2021内科主治医师(肾内科学)专业实践能力模拟试卷(2)
2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷（2）
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。）
1、慢性肾炎的综合治疗措施除外（ ）。
A.肾功能不全氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
B.常规应用糖皮质激素及细胞毒药物
C.避免用氨基糖苷类抗生素
D.积极控制高血压
E.避免不必要的造影检查
2、女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个/HP，红细胞3个/HP，
诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为（ ）。
A.邻近脏器直接感染引起
B.通过淋巴管感染
C.血行性感染
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染
3、患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2
年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，伴双下肢浮肿。近日化验血K+
5.5mmol/L，CO
2CP
16.5mmol/L，Cr 830μmol/L，Hb 6.5g/dl，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的
肾功能目前为（ ）。
A.肾储备能力下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾衰竭代偿期
4、急性间质性肾炎的病变主要位于下列哪项？（ ）
A.肾血管
B.肾间质
C.肾间质及肾小球
D.肾间质及肾小管
E.以上均不是
5、关于Fabry病，描述正确的是（ ）。
A.典型的临床症状多见于女性
B.目前确定它的致病基因是LMXIB
C.一般不会出现高血压和终末期肾衰竭
D.Fabry病是常染色体显性遗传性疾病
E.首发症状多为周期性发作的疼痛
6、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP 140/92mmHg（18.7/12kPA），
HB98g/L，尿蛋白（++），沉渣RBC 3～5个/HP，颗粒管型0～2个/HP，BUN 10mmol/L，SCr
198μmol/L。诊断为（ ）。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.隐匿性肾小球疾病
E.肾病综合征 2021内科主治医师（肾内科学）模拟试题
2
7、上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的（ ）。
A.25%
B.65%
C.70%
D.85%
E.95%
8、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值？（ ）
A.尿培养的阳性率高低
B.全身症状轻重
C.膀胱刺激症状的轻重
D.尿常规中白细胞的数量
E.尿常规中是否有白细胞管型
9、最容易发生泌尿系感染的疾病是（ ）。
A.大叶性肺炎
B.高血压病
C.缺铁性贫血
D.慢性肝炎
E.糖尿病
10、临床上了解肾小球功能最可靠的指标是（ ）。
A.血尿素氮
B.肌酐清除率
C.血尿酸
D.血肌酐
E.血浆渗透压
11、女性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿
增多。尿检蛋白（±），白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断慢
性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义？（ ）
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
12、下列关于慢性肾衰竭非透析疗法的说法，不正确的是（ ）。
A.在无水、钠潴留及高血压的病人，水入量不必严格控制
B.每天盐摄入量不必控制
C.可选用ACEI或ARB降压
D.当血钾＞5.5mmol/L时，可用降钾树脂口服
E.非透析疗法的目的就是为了延缓、停止早中期慢性肾功能不全病人肾功能的进一步恶化
13、急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项为首发症状和患者就诊的原因？（ ）
A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退
14、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是（ ）。 2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷
3 A.链球菌感染史
B.病程长短
C.起病缓急
D.尿检异常
E.肾脏组织病变
15、关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述，下列不正确的是
（ ）。
A.原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史
B.肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大
C.原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主
D.肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主
E.肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现
16、急性肾盂肾炎的治愈标准是（ ）。
A.末梢血白细胞降至正常
B.症状消失
C.尿常规正常
D.停药后1周症状未复发
E.停药后每周作1次尿培养，连续3次阴性
17、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心
衰竭，其原因是（ ）。
A.水钠潴留
B.血压升高
C.血浆肾素活性增高
D.肺动脉高压
E.心肌损害
18、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为550μmol/L，
现为32μmol/L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾抗体检测（-）。为证实急
进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是（ ）。
A.弥漫性系膜细胞增生伴基质增多
B.弥漫性系膜内皮细胞增生
C.弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下
D.广泛新月体形成，超过50%
E.局灶节段性肾小球硬化
19、肾病综合征并发血栓及栓塞防治不正确的是（ ）。
A.血浆白蛋白低于20g/L时开始预防应用抗凝治疗
B.维持凝血时间于正常一倍
C.已发生血栓、栓塞者应尽早溶栓
D.华法林或其他香豆素类药物维持凝血酶原时间于正常水平一倍
E.已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝治疗，抗凝药至少应用3个月以上
20、女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规：
白细胞满视野。应选择何种方法施治？（ ）
A.取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物
B.取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物
C.取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案
D.取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案
E.对症治疗和酸化尿液 2021内科主治医师（肾内科学）模拟试题
4
21、男性，38岁，查体发现血压150/94mmHg，B超示双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结
构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的
诊断是（ ）。
A.多囊肾
B.囊肿性肾发育不良
C.肾髓质囊性病
D.获得性肾囊肿
E.单纯性肾囊肿
22、男性，16岁，肾病综合征表现入院，经肾活检证实为微小病变肾病，施用泼尼松每天
1mg/kg及对症治疗8周，浮肿稍有改善，蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施
为最佳？（ ）
A.维持激素剂量，延长疗程
B.增加激素剂量，再治疗8周
C.减少激素剂量
D.重复肾活检
E.维持激素剂量，加用细胞毒类药物
23、下列水肿发生的病理生理学因素不包括（ ）。
A.肾小球滤过率降低
B.毛细血管通透性降低
C.组织间隙蛋白含量增加
D.血清白蛋白减少
E.继发性醛固酮增多
24、患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：
WBC 30～40个/HP，RBC 20～30个/HP，中段尿培养有细菌生长，肾脏B超：双侧肾脏可见
与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石，1年前IVP示：双侧肾脏见多
数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为（ ）。
A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
D.肾积水、肾结石、尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染
25、下列肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病？（ ）
A.过敏性紫癜肾
B.狼疮肾
C.成人型多囊肾
D.高尿酸肾病
E.肾淀粉样变
26、女性，16岁，3周前患猩红热，3天来眼睑水肿，血压130/70mmHg，尿蛋白（＋＋），
比重1.028，镜下可见红细胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188μmol/L。治疗上最主要的
措施是（ ）。
A.激素
B.透析疗法
C.休息和控制感染
D.加强营养
E.抗凝疗法
2021内科主治医师(心血管内科学)专业实践能力模拟试卷(8)
2021内科主治医师（心血管内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（心血管内科学）专业实践能力模拟试卷（8）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）患者女，32岁，2周来自感乏力，伴午后低热，体温在37.5～38℃，夜间
明显盗汗，体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛，呈锐痛，向颈部和背部放散。胸痛在取
卧位时加重，前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。
（1）根据病史分析，患者最可能的病变是（ ）。
A.渗出性心包炎
B.纤维素性心包炎
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.肺栓塞
（2）下列哪种体征最可能在该患者中出现？（ ）
A.心包积液
B.心包叩击音
C.心包摩擦音
D.心前区收缩期杂音
E.颈静脉怒张
2、（共用题干）患者男，58岁。冠心病心绞痛史10年，有糖尿病病史，夜间突发心前区
疼痛3小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前间壁心
肌梗死。
（1）患者此时最合适的治疗方案是（ ）。
A.阿司匹林＋氯吡格雷
B.低分子肝素钙
C.胺碘酮
D.硝普钠
E.急诊PCI
（2）起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时
应考虑出现了哪种并发症？（ ）
A.急性心包炎
B.肺栓塞
C.感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.心肌梗死后综合征
3、（共用题干）患者男，53岁。胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，
双肺呼吸音清。心电图示V
1～V
5导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。
（1）可能的诊断为（ ）。
A.急性心包炎
B.急性广泛前壁心梗
C.变异型心绞痛
D.急性下壁心梗
E.急性心肌炎
（2）如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列病史不是必须询问的是（ ）。
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(7)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（7）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg，X线胸片示左上肺
5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。
血常规检查示WBC 12.6×109
/L，Hb 96g/L，BPC 230×109
/L。尿常规RBC 3～5/HP，蛋白（-），
便隐血（-）。
（1）该患者最可能的诊断为（ ）。
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.肺转移瘤
D.肺脓肿
E.Wegener肉芽肿
（2）治疗应选择（ ）。
A.四联抗结核治疗
B.手术切除病灶
C.化疗
D.抗生素联合治疗
E.泼尼松＋环磷酰胺
（3）治疗过程中患者肾功能突然恶化，尿常规示RBC 10～15/HP，WBC 3～5/HP，蛋白
（＋）。最可能出现的情况是（ ）。
A.新月体肾炎
B.药物所致肾小管坏死
C.药物所致急性间质性肾炎
D.出血性膀胱炎
E.肿瘤侵犯肾盂
2、（共用题干）女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高
热，体温39.8℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC
21×109
/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液
平。
（1）哪项检查是病因学诊断较为准确的方法？（ ）
A.咳出痰病原学检查
B.血培养
C.军团体抗体测定
D.胸部高分辨CT
E.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养
（2）应首先考虑的诊断是（ ）。
A.原发性支气管肺癌
B.吸入性肺脓肿
C.肺结核
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管囊肿继发感染
中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题2021年(45)_真题-无答案
中级卫生专业资格肾内科学主治医师（中级）模拟题2021年(45)
(总分87.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 女性，28岁。足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2个/HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高。治疗的主要措施是
A. 体温过高时适量口服退热药物
B. 静脉滴注抗菌药物
C. 提供足够热量
D. 多饮水
E. 保持外阴清洁
2. 有关Alport综合征正确的是
A. 多以蛋白尿为首发表现
B. 不会有肾功能进行性损害
C. 均有高频性神经性耳聋
D. 均有眼部病变
E. 男性病情较女性重
3. 正常尿中偶见什么管型
A. 透明管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 上皮细胞管型
E. 蜡样管型
4. 典型慢性肾功能不全的水和电解质紊乱是
A. 高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
B. 高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
C. 高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
D. 高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
E. 高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
5. 预防尿路感染的措施正确的是
A. 多饮水，每2～3小时排尿1次
B. 保持会阴部清洁
C. 尽可能避免使用尿路器械检查
D. 性生活后排尿
E. 以上均正确
6. 有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列错误的是
A. 女性多见
B. 尿路不通畅时容易发生本病
C. 可能有肉眼血尿
D. 尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
E. 病原菌以大肠埃希菌为多见
7. 关于微小病变型肾病说法不正确的是
A. 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
B. 好发于儿童
C. 可伴有镜下血尿
D. 常有高血压及肾功能减退
E. 对激素治疗敏感
8. 下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是
A. 无尿2日以上
2021年内科主治医师心血管内科学考试模拟试题和答案
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2021年内科主治医师心血管内科学考试模拟试题和答案
2021年内科主治医师（心血管内科学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】
目录
• 第一部分 真题精选
• 内科主治医师（心血管内科学）考试真题精选及详解（回忆版）（1）
• 内科主治医师（心血管内科学）考试真题精选及详解（回忆版）（2）
• 内科主治医师（心血管内科学）考试真题精选及详解（回忆版）（3）
• 第二部分 章节题库
• 基础知识
• 第1章 常见症状与体征（1）
• 第1章 常见症状与体征（2）
• 第2章 体格检查（1）
• 第2章 体格检查（2）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）
• 第4章 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
• 相关专业知识
• 第1章 呼吸内科（1） 才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！ • 第1章 呼吸内科（2）
• 第1章 呼吸内科（3）
• 第2章 心血管内科（1）
• 第2章 心血管内科（2）
• 第2章 心血管内科（3）
• 第3章 消化内科（1）
• 第3章 消化内科（2）
• 第4章 肾内科（1）
• 第4章 肾内科（2）
• 第5章 血液病（1）
• 第5章 血液病（2）
• 第6章 内分泌学（1）
• 第6章 内分泌学（2）
• 第7章 风湿与临床免疫学（1）
• 第7章 风湿与临床免疫学（2）
• 第8章 神经内科（1）
• 第8章 神经内科（2）
• 第9章 传染病（1）
• 第9章 传染病（2）
• 第9章 传染病（3）【新型冠状病毒肺炎】
• 第10章 结核病
• 第11章 职业病 才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！ • 专业知识和专业实践能力
• 第1章 心力衰竭（1）
• 第1章 心力衰竭（2）
• 第2章 心律失常（1）
2021内科主治医师(内科学)专业实践能力模拟试卷(9)
2021内科主治医师（内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（内科学）专业实践能力模拟试卷（9）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）患者女性，43岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规
律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，
抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。
（1）该患者的病情最可能是（ ）。
A.颅内感染
B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病
C.病毒感染
D.低钙抽搐
E.脑出血
（2）除实验室检查外，该患者最急需做的检查是（ ）。
A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等
B.肝胆脾彩超
C.肺CT
D.心脏多普勒超声
E.头MRI
（3）该患者可能出现的检查结果不包括（ ）。
A.脑脊液蛋白高、白细胞数高
B.血清补体低
C.血清免疫球蛋白高
D.抗核抗体阳性
E.脑萎缩
（4）对该患者适宜的治疗是（ ）。
A.常规激素治疗
B.补钙治疗
C.激素冲击＋环磷酰胺治疗
D.抗病毒治疗
E.溶栓治疗
2、（共用题干）男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110
次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。
（1）该患者最可能的出血原因是（ ）。
A.急性胃黏膜病变
B.食管癌
C.食管-胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
（2）该患的出血量可能为（ ）。
A.＞5ml
B.50～70ml
C.250～300ml
D.＜1000ml
E.＞1500ml
2021内科主治医师（内科学）模拟试题
2 （3）该患者与腹水有关的体征不包括（ ）。
A.腹型膨隆
B.液波震颤
C.叩诊浊音
D.腹壁揉面感
E.移动性浊音阳性
（4）如该患者出现黄疸，其特点是（ ）。
2021内科主治医师(肾内科学)专业实践能力模拟试卷(6)
2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷（6）
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。）
1、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现包括（ ）。
A.脏层、壁层细胞足突均不融合
B.脏层细胞足突融合
C.脏层、壁层细胞足突融合
D.壁层细胞足突融合
E.以上均不是
2、肾动脉狭窄球囊扩张的并发症不包括下列哪项？（ ）
A.肾栓塞
B.动脉撕裂
C.肾动脉血栓成
D.肾动脉痉挛
E.肾静脉血栓
3、关于GooD pAsturE综合征，哪个不正确？（ ）
A.有肺出血
B.有肾小球肾炎
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，因此预后差
E.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
4、肾病综合征并发急性肾损伤原因不包括（ ）。
A.有效血容量不足
B.肾间质弥漫重度水肿
C.重症感染
D.应用肾毒性药物
E.适当扩容、利尿
5、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB 102g/L，
其贫血的原因最可能为（ ）。
A.骨髓受抑制
B.缺铁
C.血液稀释
D.促红细胞生成素生成减少
E.红细胞寿命缩短
6、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现？（ ）
A.胃肠道表现
B.呼吸系统表现
C.心血管系统表现
D.精神神经系统表现
E.代谢性酸中毒
7、下述哪项最能反映肾功能损害程度？（ ）
A.尿管型数
B.尿红细胞数
C.尿白细胞数
D.尿蛋白量 2021内科主治医师（肾内科学）模拟试题
2 E.尿比重低且固定于1.010
8、患者，男性，75岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周。血压90/50mmHg，
双肺底较多湿啰音，心率160次/min，心律不齐，双下肢水肿。血尿素氮35mmol/L，肌酐
1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L。此时最宜采用的治疗措施是（ ）。
2021内科主治医师(内科学)专业实践能力模拟试卷(3)
2021内科主治医师（内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（内科学）专业实践能力模拟试卷（3）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢
救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO
2 6.7kPa（50mmHg），PaCO
2 6.7kPa
（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
（1）为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪项治疗？（ ）
A.应用长期家庭氧疗
B.应用阿米脱林，提高PaO
2
C.应用降肺动脉压药物
D.应用间歇正压通气
E.应用膈肌起搏器
（2）为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择（ ）。
A.腹式呼吸
B.深而慢呼吸
C.缩唇呼气
D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
E.以上四项综合运用
（3）为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择（ ）。
A.吸气阻力锻炼
B.双水平气道正压呼吸支持
C.间歇正压呼吸支持
D.呼气末正压呼吸支持
E.体外负压呼吸支持
2、（共用题干）女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、
恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白
（＋＋），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：
双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。
（1）该患者的诊断是（ ）。
A.急性肾功能不全
B.慢性肾功能不全，肾衰竭期
C.慢性肾功能不全，尿毒症期
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
（2）对于该患者贫血的主要原因是（ ）。
A.促红细胞生成素绝对或相对不足
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷40(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷40 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 尿毒症患者，血压180／120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol／L。血钾6．17nunol／L。钙2．0mmol／L。CO2结合力13mmol／L。在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚。其原因可能是
A．尿毒症性脑病
B．酸中毒引起
C．高血压引起
D．脑出血E．补碱引起
正确答案：E
2． 慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170／110mmHg。血BUN40mmol／L，CO2CP12mmol／L，血K+9．4mmol／L。心电图：T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停而死亡。其死亡原因是
A．代谢性酸中毒
B．尿毒症脑病
C．高钾血症
D．心功不全E．脑出血
正确答案：C
3． 患者恶心呕吐伴腹泻一个月，既往有关节炎及肾绞痛史。尿比重1．015，尿蛋白(+)，红细胞10～20个／HP，血BUN20mmol／L，血尿酸739mmol／L，血肌酐为560μmol／L。诊断应是
A．狼疮肾炎尿毒症
B．肾结石并尿毒症
C．痛风肾，肾功能不全
D．肾结核伴尿毒症E．肾动脉硬化伴尿毒症
正确答案：C
4． 男性，35岁。头晕乏力，血压160／100mmHg，无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个／HP，血BUN20mmol／L。可能性最大的诊断是
A．高血压病Ⅱ期
B．慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期
C．慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
D．急进性高血压E．慢性肾盂肾炎
正确答案：B
5． 男性，30岁。慢性肾炎，水肿、少尿1月，呕吐3天，血压160／90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol／L，血钾6．5mmol／L。最宜采用
中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题2021年(32)_真题-无答案
中级卫生专业资格肾内科学主治医师（中级）模拟题2021年(32)
(总分89.5,考试时间120分钟)
A3/A4型题
1. 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
2. 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是
A. 阿托品静推
B. 异丙肾上腺素静推
C. 氨茶碱口服
D. 安置临时起搏器
E. 安置永久起搏器
3. 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是
A. 利多卡因静推后静滴维持
B. 胺碘酮静滴维持
C. 暂不予处置，密切监护，必要时予电复律
D. 普罗帕酮口服
E. 他汀类药物口服
4. 患者，男性，60岁。有高血压痛史20年，一直服药，因情绪激动，2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240/130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。以上表现应采取的措施为
A. 口服降压药
B. 硝普钠静脉给药
C. 甘露醇
D. 地塞米松
E. 吗啡
5. 患者，男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。入院后2小时确诊为心肌梗死，病人突然出现大汗，面色苍白，查血压80/50mmHg，考虑为心源性休克，应立即给予
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 右旋糖酐静脉滴注
C. 多巴胺静脉滴注
D. 西地兰静脉推注
E. 多巴酚丁胺静脉推注
6. 患者，男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。［假设信息］如果治疗后病人气急好转，肺部湿啰音明显减少，但出现肝大，下肢浮肿更明显，其原因是
2021内科主治医师(内科学)专业实践能力模拟试卷(4)
2021内科主治医师（内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（内科学）专业实践能力模拟试卷（4）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、
胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率
120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋）。
（1）患者最可能的诊断是（ ）。
A.心包压塞
B.肺栓塞
C.脑出血
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
（2）患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理？（ ）
A.扩容
B.胸膜腔内针刺减压
C.心包穿刺引流
D.溶栓治疗
E.改善通气
2、（共用题干）患者，女性，38岁，风湿性心脏病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭
窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。
目前体温正常，血、尿常规正常。
（1）此患者首先应考虑的诊断是（ ）。
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.急性细菌性心内膜炎
C.风湿性心脏病合并左心衰
D.风湿性心脏病合并右心衰
E.风湿性心脏病合并肺部感染
（2）应首选用下列哪种药物治疗？（ ）
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.抗生素
D.洋地黄类药物
E.β受体阻滞剂
3、（共用题干）女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹
部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T 39.0℃，畏寒寒战，巩膜黄染，左上
腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征（＋），肠鸣音正常。
（1）最可能的诊断是（ ）。
A.急性肠梗阻
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
（2）结合患者病史，考虑引起该病的病因为（ ）。