抗菌药物临床应用总结
抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告
抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告一、前言抗菌药物是当今临床医学中不可或缺的药物之一，能够有效地治疗细菌感染引起的疾病。
然而，抗菌药物的错误应用可能导致多种不良后果，包括药物耐药性和药物不良反应等。
因此，对抗菌药物的临床应用进行总结归纳，并进行自查整改，以确保临床上合理、规范、科学地使用抗菌药物，对于维护患者的治疗效果和促进抗菌药物的可持续使用具有重要意义。
二、存在的问题及原因分析1.频繁使用广谱抗生素。
广谱抗生素具有广谱抗菌活性，应用范围广，但如果过度使用，会导致耐药细菌菌株的选择性增殖。
而且，在使用广谱抗生素的同时，也会破坏正常菌群平衡，增加真菌和致病菌的感染风险。
2.未进行敏感性测试。
临床中，有些医生在没有获得相关敏感性测试结果的情况下，就会给患者开具抗菌药物处方。
这样做的风险是很高的，没有敏感性测试的支持，很难判断所选药物是否对细菌感染部位的细菌有效。
3.抗菌药物给药剂量错误。
未根据患者的个体特征和感染的严重程度，以及细菌的药物敏感性进行必要的调整，导致抗菌药物给药剂量过高或过低。
4.不合理的联合用药。
在临床实践中，有些医生会将多种抗菌药物合并使用，但联合用药并不一定能提高疗效，反而可能增加不良反应和药物相互作用的风险。
5.忽略抗菌药物监测和评估。
在使用抗菌药物的过程中，缺少对治疗效果、不良反应和耐药性等方面的监测和评估，无法及时调整用药方案。
三、改进措施1.加强医疗团队的培训和教育。
通过多种方式，如组织培训会议、开展学术交流、推广抗菌药物临床应用指南等，提高医疗人员的专业知识和技能水平，增强他们对于抗菌药物临床应用的规范性认识。
2.建立抗菌药物的合理使用制度。
制定有关抗菌药物的临床应用指引和管理制度，明确抗菌药物的适应症和禁忌证，规范抗菌药物的选择和使用方法，限制非必要的广谱抗生素使用，鼓励适当的敏感性测试，并强调个体化给药剂量。
3.强化监测和评估工作。
建立健全的抗菌药物使用监测和评估机制，监测患者的治疗效果、不良反应和耐药性等方面的情况，及时调整用药方案，确保抗菌药物的有效性和安全性。
抗菌药物临床应用总结
抗菌药物临床应用总结一、引言抗菌药物，也称为抗生素，是一类用于治疗细菌感染的药物。
随着医学的进步，抗菌药物在临床治疗中发挥着越来越重要的作用。
然而，与此同时，抗菌药物的不合理使用也逐渐成为一个全球性的问题。
这不仅导致了治疗效果的降低，还可能引发耐药性的产生，对公共卫生造成严重威胁。
因此，对抗菌药物的临床应用进行总结和反思，具有重要的现实意义。
二、抗菌药物的应用现状近年来，抗菌药物在临床上的使用量逐年增加，其在各类药品使用量中位居前列。
在一些地区，对抗菌药物的依赖甚至已经达到了过度的程度。
这种现象的发生，不仅与医疗机构的用药习惯有关，也与患者自我用药、社会药店的药品销售等密切相关。
三、抗菌药物不合理使用的后果抗菌药物的不合理使用，会导致一系列严重的后果。
首先，它会导致细菌耐药性的产生。
长期使用抗菌药物，会使部分细菌产生耐药性，从而使原有的抗菌药物失效。
其次，过度使用抗菌药物会增加药物不良反应的发生率，给患者带来额外的痛苦。
此外，滥用抗菌药物还会增加医疗费用，对社会经济造成负担。
四、抗菌药物合理使用的原则为了解决抗菌药物的不合理使用问题，医疗机构和医务人员应遵循以下原则：1.严格掌握抗菌药物的适应症：只有在明确存在细菌感染的情况下，才应使用抗菌药物。
对于病毒性感染、发热等原因引起的症状，不应随意使用抗菌药物。
2.按照患者的生理、病理情况用药：应根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等情况，选择合适的抗菌药物及剂量。
对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，更应谨慎用药。
3.单一用药为主，避免不必要的联合用药：在大多数情况下，针对单一细菌感染，选择一种抗菌药物即可。
联合用药应仅在必要时进行，以降低耐药性的产生。
4.制定合理的用药方案：应根据患者的病情、感染的细菌种类及药敏试验结果，制定个性化的用药方案。
用药剂量、给药途径和用药时间都应合理安排。
5.重视抗菌药物的预防性应用：预防性应用抗菌药物应在严格掌握适应症的前提下进行。
抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结_1
抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结20xx年安定区高峰乡卫生院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照《安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案的通知》要求，积极进行了集中学习，整改工作。
下面将我院20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结如下：一、抗菌药物临床应用专项整治情况：我院围绕医药卫生综合改革的精神，积极组织全体职工认真学习《安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案的通知》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。
首先让职工全面了解学习内容，共同参与到医疗卫生服务质量管理活动的全过程中来，按计划安排、组织实施、检查评价、反馈改进四个步骤进行。
1、计划安排根据区卫生局的具体要求和相关标准，制定了适合我院的抗菌药物联合整治工作的具体目标，管理方案，实施措施和考核办法，出台了相关抗菌药物联合整治工作管理的规章制度。
2、组织实施根据安定区卫生局抗菌药物联合整治工作方案和计划安排开展有效的实施活动。
2．1健立健全抗菌药物联合整治工作的管理体系，于20xx年6月5日召开全院职工会议，选举产生了抗菌药物联合整治工作考核小组，由院长任组长、副院长、临床业务骨干，护理、药房等人员为成员的抗菌药物联合整治工作管理小组。
2．2进一步靠实抗菌药物联合整治工作管理责任，对考核小组成员进行了具体分工，院长负责抗菌药物联合整治工作的计划安排，组织实施，检查评价和考核。
副院长负责召集考核小组人员，每一月进行一次全院抗菌药物联合整治工作的质量考评，各种资料收集和考核结果的记录，统计上报，兑现奖罚；临床业务骨干负责病历和处方的抗菌药物联合的初审；药房人员负责处方的收集分类整理和质量初审；护理人员负责护理操作过程的监督；2．3健全制度，规范实施。
制度是抗菌药物联合整治工作实施的关键，是提高医疗卫生服务质量的有效举措。
抗菌药物临床应用工作小结
抗菌药物临床应用工作小结随着我国医疗水平的不断提高，抗菌药物在临床治疗中的地位越来越重要。
然而，抗菌药物的滥用和不当使用也带来了许多问题，如细菌耐药、药物不良反应等。
为了加强抗菌药物的合理应用，提高医疗质量，保障患者安全，我国卫生行政部门出台了一系列政策和措施。
本文将对抗菌药物临床应用工作进行小结，以期为今后的抗菌药物管理工作提供借鉴。
一、抗菌药物临床应用现状1. 抗菌药物品种繁多，覆盖范围广泛。
目前，我国市场上的抗菌药物品种繁多，涵盖了各类细菌感染的治疗。
这为临床医生提供了丰富的选择，但也增加了抗菌药物滥用的风险。
2. 抗菌药物使用量逐年上升。
随着人口老龄化、慢性病患者增多以及感染性疾病的发生率增加，抗菌药物的使用量逐年上升。
然而，部分抗菌药物的过度使用导致了细菌耐药性的增加。
3. 抗菌药物使用存在不合理现象。
部分医疗机构和医生在抗菌药物使用过程中，存在无指征用药、剂量过大、疗程过长等问题。
这些不合理用药现象不仅增加了患者的经济负担，还可能导致药物不良反应的发生。
4. 抗菌药物管理逐步加强。
近年来，我国卫生行政部门对抗菌药物的监管力度不断加大，制定了一系列政策和措施，以规范抗菌药物的临床应用。
如抗菌药物分级管理制度、处方权管理制度等。
二、抗菌药物临床应用管理工作取得的成绩1. 抗菌药物使用率得到有效控制。
通过实施抗菌药物分级管理制度，限制了一线抗菌药物的处方权，降低了抗菌药物的过度使用。
2. 细菌耐药性得到一定程度的遏制。
随着抗菌药物使用政策的调整，细菌耐药性的增长速度有所减缓。
3. 医生抗菌药物知识水平提高。
通过开展抗菌药物培训、宣传等活动，提高了医生对抗菌药物合理应用的认识。
4. 患者用药安全得到保障。
抗菌药物临床应用管理工作的加强，降低了药物不良反应的发生率，保障了患者的用药安全。
三、抗菌药物临床应用管理工作存在的问题1. 部分医生对抗菌药物合理应用的认识不足。
部分医生在抗菌药物使用过程中，仍然存在不合理用药的现象。
抗菌药物临床应用知识
抗菌药物临床应用知识一、引言抗菌药物是指能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或原虫等微生物的药物。
在临床上，抗菌药物的应用广泛，对于治疗感染病、手术预防性使用以及医疗器械和医疗环境的消毒等都具有重要作用。
随着抗菌药物的滥用和不合理使用，细菌耐药性不断增强，已成为全球性的公共卫生问题。
正确使用抗菌药物，合理应用抗菌药物已成为医务人员面临的重要课题。
二、抗菌药物分类抗菌药物可分为抗生素、抗真菌药、抗病毒药和抗寄生虫药。
抗生素又可分为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类等。
各类抗菌药物具有不同的作用机制和适应症，医务人员需要根据患者的病原体类型和药敏试验结果来选择合适的抗菌药物。
三、正确使用抗菌药物的原则1. 根据病原体的类型和药敏试验选择抗菌药物，避免盲目使用广谱抗生素。
2. 严格按照药品说明书或医嘱使用抗菌药物，不可随意更改药物剂量和用药时间。
3. 注意抗菌药物的给药途径和用药时间，保证药物浓度在有效范围内。
4. 结合患者的病情和用药效果，及时调整抗菌药物的种类和剂量。
5. 在使用抗菌药物的过程中，严格控制用药费用，避免造成药物的浪费。
四、抗菌药物的不良反应与禁忌症抗菌药物使用过程中可能会出现的不良反应包括过敏反应、肝肾损害、神经系统损害、肠道微生态平衡破坏等。
不同的抗菌药物有不同的禁忌症，在使用前需要充分了解患者的过敏史和病史，严格遵守禁忌症，并密切监测患者的用药反应。
五、抗菌药物的合理应用1. 感染病的治疗：根据感染的部位和病原体类型选择合适的抗菌药物，避免不必要的复合疗法。
2. 手术前预防性使用：对于需要实施清洁-无菌手术的患者，可根据手术类型和术前体征选择适宜的抗菌药物进行预防性使用。
3. 医疗器械和环境的消毒：在医疗环境中，对医疗器械和环境进行消毒灭菌，减少交叉感染的发生。
六、抗菌药物的临床应用挑战与对策1. 超大剂量抗菌药物的使用：超大剂量抗菌药物的使用会增加患者的药物负担，易导致不良反应的发生。
抗菌药物临床应用管理工作总结
抗菌药物临床应用管理工作总结根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《陕西省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》文件精神，卫生部抗菌药物临床应用网络监测要求，为进一步促进抗菌药物临床合理使用，保障患者用药安全，我院结合实际开展了相关工作，现将具体情况总结如下：一、成立了由院长任主任委员的药事管理与药物治疗学委员会，下设抗菌药物管理工作小组，负责我院抗菌药物临床应用管理工作。
明确院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人，各临床科室主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人。
二、建立完善了抗菌药物管理工作制度，将抗菌药物临床应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系，建立、健全规章制度和责任追究制度，明确各级责任人和各项责任内容，切实将各项管理要求落实到实处。
三、制定并向市卫生局报备了我院的抗菌药物供应目录。
严格按照目录采购药品，未采购抗菌药物供应目录以外抗菌药品。
四、加强抗菌药物合理应用全员培训。
药师医师经培训合格后，分别授予药师抗菌药物调配权和医师抗菌药物处方权。
五、严格落实抗菌药物分级管理制度，医师经培训考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。
并在电子信息系统设定。
六、严格控制抗菌药物使用率和使用强度。
七、严格执行抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度，对抗菌药物使用排名前位或发现严重问题的医师由抗菌药物管理工作小组予以批评教育，情况严重的予以通报。
对使用量异常增长的抗菌药物、半年内使用量始终居于前列的抗菌药物、经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物、企业违规销售的抗菌药物、频繁发生不良反应的抗菌药物进行统计排名，并予以内部公示。
八、按时完成并上报抗菌药物网络监测要求内容。
并对我院抗菌药物网络上报情况及存在问题按季度作出点评分析通报。
具体评价分析如下：1、门诊抗菌药物使用率逐月好转、相对稳定，个别一月出现超标现象。
使用率如下：2、住院病人抗菌药物使用强度有所下降，但离规定标准还有一定距离。
医院抗菌药物临床应用监测工作总结
抗菌药物剂量：统计抗菌药物 剂量，分析其合理性
抗菌药物疗程：统计抗菌药物 疗程，分析其合理性
抗菌药物使用率：指抗菌药物在 临床应用中的使用比例
抗菌药物使用率与抗菌药物耐药 性、不良反应等风险因素有关
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抗菌药物使用率与疾病类型、患 者年龄、性别等因素有关
抗菌药物使用率与医院抗菌药物 管理政策、医生用药习惯等因素 有关
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抗菌药物使用率得到有效控制， 降低了抗菌药物滥用的风险
抗菌药物监测工作取得了显著成 效，为保障患者安全、提高医疗 质量做出了积极贡献
定期举办抗菌药物临床应用培训， 提高医护人员的抗菌药物使用水 平
加强抗菌药物临床应用监测，及 时发现和纠正不合理使用情况
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患者反馈数据： 包括患者用药体 验、不良反应等 数据
抗菌药物耐药性：评估细菌 对抗菌药物的耐药性
抗菌药物敏感性：评估抗菌 药物对细菌的敏感性
抗菌药物使用率：评估抗菌 药物使用情况
抗菌药物不良反应：评估抗 菌药物的不良反应情况
抗菌药物合理使用率：评估 抗菌药物的合理使用情况
抗菌药物使用规范性：评估 抗菌药物的使用是否符合规
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
添加标题
建立抗菌药物临床应用指导小组， 对医护人员进行指导和监督
推广抗菌药物合理使用指南，提 高医护人员的抗菌药物使用意识
建立完善的抗菌药物管理制度，明确抗菌药物使用原则和标准 加强抗菌药物使用培训，提高医务人员抗菌药物使用水平 定期进行抗菌药物使用情况监测，及时发现问题并采取措施 推广抗菌药物合理使用，减少抗菌药物滥用和耐药性产生
医院抗菌药物年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着医学技术的不断发展，抗菌药物在临床治疗中扮演着至关重要的角色。
为了确保医疗质量和患者安全，我院始终高度重视抗菌药物的临床应用管理。
现将本年度抗菌药物临床应用工作总结如下：一、工作回顾1. 组织培训，提高医务人员合理用药意识本年度，我院组织全体医务人员参加了抗菌药物知识培训，深入学习《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法规和文件。
通过培训，提高了医务人员对合理使用抗菌药物的认识，增强了合理用药意识。
2. 加强抗菌药物临床应用管理，规范用药行为（1）严格执行抗菌药物分级管理制度，明确了各级抗菌药物的使用范围、使用权限和处方要求。
（2）加强抗菌药物采购管理，严格控制抗菌药物品种数量，确保供应充足、质量可靠。
（3）建立抗菌药物临床应用监测体系，定期对临床科室抗菌药物使用情况进行监测和评估。
3. 强化抗菌药物临床应用点评，提高合理用药水平（1）成立抗菌药物点评小组，对临床医师的处方进行点评，发现问题及时纠正。
（2）开展抗菌药物临床应用案例分析，提高临床医师对合理用药的认识。
4. 加强细菌耐药监测，及时调整抗菌药物使用策略本年度，我院积极开展细菌耐药监测工作，及时掌握细菌耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。
二、工作成效1. 抗菌药物临床应用水平明显提高，患者用药安全得到保障。
2. 抗菌药物使用结构得到优化，部分品种使用量明显下降。
3. 临床科室抗菌药物使用情况得到有效控制，不合理使用现象明显减少。
4. 医务人员合理用药意识得到提高，抗菌药物临床应用管理水平得到加强。
三、存在问题及改进措施1. 部分医务人员对抗菌药物合理用药的认识不足，存在过度依赖抗菌药物的现象。
改进措施：加强抗菌药物知识培训，提高医务人员合理用药意识。
2. 部分临床科室抗菌药物使用不规范，存在滥用现象。
改进措施：加强对临床科室抗菌药物使用的监管，严格执行抗菌药物分级管理制度。
3. 抗菌药物临床应用监测体系有待完善。
改进措施：完善抗菌药物临床应用监测体系，提高监测数据的准确性和及时性。
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抗菌药物临床应用总结
青霉素类
1. 耐酶青霉素：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林（对金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌有效，对G+、厌氧菌无效）
2. 抗肠杆菌广谱青霉素：氨苄西林、阿莫西林（G+：链球菌、肺炎球菌、粪肠球菌；对金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌无效；G-、厌氧菌作用极弱；铜绿耐药）
3. 铜绿敏感：哌拉西林、美唑西林（对铜绿等G-作用强，对金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌等无效）
4. 梅毒首选青霉素，金葡最怕是苯氯，氨苄可杀李斯特，哌拉美唑爱铜绿。
5. 青霉素适用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌所致的感染，草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎等。
6. 耐青霉素酶青霉素主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染。
肺炎链球菌、A组溶血性链球菌或青霉素敏感葡萄球菌感染则不宜采用。
头孢菌素类
1. 一代：头孢唑林、头孢硫脒；
二代：头孢呋辛、头孢克洛、头孢替安
三代：头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶
2. 头孢唑林和头孢呋辛主要用于围手术期预防用药，对于盆腹腔感染需与抗厌氧菌药物合用。
3. 头孢哌酮在胆道浓度高，与维生素K合用可预防出血。
4. 肠球菌对头孢天然耐药；
5. 经过肾脏代谢的药物，肾功能不全患者需调整用药；肝功能不全时，头孢哌酮、头孢曲松适量调整剂量。
6. 头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌作用强。
7. 头孢呋辛可透过炎性脑膜致脑脊液中，是一二代中血脑屏障通过性较高的药物。
8. 头孢哌酮在CNS浓度低，不用于中枢感染（包括复方）。
9. 尿排除由高到低：头孢他啶>头孢噻肟>头孢曲松>头孢哌酮，前两个用于尿路感染佳，肾功能损害调整剂量。
10. 头孢哌酮用于腹腔胆道感染佳，对凝血功能有影响（可补充维生素K）。
11. 头孢曲松蛋白结合率90%，半衰期8.5h，可一天一次给药。
β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂
1. 他唑巴坦：抗菌弱抑酶强；
舒巴坦：抗菌强抑酶弱；
克拉维酸：抗菌弱抑酶强。
2. 头孢哌酮舒巴坦：流血嗜血杆菌、克雷伯、不动杆菌、肠杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄始单胞菌（耐药较高）。
哌拉西林他唑巴坦：铜绿假单胞菌、流血嗜血杆菌、大肠埃希菌
阿莫西林克拉维酸钾：链球菌、MSSA、流血嗜血杆菌。
氨苄西林舒巴坦：肠球菌。
3. 酶抑制剂本身可覆盖厌氧菌，一般不需要联合用药。
4. 他唑巴坦、舒巴坦可进入脑脊液中，克拉维酸不能进入脑脊液，因此不用于中枢神经系统感染。
5. 舒巴坦本身对不动杆菌有抗菌活性；舒巴坦规定每日不超过4g的用量（鲍曼不动杆菌除外，可以用到6g）。
大环内酯类
1. 阿奇霉素对流感嗜血杆菌作用强，对肺炎支原体在大环内酯类中最强。
2. 克林霉素在该类中对G+作用最强，对幽门螺杆菌作用强。
3. 该类药物血药浓度低，不易透过血脑屏障。
4. 主要用于革兰阳性菌和非典型病原体（支原体、衣
原体、军团菌）所致感染。
5. 阿奇霉素、克拉霉素不易被胃酸破坏。
6.红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用，以免引起心脏的不良反应。
7.肝病患者和妊娠期患者不宜应用红霉素酯化物。
氨基糖苷类
1. 不易透过血脑屏障。
2. 具有耳肾毒性及神经肌肉接头毒性，不可静脉推注，不可与具有相似作用的肌松药、全麻药、林可霉素合。
3. 肺中浓度低，不用于眼内、结膜下用药。
4. 所有氨基糖苷类对肺炎链球菌、A组溶血性链球菌的抗菌作用差，主要用于中、重度肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌感染。
5. 庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌具有强大抗菌作用。
6. 庆大霉素具有对肠球菌、链球菌协同抗菌作用，主要用于阳性菌感染联合用药；阿米卡星革兰阴性菌耐药率低于庆大霉素，主要用于耐药阴性菌感染的联合用药。
7. 浓度依赖性抗生素，一般一日剂量一次给药。
8. 治疗严重葡萄菌属、鲍曼不动杆菌感染的联合用药之一。
9. 链霉素、阿米卡星和卡那霉素可用于结核病联合疗法。
10. 本类药物不可用于眼内或结膜下给药，因可能引起黄斑坏死。
碳青霉烯类：G-、G+、厌氧
1. 对MRSA、VRE无作用。
2. 亚胺培南不用于神经系统疾病。
3. 美罗培南肾毒性较小。
4. 长疗程用药注意MRSA、真菌感染。
5. 该类药对MRSA、嗜麦芽窄食单胞菌、非典型病原体无效，肠球菌效果差。
6. 亚胺培南CNS不良反应突出，禁用于中枢感染。
7. 美罗培南对G-作用更强，CNS、胃肠道不良反应少，肾脏影响小。
8. 抗G+菌：帕尼培南＞亚胺培南＞厄他培南、美罗培南、比阿培南；
抗G-菌：美罗培南＞厄他培南、帕尼培南＞亚胺培南；
对铜绿假单胞菌活性：比阿培南=美罗培南＞亚胺培南＞帕尼培南、厄他培南（-）；
对厌氧菌活性：比阿培南＞亚胺培南=美罗培南=帕尼培南＞厄他培南
喹诺酮类
1. 环丙沙星：主要为G-菌、抗铜绿、支原体、衣原体、军团菌（抗铜绿、一般不用于CAP、肾组织分布较低，一般不用于尿路感染）
2. 左氧氟沙星：G-（MSSA、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌）、G+、厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌（对铜绿有效，组织分布好，可用于尿路感染），大多经肾清除（＞80%肾清除）。
3. 莫西沙星：G+、厌氧菌、嗜麦芽窄食单胞菌（肾脏组织分布较低，不用于尿路感染），肝肾双通道排泄（20%肾清除）。
4. 喹诺酮类为成人伤寒首选，为主要二线抗结核药物。
5. 厌氧菌：莫西＞左氧＞环丙。
糖肽类：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
1. 替考拉宁不用于神经系统感染。
2. 不良反应：肾毒性、耳毒性、红人综合征
3. 所有的糖肽类抗菌药物对革兰阳性菌有活性，包括
甲氧西林耐药葡萄球菌属、JK棒状杆菌、肠球菌属、李斯特菌属、链球菌属、梭状芽胞杆菌等。
4. 口服万古霉素或去甲万古霉素可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者。
恶唑烷酮类：利奈唑胺
1. VRE感染，包括血流感染。
2. HAP：MRSA，青霉素不敏感的肺链。
3. 皮肤软组织感染，包括无骨髓炎的糖尿病足。
4. 不良反应：周围神经炎和骨髓抑制，可能导致乳酸中毒。
甘氨酰环素类：替加环素
1. 抗菌谱广：MSSA、MSCNS、MRSA、MRSCNS、VRE、鲍曼、肺克、大肠埃希菌、非典型病原体、厌氧菌。
2. 对MDR不动杆菌良好的抗菌活性。
3. 血中浓度低，一般不推荐血流感染；对铜绿假单胞菌耐药，肝肾双途径代谢。
4. 脑脊液中浓度低，不用于颅内感染。
5. 胰腺炎病史者慎用。
四环素类：多西环素、米诺环素
1. MDR鲍曼：头孢哌酮舒巴坦+多西/米诺。
2. 布鲁氏杆菌感染：与氨基糖苷类合用。
3. 可加重氮质血症，肝功能损害。
4. 对革兰阳性菌、支原体、衣原体等有很强的抗菌作用，对革兰阴性杆菌的作用较弱。
目前主要用于衣原体肺炎的治疗。
氨曲南
1. 对铜绿假单胞菌等G-需氧菌具有良好抗菌活性，对G+需氧菌和厌氧菌无抗菌活性。
2. 肾毒性小，可用于替代氨基糖苷类药物。
3. 对金属酶稳定，联合用于产金属酶-CRE。
林克酰胺类
1. 对G+、厌氧菌具良好抗菌活性，对肺炎链球菌等细菌耐药率高。
2. 有神经肌肉阻滞作用，应避免与氨基糖苷类合用。
硝基咪唑类：甲硝唑和替硝唑
1. 对厌氧菌、滴虫、阿米巴、兰氏贾第鞭毛虫有强大活性。
2. 用于各种需氧与厌氧的混合感染，如腹腔、盆腔感染、肺脓肿、脑脓肿。
3. 艰难梭菌所致伪膜性肠炎、牙周感染、幽门螺杆菌。
4. 腹部手术预防性治疗。