2017年上半年湖南省中西医结合执业医师：黑锡丹模拟试题

2017年上半年湖南省中西医结合执业医师：黑锡丹模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，男，60岁。

突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。

其证型为A：肝肾阴虚、风阳上扰证B：肝阳暴亢、风火上扰证C：痰热腑实、风痰上扰证D：痰瘀互结、痹阻经络证E：气虚血滞、脉络瘀阻证2、治疗肝胃虚寒，浊阴上逆证的常用方剂是A．小建中汤B．吴茱萸汤C．参苓白术散D．温脾汤E．理中丸3、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性A．6个月B．1岁C．1.5岁D．2岁E．2.5岁4、二陈汤的功用是A．清热化痰，理肺止咳B．润燥化痰，清热止咳C．燥湿化痰，理气和中D．清热化痰，宣肺止咳E．化痰熄风，理气燥湿5、患儿，ll岁。

高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。

脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。

其证型是A：阳明实热B：热迫血行C：热甚动风D：热郁气分E：气营两燔6、肝在志为A．怒B．恐C．忧D．思E．喜7、女患者，16岁，诊为系统性红斑狼疮，超声心动图检查提示二尖辫后叶多发细小赘生物，心脏听诊未闻及杂音，首先考虑A．心包炎B．疣状心内膜炎C．感染性心内膜炎D．心肌炎E．冠心病8、AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确A：CD+4细胞数＜0.35×109／LB：CD+4细胞数＜0.50×109／LC：HIV-RNA水平＞1000拷贝／mlD：HIV-RNA水平＞3000拷贝／mlE：CD+4细胞数下降速率＞每年0.05×109／L9、治疗面瘫，下列穴位中最常用的是A．外关B．大椎C．内关D．天容E．翳风10、以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因____A：体内内生水过多B：饮食摄水过多C：输入液体过多D：肾脏排尿减少E：抗利尿激素增加11、治疗慢性粒细胞性白血病之阴血亏虚证应首选____A：实脾饮B：补肝汤C：八珍汤D：补肺汤E：肾气丸12、上消化道出血最常见于A：胃癌B：胃炎C：胆道疾病D：消化性溃疡E：肝硬化13、下列不属尿路感染的途径是A．上行感染B．血性感染C．间接感染D．直接感染E．淋巴感染14、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，病理征阴性，该患者最应做的检查是A．脑脊液B．肌电图C．脑电图D．脊髓的磁共振E．急检血钾和心电图15、月经周期推迟多少天以上称为月经后期A：3天以上B：5天以上C：7天以上D：8天以上E：10天以上16、情志之间相互制约，恐胜A．怒B．喜C．思D．忧E．悲17、治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证突发应首选____A：玉女煎B：一贯煎C：化肝煎D：失笑散E：金铃子散18、下列哪项是周围性眩晕的特点A．头痛，颅内高压明显B．与体位关系不大C．闭目后可以减轻D．耳鸣，听力下降E．常有锥体束征19、患者，男，36岁。

手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。

应首先考虑的是A：脱疽B：血栓性浅静脉炎C：血栓性深静脉炎D：动脉硬化闭塞症E：糖尿病坏疽20、患者，男，40岁。

因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。

其证型是A．肝气郁结B．脾胃不和C．气血阻闭D．胃肠实热E．热伤气阴21、患女49岁，已婚。

1周来带下量多，呈黄水脓性，有异臭，伴外阴瘙痒，灼热，干涩感，便结尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数。

检查阴道粘膜菲薄，见散在出血点，阴道分泌物镜检为清洁度Ⅲ度，PH值增高。

其诊断是A：非特异性阴道炎湿毒证B：老年性阴道炎肾阴亏损证C：老年性阴道炎脾虚湿盛证D：老年性阴道炎湿热下注证E：非特异性阴道炎脾虚湿盛证22、女患者，结婚2年未孕，形体肥胖，月经2～6月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。

B超提示为多囊卵巢综合征。

治宜____A：滋阴养血，调冲益精B：健脾补肾，调补冲任C：疏肝解郁，养血理脾D：燥湿化痰，理气调经E：活血化瘀调经23、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。

患者神志清醒，但拒绝住院，坚持要回家。

此时医师应该A．行使家长权，为救治患者，强行把患者留在医院B．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D．行使医师自主权，为治病救人，强行把患者留在医院E．尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家24、患者，男，67岁。

原发性支气管肺癌，咳嗽，痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。

其证型是A：气滞血瘀B：痰湿毒蕴C：阴虚毒热D：气阴两虚E：阴阳两虚25、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A．B型B．AB型C．A型D．O型E．A型或B型26、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是A．桂枝B．阿胶C．滑石E．泽泻27、患儿10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。

检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。

为确诊，应首选的检查是A．头颅CT扫描B．脑脊液检查C．血培养D．结核菌素试验E．免疫球蛋白测定二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症A：眼病变B：神经病变C：心血管病变D：酮症酸中毒E：非特异性感染2、下列哪项不是类风湿性关节炎的关节外表现A：Felty综合征B：类风湿结节C：类风湿性血管炎D：胸膜炎E：面部对称性水肿性红斑3、肺心病的诊断依据是A．长期肺、支气管病史B．肺动脉高压及右心室扩大征象C．肺气肿体征D．动脉血二氧化碳分压≥7.3 kPaE．动脉血二氧化碳分压≤8.0 kPa4、某女，29岁，因不孕症按医生指导测定基础体温。

10月1、2、3日体温均在36.5℃=左右，4、5、6日体温较前升高0.3～0.50C，维持在37℃左右。

据此推测此患者目前是A．排卵后B．排卵前C．月经来潮前D．月经来潮后E．排卵中5、五行中具有“曲直”特性的是A：木B：火C：土D：金E：水6、镇肝熄风汤主治证的脉象应是B．滑数C．弦细弱D．弦长有力E．弦涩7、下列哪项不属于风湿热诊断标准的主要表现A：心脏炎B：多发行关节炎C：舞蹈病D：关节痛E：皮下结节8、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是A．利尿B．强心剂C．血管扩张剂D．降压E．超滤透析9、急性特发性血小板减少性紫癜多见于__A．青年B．壮年C．儿童D．婴儿E．老人10、髌骨内上缘上2寸A．足三里B．血海C．阴陵泉D．公孙E．三阴交11、重症肌无力的病变部位在A．周围神经B．横纹肌C．脊髓前角细胞D．神经肌肉接头处E．大脑皮层运动区12、患者，女，32岁。

风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A：心尖区舒张期隆隆样杂音B：心尖区收缩期吹风样杂音C：心尖区二尖瓣开瓣音D：第一心音减弱E：多发的重性期前收缩13、肺主通调水道的功能主要依赖于A．肺主一身之气B．肺司呼吸C．肺输精于皮毛D．肺朝百脉E．肺主宜发和肃降14、经络学说的临床应用正确的是A．指导辨证归经、针灸治疗B．指导辨证论治C．指导临床用药D．指导用药剂量E．指导辨别病变部位15、关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述，正确的是A：兴奋β1受体B：兴奋β2受体C：直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶D：抑制迷走神经E：兴奋α受体16、定喘汤中白果的作用是A：降气止咳B：敛肺定喘C：清泻肺热D：散寒平喘E：降气平喘17、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A．鼻翼扇动B．发绀明显C．哮鸣音D．呼吸加深加快E．三凹征18、手厥阴心包经的起始穴位是A．大泉B．少冲C．中冲D．少府E．天池19、发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是A．阴虚B．肝郁C．气虚D．血虚E．阳虚20、肾炎性肾病多见于7岁以上儿童，下列哪项不是其的诊断依据A：持续低比重尿B：反复出现高血压C：持续性氮质血症D：总补体或C3反复降低E：血尿(2周内3次尿沉渣红细胞＞10个/高倍视野)21、患者查体发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查A．24小时尿糖定量B．申腹血糖C．血脂D．肾功能E．葡萄糖耐量试验22、患者女性，52岁。

近日腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥逆，舌苔白腻，脉弦紧。

治疗应首选A：麻子仁丸B：温脾汤C：大承气汤D：大黄附子汤E：济川煎23、《献血法》规定，我国实行A．义务献血制度B．有偿献血制度C．自愿献血制度D．无偿献血制度E．互助献血制度24、关于子宫的解剖，下列哪项是错误的A：子宫位于骨盆中央，呈倒置梨形B：子宫重量约50gC：子宫的容积约5～6mlD：宫体与宫颈比例为2∶1E：子宫峡部内膜与宫颈内膜相同25、当归四逆汤的功用是A．温经散寒，养血通脉B．活血化瘀，温经止痛C．化痰祛瘀，温经止痛D．温经散寒，除湿止痛E．养血益气，温经化瘀26、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是A．桂枝B．阿胶C．滑石D．白术E．泽泻27、患儿10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。

检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。

为确诊，应首选的检查是A．头颅CT扫描B．脑脊液检查C．血培养D．结核菌素试验E．免疫球蛋白测定。