美平治疗新生儿重症细菌感染45例临床效果观察

在 一定程度上还能有效提 高治疗效果 ，改善患儿预后生活质量。
临床上运 用美平治疗新生儿重症 细茵感染，不仅 不 良 反 应小、安全性高 ，
关 键 词 ： 美平 、新 生儿、重症 细菌感染 中图分类号 ：Ｒ７ ２ ２ ． １ ３ 文献标识码 ：Ｂ
ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ２ ． ０ ６ ９
临床研 究资 料表 明 ，诱发新 生儿 细菌 感染 的 因素有很 多 ，尤 其 是感 染革 兰阴性 杆菌 ， 而美 平作 为一种碳 青霉烯 类抗 生素 ， 对 厌 氧和需 氧 的格 兰阴性 菌 ，尤 其是 耐药 性较 强 的革 兰 阴性 杆 菌 ，其抗 菌活 性较 强 。因此 ，本文 重点探 讨 了美平 治疗 新 生 儿重症 细菌 感染 ４ ５例 的临床效果 ，现报 道如 下 。
连续 治疗 ２ ０ ｄ 。
１ ． ３ 疗 效 判定 标 准 。 临床 上 在评 价 治疗 效 果 时 ，主 要 依据 以下 ４个标 准 ：①痊 愈 。临床症状 完全 消失 ，经血 常规检 查 ， 白细胞 总数恢 复 正常 ；②显 效 。临床 症状基 本 消失 ，经血 常 规 检查 ，白细胞 总数 略偏高 一点 ；③ 有效 。临床 症状 有所缓 解， 经血 常规 检查 ，白细胞 总数 较治疗 前有所 减少 ；④无 效 。 参考文献 １ ］ 唐军 ． 李静 ．美平 治疗 新生儿重症细菌感染 的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 临床 临床症状 没有 出现任何 变化 ，经 血常 规检查 ，白细胞 总数较 ［ 医学 。 ２ ０ １ ２ ． １ ３（ ４） ： ７ ６ － ７ ７ ． 高 ，甚至 病情越 来越严 重 。
０ 引言
新 生儿 细 菌感染 是 临床上 比较 常见 的一种 儿科 疾病 ，该 病 具 有较 高 的发 病率 ，尤 其是 体质 量轻儿 和早 产儿 。相关 调 查 报 告显示 ，近 年来 ，我 国新 生儿 细菌感 染患 儿 的人 数 呈现 出逐年 上升 的趋势 ， 该 病是导 致新生 儿死亡 的一个 重要 原 因。
１ 资料和方法
１ ． １ 一 般 资 料 。本 次 研 究 对 象 为 ２ ０ １ １年 ２月 至 ２ ０ １ ２年 ３ 月期 间我 院 收治 的新 生儿 重症 细 菌感 染患 儿 ４ ５例 ，其 中 ２ ５ 例 为男性 ， ２ ０ 例 为女性 ， 年龄 ３ ～ ２ ７ ｄ ， 平均 年龄为 （ １ ４ ． ５ ４ － ６ ． ３） ｄ ，体质 量 １ ． ２ ５ ～ ３ ． ５ ３ ｋ ｇ ，平均 体质 量 为 （ ２ ． ３ ５±０ ． ５）ｋ ｇ ，住 院天数 １ ２ — ３ ６ ｄ ，平 均住 院天数 为 （ ２ ３ ． ４±７ ． ３）ｄ 。在 接受美 平 治疗 前 ，均运 用过 头孢 哌酮舒 巴坦 、氨苄 西林 、罗 氏芬 、 阿莫 西林 舒 巴坦 以及美 洛西 林舒 巴坦 等治疗 ，由于治 疗效果 较 差 ，遂 改用美 平治 疗 。 １ ． ２ 方法。临床 上主要 给予所有 患儿美 平 （ 生 产厂家 ： Ｄａ ｉ ｎ ｉ ｐ ｐ ｏ ｎ Ｓ ｕ ｍｉ ｔ ｏ ｍｏ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ Ｃ ｏ ， Ｌ ｔ ｄ Ｏ ｉ ｔ ａ Ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ， 国 药 准 字 Ｊ ２ ０ １ ０ ０ ０ ４ ４ ，规格 ０ ． ５ ｇ ／ 支 ）治 疗 ，将 ２ ０ ～ ３ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ美 平 溶人 ２ ０ ｍｌ 生理 盐水 中 ，摇 匀后 ，对 患儿进 行静 脉滴 注 ，１ 次 ， ｄ ，
和免疫 力低 下 ，对 很多 微生 物 的感 染性 较强 ，尤其 是 细菌 ， 并 且胎 龄与 细菌感 染率 呈反 比关 系 ，即胎龄 越小 ，细菌 感染 率 越高 ，感 染更容 易 扩散 】 。临床研 究资 料表 明 ，革兰 氏 阴 性 杆菌感 染是 诱发 新生 儿重症 细菌 感染 的一个 主要 原 因 ，尤 其是 铜绿 假单 胞菌 、肺炎 克雷 白杆 菌 以及大肠 埃希 菌 。药敏 学研究 结果 显示 ， 大 多数头孢 类抗 生素都具 有较 强 的耐 药性 ， 且 三代 头孢菌 素类 药物 对大肠 埃希 氏菌 属的 耐药诱 导作 用较 强 ，尤 其是 革 兰 氏阴性 菌 的超广 谱 耐药 酶 （ Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ａ）菌 株 ， 可 以对三代 头孢 菌素类 药物 的运用进 行 限制 ，对 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ 菌株 的产生 进行 控制 ［ ２ ］ 。 临床上 在治 疗新 生儿 重症 细菌感 染 时 ， 比较 常用 的是抗 生 素类药 物 ，但 是 由于 患儿容 易对抗 生 素类 药 物产生 耐药 性 ，所 以治 疗效 果较 差 。美 平作 为一 种碳青 霉 烯类 抗生 素 ，对 革 兰阴性 杆菌产 生 的以丝 氨酸 为基础 的质 粒 介 导和染 色体 的 Ｂ一内酰胺酶 具有 较好 的稳定 作用 ，所 以对 革 兰 阴性 杆菌 类病 原 体 的抗 菌活 性较 强 ［ ３ ］ 。近年 来 ，Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ 菌株 在 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ 中的 出现率呈 现 出 明显上 升趋 势 ，究其 原 因可 能 与气 管插 管 、机 械通 气等 侵入 性操作 有联 系 ［ ４ 】 。为 了对 耐 药菌 株 的产 生进 行有 效控 制 ，临床上 运用抗 生 素对患 儿进行 治疗 时 ，应 该依 据药 敏结果 ，正 确选 择抗 生素种 类 ，合理控 制用量 ，治 疗时 间充足 ，从 而有效 降低耐 药菌株 的发生率 】 。 临 床上 在对 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ患 儿进行 治疗 时 ，应该 谨 慎选 择抗 生 素 ， 尤其是 三代 头孢菌 素 ，容 易产生 耐药性 和 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ 菌 株 ，影 响 治疗 效果 ，而应 该将 美平作 为 治疗 的首选 药物 。本次 研究 结 果显示 ， 治疗 总有 效率为 ８ ８ ． ８ ９ ％， 并 且不 良反应发 生率较 低 ， 治疗效 果显 著 。 综 上所 述 ，临床上 运用 美平 治疗新全 性 高 ，在 一 定 程度 上 还 能 有 效 提 高 治 疗效 果 ，改 善 患儿 预 后 生 活 质 量 ，具 有一 定 的推 广 和 运 用价 值 。
世 界最 新 医学 信息文 摘 ２ ｏ １ ５年第 １ ５ 卷第 ３ ２期
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药物与临床 ・
美平治疗新 生儿重症细菌感染 ４ ５例 临床 效果观察
杜 风 华
（ 内蒙古包 头市包 钢第 三职工医院 ， 内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ １ ｏ ）
摘 要 ： 目的 探析美平治疗新生儿重症细菌感染４ ５ 例的临床效果。方 法
效 ，６ 例有效 ，５ 例无效 ，治疗总有效率为 ８ ８ ． ８ ９ ％。结 论
选取 ２ ０ １ １ 年 ２月 一 ２ ０ １ ２ 年 ３月期间我院收治的新生
所有 患儿均 完成治疗 ，其 中 ２ ５ 例痊愈 ，９ 例显
儿重症细 菌感 染患儿 ４ ５ 例作为研究对 象，对其 临床治疗 资料进行 回顾性分析 。结 果