利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究
利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究
利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究张谦【摘要】目的:探讨利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:112例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(研究组,n =56)和氯氮平(对照组,n=56)治疗,疗程8周.分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:利培酮口腔崩解片组显效率76.8％,有效率94.7％.氯氮平组显效率75.0％,有效率91.1％.两组间显效率有效率的差异无统计学意义.两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,利培酮口腔崩解片对于阴性症状的治疗优于氯氮平.利培酮口腔崩解片组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎、心动过速、记忆力下降的发生率明显低于氯氮平组,主要不良反应为锥体外系反应.结论:利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效确切,服用方便,是一种安全有效的抗精神病药物.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2011(023)017【总页数】3页(P2131-2132,2146)【关键词】精神分裂症;利培酮口腔崩解片;氯氮平【作者】张谦【作者单位】山西省大同市第六人民医院,山西大同037001【正文语种】中文【中图分类】R749.3利培酮属于苯丙异恶唑衍生物，是继氯氮平之后的第二个非典型抗精神病药物。
药理作用和氯氮平一样，是一种强5－HT2A相对弱的 D2受体拮抗剂。
1993年美国FDA批准。
我国1997年引进，现已成为使用较多的抗精神病药。
国内外均有文献报道利培酮能有效治疗精神分裂症的阳性和阴性症状，且不良反应少、耐受性好［1－3］。
利培酮口腔崩解片作为一种新的剂型，在治疗中也得到广泛应用。
为了解国产利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效及安全性，现对国产利培酮口腔崩解片(吉林省西点药业科技发展股份有限公司，商品名:可同)与氯氮平(江苏恩华药业股份有限公司)进行随机对照研究，现将结果报告如下。
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的效果对比
中国当代医药2019年9月第26卷第25期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.25September 2019·神经与精神疾病·精神分裂症属于临床常见的一种精神疾病,据有关研究指出,精神病患者在长期服用抗精神病药物利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的效果对比郭君江西省九江市第五人民医院老年精神科,江西九江332000[摘要]目的比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床效果。
方法选取2017年8月~2018年11月我院收治的106例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各53例。
对照组患者给予氯氮平治疗,观察组给予利培酮治疗。
比较两组患者各项血糖指标、病情及生活质量的改善情况。
结果两组患者治疗后的空腹血糖(FBG)和餐后3h 血糖(3h PBG)明显高于治疗前(P <0.05),对照组患者餐后1h 血糖(1h PBG)明显高于治疗前,观察组患者1h PBG 明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后的FBG、1h PBG 和3h PBG 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后的阳性症状评分、简易精神病理评分均低于治疗前,阴性症状评分高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前与治疗后的阳性症状、阴性症状及简易精神病理评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);两组患者治疗后的生理、心理、社会环境和精神方面的生活质量评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论在精神分裂症患者的治疗过程中,采用利培酮与氯氮平均有显著的治疗效果。
但相较氯氮平,采用利培酮对患者的血糖水平影响更小,且对患者的生活质量提升更高,值得临床推广实施。
[关键词]精神分裂症;利培酮;氯氮平;糖代谢;生活质量[中图分类号]R749.053[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)9(a)-0055-03Effect comparison of Risperidone and Clozapine in the treatment of schizophreniaGUO Jun Department of Geriatric Psychiatry,the Fifth People′s Hospital of Jiujiang City,Jiangxi Province,Jiujiang332000,China[Abstract]Objective To compare the clinical effect of Risperidone and Clozapine in the treatment of schizophrenia.Methods A total of 106patients with schizophrenia admitted to our hospital from August 2017to November 2018were selected as the study subjects.According to the random number table method,they were divided into control group and observation group,with 53cases in each group.The control group was treated with Clozapine,and the observation group was treated with Risperidone.The improvement situation of blood sugar index,condition and quality of life in the two groups were compared.Results After treatment,fasting blood glucose (FBG)and 3-hour postprandial blood glucose (3h PBG)in the two groups were significantly higher than before treatment (P <0.05),while 1-hour postprandial bloodglucose (1h PBG)in the control group was significantly higher than before treatment,and 1h PBG in the observation group was significantly lower than before treatment,with statistical significances (P <0.05).After treatment,FBG,1h PBG and 3h PBG in the observation group were significantly lower than those in the control group (P <0.05).After treatment,the positive symptoms and simple psychopathology scores were lower than those before treatment,while the negative symptoms scores were higher than those before treatment,and the differences were statistically significant (P <0.05).There were no significant differences in positive symptoms,negative symptoms and simple psychopathologyscores between the two groups before and after treatment (P >0.05).The quality of life scores such as physical,psycho⁃logical,social environment and spiritual in the two groups after treatment were significantly higher than those beforetreatment,and the scores in the observation group were significantly higher than those in the control group,the differ⁃ences were statistically significant (P <0.05).Conclusion In the course of treatment for schizophrenia,Risperidone andClozapine both have significant therapeutic effect.However,compared with Clozapine,Risperidone has less effect onblood sugar level and with higher quality of life,which is worthy of clinical promotion and implementation.[Key words]Schizophrenia;Risperidone;Clozapine;Glucose metabolism;Quality of life [作者简介]郭君(1980-),男,湖北浠水人,本科,主治医师,主要从事精神病方面的研究55·神经与精神疾病·中国当代医药2019年9月第26卷第25期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.25September 2019下,其代谢综合征与糖脂代谢显著高于正常人,该症状可引发锥体外系疾病,并影响精神疾病结局,已被临床重点关注[1-3]。
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较
（０５ ％） 总有效率 ７． １ ２． ９ ， ９ ４ ％。经统计分析发现培酮组中显著进步的患者数及总有效率与氯氮平组相 比均无 明显 差异 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。另外 ， 利培酮组的不 良反应发生率均 明显低于氯氮平组 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。结论
裂症 疗 效 相 当 ， 利 培 酮 不 良反 应 少 ， 得 Ｉ 推广 使 用 。 但 值 床
物 。 方法
将 收 治 的 １６例 精 神分 裂 症 患 者 随机 分 为 两 组 ， 组 ６ ３ 每 ８例 ， 别 采 用 利 培 酮 、 氮 平 治 疗 ， 较 两 种 药 物 的 分 氯 比
ｆ 临床疗 效 及 不 良反 应 。结 果
（７６ ％ ） 总 有 效 率 ８． ５ ； 氮 平 组 痊 愈 ６例 （ ．２ ） 显 著 进 步 ４ １．５ ， ２３ ％ 氯 ８８ ％ ， ｏ例 （ ８８ ） 进 步 ８例 （ １７ ％ ）无 效 ｌ ５ ．２ ， １．７ ， ４例
中国医学创新
２１ ０ ０年 １ ０月 第 ７卷第 ２ ８期
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临 床 研 究
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利 培 酮 与 氯 氮 平 治 疗 精 神 分 裂 症 的 疗 效 比较
计学分析 ， 计量资 料以均数 －标 准差 （ ±ｓ 表 示 ， 量资料 Ｉ － ） 计
采 用 ｔ 验 ， 数 资 料 采 用 检 验 ， 检 计 Ｐ＜００ ． ５为 差 异 有 统 计 学
意义 。
２ 结 果
龄、 性别及病程 均无 明显差异 ， 具有 可 比性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。利 培
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症临床对照研究
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症临床对照研究目的：验证利培酮对精神分裂症疗效。
方法：按分层随机法分为利培酮和氯氮平治疗组。
用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SAPS）观察疗效，副反应量表（TESS）观察不良反应。
结果：两种药物疗效相当；不良反应的发生率及严重程度无统计学意义（P>0.05）。
结论：二者均有较好疗效，但利培酮更有优势。
标签：利培酮氯氮平精神分裂症Acontrol：study of risperidone and colzapine to treating the positive symptoms of schizophreniaObjective To estimate the effect of risperidone treatment schizophrenic positive symptom.Method A group schizophrenic patints were treated with risperidone and another controlled group treated with clozapine. Both were assessed with the clinical evaluation sensed with TESS. Results Effects of both drugs were ，BPRS，SAPS. Both of the side effects were as-similar in schizophrenic positive. There were no significant difference from thire side effects rate and serious adverse between the risperidone and colzapine }P>0.05）.Conclusion Both drugs were effective in schizophrenic positive. Risperidone had usedful value.KeyWords：Risperidone Clozapine Schizophrenia Positive symptom利培酮与氯氮平均为非典型抗精神病药〔1〕，有学者认为利培酮对精神分裂症疗效较好[1.2〕，亦有相反观点[3，4]，而氯氮平对精神分裂症的疗效已被大家公认。
利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床对照研究
利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床对照研究
马迅
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2010(022)021
【摘要】目的:评价利培酮对于难治性精神分裂症的疗效与不良反应.方法:将70例难治性精神分裂症随机分为研究组和对照组,分别给予利培酮和氯氮平治疗12周.采用PANSS量表对于疗效进行评定,采用TESS量表对于治疗中出现的不良反应进行评定.结果:利培酮组和氯氮平组对于难治性精神分裂症均有良好效果,差异无显著性.不良反应利培酮组较氯氮平组少而轻.结论:利培酮和氯氮平对于难治性精神分裂症均有良好效果,疗效相当,利培酮的不良反应少而轻,依从性好.
【总页数】2页(P2752-2753)
【作者】马迅
【作者单位】辽宁省精神卫生中心,辽宁,开原,112300
【正文语种】中文
【中图分类】R971.4%R749.3
【相关文献】
1.利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症临床对照研究 [J], 宁布;袁德基;杨甫德
2.氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的对照研究 [J], 孔庆任;杨瑞香;李守春;卢振胜;李俊业;陈霞
3.氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的临床对照研究 [J], 李萍;王恩霞;郭雪梅
4.氯氮平辅助利培酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效及安全性 [J], 向宏宇;张丽
5.氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症临床对照研究 [J], 姚献虎;陈敬兰;沈建华
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利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究
利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究
陈昌钦
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2003(016)004
【摘要】目的:比较利培酮与氯氮平对首发精神分裂症的疗效和副作用.方法:对符合入组标准的首发精神分裂症随机分为利培酮组和氯氮平组,治疗前后用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、锥体外系副反应量表(ESRS)、副反应量表(TESS)评定其疗效和副作用.结果:利培酮和氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效相当,两组比较无显著差异,利培酮的副反应有锥体外系反应、焦虑不安、头痛等;氯氮平则为心动过速、便秘、流涎等.结论:利培酮治疗精神分裂症安全有效,疗效与氯氮平相似但副作用少.
【总页数】2页(P467-468)
【作者】陈昌钦
【作者单位】广西龙泉山医院,广西,柳州,545005
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
1.氯氮平片与利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效及安全性研究 [J], 张济方
2.利培酮、氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量影响的对照研究 [J], 王渭营;杜海霞;李强;郭素芹;石玉中
3.氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的对照研究 [J], 孔庆任;杨瑞香;李守春;卢振胜;李俊业;陈霞
4.利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究 [J], 甘景梨;白照庆;王世尧;张万恒;吕存生;刘欣喜
5.氯氮平合并利培酮与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究 [J], 李萍;吕锋;朱孔香;梁家国;王秀英;李永国
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利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照观察
利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照观察【摘要】目的观察利培酮治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性。
方法将50例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组，每组25例，观察患者治疗前后的疗效及副作用。
结果利培酮对首发精神分裂症与氯氮平有同等确切的疗效，但不良反应减少而且轻。
结论首发精神分裂症可选用利培酮治疗。
【关键词】精神分裂症；利培酮；氯氮平利培酮是一种新型的抗精神病药，临床治疗中已多有应用，治疗效果较好，副作用轻微。
氯氮平治疗精神分裂症疗效显著，但由于引起致命的粒细胞缺乏等副反应而严重限制了临床的广泛应用［1，2］。
我们以氯氮平为对照，探讨利培酮对首发精神分裂症的疗效和安全性。
1 资料和方法1.1 一般资料 2000年4月～2004年3月在我院的住院患者；符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版精神分裂症或分裂样精神病诊断标准；首次发病，病程<1年；简明精神病评定量表( BPRS)> 27分；排除躯体疾病。
共50例，全部为男性病人，随机分为氯氮平组和利培酮组，各为25例。
其中氯氮平组25例，年龄(25.9±6.7)岁，病程(4.5±2.8)个月。
利培酮组25例，年龄(27.2±4.3)岁，病程(3.7±3.2)个月。
两组间年龄、病程差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 给药方法氯氮平初始剂量25～50mg/d，逐渐加量，最大剂量450mg/d，平均为189.5mg/d。
利培酮初始剂量1～2mg/d，最大剂量6mg/d，平均1.8mg/d。
不合用其他抗精神病药。
失眠可加用舒乐安定2～6mg/d治疗，观察8周。
1.3 效果评定采用BPRS及副作用量表(TESS)观察疗效及副作用，于治疗前及治疗1，2，4，8周后各评定1次，按BPRS的减分率评定疗效，即BPRS减分率＞75%为基本痊愈，50%～74%为显著好转，25%～49%为好转，≤25%为无效。
利培酮口服液与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
利培酮口服液与氯氮平治疗精神分裂症对照研究利培酮口服液作为利培酮的新型制剂，对精神分裂症的疗效、耐受性和依从性都很好。
本研究对利培酮口服液与氯氮平治疗以阳性症状为主的精神分裂症进行随机对照研究，报告如下。
资料与方法一般资料：2006年8月～2008年1月我院住院患者，符合《中国精神障碍分裂与诊断标准》第4版中精神分裂症诊断标准。
阳性症状量表（SAPS）≥60分，且至少有1个分量表分＞3分；排除严重器质性疾病、酒或药物滥用者；治疗期间禁用其他抗精神病药物，患者及家属均知情同意。
本组共106例患者，按入院顺序分层随机法分为利培酮口服液组和氯氮平组各53例。
因疗程不足，利培酮口服液组脱落5例，氯氮平组脱落7例，共完成94例。
利培酮口服液组48例，男36例，女12例；年龄20～50岁，平均28．6±7．6岁；病程2～60个月，平均18．1±7．6个月。
氯氮平组46例，男30例，女16例；年龄18～52岁，平均29．6±8．3岁；病程1～60个月，平均16．8±7．0个月。
两组以上各项差异均无显著性(P＞0．05)。
治疗方法：利培酮口服液起始剂量1mg/日，渐增至4～6mg/日，平均4．9±0．5mg/日；氯氮平组起始剂量为50mg/日，渐增至400～600mg/日，平均525．1±30．7mg/日，疗程8周。
有锥体外系反应者给予苯海索，心动过速者给予阿替洛尔。
SAPS减分率≥60%为显著进步，≥30%为进步，≤30%为无效。
统计方法：运用SPSS11．0软件包，进行X2检验或t检验．结果两组起效时间比较：利培酮口服液组在治疗1周内起效9例，2周内23例，3周内32例，4周内40例；氯氮平组依次为5、12、24、32例。
在治疗2周内起效者以利培酮口服液组显著为多(X2=4．57，P＜0．05)，平均起效时间11．2±5．2天，較氯氮平组16．3±7．8天显著为快(t=2．03，P＜0．05)。
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【 要】 目的 ： 摘 探讨利培酮１ 解片治 ３ 腔崩 疗精神 分裂症的 疗效和安全性。方法 ：１例符合《 １ ２ 中国精神障碍 分类与诊断 标准》 ３ 第 版
（Ｃ Ｃ ＭＤ一３ 的精神分裂症 患者随机分为两组 ， ） 分别给予利培酮 口腔崩解 片（ 究组 ， ＝５ ） 研 Ｉ ６ 和氯氮 平（ １ 对照组 ， ５ 治疗 ， 程 ８周。分别 ｎ＝ ６） 疗
结论 ： 利培酮 口腔崩解片治疗精 神分裂症疗效确切 ， 服用方便 ， 是一种安全有效的抗精神病药物 。
【 关键词 】 精神分裂症； 利培酮口腔崩解片； 氯氮平
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于治疗前及治疗第 １ ２４ ６ ８周末采用 阳性和 阴性症状量表 （ Ａ Ｓ ） 、、、、 Ｐ Ｎ Ｓ 和不 良反应量表（ Ｅ Ｓ 评定 Ｉ Ｔ Ｓ） 临床疗 效和不 良反应 。结 果 ： 利培酮 １腔 ３
崩解片组 显效率 ７ ． ％ ， ６ ８ 有效率 ９ ． ％ 。氯氮平组显效率 ７ ．％ ， ４７ ５ ０ 有效率 ９ ． ％ 。两组 间显效率有效 率的差异无统计学 意义。两组 间治疗 １１ 后各时点 Ｐ Ｓ ＡＮ Ｓ总分、 阳性症状 、 阴性症状 以及一般病理症状各 项分值 均低 于治疗 前 ， 利培 酮 口腔崩解 片对 于阴性症状 的治疗优 于氯氮平。 利培酮 口腔崩解片组的嗜睡 、 便秘 、 头疼 头晕 、 乏力 、 流涎 、 心动过速 、 记忆力下降的发生率 明显低 于氯氮平组 ， 主要不 良反应为锥体外 系反应。
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中图分类号 ： Ｒ ４ ． ７９ ３
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：
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２１ ０ １年 ９月
中 国 民康 医学
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Ｓｅ ２ １ ｐ， ０１ Ｖｏ ＿ ３ ＦＨＭ Ｎｏ． ７ ｌ２ １
第２ ３卷
上半月
第 １ ７期
【 论
著】
利 培 酮 口 腔 崩 解 片 与 氯 氮 平 治 疗 １ １ ２例 精 神 分 裂 症 对 照 研 究
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