吸痰法PPT培训课件

12 . 鼻饲后30min内尽量避免吸痰，防止呕吐而致误吸。
痰液粘稠度的判断
具体的判断依据是根据吸痰过程中痰液在吸痰管玻璃接 头处的性状及在玻璃管内壁的附着情况将痰液的粘稠度分 为三度：
1度：痰液如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液 滞留；
2度：痰的外观较1度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内 壁滞留，但容易被水冲净；
即可吸痰。
• 紧急状态时
– 口对口吸痰 • 操作者托起患者下颌，使其头后仰 并捏住患者鼻孔，口对口吸出呼吸 道分泌物。
电动吸引器的构造与原理
• 构造 • 原理
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经气管插管吸痰吸痰盘
2、【吸痰法操作步骤】
• 备齐用物，携至床边，核对、解释 • 接通电源，打开开关，调节负压（成人
40.0～53.3kPa，儿童＜40.0kPa0） • 检查：口、鼻腔，取下活动义齿 • 体位：患者头部转向一侧，面向操作者 • 试吸：连接吸痰管,试吸少量生理盐水
2、【吸痰法操作步骤】
3、【吸痰法操作流程】
携用物至床旁→核对解释 →接通电源→检查
是否通畅→调节负压→取 卧位→接吸痰管→
试吸→吸痰→吸痰毕，整 理、记录
六、吸痰法规范要点
1. 遵循无菌技术、标准预防、消毒隔离原则。
2.告知患者，并做好相应准备（协助患者取舒适体位，做好用物 准备：负压吸引装置，无菌吸痰管，无菌手套，生理盐水，听 诊器，纱布，口咽通气管必要时备压舌板、舌钳、开口器、避 污纸 。 3.如有活动义齿应取出（放入冷开水内存放，每日更换冷开水，
电动吸引器
四、吸痰法目的
• 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 • 促进呼吸功能，改善肺通气 • 预防并发症发生
五、吸痰法具体操作
1、【操作前准备】
（一）、评估
• 1、病人呼吸的频率，节律以及痰液性状。 • 2、病人口腔及鼻腔情况。 • 3、病人的病情意识状况及合作程度，心理
状态。 • 4、电动吸引器的工作性，使用呼吸机的患
班班交接）。
六、吸痰法规范要点
4 .评估患者生命体征、病情、 意识状态、合作程度、氧疗 情况、SpO2、咳嗽能力、 通过观察病人的SpO2 及喉 部、肺部（肺尖、下肺）的 听诊，判断痰液的量和粘稠
度、按需吸痰。
六、吸痰法规范要点
5 . 吸痰前后给予高流量（5-7L/min）氧气吸入2分钟。 6 . 检查吸痰器的性能是否完好，调节合适的吸痰压力.
• 吸痰： – 吸口咽部分泌物， 在吸引鼻腔内的分泌物。 – 若气管吸切痰开治或疗气盘管内插用管物的有患效者期吸为痰2时4h，先吸气管插 管处，吸再痰吸管口每(鼻次)用部后要更换
• 手法：左右旋转,向上提出 • 抽吸：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸 • 观察:气道通畅、患者反应、吸出痰液的色、质、量 • 安置患者：整理消毒用物 • 记录
二、适应症
临床上主要用于危重、年老体弱 、昏迷及麻醉未清醒前等各种原因引 起的不能有效咳嗽的患者。
三、吸痰装置
• 中心负压吸引装置 • 大号注射器吸痰法 • 电动吸引器
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吸痰法医学课 件
吸痰法
（aspiration of sputum）
一、定义 二、适应症 三、吸痰装置 四、吸痰目的 五、操作步骤 六、操作规范要点 七、吸痰效果评价 八、吸痰并发症
一、定义：
利用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道 将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通 畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并 发症的一种方法。
管壁且停留时间长。吸出血性痰液。
• 2.低氧血症: 吸痰不仅吸除一定量的分泌物，时 也带走一定量的肺泡内的气体，使肺内通气量减少， 加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气 不充分。呼吸加深加快，缺氧加重，脉搏加快，血 压升高。
每次吸痰时间小于15秒。
六、吸痰法规范要点
10 . 吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和 SpO2，当出现心率下降或SpO2低于90%时，立即停止 吸痰，待心率和SpO2恢复后再吸，判断吸痰效果。
11 . 对于清醒患者，吸痰过程中应鼓励其咳嗽。如痰液 黏稠（2度、3度），应配合背部叩击、雾化吸入、应用 振动排痰仪等。
3度：痰的外观明显粘稠，呈黄色，吸痰管常因负压过大而 塌陷，玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。
七、吸痰效果评价
1.清醒的患者能够知晓护士告知的事项， 并配合操作。
2.护士操作过程规范、安全（生命体征无 异常变化）、有效。
3.用后物品的处置符合消毒技术规范。
八、吸痰法--并发症
吸引方法不当，可带来如下后果： • 1.呼吸道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气
者了解呼吸机参数设置情况。
1、【操作前准备】 （二）、准备
• 护士准备：穿戴整齐，洗手，带口罩。 • 用物准备：电动吸引器、电插板或者中心负
压吸引装置一套
• 清洁治疗盘内：无菌缸1个内盛有生理盐水、 麻醉吸痰管数根、手套、纱布、 500ml生理 盐水1瓶、口咽通气管，必要时备压舌板、 开口器、舌钳，手电筒等。 根据病情备气管 插管。
负压过高，可导致气管痉挛、气道黏膜损伤等并发症， 负压过低，痰液不易吸尽，达不到清理呼吸道的目的。 负压选择为：成人40.0～53.3kPa,儿童＜40.0kPa0. 7 . 选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管（成人10-12F，小儿 6- 8F ）。吸痰管应一用一换。
六、吸痰法规范要点
8 .插入吸痰管时不要带负压（折叠吸痰管以消除负 压）。 9. 神志清醒者嘱其张口配合，昏迷者用压舌板，开口 器或者口咽通气管助其张口，将吸痰管插入口腔或鼻 腔，自深部向上吸净痰液，吸痰时应旋转上提，避免 反复提插，损伤粘膜。