抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结
医院抗菌药物临床使用工作总结
医院抗菌药物临床使用工作总结近年来，随着抗菌药物在临床治疗中的广泛应用，抗菌药物的合理使用问题日益受到关注。
为了加强抗菌药物的临床管理，提高抗菌药物的合理使用水平，保障医疗质量和患者安全，我国各级卫生行政部门和医疗机构纷纷采取了一系列措施，对医院抗菌药物临床使用进行规范管理。
本文将结合我院实际情况，对医院抗菌药物临床使用工作进行总结。
一、医院抗菌药物临床使用管理现状1.成立抗菌药物管理工作小组我院成立了以院长为组长的抗菌药物管理工作小组，负责全院抗菌药物临床使用的监管工作。
小组成员包括医务科、药剂科、感染科等相关科室负责人，定期召开会议，研究解决抗菌药物临床使用中存在的问题。
2.制定抗菌药物管理制度我院根据国家相关规定，结合医院实际情况，制定了《抗菌药物管理制度》，明确了抗菌药物临床使用的审批流程、用药指征、用药剂量、用药疗程等要求，确保抗菌药物的合理使用。
3.建立抗菌药物使用监测体系我院利用信息化手段，建立了抗菌药物使用监测体系，对全院抗菌药物的使用情况进行实时监控，对异常用药情况进行预警和干预，确保抗菌药物的合理使用。
4.开展抗菌药物临床应用培训我院定期组织医务人员参加抗菌药物临床应用培训，提高医务人员对抗菌药物合理使用的认识，规范抗菌药物的临床使用行为。
5.加强抗菌药物临床应用监管我院对临床科室抗菌药物使用情况进行定期检查，对违规使用抗菌药物的科室和个人进行通报批评，对严重违规行为进行严肃处理，确保抗菌药物的合理使用。
二、医院抗菌药物临床使用管理成效1.抗菌药物使用结构优化通过加强抗菌药物临床使用管理，我院抗菌药物使用结构得到了优化，非限制级抗菌药物使用比例逐渐上升，限制级和特殊级抗菌药物使用比例逐渐下降，抗菌药物使用更加合理。
2.抗菌药物使用规范性提高我院通过制定抗菌药物管理制度，开展培训和监管，提高了医务人员抗菌药物使用规范性，抗菌药物使用更加规范，患者用药安全得到保障。
3.医疗质量得到提升我院通过加强抗菌药物临床使用管理，提高了医疗质量，患者治疗效果得到改善，抗菌药物不良反应发生率降低，患者满意度提高。
2024年抗菌药物专项整治工作总结
随意性和盲目性。
4、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。在使用剂量方面,大剂量、超剂量现象存在，大剂量、超剂量的使用,不仅造成患者的经济负担,更会给患者身体带来严重的危害。
是推动活动优质高Βιβλιοθήκη 深入开展的基础，进一步提高我院专项整治工作的水平。
二○一一年九月二十八日
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一、我院在抗菌药药物使用中存在以下不合理现象：
1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高，指标把握不严。抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物,致病菌尚未明确或病情危急时,可根据感染的部位及患者的年龄、病史、临床特征等进行经验治疗。经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的,并非个人经验。单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。然而,抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，并定期抽查处方。目前使用率有了明显下降。
二、对策
为了合理应用抗菌药物,有效地控制感染,避免菌群失调及防止药物的毒副作用,加强抗菌药物的使用规范化,提高医疗质量,降低药品不合理支出费用,必须加强以下工作：
1、对抗菌药物合理使用的管理，将合理应用抗菌药物纳入医院医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用监察、处方审核、分级管理及医生使用权限;熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应。
2、无指征和预防用药过多。临床工作中,无论门诊还是住院患者,都存在抗菌药物应用比例泛滥的现象,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,有的甚至缺乏应用指征,抗菌药物被滥用。有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,既不查询发热原因,也不做相应检查。实际上,这不但违反临床诊疗常规,也违反了合理用药原则。
抗菌药物临床应用管理工作总结
抗菌药物临床应用管理工作总结篇一：人民医院抗菌药物临床应用工作总结1人民医院抗菌药物临床应用工作总结我院自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，制定了《医院抗菌药物专项整治活动方案》，成立了抗菌药物领导小组和抗菌药物点评小组，设置了专项活动办公室，经过XX年和XX年近两年努力，取得了较好的成绩，现将XX年医院抗菌药物临床使用情况总结如下：一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率：住院患者抗菌药物使用率为55%，较XX年下降了10个百分点。
2、门诊患者抗菌药物处方百分率：门诊患者抗菌药物处方比例为18%，较XX年基本持平。
急诊患者抗菌药物处方比例为35%。
3、抗菌药物使用强度：XX年度抗菌药物使用强度为46DDD，抗菌药物销售金额占药品销售金额的比例为22%；XX年抗菌药物使用强度为38DDD。
抗菌药物占药品销售金额的比例为%，成效显著。
4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例：Ⅰ类切口手术病例，预防使用抗菌药物比例62%。
比XX 年下降38%。
5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机：现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。
6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间：Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短，基本在24小时以内，个别临床科室手术预防用药延长至48--72小时。
（在专家的建议下）7、微生物样本送检率：送检率由XX年的25%，提高到45%。
特殊管理级抗菌药物送检率98%。
二、主要措施1、加强领导，明确责任：按照《XX年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。
全院医生签署了合理使用抗菌药物承诺书，做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。
抗菌药物临床应用点评小组加强了与临床科室沟通，对抽查中发现的每一例有问题的病历，都与相关科室主任及当事医师约谈，对有争议的问题共同探讨，对存在问题较多的科室，进行专项培训，提高了临床医师抗菌药物临床应用整体水平。
抗菌药物专项整治自查报告
抗菌药物专项整治自查报告1. 背景自20世纪40年代抗生素问世以来，广泛使用的抗菌药物在治疗感染疾病中发挥了重要作用。
然而，由于滥用和不当使用，抗菌药物的耐药性问题日益严重。
为了应对这一挑战，我单位积极参与抗菌药物专项整治行动，并制定了自查报告，以评估和改善我们的抗生素使用情况。
2. 自查目的本次自查目的在于：- 评估我单位医护人员对抗菌药物的合理使用情况；- 辨别并改善滥用和不当使用抗菌药物的情况；- 提高医护人员的抗菌药物使用意识和知识；- 保障患者的用药安全和疗效。
3. 自查内容本次自查主要包括以下内容：3.1 抗生素处方情况分析：对抗生素处方进行统计和分析，评估是否存在不合理开药行为。
3.2 抗生素使用指标分析：对抗生素使用指标进行计算和评估，确定合理使用的比例，并针对低于预期的情况提出改进措施。
3.3 抗生素临床应用规范性审核：对抗生素处方进行审核，核对是否符合国家、地区和机构的相关规定和指南。
3.4 医护人员培训情况评估：评估医护人员参与过抗菌药物培训情况，以了解他们对抗菌药物使用和管理的实际知识水平。
3.5 患者满意度调查：通过患者问卷调查，了解患者对医务人员抗菌药物使用的满意度和了解程度。
4. 自查结果根据自查内容的评估和分析，得出以下结果：4.1 抗生素处方情况分析：发现少数医生存在滥用抗生素的现象，有部分处方存在超出推荐剂量、疗程过长或不当的情况。
4.2 抗生素使用指标分析：整体抗生素使用指标较高，但低于预期指标。
需加强对抗生素使用的宣传教育，提高医务人员的意识。
4.3 抗生素临床应用规范性审核：大部分抗生素处方符合相关规定和指南，但仍有少数例外情况，需要进一步加强规范性审核。
4.4 医护人员培训情况评估：大部分医护人员参与过抗菌药物培训，但有少数新加入的人员未参加培训，需要加强培训的覆盖率。
4.5 患者满意度调查：患者对医生的抗菌药物使用整体较为满意，但少数患者对用药情况了解不足，需要提高患者的认知水平。
抗菌药物使用整改措施
抗菌药物使用整改措施抗菌药物是临床治疗中不可或缺的重要药物，但近年来，抗菌药物的过度使用和不合理应用问题日益突出，导致细菌耐药性增强、医疗质量下降、患者负担加重等一系列问题。
为了加强抗菌药物的合理使用，提高医疗质量和患者安全，根据我国卫生部门的相关规定，结合我院实际情况，特制定如下。
一、加强抗菌药物管理1. 成立抗菌药物管理小组，由院长担任组长，负责制定和实施抗菌药物使用政策，监督和评估抗菌药物使用情况。
2. 制定抗菌药物使用指南，明确各类抗菌药物的适应症、禁忌症、使用方法和剂量，以及药物相互作用和不良反应等。
3. 加强抗菌药物采购和供应管理，确保药物质量，减少药品浪费。
4. 建立抗菌药物使用数据库，记录患者用药情况，定期对数据进行分析，发现问题及时整改。
二、规范抗菌药物使用流程1. 强化医生抗菌药物处方权管理，根据医生职称和经验，合理分配处方权。
2. 患者入院时，进行病原学检查，明确感染病原体，根据病原体选择合适的抗菌药物。
3. 制定抗菌药物使用期限，避免长期使用，减少细菌耐药性发生。
4. 加强抗菌药物使用监测，及时发现和处理不良反应，保障患者安全。
三、加强医务人员培训和教育1. 定期组织抗菌药物知识培训，提高医务人员对抗菌药物合理使用的认识。
2. 开展抗菌药物合理使用宣传教育，提高患者和公众的用药意识。
3. 鼓励医务人员参加抗菌药物相关学术活动，了解最新研究动态和指南。
四、完善考核和激励机制1. 将抗菌药物合理使用纳入医务人员绩效考核，与薪酬挂钩。
2. 对合理使用抗菌药物的医务人员给予表彰和奖励，激发工作积极性。
3. 对不合理使用抗菌药物的医务人员进行通报批评，责令整改。
五、加强患者教育和沟通1. 向患者宣传抗菌药物知识，提高患者用药依从性。
2. 加强医患沟通，了解患者用药需求，提供个体化用药方案。
3. 建立患者用药反馈机制，及时了解患者用药情况，调整用药方案。
六、开展抗菌药物使用专项整治活动1. 定期开展抗菌药物使用专项整治活动，对不合理使用抗菌药物的科室和个人进行整改。
抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结_1
抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结20xx年安定区高峰乡卫生院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照《安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案的通知》要求，积极进行了集中学习，整改工作。
下面将我院20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结如下：一、抗菌药物临床应用专项整治情况：我院围绕医药卫生综合改革的精神，积极组织全体职工认真学习《安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案的通知》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。
首先让职工全面了解学习内容，共同参与到医疗卫生服务质量管理活动的全过程中来，按计划安排、组织实施、检查评价、反馈改进四个步骤进行。
1、计划安排根据区卫生局的具体要求和相关标准，制定了适合我院的抗菌药物联合整治工作的具体目标，管理方案，实施措施和考核办法，出台了相关抗菌药物联合整治工作管理的规章制度。
2、组织实施根据安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案和计划安排开展有效的实施活动。
2．1健立健全抗菌药物联合整治工作的管理体系，于20xx年6月5日召开全院职工会议，选举产生了抗菌药物联合整治工作考核小组，由院长任组长、副院长、临床业务骨干，护理、药房等人员为成员的抗菌药物联合整治工作管理小组。
2．2进一步靠实抗菌药物联合整治工作管理责任，对考核小组成员进行了具体分工，院长负责抗菌药物联合整治工作的计划安排，组织实施，检查评价和考核。
副院长负责召集考核小组人员，每一月进行一次全院抗菌药物联合整治工作的质量考评，各种资料收集和考核结果的记录，统计上报，兑现奖罚；临床业务骨干负责病历和处方的抗菌药物联合的初审；药房人员负责处方的收集分类整理和质量初审；护理人员负责护理操作过程的监督；2．3健全制度，规范实施。
制度是抗菌药物联合整治工作实施的关键，是提高医疗卫生服务质量的有效举措。
2024年抗菌药物管理工作总结（2篇）
2024年抗菌药物管理工作总结一、背景随着抗生素的广泛使用，多年来抗菌耐药问题一直是全球医疗健康领域面临的重大挑战之一。
为了解决这一问题，2024年，我们在抗菌药物管理方面开展了一系列工作，旨在促进抗菌药物的合理使用，减少药物滥用和产生耐药性的风险。
二、加强政策宣传为了提高人们对抗菌药物管理的认识和重要性的理解，我们策划了一系列宣传活动。
通过电视、广播、互联网和社交媒体，向公众普及抗菌药物的使用原则、滥用的危害以及耐药性的形成机制。
同时，我们还组织了专家学术论坛、培训班等，向临床医生、药师和护士解释抗菌治疗指南，提高抗菌药物的使用质量。
三、建立多学科合作机制在抗菌药物管理中，涉及多个学科领域的专家和机构，包括感染科、药学、微生物学等。
我们成立了一个跨学科的抗菌药物管理委员会，定期开展会议，共同探讨抗菌药物的使用策略和管理方法。
此外，我们还与相关药企和医院合作，建立药物信息共享系统，及时更新抗菌药物的使用指南和相关研究成果。
四、制定严格的抗菌药物使用策略我们制定了一系列严格的抗菌药物使用策略，包括抗菌药物的指征、使用剂量和疗程的规定，以及联合用药和序贯用药的原则等。
同时，我们加强了临床监测和药物审查，对抗菌药物的使用情况进行定期评估，确保抗菌药物的合理使用和减少滥用的可能性。
五、加强耐药监测和报告为了解抗菌药物耐药性的发展趋势，我们加强了耐药监测和报告工作。
通过建立耐药菌株数据库和定期发布耐药状况报告，我们能够及时掌握耐药性变化的情况，制定相应的对策和管理措施。
六、推动抗菌新药研发和创新为了解决耐药性问题，我们鼓励和支持抗菌新药的研发和创新。
与此同时，我们加强了政策支持和资金投入，鼓励科研机构和药企加大对抗菌新药的研究力度，推动新药的研发和上市，为临床提供更多有效的治疗选择。
七、加强国际合作交流抗菌耐药性是全球性的问题，需要国际间的合作和交流来共同应对。
我们积极参与国际会议和合作项目，与国际组织、专家进行交流和合作，分享经验和技术，共同研究和推动抗菌药物管理的进展。
抗菌药物使用整改措施
抗菌药物使用整改措施篇一：抗菌药物整改措施儿科11月份使用抗菌药物超标整改措施11月儿科使用抗菌药物情况：入院44人，使用抗菌药物44人，儿科抗菌药物比例为100%，抗菌药物使用送检例数为1，送检率2%，非限制级抗菌药物使用30例，送检1例，送检率3%。
限制级抗菌药物使用例数为14，使用率为32%。
使用限制级抗菌药物微生物送检例数为0，送检率0。
抗菌药物的使用强度为109.08ddds。
存在的问题：儿科病房住院病人抗菌药物使用率100%超标，送检率未达标，使用强度高。
认真分析，总结我科不合理应用抗菌药物的原因如下：1.无细菌感染依据如血常规化验白血病计数高，中性粒细胞也用抗菌药物。
2.对药物抗菌谱不熟悉，同时使用几种抗菌谱相近的药物3.无指征使用抗菌药物4.未注意药物的不良反应5.药物联用不当6.未送细菌培养及药敏试验7.越线使用抗菌药物8.配制抗菌药物的溶媒选用不合理9.未及时调整药物，单次剂量超量抗菌药物使用不当，会导致疗效不佳，增加药品不良反应的发生率，增加医疗费用，产生耐药菌等。
合理应用抗菌药物已经成为临床特别是儿科临床治疗中的迫切问题。
整改措施：加强学习抗菌药物规范化使用知识，严格遵守抗菌药物的分级化管理，有抗菌药物处方权的住院医师只能开非限制性药物，主治医生以上资格的医师能开限制性抗菌药物。
整改措施：1、严格的掌握适应症；确定细菌感染时候才能用，不能经验型也不能预防性用药。
2、选择合适的剂量：必须按药品说明书体重计算给药。
3、选择合适剂型及给予途径：原则上能口服给予就不要静脉点滴。
4，重视细菌培养和药敏试验，据此指导临床用药，结合抗菌药物的药代动力学和临床药理学资料；5、注意用药频率及疗程，考虑病情和患者的整体情况综合治疗感染，避免抗菌药物不良反应；对一般感染患者应首先选用一线抗菌药物治疗；对严重感染、免疫力功能低下合并感染或已明确病原菌只对二线或三线抗菌药物敏感的患者，可直接使用二线以上药物治疗。
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抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结第一篇：抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结2011年安定区高峰乡卫生院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照《安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案的通知》要求，积极进行了集中学习，整改工作。
下面将我院2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结如下：一、抗菌药物临床应用专项整治情况：我院围绕医药卫生综合改革的精神，积极组织全体职工认真学习《安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案的通知》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。
首先让职工全面了解学习内容，共同参与到医疗卫生服务质量管理活动的全过程中来，按计划安排、组织实施、检查评价、反馈改进四个步骤进行。
1、计划安排根据区卫生局的具体要求和相关标准，制定了适合我院的抗菌药物联合整治工作的具体目标，管理方案，实施措施和考核办法，出台了相关抗菌药物联合整治工作管理的规章制度。
2、组织实施根据安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案和计划安排开展有效的实施活动。
2．1健立健全抗菌药物联合整治工作的管理体系，于2011年6月5日召开全院职工会议，选举产生了抗菌药物联合整治工作考核小组，由院长任组长、副院长、临床业务骨干，护理、药房等人员为成员的抗菌药物联合整治工作管理小组。
2．2进一步靠实抗菌药物联合整治工作管理责任，对考核小组成员进行了具体分工，院长负责抗菌药物联合整治工作的计划安排，组织实施，检查评价和考核。
副院长负责召集考核小组人员，每一月进行一次全院抗菌药物联合整治工作的质量考评，各种资料收集和考核结果的记录，统计上报，兑现奖罚；临床业务骨干负责病历和处方的抗菌药物联合的初审；药房人员负责处方的收集分类整理和质量初审；护理人员负责护理操作过程的监督；2．3健全制度，规范实施。
制度是抗菌药物联合整治工作实施的关键，是提高医疗卫生服务质量的有效举措。
为此，我院根据本院卫生服务过程中抗菌药物联合运用中存在的问题和工作实际，进一步健全和完善抗菌药物联合整治工作管理制度，从而保证了抗菌药物联合整治工作的提高和此项工作的顺利开展。
2．4制定出考核标准及奖惩办法，及时兑现奖罚。
3、检查评价3．1自2011年6月10日开始，我院每一月进行一次考核评价，一般在下月5日之前对上月的抗菌药物联合进行一次全面评价，及时发现问题、总结经验采取改进措施，下月进行改进，并通过逐月的考核、及时修订和改进考核办法，完善考核标准，使考核工作有更合理，更科学，更有操作性。
3．2将考核评价结果与职工的奖励工资挂钩,兑现奖罚,以便此项工作健康有序地长期开展。
4、反馈改进4．1对评估考核中发现的问题进行归类,延伸到每个职工,要求限期整改,并与职工的奖励工资直接挂钩进行奖罚。
4．2结合评价考核中发现主要问题，组织职工开展再一次的相关知识培训教育，强化抗菌药物联合运用的意识，包括质量、安全改进的方法，同时进行抗菌药物联合运用的质量理念的培养与卫生院发展的内在关系，以及与职工个人利益关系的教育，让职工充分理解抗菌药物联合整治工作的重要性和必要性，树立“安全意识，质量意识,问题意识,改进意识”,消除应敷差事的思想,从而达到抗菌药物联合整治工作进一步提高。
通过抗菌药物联合整治工作，提高了抗菌药物联合运用的服务水平，群众得到了认可。
我院的抗菌药物联合运用的管理水平得到明显提高，部分潜藏的医疗安全隐患能够得到及时发现，医疗纠纷明显减少，医患关系更加和谐，既保护了患者人身安全，又保护了医务人员医疗安全，社会效益明显。
二、对发现的问题进行的整改措施：1、领导分工，任务到人，责任到人，定期组织考核评价，严格执行考核制度，以促进抗菌药物联合整治工作健康有序地开展下去。
2、组织职工认真学习抗菌药物联合整治内容，强化质量意识，做到领导重视，长抓不懈，职工重视，警钟长鸣，使我院抗菌药物联合整治工作得到进一步提高，真正推动我院抗菌药物联合整治工作整体上台阶上水平的强劲动力。
3．组织职工进一步加强学习医改精神，进一步提高临床医生对抗菌药物联合整治工作的认识。
2011年10月8日2011年安定区高峰乡卫生院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结二0一一年十月第二篇：抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结抗菌药物临床应用专项整治活动总结我院根据国家卫生计生委办公厅《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的要求，开展抗菌药物专项整治活动，现将活动总结如下。
（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制我院成立抗菌药物使用专项整治工作领导小组，重点对我院抗菌药物临床使用及管理方面进行规范，各临床科室主任为抗菌药物临床应用管理第一责任人，与医院分别签订抗菌药物合理应用责任状，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排，把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查我院对抗菌药物临床应用情况进行统计：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。
（三）严格落实抗菌药物分级管理制度根据本广东省抗菌药物分级管理目录，明确我院抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。
（四）建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理我院对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。
严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。
头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。
（五）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估我院每月进行一次处方病历点评，开展抗菌药物临床应用监测，分析临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁不合理使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施，有力控制抗菌药物临床应用相关指标。
完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。
（六）完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况我院对每月进行一次的处方病历点评查出的问题进行全院通报，并对当事医生进行诫勉谈话，限期整改，将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容，引导医务人员摒弃不合理用药行为，逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。
（七）存在的问题1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。
我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但与相关要求仍有一定差距。
2、无指征用药。
临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,抗菌药物被滥用。
如在门诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物；有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应病原学检查。
3、预防用药过多。
手术患者抗菌素使用率过高,外科系统手术患者抗菌药物使用率也相对较高。
4、给药方式和剂量存在问题。
目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。
（八）整改措施1、对抗菌药物合理使用的管理。
将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。
2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
3、加强合理用药的考核工作。
第三篇：抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案树仔卫生院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案为认真贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫医政发【2011】56号）和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动电视电话会议精神，进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，初级抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药，合理控制医疗费用，保证医疗质量和医疗安全，根据省卫生厅《关于印发2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》（粤卫办【2011】29号）、茂名卫生局关于《印发2011年茂名市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》（茂卫【2011】124号）、电白县卫生局《关于印发电白县医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案的通知》（电卫【2011】91号）和《2011年电白县卫生系统抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》（电卫字[2011]135号）精神，结合我院抗菌药物临床应用现状，研究制定本实施方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实医药卫生体制改革工作要求，以促进临床抗菌药物合理应用为目标，把抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容，坚持标本兼治，以强意识、建机制、制度化、严考核为重点抓手，采取行之有效的措施，集中时间精力，组织实施，在全院组织开展抗菌药物临床应用专项整治活动，规范临床抗菌药物应用行为，努力提升抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、基本原则我院开展抗菌药物临床应用专项整治活动必须坚持以下原则：一是坚持突出重点、抓住关键。
针对抗菌药物临床应用存在的突出问题，抓住采购、使用、监测、考核奖惩等关键环节，采取有针对性的整改和控制措施。
二是坚持立足长远、标本兼治。
加强医务人员合理应用抗菌药物的教育与培训，增强自觉性和规范性。
三是坚持实事求是、科学合理。
加强临床科学应用抗菌药物的指导，针对不同专科、不同疾病的特点，与临床路径管理相结合，制定符合临床实际、科学合理的诊疗方案。
四是坚持完善制度、严格奖惩。
建立健全抗菌药物临床应用考核评价、奖惩等一系列规章制度，用规范管理抗菌药物临床应用的全过程，以制度管人、管事。
加大考核奖惩力度，做到有错必纠、严格奖惩，维护制度的严肃性。