防治水专项检查最新表格
水域安全检查记录表
水域安全检查记录表1. 项目信息
- 项目名称：[项目名称]
- 检查日期：[检查日期]
- 检查人员：[检查人员]
2. 检查内容
2.1 安全设施
- [ ] 水域周边设置了明显的警示标识牌
- [ ] 水上设施设置了安全警示标识
- [ ] 有合适的救生设备，如救生圈、救生衣等- [ ] 设有有效的防护设施，如防护网、围栏等
2.2 环境安全
- [ ] 水域周边无明显的危险物或障碍物
- [ ] 水域没有明显的污染迹象
- [ ] 水质检测合格，符合相关标准
2.3 事故应急预案
- [ ] 有详细的事故应急预案，并及时更新
- [ ] 检查人员了解应急预案的内容
3. 检查结果
本次水域安全检查结果如下：
- [ ] 安全设施完善，符合要求
- [ ] 环境安全无明显隐患
- [ ] 事故应急预案有效
4. 处理意见
如有发现安全隐患，应立即采取相应措施予以整改，确保水域的安全利用。
5. 复查意见
对于已整改的问题，应进行复查确认，确保安全措施的有效性。
6. 检查人员签字
检查人员签字：_________
7. 备注
[备注内容]
以上是水域安全检查记录表的模板，可根据实际情况进行相应
的填写和修改。
请在每次检查后及时更新记录，以保障水域的安全
使用。
水域安全专项检查表最新版
水域安全专项检查表最新版
项目概述
本检查表旨在评估水域安全的关键要素，以确保水域的安全性
和合规性。
该检查表适用于各类水域，包括湖泊、河流、水库等。
通过对水域安全的综合检查，可以及时发现并解决存在的安全隐患，保障水域的可持续发展。
检查内容
1. 水质监测
- 检查水域水质监测设备的安装情况
- 检查水质监测数据的采集和分析情况
- 检查是否存在水质异常的处理及报告程序
2. 水域边坡和岸线稳定性
- 检查水域边坡和岸线的稳定情况
- 检查是否存在塌方、滑坡等地质灾害隐患
- 检查防护措施的落实情况
3. 水源保护区域
- 检查水源保护区域的划定和标识情况
- 检查是否存在非法采矿、违法排放等行为- 检查相关法规和管理制度的执行情况
4. 水域交通安全
- 检查水域交通标志和导航设施的设置情况- 检查船舶驾驶员的合格证件和培训情况- 检查是否存在交通事故的处理和报告程序
5. 水域生态环境保护
- 检查水域生物多样性保护情况
- 检查是否存在水域污染和非法捕捞等问题- 检查环保设施和管理措施的落实情况
检查流程
1. 确定检查范围和时间
2. 收集相关文件和资料
3. 实地检查水域安全要素
4. 记录检查结果和发现的问题
5. 提出整改建议和改进措施
6. 编制检查报告并送交相关部门
结论
本检查表覆盖了水域安全的关键要素，通过细致全面地检查，可以有效提高水域的安全性和保护水环境的可持续发展。
相关部门应按照检查结果进行整改，并加强水域安全管理和监督工作，以确保水域的健康和可持续利用。
水源排查情况报告表格模板
水源排查情况报告表格模板
1. 概述
本报告表格用于记录水源排查情况，便于检查和统计问题以及采取相应的措施。
本表格可被用于各种场合，包括城市供水系统、大型工业设备、自来水站等。
2. 报告表格格式
序号水源名称所在地区满足标准程度检查人员检查日期
1 XX水厂XX市合格张三2021/1/1
2 XX河XX省不合格李四2021/1/2
3 XX水站XX县良好王五2021/1/3
3. 表格字段说明
3.1. 序号
序号为数据的唯一标识符，便于统计和管理数据。
3.2. 水源名称
水源名称详细描述检查的水源，例如：供水系统的水厂、河流、自来水站等。
3.3. 所在地区
所在地区描述此水源所处的区域，例如：城市、县、省、国家等。
3.4. 满足标准程度
满足标准程度描述该水源是否符合要求，例如：合格、不合格、较差、良好等。
3.5. 检查人员
检查人员记录该水源的检查人员姓名，以便跟踪和了解问题的来源。
3.6. 检查日期
检查日期记录检查这个水源的日期，以便跟踪和了解问题的发生时间。
4. 使用方法
此报告表格可以用于监督和管理各种类型的水源。
每个记录应该有完整的数据，包括有序号、水源名称、所在地区、满足标准程度、检查人员以及检查日期。
此外，如果需要，可以根据实际情况增加更多字段。
5. 结论
使用此报告表格，能够方便地记录和检视各种类型的水源，为水源排查工作提
供了很好的参考。
同时，也便于相关部门及时监督和跟踪水源问题，加强水源质量的监控和管理。
用水安全专项检查表
用水安全专项检查表
检查对象
本检查表适用于各类场所和单位的用水设施，包括但不限于宿舍、饮食服务场所、游泳池、厕所、实验室等。
检查内容
1. 水质检查
- 检查水质是否符合国家相关标准；
- 检查是否有臭味、异色等异常情况。
2. 用水设施检查
- 检查用水设施是否完好；
- 检查是否存在漏水、积水等现象；
- 检查是否存在水龙头、喷头松动或是把手失灵等问题；
3. 卫生检查
- 检查用水设施周边环境是否整洁；
- 检查是否有显眼的异物、污渍、霉菌等。
4. 安全检查
- 检查是否存在电气设施与用水设施过度交叉的现象；
- 检查是否存在漏电、电器短路等现象；
- 检查是否容易滋生蚊虫、老鼠等有害生物。
检查标准
根据检查结果，将其分为好、中、差三个等级。
其中，好代表全面符合相关的安全标准；中代表局部存在问题需在专业人士的协助下处理；差则代表存在严重安全问题，需要立即停用或整改。
结语
本检查表将会帮助场所和单位的管理者更好地保障用水设备的安全性和卫生性，提升员工和用户的用水体验。
同时，也将会促进用水设备管理的规范化、科学化。
(完整版)防溺水专项检查表
魁斗中心防范学生溺水工作专项检查表受检小学（幼儿园）：校长（签名）：时间：年月日检查人员（签名）：序号检查内容检查情况整改要求1校长主持召开全校师生防范溺水安全专题教育大会的情况。
2 开展几轮集中宣传教育活动：板报、墙报、宣传栏，悬挂横幅、张贴标语、广播、橱窗、国旗下讲话等。
3是否在学校门口醒目位置张贴“七不两会”宣传栏及防溺水和游泳安全提醒警示牌。
4每天上下午放学前“5分钟”安全教育的主要内容是否防溺水教育，任课老师是否记录和签名。
5熟练掌握“七不两会”情况：班级与学生签订“七不两会”承诺书；学生熟记、背诵“七不两会”情况（随机抽查背诵）。
6开展一场防溺水主题的征文、演讲、书法、手抄报比赛等活动的情况。
7创新宣传教育形式，提升教育效果。
将“七不两会”、交通安全“六不”等内容印成“名片”“书签”“宣传图片”。
8是否将《致全国中小学生家长的一封信》分发给每位学生家长，回执单确认经学生本人及其家长签名后按班级全部收回存档。
9是否召开一次家长会或开展一次大家访活动（记录、签名）。
10印发几期以上以溺水事故典型案例为主要内容的宣传材料。
11落实信息提醒情况：通过校讯通、手机短信和电话等提醒。
12家校联系配合工作情况。
13检查管辖片区内溪、河、圳、渠、水库、水池、水坑、山围塘等危险水域警示牌、隔离防护栏等设施是否完好。
14学生课内外管理：落实学生考勤、学生家长住址电话簿、班级安全信息员工作情况。
15寄宿、寄午生管理，接送等情况。
16 值日教师是否全天认真履行职责，特别是午休时间严守岗位巡查监管等情况（值日记录）。
水害防治专项检查内容
采空塌陷区检 查及治理落实
防洪、防排水、防雷电
如井下有防水闸门，查实验记录，看试验安全措施
看是否有联合排水报告（相关测定数据）及安全措施
煤矿防治水专项检查内容（井下探放水措施）
检查内容 1、是否每月进行一次防治水隐患排查工作，并有书面排查分析记录 水害排查 2、是否对重大危险源进行监控 1、是否按规定进行水情水害预报 预测预报 2、预报份年报、季报、月报、临时性报告 1、是否按晋煤安发【2009】92号文配备探放水钻机 专用探放水设备 2、探放水设备配备是否满足矿井探放水工作需要 1、是否落实“有掘必探、先探后掘” 有掘必探落实 2、探放水进尺及探放水超前距是否满足上级有关文件的要求 1、具备经过审批的防治水或探放水方案 2、是否具备防治水或探放水措施 3、是否具备探放水结论分析 4、允许掘进距离及安全技术措施 1、井下采掘地区是否按规定配置探放水管理牌版， 探放水管理牌版 内容应包括探放水情况及允许安全掘进距离 重点地区 防治水工程 责任单位 落实情况 检查人 备注
煤矿防治水专项检查内容
煤矿防治水专项检查内容（资料、制度）
检查内容 1、编制矿井水文地质类型划分报告 2、报告编制符合每三年重新编制一次 水文地质类型 3、矿井水文地质类型划分： 简单、中等、复杂、极复杂 1、井田范围及周边老空水情况是否清楚； 2、采掘工作面附近老空水情况是否清楚； 3、编制有建井地质报告，并有相应的 防治水内容 责任单位 落实情况 检查治水措施）
检查内容 1、是否进行采空塌陷区地表检查 2、是否制定采空塌陷区治理方案及 采空塌陷区检 安全技术措施 查及治理落实 责任单位 落实情况 检查人 备注
3、采空塌陷区治理落实情况 4、地表水害、雨季三防检查情况 1、矿井井口及工业广场场地内建筑物的标高 工业广场及 是否高于当地历年最高洪水位 主要建筑 2、工业广场是否制定并采取防洪排涝措施 1、煤柱设计应符合《煤矿防治水规定》要求，并 隔水煤柱岩柱 按规定程序上报审批 2、严禁在各类防水煤柱中进行采掘作业 防水闸门和 1、防水闸门应灵活可靠， 防水墙 并保证每年进行两次关闭实验 1、是否配备与矿井用水量匹配的水泵、 排水管路、配电设备和水仓，水仓容积 排水系统 应符合《煤矿防治水规定》的要求 2、是否定期对水仓进行清淤，确保水仓的有效容积， 主排水泵房每年举行一次联合排水试验 1、井下所有场所是否有直观的避水灾路线标识 安全保障措施 2、井下所有作业场所是否配备畅通的通讯系统 3、井下所有场所是否设置压风自救系统 1、是否委托有资质的科研单位对矿井带压开采区 带压开采 开采进行可行性论证 1、是否制定水害应急预案和现场处置方案 应急预案及演练 2、是否每年对应急预案修订完善并进行一次救灾演练 抢险救灾 1、井上下是否配备充足的防排物资和设备 设备物资
房屋建筑防水工程专项检查表
附件 2工程名称：施工单位：序号12施工单3位45678监9理单10位1112检查结果房屋建筑防水工程专项检查表(表一 )(各方责任主体行为)建设单位：监理单位：评价检查内容备注符合不符合施工方案编制和审批分包合同签订施工人员上岗及培训情况施工技术交底样板验收及跟样施工情况专项方案审查材料报审情况分包单位资质审查情况材料见证送检旁站监理记录情况隐蔽验收及检验批、分部分项工程验收情况质量问题通知单签发及质量问题整改的复查符合：项不符合：项检查组成员：检查日期：序号1 2 3 4 5 6 7 8房屋建筑防水工程专项检查表(表二 )(防水工程技术资料)评价检查内容备注符合不符合施工方案防水材料质量证明文件防水材料进场验收和见证取样送检防水材料品种、规格、性能是否符合设计要求图纸会审及设计变更隐蔽验收记录、检验批、分项、子分部、分部质量验收记录淋水、蓄水试验渗漏质量问题的处理方案及处理记录检查符合：项不符合：项结果检查组成员：检查日期：序号1 2 3 4 5 61 2 3房屋建筑防水工程专项检查表(表三 )(防水工程实体质量)A、地下防水评价备注检查内容符合不符合结构抗渗砼的试块留置及强度评定地下室外墙裂缝质量问题的处理情况防水层的施工质量（厚度、粘结、搭接长度、边角加强、附加防水层等措施）防水保护层的施工质量变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道埋设件施工质量细部构造（包括桩头、承台、管线周边）B、厨房、卫生间及防水地面厕浴间、厨房和有排水要求的地面层与相连各类面层的标高差墙体根部砼坎的高度及强度防水层（厚度、高度、搭接长度）的施工质量评价备注序号检查内容符合不符合防水地面的排水坡度、与地漏的4高差立管、套管和地漏与楼板节点之间的密封处5理6管道井、烟道周边的防水构造C、屋面防水屋面（含天沟、檐沟）找平层的1排水坡度防水层（厚度、高度、搭接长度）的施工质2量天沟、檐沟、檐口、雨水口、泛水、变形缝3和伸出屋面管道的防水构造4排水坡度5设备安装位置细部加强措施符合：项不符合：项检查结果检查组成员：检查日期：。
煤矿雨季“三防”及防治水专项检查“13个必查”检查表
《煤矿防治水细则》第十条、特种作业人员安全技术培训考核管理规定。
4
水文地质
水文地质条件
当矿井水文地质条件尚未查清时，应当进行水文地质补充勘探工作。对矿井开展老空水普查,落实查全、探清、放净、验准“四步工作法”。在水害隐患情况未查明或者未消除之前，严禁进行采掘活动。
水文地质相关图件、资料。老空水普查资料。现场检查。
核查矿井年度《联合排水试验报告》，以及相关资料，核实矿井排水能力的可靠性。现场检查。
《煤矿安全规程》第三百一十一条、《煤矿防治水细则》第一百零六条和第一百零九条。
11
井下水防治
防隔水煤（岩）柱留设
防隔水煤（岩）柱应当由矿井地测部门组织编制专门设计，经煤炭企业总工程师组织有关单位审批后实施。
矿井防隔水煤（岩）柱一经确定，不得随意变动。严禁在各类防隔水煤（岩）柱中进行采掘活动。
《煤矿防治水细则》第三十九条。
《煤矿防治水细则》第四十二条。
10
井下水防治
井下排水系统
配备与矿井涌水量相匹配的水泵、排水管路、配电设备和水仓等，并满足矿井排水的需要。
在每年雨季之前，应当对水泵、水管、闸阀、配电设备和线路全面检修1次，并对全部工作水泵、备用水泵及潜水泵进行一次联合排水试验，提交联合排水试验报告。
雨季防治水措施，巡视制度及工作台帐，防洪抢险物资清单。防治水工程的专门设计，工程竣工验收资料。现场抽查。
《煤矿安全规程》第二百八十九条、《煤矿防治水细则》第五十八条。
13
应急处置
应急预案及实施
组织开展水害应急预案、应急知识、自救互救和避险逃生技能的培训，使矿井管理人员、调度室人员和其他相关作业人员熟悉预案内容、应急职责、应急处置程序和措施。
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附表一：地测防治水处检查表
检查人员：被检单位意见：被检单位负责人签名：检查时间：
附表二：机电运输处检查表
检查人员：被检单位意见：被检单位负责人签名：检查时间：
附表三：矿井主排水、水平、采区排水系统核查表
煤矿单位：m3/h
备注：工作水泵排水能力即为水泵正常排水能力，工作和备用水泵排水能力为水泵最大排水能力。
工作水管排水能力即为水管正常排水能力，工作和备用水管的排水能力为水管最大排水能力。
通过水泵和水管相对应的正常与最大排水能力数据对比，选取最低（正常、最大）的排水能力作为水管配合水泵后综合正常、最大排水能力。
检查人员：被检单位意见：被检单位负责人签名：检查时间：
附表四：安全监察处检查表
检查人员：被检单位意见：被检单位负责人签名：检查时间：
附表五：调度室检查表
检查人员：被检单位意见：被检单位负责人签名：检查时间：
附表六：生产技术处检查表
附表七：矿井疏排水线路基础表
煤矿
检查人员：被检单位意见：被检单位负责人签名：检查时间：。