独生子女申请表
独生子女申请表_11
编号
发证经办人签章
奖励起
止日期
自年至年
发证单位签章年月日
备
注
《独生子女填写申领人情况和意见；单方申领的，无需配偶签章。
2．经申领人所在单位及其配偶所在单位签署意见后，交由乡（镇、街道）核发《独生子女父母光荣证》；单方申领的，无需配偶单位签署意见。
3．本表一式三份，申领人及配偶所在单位各存一份、发证机关一份。
4．申领人凭《独生子女父母光荣证》享受《湖南省人口与计划生育条例》规定的奖励与优待。
《独生子女父母光荣证》申领表
母亲
姓名
出生：年月日
工作
单位
节育
措施
父亲
姓名
出生：年月日
工作
单位
孩子
姓名
出生：年月日
性别
健康
家庭详细地址
申领
理由
申领人签章配偶签章年月日
或申
村领
居人
委所
会在
意单
见位
签章年月日
村配
居偶
委所
会在
意单
见位
或
签章年月日
光独
荣生
证子
记女
录父
母
发证
日期
奖
励
金
额
双方单位各发半数：
由一方单位全发数：
独生子女父母光荣证申请表(样表)之欧阳德创编
时间：2021.03.07
创作：欧阳德
编号：
申
请
人
姓 名
赵一一
性别
女
父母和独生子女合影（大一寸） Nhomakorabea出生年月
1982年9月
结婚时间
2009年10月
结婚证号码
粤××
户籍所在地
广州市天河区天河东路×××号
现居住地
广州市海珠区新港东路××号××栋×××房
工作单位
广州市××有限公司
联系电话
︵计
厅 生
局 办
级︶
单 意
位 见
（盖 章）
年 月 日
发证日期
备 注
申请人（签名）：赵一一
注：1.此表由申请人所在单位自行印制。
2.此表一式三份，三个盖章单位各留一份存档。
3.申请人填写此表，并附申请人结婚证、户口簿、身份证和独生子女出生医学证明原件和复印件等有关材料及大一寸父母和独生子女合影照片四张。
4.申请人及配偶所在单位意见栏中应分别注明双方的婚育状况。
时间：2021.03.07
创作：欧阳德
8×××××××
配偶
姓 名
李 刚
性别
男
出生年月
1980年4月
工作单位
广州市×××有限公司
联系电话
8×××××××
独生子女姓名
李 赵
性别
女
出生年月
2010年9月
申 或
请 村
人︵所 居
在︶
单 委
位 意
见
（盖 章）
年 月 日
配 村
偶︵
所 居
在︶
单 委
位 意
《独生子女父母光荣证》申请表
服务证编号
独生子女光荣证编号
备注
申请人：（女）（男）申请时间：年 月曰
申请人应带材料:广东省《计划生育服务证》、全家户口本;特殊情况另需提供以下材料: 离异或再婚者提供离婚证（离婚判决书或协议书）；前配偶户籍所在地镇（街道）计生部 门出具的未再生育的书面证明；收养的提供收养证或收养公证；夫妻一方或生育的其他子 女 死 亡 的 提 供 死 亡 证 明。
《独生子女父母光荣证》申请表
申请人姓名
女方：
男方：
身份证号码
户籍地址
现居住地址
婚姻状况
①初婚②再婚③离异④丧偶
①初婚②再婚③离异④丧偶
登记时间
登记时间
子女姓名
出生时间
申请理由
女方户籍地
社区工作站
意见
（公章）
经办人：
年 月曰
男方户籍地
社区工作站
意见
（公章）经办人：年
月曰
街道计生部
独生子女证申请表及个人诚信承诺书
照片
《独生子女父母光荣证》申请登记表
母亲
年龄
身份证号
户籍地
省市县（市区）乡（镇、街道）社区（村）
常住地
省市县（市区）
父亲
年龄
身份证号
户籍地
省市县（市区）乡（镇、街道）社区（村）
常住地
省市县（市区）
子女
性别
身份证号
申请人承诺:我自愿响应国家号召,终身只要一个孩子,并申请领取独生子女父母光荣证。若违反承诺,愿退回已享受的各种计划生育奖励优待。
结婚时间
现居住地名称
和详细地址
联系电话
就业单位名称
和详细地址
就业单位
联系电话
户籍地名称
和详细地址
联系电话
配偶姓名
性别
身份证号
配偶就业单位
名称和详细地址
联系电话
子女姓名
性别
身份证号
我郑重承诺:
1.保证所填写的个人信息及提供的相关证明和证件真实、准确、有效。
2、遵守《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国居民身份证法》和《河南省人口与计划生育条例》, 如有违法、违纪、违规行为, 责任自负。
女方:
承诺人（签名）:
男方:
年 月 日
备注：此表为参考样式,对申请人提供的材料无法确认时,可以使用。
申请人:女男
申请人：女男
女方
单位
审核
意见
年月日
经办人:（公章）
经办人：（公章）
男方
单位
审核
意见
年月日
经办人:（公章）
经办人：（公章）
乡镇
街道
审核
意见
年月日
经办人签名:乡（镇、街道）计生办盖章
独生子女父母光荣证申请表（样本）
独⽣⼦⼥⽗母光荣证申请表（样本）独⽣⼦⼥⽗母光荣证申请表
姓名⼥年龄
男年龄
⼩孩姓名出⽣时间性别
结婚时间
户籍地址
现居住地址
联系电话
⼥
⽅
单
位
意
见
(公章)
年⽉⽇
男
⽅
单
位
意见
(公章)
年⽉⽇
⼥
⽅
村
居
委
意
见
(公章)
年⽉⽇
男
⽅
村
居
委
意
见
(公章)
年⽉⽇
⼥⽅
户籍
地镇
街道
计⽣
部门
意见
(公章)
年⽉⽇
发证时间
经办⼈
服务证编号
备
注
申请⼈签名：(⼥)(男)申请时间：年⽉⽇
注：1、此表⼀式三份，申请⼈、村(社区居)委、镇(街道)计⽣部门各保存⼀份。
2、申请⼈应带材料：申请⼈《计划⽣育服务证》、全家户⼝本;夫妻离异的，申请⽅应提供户⼝本、离婚证、离婚判决书或离婚协议书，另⼀⽅没有再⽣育证明，申请⽅为⼥⽅的还应提供计划⽣育服务证。
丧偶的应提供户⼝本、⼀⽅死亡证明，申请⽅为⼥⽅的应提供《计划⽣育服务证》。
独生子女父母光荣证申请表 (4)
独生子女父母光荣证申请表
申请人信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•身份证号码：
•户籍所在地：
•联系电话：
•现居住地址：
•邮政编码：
•父亲姓名：
•母亲姓名：
•父亲职业：
•母亲职业：
•兄弟姐妹人数：
•兄弟姐妹中是否有其他独生子女：–是/否（请填写）
•父亲是否参加过计划生育手术：–是/否（请填写）
•母亲是否参加过计划生育手术：–是/否（请填写）
•最高学历：
•毕业院校：
•毕业时间：
•所学专业：
•目前从事职业：
•具体工作单位：
申请原因
（请在下方简要描述申请独生子女父母光荣证的原因，如有附加材料，请一并提供）
照片上传
（请在下方上传申请人照片，要求免冠证件照）
申请人声明
本人郑重声明，所提供的信息均真实有效，如有不实，愿意承担一切法律责任。
申请人签名：__________________ 日期：__________________
以上是独生子女父母光荣证申请表的内容，如果有其他相关需求，请及时联系。
独生子女证申请表
独生子女证申请表
文书格式一申领人
《独生子女父母光荣证》申领表
一寸照片
性出生户籍地址、现居住地址居民婚姻结婚姓名身份证号码别年月及工作单位性质状况年月
户籍地址: 申
请居住地址: 人工作单位:
户籍地址: 申
请居住地: 人工作单位:
孩子情况
出生身份证号码孩次姓名性别户籍地址年月
申
请
理申请人签名: 年月日由
孩子孩子
父亲母亲
单位单位
,村,村
居民居民
委员委员,盖章, ,盖章, 会意会意
经办人: 年月日经办人: 年月日见, 见,
乡办
镇事
、处 ,盖办理专用章, 街意
经办人: 年月日道见
备注《独生子女父母光荣证》编号:。
独生子女抚养费申请表(模板)
独生子女抚养费申请表(模板)
个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 联系
- 家庭住址：
- 家庭状况（是否独生子女）：
父母信息
父亲信息
- 姓名：
- 职业：
- 联系
- 工作单位：
- 是否享受父母抚养费：
- 抚养费金额：
母亲信息
- 姓名：
- 职业：
- 联系
- 工作单位：
- 是否享受父母抚养费：
- 抚养费金额：
申请理由
（请在此部分详细说明申请独生子女抚养费的理由，包括经济
困难状况、家庭状况、父母是否履行抚养义务等）
申请人声明
本人郑重声明所提供的信息真实、完整，并愿意接受相关部门
的审查核实。
如有信息不实，本人愿意承担相应的法律责任。
附表
（请在此部分上传相关附件，如户口本复印件、父母收入证明、家庭经济证明等）
请注意：本申请表需要申请人本人亲自填写并签字，并附上相关证明材料。
申请人应在规定时间内将申请材料提交至相关部门，逾期未提交将视为放弃申请。
_______________________________
申请人签字
日期：年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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独生子女姓名
性
别
出生日期
年月日
父母姓名
性
别
年
龄
服务单位
户口所在地
节育措施
男方单位或社区意见
年月日
女方单位或社区意见
年月日
街道办事处意见
年月日
审
批单位意见
年月日
独生子女证编号
发证日期
年月日
申请人：男（签章）女（签章）
申请日期年月日
说明：本表由独生子女的父母请：一式三份，经双方单位核实，女方户口所在街道办事处核准，报县（区）计划生育办公室审批后，退回街道办事处存查一份，男女双方单位各存一份。工作调动则随档案一起转到新单位。