中国13城市冠心病介入治疗住院费用及影响因素分析
经不同途径行冠状动脉介入治疗术后并发症的比较
压包扎 ， 定期检查有无渗血 、 出血等 ， 同时观察血压 、 、 脉搏 面色。 １ ． 迷走神经反射护理 ．３ ２ 多发生在拔鞘管时 ， 由于患者精神紧 张， 血容量相对不足 ， 疼痛刺激及牵拉血管 ， 压迫过重等引起【 主 引 ，
要 表现 为 血压 下 降 、 减 慢 、 冷汗 、 心 、 吐 等 ， 重 可出 现 心率 出 恶 呕 严
晕厥 ， 应立即去枕平卧 、 吸氧 、 静脉通路维持有效血容量 ， 血压下 降时可予多巴胺 ； 心率缓慢时可静推阿托品 ， 穿刺处疼痛者可重
ｌ 对象 和方 法
１ 对象 ． １
将 ｌ５ ｌ 例于本科住院的冠心病患者分为 ２ ， 组 桡动脉
５例， ９ 经桡动脉穿刺的适应症 ： 右上肢无畸形 ， 桡动脉搏动 良好 ， 穿
刺部位 无感 染 、 。 Ｌ Ｅ 破溃 Ａ Ｌ Ｎ试验 （ ｓ 以 为单 位 计算 ，Ｌ Ｅ Ａ Ｌ Ｎ试 验 时 间 ， ｌｓ 阳性 ，０ ２ ｓ 可疑 阴性 ，２ｓ 阴性 ）结果 阳性 者 以＜Ｏ 为 １～０ 为 ＞０ 为 ，
２组患 者 术后 并发 症 的 比较 （ 表 １ 见 ） 表 １ ２ 患者 术 后 并 发 症 的 比 较 组 例（ ） ％
可人选桡动脉组 ， 其余 ５ ６例则入选股动脉组。其中男 ７ 例 ， ３ ９ 女 ６
例 ， 均年 龄 ６ ． ， 痛待 查者 ２ 例 ， 定 心绞 痛 ５ 平 １ ５岁 胸 ４ 不稳 ４例 ， 非急
２ 结果
诊断提供 了可靠 的解 剖和功能信息 ， 而经皮冠状动脉介入术能重
建冠脉血运 ， 缓解心肌缺血 ， 是治疗冠心病的有效手段， 但如何减
少术后并发症并做好相应的护理工作是急需研究的课题。本科 自
２０ 年 １ ０ ６ Ｏ月～ ０７年 １ ２０ ２月采用经桡动脉和股动脉行冠状动脉
冠心病住院患者冠脉造影及介入治疗情况统计与分析
冠心病住院患者冠脉造影及介入治疗情况统计与分析目的：探讨近10年间冠心病住院患者冠脉造影及支架治疗情况统计与分析。
方法：抽取沧州市人民医院近10年冠心病住院患者并接受冠脉造影病例762例分为三组，定义为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。
记录各组病例数及一般情况，冠脉造影结果及介入治疗情况，进行统计及分析。
结果：左主干和左前降支、回旋支、右冠状动脉狭窄比例及支架植入术比例、支架植入个数3组间比较均无统计学差异。
药物支架植入比例分别为10.3%、50.0%、94.0%，各组间有统计学差异。
结论：自2002年～2011年，冠状动脉病变程度变化不明显，药物支架在PCI治疗中逐渐占主导地位。
标签：冠心病；冠脉造影；介入治疗冠心病（CHD）是一种由多种因素诱导的冠状动脉粥样硬化病变，使血管腔狭窄或阻塞，冠脉循环改变引起冠脉血流与心肌细胞需求之间不平衡，导致心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗死）的心脏病[1]。
冠状动脉造影作为CHD诊断的“金标准”。
近年来其应用率越来越高，尤其是近10余年随着介入治疗的飞速发展，冠脉造影更被广大患者所接受。
本研究通过回顾性研究，对近10年沧州市人民医院冠心病住院患者并接受冠脉造影病例进行分析，以了解本地区冠心病冠脉病变情况及介入治疗情况。
资料与方法资料来源及分组：抽取2002年1月～2011年12月在沧州市人民医院心内科住院符合标准的病例762例，按照年份将2002年1月～2011年12月期间住院的患者分为三组。
其中2002年1月～2004年12月为Ⅰ组，2005年1月至2008年12月为Ⅱ组，2009年1月～2011年12月为Ⅲ组。
所有入选患者均符合中国《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断和诊疗指南》[2]。
方法：统计患者一般资料性别、年龄等；记录各组病例数及一般情况，冠脉造影结果及介入治疗情况，进行统计及分析。
判断标准：冠状动脉造影：经桡动脉或股动脉途径，采用Judkin’s法，行左、右冠状动脉造影，采用左、右前斜位加头和足位，以多体位摄片判断冠状动脉情况，根据冠状动脉造影结果分为阳性：左冠状动脉主干（LM），左前降支（LAD），左回旋支（LCX）及右冠状动脉（RCA）及其分支中至少一支血管狭窄≥50%；阴性：以上血管狭窄0.05）。
同一疾病在不同级别医院住院费用分析
同一疾病在不同级别医院住院费用分析作者：李彦霖吉红艳来源：《中国卫生产业》2018年第21期[摘要] 目的分析同一疾病在不同级别医院住院费用及影响因素。
方法选择2017年该市不同级别医院中肝硬化、冠心病、脑出血患者的住院费用资料，分析费用的构成比，及住院时间对住院费用的影响。
结果 3种疾病患者住院总费用比较省三级>市三级>市二级医院（P市三级>市二级医院（P[关键词] 病种；二级医院；三级医院；住院费用；医院级别[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（c）-0093-03Analysis of Hospitalization Costs of the Same Disease at Different Grades of HospitalsLI Yan-lin， JI Hong-yanChina Life Xi'an Branch，Xi’an， Shanxi Province， 710001 China[Abstract] Objective To analyze the hospitalization cost and influencing factors of the same disease at different grades of hospitals. Methods The hospitalization cost data of patients with liver cirrhosis， coronary heart disease and cerebral hemorrhage at different grades of hospitals in our city in 2017 were selected， and the cost ratio， length of stay and effect on the hospitalization cost were analyzed. Results In terms of the total hospitalization cost of the patients with three diseases，provincial three level > city three > city two level hospital（P city three level > city second level（P[Key words] Diseaes； The secondary hospital； Tertiary hospital； Hospital costs； The hospital level近年来，随着我国医疗体制改革的不断加强和完善，医疗保险制度已覆盖全国，有效缓解了“看病贵”的问题。
冠心病住院患者接受PCI的影响因素分析
冠 心 病 住 院 患者 接 受Ｐ Ｉ Ｃ 的调 查 问卷 、Ｆ ３ 、Ｓ ＳＬ Ａ 对 ５０ 冠心 病 住 院 患 者进 行 测 量 ，将 数 据 输－ Ｐ Ｓ６０Ｌ计软 件 进 行 分 析 ， ｓ 一 ６ Ｓ Ｒ ＴＳ Ｓ ３例 ￣Ｓ Ｓ １．ｇ
采用两样 本均数 比较 的￡ 检验、 卡方检验和Ｌｇ ｔ ￣ 归分析 ， ｏｉｉ ／ ｓｃ 检验水准ｃ Ｏ０ 。 ｔ ． 结果 ＝ ５
下。
数 ｓ 一６为 Ｏ９６ （ 中 ８ 维 度 在 ０ ５ ～ ． ０之 间 １ Ｓ Ｓ为 Ｆ３ ． ３ 其 个 ． １０ ７ ７ ９ 、 Ｒ Ｓ
０ ６ 、Ａ ． ６ Ｓ Ｓ为 ０８ ５ ７ ． 。 ０
１ ． 质 量 控制 ： 卷 由统一 培 训合 格 的 调查 员 （ 括 精通 汉 语 和 ．２ ２ 问 包 维 吾 尔语 的调 查 员） 程 负 责 ， 者本 人 填 写 问 卷 ， 全 患 遇到 理 解 有 问
２ 结果
１ 对 象 与方 法
２１ 冠 心 病 住 院 患 者 接 受 Ｐ Ｉ 和 拒 绝 Ｐ Ｉ ｓ 一６ ＳＲ 及 ． Ｃ组 Ｃ 组 Ｆ ３ 、Ｓ Ｓ
Ｓ Ｓ 分 比较 （ 表 １ Ａ 得 见 ）
１１ 研 究 对象 ．
１１ 入 选 标 准 ．１ ．
一
纳 入 标 准 ： 包 括 冠 心 病 待 排 的患 者 、 求 进 ① 为
是 否 因 心脏 病 首 次入 院和 有 无 吸 烟 史 。 结论 患 者对 Ｐ Ｉ Ｃ 的认 知 、 业 、 否 因心脏 病 首 次 入 院 和 有 无吸 烟 史是 影 响 其接 受Ｐ Ｉ 主要 职 是 Ｃ的
因素 。 过健 康 教 育可 以提 高 冠心 病 患 者 对Ｐ Ｉ 通 Ｃ 的认 知 ， 而提 高 患者 的 治 疗依 从 性 。 从
冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后复发的影响因素分析
患者中 ， 男性 ４ １ 例， 女性 ｌ ９ 例， 男女 比例 ２ ． １ ６ ： １ ； 年龄 ３ ８ ～ ８ ７ 岁， 平 均年龄 （ ６ ４ ＋ １ １ ） 岁； 其 中＜ ６ ０ 岁 占患 者总数 的 ３ ６ ． ７ ％，
６ ０ — ７ ０岁 占２ ６ ． ７ ％， ＞ ７ ０岁 占 ３ ６ ． ７ ％， 其性别 、 年龄构成分布差 异无 统计学意义 。所调查 的患者中 ， 有２ ８ ． ３ ％的患者有高血
该时间段 内未 出现结局事件 的均视 为截尾值 ，包括康复 、 失 访或其他原 因死亡等。检验水准 ｃ ｔ ＝ ０ ． ０ ５ 。
２ 结 果
，
也是一种严重危害人们健康和生活质量的常见病 。随着
人们生 活水平 的提 高 、 生活方式 的改 变 ， 其 发病年龄有 年轻
２ ． １ 冠心病患者的基本情况描述 ：在所调查的 ６ ０ 例冠心病
压史 ， 有 １ ８ ． ３ ％的患者有糖 尿病史 。
２ ． ２ 冠 心病情况 ： 由于冠心病 的复发是 由多种 因素共 同决定 的。 所 以对患者 的生活 习惯 以及 自身的心理 因素进行 了全 面 的调查。个人生 活习惯方面 ， 所调查的患者 中有 ４ ４例喜清淡 饮食 ， 有ｌ ６例 喜油腻食物 ； 有２ ６例 吸烟 ， 其 中有 ｌ ９例在 因
正常 ， 有ｌ ８例属于轻度抑郁 ， 有２ ３ 例 中度抑郁 ， 有 ７例重度 抑郁 。 ２ ． ３ 冠 心病患者 的复发状况 ： 所调查的 ６ Ｏ例 Ｐ Ｃ Ｉ 术后患者 ，
１ ． ２ 调查内容 ： ①基线资料 ： 包括年龄 、 性别 、 居住地 、 文化程 度、 职业 、 既往史 、 家族史及生活习惯等 ； ②生活方式 ： 饮食习 惯、 吸烟、 饮酒 、 运动情况等 ； ③患者抑郁评价 ： 应用抑 郁 自测
心血管内科冠脉介入性治疗效果分析
心血管内科冠脉介入性治疗效果分析马韬【摘要】目的:评估对心血管病施行冠脉介入性治疗的效果.方法:将入笔者所在医院心内科实施治疗的97例心血管病患者划分成试验组、参照组,分别施予心内科冠脉介入性治疗、常规内科治疗,并评比两种治疗方法的实施效果.结果:试验组总有效42例,占85.71%;参照组总有效27例,占56.25%.试验组总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组住院时间短于参照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组住院费用略高于参照组,但平均费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:心血管病患者的治疗中践行冠脉介入性治疗法,能取得较佳疗效,值得推荐及积极应用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)005【总页数】3页(P5-7)【关键词】心内科;冠脉介入性;诊断;治疗【作者】马韬【作者单位】红河州第一人民医院云南蒙自 661199【正文语种】中文First-author’s address：The First People’s Hospital of Honghe State，Mengzi 661199，China临床中收治的心血管病患者占比较高，其伴有心血管方面的一种或多种病变问题[1]。
心内科医师对这类疾病展开治疗时，通常要考虑诸多高危诱病因素，疾病类型有：脑卒中、高血压、心脑血管阻塞、冠心病等[2]。
病症表现以头部晕眩、心慌悸动、呼吸不畅等居多[3]。
为进一步探知心血管病的优质、科学内科疗法，本文在掌握各项病学及临床数据资料的条件下，将2015年4月-2016年5月入笔者所在医院心内科实施治疗的97例心血管病患者划分成试验组、参照组，两组分别运用心内科冠脉介入性疗法、常规内科疗法开展治疗，进而评比两种治疗方法的实施效果，现将本次调研内容报道如下。
1.1 一般资料选择2015年4月-2016年5月入笔者所在医院心内科实施治疗的97例心血管病患者，首先以系统化检查手段掌握其各项病学及临床数据资料，然后将全部患者划分成试验组、参照组，试验组49例：男27例，女22例，年龄52～89岁，平均(69.40±13.97)岁；当中含有稳定型心绞痛者14例、不稳定型心绞痛者12例、ST段心电图抬高型心肌梗死者12例、非ST段心电图抬高型心肌梗死者11例；病程2～15年，平均(8.20±3.19)年。
心内科住院患者医疗质量与安全监测指标
心内科住院患者医疗质量与安全监测指标（一）住院重点疾病：总例数、死亡例数、二周与一个月内再住院例数、平均住院日与总费用.急性心肌梗死 ICD-10：I21-I22充血性心力衰竭ICD10： I50。
0心绞痛 ICD10： I20高血压病(成人）ICD10: I10—I15阵发性室上性心动过速ICD10: I47.112心房纤颤ICD10:I48.X04预激综合征ICD10：I45.602病态窦房结综合征ICD10：I49.501风湿性瓣膜病ICD10：I05.0—2，I06。
0—2，I07。
0-2,I08主动脉夹层动脉瘤ICD10:I71（二）住院重点手术：总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与总费用。
冠状动脉旁路移植术（CABG）ICD-9-CM-3：36.1二尖瓣瓣膜置换术ICD—9-CM-3：35.23-24主动脉瓣瓣膜置换术ICD-9-CM-3：35.21-22主动脉部分切除伴人工血管置换术 ICD-9-CM-3：38。
44室间隔缺损修补术ICD-9-CM—3：35。
53001法洛氏四联症根治术ICD—9-CM-3：35.81001大动脉转位矫治术ICD—9—CM-3：35.84001新生儿小婴儿复杂心脏手术，每年不少于200例，死亡率<3％DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤急诊手术,死亡率<7％”(三）住院重点介入:总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与总费用.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）ICD—9—CM-3：36。
06, 36.07冠状动脉造影 ICD-9-CM-3：88.55-57永久起搏器植入术ICD—9—CM—3：37。
8ICD植入术ICD—9—CM—3：37。
94射频消融术ICD—9—CM-3：37.34001颈动脉支架植入术ICD-9-CM-3：00.63房间隔缺损封堵术ICD-9-CM-3：35.52001室间隔缺损封堵术ICD-9—CM—3：35.53003动脉导管未闭封堵术ICD—9-CM-3:10.肺动脉瓣狭窄球囊扩张术ICD—9-CM-3：（四）麻醉麻醉总例数由麻醉医师实施镇痛治疗例数由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数麻醉复苏(Steward苏醒评分）管理例数麻醉非预期的相关事件例数麻醉分级(ASA病情分级）管理例数体外循环例数(五）住院患者安全类指标1。
冠心病患者再入院的危险因素分析
冠心病患者再入院的危险因素分析樊翀;李广平【摘要】目的探讨造成冠心病患者再入院的危险因素,以加强高危人群的干预措施,降低冠心病患者的反复入院率.方法入选因冠心病二次入院的患者115例为研究组,并入选同期一次入院的冠心病患者78例为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,探讨冠心病患者再次住院相关的危险因素.结果研究组年龄、合并高血压(HBP)或2型糖尿病(T2DM)率、首次以急性心肌梗死(AMI)入院率、纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)、心脏超声左心房内径(LAD)、左心室舒张末内经(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁(LVPW),均显著高于对照组(P＜0.05),左心室射血分数(LVEF)显著小于对照组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示高龄、合并高血压、LAD增大、EF降低是冠心病再入院的相关危险因素(P ＜0.05).结论对高龄、合并高血压及血糖异常、NYHA分级或心脏超声提示心功能较差及急性心肌梗死入院患者应积极控制相关危险因素,积极采取措施改善心功能,对于降低冠心病患者的再入院率具有积极意义.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2016(031)006【总页数】3页(P641-643)【关键词】冠心病;病人再入院;危险因素【作者】樊翀;李广平【作者单位】天津医科大学第二医院心脏科,天津市心血管病离子与分子机能重点实验室,天津心脏病学研究所,天津300211;天津医科大学第二医院心脏科,天津市心血管病离子与分子机能重点实验室,天津心脏病学研究所,天津300211【正文语种】中文【中图分类】R541.4近年来，冠心病的发病率逐年增加，其住院率及病死率亦显著增加，成为我国国民健康因素的最大威胁[1]。
在美国，每年支出560亿美元用于治疗心脏病[2-3]，患者的反复住院，给患者带来了巨大的痛苦，也增加了家庭和社会经济负担[4-5]。
对于慢性疾病，如何有效地减少患者再次发病住院的风险，是严峻的临床挑战[6-7]。
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［ 中图 分 类号 ］ Ｒ ４ ． ５ １４
［ 文献 标 识码 ］ Ａ
［ 文章 编 号 ］ １０ －０ ２ ２ １ ） １ ０ －４ ０ ７５６ （０ ０ ０ － １ ０ ０
Ｃｏｓ ｎａｙｓｓ ｏ ｅ ｃ ｔ ｎｅ ｕｓｃ ｒ ｎａ ｙ ｉ ｅ ｖｅ ｉ ｎ ｔｅ ｓ ｏ ３ ｃｔｅ ｎ Ｃｈ ｎａ Ｓ ｔａ ｌ ｉ ｆｐ ｒ ｕ ａ ｏ ｏ ｏ ｒ ｎｔ ｒ ｎｔｏｎ ｉ ｐａ ｉｎｔ ｆ１ ｉｉｓ ｉ ｉ ＯＮＧ Ｘｉｎ ａ ａ ｔ ｏ，ＤＵ
ｗ ｒ ｕ ｅ ｏｄｓｌｓ ｈ ｊｏ ｃｏｓａｆｃｉｇｉｐ ｔ ｎ ｃ ｓ ｂ ｖｅ ｓ ． ｎ Ｐ Ｓ１ ． ． ｓ ｌ ： ｈ ｊｒ ｅｅ ｓｄ ｔ ｉ ｏｅｔｅｍａ ｒａ ｔｒ ｆ ｔ ｎ ａｉ ｔ ｏｔ ｙＥ ｉｗ ３ １ａ ｄＳ Ｓ １５ Ｒｅｕ ｔ Ｔ ｅｍａｏ ｃ ｆ ｅ ｎ ｅ ｓ
Ｄ ：０．９ ９ ｊｉｓ ． ０ ７５ ６ ２ １ ０ ． ０ ＯＩ １ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ —０ ２． ０ ０． １ ０ １
・
临床 流 行 病 学 ・
中国 １ ３城市 冠心病介 人 治疗住 院费 用 及影 响 因素分析
宋现 涛 杜 梦 阳 苑 飞 吕树 铮
［ 要 ］ 目的 ： 过 对 中 国 ｌ 市 冠 心病 支 架 介入 治 疗 患者 住 院 医 疗 费用 的 调 查 ，旨在 找 出影 响 摘 通 ３城
冠 心 病 介入 治 疗 住 院 费用 的 主要 因素 ， 出 降低 患 者 住 院 费用 的 对 策 ，以减 轻 患 者 负 担 ，控 制 医 疗 费 提
用过 度 增 长 。方 法 ： ２ ０ 对 ０ ５年 １ 至 ２０ 月 ０６年 ６月共 ｌ ３城 市 医保 机 构 的登 记 数 据 及 人 选 患 者 的 数 据 进
ｒ ａ ｕ ｒ ｎ ０ ５ ｔ ｕ ｅ ｉ ０ ６ ｗｅｅ ｅ ｒｌ ． ｆ ｍ Ｊ ｎ ａｙ ｉ ２ ０ ｏ Ｊ ｎ ｎ ２ ０ ｒ ｎ ｏｌｄ Ｍｕ ｔ ａ ｉｂ ｅ ｒ ｇｅ ｓ ｎ ａ ａｙ ｉ ａ ｄ ＡＮＯＶ ｎ ｌ ｓ ｏ ｅ ｌ ｖ ｒ ｌ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｌｓｓ ｎ ｉ ａ ｏ Ａ ａ ａｙ ｉ ｓ
ｃ ｔ ｎ ｏ ｓ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎｅ ｖ ｎ ｉｎ ｉ ａｉｎ ｓｉ ｉ ｅ ｆＣｈｉａ，Ｓ ｓｔ ｏ ｔｏ ｈｅｍｅ ｉａ ｘ ｅ ｓ ｓａ ｄ ｕ ｉ ｚ ｕ ａ ｅ ｕ ｏ ｏ ａｙ ｔｒ ｅ ｔｏ ｎｐ ｔｅ ｔ ｎ １ ｃｔ ｓｏ ｎ ．ｉ ３ ｉ Ｏ ａ ｏｃ ｎｒ ｌｔ ｄ ｃ ｌｅ ｐ ｎ ｅ ｎ ｔｌ ｅ ｉ ｍ ｅ ｃ ｌｒ ｓ ｕ ｃ ｓｅｆ ｃｉｅｙ Ｍ ｅ ｈｏ ： ｔ ｓｃ ｌ ｃｅ ｒ ｍ ｄｃ ｌｉ ｓ ｒ ｎ ｅｏ ｇ ｎｚ ｔｏ ｓ ３ ｎ ａ ｉｎｓ ｄｉａ ｅ ｏ ｒ ｅ ｆｅ ｔ ｌ． ｖ ｔ ｄｓ Ｄａａ ｗａ ｏｌ ｔｄ ｆｏ ｍｅ ｉａ ｎ ｕ ａ ｃ ｒ ａ ｉａ ｉｎ ．６ ０ ｉｐ ｔｅ ｔ ｅ
架 的金 额 以 及各 地 区 的医 保 支付 政 策 ， 中 支架 数 量 和 金额 对 材 料 费用 起 决 定性 的作 用 ， 均 支 架 数 量 其 平
变化 １ 个单 位 ， 均 住 院 费用 会 同方 向变 化４ ０ ． １ 单 位 ， 架 的平 均 价 格 变 化 １ 单 位 ， 者 的 平 平 ０８ ９ ４ 个 支 个 患 均 住 院 费用 同方 向 变化 １３个单 位 。结 论 ： 心病 介 入 治 疗 住 院费 用 受 到多 种 因 素 的 影 Ｌ ｈ ｚｅｇ Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔ ｆ Ｃ ｒｉ ｏ ｙ Ｃ ｐｔ ｄ ａ ｎ ｅ ｉ ｆ ｌ ｔ ｅ ｉ ｎ ｙ ｎ ， Ｕ Ｎ Ｆ ｉ ＶＳ ｕｈ ｎ ｅａｔ ｎ ｏ ａｄｏ ｇ ， ａ ｉ ｌ ｍ ｌ ａ Ｍｅ ｉ ｌＵ ｉ ｒ ｔ ａ ｉ ｅ Ｂ ｉ ｇ ｃ ｖ ｓｙ ｆ ａ ｄ ｊ ｉ ｎ Ａ ｚｅ ｏ ｉ ｌＢ ｎ ｓ ｔｔ ｏ ｅ ｒ， ｎ ｎ ｌｏ ｅ ｅ Ｄ ｓ ｓ ， ｅ ｇ １０ ２ ， ｈｎ ｎｈ ｎＨ ｓ ｔ ， ｅ ｇ Ｉ ｔ ｕ Ｈ ａｔｌ ｇ ａ ｄ ｂ ｄｖｓ ｌ ｉ ａｅ Ｂ ｎ ０ ０ ９ Ｃ ｉ ｐａ ｎｉ ｅ ｆ ｕ ｏ ｓ ｅ ｓ ａ ［ ｂ ｔａ ｔ ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｅｈ ｓｉ ｌ ａ ｏ ｘ ｅ ｓ ｎ ｔ ｍ ｉ ｉ ｕ ｎ ｉｇｆ ｔ ｓ ｆ ｈ ｅ－ Ａ ｓ ｃ］ ｒ ｊｃ ｖ ： ｏｓ ｙｔ ｏｐ ａ ｚｔ ｎｅ ｐ ｎｅ ａ ｄｉ ａ ｆ ｅ ｃｎ ｃ ｒ ｏ ｅ ｐ ｒ ｉ ｕ ｈ ｔｉ ｉ ｓ ｎｎ ｌ ａ ｏ ｔ
展 差距 、 架 数 量和 金 额 及 医保 支 付办 法 对 费 用有 显 著 的影 响 ， 此 完 善 医 保 支 付 办 法 ， 范 支 架 的 使 支 因 规
用 和定 价将 是 控 制介 入 治 疗 费 用 的有 效 方法 。 ［ 键 词 ］ 冠心 病 ； 入 治疗 ； 院 费 用 ； 响 因素 分 析 关 介 住 影
心肺 血管 病 杂 志 ２ １ ０ ０年 １月第 ２ ９卷 第 １ 期
Ｊｕｎ ｌ ｆ ａ ｉｖｓｕａ ＆ Ｐ ｌ ｏ ａｙＤ ｓａｅ ，ａ ｕ ｒ ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ． ｏ ｒａ ｏ ｒ ｏ ａｃ ｌｒ Ｃ ｄ ｕｍ ｎ ｒ ｉ ｓｓＪ ｎ ａ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ １ ｅ ｙ ２