2020年 危险化学品事故应急救援预案备案申请表-安全作业管理-三级文件
应急预案备案申请表范文(doc3)
contents •应急预案备案申请概述•备案申请表填写指南•应急预案编制要点及注意事项•备案申请审批流程解析•企业内部应急管理体系建设探讨•总结回顾与展望未来发展趋势目录目的和意义010203适用范围和对象适用范围适用对象01 02 03申请流程1. 填写应急预案备案申请表。
2. 提交相关证明材料，如应急预案文本、演练记录、专家评审意见等。
0102034. 初审通过后，组织专家进行现场核查。
5. 核查通过后，颁发应急预案备案证书。
应急管理部门受理申请并进行初审。
01 02 03表格基本信息填写申请单位信息备案类型A B C D应急预案名称申请日期简要说明应急预案的制定目的和适用范围，包括应对的突发事件类型、级别和地域范围等。
预案目的和适用范围组织指挥体系应急响应程序资源保障措施概述应急组织指挥体系的构成，包括应急指挥部、现场指挥部和专家组等。
简要描述应急响应的流程和步骤，包括预警、响应、处置和恢复等环节。
概述应急资源保障措施，包括人力、物力、财力和技术等方面的保障。
应急预案内容概述附件材料准备与提交相关证明材料应急预案文本其他要求电子文档提交应急预案的电子文档，确保格式规范、内容完整。
应急预案必须符合有关法律、法规、规章和标准的要求，具有法定权威性。
合法性原则应急预案应定期评估、修订和完善，持续改进原则应急预案应涵盖应急准备、应急响应、应急处置和应急恢复全过程，确保预案内容的完整性。
完整性原则针对性原则应急预案应具有可操作性，明确应急组织、通讯联络、现场处置、医疗救可操作性原则0201030405编制原则与方法关键要素梳理与整合应急组织体系应急资源评估和分布情况，确保资源的有效利危险源辨识与风险分析通讯与信息报告建立畅通的通讯和信息报告渠道，确保信息的及时传递和共享。
现场处置措施避免常见问题及误区避免预案内容空洞确保预案内容具体、明确，具有可操作性，避免过于抽象或模糊的描述。
避免预案与实际脱节定期评估预案的适用性和有效性，及时修订和完善，确保预案与实际风险状况相符。
应急预案备案申请表
01
针对不同类型的风险，制定相应的预防和应对措施 ，包括风险规避、减轻、转移和接受等策略。
02
明确应急组织、通讯联络、现场处置、医疗救护、 安全防护等方面的具体措施和责任人。
03
制定应急演练计划，定期组织演练，检验应急预案 的可行性和有效性。
持续改进方向和目标
01 02 03 04
对应急预案进行定期评估和复审，针对存在的问题和不足，提出改进 措施和建议。
遵循科学性、实用性、可操作性的原 则，确保预案能够在突发事件发生时 发挥应有作用。
编制过程及参与人员
编制过程包括前期调研、风险评估、 预案起草、专家评审、修改完善等步 骤。
VS
参与人员包括应急管理专家、相关部 门负责人、一线工作人员要内容概述
01
明确应急预案的适用范围、启 动条件、应急组织指挥体系、 应急处置措施、后期处置等内 容。
与相关部门协调配合情况
沟通协调机制
建立与相关部门之间的沟通协调 机制，明确各自职责和任务，确 保信息的及时传递和资源的有效 整合。
配合情况
在应急处置过程中，积极与相关 部门配合，共同开展应急救援工 作，形成合力。
协调评估
对应急处置过程中与相关部门的 协调配合情况进行评估，发现问 题及时改进，提高协调配合效率 。
05
风险评估与应对措施
风险识别与评估结果
通过对潜在危险源、脆弱性和可能性的影响进行全面分析，识别出主要风险包括自然灾害、技术事故 、人为破坏等。
针对识别出的风险，采用定性和定量评估方法，对风险发生的概率和可能造成的损失进行评估和排序。
根据评估结果，确定需要重点关注和优先应对的风险。
针对性应对措施制定
调度原则
根据应急事件的性质、规模和影 响程度，科学合理地调度各类应 急资源，确保资源的高效利用。
应急预案备案申报表模板
论证现场照片（每位论证人员有一张参加论证会的正面近照和一张体现签字过程的正面照片，有一张论证现场全景的照片，有一张论人员与企业负责人在企业名称前的合影照片，照片为彩色打印）：
企业承诺：
我公司为以上资料的真实性负责。
企业主要负责人（签字）：
年 月 日 （单位公章）
（单位公章）
年月日
生产安全事故应急预案论证意见
被评审单位名称
（加盖单位公章）
评 审 时 间
论证地点
预 案 类 别
综合预案、专项预案、现场处置方案
论证意见:
依据《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》（GB/T29639-2013）、《生产经营单位生产安全事故应急预案评审指南（试行）》，经论证我单位的综合、专项、现场处置等预案基本符合(或不符合)编制导则，各要素构成、内容基本符合(或不符合)规定。我单位构建物是否涉及聚氨酯泡沫等易燃材料（纯经营企业不涉及此项）。
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申报表
单位名称
联系人
联系电话
传真
电子信箱
法定代表人
资产总额
万元
行业类型
从业人数
人
单位地址
邮政编码
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位于 年 月 日签署发布的：
等预案，以及相关备案材料报上，请予备案。
本单位承诺，本单位在办理备案中所提供的相关文件及其信息均经本单位确认真实，无虚假，且未隐瞒事实。
应急预案备案申请表范文
应急预案备案申请表范文•应急预案备案申请概述•申请单位基本情况•应急预案编制情况•应急演练开展情况目•应急资源储备情况•申请备案理由和承诺录01应急预案备案申请概述1 2 3应急预案是应对突发事件的重要措施，备案申请有助于确保预案的科学性、有效性，从而保障公众的生命财产安全。
保障公共安全通过备案申请，可以对应急预案进行统一管理和监督，提高应急管理的规范化和专业化水平。
规范应急管理备案申请过程中，专家会对预案进行评估和审查，提出改进意见，有助于预案的不断更新和完善。
促进预案更新和完善目的和意义A BC D申请流程1. 编制应急预案企业或组织根据自身情况和风险评估结果，编制相应的应急预案。
3. 审核与评估应急管理部门组织专家对提交的应急预案进行审核和评估，确保其科学性、有效性。
2. 提交备案申请将编制好的应急预案及相关材料提交至所在地应急管理部门进行备案申请。
4. 备案登记经审核通过的应急预案，将获得备案登记证明，并纳入应急管理部门的统一管理体系。
完整性科学性可操作性时效性审核标准预案应基于科学的风险评估和应急资源调查，采用合理的应急措施和处置程序。
预案应具有明确的操作步骤和处置措施，便于应急人员快速、准确地执行。
预案应定期更新和完善，以适应不断变化的风险状况和应急需求。
应急预案应包含应急组织、通讯联络、现场处置、医疗救护、安全防护等方面的内容，确保预案的完整性。
02申请单位基本情况单位名称、地址、联系方式单位名称XXX有限公司地址XX省XX市XX区XX路XX号生产经营范围及规模生产经营范围主要从事XXX产品的研发、生产和销售，以及相关技术服务和咨询。
规模公司注册资本为XX万元，拥有员工XX人，年销售额达到XX万元。
从业人员数量及结构从业人员数量公司总人数为XX人，其中管理人员XX人，技术人员XX人，生产人员XX人。
从业人员结构公司拥有一支高素质、专业化的员工队伍，其中本科及以上学历人员占比达到XX%，中级及以上职称人员占比达到XX%。
生产经营单位生产安全事故应急预案备案申请表
附件4：
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
联系人联系电话
传真电子信箱
法定代表人资产总额
行业类型从业人数
单位地址邮政编码
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位发布的生产经营单位生产安全事故应急预案以及相关预案材料报上，请予备案。
本单位承诺，本单位在办理备案中所提供的相关文件及其信息均经本单位确认真实，无虚假，且未隐瞒事实。
（单位公章）
年月日
注：行业类型：参照《国民经济行业分类与代码（GB/T4754-2002）》（国家统计局网站/tjbz）填写：。
危险化学品事故应急救援预案备案办理程序.
危险化学品事故应急救援预案备案办理程序一、依据《危险化学品安全管理条例》（国务院令第344号）、《山东省<生产安全事故应急预案管理办法>实施细则》。
二、程序申请单位向区安监局窗口提交申请材料，经窗口工作人员材料审查，符合安全条件的，7个工作日内上报市安监局窗口。
三、提交材料1、应急救援预案备案申请表；2、应急救援预案及word电子文档；3、应急预案评审或者论证意见；4、事故应急救援预案备案登记表3份。
注：1、按照《生产经营单位安全生产事故应急救援预案编制导则》（AQ/T 9002—2006）编制。
2、提交材料中有关表格，请登录区安监局网站（）“办事指南”栏目下载。
3、按照（《关于开展生产安全事故应急预案备案工作的通知》淄安监字〔2010〕57号）的要求，在应急预案编制完成后，生产经营单位向安监部门提出备案申请组织专家进行应急预案的评审或论证。
专家从各级安全生产应急管理专家库中抽取，参加评审的专家应不少于3人。
4、专家评审表在（《关于开展生产安全事故应急预案备案工作的通知》淄安监字〔2010〕57号）附件1至附件5，参与评审的专家须签字确认。
5、专家评审表应当附到应急预案中。
6、纳入市安全生产综合监管系统中的企业，危险化学品重大危险源、地下开采非煤矿山、尾矿库、烟花爆竹、冶金、电力企业到市行政服务中心市安监局窗口备案，其它企业向临淄区安监局备案。
7、纳入淄博市安监局（）监管系统的企业向安监部门提出备案申请时，须在企业页面的“预案修备”栏中按要求填报评审报表（表一至表五）、应急预案（应急预案为word 文档）和申请表内容。
企业在网上申报的同时携带相关资料，按照备案范围进行备案登记；未纳入监管系统的企业携带相关资料直接到区县安监局进行备案登记。
附件：1、应急预案评审表（表一至表五）；2、《生产经营单位生产安全事故应急预案备案申请表》；3、《生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表》。
危险化学品事故应急救援预案备案登记表备案号：24小时值班电话：注：1、严格《危险化学品事故应救援预案编制导则》（AQ/T 9002—2006）编制；2、此表一式三份，分别由市安监局、所在区县安监局、企业留存；3、备案号：各区县汉语拼音缩写大写－＊＊＊，例：LZ－042附件1表一应急预案形式评审表- 21 -- 21 -表二综合应急预案要素评审表- 21 -- 21 -- 21 -- 21 -- 21 -- 21 -表三专项应急预案要素评审表表四现场处置方案要素评审表表五应急预案附件要素评审表附件2生产经营单位生产安全事故应急预案备案申请表附件3生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表备案编号：- 21 -。
预案备案申请表(新)
审查人（签名）： 年 月 日
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
联系人
联系电话
传真
电子信箱
法定代表人资产总额源自万元行业类型从业人数
人
单位地址
邮政编码
生产经营单位申请意见
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位编制的《》《》等预案报上，请予备案。
（单位公章）
年 月 日
县区安监部门审查意见
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，对照《应急预案形式评审表》，对你单位报送的预案进行了审查，认为符合备案条件，同意申请备案。
应急救援预案备案申请表范文
-- - 备案编号：提交日期：生产经营单位安全生产应急预案备案申请表单位名称：**市**公司经办人：***联系：***********填写日期：****年**月**日国家安全生产监督管理总局制生产经营单位安全生产事故应急预案备案登记表备案编号：目录1. 综合应急预案 (3)2．高空坠落专项应急预案 (11)3. 触电专项应急预案 (14)4. 机械伤害专项应急预案 (17)5. 烫伤专项应急预案 (20)6. 高温中暑专项应急预案 (23)7. 交通事故专项应急预案 (27)8. 沟槽塌方事故专项应急预案 (30)综合应急救援预案为了保证公司、社会及职工生命财产安全，在安全事故、事件发生时，能迅速做出响应，并能在事故发生后迅速有效控制、处理，最大限度地减少对人生伤害的程度或降低可能造成的经济损失，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、分工负责”的原则，结合《生产经营单位安全生产应急预案》制订本预案。
一、综合应急救援组织机构：1、综合应急救援指挥部1.1 组长：1.2 副组长：1.3 成员：1.4综合应急救援通讯：综合应急救援指挥部：日常管理办公室：市急救中心：市医院急救：火警：1192、综合应急救援指挥部各成员职责组长: ﹙公司经理，第一负责人﹚负责紧急情况处理的指挥工作。
副组长: ﹙主管安全副经理，第一执行人﹚负责紧急情况处理的具体实施和组织工作。
副组长: ﹙副经理﹚负责善后处理工作。
技术科科长：是高处坠落事故、电焊伤害事故应急小组负责人，负责相应事故抢救组织工作的配合工作和事故调查的配合工作安全科科长：是触电事故、车辆火灾事故、交通事故、火灾及爆炸事故、机械伤害事故应急负责人，负责相应事故抢救组织工作的配合工作和事故调查的配合工作3、下设机构及职责3.1抢险组：组长由副经理担任，成员由安全科长、技术科科长、工程队队长和各项目部负责人等人组成。
主要职责是：组织实施抢险行动方案，协调有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况。