肠痉挛

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肠痉挛诊断标准

肠痉挛诊断标准

肠痉挛诊断标准
一。

肠痉挛这个毛病,说起来可真是让人头疼。

那到底啥样才能算是肠痉挛呢?
1.1 疼痛特点。

这疼痛啊,那是一阵一阵的,就跟那抽筋似的,“抽抽”个不停。

而且疼起来那叫一个厉害,能让人直不起腰,捂着肚子嗷嗷叫。

这疼的地方呢,一般就在肚脐周围,就好像肚子里有个小怪兽在捣乱。

1.2 疼痛时间。

这疼起来还没个准儿,有时候几分钟就过去了,有时候能折腾好一阵子。

一会儿疼一会儿不疼,反反复复,让人心里没个底。

二。

除了疼,还有其他的表现能帮咱判断是不是肠痉挛。

2.1 腹部体征。

肚子摸起来软软的,一般也没啥肿块。

但是疼的时候,肚子可能会有点胀胀的,就像吹了个气球似的。

2.2 伴随症状。

好多时候还会有恶心、呕吐的情况,甚至可能会拉肚子。

孩子要是得了肠痉挛,可能还会哭闹不止,小脸憋得通红。

2.3 诱发因素。

比如说吃了生冷的东西,或者着凉了,再或者精神太紧张,都可能引发肠痉挛。

三。

要真正确诊肠痉挛,还得靠医生的检查。

3.1 医生查体。

医生会摸摸肚子,听听肠鸣音,看看有没有啥异常。

3.2 辅助检查。

有时候可能还得做个 B 超、化验个血啥的,排除一下其他的毛病,才能最终确定是不是肠痉挛。

肠痉挛虽然不是啥大病,但疼起来也真要命。

大家要是觉得肚子不对劲,别硬扛着,赶紧找医生瞧瞧,早诊断早治疗,才能少受点罪!。

肠痉挛吃什么食物比较好?

肠痉挛吃什么食物比较好?

肠痉挛吃什么食物比较好?
肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。

那么患有肠痉挛的小孩应该吃什么好呢?
1、吃富含镁的食物,避免引起消化不良、食欲不振等症。

海带、葵花子、杏仁、黄豆、燕麦、糙米、香蕉、菠菜、鱼肉等均含有丰富的镁。

2、吃粗粮、杂粮类食物。

这些食物富含纤维素、B族维生素,可预防腹胀、便秘等症。

3、吃易于消化、清淡且营养丰富的食物,如米粥、细面条、软米饭、豆浆、菜叶、蜂蜜、麦片等,以减轻胃肠的负担,有利于症状的缓解。

4、吃养胃的食物,如烤馒头片、面包干等均可养胃。

5、胃肠病可选择调养食品:
白萝卜缨:能增进食欲、促进消化,又能清热解毒。

南瓜:能强化胃肠黏膜。

青芋:可滋润胃黏膜,防止胃蛋白酶伤害胃黏膜而形成溃疡。

蘑菇:香菇补肾,蘑菇补气血。

油菜:尤适宜胃寒引起的胃痛、胃胀。

土豆:能提供人体所需要的多种营养素,维持胃肠的正常生理功能。

鸡蛋:慢性胃病患者需要丰富的蛋白质,鸡蛋是最好的选择。

黄瓜:含丰富的维生素和膳食纤维,常吃可养胃生津、通便。

菠菜:慢性胃病、贫血者宜多吃。

肠痉挛和胃痉挛的区别注意这些分清肠痉挛和胃痉挛

肠痉挛和胃痉挛的区别注意这些分清肠痉挛和胃痉挛

肠痉挛和胃痉挛的区别注意这些分清肠痉挛和胃痉挛有些宝宝会出现肠痉挛,有些宝宝会出现胃痉挛,那么肠痉挛和胃痉挛有什么区别呢?
肠痉挛:肠痉挛主要是由于小儿神经系统发育不完善,对肠管运动功能调节不稳定,
副交感神经的兴奋性常占优势而致肠蠕动增强,从而引起肠道痉挛。

也可能是局部受凉,暴饮暴食,肠道寄生中等因素引起的。

胃痉挛:胃痉挛主要是由于饮食不规律、长期吸烟、药物、遗传等因素引起的。

肠痉挛:肠痉挛的疼痛部位主要在肚脐周围、左下腹部位。

胃痉挛:胃痉挛主要表现为上腹部疼痛,疼痛甚这往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。

肠痉挛:肠痉挛的疼痛程度不等,重者可伴有四肢活动、翻滚、面色苍白、手足冰凉;部分大龄儿童仅仅发作几分钟到十几分钟,时痛时止。

胃痉挛:胃痉挛的发作时患者会出现有恶心、呕吐,甚则颜面苍白、手足厥冷、冷汗
直流,乃至不省人事。

肠痉挛:肠痉挛是有平滑肌强烈收缩引起的,主要表现为阵发性腹痛,疼痛程度相对
胃痉挛轻。

胃痉挛:胃痉挛发作时剧烈腹痛,疼痛如刀钻、如针刺、如灼、如绞。

感谢您的阅读,祝您生活愉快。

成人急性肠痉挛的症状和治疗方法

成人急性肠痉挛的症状和治疗方法

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成人急性肠痉挛的症状和治疗方法
导语:肠痉挛的症状又称为痉挛性肠绞痛,导致痉挛的原因主要是因为人体的肠壁平滑肌受到强烈的收缩而引发的疼痛。

这种病发生的最大特点是非常突然
肠痉挛的症状又称为痉挛性肠绞痛,导致痉挛的原因主要是因为人体的肠壁平滑肌受到强烈的收缩而引发的疼痛。

这种病发生的最大特点是非常突然,急性肠痉挛有哪些症状?应该如何治疗呢?
一、急性肠痉挛症状
1、肠痉挛之后会导致阵发性的腹痛,使得患者可能从睡眠当中突然醒来,一般每次发作十几分钟到几分钟不等,疼痛可能快速停止,但是容易反复发作,有的患者出现肠痉挛之后肚子疼痛的症状可能延续好几天都不好。

2、痉挛是会给人造成很大痛苦的疾病,因为发病之后由于疼痛难忍患者可能会在床上不断的翻滚,身体会大量出汗,比较严重的患者可能面色苍白,手脚冰凉。

二、治疗方法
1、少外界对肠道的刺激,首先要了解可能产生对肠道刺激的外因,这些外因主要有饮食因素、腹部受凉和消化系统本身的病变。

只要注意以上几方面的不利因素就会减少肠痉挛的发病。

2、较简单的方法是用水先煮姜丝,然后放点红糖给患者服下,这样可以缓解痉挛性腹痛。

另外还可按摩发病部位。

3、生活中当不注意饮食或者腹部受凉,发生肠痉挛的时候,可以用热水袋或者热毛巾在患者的腹部进行热敷,以缓解肠痉挛引起的疼痛。

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宝宝肠痉挛的症状 最常见的是腹痛

宝宝肠痉挛的症状 最常见的是腹痛

宝宝肠痉挛的症状最常见的是腹痛肠痉挛是宝宝比较容易患上的一种疾病,这种疾病最为明显的症状就是宝宝会出现腹痛的现象,肠蠕动慢慢加强,腹痛的现象也就会慢慢严重,还会出现不同程度的肠鸣。

★ 1.肠痉挛是小婴儿最常见的一种疾病,引起的肠痉挛主要是因为饮食不当造成消化功能紊乱,如进食生冷或进食过急、过快、吞咽气体过多,受凉造成胃肠功能紊乱,对牛奶过敏,或进食大量含糖多的食品。

不消化的食物在肠腔内发酵,产气刺激肠壁,以及副交感神经兴奋,引起肠壁肌肉痉挛,暂时阻断肠内容物通过,于是近端肠管发生强力收缩及蠕动紊乱,随着肠蠕动加强,腹痛阵发性加剧,肠鸣音加剧。

★ 2.肠痉挛发作时孩子表现为突然发生的阵发性的腹痛,有时从睡眠中哭醒。

疼痛时间不长,几分钟或者数十分钟。

发作时由于小婴儿不会表达,因而哭闹不止,面色苍白,翻滚,手脚发凉,有的时候因为疼痛剧烈孩子出汗,不能安慰。

发作时可以听到活跃的肠鸣音,腹部不让触及,胀而紧张。

但是发作间歇时腹部柔软,不胀,没有固定的压痛点。

一般经过数分钟至数十分钟逐渐缓解,孩子排气或者大便后疼痛得以缓解或消失。

此病随着年龄的增长而逐渐自愈。

★ 3.妈妈平时需要注意合理喂养,添加辅食不要操之过急,循序渐进。

饭前不要吃零食和饮料,饮食安排要规律,不要随便添加所谓的保健品或者祛火药物。

发作时可以用温毛巾和暖水袋热敷腹部,注意温度不能过高,小心烫伤孩子;也可以用暖手围绕肚脐顺时针按摩腹部。

不缓解者可以少量使用解痉药。

胃肠动力障碍可以给予多潘立酮(吗丁啉)口服,1岁以下的婴儿慎服,需要在医生指导下用药。

如果孩子疼痛的时间长而且不能缓解,并且伴有腹胀需要及时去医院检查,警惕肠套叠发生。

育儿知识:女性肠痉挛是什么原因

育儿知识:女性肠痉挛是什么原因

女性肠痉挛是什么原因很多女性朋友时不时地,肠胃会出现一点小问题。

会觉得自己的肠子像抽筋一样的疼痛,一阵一阵的。

但是,很多人又说不上为什么会有这样的感觉。

这其实是肠痉挛的一种症状。

那么为什么会出现这种症状,很多人却不知道。

小编今天就为大家介绍一下女性肠痉挛是什么原因。

女性肠痉挛是什么原因1、和游泳抽筋一样,在寒冷的刺激下血管收缩,供血不足就引起肠壁肌肉痉挛。

所以,大量吃冷食会引起肠痉挛。

2、人对寒冷是能适应的,有的人不能适应而表现为过激的反应,也就是所谓过敏。

过敏反应有多种形式,常见为肿痒,痉挛是过敏反应的一种。

所以多数人遇冷不抽筋,只有少数人抽筋,而这少数人经过锻炼以后也不再抽筋,也就是适应了或叫脱敏了。

肠痉挛如何护理1、可以用热水袋捂腹部;可以喝些中药等药物,比如说洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末,如果过了几天,情况不是有所好转的话,可以选择喝二甲基硅油。

2、可以选择药物治疗。

比如西托溴铵、盐酸双环胺来进行治疗,这些药物对肠痉挛这个病还是帮助还是非常大的,可以尝试一下,但是这些药物还是有一定的副作用的,具体怎么服用还是得根据医生的意思,不要自己随便用药。

3、平时在吃的方面也得注意一下,尽量少食多餐,不要暴饮暴食的,这样对身体真的很不好,每天都要开开心心的,尽量吃些容易消化的东西,记住那些冰的东西一定不要吃,什么辣的、酸的的东西也不要吃。

肠胃不舒服,虽然不是什么大病,但是总会让人觉得很不好受。

肠痉挛发作起来,让人站立不安,寝食难安。

这种滋味,相信很多人多尝过。

所以,现在生活中,一直在强调的饮食规律、生活规律等等的话题,是一个永恒的主题,只有遵循这些规律,才能让自己远离病痛,生活得更加惬意。

怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。

这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。

但是有的时候怀孕8周孕囊会出现偏小的情况。

这种情况到底应该怎么办呢?怀孕8周孕囊到底多大算是正常的呢?孕囊偏小怎么办?首先,由于情绪紧张等原因导致孕妇月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚,从而出现孕囊较实际停经天数小。

肠经挛的症状

肠经挛的症状

文章导读肠经挛就是平时大家所说的肠绞痛了,发病时肚子会有间歇性的腹痛,而且会反复的发作,让患者苦不堪言,严重都不光腹痛时间持续很久,还会有一些腹部胀气的情况。

肠经挛的多发人群是小朋友,这是由于小朋友的年纪小、抵抗力没大人好,而且吃东西不忌口才会引发的,那么下面就一起来了解一下肠经挛的症状吧。

肠痉挛最明显的症状是患者出现急性腹痛、颜面潮红、腹泻、呕吐,所以家长朋友在发现上述症状后,要引起警惕,及早带孩子到正规的医院进行检查,明确诊断,然后进行对症治疗。

1、如果得了肠痉挛,疼痛不适特别严重的患者,可以把手掌心贴在肚脐眼的位置,轻轻的顺时针揉,这样会让肚子的寒和凉缓解,肠痉挛有的是因为肠子着凉引起的,生冷的和刺激肠胃的食物吃的太多了,就会造成肠痉挛,可以吃一些中药来缓解腹痛的情况,多喝一些温热的水,多揉揉肚脐的位置,肠痉挛的症状就会得到缓解了。

2、如果得了肠痉挛,疼痛比较严重的患者,建议吃一些西药,药物治疗,吃药效果会来的快一些,也可以用热水袋放到肚子上捂肚子,切记不要用手去抠肚脐眼的位置,肠痉挛的患者,也有一些是因为,经常用手抠肚脐眼,导致腹部疼痛,越来越严重,如果疼痛难忍,特别厉害的话,马上去医院,找专业的医生帮助您。

3、如果得了肠痉挛,疼痛非常严重的患者,一定不要耽误自己的病情,可以服用治疗长肠痉挛的药,如果有胀气和腹疼的情况,可以选择推拿的按摩方法,只要肚子胀气排出,就会立马有好转了,每天吃饭饮食一定要注意,有一些患者也是因为,吃的比较多,过于太饱导致的肠痉挛病的发生,建议患者最好是正确的饮食习惯。

4、在平时饮食上,要以清淡为主,如米粥、馄饨、蛋花汤、面汤等,在烹调上选拔蒸、煮、炖的方式,少用煎、炸、炒,不种于患者的消化和吸收,同时要少吃吃生冷及不易消化的食物。

注意事项:很多孩子由于年龄小、身体弱,由于饮食不当患上肠胃疾病,所以家长一定要留心孩子的饮食,多吃易消化、干净卫生的食物,远离疾病带来的困扰。

马内科病 肠痉挛

马内科病 肠痉挛
肠痉挛 (Intestinal Spasm)
肠痉挛又称肠痛、痉挛疝、卡他性肠 痛、卡他性肠痉挛,是由于肠平滑肌受 到异常刺激发生痉挛性收缩,并以明显 的间歇性腹痛为特征的一种腹痛病。
肠痉挛的病因
肠痉挛多因气温和湿度的剧烈变化、 风雪侵袭、汗后淋雨、寒夜露宿、暴饮冷 水、采食霜冻或发霉、腐败的草料等而引 起。此外消化不良、胃肠的炎症、肠道溃 疡或肠道内寄生虫及其毒素等都是不可忽 视的内在致病因素,它们能使肠黏膜下神 经丛(麦氏神经丛)和肠肌神经丛(欧氏 神经丛)的敏感性增高。
肠痉挛的病程及预后
本病持续时间一般不长,从几十分钟 至几个小时,若给予适当治疗,可迅速 痊愈。如经治疗,症状不见减轻,腹痛 加剧,全身症状也随之恶化,这表明继 发了肠变位或肠阻塞,预后要慎重。
肠痉挛的治疗(1)
治疗原则是解除肠痉挛,清肠止酵。 1 解 痉 镇 痛 : 可 皮 下 注 射 30% 安 乃 近 注 射 液 20~40ml 或静脉注射安溴注射液 50~100ml ;也 可静脉注射 5%水合氯醛酒精注射液 100~200ml, 或者肌肉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液 3~5ml (10mg/ml)。 2 清肠止酵:可用水合氯醛8g,樟脑粉8g,植物 油(或液体石蜡) 500ml ,内服,或者用人工 盐300g,芳香氨醑30~60ml,陈皮酊50~80ml, 水合氯醛 8~15g ,加水溶解,内服。也可用人 工盐300g,鱼石脂15~20g、酒精50ml,加水溶 解,内服。
肠痉挛的治疗(2)
3 中兽医称肠痉挛为冷痛和伤水起卧, 治以温中散寒、和血顺气为主。宜用桔 皮散:青皮、陈皮、官桂、小茴香,白 芷、当归、台乌各15g,细辛6g,元胡 12g,厚朴20g,共为末,加白酒60ml, 开水冲,候温灌服;针治三江、姜牙、 耳尖等穴或电针关元俞。
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肠痉挛肠痉挛肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。

临床表现为平时健康的小儿,如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。

患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。

经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。

个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。

概述肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。

对于婴儿,肠痉挛可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。

典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。

近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。

少数年龄较大的儿童,其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。

年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。

严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。

引起肠痉挛的病因可能是饮食不当(如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等)导致;也可能是气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。

上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。

当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。

肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐渐地自然松弛,此时患儿的腹痛即消失,而形成所谓“发作间歇期”。

如果致病因素未能被消除,患儿可以再次出现腹痛。

病因一、胃肠道因素。

(一)肠道气体产生过多。

肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。

(二)肠道动力增高。

(三)胃肠道激素。

(四)饮食因素。

一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。

(五)其他因素。

二、非胃肠道因素。

症状在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。

主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。

哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。

在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。

肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。

每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。

腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。

肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。

腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。

肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。

单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

检查 1.血常规。

2.便常规。

3.生化全项。

4.腹透。

鉴别诊断(一)经常需要鉴别的疾病1、肠套叠:是婴幼儿应首先鉴别的疾病,好发于4~10个月的肥胖男婴,全年可发病,春季为高峰期。

典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。

阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致,其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。

呕吐几乎发生于每一例肠套叠,单纯肠痉挛则较少见。

大多数患儿可触及腹部腊肠样包块,一般位于沿结肠框走行的部位,其中半数位于右上腹。

包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大,有一定弹性,并有触痛。

发病超过6小时则可能排出果酱样便。

气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠),并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。

2、急性阑尾炎:急性化脓性阑尾炎多发于5岁以上小儿,但婴幼儿期也并非不能发生,阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。

发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛,也有的不能确定腹痛部位,此时可与肠痉挛相混淆,数小时后腹痛多固定于右下腹。

腹痛一般为持续性,但粪石梗阻、阑尾内寄生虫等具有梗阻性质的阑尾炎在一段时期可以阵发性、痉挛性疼痛为主,也应与肠痉挛鉴别。

鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛,病程稍长还可能出现肌紧张,与肠痉挛不同。

有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。

此外,阑尾炎常伴有早期的恶心、呕吐及稍后的发热与白血球增高。

3、急性胃肠炎或肠道感染:可发生于各年龄组小儿,除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻及发热等症状,有时会由于吐、泻而发生脱水。

以上都是单纯肠痉挛不应有的表现,但发病初期还是需要与肠痉挛鉴别。

包括细菌性痢疾与阿米巴痢疾在内的肠道感染应结合大便的化验室检查才能确诊。

4、肠系膜淋巴结炎:儿童较为多见,一般有上呼吸道感染病史。

患儿常自述为隐约的腹痛,为阵发性。

有时不能确定腹痛部位,也常为右下腹痛,因回、结肠系膜富含淋巴组织。

体格检查可有右下腹压痛,但压痛点并不固定,也不伴肌紧张。

疑为肠系膜淋巴结炎时不要忘记进行患儿的咽喉部及肺部检查。

5、肠蛔虫症与胆道蛔虫:肠蛔虫症引起的腹痛实际上也是一种肠管痉挛性疼痛,且呈阵发性,有时出现呕吐与腹部压痛,难以触及蛔虫团。

本症虽与肠痉挛临床表现相似,但因治疗方法不同,故还应力求作出鉴别。

胆道蛔虫的典型临床表现是剧烈的阵发性腹痛,上腹部偏右为疼痛最重点,可伴有局部的压痛与肌紧张。

胆道蛔虫有时与肠蛔虫症并发,应予以注意。

蛔虫并发症与国民的卫生条件和生活习惯有关,因此诊断必须结合病史。

虽近年来本症有所减少,但在卫生条件较差的农村仍为常见病。

6、便秘:慢性便秘一般不引起腹痛,但因一时原因引起的便秘,常可诱发乙状结肠痉挛,出现阵发性腹痛。

本症多发生于儿童。

腹痛常在下腹部或偏左,有时可触及痉挛肠管或/及干硬大便块。

用开塞露或肥皂水灌肠排便后常可使腹痛得以缓解或消失。

此外,婴幼儿甚至新生儿有时在排便前会出现哭闹,排便后哭闹消失,是否由于大便的局部刺激或神经反射引起肠管痉挛,不能得知。

(二)其它需要鉴别的疾病外科性:肠扭转内疝肾及输尿管结石、肠系膜上动脉压迫综合征等。

内科性:胆道痉挛腹型、过敏性紫癜腹型、癫痫卟啉病等相关病症甚至要注意到大叶性肺炎和心包炎所引起的腹痛。

治疗可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。

评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。

如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。

一、第一级治疗给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。

一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。

二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。

试图用它来减少肠道气体。

但有关它的研究结果并不一致。

用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。

其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

二、第二级治疗即药物治疗。

可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。

无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。

但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。

至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。

三、第三级治疗改变饮食和/或药物治疗。

母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。

对于CMPI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。

由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。

苦辣土敷脐疗法苦辣土味苦辣,性热,具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻,促进肠胃蠕动,解除胃肠道平滑肌痉挛,恢复肠胃的正常蠕动,并有辛开苦降之功效。

主要用于肠胃冷痛,胀气绞痛,呕吐吞酸及食道反流,胃轻瘫,消化不良,胃动力不足,饭后饱胀及消化不良性腹泻等。

使用方法:苦辣土5克(婴幼儿减半),开水或米醋和成糊,加热至37度以上,贴神厥穴(肚脐);也可贴足三里穴。

每日一次。

3-7天显效。

[1]预防作为家长可能还有一个非常关心的问题,那就是有没有什么方法可以减少肠痉挛的发作?家长不妨注意以下几点,如果认真作到下述各项,孩子肠痉挛的发作一定会明显减少:1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关,因此,反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。

2、严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。

3、注意婴儿的喂奶量不可过多,奶中加糖量也不宜过多。

4、必须注意腹部局部的保暖,防止腹部受凉。

推拿治疗1.虚寒型手法:推法,摩按,揉法,掐法。

取穴及部位:腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、腹阴阳穴、脐部及其周围的腹部、脾土穴、足三里穴。

操作方法及要求:①分推腕阴阳穴,一百下至三百下。

②推三关穴。

推三关穴的次数应为退六腑穴次数的3倍以上。

如果退六腑穴为50次,那么推三关穴至少应为200次,具体的推三关的次数应根据患儿虚寒的程度而定。

③退六腑穴,其次数应与推三关穴的次数相适应。

④分推腹阴阳穴。

使患儿取仰卧位,医者以左右两手的手指,分别自胸骨下端,沿肋弓的下方,同时分推至腋中线二百下。

⑤摩揉脐腹。

使患儿取仰卧位,医者在患儿腹部先用掌摩法进行治疗,持续数分钟,使之有温热的感觉。

在医者摩揉患儿腹部的过程中,有的患儿会频频矢气;月龄或年龄较小的患儿,在医者摩揉其腹部时,有的可能会排出大便;在患儿矢气或排便后,其症状会显著减轻2、给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心。

3、改变饮食,孩子肠痉挛是吃出来的,所以母乳喂养的母亲不要食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。

药物治疗1、中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种,用于胃及十二指肠溃疡,胃炎和胃酸过多的病人。

2、抑制胃酸药类以H2受体阻断剂为主,目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。

这些药主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。

此类药物有严重肾病者和孕妇最好不用。

在与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。

一般于饭前或饭后立即服用,睡前要加服一次。

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