组织学与胚胎学 第13章消化管
组织学与胚胎学 消化管
Digestive Tract
主讲人：邓婷 组织胚胎学教研室
大纲要求
（一）掌握 消化管壁的一般结构。 食管、胃、小肠和大肠的结构特点及功能。 （二）了解 消化管与免疫。 消化管内分泌细胞的分布、主要类型和功能。 口腔与咽的结构。
消化管的组成：
口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠
粘膜层是消化管各段结构差异最大，功能最重要 的部分。
(二）粘膜下层
较致密结缔组织. 食管腺和十二指肠腺. 粘膜下神经丛.
在食管、胃和小肠可形成皱襞 皱襞（plica) 粘膜
粘膜下层
(三）肌层(muscularis)
除两端为骨骼肌外，其余为平滑肌. 肌间神经丛
（四）外膜（adventitia)
纤维膜（fibrosa) 浆膜（serosa )
1、粘液—碳酸氢盐屏障。 2、胃上皮细胞的快速更新（3-5天更新一次）。 临床意义: 胃溃疡-----粘液-碳酸氢盐屏障破坏。
胃（stomach)
（二） 粘膜下层 （三） 肌层 和 外膜
• 肌层 内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌
• 外膜 ：浆膜
小肠
小肠壁四层结构：
小肠（small intestine)
胃
2. 固有层：含胃腺，分为 胃底腺、贲门腺、幽门腺。
胃底腺： 分布：胃底和胃体 形态：分支管状腺 组成： （1）主细胞 （2）壁细胞 （3）颈黏液细胞 （4）干细胞 （5）内分泌细胞
（1）主细胞： 部位：胃底腺的下半部 形态：光镜：柱状，核圆，位于基
底部，胞质基部嗜碱 性，顶部有酶原颗粒。 电镜：RER和核糖体丰富，
二、食管 Esophagus
上皮：复层扁平上皮
1. 粘膜 固有层：结缔组织 mucosa 粘膜肌层：一层，纵行平滑肌
组胚教学大纲(8年制,第7版)
组织学与胚胎学教学大纲(供八年制临床医学专业使用)南方医科大学组织学与胚胎学教研室目录前言第14章消化管第1章组织学绪论第15章消化腺第2章上皮组织第16章呼吸系统第3章结缔组织第17章泌尿系统第4章血液第18章男性生殖系统第5章软骨和骨第19章女性生殖系统第6章肌组织第20章胚胎学绪论第7章神经组织第21章胚胎发生总论第8章神经系统第22章颜面和四肢的发生第9章眼和耳第23章消化系统和呼吸系统的发生第10章循环系统第24章泌尿系统和生殖系统的发生第11章皮肤第25章心血管系统的发生第12章免疫系统第26章神经系统、眼和耳的发生第13章内分泌系统前言本大纲以卫生部“十一五”规划教材《组织学与胚胎学(第7版)》为依据，规定了我校八年制临床医学专业的本学科的教学要求。
由于该专业的教学目标主要是培养高级临床医生，而组织学与胚胎学是十分基础的学科，所以，本学科的教学重点是对学生以后学习其它医学基础学科和临床学科（特别是病理学、生理学、产科学）最有用的知识。
按照这一原则，本大纲将教科书内容分为三级：1．掌握。
是课堂上主要讲授、学生重点学习的内容，也是考试的主要内容。
2．熟悉。
是课堂上选择性讲授、学生必须阅读的内容，在考试的范围内。
3．了解。
是课堂上选择性讲授、学生应当浏览的内容（包括插入框的内容），不在考试范围内。
在要求掌握和熟悉的内容中，如教师未于课堂讲授，则学生必须自学。
此外，教师可酌情讲授学科的新进展。
学生在获取知识的同时，要学会对书本内容进行分析和归纳，提取精华；要注意培养对组织形态的观察能力和空间思维能力。
根据学校的教学计划，本学科为80学时，理论课与实习课学时比约为5：4。
理论课通过教师讲课、课堂讨论等方式进行；实习课通过观察标本，观看幻灯片、录相片等方式进行。
第1章组织学绪论掌握：组织学的定义与研究内容；组织、嗜酸性、嗜碱性的概念；组织学学习方法的要点。
熟悉：石蜡切片和超薄切片技术的原理和主要过程，HE染色，PAS反应。
《组织学与胚胎学》复习题
滨州医学院组织胚胎学目录第1章绪论第2章上皮组织第3章结缔组织第4章软骨和骨第5章血液和血细胞发生第6章肌组织第7章神经组织第9章循环系统第10章免疫系统第11章皮肤第12章内分泌系统第13章消化管第14章消化腺第15章呼吸系统第16章泌尿系统第18章男性生殖系统第19章女性生殖系统第20章胚胎学总论第1章绪论一、名词解释1．组织学：是研究机体微细结构及其相关功能的学科，是在组织、细胞、亚细胞和分子水平上对机体进行的研究。
2. HE染色：利用苏木精和伊红对组织或细胞进行染色的方法。
3. 免疫组织化学技术：利用标记物标记的抗体与组织或细胞的抗原特异性反应，结合形态学观察，对抗原做定性、定量、定位检测的技术。
4. 原位杂交技术：利用有放射性或非放射性的外源核酸(即探针)与组织、细胞或染色体上待测DNA或RNA互补配对，结合成专一的核酸杂交分子，经一定的检测手段将待测核酸在组织、细胞或染色体上的位置显示出来。
5. 嗜酸性:易被酸性染料着色的性质称为嗜酸性。
部分细胞质及细胞外基质中的纤维等常呈嗜酸性。
6. 嗜碱性:易被碱性染料着色的性质称为嗜碱性。
细胞核、核糖体等常呈嗜碱性。
第2章上皮组织一、名词解释1. 微绒毛：是上皮细胞游离面伸出的细小指状突起，电镜下可见绒毛轴心的胞质中有许多纵行的微丝，微丝连于胞质顶部的终末网，微绒毛可扩大细胞表面积，有利于细胞的吸收功能。
2. 纤毛：上皮细胞游离面伸出的较粗长突起，能节律性定向摆动，电镜下纤毛中央为两条单独的微管，周围为9组双联微管。
纤毛主要分布于呼吸道等处。
3. 紧密连接：又称闭锁小带。
这种连接呈点状、斑状或带状，位于相邻细胞间隙的顶端侧面。
紧密连接除有机械连接作用外，还可阻挡细胞外的大分子物质经细胞间隙进入组织内，具有屏障作用。
4. 缝隙连接：又称通讯连接，呈斑状，细胞间隙仅2～3nm，内有等间隔连接点，胞膜中有规律分布由6个亚单位并合组成的连接小体，相邻两细胞膜中的连接小体对接，成为细胞间直接交通的管道，利于小分子物质和离子的交换及细胞间信息的传递。
组胚形态学实验(消化管和消化腺)
大连大学学生实验报告手册（医学类）教学单位医学院课程名称组织学与胚胎学实验实验学时16学时实验教材组织学与胚胎学学生姓名学生班级学号实验报告的评分依据说明包括对知识层面和技能层面的评价。
反映知识层面的评价体现在组织结构选取、定位、图注和描述上，这一部分占总分值的75%。
反映技能层面的评价体现在对显微镜和电脑的操作上，这一部分占总分值的25%。
主要指实验报告中图像的清晰与否，色调和亮度是否正确，图文、布局是否得当；图像的清晰与否反映显微镜的焦距调节技能，色调和亮度反映显微镜光阑使用技能和电脑操作技能；图文、布局的评价，既指放大倍数、比例、图文配置等，主要反映学生的审美技能。
注：封面和评分依据说明，反正打印一张纸，每个学生只需一份封皮。
学生姓名： 实验日期:2018- 5-7 指导教师:实验题目:消化管和消化腺1.食管低倍镜下，上皮为复层扁平。
固有层为疏松结缔组织，内可见淋巴组织、小血管及食管腺导管。
黏膜肌为很多细小的纵行平滑肌束，被横切。
黏膜下层由较致密的结缔组织构成，可见黏液性食管腺。
肌层分为内环行和外纵行两层，可见肌间神经丛。
2.胃底部胃底部的上皮为单层柱状，凹陷处形成胃小凹。
固有层充满胃底腺，呈纵、斜或切线切面。
黏膜下层为致密的结缔组织，含小血管和淋巴管，可见黏膜下神经从。
肌层很厚，由内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌组成。
3．空肠黏膜染成蓝紫色，表面有许多突起的小肠绒毛。
上皮为单层柱状，固有层可见孤立淋巴小结。
帕内特细胞为小肠腺的特征性细胞，常位于腺底部，细胞呈锥体形，顶部胞质充满粗大嗜酸性的分泌颗粒。
上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下层 肌层 上皮 固有层 黏膜下层 肌层胃小凹 主细胞 壁细胞 淋巴小结 小肠腺 绒毛帕内特细胞 黏膜肌4.回肠似空肠，较大蓝色区域为集合淋巴小结。
绒毛短，呈锥形，杯状细胞较多。
该处绒毛少而短。
5.结肠与小肠相比，结肠黏膜面平坦，无绒毛；大肠腺密集，杯状细胞极多，无帕内特细胞。
组织学与胚胎学名词解释
组织学与胚胎学名词解释组织学与胚胎学名词解释第一章绪论H．E染色：是最常用的组织切片染色方法。
是用苏木精和伊红染料进行染色，简称HE染色。
苏木精是碱性染料，能和苏木精结合的称嗜碱性，呈蓝色；伊红是酸性染料，能和伊红结合的称嗜酸性，呈红色。
PAS反应：又称过碘酸-Schiff反应，简称PAS 反应，是组织化学方法中的一种，用于显示多糖和粘多糖。
PAS反应阳性时呈红色，表示有糖原和多糖的存在。
第二章细胞第三章上皮组织微绒毛：是上皮细胞游离面的胞质和胞膜共同向外伸出的细小指状突起，其内含有许多纵行微丝。
在光镜下为所见的纹状缘或刷状缘。
其功能是增加细胞表面积，有利于细胞的吸收。
纤毛：是上皮细胞游离面胞质和胞膜共同向外伸出的能摆动的细长突起，其内含有纵行排列的微管。
纤毛比微绒毛粗而长，光镜下可见。
其功能是能快速、定向和有节律地摆动，把粘附在上皮表面的分泌物和颗粒物等向一定方向推送。
缝隙连接：又叫通讯连接。
呈斑状，相邻细胞膜上有许多柱状颗粒，每个颗粒由6个亚单位围成，中央有小管。
相邻颗粒对接，小管相通。
缝隙连接的功能是传递化学信息。
连接复合体：如有两种或两种以上细胞连接同时出现，则称连接复合体。
基膜：是介于上皮细胞基底面与结缔组织间的一层薄膜。
PAS反应呈阳性。
电镜下基膜分为基板（由上皮细胞产生）和网板（由成纤维细胞产生），具支持、连接作用及半透膜性质。
第四章固有结缔组织浆细胞：形态：光镜——圆形或卵圆形，核小而圆，偏位，染色质呈车轮状，胞质嗜碱性；电镜——粗面内质网和高尔基体丰富。
功能：分泌抗体，参与体液免疫。
（成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞考的可能性不大）分子筛：是由透明质酸借蛋白质与其他糖胺多糖结合而构成有许多微小空隙的网状结构。
小于空隙的水、营养物、代谢产物、激素、气体分子等可以通过；大于空隙的大分子物质、细菌和肿瘤细胞等则不能通过，构成局部可限制性扩散的防御屏障，可防止细菌蔓延。
第五章软骨和骨骨单位：位于骨密质的内、外环骨板之间的纵行圆筒状结构域，又称哈弗斯系统（Haversian system），为长骨干的基本结构单位，由以中央管为轴心，10-20层骨单位骨板呈同心圆环绕；内含组织液、血管和神经，并有骨小管相互通连等。
消化管《组织学与胚胎学》 ppt课件
8
9
9
Ⅰ、muco三sa、口腔（oral cavity）
上皮：未角化复层扁平
固有层：结缔组织；毛细血管；淋巴细胞；
感觉神经末梢；小唾液腺
Ⅱ、tongue
舌乳头（lingual papillae）
上皮与固有层共同突出形成
1. 丝状乳头（filiform papillae）
2. 菌状乳头（fungiform papillae）
1、量多，分布于腺的体、底部 2、细胞呈柱状，核圆形，位于基部，胞质基部呈
强嗜碱性，具有典型的蛋白质分泌细胞特点， 顶部充满酶原颗粒。
3、功能：分泌 pepsinogen 婴儿：凝乳酶（rennin），促进乳汁凝固。
neck mucous cell
位于腺颈部壁细胞之间。细胞呈柱状，核扁平，位于细胞 基部。核上方胞质中充满粘原颗粒，PAS反应阳性，分泌
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
5
5
digestive system
消化管（digestive tract）：连续性管道
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠
消化腺（digestive gland）
小消化腺：消化管壁内
小唾液腺、胃腺、肠腺
大消化腺：实质性器官
唾液腺、胰腺、肝脏
6
6
7
7
general structure of the digestive tract
黏膜（mucosa） 上皮（epithelium） 固有层（lamina propria） 黏膜肌层（muscularis mucosa）
黏膜下层（submucosa） 肌层（muscularis） 外膜（adventitia） 纤维膜（fibrosa）
组织学与胚胎学课件__13消化管
小肠结构十二指肠十二指肠空肠回肠潘氏细胞( Paneth cell) 结构LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性EM-RER、Golgi、酶原颗粒功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌未分化细胞内分泌细胞小肠腺：吸收细胞杯状细胞小肠绒毛杯状细胞小肠上皮的吸收细胞和杯状细胞小肠腺肠腺内分泌细胞胃肠道内分泌细胞小肠扩大表面积的结构：长而弯曲的肠管环行皱襞：粘膜+ 粘膜下层绒毛：上皮+ 固有层微绒毛（纹状缘）：细胞膜+ 细胞质中央乳糜管有孔毛细血管散在平滑肌小肠绒毛小肠绒毛* * 消化管Digestive Tract 掌握：食管、胃、小肠、大肠的结构与功能，肠相关淋巴组织，胃肠道内分泌细胞，舌的结构概述消化：糖、脂肪、蛋白质吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸甘油一酯、水、无机盐、维生素排泄：食物残渣组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠阑尾、肛门功能舌(tongue) 粘膜舌底：薄、光滑舌背：厚、粗糙，舌乳头轮廓乳头肌层：骨骼肌味蕾丝状乳头菌状乳头Taste bud 舌三种舌乳头味蕾分布：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内形态：卵圆形小体，着色浅结构：味细胞支持细胞基细胞味毛与味觉神经末梢相突触功能：感受味觉味蕾消化管的一般结构粘膜上皮：两端-复扁，其余：单柱固有层：，含小消化腺粘膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌*绒毛：上皮+ 固有层向管腔突起Tunica mucosa Lamina propria villous Muscularis mucosa epithelium 粘膜下层(submucosa)：结缔组织粘膜下神经丛：神经元+ 无髓神经纤维*皱襞：粘膜+ 部分粘膜下层向管腔突起小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）Plica 肌层：内环外纵两端：骨骼肌其余：平滑肌*肌间神经丛：神经元+ 无髓神经纤维外膜: 两端：纤维膜（其余：浆膜（结缔组织+ 间皮）Tunica muscularis adventitia fibrosa serosa 消化管一般结构粘膜下神经丛肌间神经丛食管(esophagus) 粘膜上皮：复扁固有层：含食管贲门腺（粘液腺）粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌粘膜下层：，含食管腺（粘液腺）肌层：内环外纵上端：骨骼肌中端：骨骼肌+ 平滑肌下端：平滑肌外膜：纤维膜（食管食管粘膜及粘膜下层食管胃(stomach) 粘膜单柱上皮：表面粘液细胞，形成胃小凹固有层：，含胃腺胃底腺贲门腺幽门腺粘膜肌层：内环外纵粘膜下层肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌浆膜Gastric pit 胃底胃底胃粘膜的上皮及固有层胃底腺(Gastric gland)：壁细胞(parietal cell) 主细胞(chief cell) 颈粘液细胞(neck mucous cell) 内分泌细胞(endocrine cell) 未分化细胞(undifferentiated cell) 壁细胞(parietal cell):泌酸细胞(oxyntic cell) 分布：颈、体部为多形态：胞体大，圆或锥体形结构：LM：胞质强嗜酸性EM：细胞内分泌小管、微绒毛微管泡系统、大量线粒体功能：分泌盐酸、内因子、组胺胃底腺壁细胞超微结构及盐酸分泌过程主细胞(chief cell):胃酶细胞(zymogenic cell) 分布：腺底部较多形态：柱状，小结构LM：基部胞质嗜碱性，顶部胞质呈空网状EM：表面微绒毛，RER，Golgi，酶原颗粒功能：分泌胃蛋白酶原贲门腺：粘液性细胞为主，少量壁细胞分泌粘液和少量溶菌酶Cardiac gland 幽门腺：胃小凹深，腺短而弯曲粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶Pyloric gland 幽门与小肠交界处小肠(small intestine) 粘膜上皮：单柱吸收细胞：微绒毛杯状细胞内分泌细胞细胞衣受体固有层：小肠腺粘膜下层十二指肠腺回肠集合淋巴小结空肠无特殊结构肌层：内环外纵平滑肌浆膜（除十二指肠中段外）*以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
组织学与胚胎学 名词解释
组织学名词解释第一章绪论HE染色法：又名苏木精——伊红染色法，苏木精染液为碱性，主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着紫蓝色；伊红为酸性染料，主要使细胞质和细胞外基质中的成分着红色或粉红色。
PAS反应：又名过碘酸希夫反应。
显示多糖和糖蛋白的糖链。
糖被强氧化剂过碘酸氧化后，形成多醛，后者再与无色的品红硫酸复合物（即希夫试剂）结合，形成紫红色反应产物第二章上皮组织内皮：衬贴在心,血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。
间皮：分布在胸膜，腹膜和心包膜的单层扁平上皮称间皮。
微绒毛：是细胞游离面的细胞膜及细胞质向外突出而形成的微细指状突起，其主要生理功能是扩大细胞的表面积。
纤毛：是细胞游离面的细胞膜和细胞质向外伸出粗而长的突起，中央有两条单独的微管。
纤毛可定向摆动，从而将粘附于上皮表面的分泌物及有害物排出。
质膜内褶：是上皮细胞基底面的细胞膜折向胞质所形成的许多内褶，内褶间含有与其平行的长杆状线粒体，扩大了细胞基底部的表面积，有利于水和电解质的迅速转运。
第三章结缔组织分子筛：由氨基聚糖与蛋白质共价键结合而成的聚合体。
大量蛋白多糖聚合体形成有许多微孔的筛状结构，称为分子筛。
小于微孔的营养物、代谢产物、激素等可通过；而大于孔隙的大分子物质，细菌等则被阻挡。
趋化性：当受细菌产物，炎症变性蛋白等物质刺激后，细胞伸出伪足，沿这些化学物质的浓度梯度朝浓度高的部分定向移动，聚集到产生和释放这些化学物质的部位。
这种特性称趋化性。
第四章血液血象：血象是检查血细胞形态、数量、比例及血红蛋白数量的总称。
网织红细胞：新生的未完全成熟的红细胞是从骨髓进入血液。
细胞内残留部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞，其数量代表骨髓的造血功能。
溶血：红细胞膜破裂，血红蛋白溢出，称溶血。
第五章软骨和骨同源细胞群：靠近软骨中心软骨细胞越成熟，体积渐大，圆形或椭圆形，成群分布（多为2~6个聚集）它们由同一个幼稚软骨细胞分裂而来称为同源细胞群。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床联系：溃疡的发生及治疗
❖ 消化道溃疡的发生机理
黏液
胃酸
局部血流量
❖ 壁细胞分泌胃酸的调节
组胺受体
雷尼替丁
胃泌素受体
质子泵（ H+K+ATP酶） 奥美拉唑
❖ 治疗
28
贲门腺 ❖ 胃小凹浅，黏液性细胞
为主，少量壁细胞 ❖ 分泌碱性黏液和少量溶
菌酶
29
幽门腺
❖ 胃小凹深，腺分支多而 弯曲
❖ 黏液性细胞为主,少量壁 细胞,内分泌细胞多
❖ 分泌碱性黏液、溶菌酶 及少量蛋白分解酶
30
胃液
❖ 由上述三种胃腺的分泌物组成，每天1.5至2.5 L, pH: 0.9-1.5,并含有大量的各种离子 e.g. K Na Cl
❖ 功能： ①启动蛋白质的消化； ②将食物进行预处理，方便小肠消化； ③内因子促进VB12在小肠内的吸收； ④杀菌。
31
41
3.固有层
42
固有层与物质吸收
有孔毛细血管 中央乳糜管 散在平滑肌
43
各种小肠结构特点
十二指肠
空肠
回肠
44
黏膜下层
十二指肠腺 ❖ 复管泡状黏液腺 ❖ 碱性黏液 ❖ 功能： ①保护小肠 ②为胰酶提供合适环境 ③表皮生长因子
45
六、大肠
46
大肠腺
47
大肠
❖ 组成： ❖ 结构：
半月形皱襞 肠腺多直长，单柱 杯状细胞多 无绒毛及潘氏细胞 结肠带、结肠袋、
LM：柱状，核-基 部，胞质嗜碱性
EM：RER，Gol、 粗大酶原颗粒
❖ 功能：分泌胃蛋白酶 原，凝乳酶
22
B.壁细胞（泌酸细胞）
静
微管泡
止
系统
期
分
泌
分泌小管
期
23
壁细胞(parietal cell) ❖ 分布：胃腺体、颈部 ❖ 结构：
LM：胞体大、圆锥或三角形，核圆居中， 胞质强嗜酸性。
EM：细胞内分泌小管 、微绒毛 、微管泡 系统、大量线粒体
11
四、胃
❖ 1.胃的解剖
12
2.胃小区和胃小凹
13
3.胃壁
胃壁模式图
14
15
胃壁 ❖ 黏膜
上皮：单层柱状表面黏液细胞、胃小凹 固有层：LCT，含胃腺 黏膜肌层：内环外纵 ❖ 黏膜下层 ❖ 肌层：内斜、中环、外纵三层平滑肌 ❖ 浆膜
16
胃黏膜层 A B
17
A.上皮
18
表面黏液细胞 ❖ LM：柱状，核椭圆-基底，顶部泡沫状 ❖ EM：微绒毛，分泌颗粒，紧密连接 ❖ 功能：形成黏膜屏障
1
第13章
消化管
Digestive Tract
知识导读 ❖ 胃液中含有胃酸和胃蛋白酶，但不能把胃消
化掉，你知道这是为什么吗？ ❖ 正常消化管中有很多细菌，为什么不生病？ ❖ 胃病患者为什么会有贫血表现？ ❖ 你知道消化道溃疡吗？它是如何发生的？
2
一、消化管的概述 ❖ 组成： ❖ 功能：
消化 Digestion 吸收 Absorption 排泄 Excretion 免疫 Immunity 内分泌 Incretion
胃蛋白酶
26
胃粘膜的自我保护机制 1.黏液-碳酸氢盐屏障（Mucous-HCO3- barrier）
黏液层：不可溶性黏液凝胶0.25-0.5mm厚， --- 隔离上皮与胃蛋白酶 --- 减慢H+向黏膜扩散
表面黏液细胞→ HCO3- →中和H+
2.胃上皮细胞快速更新、迁移
胃酸分泌量和黏液-碳酸氢盐屏障保持平衡
LM: 1.肠腺基底， 2.三五成群， 3.顶端有粗大的嗜
酸性颗粒。
EM: 蛋白质分泌细胞。
功能: 溶菌酶、防御素
40
小肠腺的细胞 ❖ 吸收细胞：
高柱状，腔面有大量微绒毛（纹状缘）； 细胞衣:吸收细胞分泌的糖蛋白，内附多种消 化酶，是重要的消化部位。 ❖ 杯状细胞：分泌黏液。 ❖ 潘氏细胞：底部，锥体形，含嗜酸性颗粒， 分泌防御素、溶菌酶，特征性细胞。 ❖ 内分泌细胞 ❖ 干细胞：未分化细胞
19
B.固有层
❖ 胃腺
❖ CT 成 淋 浆 酸 肥
20
胃底腺(Gastric gland)
1.也称泌酸腺，位于胃底 和胃体，单管状腺。 2.分颈、体、底
组成细胞： ❖ 主细胞 (chief cell) ❖ 壁细胞 (parietal cell) ❖ 颈黏液细胞 ❖ 内分泌细胞 ❖ 干细胞
21
A.主细胞（胃酶细胞） ❖ 分布：胃腺体、底部 ❖ 结构：
❖ 肠吸收
24
胃酸分泌机制
25
胃酸分泌机制
CO2+H 碳酸酐酶 H2C
2O
03
HCO
3H-
+
CI-
血HC液O3
-
CI-
细胞代谢产生 血液中摄取的
H+K+ATP
CI-通道 微
酶
管
细胞内分泌小管
泡
系
HCI
统
1)胃蛋白酶原 2)促进胰液分泌 3)杀菌作用
3
二、消化管壁的一般结构
4
消化管壁的一般结构
分层： ❖ 黏膜
上皮：复扁-单柱-复扁； 固有层：细密CT、胃、肠腺、LY、SM； 黏膜肌层 ❖ 黏膜下层：LCT、神经丛、食管腺和十二指肠腺； ❖ 肌层：内环外纵、肌间神经丛 ❖ 外膜：纤维膜或浆膜
皱襞：黏膜+黏膜下层向管腔突起 绒毛：上皮+固有层向管腔突起
肠脂垂 ❖ 功能：
水、电解质、维生素
48
七、阑尾
49
阑尾
❖ 腔小、壁薄、不规则 ❖ 无绒毛和皱襞 ❖ 肠腺短小，杯状细胞少 ❖ 淋巴组织丰富 ❖ 黏膜肌层不完整
50
直肠肛门移行处
51
消化道粘膜比较表
名称 食管 黏膜表面
上皮 复层扁平
食管贲门腺
固有层 无L小结
胃
胃小凹 单层柱状
胃腺 无L小结
小肠
5
神经丛、皱襞和绒毛
6
三、食管
1 2 3
7
8
食管腺
9
食管
上皮：未角化复层扁平上皮
黏膜
固有层：食管贲门腺（黏液性腺）
黏膜肌层：一层，薄，纵行平滑肌
黏膜下层：LCT，含食管腺（混合性腺） 上1/3：骨骼肌
肌层：内环外纵 中1/3：骨骼肌 + 平滑肌
下1/3：平滑肌 外膜：纤维膜（LCT）
10
食管贲门部
绒毛 单层柱状 纹状缘杯状C
小肠腺 L小结 乳糜管
大肠
单层柱状 杯状C多 大肠腺 L小结多
胃底腺:主,壁,颈黏液,内分泌,干C. 小肠腺:吸收,杯状,潘氏,内分泌,干C. 大肠腺:吸收,杯状,内分泌,干C.
52
八、消化管的淋巴组织 （了解） ❖ 胃酸、消化酶、防御素、溶菌酶 ❖ 上皮淋巴细胞、M细胞 ❖ 固有层散在的免疫细胞和淋巴小结 ❖ 肠系膜淋巴结
五、小肠
32
1.小肠绒毛和小肠腺
33
小肠绒毛
34
小肠腺
35
2.上皮
36
1）吸收细胞与纹状缘（微绒毛）
37
小肠扩大表面积的结构： ❖ 长而弯曲的肠管 ❖ 皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层 ❖ 绒毛 ：上皮 + 固有层 ❖ 微绒毛（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质
38
2）杯状细胞
39
3）潘氏细胞