析、实施方案、项目投资方案分析、项目经济效益分析、结论等。
麻醉药品工作总结
麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作总结麻醉药品在医院中应用范围较小，用量也较少，但它是医疗工作中必不可少一类药品。麻醉药品具有双重性，如果管理有方、使用得当，可以治病；如果失之管理、使用不当，则会发生流弊，危害生命健康及社会治安。 因此，在工作中不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现总结如下： 1. 熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其他剂型实行“备案”制管理。购药计划根据当年的消耗量估算，每年年底制定下一年的购药计划。认为药学人员必须树立为临床服务的思想，经常与临床科室医生协商，掌握第一手资料；购药计划可由年度计划改为半年1次，缺药现象就可以有效地避免。 2.熟悉管理方法，严格管理制度麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记,在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。 2. 1. 1库房和药房均安专柜储存为了确保麻醉药品的安全,防止盗窃事件的发生，医院凡存放麻醉药入装了防盗门, 配置了专用的保险柜存放麻醉药品，不能有其它杂物，以避免差错事故的发生。
做到了双人双锁, 安装了报警装置, 并且联入医院安全网络。 2. 1. 2专用账册我们建立了储存麻醉药品专用账册, 药品入 库双人验收, 出库双人复核, 每天填写消耗记录, 每周盘点一次, 做 到账物相符, 并将专用账册放置在麻醉药品专柜中, 既确保了账册的安全, 也方便了出入账登记。 2. 1. 3专用处方开具麻醉药品必须使用专用处方, 医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方, 处方右上角标注“麻”, 只限具有麻醉药品处方权的医师使用, 并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名 签字备案留样, 专管人员在调配麻醉药品处方时, 认真查看处方前记,正文和医师签字, 审查合格后方予以调配, 调配处方后由药师以上 职称的同志核对后发出药品, 切实做到双签字, 杜绝差错事故发生。 2. 1. 4专册登记专册登记和专用处方一样, 是麻醉药品使用 的重要文书, 是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料, 医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品用药账册》, 内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称, 药品名称, 规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证, 并且建立了药品目录, 方便查找。定期将麻醉药品的使用情况进行统计分析, 发现问题及时处理。 2.2落实空安剖回收制度和定期销毁制度患者使用麻醉药品的注射剂或贴剂的, 再次调配时必须要求将原批号的空安剖和用过的 贴剂交回, 并在专设的登记本上记回收空安剖的患者姓名, 回收日期、药品名称、回收数量及批号, 对回收的空安剖每季度处理一次,
麻醉药品工作总结
织金县仁爱医院 2012年麻醉药品、第一类精神药品 使用管理工作总结 2012年以来，在织金县卫生和食品药品监督管理局的规范管理和严格要求下，在我院各科室的相互配合下，我院认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品管理条理》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》，结合本单位实际情况，制订了严格规范的相关规章制度。所有麻醉、一类精神药品均从市卫生局要求的定点、有资质的医药公司购进，具有合法的《印鉴卡》，有专职的麻醉药品和一类精神药品管理人员，有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师，有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度，购买了麻醉药品专用保险柜，对全院进行了麻醉药品和一类精神药品使用知识的培训，医务人员能够按照临床应用指导原则使用麻醉和精神药品。对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，尤其我院诊断和治疗的患者，满足其合理用药的要求，尽量做到“晚期癌症病人不痛”这一目标，在品种的选择上按照“三阶梯用药”的原则开具，杜冷丁仅限于医院内使用，尽量减少麻醉药品针剂外带，特殊情况除外。 处方剂量按照《处方管理办法》的要求，住院病人逐日开具，门诊病人视不同药品和剂型而定。麻醉和一类精神药品处方一定为纸质，保存三年。为门（急）诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者确需长期使用麻醉药品和一类精神药品的建立了相应的材料，保管在药剂科，并签署知情同意书。严格按照规定储存麻醉、一类精神药品，实行双人双锁管理，具有防火设施。 我院在工作中不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现总结如下： 1. 熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其他剂型实行“备案”
麻醉 一类精神药品使用工作总结
****中医院 麻醉、一类精神药品使用情况 2015年在上级主管部门的规范管理和严格要求下，在我院各科室的相互配合下，我院认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品管理条理》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》，结合我院实际情况，制订了严格规范的相关规章制度。所有麻醉药品均国药控股有限责任公司购进，具有合法的《印鉴卡》，有专职的麻醉药品和一类精神药品管理人员，有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师，有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度，购买了麻醉药品专用保险柜，对麻醉和一类精神药品实行“五专”管理。对全院进行了麻醉药品和一类精神药品使用知识的培训，医务人员能够按照临床应用指导原则使用麻醉和精神药品。对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，尤其我院诊断和治疗的患者，满足其合理用药的要求，尽量做到“晚期癌症病人不痛”这一目标。 我院使用麻醉和一类精神类药品包括：盐酸吗啡片，哌替啶片，可待因片，布桂嗪注射液（强痛定针），盐酸麻黄碱注射液，盐酸吗啡注射液，盐酸哌替啶注射液（杜冷丁针），盐酸氯胺酮注射液，枸橼酸芬太尼注射液共九种。每月一号由门诊药房和住院药房将上一月麻醉、精神药品使用情况汇总上交药剂科，药剂科于当月10日之前在特药网对药品使用情况上报。2015年全年无违规使用的情况发生。 我院麻醉和一类精神药品处方剂量按照《处方管理办法》的要求，住院病人逐日开具，门诊病人视不同药品和剂型而定。麻醉和一类精神药品处方保存三年。为
门（急）诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者确需长期使用麻醉药品和一类精神药品的建立了相应的材料，由药剂科保管，并签署知情同意书。我院严格按照规定储存使用麻醉、一类精神药品，没有发生麻醉药品、一类精神药品、丢失或被盗。骗领、冒领现象。 ****中医院 2016年3月9日
第十四章 局部麻醉药
第十四章局部麻醉药 1 基本要求[TOP] 1.1 掌握常用局部麻醉药的药理作用，临床应用和不良反应。 1.2 熟悉局部麻醉药的体内过程。 2 重点难点[TOP] 2.1 重点 局部麻醉药的药理作用和临床应用。 2.2 难点 局部麻醉药的作用机制。 3 讲授学时[TOP] 建议2学时。 4 内容提要[TOP] 局部麻醉药（local anaesthetics）简称局麻药，是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围的药物，本类药物能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失，局麻作用消失后，神经功能可完全恢复，同时对各类组织无损伤性影响。 【构效关系】常用局麻药在化学结构上由三部分组成，即芳香族环、中间链和胺基团，中间链可为酯链或酰胺链。根据中间链的结构，可将常用局麻药分为两类：第一类为酯类，结构中具有－COO－基团，属于这一类的药物有普鲁卡因、丁卡因等；第二类为酰胺类，结构中具有－CONH－基团，属于这一类的药物有利多卡因、布比卡因等。 【局麻作用及作用机制】 1．局麻作用局麻药的作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。一般规律是神经纤维末梢、神经节及中枢神经系统的突触部位对局麻药最为敏感，细神经纤维比粗神经纤维更易被阻断。对无髓鞘的交感、副交感神经节后纤维在低浓度时可显效。对有髓鞘的感觉和运动神经纤维则需高浓度才能产生作用。对混合神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛（如压痛），其次是短暂性锐痛，继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹，进行蛛网膜下腔麻醉时，首先阻断自主神经，继而按上述顺序产生麻醉作用。神经冲动传导的恢复则按相反的
麻醉性镇痛药
麻醉性镇痛药的基本知识 任务五麻醉性镇痛药的基本知识 学习目标 知识目标 （1）掌握吗啡、哌替啶的临床应用、不良反应、禁忌证、急性中毒及应用注意； （2）熟悉芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、罗通定及纳洛酮作用特点和临床应用； （3）了解癌症患者的“三级止痛阶梯疗法”。 能力目标 （1）能为癌症、创伤等重度疼痛选择合理的镇痛药； （2）合理运用麻醉性镇痛药，严格掌握适应证，防止不良反应特别是依赖性的产生。 案例引导 患者张某，胆结石手术后每天使用哌替啶（杜冷丁）镇痛，连续使用两周，出院后张某开始出现烦躁不安、失眠、呕吐、腹泻等症状，经诊断，张某已对杜冷丁产生依赖性。 案例分析：本章所阐述的药物绝大部分属于麻醉药品，如吗啡、杜冷丁、美沙酮等，还有少部分属于精神药品，如曲马多。这些药品具有明显的两重性，一方面有很强的镇痛等作用，是医疗上必不可少的药品；另一方面不规范地连续使用又易产生依赖性，若流入非法渠道则成为毒品，造成严重社会危害。为加强麻醉药品的管理，国务院于1987年颁布了《麻醉药品管理办法》，对这类药品的生产、供应、使用、运输和进出口管理等均作出了明确规定。2005年8月，国务院重新修订并颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》，于2005年11月1日起实行。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十八条规定：医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品。 镇痛药是一类主要作用于中枢神经系统，在意识清醒的情况下能选择性消除或缓解疼痛而不影响其他感觉（触觉、视觉、听觉）的药物。由于多数药物反复应用易于成瘾，故又称为麻醉性镇痛药。 疼痛是许多疾病的常见症状，是机体受到伤害性刺激产生的一种防御性反应，是伤害性刺激通过传入神经将冲动传至中枢，经大脑皮质综合分析产生的一种感觉。疼痛根据性质可分为锐痛和钝痛两类。锐痛指痛觉和痛反应均比较强烈，持续时间较短，如刺痛、绞痛、灼痛等；钝痛指痛觉和痛反应均比较轻，持续时间较长，如酸痛、胀痛、闷痛。根据疼痛程度还可以分为微痛、轻痛、剧痛等。 剧痛不仅给患者带来痛苦和紧张不安，而且还会导致生理功能的紊乱，引起失眠，甚至诱发休克而危及生命。镇痛药不仅能够解除病痛，防止休克的发生，同时还可缓解疼痛引起的紧张、不安的情绪。但疼痛的部位及性质是诊断疾病的重要依据，未确诊前不宜轻率使用镇痛药，以免掩盖病情，延误疾病的诊断及治疗。
麻精药品管理自查分析报告
麻精药品管理自查分析 报告 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
麻精药品管理自查报告 区市场监督管理局： 根据《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》等法律、法规政策，结合金牛区市场监督管理局“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总要求，对我院的麻、精药品管理进行了自查，现将自查结果报告如下：? 1、领导重视?：?建立健全了麻、精药品管理组织及相关管理制度，组织了取得麻、精药品处方权资格及调配权的执业医师和药学专业技术人员进行法律、法规和专业知识的培训。?? 2、采购验收?：?严格遵照相关职能部门的规定，定点采购麻、精药品。采购时通过“电子印件卡”系统网络平台的客户端完成，验收到最小包装，同时必须核对药品名称、批号，有效期，数量，外包装，严格执行双人验收双人签字，入库和使用及时入账和登记，并做到日清日结。??????? 3、储存保管：管理麻、精药品实行五专：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。专用药品库房和各使用科室都配备有保险柜存储麻、精药品，建立有专帐，指定专人负责，做到了帐物相符。?? 4、调配使用?：由取得麻、精药品处方调配权资格的药师，按照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》要求进行调配。处方书写必须合格、项目完整、字迹清晰，经审核合格后方可由双人复核及调配，处方双人签字。有专用账册和记录及时登记，严格按照相关规定保存专用账册、登记本、处方等。我们对麻、精药品处方进行了编号和登记发放。? 5、处方开具：由取得麻、精药品处方权资格的执业医师尊照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》相关要求开具。 （1）、门诊患者：麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。