2001年临床执业医师《医学综合(笔试部分)2》试题及答案
临床执业医师2001年真题(三)-(2)
临床执业医师2001年真题(三)-(2)(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：40，分数：40.00)1.腹外疝易发生嵌顿的是A．斜疝B．直疝C．股疝D．切口疝E．脐疝（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.状腺功能亢进症术前准备通常不包括A．T3，T4测定B．喉镜检查C．控制心率D．给予氢化可的松E．测基础代谢率（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.上消化道大出血最常见的病因是A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．应激性溃疡D．胆道出血E．胃癌（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是A．硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B．直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C．胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D．术后活动过早E．术后镇痛药物应用过多（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.甲状腺癌最常见的病理类型是A．乳头状癌B．滤泡状癌C．乳头状癌合并滤泡状癌D．髓样癌E．未分化癌（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.盲肠癌病人最少见的合并症是A．缺铁性贫血B．大肠梗阻C．右下腹包块D．急性阑尾炎E．原因不明的低热和消瘦（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是A．输尿管结石肾绞痛B．单纯性机械性肠梗阻C．急性阑尾炎D．绞窄性肠梗阻E．胆道蛔虫病（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括A．肝癌B．门静脉高压症C．急性肠系膜上静脉血栓形成D．肝功能衰竭E．急性肝静脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.在绝大多数人中A．胆囊管汇合于右肝管B．胆囊管汇合于肝总管C．胆囊管汇合于左肝管D．胆囊管汇合于乏特氏壶腹部E．胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半A．镰状韧带B．右叶间裂C．正中裂D．冠状韧带E．左右三角韧带连线（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示A．单纯性下肢静脉曲张B．动静脉瘘C．交通支瓣膜功能不全D．下肢深静脉血栓形成后遗症E．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是A．海氏三角B．腹股沟韧带中点C．阴囊根部D．斜疝外环E．腹股沟韧带中点上方1.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为A．X线照片B．CTC．白细胞计数D．B超E．腹腔穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：14.急性脓胸最常继发于A．肺部感染B．胸部开放性损伤C．膈下脓肿D．脓毒血症E．胸外科手术后（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：15.常见前纵隔肿瘤是A．胸腺瘤B．神经源性肿瘤C．肉瘤D．平滑肌瘤E．支气管囊肿（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.诊断张力性气胸最充分的根据是A．呼吸困难并伴有皮下气肿B．伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C．伤侧呼吸音消失D．X线所见纵隔向健侧移位E．胸膜腔抽出高压气体（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：17.中心型肺癌最常见的早期症状是A．呼吸困难B．胸痛C．声音嘶哑D．发热E．刺激性咳嗽、血痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：18.伸直型桡骨下端骨折的畸形是A．垂腕型B．银叉型C．尺偏型D．爪型E．僵硬型（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.骨折的专有体征是A．骨磨擦音B．疼痛与压痛C．局部肿胀D．功能障碍E．血运不良（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.属于不稳定性骨折的是A．嵌插骨折B．青枝骨折C．横骨折D．裂缝骨折E．斜骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：21.直髓提高试验，正常一般至少提高到A．40°～49°B．50°～59°C．60°～70°D．80°～99°E．90°及以上（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.股骨头的主要血液供应来源是A．旋股内、外侧动脉的分支B．股圆韧带内的小凹动脉C．股骨干的滋养动脉升支D．闭孔动脉E．阴部内、外动脉（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是A．X线片B．MRIC．核素骨扫描D．肛门指诊E．CT（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：24.骨巨细胞瘤的好发年龄是A．1～5岁B．6～10岁C．11～15岁D．16～20岁E．21～30岁（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：25.腰椎间盘突出症最常见的部位是A．T12-L1B．L1-2C．L4-3D．L3-4E．L4-5（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是A．血管损伤B．神经损伤C．损伤性骨化D．骨筋膜室综合征E．骨折迟延愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：27.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节A．屈曲、内收、内旋B．屈曲、内收、外旋C．屈曲、外展、内旋D．屈曲、外展、外旋E．屈曲、外旋（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是A．X线照片B．CTC．核素骨扫描D．局部分层穿刺E．血培养（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.X线图像(图1略)的诊断是A．骨软骨瘤B．骨肉瘤C．骨化性肌炎D．骨结核E．慢性骨髓炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：30.骨与关节结核发病率最高的部位A．肩关节B．肘关节C．脊柱D．髋关节E．膝关节（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：31.骨折治疗的基本原则是A．复位后固定，给予促进骨折愈合B．手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C．切开复位，内固定，给予抗生素D．复位后固定，并开始功能锻炼E．复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：32.确诊前列腺癌最可靠的方法是A．直肠指检B．穿刺活检C．MRID．核素扫描E．CT（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：33.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是A．肾肿瘤B．鹿角型肾结石C．多囊肾D．泌尿系结核E．急性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：34.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是A．左侧呈直角注入左肾静脉B．乙状结肠压迫C．人肾静脉处瓣膜发育不全D．静脉壁的平滑肌薄弱E．左肾下垂（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：35.单侧隐睾手术治疗应在A．2岁以前B．3～6岁C．7～10岁D．青春期E．婚后影响生育时（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：36.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是A．高血压B．糖尿病C．前列腺增生D．结石急性发作E．输尿管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：37.急性尿潴留时最常用的处理方法是A．利尿B．针灸C．膀胱穿刺抽尿D．膀胱造瘘E．导尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：38.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是A．双氢克尿噻B．乙酰唑胺C．氨苯蝶啶D．甘露醇E．呋噻米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：39.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是A．患侧肢体活动减少或消失B．对侧腹壁反射消失C．患侧瞳孔散大D．对侧肢体腱反射亢进E．患侧下肢病理反射阳性（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：40.巨大帽状腱膜下血肿处理劂则A．热敷B．冷敷C．预防感染D．抽吸后加压包扎E．切开引流（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：。
0Fmaecw2001年临床执业医师《医学综合(笔试部分)2》试题与答案
七夕，古今诗人惯咏星月与悲情。
吾生虽晚，世态炎凉却已看透矣。
情也成空，且作“挥手袖底风”罢。
是夜，窗外风雨如晦，吾独坐陋室，听一曲《尘缘》，合成诗韵一首，觉放诸古今，亦独有风韵也。
乃书于纸上。
毕而卧。
凄然入梦。
乙酉年七月初七。
-----啸之记。
A1型选择题（1-80题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是（答案：A）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（答案：A）A.过敏性紫癜B.再生障碍性贫血C.激素性紫癜D.血小板减少E.特发性血小板增多症3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（答案：A）A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛4.高度脾肿大可见于（答案：D）A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征5.引起左心室后负荷增高的主要因素是（答案：B）A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.血细胞比容增大6.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（答案：D）A.LDHB.a-HBDHC.SGOTD.TnIE.CPK7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（答案：B）A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进症C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.动静脉瘘8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（答案：E）A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（答案：D）A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒E.疼痛在休息时发生，持续1-10分钟10.女，40岁，反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见图1，最可能的诊断是（答案：A）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.正常二尖瓣E.二尖瓣碟瓣11.扩张型心肌病最主要的临床表现为（答案：A）A.充血性心力衰竭C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染12.下列不属于心包穿刺的指征是（答案：B）A.心脏压塞B.为证实心包积液的存在C.为明确心包积液的性质D.心包积脓E.心包内药物治疗13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（答案：E）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.疼痛放射部位E.疼痛持续时间14.右心衰竭体循环瘀血的表现是（答案：E）A.端坐呼吸B.心原性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈返流征阳性15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（答案：C）A.交替脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉16.心肌坏死的心电图特征性表现是（答案：B）A……ST段水平型下降B.病理性Q波C T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（答案：D）A.QRS波群形态宽大畸形B.心室率100-200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率>室率18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（答案：C）A.冠心病劳力型心绞痛B.风心病二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.扩张型心肌病E.乳头肌功能不全19.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120／80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。
医师资格考试试题含答案(详细)
2001年临床执业医师资格考试医学综合笔试部分试题含答案报考类别代码：110考试日期：2001年9月15日考试时间：9：00-11：30考生姓名：_________准考证号：_________卫生部国家医学考试中心答题须知1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。
2.在开始答题前，请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。
3.在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。
4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点，必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂，如需要作修改，应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。
5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。
6.答题卡将采用计算机阅卷，请注意保持答题卡平整、干净。
7.开始考试后半小时内，考生不得交卷出场。
8.考试结束时，请把试卷和答题卡分别翻放在桌上，不得带出考场。
9.监考员验收试卷和答题卡后，经监考员允许，考生方可退场。
10.考生如违反“考场指令”和本“答题须知”，其一切后果由考生本人承担。
A1型选择题(1-110题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.十二指肠大乳头位于十二指肠A.水平部前壁B.升部前壁C.降部后内侧壁D.降部后外侧壁E.水平部后壁2.关于大隐静脉的描述，正确的是A.起于足背静脉弓外侧B.为下肢的深静脉C.经内踝前方上行D.经内踝后方上行E.与小隐静脉无交通3.关于肺的描述，错误的是A.肺尖超出锁骨内侧1／3段上方2.5CmB.右肺宽短，左肺狭长C.左肺前缘下份有心切迹D.左肺分三叶，右肺分两叶E.内侧面中部的凹陷称肺门4.具有囊内韧带的关节是A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.踝关节5.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是A.尺神经D.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经6.食管胸部前面邻接的结构是A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房7.管理舌前2／3味觉的神经是A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经8.正常摸到足背动脉搏动的位置在A.胫骨前肌腱的内侧B.内踝前方C. 长伸肌腱的内侧D.趾长伸肌腱的外侧E.胆长伸肌腱的外侧9.关于男性尿道的说法，错误的是A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄C 自然悬垂时有两个弯曲D.平均长16—22厘米E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯10.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液—碳酸氢盐屏障的作用C. 胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸11.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性A.为零B.小于正常C.大于正常D.无限大E.正常12.心输出量是A.心脏每搏动一次所泵出的血量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量13.心肌兴奋性变化的特点是A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长14.大动脉弹性降低A.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C.使收缩压升高，舒张压降低D.使收缩压升高，舒张压无影响E.只使舒张压升高，收缩压无影响15.肺通气的原动力是A.肺的弹性回缩力B.吸气肌的主动收缩C.呼吸肌的舒缩活动D.肺的主动舒缩E.大气压与肺内压之差16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射17.能使冠状动脉血流量增多的因素是A.主动脉舒张压降低B.外周阻力减小C.心室舒张期延长D.心室收缩期延长E.心率增加18.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇19.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用E.支配作用20.神经—骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺21.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位水平D.细胞内、外的Na+浓度E.神经纤维的直径22.触发神经末梢释放递质的离子是A.Na+B.K’C.Ca2+D.Mg2-E.Cl-23.通常所说的血型是指A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型24.血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.a1—球蛋白C.a2—球蛋白D.清(白)蛋白E.r—球蛋白25.体内氧分压最高的部位是A.动脉血B.静脉血C.组织液D.淋巴液E.肺泡气26.内脏痛的主要特点是A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感27.维持躯体姿势的最基本方式是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射28.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态29.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现A.肢体痉挛性麻痹B.脊髓休克C.去皮层僵直D.去大脑僵直E.上运动神经元麻痹30.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要A.肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E.心和脑31.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意A.检查病人血细胞B.了解胃粘膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药32.区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大33.肿瘤细胞分化程度高是指A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似34.血栓形成的条件不正确的是A.血管内皮损伤B.新生血小板增多C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放35.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变36.左心衰竭首先引起的病变是A.槟榔肝B."海蛇头”样形态C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血、水肿37.出血性梗死常发生于A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心38.关于纤维素性炎的描述中，错误的是A.常发生于浆膜、粘膜和肺B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D.肺的纤维素性炎不会导致机化E.常伴嗜中性粒细胞浸润39.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶呈结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎40. “癌前病变”最确切的概念是A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿41.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是A.甘油三酯B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL42.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是A.原位癌B.浸润型癌C.早期癌D.进展期癌E.晚期癌43.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A.肾小管B.肾间质C.肾盂粘膜D.肾乳头E.肾小球44.流行性乙型脑炎的病变类型是属于A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎45.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断A.低分化鳞状细胞癌B.高分化鳞状细胞癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌46.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A.急性黄疽型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性重型肝炎47.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性，肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎48.细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于A.纤维化肾小球B.纤维瘢痕组织C.高血压病时细动脉D.动脉粥样硬化的纤维斑块E.慢性肾小球肾炎时肾小管49.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞E.化脓菌栓塞50.冠状动脉粥样硬化的好发部位是A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干51.属于化脓性炎症的是A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿52.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化53.风湿病中最具诊断意义的病变是A.心肌局灶性变性、坏死B.心内膜纤维组织增生C.胶原纤维的纤维素样变性D. Aschoff小体形成E.心外膜纤维素渗出54.慢性胃溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生55.根据作用机制分析，奥美拉唑是A.粘膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药56.可引起首关消除的主要给药途径是A.吸人给药B.舌下给药C.口服给药D.直肠给药E.皮下注射57.某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为A.1％B.10％C.90％D.99％E.99.99％58.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛59.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血60.多巴胺药理作用不包括A.激动心脏pl受体B.促进去甲肾上腺素的释放C.激动血管a受体D.激动血管多巴胺受体E.大剂量可使肾血管舒张61.下列对氯丙嗪叙述错误的是A.对刺激前庭引起的呕吐有效B.可使正常人体温下降C.可加强苯二氮草类药物的催眠作用D.可阻断脑内多巴胺受体E.可抑制促皮质激素的分泌62.解热镇痛药解热作用主要的机制是A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放63.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A.可乐定B.普萘洛尔C.利多卡因D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪64.下列对心房颤动无治疗作用的药物是A.强心苷(甙)B.奎尼丁C.利多卡因D.维拉帕米E.普萘洛尔65。
临床执业医师2001年真题(二)-(4)
临床执业医师2001年真题(二)-(4)(总分：32.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型选择题(总题数：13，分数：32.00)男，X岁，受凉后咳嗽，咳少量粘液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90（分数：2.00）(1).对该患者诊断最有意义的检查是：A．痰培养加药敏试验B．心电图检查C．腹部超声波检查D．血沉、肝功检查E．胸部X线正侧位摄片（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).该患者的中等湿啰音产生原理是A．气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音B．气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音C．炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音D．是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音E．是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音（分数：3.00）(1).根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是A．风心病二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．支气管哮喘D．支气管肺炎E．急性心肌梗死并发左心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).首选检查为A．X线胸片B．心电图C．超声心动图D．血清心肌酶E．心肌核素扫描（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).首选治疗方案应为A．β-受体阻滞剂预防室性心律失常B．抗生素控制感染C．洋地黄类药物D．肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E．吗啡和利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。
临床执业医师2001年真题(二)-(3)
临床执业医师2001年真题(二)-(3)(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：7，分数：16.00)A．临时心脏起搏器植入B．肾上腺素C．直流电复律D．毛花甙丙(西地兰)E．阿托晶下列各例治疗应首选（分数：4.00）(1).男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。
就诊时，心率160次份，心房颤动，血压100/70mmHg （分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次/分，血压110/70mnlHg（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(3).男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次/分（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷白杆菌肺炎（分数：2.00）(1).刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．支原体肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张症（分数：2.00）(1).病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．空肠B．末段回肠C．回盲部D．全结肠E．直肠、乙状结肠（分数：2.00）(1).溃疡性结肠炎的病变大多位于（分数：1.00）A.B.C.E. √解析：(2).Crohn病的病变大多位于（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：A．经口B．经血C．经淋巴D．腹腔病变直接蔓延E．腰椎病变直接蔓延（分数：2.00）(1).肠结核的主要感染途径是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).结核性腹膜炎的主要感染途径是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．卡托普利B．双嘧达莫(潘生丁)C．低分子肝素D．甲泼尼龙(甲基强的松龙)E．呋塞米(速尿)（分数：2.00）(1).有可能引起高钾血症（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).必须监测出凝血状况（分数：1.00）A.B.C. √E.解析：A．环磷酰胺B．甲氨蝶呤C．长春新碱D．阿霉素E．左旋门冬酰胺酶（分数：2.00）(1).常引起周围神经炎的化疗药是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).常引起心脏毒性的化疗药是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：二、A2型选择题(总题数：30，分数：30.00)1.男，25岁，持续发热10天，开始为38℃2左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。
2001年临床执业笔试真题及答案(2)
2001年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分2）（2）页面功能【字体：大中小】【打印】【关闭】50.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（答案：E）A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数>105／mlC.畏寒发热，尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性E.肾小管功能持续性损害51.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（答案：E）A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶（5-Fu）52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（答案：A）A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾53.不属子小细胞性贫血的是（答案：E）A.久缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血54.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（答案：B）A.Ham试验B.COOmbS试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳55.骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是（答案：A）A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病56.特发性血小板减少性紫癜较少出现（答案：A）A.肌肉血肿B.鼻衄C.月经过多D.口腔粘膜出血E.皮肤瘀点57.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是（答案：C）A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.荧光斑点试验E.抗人球蛋白试验58.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是（答案：A）A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒感染D.细菌感染E.营养因素59.霍奇金病特征性的热型是（答案：D）A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热E.不规则热60.诊断缺铁最肯定的依据是（答案：E）A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失61.有功能的垂体腺瘤最常见的是（答案：D）A.ACTH瘤B.TSH瘤C. GH瘤D.PRL瘤E.FSH／LH瘤62.引起Graves病基本的原因是（答案：E）A.长期碘摄人不足B.长期碘摄人过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常63.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（答案：E）A.甲状腺摄1311率B.抗甲状腺抗体C.TSHn T3、T4及rT3E.甲状腺刺激免疫球蛋白64.糖尿病病人最基础的治疗措施是（答案：A）A.饮食治疗B，适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素65.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则（答案：B）A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C.甲减越严重，起始剂量应越大D.间断用药有利于预防心绞痛E.待甲状腺功能正常后可停用66.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（答案：E）A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病67.诊断库欣综合征最有意义的检查是（答案：D）A.ACTH兴奋性试验B.甲吡酮试验C.赛庚啶试验D.地塞米松抑制试验E.螺内酯试验68.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（答案：B）A.甲状腺B超B.甲状腺核素扫描C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺摄131I率69.外源性致热原的特点，正确的是（答案：C）A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄70.病原体侵人人体后，临床上不（答案：C）显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态71.流行性出血热早期休克的原因是（答案：B）A.过敏性B.失血浆性C.出血性D.感染性E.心源性72.间日疟的典型发作中，不存在（答案：A）A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期73.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是（答案：A）A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型74.主要用于预防疟疾的药物是（答案：A）A.乙胺嘧啶B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹75.感染性休克的常见病原体为（答案：A）A.革兰氏阴性细菌B.革兰氏阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体76.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（答案：B）A.回肠末端B.直肠与乙状结肠C.升结肠D.降结肠E.整个结肠77.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（答案：B）A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日数次至10数次或无法计数D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞78.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（答案：B）A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎79.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是（答案：A）A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.增加血小板，防止溶血80.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（答案：E）A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多甙D.环磷酰胺E.泼尼松B1型选择题（81-96题）答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
临床执业医师2001年真题(一)-(2)_真题-无答案
临床执业医师2001年真题(一)-(2)(总分40,考试时间90分钟)A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是A．甘油三酯B．胆固醇C．HDLD．LDLE．VLDL2. 局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是A．原位癌B．浸润型癌C．早期癌D．进展期癌E．晚期癌3. 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A．肾小管B．肾间质C．肾盂粘膜D．肾乳头E．肾小球4. 流行性乙型脑炎的病变类型是属于A．渗出性炎B．变质性炎C．增生性炎D．出血性炎E．肉芽肿性炎5. 癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断A．低分化鳞状细胞癌B．高分化鳞状细胞癌C．高分化腺癌D．低分化腺癌E．未分化癌6. 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A．急性黄疽型肝炎B．亚急性重型肝炎C．慢性持续性肝炎D．慢性活动性肝炎E．急性重型肝炎7. 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C．弥漫性膜性，肾小球肾炎D．轻微病变性肾小球肾炎E．弥漫性新月体性肾小球肾炎8. 细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于A．纤维化肾小球B．纤维瘢痕组织C．高血压病时细动脉D．动脉粥样硬化的纤维斑块E．慢性肾小球肾炎时肾小管9. 栓塞时常伴有DIC发生，主要见于A．血栓栓塞B．脂肪栓塞C．空气栓塞D．羊水栓塞E．化脓菌栓塞10. 冠状动脉粥样硬化的好发部位是A．左旋支B．左前降支C．右冠状动脉后降支D．右冠状动脉E．左冠状动脉主干11. 属于化脓性炎症的是A．嗜酸性脓肿B．阿米巴肝脓肿C．冷脓肿D．转移性脓肿E．炎性肉芽肿12. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A．粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B．管壁充血、水肿C．粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D．细支气管周围炎E．粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化13. 风湿病中最具诊断意义的病变是A．心肌局灶性变性、坏死B．心内膜纤维组织增生C．胶原纤维的纤维素样变性D．Aschoff小体形成E．心外膜纤维素渗出14. 慢性胃溃疡最常见的并发症是A．穿孔B．出血C．幽门狭窄D．癌变E．肠上皮化生15. 根据作用机制分析，奥美拉唑是A．粘膜保护药B．胃壁细胞H+泵抑制药C．胃泌素受体阻断药D．H2受体阻断药E．M胆碱受体阻断药16. 可引起首关消除的主要给药途径是A．吸入给药B．舌下给药C．口服给药D．直肠给药E．皮下注射17. 某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为A．1%B．10%C．90%D．99%E．99.99%18. 毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为A．降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B．降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C．降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D．升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E．升高眼内压、缩瞳、调节痉挛19. 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是A．过敏性休克B．房室传导阻滞C．与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D．支气管哮喘E．局部止血20. 多巴胺药理作用不包括A．激动心脏β1受体B．促进去甲肾上腺素的释放C．激动血管α受体D．激动血管多巴胺受体E．大剂量可使肾血管舒张21. 下列对氯丙嗪叙述错误的是A．对刺激前庭引起的呕吐有效B．可使正常人体温下降C．可加强苯二氮类药物的催眠作用D．可阻断脑内多巴胺受体E．可抑制促皮质激素的分泌22. 解热镇痛药解热作用主要的机制是A．抑制中枢PG合成B．抑制外周PG合成C．抑制中枢PG降解D．抑制外周PG降解E．增加中枢PG释放23. 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A．可乐定B．普萘洛尔C．利多卡因D．硝酸甘油E．氢氯噻嗪24. 下列对心房颤动无治疗作用的药物是A．强心苷(甙)B．奎尼丁C．利多卡因D．维拉帕米E．普萘洛尔25. 唑嗪的不良反应可表现为A．低血钾B．消化性溃疡C．水钠潴留D．粒细胞减少E．体位性低血压26. 要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A．螺内酯B．氨苯蝶啶C．甘露醇D．呋塞米E．氢氯噻嗪27. 肝素抗凝血作用的主要机制是A．阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成 B．抑制血小板聚集C．增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D．降低血中钙离子浓度E．促进纤维蛋白溶解28. 对p2受体有选择性激动作用的平喘药是A．茶碱B．肾上腺素C．沙丁胺醇D．色甘酸钠E．异丙肾上腺素29. 糖皮质激素不用于A．急性粟粒性肺结核B．血小板减少症C．中毒性休克D．骨质疏松E．脑(腺)垂体前叶功能减退30. 可引起周围神经炎的药物是A．利福平B．异烟肼C．阿昔洛韦D．吡嗪酰胺E．卡那霉素31. Km值是指反应速度为1/2Vmax时的A．酶浓度B．底物浓度C．抑制剂浓度D．激活剂浓度E．产物浓度32. 下列有关酶的叙述，正确的是A．生物体内的无机催化剂B．催化活性都需要特异的辅酶C．对底物都有绝对专一性D．能显著地降低反应活化能E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控33. 下列辅酶含有维生素PP的是A．FADB．NADP+C．CoQD．FMNE．FH434. 在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是A．清蛋白B．α1-球蛋白C．α2-球蛋白D．β-球蛋白E．γ-球蛋白35. 关于三羧酸循环过程的叙述正确的是A．循环一周生成4对NADHB．循环一周可生成2A TPC．乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D．循环过程中消耗氧分子E．循环一周生成2分子CO236. 氰化物中毒抑制的是A．细胞色素bB．细胞色素cC．细胞色素c1D．细胞色素aa3E．辅酶Q37. 关于脂肪酸p-氧化的叙述错误的是A．酶系存在于线粒体中B．不发生脱水反应C．需要FAD及NAD+为受氢体D．脂肪酸的活化是必要的步骤E．每进行一次p-氧化产生2分子乙酰CoA38. 酮体是指A．草酰乙酸，p羟丁酸，丙酮B．乙酰乙酸，p羟丁酸，丙酮酸C．乙酰乙酸，p氨基丁酸，丙酮酸D．乙酰乙酸，r羟丁酸，丙酮E．乙酰乙酸，p羟丁酸，丙酮39. 胆固醇合成的限速酶是A．HMGCoA合酶B．HMGCoA裂解酶C．HMGCoA还原酶D．MV A激酶E．鲨烯还原酶40. 合成DNA的原料是A．dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB．dADP、dGDP、dCDP、dTDPC．dATP、dGTP、dCTP、dTrPD．AMP、GMP、CMP、TMPE．ADP、GDP、CDP、TDP。
【VIP专享】2001年临床执业医师考试真题试卷及答案(第二单元)
A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是（答案：A） A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（答案：A） A.过敏性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.激素性紫癜 D.血小板减少 E.特发性血小板增多症 3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（答案：A） A.振水音阳性 B.肠鸣音亢进 C.上腹部膨隆 D.明显脱水 E.上腹部固定压痛 4.高度脾肿大可见于（答案：D） A.结缔组织病 B.急性白血病 C.慢性溶血性贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.骨髓增生异常综合征 5.引起左心室后负荷增高的主要因素是（答案：B） A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.血细胞比容增大 6.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（答案：D） A.LDH B.a-HBDH C.SGOT D.TnI E.CPK 7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（答案：B） A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进症 C.二尖瓣关闭不全 D.室间隔缺损 E.动静脉瘘 8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（答案：E） A.利多卡因 B.普罗帕酮 C.苯妥英钠 D.氯化钾 E.直流电复律 9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（答案：D） A.疼痛可在睡眠中发生 B.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解 C.疼痛易被运动或情绪激动诱发 D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒 E.疼痛在休息时发生，持续1-10分钟 10.女，40岁，反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见图1，最可能的诊断是（答案：A） A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.正常二尖瓣 E.二尖瓣碟瓣[NextPage] 11.扩张型心肌病最主要的临床表现为（答案：A） A.充血性心力衰竭 B.猝死 C.栓塞 D.食欲不振 E.肺部感染 12.下列不属于心包穿刺的指征是（答案：B） A.心脏压塞 B.为证实心包积液的存在 C.为明确心包积液的性质 D.心包积脓 E.心包内药物治疗 13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（答案：E） A.疼痛部位 B.疼痛性质 C.疼痛程度 D.疼痛放射部位 E.疼痛持续时间 14.右心衰竭体循环瘀血的表现是（答案：E） A.端坐呼吸 B.心原性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.肝颈返流征阳性 15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（答案：C） A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.脱落脉 16.心肌坏死的心电图特征性表现是（答案：B） A.ST段水平型下降 B.病理性Q波 C T波低平 D.冠状T波 E.ST段抬高呈弓背向上型 17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（答案：D） A.QRS波群形态宽大畸形 B.心室率100-200次/分 C.心室律稍微不规则 D.心室夺获和室性融合波 E.房室分离，房率>室率 18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（答案：C） A.冠心病劳力型心绞痛 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.扩张型心肌病 E.乳头肌功能不全 19.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120／80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。
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A1型选择题（1-80题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是（答案：A）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（答案：A）A.过敏性紫癜B.再生障碍性贫血C.激素性紫癜D.血小板减少E.特发性血小板增多症3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（答案：A）A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛4.高度脾肿大可见于（答案：D）A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征5.引起左心室后负荷增高的主要因素是（答案：B）A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.血细胞比容增大6.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（答案：D）A.LDHB.a-HBDHC.SGOTD.TnIE.CPK7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（答案：B）A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进症C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.动静脉瘘8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（答案：E）A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（答案：D）A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒E.疼痛在休息时发生，持续1-10分钟10.女，40岁，反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见图1，最可能的诊断是（答案：A）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.正常二尖瓣E.二尖瓣碟瓣11.扩张型心肌病最主要的临床表现为（答案：A）A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染12.下列不属于心包穿刺的指征是（答案：B）A.心脏压塞B.为证实心包积液的存在C.为明确心包积液的性质D.心包积脓E.心包内药物治疗13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（答案：E）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.疼痛放射部位E.疼痛持续时间14.右心衰竭体循环瘀血的表现是（答案：E）A.端坐呼吸B.心原性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈返流征阳性15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（答案：C）A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉16.心肌坏死的心电图特征性表现是（答案：B）A……ST段水平型下降B.病理性Q波C T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（答案：D）A.QRS波群形态宽大畸形B.心室率100-200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率>室率18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（答案：C）A.冠心病劳力型心绞痛B.风心病二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.扩张型心肌病E.乳头肌功能不全19.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120／80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。
首选药物是（答案：C）A.普罗帕酮（心律平）B.利多卡因C.毛花甙丙（西地兰）D.可拉明E.胺碘酮20.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。
首选药物是（答案：D）A.慢心律B.普罗帕酮（心律平）C.奎尼丁D.p受体阻滞剂E.钙拮抗剂21.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是（答案：B）A.葡萄球菌B.克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团杆菌22.符合肺结核活动期特点的是（答案：E）A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚23.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（答案：E）A.血液粘稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩24.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是（答案：C）A.Pa02<50mmHg，PaC02>45mmHgB.Pa02<50mmHg，PaC02>60mmHgC.Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHgD.Pa02<40mmHg，PaC02>40mmHgE.Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg25.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（答案：C）A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气一动脉血氧分压差（PA-aD02）降低C.氧合指数（Pa02／FiO：）<300D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留26.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（答案：B）A.肺泡壁纤维化B.恢复正常C.细支气管狭窄D.支气管扩张E.肺大泡形成27.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（答案：D）A.红霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素28.血源性肺脓肿最常见的病原菌是（答案：D）A.溶血链球菌B.厌氧菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌29.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（答案：E）A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎30.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（答案：A）A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组织胺药D.p2受体激动剂E.色甘酸钠31.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（答案：B）A.肺泡膨胀B.细支气管不完全阻塞C.肺泡壁弹性减退D.肺小动脉痉挛E.肺纤维化32.属抑菌作用的抗结核药物是（答案：D）A.异烟肼（1NH）B.利福平（RFP）C.链霉素（SM）D.乙胺丁醇（EMB）E.吡嗪酰胺（PZA）33.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（答案E：）A.上腹部胀痛B.呕吐大量宿食C.胃型和蠕动波D.空腹振水音E.代谢性酸中毒34.肠结核最好发的部位是（答案：E）A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部35.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（答案：B）A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生36.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（答案：E）A.突发上腹部剧痛D.腹式呼吸消失C、上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失37.反映肝纤维化的血清学指标是（答案：D）A.胆固醇B.乳酸脱氢酶（LDH）C.r-谷氨酰转肽酶（r-GT，GGT）D.透明质酸（HA）E.胆汁酸38.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（答案：A）A.甲胎蛋白测定B.癌胚抗原测定C B超检查n CT检查E.腹部平片39.肝性脑病前驱期的主要表现是（答案：A）A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基（Babinski）征阳性E.生理反射亢进40.下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（答案：C）A.血清脂肪酶B.血清正铁血白蛋白C.血清淀粉酶D.尿淀粉酶E.血清乳酸脱氢酶41.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（答案：E）A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.微量元素代谢D.水盐代谢E.能量代谢42.对肝硬化有确诊价值的是（答案：D）A.肝肿大质地偏硬B.脾肿大C.r-球蛋白升高D.肝穿刺活检有假小叶形成E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损43.上消化道出血最常见的病因是（答案：C）A.肝硬化食道静脉曲张破裂B.食管贲门粘膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胆道出血E.胃癌44.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（答案：E）A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影45.慢性肾盂肾炎的易感因素有（答案：D）A.胸膜炎B.胃炎C.甲状腺机能亢进D.糖尿病E.药物性皮炎46.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是（答案：B）A.BUN、Scr迅速升高B.50％以上肾小球囊内有大新月体形成C.尿量减少但蛋白排泄量增加D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.影像学检查显示双肾增大47.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（答案：D）A.限制蛋白质的摄人B.减少蛋白尿C.控制血压D.消除浮肿E.纠正血脂异常48.鉴别上、下尿路感染的依据是（答案：B）A.中段尿细菌培养B.尿抗体包裹细菌检查C.尿蛋白定量D.3小时尿白细胞计数E.尿中脓细胞检查49.肾性贫血最主要的原因是（答案：E）A.铁及叶酸摄人不足B.消化道失血C.蛋白质摄人量不足D.红细胞寿命缩短E.红细胞生成素合成不足50.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（答案：E）A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数>105／mlC.畏寒发热，尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性E.肾小管功能持续性损害51.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物物是（答案：E）A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶（5-Fu）52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（答案：A）A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾53.不属子小细胞性贫血的是（答案：E）A.久缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血54.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（答案：B）A.Ham试验B.COOmbS试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳55.骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是（答案：A）A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病56.特发性血小板减少性紫癜较少出现（答案：A）A.肌肉血肿B.鼻衄C.月经过多D.口腔粘膜出血E.皮肤瘀点57.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是（答案：C）A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.荧光斑点试验E.抗人球蛋白试验58.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是（答案：A）A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒感染D.细菌感染E.营养因素59.霍奇金病特征性的热型是（答案：D）A.间歇热B.稽留热D.周期性发热E.不规则热60.诊断缺铁最肯定的依据是（答案：E）A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失61.有功能的垂体腺瘤最常见的是（答案：D）A.ACTH瘤B.TSH瘤C. GH瘤D.PRL瘤E.FSH／LH瘤62.引起Graves病基本的原因是（答案：E）A.长期碘摄人不足B.长期碘摄人过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常63.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（答案：E）A.甲状腺摄1311率B.抗甲状腺抗体n T3、T4及rT3E.甲状腺刺激免疫球蛋白64.糖尿病病人最基础的治疗措施是（答案：A）A.饮食治疗B，适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素65.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则（答案：B）A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C.甲减越严重，起始剂量应越大D.间断用药有利于预防心绞痛E.待甲状腺功能正常后可停用66.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（答案：E）A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病67.诊断库欣综合征最有意义的检查是（答案：D）A.ACTH兴奋性试验B.甲吡酮试验C.赛庚啶试验D.地塞米松抑制试验E.螺内酯试验68.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（答案：B）A.甲状腺B超B.甲状腺核素扫描C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺摄131I率69.外源性致热原的特点，正确的是（答案：C）A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄70.病原体侵人人体后，临床上不（答案：C）显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态71.流行性出血热早期休克的原因是（答案：B）A.过敏性B.失血浆性C.出血性D.感染性E.心源性72.间日疟的典型发作中，不存在（答案：A）A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期73.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是（答案：A）A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型74.主要用于预防疟疾的药物是（答案：A）A.乙胺嘧啶B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹75.感染性休克的常见病原体为（答案：A）A.革兰氏阴性细菌B.革兰氏阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体76.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（答案：B）A.回肠末端B.直肠与乙状结肠C.升结肠D.降结肠E.整个结肠77.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（答案：B）A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日数次至10数次或无法计数D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞78.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（答案：B）A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎79.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是（答案：A）A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.增加血小板，防止溶血80.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（答案：E）A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多甙D.环磷酰胺E.泼尼松B1型选择题（81-96题）答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。